2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题加答案解析(海南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、对于肝肾综合征,下列哪项不正确A.肾功能衰竭为不可逆性B.表现为少尿或无尿C.低尿钠症D.多发生于有大量腹腔积液的失代偿期肝硬化E.低钠血症【答案】 ACT7I7C2P10I8R6L10HV5L8S9F1F4Y3G2ZF8W2T4E5I6B10G62、影响毒物作用的因素中错误的是A.毒性与毒物的结构有关B.与毒物的量有关C.人体敏感性强则毒性大D.与进入人体的途径无关E.与接触时间有关【答案】 DCS3D6M9Y7G4Q4R4HK9T7C3V1T3Z2A10ZR5V9R9P2A2R2R23、北方农村某农户

2、,冬季采用炉灶取暖,加重老人晨起后感到胸闷,呼吸困难,皮肤黏膜呈樱桃红色,引起这些症状的污染物最可能是A.二氧化氮B.甲醛C.一氧化碳D.二氧化碳E.二氧化硫【答案】 CCY1Q10Q6B9A8A4I5HN1T9I5B9K10E7L2ZH7L2I1C1V5P3X14、溃疡病活动期患者不宜服用A.硫糖铝B.布洛芬C.胶体铋D.前列腺素制剂E.替硝唑【答案】 BCA10O9S1T9T9O1A2HY6G10Y8K5A9I6O9ZM4U7M3K10J6A1E65、患者,男性,45岁。嗜酒,因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检:腹壁静脉显露,腹部无压痛。有少量腹水,肝脾未满意扪及,血压16

3、104kPa(12078mmHg)。A.有效循环血容量减少,动脉血压下降,肾小球滤过率减少B.有效循环血容量增加,动脉血压下降,肾小球滤过率增加C.有效循环血容量增加,动脉血压升高,肾小球滤过率增加D.有效循环血容量增加,动脉血压升高,肾小球滤过率减少E.有效循环血容量减少,动脉血压升高,肾小球滤过率增加F.有效循环血容量减少,动脉血压下降,肾小球滤过率增加【答案】 A6、慢性胰腺炎的手术指征,错误的说法是A.不能排除癌变B.腹痛剧烈C.合并胰腺脓肿D.瘘管形成E.胰腺肿大引起阻塞性黄疸【答案】 BCC4T10F2Z6K9M5D7HU3O10A1W4F9H8K2ZC10W8R10E1T6Y2G

4、67、以下有关脑炎中最常见的病毒感染是A.流行性乙型脑炎病毒B.单纯疱疹病毒C.HIVD.柯萨奇病毒E.狂犬病毒【答案】 BCH4L6L7X7F2Z2Y6HT3O7V3Y10F8O2J6ZT4W5M7W8Y4H6U108、抑制质子泵(HA.多潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 BCD2A5J2F1Y9O6J1HQ7L6N4P6P1I2T4ZM6C4F4H1V4O7C89、男,52岁,既往肝硬化10年,近日发生肝性脑病,血钾2.8mmolL,血钠135mmolL,血氯110mmolL,血氨230mol/L,血pH7.36A.给予肥皂水灌肠B.口服新霉素C.禁用速效类巴

5、比妥类药物D.血氨高时给予谷氨酸钠E.静滴谷氨酸钾【答案】 ACU8R2B8O4Q2E5P9HM2C1A3Y1V8Y6L10ZR10F2S1Q7H7O9U610、胃癌血行播散最常转移到A.肺B.肾C.腹膜D.肝E.卵巢【答案】 DCS6F1F2Q2I10M2E10HQ1C5B5T7T5X8L6ZP6T9Y9N10Q5V9Q111、 8月份,患儿5岁前来就诊,发热、头痛、恶心6天,伴抽搐、意识障碍2天,入院后查体发现:T40,5,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC1410A.散发性脑炎B.流行性乙型脑炎C.流行性脑脊髓膜炎D.中毒性菌痢(脑型)E.结核性脑膜炎【答案】

6、BCS6V1C7F1H5L4A1HG6R9M1C1K5Q6I1ZF8B2M5B10Q10N5Q212、常见于登革热的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 CCY1K9Y3R6S7J3B2HU8L7Q3Y6S5R4M7ZC4K1K4W6P2S8I113、下列哪种类型肺结核较易发生气胸A.空洞性肺结核B.干酪性肺炎C.急性血行播散性肺结核D.结核性胸膜炎E.原发综合征【答案】 ACV10M2Y5F3Z8T7R1HQ10X2M1V5Q9U5O2ZZ2Q6G5R2Q2T8G414、男,40岁,上腹不适伴反酸、烧心、腹胀,行上消化道造影检查未见异常,诊断可除外A.反流性食管

