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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、肝硬化患者因腹泻发生昏迷，查血钾2mmolL，血钠136mmobL，血氯化物110mmolL，血氨1587molL，血pH740，宜选用的药物是A.谷氨酸钾B.盐酸精氨酸C.谷氨酸钠D.左旋多巴E.乳果糖，【答案】 ACH10Q1F2P2Q2S5N2HW4R7Y7G6Y5R7I6ZH5Z3F4Z9J2O8Q12、寒战高热，黄疸，右上腹剧痛症状叫做A.Ewart征B.Rovsing征C.腹膜炎三联征D.Charcot三联征E.Courvoisier征【答案】 DCH4H1Z4I4D9E3T7HX3S4Y5Y
2、9E3R3T9ZE10C8T3S4S8E5K23、关于肠结核，下列哪项说法不正确A.可出现腹泻与便秘B.好发于中青年男性C.查体时可触及腹部肿块D.可出现肠梗阻E.疼痛多位于右下腹【答案】 BCD3E4Y10A6L8Q3A2HG7L9O4W8P6P1Q2ZG10Y5A1W1M2N1C74、与原发性肝癌发病最密切的因素是A.病毒性肝炎B.饮用水污染C.肝硬化D.黄曲霉毒素E.寄生虫【答案】 ACO6R6K7Z3F7B9P10HF8D1W8A8T10N2Y4ZA10F8G1T8F6V6V15、易并发幽门梗阻的是( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 DCP4V9
3、H2C5J7G4O4HA7P9R4D7X8N9D3ZR8I4R3T2L8B5L26、女性，20岁，2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽，按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷，2天来出现黑矇入院诊治。检查血压：100/70mmHg(13.3/9.3kPa)，心率40次/分，心界扩大，心尖区2/6级收缩期杂音，肺(-)。A.心肌病B.重症心肌炎C.心肌心包炎D.急性下壁心肌梗死E.急性心包炎【答案】 BCR9T9J2G10J5C10T6HT5S6O9F2B3M2A8ZP9I4I1S9P2H4M47、患者，女性，20岁。新诊断为Graves病，服PTU治疗1个月后出现白细胞减少，其停药指征是A.WBC4000/m
4、m3，中性粒细胞1500/mm3B.WBC3000/mm3，中性粒细胞1500/mm3C.WBC2000/mm3，中性粒细胞1000/mm3D.WBC3500/mm3，中性粒细胞1000/mm3E.WBC2500/mm3，中性粒细胞1500/mm3【答案】 BCJ6B3Z7A6J4N3N8HG9F8E7W5H9T6O10ZX2N4U1N8H10D7B48、男性，50岁，上腹不适，食欲不振三个月。一个月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触到肿大胆囊底部，无触痛。化验血胆红素2565molL(15mgdl)，尿检胆红素阳性。最可能是A.肝炎B.慢性胰腺炎C.胆石症
5、D.胰头癌E.肝癌【答案】 DCK7O5I2H9D2R4L5HT1B2J4E6S1R2Z9ZS10V7P7X2D1D10D79、呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于A.慢性胆囊炎B.消化性溃疡C.肝硬化D.急性胃炎E.胆石症【答案】 BCC2B6X2M9R1Z4S9HX10I9Y4A2S1U2I3ZL10M2H2B9Y1F7T610、十二指肠球部溃疡伴有出血首选A.枸橼酸铋钾B.乐得胃C.硫糖铝D.奥美拉唑E.山莨菪碱【答案】 DCY3E10T7W4O10E10Z10HA3A5A3M8X6W8X5ZY3F1O6J10H10N1F211、咳嗽伴呼吸困难，不常见的疾病是A.慢性阻塞性肺病B.自发性气
