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1、2022年高级助产理论考试参考题库及答案一、单项选择题1.初产妇,妊娠39周,规律腹痛3小时,肛检宫口开1cm,先露S-2,胎膜存,此时护士应多长时间听诊胎心A、1530分钟B、3060分钟C、12小时D、23小时E、34小时答案:C解析:处于潜伏期应每隔12小时听诊胎心一次。2 .孕妇,26岁,孕39周,午后胎动频繁,听诊胎心160次/分,考虑胎儿窘迫,可能的病因是A、胎儿贫血B、母婴血型不合C、胎盘植入异常D、胎盘形状异常E、脐带因素答案:E解析:因突然发生胎动频繁,胎心改变往往由于脐带受压、脱垂或打结等所致。3 .临产后观察胎先露下降的程度,以哪项为标志B扩容C、解痉D、镇静E、利尿答案
2、:B解析:该患者脉搏140次/分,呼吸22次/分,提示心脏负担加重,扩容那么进一步加重心脏负担促使病情向坏的方向开展,所以不宜采用。25 .产妇,26岁,产后3天诉乳房痛,对其乳房进行评估,正确的指导是A、假设一侧为平坦乳头,应先喂凸出乳头,后喂平坦乳头B、假设患乳腺炎,先喂健侧乳房,再喂患侧乳房C、假设为饿裂乳头,先喂破损乳头,再喂正常乳头D、假设为乳房胀痛,先喂胀痛轻的乳房,后喂较严重的乳房E、假设为正常乳头,一侧乳房吸空一半即换另一侧乳房答案:B.不属于软产道的组成局部是A、子宫下段B、子宫体C、子宫颈D、阴道E、盆底组织 答案:BB、红细胞增加多于血浆,可有生理性贫血C、白细胞总数减少
3、D、血沉加快E、大局部凝血因子减少答案:D解析:血容量于妊娠68周开始增加,妊娠3234周达高峰;血浆增加多于红细胞;白细胞总数增加;大局部凝血因子增加呈高凝状态。251 .小张,26岁,第一胎足月顺产,经阴道分娩一个男婴。助产士为新生儿进行阿普加评分,评分的内容包括新生儿的A、心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色B、心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、 皮肤颜色C、心率、呼吸 肌张力 皮肤颜色 喉反射D、心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度E、心率、呼吸、喉反射 皮肤颜色、哭声答案:C252 .某孕妇,28岁,妊娠24周,护士对其进行预防妊高征的健康教育中,以下哪项内容是不正确的A、坚持定期检
4、查B、每日补充钙剂2gC、保持心情愉快D、采取左侧卧位休息E、摄入高蛋白、高脂肪 高维生素饮食答案:E解析:应减少摄入高脂肪的食物。253 .调节子宫内膜增长期变化的是A、孕激素B、雌激素C、雄激素D、黄体生成素E、绒毛膜促性腺激素答案:B解析:雌激素使子宫内膜出现增长期变化,孕激素使子宫内膜出现分泌期变化。254 .新生儿窒息给予鼻内吸氧,每分钟流量为A、1.2LB、1.5LC、2. OLD、2. 2LE、4. OL答案:C.临产后应每24小时排尿一次,是为了防止A、膨胀的膀胱影响进食B、充盈的膀胱影响宫缩C、下降的胎头压迫膀胱D、过早地引起屏气动作E、过度充盈的膀胱受损答案:B255 .孕
5、妇,30岁,妊娠39周,见红后入院待产。晚间感觉胎动过频,此时护士 最不恰当的处理是As吸氧B、左侧卧位C、监测胎心D、处理后情况仍未改善,立即通知值班医生E、立即做剖宫产准备答案:E解析:急性胎儿窘迫者,积极寻找原因并给予及时纠正,如宫颈未完全扩张,胎 儿窘迫情况不严重者,给予吸氧,嘱产妇左侧卧位,如胎心率变化正常,可继续 观察。256 .孕妇,32岁,停经34周。近一周下肢水肿,头昏,视物模糊,血压150/1OOmmHg,尿蛋白(+),听胎心音正常。首选的治疗原那么是A、积极治疗至38周时终止妊娠B、积极治疗并等待自然分娩C、积极治疗2448小时终止妊娠D、立即人工破膜并用缩宫素引产E、积
