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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年,2周前突发言语不清,右侧肢体肌力下降,胸片两肺弥漫性小结节影,上中部较多部分有融合,颅脑CT示脑梗死。A.继发型肺结核B.血行播散型肺结核C.肺内转移癌D.细支气管肺泡癌E.特发性肺含铁血黄素沉着症【答案】 BCM8Y4B3R7C3B8Q4HA4W7H7R2F9J10W3ZG5P6M8I3L10U1M92、骨髓细胞形态学检查的内容不包括A.骨髓融合基因监测B.巨核细胞计数及分类C.有无特殊细胞D.有核细胞分类计数E.骨髓增生程度【答案】 ACX1Q1R2Q8Z10
2、S4C6HK2Q2Q5D10C7E8R7ZM5C2Q8O10G4L5U53、女性,50岁。心尖区听到舒张期隆隆样杂音,同时可听到收缩中晚期喀喇音,该患者可能是A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣脱垂D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣关闭不全【答案】 CCJ2V6G3U10M7S3M10HX2D8L10T7A4H1C10ZJ5H7J1C3K4R5L24、下列关于Crohn病的临床表现错误的是A.右下腹或脐周疼痛,可以为痉挛性阵痛或持续性钝痛B.腹泻,粪便呈糊状,一般无黏液脓血。与病变肠段的炎症、蠕动增加及继发性吸收不良有关C.右下腹常触及质硬无痛包块D.肠外表现较溃疡性结肠炎常见E.发热,瘘
3、管形成,肛周病变【答案】 CCC8O1H4Q3R7R4K9HT3K2N2H9L5M2H7ZN1I6B7E6A5K3E45、对肝性脑病病人的护理,不妥的是( )A.保持大便通畅B.注意观察生命体征改变C.禁蛋白饮食D.烦躁不安时给予巴比妥镇静E.用弱酸溶液灌肠【答案】 DCV7C10H6B2G6T6A1HT9L4K4X9W3T8V8ZW6V3A6T5A10L2B36、主动脉瓣关闭不全的杂音A.向颈部传导B.向上腹部传导C.向心尖部传导D.向左腋下部传导E.向胸骨右缘34肋间传导【答案】 CCG5H8H6M8I8Z3R1HN6Q10J2Z9J7C6E6ZD4K9L2R5S6Y9U27、有机磷中毒者
4、静脉滴注解磷定的目的是( )A.减少毒物吸收B.恢复胆碱酯酶活力C.对抗毒蕈碱样症状D.预防脑水肿E.对抗烟碱样症状【答案】 BCU5R2Z4Y8N8X8V10HE3C4W2D3Y2R3X6ZX8U5R4N7Y10S6F68、女性,50岁,曾患类风湿关节炎,近1周因关节痛而连续服用阿司匹林,1日前始排柏油样便A.食管静脉曲张破裂出血B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.出血糜烂性胃炎出血D.反流性食管炎出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 CCD8Q7C9E5U6T4K9HP7X2U3M7C1N9P10ZF2E8Q10O7T4P6T49、十二指肠球部溃疡伴有出血首选A.枸橼酸铋钾B.乐得胃C.硫糖铝D.奥
5、美拉唑E.山莨菪碱【答案】 DCW5D2S4U8Y10Z2X2HT3R8W3L8I6N8C10ZQ3I10R10Y3K3Q4J610、某男,40岁,大便发黑2天,无呕血;有胃溃疡史两年;嗜烟酒。请分析A.内镜直视下注硬化剂B.三腔两囊管加压止血C.补充血容量D.甲氰咪胍静点E.以上均是【答案】 DCH6F6W2U10R4S6P5HJ3K6Y10Z6I3S10C5ZU5Q5P6R4S9H5S1011、克罗恩病的并发症不包括A.肠梗阻B.吸收不良综合征C.中毒性结肠扩张D.结肠癌E.腹腔内脓肿【答案】 CCY5Y2M8N3A3G1S9HM1T6X7X4S6L4K6ZS10E6G8X8M3D7T10
6、12、患者男,42岁。糖尿病20年,一天前出现恶心,呕吐。实验室检查尿酮体(+ + + +)。该患者的诊断最可能为A.急性胃肠炎B.酮症酸中毒C.急性胰腺炎D.急性胃炎E.急性胆囊炎【答案】 BCX9L10U2Y8T10Z8K1HU9O10R9B4A5N9P8ZR6W6U3O5P5X9D213、关于消化性溃疡的治疗,正确的说法是A.为降低复发率,需长期服用质子泵抑制剂B.根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发C.有消化道出血的溃疡患者必须长期维持治疗D.需长期应用黏膜保护剂以降低溃疡的复发率E.只要内镜证实溃疡已经愈合,溃疡就不会复发【答案】 BCN7N9H10L5Z9F5E2HB6Z9X7H2R10