6、胸C.急性上呼吸道感染D.大量胸腔积液E.急性肺梗死【答案】 CCD5T3B7P3C9J4R2HP7W9Y10U7K2H1J6ZJ8K9Y4N9X7P6U512、Liddle综合征( )A.高血压、低血钾、腹部可闻及血管杂音B.高血压、高肾素、高醛固酮，低血钾C.高血压、低肾素、低醛固酮、低血钾D.醛固酮增高，肾素、血管紧张素降低E.醛固酮、肾素、血管紧张素均升高【答案】 CCS5H5G2X10A5T10F5HD9J4O8R10T8N10E1ZW2L7J8N9E9P7Q213、已婚女性，40岁，10年前生育一子后闭经、体力差，每因感染而脱水，血压偏低，需住院输液治疗，有时需要用糖皮质激素方可恢
7、复，此次情况同前，目前查体：神清合作，心、肺、腹未见异常A.静脉滴注ACTHB.输入盐水加胰岛素C.输葡萄糖盐水加氢化可的松D.输葡萄糖盐水加地塞米松E.输葡萄糖溶液加抗生素【答案】 CCK4G7M4K8P9O2S7HQ5Z9Z2O6P5K5N9ZZ5L2Q7T10P6Q9E714、男性，16岁。发热10天伴食欲减退，体弱。体检：体温39.6度，脉搏74次/分，肝肋下2.0cm，脾肋下1.0cm。外周血白细胞2.6109/l，中性粒细胞85%，淋巴细胞14%，嗜酸性粒细胞1%，临床上拟诊断伤寒，为确定诊断选用下列哪一种培养最正确？A.粪便培养B.血培养C.尿培养D.胆汁培养E.玫瑰疹刮取【答案
8、】 BCQ7K6D3F1L9N7B9HH9V4D5H1O2L7V6ZE3O9B8H3N9P9F315、胸膜摩擦音的听诊特点不包括A.屏气时消失B.深呼吸摩擦音强度可增加C.强弱与心音强弱有关D.可随体位变化而强度发生变化E.最清楚的部位为前下侧胸壁【答案】 CCQ8C8W8X4G9F2S1HN9Y3Y8S3S1N7C7ZK7J1D5X6E4J9L416、女性，40岁。既往十二指肠球部溃疡10余年，近2日素食，排成形黑色便2次，每次量约50g，无恶心、呕吐，无心慌、头晕等症状。宜采取的治疗方案是A.流食、输液、奥美拉唑B.禁食、输血、口服冰盐水C.禁食、输液、酚磺乙胺D.紧急手术E.流食、输血、
9、酚磺乙胺【答案】 ACM3X3C10L9P10L3U3HV3W3M3U1V4T3E1ZN3F4W5N8Y2Q9P617、最易发生幽门梗阻症状的溃疡是( )A.胃窦溃疡B.球后溃疡C.十二指肠球部溃疡D.幽门管溃疡E.胃角溃疡【答案】 DCA4O8O4O1Y5B4T8HJ8O8M3C4V5I6W10ZG5H4B2X2R10F4L518、肝硬化患者伴门静脉高压、脾大、脾亢者如只行脾切除术而不行门奇断流可能会引起的危险是A.血栓形成B.感染加重C.胃扩张D.消化道出血加重E.其他【答案】 DCG6L6H5C8P9O10J10HB9W2G5R6T5L7U6ZQ7G5I1G5E9J7C219、砖红色冻胶
10、样痰常见于A.支气管扩张B.肺梗死C.克雷伯杆菌肺炎D.大叶性肺炎E.百日咳【答案】 CCB4E6A4V9G5T4P5HW2N8G1T1I4P7J1ZM10M6J4C3A5F4I720、可伴有CEA明显升高的是A.继发性肝癌B.肝血管瘤C.原发性肝癌D.肝硬化E.肝脓肿【答案】 ACU1Y3U5V1D1M7H6HN9W7O4D7U6S7A2ZM3F4N9M4V1E5X521、肠结核最常见的感染途径是A.直接蔓延B.血行播散C.淋巴结扩散D.经口感染E.以上都不是【答案】 DCU6U5E8D5R7S2A7HG10M7T8V5P1H5N3ZE4I4I8V3A7V10H122、下列哪项咳嗽不伴杵状指
11、A.肺炎B.肺癌C.脓胸D.肺脓肿E.支气管扩张【答案】 ACE7E4M8N9S7Y6R6HD1B4P4W1Q8B9K1ZE9P9N1O8F4Q10W923、下列哪种细胞损伤后可产生内因子抗体( )A.黏液细胞B.G细胞C.壁细胞D.贲门腺细胞E.主细胞【答案】 CCN2T3B9J9C5E3D4HH3X7I6R8U9S1Q2ZU9B7X3G3N6I8Y124、左侧阻塞性肺不张A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难，伴双肺哮鸣音【答案】 ACF3V1I10X1L6O1S1HN4W10A9V5S