7、炎B.食管癌C.胃食管反流病D.慢性胃炎E.萎缩性胃炎【答案】 BCH5P8S8K5S7B4H1HV2Y9H3M2M3J8H10ZG8W6E9S4V1X7Y515、女性,48岁,反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+),近1年来出现无力,纳差、清晨恶心,偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+),尿沉渣镜检白细胞2030/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L,血肌酐353.6mmol/L,血红蛋白90g/L。A.静脉肾盂造影B.清洁中段尿培养C.尿沉渣中抗体包裹细菌D.密切观察患者的血压E.尿沉渣镜检找白细胞管型【答案】 BCY2Z3X4Z1A1G2A10HZ1Y1O

8、4K4Q6G7B6ZL1U6Q10M10C2Y5P116、对于门脉高压症,下列哪项叙述是错误的A.脾功能亢进时都有血细胞减少,以白细胞和血小板改变明显B.脾大,脾功能亢进,消化道出血和腹腔积液是主要临床表现C.外科治疗的主要目的是制止食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血D.分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流E.腹腔一静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹腔积液【答案】 DCP7T5D2R10A1K3G7HW7X9E8Y3U4L7M4ZM1E1I7C6E2H5P217、男性,72岁,高血压2年,吸烟20年,血压最高185115mmHg,自行间断服用罗布麻片,平时波动在150100mmHg17011

9、0mmHgA.高血压3级,极高危B.高血压3级,高危C.高血压2级,高危D.高血压1级E.高血压2级,极高危【答案】 ACR2X1L7Z2Y6E5B5HD7O6I3V5J6R9E2ZT7R8F5Y9S4S9C118、下列疾病中不会出现血清铁降低的是( )A.慢性失血性贫血B.胃大部切除术后贫血C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.海洋性贫血E.慢性感染性贫血【答案】 DCJ9G7Y10L1E9S6K2HY2W6D1P3O5E2Y7ZK3Q1E10Q5S5P1S819、肝硬化腹水产生的最主要因素( )A.白蛋白合成不足B.血氨产生过多C.门脉压力增高D.便秘E.脾大,脾功能亢进【答案】 CCV3I8R8

10、Q1P3G10A8HQ4G2U9W7S10L4Z6ZS5B1L10L3R6X4W620、男性患者,52岁,一个月腹胀,腹部增大伴腹痛、低热,腹部高度膨隆,轻度压痛,两下肢浮肿。B超:肝区光点密集,网络不清,被膜呈波纹状,脾大,可见大量液性暗区( )A.肝硬化合并自发性腹膜炎B.渗出性结核性腹膜炎C.营养不良性腹水D.肝癌伴腹水E.充血性右心衰竭【答案】 ACP3G5X5E10N10C5C8HL9P9N7V4K4B6G3ZJ2I8X4B7S10O9J121、地方性斑疹伤寒和流行性斑疹伤寒最重要的鉴别诊断为( )A.豚鼠阴囊肿胀试验B.外斐反应C.临床表现轻重不同D.病死率不一E.发病季节不同【答

11、案】 ACP3T4M2Q4G5X5T6HQ4P6D1G10Z10A5X10ZI3F5T1G4J3M5D722、小水泡音多出现在下列哪个时相和时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气后期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 CCA8U8D1E5O3O8H3HS1A10V1X9I5T4R7ZD3C9K5F6M3C9S1023、女性,65岁。有乙型病毒性肝炎史30年,16年前诊断为肝硬化。2年来明显乏力、消瘦。昨天突然剧烈腹痛、腹胀。血压80/40mmHg;脉搏130次/分;腹腔穿刺抽出血性腹水。最可能并发A.结核性腹膜炎B.原发性腹膜炎C.并发肝癌破裂D.腹腔转移癌E.门静脉血栓形成【答案】 CCJ7O6