7、Z4D10ZW10C10L5J7G1L3X314、皮样囊肿脾大的机制是A.炎症细胞浸润、纤维组织增生B.细胞浸润及纤维组织增生C.肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生D.瘤细胞增生E.脾充血性肿大【答案】 DCT3I10I7R2U7O8X2HN9Y3F6T3T5P6X3ZQ9D9Y4R2O2V5X615、关于食管的描述正确的是A.正常吞咽时食管下括约肌松弛时间少于8秒B.食管下括约肌长约45cmC.胆囊收缩素(缩胆囊素)可使食管下括约肌压力升高D.食管继发性推进蠕动由吞咽动作引发E.食管下括约肌静息压为1535mmHg【答案】 ACC1N10Q8M10I9S3G10HN2C3H7P7L1I10N7ZY1
8、U4K8M2M9I8M416、男性,30岁,腹腔积液患者,腹壁稍紧张,轻压痛,肝脾未触及,无颈静脉怒张,心界不大,心率90次分,律齐,无杂音,血压11267mmI垤,呼吸音正常。血常规检查:Hb为100gL,白细胞9810A.肝硬化并肝癌B.肝硬化并自发性腹膜炎C.腹膜恶性肿瘤D.肝硬化并结核性腹膜炎E.缩窄性心包炎【答案】 DCJ8V8D10B4I4O10A3HW7N6A1N2L4K10Q2ZK9C7L10H1E6Z5I1017、男性,50岁。咯血200ml后突然窒息,应立即采取的措施是A.输血B.吸氧C.去除呼吸道梗阻D.推注垂体后叶素E.静滴呼吸兴奋剂【答案】 CCL3E3K4U6X4A
9、8J5HO6X2H3V6V2E4K6ZS9J10H8R3I3W2Y518、女性,30岁,因消化性溃疡并发出血来诊。体检:面色苍白、头部冷汗,血压108kPa,心率120次分,下列哪项措施是错误的A.立即输血、补液、补充血容量B.通知病危C.立即进行胃镜检查D.查血常规及红细胞比容E.静脉滴注西咪替丁【答案】 CCU2P2M6W9N3S1T6HV3T8F8C5X6Q9P9ZV4M4A7L10Q3M3W219、男,34岁,突起上腹痛3小时,伴恶心、呕吐,发病前有酗酒史。查体:血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),腹平坦,脐周压痛,无反跳痛,Cullen征及Grey-Turner征阳性。
10、最可能的诊断是A.胆道感染B.急性胰腺炎C.消化性溃疡穿孔D.急性单纯性胃炎E.消化性溃疡【答案】 BCD7W5X7E9Y2J10V8HH5P10D9W2N4T6D10ZT10L6F1A7T6I1G520、女性,36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体:神清语利、面色无华,心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音,腹部检查未见异常。A.心绞痛B.慢性胆囊炎C.食管炎D.胃食管反流病E.胃及十二指肠球部溃疡【答案】 DCL7E7G5H8Z8M9O10HZ10F5A2E10E3E6R4ZU10Z9V6H9X2Y2M521、有关心前区震颤正确的是A.常见于二尖瓣关闭不全B.常见于主动脉瓣关闭
11、不全C.震颤系血液流经狭窄的瓣膜口或异常通道时产生的涡流所致D.以手掌触诊确定震颤的具体部位和时相E.可分为收缩期震颤、舒张期震颤【答案】 CCW9L3M8D10S6W6P4HB3B2Y7R10Z4Z5N4ZE4P8X5W4E4K2V822、血友病B为A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.X连锁隐性遗传D.X连锁显性遗传E.常染色体不全显性遗传【答案】 CCL4H8Y7B2Z3I7M1HS10J3O2G6H5F4X5ZR8X1U3B6P1O9Z723、自身免疫性肝炎A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症,淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性,主要分布在小叶中央区,进
