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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，40岁，干部，几天来发热、头痛，口服感冒药无效，T39，面红，腹股沟淋巴结黄豆大，后腰部一直径0.5cm焦痂，周围稍红肿A.伤寒B.斑疹伤寒C.恙虫病D.炭疽E.钩端螺旋体病【答案】 CCC6Q9F9I8Y10L1W5HX6M10H7Y8O4C10A2ZG2C9J2P10W2O2B12、急性药物过敏性间质性肾炎可有A.透明管型B.白细胞管型C.红细胞管型D.上皮细胞管型E.颗粒管型【答案】 BCB7C6T3C2H6Y7D8HQ8K1I7X5I3J9Q6ZN1N1M6E9T4M3I63、关于持续性全身
2、淋巴结肿大综合征的特点，不正确的是.A.除腹股沟淋巴结外，全身其他部位3处或以上淋巴结肿大B.为HIV侵入人体后期临床表现C.淋巴结持续肿大3个月以上D.病理表现为淋巴结反应性增生E.淋巴结肿大直径1cm以上【答案】 ACA8H5J3X6O6Z6T6HP3B5S5N6O8S8F9ZS1Q7T8T2C2U5S24、女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食A.胃窦癌伴幽门梗阻B.胆汁反流性胃炎C.复合性溃疡D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻E.神经性呕吐【答案】 DCK1Q4B1J10R6R9N9HA4J2N1X6E3U8I6ZU7O6
3、G7W10R2J6M85、患者，男，44岁。持续性上腹痛10小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐。既往患高脂血症多年。查体：血压130/80mmHg，上腹部压痛，轻微反跳痛，无肌紧张，Murphy征（-），肝浊音界存在，肠鸣音减弱，移动性浊音（-）。有助于明确诊断的检查是A.血淀粉酶B.血清C反应蛋白C.血常规D.血钙E.血清正铁血白蛋白【答案】 ACI6H6I10H1C2J4T1HH5U10Y5B10R5E2R10ZC6D10D9X5G7X1N106、剑突下阵发性腹痛，向右背部放射痛，黄疸2天，类似症状2年内有3次发作史，肝不大，胆囊大，压痛，首先应考虑诊断为A.胆总管结石B.胆囊结石C.胰头癌
4、D.壶腹部癌E.胆总管癌【答案】 ACZ6W3B7E6L1P6F4HY1F2P3X5F5O2F5ZD2R5Z7H2F10A7J97、男性，20岁。查体：左上肢血压133/78mmHg，右上肢血压测不出，该患者可能是A.心肌梗死B.心力衰竭C.多发性大动脉炎D.严重休克E.缩窄性心包炎【答案】 CCF8S7W7N10O4T5N10HY5C6Z10V10U1G3F9ZZ6X2J6S8Z2Y6O18、女性，28岁，脐周隐痛伴腹泻一周，大便呈糊状，无黏液脓血，近半个月发热盗汗，钡剂灌肠示回盲部激惹征，为确诊应首先选哪项检查A.结肠镜检查B.结核菌素检查C.大便常规检查D.剖腹探查E.腹部平片【答案】
5、ACJ8T1Z4K6H4N9K1HV1O1R2L5S3Z4R7ZX2Z8T10V7S7N7L29、患者，男，62岁。间断便血2个月，暗红色，排便次数增多，每日34次，伴下腹痛，消瘦。查体：腹部平坦，柔软，左下腹轻压痛。为明确出血病因，应首选的检查是A.腹部CTB.核素显像C.结肠镜D.钡餐消化道造影E.选择性血管造影【答案】 CCZ9X9V3E1X7L10I8HP3R10R9I6H8X9F9ZE2C9O2I5O7M2D410、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐
6、渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.立即吸氧B.洗胃C.高渗葡萄糖提高血液渗透压D.使用维生素C解毒E.若有呼吸困难可给予呼吸兴奋剂【答案】 DCD2U6W4Y5S1D4X7HP1J1N8E10Y5Q6J10ZX9N6H4K7L4E9O211、以下哪项胃镜活检病理改变，可诊断慢性萎缩性胃炎A.胃腺体部分消失B.肠上皮化生C.黏膜淋巴细胞浸润D.黏膜中性粒细胞浸润E.黏膜慢性炎症伴轻度不典型增生【答案】 ACZ4D8M4O2F8B7N6HK8Y8H2Q2M9F5S2ZB8I3N4F6X7I10L212、慢性支气管炎合并肺部感染的治疗，下列