12、Q1N7Q3R4C7HF5Z3A8K9Y7U2P8ZD1W2D3F5P6O3L824、男性,33岁。间断上腹部隐痛5年,疼痛于进餐后1小时出现,近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适,伴反酸,今晨觉头晕,出汗,胸闷。查体:BP:78/50mmHg,P125次/分,贫血貌,腹平软,剑突下压痛,肠鸣音8次/分。A.穿孔B.出血C.癌变D.胃多发息肉E.幽门梗阻【答案】 DCJ5Z5L5E6D2J3Z1HJ1W2N7V3A1G5L3ZN4A8P2Q10R10S1R1025、女性,23岁。体检时发现一度房室传导阻滞,其他均正常,该患者查体可见A.SB.SC.SD.收缩早期喷射音E.S【答案】 BCK

13、3Q10H8M10U5L7H1HK10Z6G5O5M4B2H2ZI10Z4W8K2P6Q7N826、支气管扩张症常见的最有意义的体征是( )A.端坐呼吸B.贫血貌C.消瘦D.固定性湿啰音E.局限性哮鸣音【答案】 DCS3E3U1J5N9X3X9HL8B8H9L8M6K7T6ZY6N1D4M4W3K8G1027、肝硬化患者突然出现剧烈腹痛,发热,腹腔积液迅速增加,脾增大,最大可能的并发症是A.肝破裂B.原发性腹膜炎C.门静脉血栓形成D.肝肾综合征E.胃肠穿孔【答案】 CCB5X7E1B4F8M3A9HZ4M7N7H8H1Q8R7ZA6R9J3S4H6E2I528、既能抑制胰液分泌,又能抑制胰酶合

14、成的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 CCJ7T7E1C1V1U1K8HF3E6Y3N3L8E7I8ZG8X8H10N6L4Y10W529、男性,35岁,胃溃疡史5年,3个月来上腹无规律疼痛,进食后显著,钡透:胃黏膜增粗、紊乱,胃窦见10cm15cm龛影A.胃溃疡恶变B.胃溃疡并慢性胃炎C.复合性溃疡D.胃溃疡并胃黏膜脱垂E.胃溃疡并幽门梗阻【答案】 BCI9J6F4U4X1T5X9HT8W4F9P5G1Y1Q9ZJ3T3J3U10I9F2M930、男性,68岁。9天前因肝癌行手术治疗。5天前出现胡言乱语,伴躁动及睡眠倒错,计算力及定向力迅速下降,最终死亡

15、。最可能的死亡原因是A.肝癌脑转移B.肝癌结节破裂C.低血糖D.肝性脑病E.失血性休克【答案】 DCL3S4X3X2B5S7R8HE8K10Y3Z8Y6K3M5ZY8F6A8G5Z7P4S131、女性,16岁。2个月来低热、乏力、纳差、消瘦,伴下腹隐痛。查体:右下腹部可及包块,质中等硬,稍活动,有压痛。PPD试验阳性,血WBC正常,Hb100g/L,血沉58mmhA.结肠镜检查B.腹部X线平片C.下消化道造影D.便培养E.钡灌肠【答案】 BCW1B3W3D9X2L9A10HL7U4Z7W6H4F5Q2ZK3A3U10U4F6M5K332、弥漫性泛细支气管炎(DPB)早期的胸片表现最常见的是(

16、)A.双下肺弥漫的小结节影B.弥漫的网状结节状影C.双肺多发囊状支气管扩张D.肺气肿E.双下肺毛玻璃状影【答案】 ACO10T6S9W2S3E4U7HI7K3I5P2K4S6Y9ZI1N6Z10P3U2I4U333、男性,27岁。查体:腹式呼吸减弱,该患者可能是以下疾病,除了A.腹膜炎B.大量胸腔积液C.急性胆囊炎D.腹部巨大肿物E.大量腹水【答案】 BCD10C5D10A4J4P2M8HZ9S6E8J1F7P10H8ZH3D7Y1D3K9N7Q334、患者,女性,70岁,患肺心病。受凉后病情加重,发热、咳脓痰、烦躁、头痛、恶心。既往无高血压病史。查体:BP170/100mmHg,心率110次

17、/分。应采取的治疗措施为( )A.静脉滴注降压药物B.吸氧,改善通气状况C.静脉滴注甘露醇D.肌注安定E.应用呼吸兴奋剂【答案】 BCQ6F4V9U8Y7J1P5HV8B4M3O1Y9M3M2ZG3O7V9T4I1G3S835、当出现心悸、乏力及头晕时,出血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 DCN10L6F3Q8V7X4C5HK1V8G5B5O1H8A1ZQ1W5Y2G4J9O7T136、蛋白尿( )A.1g/dB.100mg/dC.3.5g/dD.150mg/dE.80mg/d【答案】 DCL7N3U9H1X10Y2F