6、极治疗同时立即剖宫产 答案:C.王女士,25岁,孕39+2周,G1P0,腹部阵痛6小时入院。产科检查:骨盆 外测量正常范围,宫高32cm,腹围96cm,胎方位LOA,宫缩3040秒/34分 钟,胎心率142次/分,肛查宫口开大4cm,前羊膜囊膨隆。B超检查BPD9. 1cm, 羊水指数12. 5cm,胎盘成熟度III级。针对该患者的处理措施,以下哪项不正确 A、给予人工破膜B、鼓励产妇在宫缩间歇期少量屡次进食C、严密观察产程进展,绘制产程图D、监测胎心变化E、静脉注射缩宫素答案:E.产妇,26岁,孕37周,自然分娩一活女婴。产妇接受护士建议,母乳喂养。 产后6小时之内开始母乳哺乳,因自觉乳房不
7、胀,婴儿没能吸吮到足够的乳汁。 护士用模型讲解母乳哺乳时的婴儿含接姿势,让产妇和家属回示操作,提示仍未 学会的操作是A、乳头和乳晕在婴儿口中B、含乳头时下颌紧贴乳房C、婴儿的下唇呈外翻状态D、吸吮时嘴下方露出很多乳晕E、婴儿的身体紧贴母亲 答案:D.产妇伍某,28岁,G1P0,孕39周,轻度妊高征,胎心尚好,头胎先露+5, 宫口开全,突然血压较高,伴轻微头痛,决定产钳尽快结束分娩。为增加其平安 感,巡回护士应采取的护理措施是A、给擦汗和更衣B、告知分娩进度C、保持无菌区域D、鼓励产妇用力E、适时喂水喂饭答案:B257 .王女士,27岁,孕39周,L0A,临产12小时,胎膜未破,宫口开大1cm,
8、 S-2,胎心140次/分,以下处理哪项不正确A、观察待产B、骨盆内测量C、B超检查D、肌内注射地西泮E、给予缩宫素静脉滴注答案:B258 .何孕妇,37岁,第一胎孕32周,按医嘱进行雌三醇测定,护士告诉她检查 的目的是为了解A、胎儿胎盘功能B、胎儿宫内发育情况C、胎儿肝成熟情况D、胎儿皮肤成熟情况E、胎儿肾成熟情况答案:A.患者,女,30岁。宫外孕破裂致大出血入院。体检:面色苍白,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,急需大量输血。患者输血的目的主要是A、补充血容量B、增加血红蛋白C、补充凝血因子D、增加白蛋白E、增加白细胞答案:A.下述情况不属于导致异常分娩的原因的是A、产力异常B、流
9、产C、产道异常D、胎位异常E、胎儿发育异常答案:B259 .以下关于子痫前期的处理,哪项不正确A、立即终止妊娠B、休息减少刺激C、镇静、解痉、降压D、纠正凝血功能后处理E、制止出血预防感染答案:A.王女士, 28岁,孕41周,G1P0,临产12小时入院,骨盆外测量正常,估 计胎儿体重3400g,宫口开4cm,胎膜未破。LOA, S-1,宫缩3040秒/3分钟, 中强,首选的措施是A、等待自然分娩B、静推地西泮C、肌注哌替嚏D、人工破膜E、静滴缩宫素答案:D260 .初产妇,30岁,足月妊娠,产妇分娩过程中精神非常紧张,产程过长,对 该产妇产后期的护理,以下哪项是错误的A、密切观察产妇宫缩B、注
10、意阴道流血及会阴切口C、定时测量血压 脉搏 体温D、催促及时排空膀胱E、延迟哺乳,让产妇充分休息答案:E.对正常宫缩描述,错误的选项是A、对称性:起自两侧宫角部,扩展至整个子宫B、极性:宫底部收缩力最强 最持久C、缩复性:宫缩时宫体平滑肌纤维短缩变宽,收缩后肌纤维松弛恢复原长度D、有使宫口逐渐开大、胎先露部逐渐下降的作用E、宫缩达高峰时,宫体隆起变硬答案:C解析:宫缩时宫体平滑肌纤维短缩变宽,收缩后肌纤维松弛不能完全恢复原长度, 这样子宫的容积才会越来越小,促使胎儿娩出。261 .患者,女,30岁。宫外孕破裂致大出血入院。体检:面色苍白,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,急需大量输血。
11、为防止发生过敏反响,输血前皮下注射抗过敏药物,皮下注射操作哪项是错误的A、注射部位常规消毒B、进针部位上臂三角肌C、针头与皮肤成3040角进针D、抽吸无回血后推药液E、注射毕,用干棉签轻压进针处,快速拨针答案:B.孕妇,第1胎,妊娠38周以先兆临产入院,其最可靠的依据是A、规律宫缩B、见红C、排便感D、胎儿下降感E、破膜答案:B解析:不规律宫缩、胎儿下降感、见红为先兆临产的标志,其中见红为最可靠依 据。262 .张女士,32岁,结婚5年,夫妻性生活正常,未孕。现停经40天,因突然 右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天,急诊入院。查体:血压100/50mmHg, 白细胞8X109/L,中性粒细胞0