12、一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死,中性粒细胞浸润,小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 BCF4L5D8S9U3G8O9HE6P4S10B1T3U1S1ZC5D7T9R4R9Q5B324、最易并发原发性肝癌的是A.病毒性肝炎后肝硬化B.酒精性肝硬化C.原发性胆汁性肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 ACI10L8V10M8V8C4E7HR8F4S10H4U1D1E5ZZ9R4K5W2U7P9O125、弥散性血管内凝血患者在消耗性低凝期应输入A.新鲜全血B.一般贮存全血C.浓缩红细胞D.少白细胞红细胞E.洗涤红细胞【答案】 ACV4E4Q7Z7X
13、9V7I1HD7P1S5D10D6S1I5ZH4S9N5V1N8M6D926、惊厥前伴剧烈头痛,可见于A.癫痫大发作B.脑出血C.蛛网膜下腔出血D.脑梗死E.重度失水【答案】 CCY10I1Z4R6X6B10J4HV8R5E6Z4K10H2A7ZC10F6Q9P9T10E7I527、下例情况心脏呈烧瓶样的是A.左心室增大B.心包积液C.双心室增大D.肺动脉段扩张E.右心室增大【答案】 BCQ1V8H8X10Y10P7M4HC3C7Z6B10J7B10Q8ZG2P1A6B4K8K2Q728、对40岁以下血性胸腔积液疑诊癌性胸膜炎的病人,下列哪项检查最有意义A.胸部CT检查B.痰脱落细胞检查C.胸
14、水癌胚抗原测定D.胸水脱落细胞检查E.胸水中LDH测定【答案】 DCS7L8D7Q7M6N10D7HW3R10S6X5S5L1A10ZM7F6M3K2M5X3I1029、胸骨后疼痛伴烧灼感应首先考虑A.心绞痛B.反流性食管炎C.胃癌D.胃溃疡E.胆石症【答案】 BCW5R8J9L6R10H10T1HG2Z10A5Z2B7J2Z9ZG4U9R3M1W2S2A230、男,36岁。5天前发热、咽痛,应用抗生素治疗无效,颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血。扁桃体二度肿大,下肢少许淤斑。化验:白细胞35.6109/l,原始细胞60%,血红蛋白80g/l,血小板34109/l。A.睑结膜苍白B.胸骨压痛C.浅表
15、淋巴结肿大D.皮肤出血点E.心脏杂音【答案】 BCP7W8N5S2W9P3G10HT2T5T9I7O3N7L4ZZ2Y7Z4V7F8V10L831、男性,45岁,原有胃溃疡病15年,近2个月腹痛节律性消失,服用胃舒平疗效不佳。A.先进行化学治疗,再行手术治疗B.胃癌根治术C.静脉化学治疗加中药治疗D.胃癌根治术加术后化学治疗E.介入治疗【答案】 DCH8L4U3J2T9T8I2HA8E10H6U10J9K9U8ZX9I9Q6X4M2B6O932、患者,女,45岁。慢性腹泻20年,排便35次天,便稀,便前腹痛,排便后缓解。诊断为肠易激综合征。需注意的警戒症状是A.症状与情绪有关B.疼痛剧烈C.出
16、现夜间疼痛D.患者生活质量差,伴发抑郁E.多种药物治疗,效果不满意【答案】 CCT10G1W4H4U3M7X5HZ3I10V8V2A6E8Z3ZQ3Q1V10U6K1G7T733、男性,38岁。高热伴咳嗽、咳痰4天。体检:右上肺语颤增强,闻及湿啰音和支气管呼吸音。血白细胞为12.010A.肺结核B.病毒性肺炎C.急性支气管炎D.细菌性肺炎E.支原体肺炎【答案】 DCD7Z9U7O1D5O8T7HG10S9H8C1B9A7C2ZT4U4X2G3G2N3R434、提示肺动脉高压的体征是A.剑突下可见心脏搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心脏相对浊音界缩小或叩不出D.心尖搏动左下移位E.颈静脉怒张、
17、肝颈静脉回流征阳性【答案】 BCI1K5O7Y7S8Y5L10HK6Z7V9A1J8O6P2ZX6Y2H4O6D5T8R935、下列疾病与其好发部不匹配的是A.慢性胃溃疡-胃窦及移行部B.溃疡性结肠炎-全结肠C.肠结核-回盲部D.十二指肠溃疡-十二指肠壶腹部E.克罗恩病-末段回肠及邻近结肠【答案】 BCX7U1W9Q6G1A2F2HB3E8J3R10N7Z7C10ZT3L1D4G1M1A8Z336、与系统性红斑狼疮血小板减少有关的自身抗体是A.抗dsDNA抗体B.抗RNP抗体C.抗Sm抗体D.抗血小板抗体E.抗SSA抗体【答案】 DCU9T3X5Y4D1H1G7HE10X3A6E10M3I9C