18、8HO6P4Z6J9H1D5W3ZD5Z1H1N6I7I3Z437、先天性主动脉瓣狭窄患者出现杂音的部位及时期为A.心尖区收缩期杂音B.心尖区舒张期杂音C.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音D.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音E.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音【答案】 DCB1D9V8C8P8W3O5HU4M3J8B10M8J2P6ZX7L1C1L4H2A8H138、女性,23岁。体检时发现一度房室传导阻滞,其他均正常,该患者查体可见A.SB.SC.SD.收缩早期喷射音E.S【答案】 BCX5F5Q6Q4E1A5K7HR9F1V8H4T6S7X9ZA3K9R10O8P10M6V339、患者,女,肝硬化6年,近日

19、尿少,色发黄,食欲差,皮肤黏膜反复出现瘀斑及牙龈出血,化验血小板5010A.维生素K缺乏B.凝血因子合成障碍C.毛细血管脆性增加D.血小板功能不良E.内毒素作用【答案】 BCC1R4A7N2D10P10Y3HL3L6E8H5J4A8A5ZX8A10K4D1E10B7K640、瞳孔缩小见于A.有机磷中毒B.可卡因药物作用C.视神经萎缩D.阿托品中毒E.青光眼绝对期【答案】 ACN4H4N9K6R10M1W10HN6K10I9T9K9W1R1ZW10U3D7U1Q9F9A541、上消化道大出血最常见的病因是A.胃炎B.胰腺癌C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.急性胃黏膜病变【答案】 CCJ6

20、L3A5K1K9L3W7HF9F6I7K8R9W4Q1ZM8Q10B1E10Q10R7O242、男性,42岁,查体血压136/86mmHg(18.1111.4kPa),血肌酐846mmol/L,血透治疗,B超双肾萎缩,伴有无回声区占位无数个,直径13cm( )A.B超左肾盂旁囊肿2个,囊肿直径3.8cmB.B超双肾正常大小,髓质出现多数成簇钙质沉着C.B超双肾大,皮质和髓质出现无数囊肿D.B超双肾多个囊肿E.B超肾单个囊肿直径3cm【答案】 DCA4X10A3X4J6T1D10HP7C8G6Y9B10E1M7ZM2R1K7F5F7P10B443、男性,50岁。诊断肝硬化2年,1年前行食管钡餐检

21、查,发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便,继之出现嗜睡,晚间烦躁不安即来急诊。体检:双手有扑翼样震颤。A.干扰大脑的脂肪代谢B.干扰大脑的能量代谢C.干扰大脑的微量元素的正常含量D.干扰大脑的氨基酸代谢E.干扰大脑的水盐代谢【答案】 BCN8A7Q6I8T4G6C3HU8I1A7W7D9Y8H7ZO3Z7H4M9B10U5L244、急性胰腺炎的治疗下列哪一项不合适A.抑肽酶B.抗酸药C.抗胆碱能神经药物D.毒扁豆碱(匹罗卡品)E.生长抑素(或其类似药)【答案】 DCC6H2K2Y10A1H10Q7HO10E2M4I1B1D3U9ZC9G3D10J2E1O1D945、幽门螺杆菌侵入性检查的

22、首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 ACA2T7U8M7A10E10D1HK3L10C10B10X10Y8W8ZK9G5F1M9C4F2L946、反映体内贮存铁量的指标( )A.血清铁饱和度B.总铁结合力C.血清铁蛋白D.血清铁E.骨髓铁染色【答案】 CCO3N6Z10S3Q1A10I3HJ10N7K4Y4T6W8D7ZQ7N10T2V10T1P5R647、格林-巴利的首发症状通常为A.呼吸困难B.四肢远端对称性无力C.排尿困难D.双侧周围性面瘫E.吞咽困难【答案】 BCS3T4O5A10M8M6K5HL1A3H5G6R6

23、G5P8ZB5R2A1P1R2D5V148、男性,37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛,消瘦、纳差。查体:肝脏肋下6cm,质硬,表面不平,压痛(+)。B超发现肝脏实性占位A.腹部CTB.MRI显像C.X线肝血管造影D.放射性核素肝显像E.肝穿刺活检【答案】 BCS6K7U6Z7X6T2X10HI10M1H1F10Y10Q9C6ZX7U7F1V2P7Y9G449、男性,40岁。确诊胃癌后即行手术探查,见胃小弯0.8cm0.8cm溃疡,胃周围淋巴结病理检查为慢性炎症。切除病变标本病理检查为胃腺癌,病变累及肌层A.小胃癌B.微小胃癌C.早期胃癌D.中晚期胃癌E.晚期胃癌【答案】

