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1、精选学习资料 - - - - - - - - - 高血压相关学问考题一、判定题（正确画,错误画 X,每题 1 分,总分 25 分）1. 我国人群高血压患病率仍呈增长态势,每 5 个成人中就有 1 人患高血压；估量目前全国高血压患者至少 2 亿； 2. 相比西方国家,我国高血压患者总体的知晓率、治疗率和掌握率明显较低,分别低于 50%、40%和10%； 3. 我国是脑卒中高发区；高血压的主要并发症是脑卒中,掌握高血压是预防脑卒中的关键； 4. 降压治疗要使血压达标,一般高血压患者降压目标为 140/90mmHg 以下,在可耐受情形下仍可进一步降低； 5. 钙拮抗剂、 ACEI、ARB、噻嗪类利尿
2、剂、 .阻滞剂以及由这些药物所组成的低剂量固定复方制剂均可作为高血压初始或维护治疗的药物挑选； 6. 高血压患病率随年龄增长而上升；女性在更年期前患病率略高于男性,但在更年期后快速上升,甚至高于男性； 7. 高钠、高钾膳食是我国大多数高血压患者发病主要的危急因素之一； 8. 与舒张压相比,舒张压与心血管风险的关系更为亲密； 9. 目前,冠心病大事快速增加,但脑卒中仍是我国高血压人群最主要的并发症； 10. 目前我国采纳正常血压 收缩压 120mmHg 和舒张压 80mmHg、正常高值 收缩压 120-139mmHg 和/ 或舒张压80-89mmHg和高血压（收缩压140mmHg 和/ 或舒张压
3、 90mmHg）进行血压水平分类； 11. 舒张压低于 50mmHg 的冠心病患者,应在亲密监测血压的情形下逐步实现降压达标； 12. 初诊高血压患者除临床试验室基本举荐项目外,建议做颈动脉超声、餐后血糖 （当空腹血糖6.1mmol 时测定） 、同型半胱氨酸等检查； 13. 人群防治工作中,主要采纳诊室血压、动态血压以及家庭血压三种方法； 14. 首诊时要测量两上臂血压,以后通常测量较低读数一侧的上臂血压； 15. 老年人、 糖尿病患者及显现体位性低血压情形者,应加测站立位血压；站立位血压应在卧位改为站立位后 1 分钟和5 分钟时测量； 16. 将袖带紧贴缚在被测者的上臂,袖带的下缘应在肘弯上
4、 0.5cm；将听诊器探头置于肱动脉搏动处； 17. 目前亦可采纳 24小时动态血压诊断高血压,其诊断标准包括：24 小时 130/80mmHg,白天 135/85mmHg,夜间120/70mmHg； 18. 家庭血压值一般低于诊室血压值,高血压的诊断标准为 135/85mmHg,与诊室血压的 140/90mmHg 相对应； 19. 降压治疗药物应用应遵循以下 4 项原就,即小剂量开头,优先挑选长效制剂,联合应用及个体化； 20. 对于精神高度焦虑患者,不建议自测血压； 21. 高血压定义为：在未使用降压药物的情形下,非同日 2 次测量血压,收缩压140mmHg和/ 或舒张压 90mmHg；
5、22. 心血管危急与血压之间的关系在很大范畴内呈连续性,即便在低于 140/90 mmHg 的所谓正常血压范畴内也没有明1 名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页,共 4 页精选学习资料 - - - - - - - - - 显的最低危急阈值； 23. 长期应用钙拮抗剂者突然停药可发生反跳现象,即原有的症状加重或显现新的表现,较常见有血压反跳性上升,伴头痛、焦虑等,称之为撤药综合征； 24. 3 级高血压伴 1 项及以上危急因素；合并糖尿病；临床心、脑血管病或慢性肾脏疾病等并发症,属于心血管风险很高危患者； 25. 对血压 160/100mmHg 或中危及以上患者,起始即可采纳小剂量
6、两种药联合治疗,或用小剂量固定复方制剂； 二、挑选题（可多项或单项,每题 1 分,总分 23 分）A 钙拮抗剂、E .受体阻滞剂、B ACEI、F 受体阻滞剂C ARB、G 硝普钠或者硝酸甘油针剂D 噻嗪类利尿剂、H 硫酸镁1. 高血压合并阵发性心房跳动宜选用 C 2. 糖尿病肾病宜用 B C 3. 高血压合并前列腺增生宜选用 F 4. 老年性高血压宜选用 A D 5. 慢性心力衰竭宜选用 B C D E 6. 高血压急症宜选用 G 7. 治疗严峻先兆子痫的首选药物 H 8. 双侧肾动脉狭窄、高钾禁用 B C 9. 痛风患者禁用 D 10. 妊娠高血压禁用 B C 11. 支气管哮喘禁用 E
7、12. 急性冠脉综合征不宜选用 A 13. 最常见不良反应为连续性干咳 B A 二氢吡啶类钙通道阻滞剂（D-CCB）+血管紧急素受体阻滞剂（ARB）B D-CCB+血管紧急素转换酶抑制剂（ACEI）C D-CCB+噻嗪类利尿剂D D-CCB+ 阻滞剂E ACEI+ 阻滞剂F ACEI+ARB 2 名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页,共 4 页精选学习资料 - - - - - - - - - G 中枢作用药 + 阻滞剂14.联合治疗方案举荐优先举荐 A B C D CSBP150 15.联合治疗方案不举荐 E F G A140/90 B130/80 16.一般高血压患者降压治疗目
8、标血压为 A 17.高血压伴慢性肾病降压治疗目标血压为 B 18.高血压伴糖尿病降压治疗目标血压为 B 19.高血压伴冠心病降压治疗目标血压为 B 20.老年高血压（ 65岁以上）降压治疗目标血压为 C A血压上升伴肢体肌无力或麻痹,周期性发作,或低血钾；B夜尿增多,血尿、泡沫尿或有肾脏疾病史；C阵发性高血压,发作时伴头痛、心悸、皮肤惨白及多汗等；21.原发性醛固酮增多症 A 22.嗜铬细胞瘤 C 23.肾脏病 B 三、简答题（总分52 分）1. 初诊高血压患者的临床试验室基本项目有哪些？（8分）1血生化（空腹血糖、血脂全套和尿酸、肌酐、钾）；2血常规；3尿液分析（尿蛋白、糖和尿沉渣镜检）；4
9、心电图；2. 高血压患者诊断性评估包括哪三个方面？（6分）1确定血压水平及其它心血管危急因素；2判定高血压的缘由,明确有无继发性高血压；3查找靶器官损害以及相关临床情形；3. 我国成人代谢综合征诊断是什么？（10分）1腰围,男性 90 cm, 女性 85 cm; 2BP130/85 mmHg,或有高血压病史; 3TG1.7 mmol/L; HDL-c 55 岁；女性 65岁3吸烟4糖耐量受损（ 2 小时血糖 7.8-11.0 mmol/L）和 / 或空腹血糖反常（6.1-6.9mmol/L5血脂反常 TC5.7mmol/L 或LDL-C3.3mmol/L 或HDL-C1.0mmol/L .再次感谢大家下载6早发心血管病家族史（一级亲属发病年龄10 mol/L 5. 高血压的非药物治疗主要措施包括：（12分）1削减钠盐摄入,增加钾盐摄入；2掌握体重；3不吸烟；4不过量饮酒；5体育运动；减轻精神压力, 保持心理平稳； 感谢大家下载 ,本文档下载后可依据实际情形进行编辑修改识的海洋吧 . 64 名师归纳总结 - - - - - - -第 4 页,共 4 页