12、.7。盆腔检查:阴道内有少许暗红色血,宫颈抬 举痛明显,后穹窿饱满,子宫触诊不满意。为该患者提供的护理应除外A、严密观察血压 脉搏 呼吸B、患者立即取半卧位C、观察体温变化D、立即输液,做好输血准备E、立即灌肠行术前准备答案:E.关于母乳喂养的有效指标,不正确的陈述是A、哺乳后安静入睡B、哺乳后双乳坚硬C、婴儿的体重增加D、每天尿布湿6次以上E、每天排大便数次答案:B263 .某孕妇,28岁,妊娠28周,护士在为其进行营养健康教育时,应告知她每 周体重增长不应超过多少200gA、 300g500gB、 600gEx 700g答案:C.通过产道时正常胎头径线是A、枕须径B、双顶径C枕额径D、枕下
13、前因径E、双颠径答案:D274 .李某,经产妇,昨日经阴道顺产一正常男婴,目前诉说乳房胀痛,下腹阵发 性轻微疼痛,查乳房肿胀,无红肿,子宫硬,宫底在腹正中,脐下2指,阴道出 血同月经量。其乳房胀痛的原因,最可能是A、子宫收缩引起B、乳腺炎引起C、产后泌乳局部肿胀D、乳腺管堵塞E、孕期乳房护理不良 答案:C27 .孕妇,32岁,停经55天,阴道少量流血6天,因出血量增多2小时就诊。 妇检:子宫颈口扩张,少量宫腔内容物堵子宫颈口,子宫体略大;尿HCG(+), 首先考虑为A、稽留流产B、不全流产C、先兆流产D、难免流产E、完全流产答案:B.关于先兆流产的处理,以下哪项不正确A、禁止性生活B、减少刺激
14、,适当给予镇静剂C、卧床休息D、观察胚胎发育E、黄体酮保胎答案:B28 .王女士,25岁,孕39+2周,G1P0,腹部阵痛6小时入院。产科检查:骨盆 外测量正常范围,宫高32cm,腹围96cm,胎方位LOA,宫缩3040秒/34分 钟,胎心率142次/分,肛查宫口开大4cm,前羊膜囊膨隆。B超检查BPD9. 1cm, 羊水指数12. 5cm,胎盘成熟度III级。护士为该孕妇进行肛查,不属于肛查了解 范围的是A、先露的高低276 .王女土,28岁,未产妇,平素月经规律,28天一次,每次持续34天。其 末次月经是2011年2月11日,距末次月经日期已有8周,现患者感觉疲乏,乳 房触痛明显。为了进一
15、步确诊其是否怀孕,以下可以提供确诊依据的检查工程是 A、听诊器听胎心B、检查胎动情况C、放射检查脊柱轮廓D、B超显示胎心搏动E、检查血中激素水平答案:D277 .陈女士,30岁,G1P0,孕40周临产,胎儿娩出后10分钟胎盘娩出且完整, 产时出血250ml,子宫收缩好,产妇生命体征正常,此时最主要的护理目标是 A、产妇不发生产后出血B、产妇接受新生儿并给予母乳喂养C、产妇不发生感染D、减轻产妇疼痛E、产妇能够适当休息答案:A278 .某女士,31岁,结婚3年,发生自然流产4次。对其进行健康指导的正确 内容是A、这是正常的现象,不必紧张B、在下次妊娠前必须查明流产的原因C、妊娠确诊后应绝对卧床休
16、养并加强营养D、治疗期必须超过以往发生流产的妊娠月份E、孕前常规给予黄体酮、维生素治疗答案:D.胎盘剥离征象,正确的选项是A、子宫底下降,子宫收缩呈球形B、阴道大量流血C、阴道口外露的脐带自行下降延伸D、按压子宫下段,子宫体上升而脐带回缩E、宫底下降至脐下2指答案:C解析:胎盘剥离征象有子宫体变硬呈球形,宫底上升:阴道外漏一段脐带自行延 长;阴道少量流血;手压子宫,外露脐带不回缩。279 .女士,45岁,因停经48天,少量阴道流血两天,尿HCG(+),行吸宫术,吸 出少量组织,病理检查为蜕膜组织。考虑她可能为A、妇科疾病B、宫内妊娠C、异位妊娠D、生殖道感染E、生殖道创伤答案:C.关于HCG的