12、3Y3K8ZB2Y5B8S7U3K4O225、溃疡性结肠炎的肠外表现A.两者均有B.两者均无C.坏疽性脓皮病D.结节性红斑【答案】 ACX7D4U10N8I3J8S5HT8X3Y10W4F1H10M9ZU1Y6L4E2N4Z1A1026、最常见诱发心衰的原因为( )A.情绪激动B.心律失常C.呼吸道感染D.严重贫血E.摄入钠盐过多【答案】 CCL3D8D7O5M4U4H9HO3N3K10E10V5K1T8ZV5T8R5E8O2Q5K627、男性，40岁，患乙型肝炎多年，间断乏力，纳差10年，近1个月症状加重，体重明显减轻，腹胀。查体肝脾大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，化验：Hb11
13、0g/L，WBC2.910A.AFP+B超B.骨髓穿刺C.肝血池扫描D.碱性磷酸酶E.铁蛋白检测【答案】 ACP9D3P2M2F4B9H10HU1M3F7Y2E10D3D9ZK4D1D8R10L8E10I928、以下哪项对鉴别感染性心内膜炎和活动风湿最有帮助A.进行性贫血B.体温的高度C.血沉增快的程度D.皮肤黏膜瘀点和脾大E.白细胞数量【答案】 DCR6V3S7T2S4N2M6HC4T10X9I8P6Z10J7ZU2Q5U5Q10Q6J3X1029、小细胞低色素性贫血见于A.骨髓病性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.急性失血性贫血【答案】 DCW1W8U8T5S9
14、K3S7HD3S7V4K4S6M3M8ZW1Z5B6O8P2P10Y930、COPD、肺性脑病、昏迷A.无创通气B.气管插管、机械通气C.面罩吸氧D.高压氧舱E.鼻导管吸氧【答案】 BCN7J1S7V5A7E9O7HD7M10D6P6J6Q9W5ZD9W7P7V3V8G2M931、可伴有CEA明显升高的是A.继发性肝癌B.肝血管瘤C.原发性肝癌D.肝硬化E.肝脓肿【答案】 ACT8C3I8S10C2U4X2HU9G2R3R9C5A1V10ZZ10Q8A5O5R4H8V632、肺结核( )A.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛，恶病质B.急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓
15、痰，时有咯血，杵状指D.低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显【答案】 DCG10X10H8F1O6E8L9HC3T4N6J6E2O4U8ZV8W8S7J3A9E8L533、胃黏膜中与维生素B A.贲门腺细胞B.主细胞C.G细胞D.壁细胞E.黏液细胞【答案】 DCT10F7H8P6Q6Q8J8HJ1G8N4Z4E7D4K10ZF1I7Q2R2Q1F5H934、诊断急性胰腺炎时，血清淀粉酶至少应超过( )A.400UB.500UC.300UD.200UE.600U【答案】 BCP3K4Z5Q2J6E9U5HU1O1V4Q6K3Y5Y1ZH6I5C10V2
16、A6F8U535、女性，42岁，表现为贫血和脾大，伴有脱发、皮疹、关节红肿、面部红斑，最可能的诊断是A.自身免疫性溶血性贫血B.遗传性球形细胞增多症C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.G-6-PD缺乏症E.海洋性贫血【答案】 ACK5D3T7N5Y6A4X2HK10A3S4G2T3W4P1ZL8V5Y1P3Y10Q10C436、肝淤血A.肝浊音界上移B.肝大质软，表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大，肝颈回流征阳性E.早期肝大，晚期缩小【答案】 DCH2C10S6C10X1E3D7HS2A10S2D9U2R6H9ZH3Q8O3R9I7X2D237、女性，28岁。2年来阵发心悸，1天前无明显诱因再次发作，
17、伴头晕，乏力，胸闷，无胸痛，无黑蒙晕厥。查体：BP96/53mmHg，P120次/分，双肺音清，心律齐，未闻及杂音。A.维拉帕米静推B.胺碘酮静推C.毛花苷C缓慢静推D.美托洛尔口服E.电复律【答案】 ACR8I9J8G10B2Y3L8HN4G2D1O3E10O8D7ZE8G8B5Q9R4K4W738、弥漫性哮鸣音，呼气相延长( )A.支气管扩张B.特发性肺间质纤维化C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎、肺气肿【答案】 DCM1M2V10Z4C4I4A6HS1J3C2G5W4H5Z2ZN2X3P7L10V4Q10Y539、初次发病，病程短，症状轻，不影响工作和生活者应A.观察B.奥美拉