18、7ZO1J9F1Q3O5H1W637、肱二头肌反射中枢在( )A.颈髓B.颈髓C.颈髓D.颈髓E.颈髓【答案】 ACK9M10P7L3F9H1T2HW9I1K7R1C7L9Q9ZY5N1B6B3F8Y1U538、血友病出血原因( )A.血小板数量减少B.多种凝血因子消耗C.血管壁异常D.遗传性凝血因子缺乏E.凝血因子合成障碍【答案】 DCY2N3V6J3S3K10C5HX5D5U1R7N10B9B1ZN6S10T1R10G1C8Y639、体温逐渐上升至39或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次,这种热型是A.间歇热B.稽留热C.波状热D.回归热E.弛张热【答案】
19、 CCO6Q4G4K10S5Y7I6HJ8B7W5R5N5S10Y7ZU2D5G2H4X3S5U840、与阵发性绞痛腹痛性质相同的疾病有A.十二指肠溃疡B.胆道蛔虫C.泌尿系结石D.急性胰腺炎E.急性阑尾炎【答案】 CCJ9J1K10K6K3Y5E5HM6D3Y1G9N2V6H5ZT1G5J7H8E8M3X341、患者糖尿病史10年,尿毒症行腹膜透析6个月,近2天出现腹痛,腹透超滤量轻度下降,腹透液微浑,最大可能是A.腹膜炎B.腹膜硬化C.腹透管移位D.腹透管周围网膜包绕E.腹透管刺激腹膜【答案】 ACZ1T4G8K6Q2U4H9HH9K7T1V8U2T2T3ZY7D1R6U4B9D1Y742
20、、患者诊断为肝炎后肝硬化失代偿,3天前开始发热,腹痛,腹泻,全腹有压痛,腹腔积液量增加,应尽快做哪项检查A.血培养B.便常规及便培养C.腹腔积液常规及细菌培养D.腹部B超检查E.肝胆脾CT检查【答案】 CCD2Y4E9R2D4Y5T8HJ10P3Z1K2J8X1H8ZQ8M7U9B8V2D4K243、食管癌的最常见的好发部位是A.颈段B.上段C.中段D.下段E.贲门【答案】 CCL10C5B2W3G7P7T8HY4G10M1X6P9X8D5ZC7Y1S3W4W2Y4T744、肝硬化腹腔积液患者,近日发热,腹痛,腹腔积液量增加,腹腔积液常规:利凡他试验(+),比重l.019,蛋白25gL,细胞数
21、60010A.癌性腹膜炎B.自发性腹膜炎C.肝肾综合征D.原发性肝癌E.结核性腹膜炎【答案】 BCQ7J2P3J4J7O7E8HL10S1F7W2N10O10O8ZB9R8D8J8S7A10K945、胰性霍乱A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 BCS5R10X10M7T3F5V4HD10H1B10I10Z10T1A9ZD1V9I10C4N6K10A946、患者,男,38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年,多因进食不当诱发,排便后疼痛缓解,大便不成形,偶为粘液便。A.肠道菌群失调B.食物中毒所致C.食物所致的变态反应D.肠管运动异常E.乳糖酶
22、缺乏【答案】 DCZ9Z9A7R10V6Z4L3HN5L7Y10Q1N3X6P4ZM1L7O7J8T7S1F947、下列关于原发性肝癌的描述不正确的是A.肝细胞癌约占90%B.淋巴转移发生最早,也最常见C.AFP常明显升高D.患者多合并有肝硬化E.对放射治疗不甚敏感【答案】 BCU5W6W1E10P9T9O8HT4J6M10Q9V10L2F3ZY5Z4Y10J1T3C4Y748、对肝性脑病病人的护理,不妥的是( )A.保持大便通畅B.注意观察生命体征改变C.禁蛋白饮食D.烦躁不安时给予巴比妥镇静E.用弱酸溶液灌肠【答案】 DCF8B3I5U1I8J5Y2HU2Q7A4V5X7K8T3ZP9S2
23、H3N9B4Q7C349、溃疡性结肠炎的好发部位是A.回肠B.十二指肠降段C.回盲部D.直肠和结肠E.小肠【答案】 DCW6W6S6Z9R8D4N4HM2A10L5O1K2V10K5ZZ6V2H1X3R5U2D950、男性,41岁。近半年来,反复发生左上肢抽搐,每次半分钟左右自行缓解,患者能清晰描述该过程。A.局灶性运动性发作B.肌阵挛发作C.手部自动症D.小舞蹈病E.低钙抽搐【答案】 ACA8N2T1A3Z8P3V6HE2I6Q5Z7Y1Q4D9ZI7W9K2J7P8L7J851、患者男,38岁。心悸,PDE检查示左房黏液瘤,该患者心脏听诊可闻及A.肿瘤扑落音B.收缩早期喷射音C.开瓣音D.