7、各项中不恰当的是A.应用敏感的抗生素B.菌苗注射C.应用祛痰镇咳药物D.应用支气管扩张药E.雾化吸入稀释痰液【答案】 BCX7W10I7A3B10W9R5HL10M6D9U3R2W1N8ZZ4S2Y3C10R1E5P513、过敏性紫癜肾炎( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 ACB8U4A10Z5C10M6V8HB4N10N3Z10E5J3D3ZW7K8J5R7Y5R8Z814、尿意频繁至不能离开便器，尿量不多，无尿痛，见于A.膀胱肿瘤B.尿路梗阻C.尿路结
8、石伴感染D.肾下垂E.膀胱调节功能障碍【答案】 ACB9A3K3W7R9A8J9HL7M5Z2X5U8I1V9ZO8E7U8B2C5R7X1015、下述有关肺间质疾病叙述哪项不正确A.主要累及肺实质内终末气道上皮以外的支持组织、毛细血管及淋巴管组织B.表现为限制性通气功能障碍，而弥散功能不受影响C.患者的两肺底可闻及吸气相高调的湿啰音D.可由药物或自身免疫疾病引起E.主要症状是慢性、进行性呼吸困难【答案】 BCA2X3B3P9J8K3T9HJ10D2Q7E8Q2V3J9ZU3F3L8W7S10C6H616、患者，47岁。反复出现上腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解。该患者的腹痛是由于A.胰腺炎B.
9、胆囊炎C.血友病D.消化性溃疡E.胆石症【答案】 DCD9D1O8Q9B8M1U2HG10M2H9C6D6F1F6ZP6W5Q7H5R10J8E1017、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.短期内肝脏迅速增大B.持续肝区疼痛C.体重下降D.超声发现肝脏表面肿块E.血性腹水【答案】 CCK2L1V10I5B5H5G6HQ5Y1S10P4G8C9X7ZQ10N6N8G6U1A1R418、男性，37岁。HBsAg阳
10、性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6cm，质硬，表面不平，压痛(+)。B超发现肝脏实性占位A.腹部CTB.MRI显像C.X线肝血管造影D.放射性核素肝显像E.肝穿刺活检【答案】 BCD5L4H5G2P2F1U7HK6X9U6J3S10Z2Q1ZC3X3T3D6C8B10V1019、男，16岁，胸骨左缘3、4肋间闻及响亮的收缩期杂音，震耳，伴有震颤，但听诊器离开胸壁听不到。A.减弱B.增强C.没有变化D.消失E.以上都不是【答案】 ACA6R7B9D3S9G4G1HI1W9V8W8L4A9I10ZD7K4O4B5N5S6O920、男性，50岁。早期胃癌术后2个月，查
11、A.大肠埃希菌B.幽门螺杆菌C.葡萄球菌D.链球菌E.粪肠球菌【答案】 BCH7R7C3Z10U4Z2V8HN9K8M7R3X6X6S9ZN6T2W2E7G10F5J1021、下列不属于十二指肠球部溃疡并发症的是A.急性穿孔B.癌变C.幽门梗阻D.出血E.慢性穿孔【答案】 BCF10N9Y6A7M5Y8T4HY4L8D6H9D2M3T9ZP4V3H10G2G8Z3V522、控制支气管哮喘气道炎症最重要的药物是A.吸入糖皮质激素B.C.M受体拮抗剂D.白三烯受体拮抗剂E.茶碱【答案】 ACF3B10U3H9U7L4I8HL1N8Z4L10M2J9E2ZE10R4C4N2U8T5R623、女性，2
12、8岁。2年来阵发心悸，1天前无明显诱因再次发作，伴头晕，乏力，胸闷，无胸痛，无黑蒙晕厥。查体：BP96/53mmHg，P120次/分，双肺音清，心律齐，未闻及杂音。A.维拉帕米静推B.胺碘酮静推C.毛花苷C缓慢静推D.美托洛尔口服E.电复律【答案】 ACL1H3N4A5O10A2L5HG8G5J3Q10E2D2J9ZM1R5F6B1E9I6E424、慢性乙型病毒性肝炎在非活动期或缓解期的病理表现哪项有误A.炎症完全消退B.肝细胞坏死轻微C.小叶结构未完全恢复D.肝小叶界板不整齐E.汇管区及小叶内遗留纤维组织【答案】 ACO3F5Y1I9F5X5N10HD5D5D2F4N4Q9U8ZE10G6F