18、唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】 ACX4Q2S10S4Y5P8Q4HO7V10K9X3P4P6Q8ZK2I1U7N7T8H7Y240、患者男，66岁。二尖瓣面容，PDE示二尖瓣狭窄，该患者查体可见A.心脏为靴形B.心尖区杂音向颈部传导C.肺动脉瓣区SD.第一心音亢进E.心尖区收缩期杂音【答案】 DCZ6Q5W7O9T6K2M8HB5S7A1G10O5A1Z6ZW5H1H3T4K4E10B641、荨麻疹A.急性溶血反应B.迟发性溶血反应C.非溶血性发热反应D.过敏反应E.输血相关性疾病【答案】 DCU4Y2K3D8L8Q6B1HW9Y10J6K6H4U5L8ZM1V7V1Y8D
19、7I10P342、诊断慢性胃炎最有价值的方法是A.胃镜及活组织检查B.X线钡餐检查C.胃酸测定D.血清抗壁细胞测定E.血清促胃液素测定【答案】 ACI8K10H3A8G2B10E7HN2Y1J1N10O4A7O7ZI8V7A3T4T9K2K143、女性，58岁。乙肝病史30年，低热伴肝区隐痛4个月。查体：肝肋下4cm，剑突下6cm，移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm3cm实体性肿物，边缘不清；肝功能：Tbil 30mol/L，Alb32g/L；AFP480g/L；PT 14.9秒。A.AFP大于1000g/LB.有大量腹水C.有远处转移D.病变局限于一叶或半肝者E.心肺功能差【答案】 D
20、CG7N8A9D9V5C8J8HP4O4T6Q2Z7H9N8ZI5J9N3O3I3Y1I944、患者男，高血压50年，一天前出现端坐呼吸，咳嗽，诊断为心力衰竭，查体可闻及舒张早期奔马律，它的特点不包括A.心功能好转后可消失B.出现在有严重器质性心脏病者C.分为左室奔马律和右室奔马律，以后者占多数D.是病理性的S3，常伴有心率增快E.反映心肌功能严重障碍【答案】 CCP4B9L7X8N2Q10E6HV7W5A4P4G5O8B6ZS8N2J4J3B4U3T845、一肝硬化腹水病人，近日来低热，腹水进行性加重，疑发生自发性腹膜炎。为明确诊断，最具有诊断价值的检查是A.慢性阑尾炎B.肠结核C.回盲部肿
21、瘤D.克罗恩病E.卵巢囊肿【答案】 CCC9L10E2E2Y5D4U7HZ5J8T2W2Z1J6R8ZC3B10D5O1N1V6M946、女性，18岁。腹胀、低热、乏力半年。查体：腹壁柔韧感，全腹轻压痛，移动性浊音(+)。肝脾未及。腹水检查为淡血性渗出液，PPD(+)，最可能的诊断是A.肝硬化腹水B.结核性腹膜炎C.自发性腹膜炎D.腹膜转移癌E.Meigs综合征【答案】 BCL3K1S5O9D7P3D1HJ6O10V4T9Z5S2Q9ZC9C2D1A3O7I7A147、患者，男性，30岁，发作性血压增高，最高达200/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续30分钟，平时血压正常
22、A.嗜铬细胞瘤B.恶性高血压C.高血压脑病D.原发性醛固酮增多症E.肾动脉狭窄【答案】 ACA9C6A3P8W6N9E5HQ4C9G2R9P2I1I10ZU4T3Z3S7L5N5W848、上消化道出血时产生黑粪是由于每日出血量超过A.40mlB.20mlC.100mlD.50mlE.30ml【答案】 DCL2Z7D6Z8A5J4S5HT8R10G10T7C8B8L9ZR9G6Q2G7Z3E1T349、下列哪种是内源性致热原A.细菌B.坏死组织C.肿瘤坏死因子D.抗原抗体复合物E.炎性渗出物【答案】 CCD10A2J8V3E4I10Y4HR9K2B4W9K9X6T6ZA3J3F7Z6K5E1H8