24、DCG4F5Y2U8I1J8V9HG2V7J6E10F2V8B10ZU4O4L1Z5I4V3B1050、女性,23岁,低热,口腔溃疡1个月,近1周面部出现红色皮疹,日晒后加重,同时膝关节肿痛,查尿蛋白(+),血小板2010A.尿肌酐、尿素氮检查B.ASOC.血抗核抗体(ANA)D.血细菌培养E.血抗血小板抗体【答案】 CCE2I9T7K3J1D8X5HR10R5M3L3J2Z1V1ZH1Q5T5A1K6Z3L151、肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括A.脾大B.肝掌C.浮肿D.黄疸E.齿龈出血【答案】 ACM9G4W7X6L5I8G3HA9F4G4Z2Y7P3G4ZG4N3L4W3X6J9Z

25、1052、男性,70岁,间断上腹部隐痛或不适10余天。去年发生过脑梗死,左侧偏瘫,一周来服用阿司匹林,昨日黑便两次。A.食管静脉曲张破裂B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.急性糜烂性胃炎D.反流性食管炎E.消化性溃疡引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是【答案】 CCP10A10L5E6L5W2D2HC5D2H7F2H4O9J8ZL7A10X9G1M1Q8P853、反常分裂A.深吸气时出现分裂,青少年常见B.呼气时均可听到第二心音C.S2分裂的时距较固定,不受吸气、呼气的影响D.分裂的S2以呼气时更加明显E.吸气、呼气时均可听到第二心音(S2),吸气时更明显【答案】 DCO6N8H7L5R5I4N

26、5HX6M8U8F2E4V9A6ZQ7O2X9R5V6W8T454、男性,24岁,3周少尿,尿红细胞2030/高倍视野,尿蛋白(+),BP142/92mmHg,血肌酐648mol/L,Hb102g/L。临床拟诊A.原发性肾病综合征B.狼疮性肾炎C.IgA肾病D.急进性肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】 DCD7S1E4L4E7M9K5HY4N1R7H2F8A1Z1ZW1G10W3K5X5Q2F455、男性,25岁,既往健康,大量饮酒后出现剧烈恶心、呕吐,继而呕血约500ml,鲜红色A.食管静脉曲张破裂出血B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.出血糜烂性胃炎出血D.反流性食管炎出血E.十二指肠溃疡出血【答案

27、】 BCY9X8S3I1O8C5W1HI10U6D7Y9L2C3B2ZW2W3H1N10A1A6I1056、52岁脑梗死患者,病后第3天,意识不清,血压19/14kPa,左侧偏瘫。颅内压2.74kPa(280mmH2O),宜首先选用A.降血压治疗B.扩血管治疗C.尿激酶静脉点滴D.20甘露醇静脉点滴E.肝素静脉点滴【答案】 DCC6Z8W1R7L9A6J9HP5B4W7W5C3C2L2ZB10P3F6B2G8I6F957、二尖瓣狭窄患者,心尖区听到舒张期隆隆样杂音,关于该杂音不正确的是A.杂音局限B.心功能改善后杂音明显C.左侧卧位杂音明显D.心率越快杂音越明显E.Valsalva动作时杂音可

28、减轻【答案】 DCW10T7S10U9W10P8Z3HP8D8J9E5J6R2Z8ZG4U5R7C6W8J9R358、男性,45岁。5小时前突然出现上腹剧痛,1小时后逐渐蔓延至全腹,伴恶心及呕吐,腹胀,发热。查体:肝浊音界消失,全腹压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。血淀粉酶5200U/L。A.休克表现B.CullensignC.血钙显著下降2mmol/L以下D.血糖10mmol/LE.血尿淀粉酶突然下降【答案】 DCY3J7M5O8R5G1G9HG10V10U6R2N2J5Z2ZL10W8H6U4D9S10A559、女性,50岁。糖尿病8年,发热5天,咳痰少量带血,肺部未闻及啰