17、描述,正确的选项是A、不是由合体滋养细胞产生的B、是一种苗体激素C、妊娠810周时到达高峰D、葡萄胎妊娠在孕14周HCG不会继续上升E、不可作为判断早孕的指标答案:C解析:HCG是合体滋养细胞产生的一种蛋白激素,孕早期分泌迅速,可作为诊断 早孕的指标,810周达高峰。葡萄胎妊娠一般在12周左右有阴道出血,HCG 不会继续上升。280 .孕妇,28岁,孕35周,子痫前期,患者突发腹痛,4小时后胎心消失,宫 底明显升高,腹部紧绷感、有压痛,宫缩间歇时子宫不完全放松,重度贫血外观, 阴道少量流血,宫口开1指,头先露,护士要配合的工作是A、做人工破膜后药物引产准备B、遵医嘱做静滴缩宫素准备C、注射哌替
18、咤调整宫缩D、立即做剖宫产术前准备E、宫口开全后行穿颅术答案:D.胎儿娩出后第一步是A、新生儿保暖B、清理呼吸道C、清洗胎脂D、记录出生时间E、新生儿评分答案:B解析:胎儿娩出后应首先清理呼吸道,刺激啼哭促进肺扩张。281 .产后宫底下降至骨盆腔内为A、产后3天B、产后第6天C、产后10天D、产后15天E、产后3周答案:C解析:产后1周子宫缩小至12孕周大小,在耻骨联合上可扪及,产后10天,降至盆腔,不可扪及。285 .产后宫颈内口关闭宫颈管复原需A、3天B、2天C、4周D、3周E、1周答案:E.在异常分娩中产科处理配合不包括A、做好手术 抢救准备B、根据情况,鼓励产妇早日下床活动C每日擦洗外
19、阴2次,保持外阴清洁,预防感染D、胎儿娩出后应及时注射缩宫素,预防产后出血E、初产妇宫口开大4cm前应用肥皂水灌肠促进宫缩答案:E286 .与产程曲线异常无关的临床表现是A、潜伏期17小时B、活跃期晚期胎头停留在原处,不下降到达2小时C、初产妇宫口开全超过2小时尚未分娩D、活跃期时限10小时E、胎儿娩出35分钟胎盘尚未娩出答案:E.齐女士因妊娠期高血压疾病住院治疗,值班护士发现患者突然发生抽搐时, 首要的护理措施是A、通知值班医生看患者B、观察病情,详细记录C、置患者于安静、 暗光的单人病房D、用舌钳固定舌头,防止舌咬伤及舌后坠E、量血压答案:D287 .患者,女,32岁,G3P1,停经40天
20、,阴道少量流血3天,右腹剧痛3小时。查体:体温36,脉搏110次/分,血压60/30mmHg,面色苍白,下腹压痛及反 跳痛阳性,移动性浊音(+),阴道有少量流血,宫口闭,宫颈有举痛,宫体稍大,后穹隆饱满,触痛(+),右附件区触及包块,界不清。后穹隆穿刺抽出不凝血10mlo该患者可能发生的问题是A、急性阑尾炎B、异位妊娠C、流产D、卵巢囊肿蒂扭转E、急性输卵管炎答案:B解析:1 .患者有停经 腹痛、阴道流血及休克的临床表现,腹部有压痛、 反跳痛,宫颈有举痛,可考虑为异位妊娠。2.该患者处于休克状态,应在纠正休克的同时进行手术抢救。3.腹部热敷会加重内出血。288 .李女士,31岁,足月阴道分娩。
21、接生护士在处理完第二产程后,等待胎盘娩出。她判断胎盘剥离的依据中应除外A、子宫底上升,子宫收缩呈球形B、阴道少量流血C、阴道口外露的脐带自行下降延伸D、用手上推子宫下段时,子宫体上升而脐带不回缩E、腹痛加剧,阴道大量流血答案:E289 .妇女骨盆倾斜的正常角度为A、40B、45C 60D、70E、80答案:C解析:正常值为60 ,过大影响胎头衔接、下降 内旋。290 .产妇,26岁,孕37周,自然分娩一活女婴。产妇接受护士建议,母乳喂养。产后6小时之内开始母乳哺乳,因自觉乳房不胀,婴儿没能吸吮到足够的乳汁。产后24小时检查发现会阴水肿较严重,应采取的护理措施是A、用远红外线灯照射会阴B、缩短更
22、换会阴垫的时间C、每餐增加蛋白质食品D、安置健侧半坐卧位E、增加起床活动的次数答案:A.胎盘滞留是指胎儿娩出后而胎盘未娩出超过A、5分钟B、10分钟C、15分钟D、25分钟E、30分钟 答案:E 解析:正常胎儿娩出后515分钟胎盘娩出,一般不超过30分钟。291 .孕妇,28岁,孕38周,头痛,呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压180/1 WmmHg,尿蛋白(+),胎心130次/分。经NST检查20分钟无反响,即行OCT 试验,呈频繁晚期减速,最适合的处理是A、静滴硫酸镁与肿屈嗪B、解痉、降压、扩容控制病情C、积极治疗48小时后剖宫产D、人工破膜并静滴缩宫素引产E、积极药物治疗同时立即剖宫产答案