13、2E2F1V10A125、正常情况下胃黏膜不会被胃酸所消化是由于A.胃液中不含有可消化的胃黏膜的酶B.胃液中的内因子对胃黏膜具有保护作用C.黏液-碳酸氢盐屏障作用D.胃液中的糖蛋白可中和胃酸E.胃液中含有大量HCO【答案】 CCE8T2G9G6E5B3P6HR5Y9B3X9G7M7S6ZP6O4W2Q5T5L9I1026、男性，38岁，半月来上腹不适、疼痛，反酸，2小时前上腹疼加重，继而呕血约150ml，呕血后疼痛稍缓解，最可能的疾病是A.胰腺炎并出血B.消化性溃疡C.胆囊炎D.慢性胃炎E.胃癌【答案】 BCN8Z9W9Y5L7A2P1HX1V6Q5R5M4U4J3ZV2Q3D8M1Y1P10
14、F127、肝豆状核变性可出现A.血清铜蓝蛋白降低B.胆固醇升高C.肝铁含量增加D.IgA升高E.抗核抗体阳性【答案】 ACZ9K4K7L6A10D8G4HM4U6S5H7E1F5G5ZU10H5A6G6D8S6A328、皮样囊肿脾大的机制是A.炎症细胞浸润、纤维组织增生B.细胞浸润及纤维组织增生C.肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生D.瘤细胞增生E.脾充血性肿大【答案】 DCL9T5K2R4R7N7P3HK3O2G2Z2W5G2V8ZI3A4C8B4A9U4P629、糖尿病酮症酸中毒A.混合性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.吸气性呼吸困难D.呼吸深大下列疾病的呼吸困难特点分别是E.呼吸节律不规整【答案】
15、 DCG3E4N1Y8U6D10Y3HY9W9V3H9B4V1I3ZK7A1R6M7N8A1Q1030、男性，54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月，门诊行胃镜检查后，结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变，并取组织3块。A.病变局限于肌层内B.病变局限于黏膜及黏膜下层C.无吞咽困难症状D.病变小于5cmE.无淋巴结转移【答案】 BCX10P4A10X10G8V3V7HH3Q3Z7S10B2C2O1ZA1N2W2A10M9I1E1031、女性，28岁，在工作中突然倒地，意识不清，四肢阵发性抽搐，小便失禁，约1分钟后逐渐清醒A.脑血管意外B.中毒C.癫痫大发作D.低血糖休克E.糖尿病昏迷【
16、答案】 CCF1G5A3C5W3N8E9HX10Q5Y3Y10Q5Y1Z2ZD1X2F7U8J8W2H932、肝硬化腹水患者每日钠盐摄入量应限制在A.600800mgB.500800mgC.200400mgD.400600mgE.300500mg【答案】 BCY1K5L6Z1N1S7Q7HN1Y2U5R5P2G7M9ZV4H4B4Z1X5O1Q433、男性，48岁。诊断为平坦糜烂性胃炎，血清幽门螺杆菌抗体阳性，初次抗HP治疗后，为明确HP是否被根除，至少停药多长时间A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周【答案】 DCV9G3P2K3U8Q10S7HO5O3K9O6R8V10V6ZO10D9H
17、4I9P1P1F634、属于Crohn病并发症的是A.肠梗阻B.腹泻C.瘘管形成D.杵状指（趾）E.肛周病变【答案】 ACU9Y2O6M6R4R1K1HV5Z6Y1I7U7R2G5ZM2I1K5P9D4Z8G535、属于Crohn病肠外表现的是A.肠梗阻B.腹泻C.瘘管形成D.杵状指（趾）E.肛周病变【答案】 DCT7M6S5M2E9G6B6HU7X6H5V4V8M9U8ZP2I8K9C7C7Q6F1036、消化性溃疡并幽门梗阻A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧，伴柏油样便E.疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 ACN10T6M5I2