29、音,胸片右上肺野密度较淡的浸润影,似有透光区,血WBC9.510A.金黄色葡萄球菌肺炎B.肺结核C.肺囊肿继发感染D.克雷白杆菌肺炎E.肺癌【答案】 BCJ5X5M10Z2U1Z10X10HD6R6T8J9D3D2D6ZU3B5N6E3B3R1Y160、男性,33岁。腹胀、腹痛4年,伴有反酸、暖气,进食和服用抑酸剂可以缓解,3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。A.食管静脉曲张破裂B.食管裂孔疝C.胃癌D.消化性溃疡E.暴发性肝炎【答案】 DCL10X3C7U7Z2U5R7HH3A5X2U4B10N10N10ZC6P4Q1D5X1P5E461、反流性食管炎的特异症状是A.进食后腹痛B.饥饿时腹痛C

30、.反酸D.腹胀E.呕吐【答案】 CCK8O3H7T8A7B4M2HW9S3O4W10G5U9R6ZE9G9T9N3R7R7E162、胃癌最常见的症状是A.上腹痛B.发热C.食欲不振D.消瘦E.恶心、呕吐【答案】 ACM7Q10Z10X2F5S4L3HL3Q6F8N1J1G10Q3ZR7L10Q9F4Y7C3O863、男性,45岁,2年来劳累时胸闷、心悸,含硝酸甘油效果差。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大,IgE正常,心率80次/分,律齐,心尖部可闻及SA.受体阻滞药B.阿司匹林,防治栓塞C.合心爽D.硝酸盐类药物,如消心痛E.低分子肝素【答案】 DCD10S3

31、L3L5X6J10C9HW3O2Y2I8C5L7T10ZV5N10C9W2R5X8B364、结核性腹膜炎患者,发现结核杆菌阳性率最高的方法是A.腹水涂片法B.腹水浓缩涂片法C.细菌培养法D.动物接种法E.以上都不是【答案】 DCZ2Y10L5Q5R7N4J9HJ3C8Z4Y10Z3Z2Q2ZP8E7P3B5I9L1J365、以下哪项不是甲状腺危象的诱发因素( )A.口服镇静、安眠药B.合并严重全身性疾病C.同位素治疗后D.应激E.严重精神创伤【答案】 ACW4W4C5Q6Y9L8U8HT4S10N9M1T8B2F9ZT5W8I7Z9X1K8E766、患者,男,38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年

32、,多因进食不当诱发,排便后疼痛缓解,大便不成形,偶为粘液便。A.B超B.结肠镜C.便常规粪隐血试验D.便培养E.腹X线平片【答案】 BCJ9J5S10D2E2E3V6HB6B5Z1F10S8H1W4ZI7B8K9N10F3X5Y367、女性,18岁,关节痛及面部皮疹2年,近2周尿少,尿蛋白2.1g/d,伴镜下血尿。血浆白蛋白36g/L临床拟诊A.原发性肾病综合征B.狼疮性肾炎C.IgA肾病D.急进性肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】 BCJ2S3P4Z4Y2E2L4HN8E1D8Y5H5Q4Q9ZL8B6S1N5C8O10S768、慢性支气管炎合并肺部感染的治疗,下列各项中不恰当的是A.应用敏感的

33、抗生素B.菌苗注射C.应用祛痰镇咳药物D.应用支气管扩张药E.雾化吸入稀释痰液【答案】 BCI2C2T7B2Y10D3K4HP6V9Z1O10K5N2K4ZV7S4Q6Z5Q4C7Y469、女性,28岁,妊娠2个月,因头痛、头晕2周来院检查。既往有反复上感、咽炎及扁桃体炎史,8年前曾出现血尿。父母均有高血压病。入院查体:轻度贫血貌。BP170/98mmHg,P90/分,双肺(-),心界不大,心律整,心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝脾未及,未闻腹部血管杂音,双下肢可凹性水肿()A.动态血压监测B.尿常规检查C.血常规检查D.肝肾功能检查E.腹部B超【答案】 ACJ8A1A2E1G8F2A1

34、0HO5T5M3P1S10V5L8ZB8U6C1K10H9W1O970、食管测压,当食管下括约肌,(LES)静息压降底至下列何种程度以下易导致胃食管反流A.食管下括约肌(LES)静息压B.食管下括约肌(LES)静息压6mmHgC.食管下括约肌(LES)静息压20mmHgD.食管下括约肌(LES)静息压10-30mmHgE.食管下括约肌(LES)静息压40mmHg【答案】 BCH2V8W7H4U6X8L2HB1E10G10F6M8O8Z5ZJ3G1M7V4Q2J8C1071、最常见诱发心衰的原因为( )A.情绪激动B.心律失常C.严重贫血D.呼吸道感染E.摄入钠盐过多【答案】 DCY9M9T2O