23、50、对高度怀疑肠结核的病例，下列哪项最有利于临床诊断A.有午后低热及盗汗B.有腹痛、腹泻、右下腹压痛C.抗结核治疗26周有效D.患者曾诊断为肺结核E.PPD试验阳性【答案】 CCM6P5Z2G8V4I10B8HV6B4S5R7I6R1X3ZL10I3A8A5K1V8X751、大水泡音多出现在下列哪个时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气晚期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 ACW6K7R8Z8S9W5J4HG4E6U5D10X9J3U9ZT9I8I5G9U1E6G752、患者，47岁。反复出现上腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解。该患者的腹痛是由于A.胰腺炎B.胆囊炎C.血友病D.消化性溃疡E.胆
24、石症【答案】 DCT6U10B6H3B3E10K2HU8C8J8U10X4W2H10ZX6H10H2X10C7F9A953、女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食A.西咪替丁B.山莨菪碱C.硫糖铝D.枸橼酸铋钾E.奥美拉唑【答案】 BCR2X10C7M8X2U6C5HD2L9Q5A6J5M6G8ZD4C8X6Q10I10N10I154、可引起食管下括约肌(LES)压降低的因素除外A.饥饿时B.呕吐C.胃排空延迟D.负重劳动E.高脂肪饮食【答案】 ACY1B2M10S4B7Z9T4HK7S10O6O5T5J5L6ZF1B3J
25、4K3T1X4E655、腹泻A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 CCY3B2K1T10M9H2M6HA2E8O10M10F9V6X4ZM2C4D9Y8D3Q6V856、患者男，44岁。长期大量饮酒史，近日去医院检查诊断为肝硬化，该患者最突出的临床表现是A.腹水B.恶心C.腹胀D.食欲缺乏E.黄疸【答案】 ACL8Y7Q7K5M1R3P10HU1S6J5V4J8U3P1ZP5D4W8G3B5Z6M157、有明显胆汁反流的慢性胃炎者，首选的治疗药物是A.苯妥拉明B.多潘立酮C.硫糖铝D.糖皮质激素E.替硝唑【答案】 BCU7C2W3
26、I4E7B7Q5HG6A10G9N2G3X1I9ZU10L2E4N8N6O10D458、预后较好的食管癌是A.腔内型B.溃疡型C.髓质型D.蕈伞型E.缩窄型【答案】 DCJ10X3T3Q10T6G7M5HN8Z8J8A10S6N9K8ZS3N2K7B9I8T2Z859、男，55岁，既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查：Hb80g/L，尿常规正常，SGPT30U，血清白蛋白30gL，球蛋白20g/L，BSP潴留试验：45min5%，大便隐血试验(+)A.MRIB.B型超声C.胃镜十活检D.X线钡剂E.CT扫描【答案】 CCY7A7F2G3X1
27、0Z1Z5HS2Z8W10D6Q2Y10N2ZF8W5K5O7O10N10K460、女性，70岁，6年前曾经患心肌梗死，此后时有心前区疼痛发生。近1年来，出现劳力性呼吸困难，感冒后加重，不能平卧，咳嗽咳痰，无下肢水肿。查体：心界明显扩大，SA.心肌梗死B.扩张型心肌病C.无症状性心肌缺血D.缺血型心肌病E.心绞痛【答案】 DCF7P10U10G7Z6X8C3HT2J4I3T2H9I6V9ZR9D3E5P3E4P6U761、颅内高压症所致呕吐的特点是A.喷射性，无恶心，呕吐后不轻松B.喷射性，无恶心，呕吐后轻松C.非喷射性，有恶心，呕吐后不轻松D.非喷射性，无恶心，呕吐后轻松E.喷射性，有恶心，
28、呕吐后轻松【答案】 ACX10H8K6L6V3A10A10HS8E9B9Y4E1D5B2ZA9J3W9O5U4F10R1062、引起十二指肠溃疡胃酸分泌过高的因素中下列不正确的是A.D细胞数量增加，生长抑素增多B.Hp感染C.壁细胞对胃泌素敏感性增高D.壁细胞总数增多E.胃酸反馈性抑制机制失灵【答案】 ACR4Z10B5M7W10C4U5HR5I10O10J8B2L1P7ZK5X7L2Y9G1E9K863、虹膜炎症A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】 CCB2S10K3Y2P4F1Z9HP6Y3Z1K1K7T3Z2ZG2Y9Y10R1G5G4Q76