18、M10W10G7HY4F8X7A6H8N2Y8ZP3H3H9L4P10P4Z537、腹泻，腹痛，糊状便伴里急后重，脐周似有包块A.Crohn病B.轻型溃疡性结肠炎C.中型溃疡性结肠炎D.重型溃疡性结肠炎E.溃疡性结肠炎癌变【答案】 ACT6H5A5W9H10N7U6HL2N1G3R2J10X7S6ZZ8D8F2K2N7F2U138、男性，41岁，右肋痛4个月，微热，巩膜轻度黄染，肝于吸气时肋下10cm，质中等，右膈外侧抬高。B超：肝内大小不等的结节样回声，边缘不整齐，HBsAg(+)，甲胎蛋白为100gL，最大可能的诊断是A.阿米巴肝脓肿B.原发性肝癌C.肝硬化D.淤胆性肝炎E.乙型肝炎【答案
19、】 BCQ5X2Z8R9H1E2B7HE2U8K5B2P2R7I1ZU8U7W10A5C10K2M1039、符合缺铁性贫血特点的是A.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低B.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低C.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常E.血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低【答案】 BCZ4A9O9F2M9X8F8HT6V7Y1C7L6Z1R6ZA9W3D2J8G7Q1V840、患者男，66岁。二尖瓣面容，PDE示二尖瓣狭窄，该患者查体可见A.心脏为靴形B.心尖区杂音向颈部传导C.肺动脉瓣
20、区SD.第一心音亢进E.心尖区收缩期杂音【答案】 DCG5F6C1T5C3F2V5HB6N10S7K5D7S3Y1ZW9X6K10A3T5D7H841、提示肺动脉高压的体征是A.剑突下可见心脏搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心脏相对浊音界缩小或叩不出D.心尖搏动左下移位E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性【答案】 BCI9Z4F1D10K10P10U4HY4I8G10C4X6O6Y1ZP9E2N10F6H1K10R242、铁质沉着引起肝硬化( )A.血色病B.血吸虫病性肝硬化C.D.肝豆状核变性E.半乳糖血症【答案】 ACG4U10M2T10J7V2S7HC1H8T5U8C1U10H2ZD2X
21、10T6O10E5T10N743、患者女，出现腹泻，查体可见皮疹，该患者的诊断是A.肠结核B.菌痢C.霍乱D.伤寒E.食物中毒【答案】 DCY4F9Z1S2C5Z4P6HK3N9F1W7H1N1O9ZC2R10Q6J9K9Z6I144、传染病单核细胞增多症的脾肿大是( )A.免疫性脾肿大B.感染性脾肿大C.浸润性脾肿大D.淤血性脾肿大E.原发性脾肿大【答案】 BCZ8Y8V1H7S1Z4G3HK8A4B3H10G2D9H2ZD3X6C4M2X6S5H945、消化性溃疡发病危险性减低见于A.失代偿期肝硬化B.溃疡性结肠炎C.慢性萎缩性胃炎D.肠结核E.高脂血症【答案】 CCW6S9Z10V2P2
22、H1B3HV4M9D6W6C5N7L8ZT6X4I10J9I6C5B846、引起汉坦病毒肺综合征的病原体是A.辛诺柏病毒B.汉城病毒C.汉坦病毒D.普马拉病毒E.泰国病毒【答案】 ACC4T5V3R4E3K6Z7HU4S10I4B10Y10L5N10ZE3K5M3I10L2X5Q547、男性，26岁。系统性红斑狼疮病史3年，2天前感冒后出现高热、腰痛。查体：贫血貌，巩膜轻度黄染，脾大。该患黄疸的原因可能是A.药物性黄疸B.肝细胞性黄疸C.溶血性黄疸D.胆汁淤积性黄疸E.先天性非溶血性黄疸【答案】 CCR7A7K8T2Z9R2L2HS4X4S7X10M8S8Y3ZE10X2C7U8J2R6N34