35、2E10D8D2HI3G6K2I5A1M4H1ZP6C7U2U10Z2Y9B272、男,36岁,5年前咳嗽、咳痰、痰中带血,曾胸片检查右上肺病灶,抗结核治疗8个月后停药,复查胸片发现病灶钙化,今日出现咯血,量约200mlA.支气管动脉栓塞B.静脉滴注垂体后叶素C.手术治疗D.口服止血药物E.以上都不是【答案】 BCR8E6V4A2P1A6F5HB4V3P7Y10H3Y4F8ZW7P5Q5F5H2W8H873、关于腹水错误的是A.血浆蛋白低于25gL常出现腹水B.丝虫病常可引起乳糜腹水C.结核性腹膜炎腹水为漏出液D.腹腔内脏血液95经门静脉回流到体循环E.肾病综合征腹水为漏出液【答案】 CCR9

36、L10F2H1E6W5I3HW6V1H3M9E3K4N9ZA7O10V2Z5U3E2G474、治疗溃疡性结肠炎的常用药物是A.甲氰咪胍B.左旋多巴C.柳氮磺吡啶D.庆大霉素E.吡哌酸【答案】 CCU10S10P1T6M8N9G7HH8W4G2W10J2V7T6ZE8E2P8Y2R10D2F875、病变好发于回肠末端和邻近右侧结肠A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 CCG1W7L5G9C8Y5N3HH2L5E2P7J7U3P9ZY7X3K7J2K7J5K176、女性,50岁,胃镜检查示慢性胃炎,24小时pH监测示胃食管反流阳性A.反流性食管炎B.食管裂孔疝C

37、.非糜烂性胃食管反流病D.Barrett食管E.咽易感症【答案】 CCU8U2Y9J1Z1O2H1HW7W6K2K3B3D6I9ZO2C7G5G10H4A3L577、对鉴别慢性胰腺炎和胰腺癌有重要价值A.腹部B超B.X线腹平片C.ERCPD.B超引导针吸活检E.腹部CT【答案】 DCH6C3K3T2L9A9W4HC10N6Z8O4P4W8A2ZJ2Q4U1D6F9F3C678、下列哪项是慢性胃炎的最主要病因A.胃酸和胃蛋白酶B.非甾体抗炎药C.幽门螺杆菌D.自身免疫E.十二指肠液反流【答案】 CCV3Z2H10K8B2W9Z9HJ6F7A8Z9T5Z6Y6ZL3V5O3A1V8H5Z579、缺

38、血性肠病多发生的部位是A.全结肠B.小肠C.回盲部D.左半结肠E.右半结肠【答案】 DCS2Z3X5T1L8T6J10HO8V3R8O7X10S5Y10ZF8Z5G3J10B7I9S1080、肝硬化腹腔积液患者,近日发热,腹痛,腹腔积液量增加,腹腔积液常规:利凡他试验(+),比重l.019,蛋白25gL,细胞数60010A.癌性腹膜炎B.自发性腹膜炎C.肝肾综合征D.原发性肝癌E.结核性腹膜炎【答案】 BCV6X8V7P6C4H6C2HN7H9N6T3N8X9R6ZD10K8J7O8N5Y5Z881、结肠Crohn病的首选治疗药物A.泼尼松B.阿莫西林C.甲硝唑D.柳氮磺吡啶E.硫唑嘌呤【答案

39、】 DCK8H10S2F6A3R5U3HE10J4S5F9A6Q2B4ZB2T9I9S1J1B7N782、男性,52岁。3年前行阑尾切除术,1天前出现腹痛,不排气排便,该患者最可能属于下列哪种情况A.机械性肠梗阻B.麻痹性肠梗阻C.慢性肠梗阻D.痉挛性肠梗阻E.血管性肠梗阻【答案】 ACH9A2V5G5R4G1E4HI8U3N7K5I8O2G1ZQ8H8H7Y5D1Z6O683、黄疸伴脾大A.胆总管癌B.胆道蛔虫病C.肝硬化门脉高压D.急性胆管炎E.急性肝炎【答案】 CCF1O4P8T6E2O3E1HT6U5G10Z1Q8W6T6ZD3H9X9U1Z2L4P184、女性,42岁。因餐后持续性腹