23、:E解析:4. OCT频繁晚期减速说明胎儿危险不宜等待,应边控制病情边终止妊娠。292 .产前检查发现巨大儿,最需要考虑的病理情况是A、孕妇并发糖尿病B、营养过剩C、经产妇D、父母身材高大E、过期妊娠答案:A.产妇,徐某,G1P0,孕38周,胎方位:臀先露,估计胎儿体重2500g,医 生与产妇及家属谈话,同意试产。临产后6小时,宫口扩张3cm。以后9小时内, 宫口扩张6cm,胎先露+1,胎心好,宫缩20秒/8分钟,宫缩节律性正常,对称 性较弱。该产妇的产程曲线图类型属于A、潜伏期延长B、活跃期停滞C、胎先露下降延缓D、胎先露下降停滞E、活跃期延长答案:B293 .李女土,28岁,初产妇,现孕3
24、9周,以下哪项是预示该孕妇12天即将 分娩的先兆表现A、见红B、胎儿下降感C、尿频D、宫缩痛E、局血压答案:A解析:正式临产前12天,子宫下段扩张,宫颈管消失,宫颈内口附近的黏膜 与该处的宫壁别离,毛细血管破裂出血与宫颈管内的黏液相混合排出,称见红。 298.王女土,28岁,未产妇,平素月经规律,28天一次,每次持续34天。其 末次月经是2011年2月11日,距末次月经日期已有8周,现患者感觉疲乏,乳 房触痛明显。王女士的化验报告提示尿妊娠试验(+),此化验的原理是依据检查 体内的A、催产素水平B、黄体酮水平C、雌激素水平D、绒毛膜促性腺激素水平E、促黄体素水平答案:D299 .王女土,28岁
25、,未产妇,平素月经规律,28天一次,每次持续34天。其 末次月经是2011年2月11日,距末次月经日期已有8周,现患者感觉疲乏,乳 房触痛明显。假设考虑王女士怀孕,除以上病症外,此期间最常见的表现有A、妊娠纹B、胎动感C、恶心D、血压升高E、蛋白尿答案:C.分娩时最主要的产力是A、腹肌收缩力B、肛提肌收缩力C、子宫收缩力D、膈肌收缩力E、腹腔的压力答案:C300 .胎先露完成内旋转依靠的是A、臀肌收缩力B、腰肌收缩力B、宫口开大情况C、舐耻内径长度D、中骨盆平面大小E、胎方位答案:C30 .正常胎动频率为A、12次/小时B、35次/小时C、710次/小时D、1012次/小时E、1416次/小时
26、答案:B解析:正常胎动每小时3-5次,12小时不少于10次。31 .陈女士,23岁,G1P0,妊娠38周,规律宫缩11小时。肛查:宫口开大8cm,该孕妇处于产程的A、正常活跃期B、潜伏期延长C、活跃期延长D、正常第二产程E、第一产程延长 答案:AC、肛提肌收缩力D、子宫收缩力E、腹压答案:C解析:肛提肌收缩力协助完成内旋,腹肌收缩力协助胎盘娩出。302 .周女士,31岁,因停经48天,阴道流血伴腹痛被诊断为先兆流产,其首要的治疗是A、控制感染B、做好刮宫准备C、抚慰孕妇D、抑制宫缩E、左侧卧位休息答案:D303 .许女士,34岁,第一胎宫内孕34周;被诊为妊娠期高血压疾病。查体:血压158/1
27、00mmHg,脉搏108次/分,尿蛋白(+)。对其首选的措施是A、MgSO浅肌内注射B、MgSO深肌内注射C、扩充血容量D、利尿治疗E、使用降压药物 答案:B.王女士,25岁,孕39+2周,G1P0,腹部阵痛6小时入院。产科检查:骨盆 外测量正常范围,宫高32cm,腹围96cm,胎方位LOA,宫缩3040秒/34分 钟,胎心率142次/分,肛查宫口开大4cm,前羊膜囊膨隆。B超检查BPD9. 1cm, 羊水指数12. 5cm,胎盘成熟度III级。孕妇宫口开全后,在接产过程中,以下措 施哪项是错误的A、宫缩时,接产者以手掌向上向内托压会阴体保护会阴B、宫缩时,协助胎头俯屈C、待胎儿枕骨下部显露于
28、母体耻骨弓下时,协助胎头仰伸D、协助其在宫缩期不屏气情况下娩出胎头E、胎肩娩出后应注意保护会阴答案:D304 .对骨盆的描述,正确的选项是A、骨盆由骨氏骨 尾骨和髓骨各2块组成B、骨盆分界线以上为假骨盆,是胎儿娩出的通道C、骨盆分界线以下为真骨盆,是胎儿娩出的通道D、骨盆入口平面呈纵椭圆形,有2条径线E、中骨盆平面呈横椭圆形,有4条径线答案:C解析:骨盆由鼠骨、 尾骨各1块和2块骸骨组成;骨盆分界线以下为真骨盆,是 胎儿娩出的通道;骨盆入口平面呈横椭圆形,有4条径线;中骨盆平面呈纵椭圆 形,有2条径线。306 .习惯性流产是指自然流产连续发生A、2次B、2次以上C、3次或3次以上D 5次E、5