23、8、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4-5次/天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。A.肠黏膜活检B.结肠镜C.腹部B超D.大便常规+潜血E.钡灌肠检查【答案】 CCD9Q10S5F3W5G4L10HO2A2K6P3Q7L8O4ZA1W1H6P9Q6W1N649、患者，男，77岁。1天前无明显诱因出现腹痛，为阵发性，以脐周为主，无放射痛，排稀水样便，夹鲜红色血丝，共10次，伴里急后重，无呕吐。在当地医院查粪常规示WBC12/HP，隐血试验阳性。既往有高血压病及冠心病史3年。查体：体温36.5，脉搏86次分，呼吸20次分，血压140/90mmHg，
24、神志清楚，皮肤、巩膜未见黄染及出血点。浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音稍粗，未闻及干、湿性啰音，腹软，脐周及左上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。诊断首先考虑A.肠穿孔B.大肠癌C.急性胃肠炎D.缺血性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 DCU10T6P9E5V6R7R4HK6L9A8I5O10U3J1ZA9J8V7O7K8S4Y950、女性，34岁，2月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性，餐后常发生胃灼热与反胃，进食时胸骨后有梗塞感。A.食管癌B.反流性食管炎C.慢性浅表性胃炎D.心绞痛E.食管贲门失弛缓症【答案】 BCM5M10K3N9W4G8P4HR7O6C5N7X10Y5A2ZG1S3K3N5
25、Q1B2O451、心浊音界变小，甚至叩不出见于A.肺实变B.肺气肿C.胸腔积液D.心包积液E.腹腔积液【答案】 BCK1B10X1U3J2K5D3HZ1F10Y7G2I2C2P9ZK8Q7Z3P4O5Z4D252、男性，44岁。间断上腹部不适2年，胃镜提示慢性萎缩性胃炎，HP+，应该选择哪种治疗A.PPI+两种抗生素B.保护胃黏膜C.抑酸剂D.抗酸药E.抗生素【答案】 ACA7R1V3W8G10V4C6HC1N3E5Y9Z5Y10V1ZI3A8C8Y7K3X1M653、与遗传因素密切相关的是A.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤B.结肠癌C.胃息肉D.弥漫型(胃型)胃癌E.食管腺癌【答案】 BCH8H8
26、D9F6S4W1U5HS10F10I10H9Z7A6T10ZV4C8X6J10Y2T5D154、下列哪项不属于胸痛的性质A.绞痛B.刺痛C.牵涉痛D.刀割样痛E.烧灼痛【答案】 CCQ2W10O10Q5D7S5W7HW2D4F4R8X2Z7W5ZY3B2S7D1P6Q1P155、女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。A.心绞痛B.慢性胆囊炎C.食管炎D.胃食管反流病E.胃及十二指肠球部溃疡【答案】 DCV7L7F5Y4Z1H4F1HG2R5M6H4C5B2I3ZH1O9Q3V4O1Q7J656、根
27、性感觉障碍特点不应有( )A.症状在病变同侧B.出现感觉分离C.咳嗽等增加腹压动作可加重疼痛D.感觉障碍范围呈带状E.放射性疼痛【答案】 BCD7I6R9T5L7T5J9HA2H6Y9Z10B4C10E6ZB5Y3H7Z7A6R4S157、对放射线高度敏感的肿瘤是A.肝癌B.淋巴肉瘤C.直肠癌D.绒毛膜上皮癌E.胃癌【答案】 BCH10S7C3B1C1K3J4HB9N10M2H2F2V9P6ZS8D2D1T6B3U4R858、克罗恩病内镜下的表现( )A.血管模糊B.黏膜弥漫充血水肿和多发小溃疡C.黏膜细颗粒状D.纵行或匐行溃疡E.黏膜脓性分泌物【答案】 DCN5Z1W6Z3A1W10Y6HZ
28、7I8Y5K2B10F7C1ZM6L2T3B8H8V8X759、患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常,血AST120U1，ALT50U1，肝超声回报肝脏脂肪变性。A.HDL升高B.AST升高比ALT升高明显C.AST和ALT轻度升高D.A/G比值倒置E.AST和ALT明显升高【答案】 CCM6Q4F3T6W5G2A8HP7V10F8A8A9W6T2ZC9P6H2Y5Z1M2P560、结核性腹膜炎主要的感染途径是A.腹腔内结核病灶直接蔓延B.血行播散C.渗