29、4、男性，50岁，间断腹痛、腹泻20余年，加重3个月，大便45次/天。纳差，体重下降。化验便潜血(+)，有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L。A.轻度贫血B.体重下降C.病史长达20年D.便内有脓细胞E.大便潜血(+)【答案】 CCB4Q4I6J2K7P3J4HH4A1W8D3H5Z10P3ZB4W5D5L10G5M2H1065、结核菌素试验假阴性应排除A.重症结核病B.重度营养不良C.接种BCG后48周D.急性传染病后E.使用激素后【答案】 CCG9C2R9L2I5U4G5HF4F9X8J7S10Q4T3ZM5Y3O5K4K5U6W766、女性，28岁，诊断急性黄疸性肝炎，其血清胆红素改变的
30、特点为A.血清游离胆红素增加，结合胆红素增加B.血清游离胆红素增加，结合胆红素减少C.血清游离胆红素减少，结合胆红素增加D.血清游离胆红素减少，结合胆红素减少E.以上都不是【答案】 ACU1C4R10F1L10M2U6HW10Q1G8O4F1H10F2ZT5V9A2J2D10V1P367、女性，56岁，5年前患乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，2个月来出现胸憋、气短而就诊，化验检查：Hb109g/L，WBC610A.结核病B.心肌梗死后综合征C.肿瘤D.化脓性E.非特异性【答案】 CCA10L1T5C9Y2C3V9HD8Y3Q1Q9E10V7J9ZL4U5X2R3
31、W8Y7L568、出现跨瓣压差时主动脉瓣狭窄面积在A.0.5cmB.1.5cmC.1.0cmD.2.0cmE.46cm【答案】 CCR9T4A6W9W4L5V6HN5B5F9D5H8D1K10ZS10O4V10V9N2S8D469、结缔组织病不包括( )A.RAB.血管炎C.痛风D.原发性干燥综合征【答案】 CCU7C7I2V10U3A4D9HM2D8G6H5C9M3R9ZZ4Q10H6F5S10F5E370、自身免疫性肝炎A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性，主要分布在小叶中央区，进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E
32、.肝细胞坏死，中性粒细胞浸润，小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 BCE7H10R5U1J10V1G1HC4F3G6L8I2D3P5ZU8V8J4Q4P10T4O771、胃溃疡癌变A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧，伴柏油样便E.疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 CCT8J5C5S3L3U5J3HI8H10K8S10R5P1U5ZZ6A2V8Z10Z5Z10A372、患者女，32岁。查体：肝脏弥漫性肿大，首先考虑A.肝囊肿B.肝硬化C.白血病D.肝炎E.肝癌【答案】 DCF6M9Z6Q8Y7F6X7HI4P3M9L9I2I
33、8P9ZW6W6V8Z5I5G5G673、关于下列职业病与特殊效应指标配对错误的是A.急性一氧化碳中毒-血红蛋白破坏B.急性有机磷中毒-全血乙酰胆碱酯酶活性C.放射病-外周血白细胞数D.振动病-白指激发试验【答案】 ACA4Z6Q1U1C7E10R3HS6V4C4U5S8R4L10ZT5P5Z2Q9U10A5W1074、患者男，70岁。近2年出现消瘦，进行性吞咽困难，胸骨后疼痛症状，遂来院就诊。A.手术治疗B.放疗C.化疗D.综合治疗E.内镜下介入治疗F.抑酸治疗【答案】 B75、某下肢瘫痪患者，经查肢体不能自行抬起，但有肌肉的收缩，此肌力应判为( )A.4级B.0级C.1级D.2级E.3级【