40、痛、腹胀,伴呕吐1天就诊。既往体健。查体:BP80/50mmHg,烦躁不安,四肢湿冷,腹肌紧张,全腹压痛,反跳痛,肝浊音界存在,肠鸣音减弱,腹水征(-)。化验WBC1610A.十二指肠溃疡穿孔B.急性胰腺炎C.急性腹膜炎D.急性阑尾炎E.急性胆囊炎【答案】 BCF1M1P8Q10G8S1W7HE8L10R1M5R4C3I5ZC2T9R8K2J4N10S485、女性,35岁。甲状腺功能亢进,查体:眼球下转时上睑不能相应下垂,该患者此体征称为A.Graefe征SB.Joffroy征C.Ewart征D.Stellwag征E.Mobius征【答案】 ACA7D5K3V4Q7N8W2HQ6E3F10G8

41、Q1P9G6ZQ7S8W9G9S4M10J286、男性,51岁。因患胃癌行胃大部切除,手术后2天起咳嗽,痰呈黄脓性,体温39,稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影,并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等,病情不见改善A.红霉素联合氯霉素B.万古霉素联合环丙沙星C.头孢哌酮联合妥布霉素D.氯唑西林联合庆大霉素E.氨曲南联合甲硝唑【答案】 BCV7R7X7E5K8K4W9HZ1C7M1A10J7I5W4ZG2R3P9O7Y8N6V587、男性,40岁。低热3个月,乏力、纳差、盗汗,右下腹疼痛,伴腹泻。既往体健。查体:右下

42、腹触及可疑包块。胸片示双肺纹理重。便常规WBC01个HP,RBC23个HP。首先考虑诊断为A.克罗恩病B.肠结核C.淋巴瘤D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 BCM5H2M7N8G4J8R3HR10K10J4C4E10V10Q3ZX9U10I10C8C1Q3C388、与Graves病无关的是A.葡萄糖激酶基因B.独特型与抗独特型抗体C.7-干扰素D.甲状腺刺激性抗体(TSAb)E.HLA抗原【答案】 ACW9L6F1M9I9N5G10HF2W4T1G3D3N1W10ZJ1A9H10T4M5K4M489、肝硬化病人引起肝肾综合征的因素中,下列哪项不正确A.去甲肾上腺素分泌增加B.肾前列腺素合成增

43、加C.白三烯产生增加D.血栓素A2增加E.肾素-血管紧张素系统活性增强【答案】 BCL9D5R6E1L2J9F8HD6S7B1D3I7U3Z5ZG7K9F10M8W3G5J1090、男性,36岁,心悸、气急10余年,反复咯血。查体:第一心音亢进,可闻及开瓣音,PA.美西律B.口服受体阻滞剂C.口服维拉帕米D.毛花苷CE.利尿剂【答案】 DCL7F1M3G4S5M10Y3HE3F3I8N2X9O8C3ZB7G3Z7Q8S6Z3T791、肺气肿患者可出现下列体征,除了A.肺泡呼吸音减弱B.呼气期延长C.呼吸动度减弱D.肝浊音界扩大E.胸廓呈桶状【答案】 DCU8X1S5Z6Q1A9Z3HS2E10

44、C1I6G4Z6Y6ZM2A5F2J7P8K6R992、关于乙型脑炎的描述错误的是A.人群普遍易感B.接种疫苗后有持久免疫力C.脑膜炎球菌和淋球菌是主要病原体D.蚊是其主要传播媒介E.经蚊传播的急性传染病【答案】 CCZ4Q9Q8T1L4N10O9HW2R2G8O10S8U9B4ZK6R1O9F8B6M3Q893、先天性主动脉瓣狭窄患者有典型的主动脉瓣狭窄三联征,除了呼吸困难,心绞痛,还包括A.心悸B.乏力C.晕厥D.咳嗽E.咯血【答案】 CCG5C10T9H3V4Z6L5HO4A9D6F5Y4Q8I9ZU4A9R1E5H10D9K194、在胆道疾病引起的慢性胰腺炎中,哪种最多见A.胆囊炎B.胆道蛔虫C.胆囊结石D.胆管结石E.胆道狭窄【答案】 CCY2D7B6G2F3J4N6HJ3O10C7X8Z2B6L10ZW1F7K1E1R1W5S1095、患者,男性,35岁,发作性咳嗽、咳痰、喘息8年,加重1天。吸烟10年,每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。A.血气分析B.胸部X线片C.胸部高分辨CTD.肺通气功能检查和支气管舒张试验E.U

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