29、出型D.粘连型E.干酪型【答案】 ACV4S3A2G7M8Q8D3HN6C5M5A2S7Z3F8ZN6O10C4B1U8W9Z761、小细胞低色素性贫血见于A.骨髓病性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.急性失血性贫血【答案】 DCE4Q2R2J8H7U4E2HY3L2U5C5N1K9I4ZW9R9D1L10Y9T5F262、克罗恩病A.抗平滑肌抗体阳性B.ANCA阳性C.抗线粒体抗体阳性D.抗酿酒酵母抗体阳性E.ds-DNA抗体阳性【答案】 DCT1I1Q8W3L3E2E9HO6R8V9O6W5U9S10ZP8N5E3X5A4M9T763、女，30岁，查体发现尿中多
30、形红细胞5/HP，无尿蛋白，血压正常，肾功能正常，诊断应考虑( )A.肾病综合征B.IgA肾病C.隐匿性肾小球肾炎D.急性肾小球肾炎E.慢性肾炎【答案】 CCV2D4X3C8Z9G9C1HJ2P9X10Z3P4C9M10ZO2Z10Y7F6E10P7S264、局限性淋巴结肿大见于A.Virchow淋巴结B.传染性单核细胞增多症C.淋巴瘤D.急性白血病E.慢性淋巴结炎【答案】 ACZ9F3H5S6L4Z3Y4HT4O3M2T9N8I6D9ZE7U4O3W8E10X7Y765、有明显胆汁反流的慢性胃炎者，首选的治疗药物是A.苯妥拉明B.多潘立酮C.硫糖铝D.糖皮质激素E.替硝唑【答案】 BCR7L
31、6M5I4B5E1S5HH3P5X8F4Z4O4K1ZW1H10P1Z7Y10U4B266、男性，33岁。间断上腹部隐痛5年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP：78/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。A.冠心病B.溃疡穿孔C.多发性溃疡D.溃疡出血E.溃疡并发幽门梗阻【答案】 DCK7Z7H7Z10G3K8U4HC3D5C5F4D6X7K3ZA9O7O5F4L9U6S467、二尖瓣关闭不全的杂音A.向颈部传导B.向上腹部传导C.向心尖部传导D.向左腋下部传导E.向胸骨右缘34肋间
32、传导【答案】 DCU3Q2C9W1O6X2Q8HC8Z2H2O6X3X9B6ZK5C5N2O2M10O4L168、下列心脏杂音的产生机制，正确的是A.随着血液黏稠度的增加，不仅产生杂音而且强度增大B.瓣膜口狭窄越严重，产生的杂音越强C.只要血流速度加快，即使没有血管狭窄也可产生杂音D.动脉壁局限性扩张时，血流速度减慢而不产生杂音E.没有瓣膜病变者，当血流速度减慢时也可产生杂音【答案】 CCV7J4R4C5O1O4T8HS4G7P9E2L5X1U4ZN7M9S9Z1D7I6M569、IFG是指A.葡萄糖耐量减低B.妊娠期糖尿病C.线粒体tRNALeuLeu(UUR).gif基因突变糖尿病D.空腹
33、血糖异常E.青年人中的成年发病型糖尿病【答案】 DCX5Y4W1Z8V4O1H5HU10I9K9H4F7C4C7ZT6R7V4U5F4U5C570、气胸( )A.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热B.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.突起胸痛、气促、咳嗽E.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血【答案】 DCF4H1Z1G7X3F9X5HO9B4R10J3M9M7G10ZM5L7G5V5Z9P8C371、胃食管反流病治疗至少应维持用药A.6个月B.3个月C.2年D.1年E.1年半【答案】 ACC10M5P6H9Y1S4N3HR7W4A5N7B8Y4W4ZG6W1D7