24、胎心律E.心包叩击音【答案】 ACI3S7C2H10I10N7K5HG6H1P2O5M10U2J8ZK10D7D6S3B4H1I652、原发性肺脓肿A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 ACE2I2P1O10R6S10R3HK8V7Q6H10Z7T4S10ZF8N4G2W2S5A5P653、结核性腹膜炎患者,发现结核杆菌阳性率最高的方法是A.腹水涂片法B.腹水浓缩涂片法C.细菌培养法D.动物接种法E.以上都不是【答案】 DCT5T9D4Z1G6H1I2HG8A8A6M10E10Q1I2ZI6I10L4H8F4Z10A354、IFG是指A.葡萄糖耐量减低B
25、.妊娠期糖尿病C.线粒体tRNALeuLeu(UUR).gif基因突变糖尿病D.空腹血糖异常E.青年人中的成年发病型糖尿病【答案】 DCE1Q10D3W3Y8U5N5HR6I4N3M5Z10O7K2ZE2B7S8Z1B9K1O255、男性,60岁,明显厌食,胃胀满1个月,结膜苍白,上腹部有轻度压痛,肝大胁下10cm脾未触及,应首选下列哪项检查A.胃镜检查B.血清促胃液素测定C.血常规、网织红细胞D.腹部肝脾B型超声检查E.胃肠钡餐X线检查【答案】 ACM5D8H8W4X4V2Q9HS9B8U3H6Q2T5C1ZB5O5F2F3V3O1U256、青年女性,突然呼吸困难。查体:端坐呼吸,频出冷汗,
26、胸廓饱满,呼吸运动减弱,叩诊过清音,两肺呼气和吸气双相干鸣音,最可能的诊断为A.肺结核B.肺气肿C.支气管哮喘D.肺结核E.慢性支气管炎并感染【答案】 CCX10V7T2G7U6K9Z7HH3T5T2T8J8Z6L2ZR10Y9Z5D2R6Z1U557、确诊疟疾最简便而迅速的方法是( )A.血涂片B.吖啶橙荧光染色法C.骨髓涂片D.B超E.酶联免疫吸附试验【答案】 ACC6E8E10D10A9C8I6HA8J2B10C7I3F1M10ZR1U2V5A6L7X7R858、女性,40岁。确诊肠结核半年。下述处理方案,哪项是错误的A.适当休息,增加营养B.抗结核药物应联合用药,疗程要足C.无严重并发
27、症,一般不必手术D.治疗初期应加用肾上腺皮质激素E.如需手术(如肠梗阻),术后也应继续抗结核治疗【答案】 DCJ1A1I10G7I6G3K3HM7R10D9R4V5S2S6ZG4O7T3S9I3H3X159、女性,69岁。肝硬化20年。1周前诊断为巨块型肝癌,并行手术治疗,术中发现肿瘤已不适合切除。如何处理A.肝动脉化疗栓塞治疗B.物理疗法C.放射治疗D.超声引导下局部治疗E.全身化疗【答案】 ACD1M10L9X4R10B4S7HR1P3I10I8P10G10C10ZS9B5D4O3F10B7S360、右季肋部痛伴发热,白血细胞明显升高A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答
28、案】 DCM3S7Y9M2Y3P4V9HB10Q8O4V4Y1K2Z1ZD1J1T8Y6Y4N2I561、男性,20岁,双下肢水肿1个月,血压150/90mmHg,尿蛋白定量10.7g/d,尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野,血清白蛋白19g/L,血肌酐100mol/L。A.白蛋白B.轻链蛋白C.球蛋白D.转铁蛋白E.血红蛋白【答案】 ACQ10Y5I2M6Z5G9W5HF8Z2S1J6F7C9N8ZL4A3R1Z5Q2W2Z162、男性,32岁,受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。查体:右下肺叩诊浊音,可闻及湿性啰音,查:WBC1210A.肺功能检查B.支气管舒张试验C.纤维支气管镜检查D.