29、次以上答案:C.某孕妇前来接受产前检查,为了解该孕妇的胎儿宫内发育情况,通常采用的人工监护方法是A、B超B、电子胎心监护C、测量子宫底高度D、测量血压E、测量孕妇的体重答案:C.对子宫峡部的描述,正确的选项是A、为宫体的一局部B、临产后形成子宫下段达脐平C、妊娠期变软不明显D、非孕时长度为1cmE、下端为解剖学内口 答案:D 解析:子宫峡部为宫体和宫颈的交界处,上端为解剖学内口,下端为组织学内口,非孕时1cm,妊娠期变软达710cm,形成子宫下段。307 .王某,30岁,孕40周,初产妇,进入第二产程,接产时应什么时候开始保 护会阴A、宫口开全时B、胎头拨露使会阴后联合紧张时C、胎头着冠时D、
30、胎头仰伸时E、阴道口见胎头时答案:B.以下关于女性生殖系统解剖的描述,正确的选项是A、阴道腔上窄下宽,为性交器官B、阴道黏膜无周期性变化C、性成熟期阴道壁伸展性不大D、阴道后穹窿顶端为子宫直肠陷凹E、阴道无静脉丛,损伤后不易出血答案:D解析:阴道腔呈上宽下窄,阴道黏膜有周期性变化,幼女和绝经期妇女阴道壁伸 展性小,阴道有静脉丛,损伤后易出血。308 .评估子宫体肌纤维缩复正确的选项是A、产后10日缩小至约妊娠12周大小B、产后10日子宫降至骨盆腔内C产后7周子宫恢复至孕前大小D、产后2周子宫重量约为500gE、产后5周子宫重量恢复至未孕时50g答案:B.产妇,24岁,产后1天,护士对其进行产褥
31、期恶露相关知识的健康教育,以下表述哪项是错误的A、血性恶露量多,色红,持续34天B、红色恶露,经久不止,属复旧欠佳C、浆性恶露量少,色淡,持续约10天D、白色恶露含大量白细胞,约持续3周E、恶露有恶臭味,提示会阴清洁不良答案:E.某孕妇,宫内孕34周,全身水肿,抽搐1次,急诊入院。首要的护理措施是A、协助孕妇左侧卧位B、做好床边生活护理C、进行尿蛋白定性及定量测定D、安排在光线好的病室便于抢救E、准备抢救新生儿用物答案:C.孕妇,34岁,孕36周,血压升高至140/92mmHg,尿蛋白(-),下肢水肿(+), 首选的护理措施是A、配合用冬眠1号治疗B、休息以保证充足睡眠C、配合用硫酸镁治疗D、
32、配合用肺屈嗪治疗E、嘱定期监测胎盘功能答案:B309 .以下关于经期的保健内容,不正确的选项是A、防止寒冷刺激B、保持心情愉快C、可照常参加工作学习D、要用干净的卫生巾E、每天坐浴以保持外阴清洁答案:E.产妇,26岁,孕37周,自然分娩一活女婴。产妇接受护士建议,母乳喂养。产后6小时之内开始母乳哺乳,因自觉乳房不胀,婴儿没能吸吮到足够的乳汁。产后第3天护士发现该产妇频繁更换双侧哺乳,正确的指导是A、产后3天内分泌的乳汁为过渡乳B、要吸空一侧的乳房确保吸到前奶C、要吸空一侧的乳房确保吸到后奶D、产后714天的乳汁为成熟乳E、产后14天内分泌的乳汁为初乳 答案:C310 .护士在为孕妇指导自我监护
33、措施,告诉孕妇胎儿如果发生急性缺氧,早期的 胎动特点是A、频繁B、减弱C、消失D、不变E、减少答案:A.某健康育龄妇女,接受查体,其骨盆形态及各径线均正常。其骨盆入口平面 前后径平均约为A、11 cm12cmB、 13cm14cmE 15cm答案:A319 .男婴,G1P1, 39周宫内妊娠,于2011年5月30日顺利娩出,体重3. 7kg, 心率94次/分,无呼吸,四肢稍屈,无喉反射,口唇青紫全身苍白。根据Apgar 评分结果,该新生儿属于A、轻度窒息B、重度窒息C、正常新生儿D中度窒息E、轻中度窒息答案:B.患者,女性,34岁。子宫内膜检查所见:腺体缩小,内膜水肿消失,螺旋 小动脉痉挛性收