34、P2C8S6U672、糖尿病酮症酸中毒( )A.尿糖(+)，酮体(+)B.尿糖(+)，酮体强阳性C.尿糖(-)，酮体(-)D.尿糖(+)酮体(-)E.尿糖(-)，酮体(+)【答案】 BCL2I6L1X5Z8Y6X10HW8G1J2F6T4A6O4ZR9J3P2D8I5N1R573、男性，65岁，反复咳嗽、咳痰、喘息20年，复发加重1周，口唇发绀，血气分析pH730，PaCOA.加大呼吸兴奋剂B.气管插管呼吸机辅助呼吸C.增加吸痰次数D.加大流量吸氧E.静脉滴注氨茶碱【答案】 BCQ2A4B2B8A4R10E8HJ10F8C4Y7L8E4C9ZA8I10K3B4Q2J9Y774、关于血尿的病因的
35、描述，错误的是A.急性肠炎B.急性盆腔炎C.98由泌尿系统疾病引起D.急进性高血压E.环磷酰胺引起的出血性膀胱炎【答案】 ACQ3I4N9O5P8M1I2HW6A3S4N4F7H6D10ZA7E9P3J1W8G3T275、男性，60岁。进行性吞咽困难4个月，目前仅能进流质饮食。查体：消瘦，锁骨上淋巴结未触及肿大，食管钡餐示：中段食管黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。患者出现声音嘶哑，提示肿瘤已侵犯A.迷走神经B.喉返神经C.气管隆突D.声带E.喉上神经【答案】 BCY9Z5C8N10M9S9K7HC4X9L3V2Q6M7T10ZG7F6G5V8A10P9L476、男性，48岁。反复上腹部隐痛，疼痛
36、于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，3天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.12周B.46周C.68周D.半年E.1年【答案】 BCK3M8T5H9M6L6L5HN4K6N6H8A2U2K6ZR4W4C4F10T7Z10N577、黏膜及黏膜下层的表浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 DCH8E1C2I2E8K5I10HH8U4L4M1V1T8L2ZV10P4J7I1P3O6R878、女性，27岁。突然大咯血，已妊娠5个月，胸片显示右上肺结核，下列哪种药物不能使用A.安络血B.垂体后叶素C.抗血纤溶芳酸D.云南白药E.
37、6-氨基己酸【答案】 BCC10H9Y10Z1Y3K7O5HO5O1M4T6P1N8N5ZU6B2X10D3I2X6X1079、女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.坏死性胰腺炎B.合并胆囊炎C.并发胰腺囊肿D.败血症E.急性腹膜炎【答案】 ACA6V1K4D4D9I1X3HB9O8T8Z3L10S3W9ZK6J10R1K7P9A7W380、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/
38、L，WBC11.810A.血醛固酮水平B.OGTTC.24小时尿17羟皮质类固醇D.皮质醇昼夜节律E.骨髓穿刺【答案】 DCC5N2D2G8B2F5U8HF4G1K3P2K9S3A5ZJ7U10B7X4S9I2U681、女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音(+)，血白细胞0210A.肝功能检查B.胃肠钡餐造影C.钡剂灌肠检查D.腹水检查E.腹部B型超声波检查F.立位腹平片【答案】 D82、固定分裂A.深吸气时出现分裂，青少年常见B.呼气时均可听到第二心音C.S2分裂的时距较固定，不受吸气、呼气的影响D
39、.分裂的S2以呼气时更加明显E.吸气、呼气时均可听到第二心音(S2)，吸气时更明显【答案】 CCJ5C3S5X9F6D8C10HY4G6Q9K3X6Z5N7ZK8C1N8L4F4E2W183、重度胃食管反流病的治疗应采用A.HB.促动力药与HC.质子泵抑制剂与黏膜保护药联用D.质子泵抑制剂与促动力药联用E.促动力药、H【答案】 DCE4O7X6O10D10T4V1HK3A2K10P10R3Z2W9ZY2Q5O10I5L7B1J384、乳头血性分泌物最常见于A.乳腺导管内良性乳突状瘤B.乳腺小叶增生C.急性乳腺炎D.乳腺癌E.乳腺纤维瘤【答案】 ACZ2L7L2T3O10N4E7HH1A9O10