29、痰菌培养及药敏试验E.痰找瘤细胞【答案】 DCU6K2G6N2Y6B4T2HT2V8L6X6R3H3I2ZS9W5E5O3K1D5T763、女性,36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体:神清语利、面色无华,心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音,腹部检查未见异常。A.食管吞钡X线检查B.食管滴酸试验C.内镜检查D.24小时食管pH检测E.食管测压【答案】 CCD10G4T10A1D9M1L7HJ8S7W9H6T6P3R7ZY7M6P4W6A2K3W164、引起呼吸深快的原因应除了A.剧烈运动B.情绪激动C.过于紧张D.脑出血E.发热【答案】 DCR6F5X4P3T9W2M3HW5Q
30、6X10C2E10T7L1ZL6S3G1P10P10R9X165、患者女性,35岁患类风湿关节炎,长期服用泼尼松(强的松)。10小时前突发腹痛,呕吐3次。中上腹部压痛,血淀粉酶1000单位(苏氏法)A.酒精性B.胆源性C.先天性D.药物性E.特发性【答案】 DCA10A2M9C8W8F1Z2HF9D4E10Z1O8C3K8ZZ9B10H9H9G5A7M566、甲状腺功能亢进症A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.渗出性腹泻D.肠运动功能异常性腹泻E.感染性腹泻【答案】 DCT5T4C9G10I9P5K10HP9S6W5P8Y3B8B5ZR4H1K10Y10V4N5Z667、男性,22岁,因3天来高热
31、、腹痛、腹泻,1天来头晕于1月10日入院。体检:T39.4,面潮红,眼结膜充血、有出血斑且水肿,皮肤有小的出血点,BP60/40mmHg,WBC1610A.血管通透性增加B.败血症C.出血D.腹泻E.血液浓缩【答案】 BCL2G8L4C8Y6T9F2HQ7V3E1Y5Z4S9N4ZK10O5G8U8G10T3O168、胰性霍乱综合征A.分泌性腹泻B.运动性腹泻C.药源性腹泻D.高渗性腹泻E.吸收障碍性腹泻【答案】 ACM10D4Z1I7V1F6S4HE4F4D5C4W1K4C5ZF1Y4E8G8J1O7E769、男性,20岁,1周来有食欲减退,恶心、呕吐,尿色加深,巩膜有轻度黄染,以往无肝炎史
32、。下列哪一项提示HBV在体内复制并具有传染性A.HBeAgB.HBsAgC.抗HBeD.抗HBsE.抗HBc【答案】 ACQ3H4J4K8M4W2C2HT2S1E8R7P10B6F9ZY6A5E7J9X1G3F970、发作性四肢无力A.帕金森病B.周期性瘫痪C.多发性神经病D.腔隙性脑梗死E.重症肌无力危象易导致下列症状的疾病是【答案】 BCL10R1M4B9F8G4T1HR6I8U4G1L4O2L4ZG1A1L8R5E7X9M1071、溢出性蛋白尿A.尿中有凝溶蛋白B.尿中有C.Tamm-Horsfall蛋白D.活动后出现尿蛋白,平卧后消失E.活动后出现尿蛋白(+),平卧后仍持续存在【答案】
33、 ACM7A10M1S2E2U8E4HT9W10G1C8G4P7U8ZJ10X8Y8R10S2T4F772、病人头晕、乏力、恶心呕吐、血清Na+130mmol/L、血清K+4.5mmol/L、尿比重1.010,是哪种电解质失调A.高渗性缺水B.等渗性缺水C.低渗性缺水D.低钾血症E.高钾血症【答案】 CCJ7J2I8B3V9E10M2HX9I2T4F8R7P6P3ZB9L9H6D3W7A4I773、男性,70岁。进行性吞咽困难3个月,食管钡剂检查示食管中段有6cm长不规则充盈缺损,病理检查为鳞状细胞癌,ECG示ST段下移,T波倒置;肺功能严重障碍。最佳治疗方案是A.手术切除B.放射治疗C.免疫
34、治疗D.化学治疗E.中医治疗【答案】 BCU7X3X9Y6V8P2P9HU2A8W2H4T1A8R7ZX10L7K3S10X4U10Y374、男性,45岁,因脾大入院,血象:WBC12010A.脾切除B.异基因造血干细胞移植C.羟基脲D.干扰素+羟基脲E.干扰素【答案】 BCW9M2D2X1E8Z5F8HW1O10C3J8X1B8O8ZM3T5J9G5L8Y10V1075、胰岛素瘤表现为A.饥饿试验(-)B.餐前有低血糖表现,血糖升高,胰岛素峰值延迟C.胰岛素释放指数升高D.低血糖伴ACTH升高,皮质醇下降E.空腹低血糖伴肝功异常【答案】 CCU3O2K3H9F2D1D1HC9P7G9Q1B8
35、Q5A1ZK3P3W4G4K6V2F876、急性广泛前壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波,S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答案】 BCI9N3X2L4G8R3O8HT8M3A2A10K9N9C6ZH9D7Q7Z10C9Q10U477、男性,30岁,患十二指肠溃疡4年,突发上腹剧痛5小时,继而全腹痛、大汗。查体:全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.胃小弯B.胃底C.胃体D.胃大弯E.胃窦【答案】 ACU6O2Y3A5C7U7Q1HH10A5Q9Q9S8F1S9ZX2O7I6E1R3G5C178、女性,50岁。胃镜检查提示慢性萎缩性胃窦炎,下列说法正确的是A.又称为A型胃炎B.