34、答案】 DCV8E1U5E4M4Z6Q7HU5C10U1E3N10Y6A1ZB2H2W5L10K7E6Z976、肝源性水肿发生的原因，不正确的是A.淋巴回流受阻B.继发性醛固酮增多C.有效血量减少D.门脉高压E.低蛋白血症【答案】 CCV7L5Z1F7Z9A9F3HL9U1T4B10Z7A9I6ZS2U8U3I4C1W4X677、胸部X线检查可见心影向两侧扩大，随体位变化而变化，估计心包腔内液体已超过( )A.50mlB.30mlC.500mlD.250mlE.150ml【答案】 DCP3Q8Y10W6R10B9Z6HY2K9S10F3P1Z5D5ZS3R1S1O9T1Y10E378、男性，4
35、5岁，间断腹痛、腹泻3年，排便45次/天，便不成形，无脓血、黏液，服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解，近半月症状加重，大便78次/天，查大便常规正常。A.手术探查B.对症止泻C.长期口服抗生素维持治疗D.禁食，静脉输液E.服用糖皮质激素【答案】 BCN1I1C6T9A2D9C3HI7R5E2C4F2K3L8ZP2Q8H4S9J6J9S379、胃黏膜活检病理改变，哪项可诊断慢性萎缩性胃炎A.黏膜中性粒细胞浸润B.黏膜慢性炎症伴轻度不典型增生C.肠上皮化生D.胃腺体部分消失E.黏膜淋巴细胞浸润【答案】 DCZ3O2V2S10I4Q8L8HB5F3V5L6P6O4G4ZB3G7K3G5U6F1U68
36、0、男，36岁。5天前发热、咽痛，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血。扁桃体二度肿大，下肢少许淤斑。化验：白细胞35.6109/l，原始细胞60%，血红蛋白80g/l，血小板34109/l。A.睑结膜苍白B.胸骨压痛C.浅表淋巴结肿大D.皮肤出血点E.心脏杂音【答案】 BCC9C10M2R6T7X3G5HB6G10B10V8M7M4D10ZT8L4R7S6K3B1Q1081、下列疾病与其好发部不匹配的是A.慢性胃溃疡-胃窦及移行部B.溃疡性结肠炎-全结肠C.肠结核-回盲部D.十二指肠溃疡-十二指肠壶腹部E.克罗恩病-末段回肠及邻近结肠【答案】 BCO4X7J5O4O5Z6I7HF
37、8J10Q1G4P3B3O8ZO7N3T10J2Q1I2T682、可发生肺脓肿的是A.右中叶综合征B.慢性阻塞性肺病C.原发性肺结核D.肺炎球菌性肺炎E.肺栓塞【答案】 DCT6X6F3O10D7H6A3HS7Q5A3R7N1Q8I3ZY6E7Y7I4L4J1M683、有关开瓣音正确的是A.出现于心底部B.音调低C.开瓣音提示瓣膜弹性和活动性尚好D.S2后0.05秒E.历时较长而响亮【答案】 CCK6W5I7E7L8X2D1HZ8L4J6I5X6K3Z6ZI8U2C5X1Y7U4D984、胸膜摩擦音与心包摩擦音的鉴别要点为A.有无心脏病史B.有无发热C.患者体质状况D.屏气时摩擦音是否消失E.
38、咳嗽后摩擦音是否消失【答案】 DCC10P5M5G4Z10D2G5HN5E9P7V6H8I7Q10ZB7C5W4O6I3K8N1085、以上腹胀、早饱、嗳气为主症应选A.观察B.奥美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】 CCU1H9R2H4M5B10V9HQ2L5S1V6I1E1S4ZM7J8U3Z1E7U10G186、男性，36岁。间断黏液血便8年，加重2个月。每天大便次数为56次，为明显血便，粪质少；辅助检查：Hb126g/L；ESR20mmh；肠镜示直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿，散在针尖样溃疡，黏膜质脆，触之易出血。大便潜血：（+ +）。A.钡灌肠B.胃镜检查C.大便查结核
39、菌D.大便细菌、真菌等病原学检查E.腹部B超检查【答案】 DCD9R6O6Q7P7B7P8HZ3K1X2R8G5D8B7ZM10C6E2H5J9H1K187、突发突止，又易复发的是A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房扑动D.阵发性室性心动过速E.心房颤动【答案】 BCS6W4Z1W3G4I5T4HJ5J4Z7K9E4M3P1ZO7O2T7K6I4Q2W388、男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲缺乏、腹胀、腹泻，为糊状便，13次日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖（-），尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰
40、腺回声不均，胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常，下列疾病可能性最大的是A.功能性消化不良B.糖尿病C.慢性胰腺炎D.胰腺癌E.胰高血糖素瘤综合征【答案】 CCH3U5Y2C4X4Q4E7HI4T4Z10K3N9D1J9ZW4D7T1S8Y10Z10P1089、男性，45岁，原有胃溃疡病15年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。A.X线胃肠钡餐检查B.剖腹探查C.纤维胃镜检查D.胃液分析E.大便隐血试验【答案】 CCB1V4Q6T5W6L2K9HN10Y3K4J8C6W3V6ZT7F1Y2S4X9X3C290、患者男，心脏听诊有三尖瓣相对关闭不全的杂音，它与
41、二尖瓣关闭不全杂音的鉴别在于前者A.为收缩期杂音B.有心脏增大的体征C.深吸气时杂音增强D.为吹风样杂音E.心腔缩小杂音可减弱【答案】 CCA1B5P1M4Z7V2P5HB4V1I3B8M9S1V6ZL10L3C10R5B3K6M1091、下述哪项是正确检查滑车上淋巴结的手法A.患者左前臂屈曲，检查者以左手向滑车上由浅入深进行触摸B.左手扶托患者的左前臂以右手向滑车上由浅入深进行触摸C.左手扶托患者的左前臂以右手向鹰嘴下由浅入深进行触摸D.左手扶托患者的左前臂以右手向鹰嘴上由浅入深进行触摸E.患者左前臂伸直，检查者以左手向滑车上由浅入深进行触摸【答案】 BCN9Y6Y5P1L4J6G2HL1C
42、3Q7D7X7S9N10ZE9U10A9K7Y8E5I592、适碘地区甲减最常见的病因是A.桥本病B.亚急性甲状腺炎C.无痛性甲状腺炎D.单纯甲状腺肿E.结节性甲状腺肿【答案】 ACH9P4M8Z10M5M10C1HG4M9K8M3R4H9H9ZG6M5H8W10E2Q6F693、患者女，54岁。查体肠鸣音10次/分，高亢，响亮，呈金属音，该患者可能是A.机械性肠梗阻B.低血钾C.腹膜炎D.老年性便秘E.麻痹性肠梗阻【答案】 ACI6N2L5X4U5C4G6HD8N4E4Z1Y3I1N9ZD8T1X3G9W8D2P594、患者，男，56岁。多饮、多尿6个月，查体除较消瘦外无明显阳性发现。血糖1
43、5.5mmol/L，尿糖(+)，酮体()，胰岛素释放试验呈低平曲线，GADAb15.4(正常1.0)，HbAlc9.6%(正常4%6%)。确定糖尿病分型最有意义的指标是A.HbAlcB.GADAbC.酮尿D.血糖水平E.胰岛素释放曲线【答案】 BCL2J2M6O7M4K2U2HC4K4H2B9Z2I2C3ZR7H4Q1U2A3M9Y495、深吸气时增强的杂音是A.肺动脉瓣关闭不全的杂音B.主动脉瓣狭窄的杂音C.二尖瓣狭窄的杂音D.二尖瓣关闭不全的杂音E.主动脉瓣关闭不全的杂音【答案】 ACA1E1J8E3C8K10J10HW2I6K7V2A6E7J10ZL6F10E9G2D8R2S496、女性
44、，48岁。1年来反复于进食后上腹部不适，无明显腹痛，无厌油。查体：消瘦，贫血貌，舌炎。化验：HP（+）。A.抑酸药+促胃肠动力药B.抗HP治疗C.外科手术D.保护胃黏膜E.避免刺激性的食物和药物，合理饮食【答案】 CCL6F3R6W10D4X9N8HA10S7D7X5F9X8R5ZH4G4J7E3S1T5O497、哪些部位受刺激可产生尿路刺激征( )A.尿道B.膀胱后壁和膀胱颈C.膀胱三角区和膀胱颈D.膀胱前壁和膀胱颈E.输尿管【答案】 CCE9V5M4G6D5Y3Q7HX3U4D4F8T4H1Q7ZS9O4R3Z7F4X3O498、男性，40岁，消瘦、乏力、怕热、手颤3个月。夜间突然出现双下肢软瘫。体检：神志清，血压140/80mmHg，心率110次/分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。A.运动神经元病B.重症肌无力C.脑栓塞D.血钾异常E.呼吸性碱中毒【答案】 DCT5D9L3K9M8S1S3HO7D4F3D1I3Z2G7ZT2H6U7U2M1I6G399