40、I8C2Y7D6ZQ10X7P1A9G8J6S685、反映体内贮存铁量的指标( )A.骨髓铁染色B.血清铁C.血清铁饱和度D.血清铁蛋白E.总铁结合力【答案】 DCZ3N2Y4T7Z5P10D6HT10W2L4K4Y6P10X9ZL9Y5R6P4L6P2O186、男性，38岁。高热伴咳嗽、咳痰4天。体检：右上肺语颤增强，闻及湿啰音和支气管呼吸音。血白细胞为12.010A.肺结核B.病毒性肺炎C.急性支气管炎D.细菌性肺炎E.支原体肺炎【答案】 DCL6J10U7M4M8R7J1HC2M10W5W7S7P10K6ZD5N1U5U4M4O1A687、女性，28岁。腹泻2月余就诊。每日大便34次，无
41、粘液及脓血，体检：右下腹可扪及边缘模糊之包块，并有轻度压痛，临床诊断为肠结核，与此病最易混淆的疾病是A.克隆病B.溃疡性结肠炎C.结肠易激综合征D.细菌性痢疾E.阿米巴痢疾【答案】 ACP7V7K4R5X10D2P6HI7V8G8E2J5Q10O2ZN4P4T4Q7N9O10H688、男性，20岁。有四肢关节疼痛病史，近半年来时感心悸，活动后气急，休息后缓解。体检：两颧轻度发绀，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3-4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音，P2亢进、分裂。A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄伴关闭不全【答案】 ACC10L9S7N8D
42、1O7T9HV7D6U4C3O5B10C6ZB6E1W6G10S6Z1J689、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.肾单位纤维化B.肾皮质坏死C.肾髓质坏死D.功能性的损害E.胆红素对肾脏的毒性作用F.结节性肉芽肿形成【答案】 D90、男性，50岁，上腹部持续闷痛半年，伴食欲减退，半个月来持续黑便2次天，量不多，血压正常，胃镜检查：胃窦部有直径4Ocm，不规则溃疡，底不平。A.化疗B.加强营养C.早期手术D.解痉药物E.放疗【答案】 CCA5M9E1A
43、1I9J1I7HV10G6O2B5H7V9K7ZL5Z3I10Y8T5M2W291、黄疸伴脾大A.胆总管癌B.胆道蛔虫病C.肝硬化门脉高压D.急性胆管炎E.急性肝炎【答案】 CCC9T8T4T8C4P7E9HP2X8J4E5O5K4E2ZT3V7U1R8G9D9J292、男性，68岁。间断咳嗽、咳痰、喘息26年，活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重，咳黄痰，夜间不能平卧，伴尿少，双下肢水肿。查体：唇发绀，呼吸急促，桶状胸，双肺可闻哮喘音和少量湿啰音，心率120次/分，心律不齐，肝肋下3cm，轻度压痛，双下肢可凹性水肿。血白细胞13.110A.气胸B.肾功能不全、心功能不全C.气流阻塞加重D
44、.冠心病、左心功能不全E.胸腔积液【答案】 CCC3U9A2Y7Y4D2D10HS9C5X2R2T1S1C9ZM1X10E6P10C7F7X793、患者，女，26岁。有十二指肠球部溃疡5年，突感中上腹部剧烈疼痛6小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓，体检：全腹有压痛，肌紧张及反跳痛，考虑有溃疡病穿孔可能A.胃镜B.上消化道钡剂检查C.腹部B超D.立位腹平片E.腹腔穿刺【答案】 DCE7S4S6Q6K5G9F8HZ5A2D10W8S7Z10E10ZF6M4A1N5G1B10Y994、原发性胆汁性肝硬化多表现为A.肝大，质硬，表面凹凸不平，有大小不等的结节或巨块，伴不同程度压痛B.肝大，质地中等或充实感，有压痛及叩痛C.肝显著大，质硬，表面平滑，无明显压痛D.早期肝大，后期缩小，不能触及E.早期肝大，后期缩小，质硬，可触及结节或颗粒状，无压痛【答案】 CCB5L6B6I10P3L6L7HZ5A5Z9A6A3R6D4ZD1I1H10B5I2Z7F1095、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕、乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。如该患者出现黄疸，其特点是A.皮