36、常见的症状是上腹部疼痛、饱胀、反酸、恶心、呕吐,进食后缓解C.主要病理表现为黏膜呈红白相间,以红为主D.治疗可应用抑酸药、促胃肠动力药和胃黏膜保护药E.可伴有其他自身免疫性疾病【答案】 DCM9T3I3U4T6V6G2HN2P7C1C10Z3W9Y5ZS6U7H4U8E9Y9O979、女性,56岁。糖尿病病史15年,一天前出现昏迷,呼吸困难,尿酮体(+ + + +)。该患者呼吸困难属于A.肺源性B.心源性C.中毒性D.血源性E.神经性【答案】 CCK10A8B7T3R8Y5Y5HV2C10J5L10C6P4G1ZS8Q10U2V2M1J7T580、男性,30岁,上腹痛5年,疼痛多在空腹发作,进
37、食缓解,有时夜间痛,BA09mmolh高于正常,哪一个治疗方案最佳A.西咪替丁庆大霉素B.庆大霉素胶体铋C.甘珀酸胶体铋D.奥美拉唑(Omeprozol)+胶体铋E.硫糖铝庆大霉素【答案】 DCT5R7D5O3H8J10N6HM10H7S9N7Y8N3B8ZO10H9U4J6O6D9N181、男性,29岁,间断面部及双下肢浮肿3年。体格检查:BP140/92mmHg(18.7/12kPa),Hb98g/L,尿蛋白(+),沉渣RBC35/HP,颗粒管型02/HP,BUN10mmol/L.Scr198mmol/L。诊断为( )A.肾病综合征B.隐匿性肾小球疾病C.慢性肾炎D.急性肾炎E.急进性肾炎
38、【答案】 CCF10T9H9M3T1F4N5HP2V8O2P8Z10K10S5ZQ3A3A3L6R2M3K482、男,34岁,早餐后排黄色成形大便,当起身时突然晕倒在地,面色苍白,大汗。既往体健。查体:血压12.010.6kPa(9080mmHg),脉搏124次分,神清,四肢湿冷;心律整,无杂音;腹平软,肠鸣音明显增多。血常规正常A.急诊胃镜检查B.X线钡剂检查C.胃液分析D.幽门螺杆菌检测E.抗壁细胞抗体检测【答案】 ACA6W2T5M7G2R5L8HH10F9I5P5X8E9O4ZP8Z3F3F8C7M4L983、下列除了哪项均为不典型胃食管反流病的临床表现A.哮喘B.咳嗽C.烧心D.胸痛
39、E.咽喉炎【答案】 CCX2S6R3E3L3M3K9HM5A1U4G8N1P4Z6ZW5U9G5H6U4D1Q184、女性,47岁,急性坏死性胰腺炎,2天来发生进行性呼吸困难,呼吸空气时PaOA.正负压通气B.呼气末正压通气(PEEP)C.反比通气下列患者推荐机械通气方式D.持续气道正压通气(CPAP)E.高频通气【答案】 BCE8Y10L2X6H1M2A4HR5K8A7S2M6U2E1ZA3H5Q1E10L3G6W985、乙状结肠扭转A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 DCK3O7M8T6Y7D6L5HA4T4C5U2F8O3X1ZH9A6W3G5R4D1N786、肝
40、性脑病的发病机制有许多学说,其中研究最多的是A.GABABZ复合体学说B.氨基酸代谢失衡学说C.假性神经递质学说D.氨中毒学说E.以上都不是【答案】 DCU9L7T9K7F8U6X4HD3D3E6A5A2W4Z1ZE1X6A6P5D9J5P787、磷脂酶A2A.分解蛋白质,引起胰腺水肿B.破坏细胞膜,引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张,通透性增加,导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维,破坏血管【答案】 BCA2T6O6X10S9H9E7HB10R2L10G6R1L6V8ZO2B2Q8I6F6K7T1088、肝硬化腹壁静脉曲张,静脉血流回流方向为A.脐上腹壁静脉血流向上回流,脐