34、缩,有坏死、 内膜下血肿。护士根据检查结果判断该内膜为月经 的A、月经期B、增殖期C、分泌早期D、分泌期晚期E、月经前期答案:E解析:子宫内膜的功能层受卵巢性激素的影响出现周期性变化。增殖期(月经 周期第514天),子宫内膜腺体和间质细胞呈增殖状态。分泌期(月经周期 第1528天),子宫内膜呈分泌反响,血管迅速增加,更加弯曲,间质疏松水 肿。此时内膜厚且松软。月经期前期(月经来潮前24小时),子宫肌层收缩 引起内膜功能层的螺旋小动脉持续痉挛,内膜血流减少,组织变性、坏死,血管 壁通透性增加。血管破裂导致内膜底部血肿形成,促使组织坏死剥脱。月经期(月经周期第14天),子宫内膜脱落,与血液相混排出
35、,形成月经血。320 .患者,女,24岁,未婚,停经54天,阴道少量流血1天,左下腹闷痛1天, 今晨加强。询问病史既往月经规那么,有男朋友及性生活史。B超显示宫腔内未见 胚囊 胎心,左侧宫旁出现低回声区并探及胚芽。采取的治疗原那么正确的选项是A、尽可能作保存输卵管的保守性手术B、用中医中药活血化瘀、止血消炎法C、作卵巢局部切除术和卵巢重建术D、立即行全输卵管切除术以防止休克E、立即用甲氨蝶口令进行化学药物治疗答案:A解析:1 .因是未婚者要考虑今后生育问题,用甲氨蝶吟进行化学药物治疗也是正 确可取,但不能立即,要做相应的检查:无药物治疗的禁忌证 输卵管妊娠包块 直径W4cm,血B-hCG200
36、0U/L后才可用。4.考虑宫外孕破裂或扭转时的休克可 危及生命,首先要观察生命体征。321 .临产的标志是A、见红、规律宫缩、 宫口不开B、规律宫缩 破膜、胎头下降C、见红、破膜、规律宫缩D、规律宫缩,伴胎头下降、宫口扩张E、见红、规律宫缩、 宫口扩张答案:D.林女士,临产后6个小时发生阴道流水,确定胎膜已破,检查宫口开大4cmo 此时,不正确的处理是A、破膜后立即听胎心音B、记录破膜时间C、观察羊水性状D、胎头图浮者,需抬iWj床尾E、鼓励产妇室内走动促进产程进展答案:E322 .胎体纵轴与母体纵轴的关系称为A、胎产式B、胎位C、胎先露D、胎体势E、产轴答案:A解析:胎产式为胎体纵轴与母体纵
37、轴的关系;胎儿先露部的指示点与母体骨盆的 关系为胎方位(胎位);胎先露是最先进入骨盆入口的胎儿局部;胎体势(胎势) 为胎儿身体各部的相互关系;连接骨盆各平面中点的假想轴线代表骨盆轴(产轴)。32.孕妇,38岁,第二胎,孕35周,重度子痫前期,护士在配合确定终止妊娠 时机之前,不需做以下何项检查A、孕妇血清E3测定B、NST测定C、胎儿生物物理评分D、羊水卵磷脂/鞘磷脂比E、羊水C反响蛋白答案:E.简单、有效判断胎儿安危的指标是A、胎动计数B、缩宫素激惹试验C、B超检查D、羊水检查E、胎心监测答案:A解析:胎动是反映胎儿生命征象的指标,可由孕妇在家自行测定。33 .以下有关正常育龄妇女体内孕激素
38、功能的描述,不正确的选项是A、促进乳腺腺泡发育B、促进阴道上皮细胞脱落C、有升高体温的作用D、促使子宫内膜增生E、使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜答案:D.“黑加征”是指A、子宫增大变软B、宫颈黏液增多,形成黏稠的黏液塞C、子宫峡部软,子宫和宫颈似不相连D、阴道充血变软,呈紫蓝色E、乳头及乳晕着色加深答案:C34 .张女士,29岁,第一胎妊娠26周,定期接受孕期检查,保健护士向她传授自行监测胎儿宫内状况的常用方法是A、感觉腹部增大的情况B、体重增长的速度C、进行胎动计数D、测量血压E、妊娠纹的多少答案:C35 .产妇,24岁,3天前顺产一男婴,今日护士查房发现其乳头锻裂,正确的护理措施是A、双
39、侧停止哺乳B、尽量减少哺乳次数C、保持清洁,哺乳前用肥皂水擦洗乳头和乳晕D、哺乳后挤出少量乳汁涂在乳头和乳晕上E、哺乳时让婴儿含住乳头 答案:D解析:应于产后30分钟开始哺乳,按需哺乳。母亲哺乳时应先洗净双手,擦洗 乳房和乳头,将乳头及大局部乳晕放入婴儿口中,防止堵住婴儿鼻孔。将婴儿头 和颈略伸展,让新生儿吸空一侧后,再吸另一侧乳房。哺乳结束将婴儿竖起轻拍 背部防止溢乳。乳头软裂轻者可继续哺乳,哺乳前湿敷乳房和乳头,增加哺乳次 数,缩短每次哺乳时间。发生锻裂后,假设病症较轻,可先喂健侧乳房,再喂患侧。 喂奶结束时,母亲用食指轻轻向下按压婴儿下颌,防止在口腔负压情况下拉出乳 头而引起局部疼痛或皮