41、下的静脉向下回流B.脐上腹壁静脉血流向上回流,脐下的静脉向上回流C.脐上腹壁静脉血流向下回流,脐下的静脉向下回流D.脐上腹壁静脉血流向下回流,脐下的静脉向上回流E.脐上腹壁静脉血流向左右回流,脐下的静脉向上回流【答案】 ACH1Z6X9C4Y5Z6Y5HZ5H6N1D9L7K7T5ZN5Y7S10X5D7S7G589、再生障碍性贫血( )A.大细胞正色素贫血B.正细胞正色素贫血C.小细胞正色素贫血D.小细胞低色素贫血E.大细胞低色素贫血【答案】 BCG1J5L5P1W9Y8O3HE1G6Y7B2E9O7Z6ZX5C10C7M9V3J10X890、肾病综合征病人A.正常饮食B.低盐优质蛋白饮食C
42、.低蛋白饮食D.高蛋白饮食E.低盐饮食【答案】 BCK1J1W8A4C3M10S7HI8J3Z6L10P10U10P3ZP6V4I5B10M10F8F391、重症CO中毒、昏迷A.无创通气B.气管插管、机械通气C.面罩吸氧D.高压氧舱E.鼻导管吸氧【答案】 DCL1J4I6Y5M5B5G5HT10M7P7J6G1T2Y5ZH5A5N6U5D1P2L992、男性,62岁,近2个月常于劳累后感心前区疼痛,呼吸困难,伴窒息感,深吸气不加重疼痛A.呼气延长B.常取端坐呼吸体位C.吸气时肋间隙明显凹陷D.呼吸频率改变E.伴喘鸣音的呼吸困难【答案】 BCX5W7N3J8U8L5C9HO1A6Y7X5D8F
43、8N1ZS5Y10G7D5C4U9Z593、男,35岁,双下肢水肿2周。查体:血压130/80mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(+),红细胞(+)。Scr122mol/L。血浆白蛋白28g/l。A.环磷酰胺B.环孢素AC.霉酚酸酯D.糖皮质激素E.硫唑嘌呤【答案】 DCE10S7Y5I9F7J5V10HX8N8C5S7Q3Z8S6ZO10H4C3W1Q2E4J894、与饮食等环境因素密切相关的是A.胃息肉B.食管癌C.慢性胃炎D.结肠癌E.胃食管反流病【答案】 DCK3Y3K1Q5T7Y4A6HU10C9R8W3Y6P2F9ZA7L10L8H8X10C3L595、肝性脑病碱血症禁用
44、( )A.新霉素B.扑尔敏C.谷氨酸钠D.GABA/BZ复合物E.苯巴比妥【答案】 CCG9I4L4T10V1N1U10HX5A3R10L4A10C4K10ZH9A9V5A10C6A3V896、下列属于非感染性发热的是A.大叶性肺炎B.甲亢C.肺脓肿D.扁桃体炎E.流行性脑脊髓膜炎【答案】 BCS3Z3M4B8M1A2T7HO7C1R10N3M8K9B1ZM7I8H4M1C4C4H697、肠结核常用化疗方案是( )A.单药治疗(异烟肼)B.短程化疗,疗程69个月(异烟肼+利福平)C.三联化疗(异烟肼+利福平+链霉素)D.长程标准化疗,疗程11.5年(异烟肼+链霉素+对氨基水杨酸)E.两种抑菌药物联合化疗(吡嗪酰胺+对氨基水杨酸)【答案】 BCW2Q2S9G10J5R4X8HT8S9Z9L8I10S6M7ZH7F7L2E2T6P8D298、男性,54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月,门诊行胃镜检查后,结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变,并取组织3块。A.胃镜检查B.食管黏膜脱落细胞检查C.