40、肤损伤。将乳汁挤出涂在乳头、乳晕上,可起到修复作用。36 .以下关于阴道解剖特点的描述,不正确的选项是A、位于膀胱、尿道和直肠之前B、开口于阴道前庭部C、环绕宫颈部形成阴道穹窿,分四局部D、阴道前壁比后壁稍短E、后穹窿顶端为腹腔最低处,具有诊疗意义答案:A解析:阴道位于直肠之前,膀胱尿道之后。37 .沙女士,28岁,平素月经规律,2628天一次,每次持续4天,月经第1 天是11月1日,今日是11月7日,那么,她的子宫内膜变化处于什么期 A、月经期B、增生期C、分泌期D、月经前期E、初潮期答案:B38 .产道不包括A、骨盆腔B、子宫底C、子宫下段及宫颈D、阴道E、外阴答案:B.产妇,32岁,妊娠
41、38周,于某日2: 30Pm顺产。6: 40Pm病人主诉腹胀、腹 痛。视诊:下腹膀胱区隆起;叩诊:耻骨联合上鼓音。护士判断该产妇存在的健 康问题是A、分娩后疼痛B、体液过多C、尿路感染D、尿潴留E、产褥热答案:D解析:1 .视诊及叩诊说明膀胱充盈,结合病史无其他异常,判断为尿潴留。2.根据视诊及叩诊和病情判断病人为尿潴留故合理的处理是帮助排尿。39 .李女士的月经周期可以被描述成13, 35/29天,末次月经是在2011年6月30日。她的初潮年龄是A、 35岁B、13 岁C、24 岁D、29 岁E、30 岁答案:B43 .初产妇李某,孕40周,临产后,宫口开至10cm,胎头宫缩时暴露于阴道口,
42、 宫缩间歇时又缩回阴道内,以下说法正确的选项是A、胎头着冠B、胎头拨露C、胎头俯屈D、胎头下降E、胎头仰伸答案:B.判断有无排卵最简单的方法是A、阴道脱落细胞检查B、子宫镜检查C、子宫颈黏液检查D、激素水平测定E、基础体温测定答案:E解析:基础体温测定可由患者在家自行测定清晨口腔体温,观察是否呈双相型, 即可判断有无排卵。44 .妊娠高血压疾病的孕妇,需预防的产科并发症是A、异位妊娠B、前置胎盘C、胎盘早剥D、过期妊娠E、羊水过多答案:C.治疗妊娠高血压综合征时,应用硫酸镁的考前须知错误的选项是A、如出现中毒用葡萄糖酸钙解救B、监测尿量,每日应,400ml或每小时217mlC、监测呼吸,每分钟
43、不少于16次D、膝腱反射消失提示中毒E、滴注速度控制在3g/小时为宜答案:E解析:25%硫酸镁为预防和控制子痫发作的首选药物。硫酸镁的治疗剂量和中毒 剂量接近,因此在治疗时应密切观察其毒性作用。严格控制滴注速度,以1g/小 时为宜,不超过2g/小时。每天维持用量1520g。硫酸镁过量会抑制呼吸和心 肌收缩,表现为膝腱反射消失 呼吸抑制、心跳骤停等。因此用药前要观察膝腱 反射是否存在,呼吸不少于16次/分,尿量不少于600mI/24小时或25ml/小时, 如出现异常用10%的葡萄糖酸钙解救,10ml在3分钟内静脉推注完毕。45 .骨盆入口前后径的正常值是A、8. 5cmB 10. 5cm11cm
44、C、 11.5cm13cm答案:C解析:骨盆入口前后径为11cm,中骨盆前后径为11.5cm,出口前后径为11.5cm。48.某孕妇末次月经为2011年10月8日,预产期应为2012年A、7月14日B、7月15日C、 7 月 20D、7月22日E、6月15日答案:B49.对正常分娩来说,胎膜破裂的时间常为A、活跃期B、潜伏期C、临产前D、胎儿娩出期A、舐骨岬B、坐骨棘水平C、坐骨结节平面D、坐骨切迹E、舐尾关节答案:B4.男婴,G1P1, 39周宫内妊娠,于2011年5月30日顺利娩出,体重3. 7kg,心 率94次/分,无呼吸,四肢稍屈,无喉反射,口唇青紫全身苍白。该新生儿Apg ar评分为
45、A、5分B、4分C、3分D、2分E、1分答案:D5.患者,女性,28岁。高处骑跨式摔落,外阴受伤,自诉疼痛难忍,体检发现 外阴血肿,最可能的损伤部位是A、小阴唇B、大阴唇C、处女膜D、阴蒂部E、前庭大腺E、胎盘娩出期答案:A解析:破膜多发生在宫口近开全时,即第一产程的活跃期。50 .先兆流产的病症出现最早的是A、子宫停止增大B、持续性腹痛C、宫口扩张D、少量阴道流血E、腰痛答案:D.某孕妇被诊断为妊娠期高血压疾病,目前正在使用大剂量硫酸镁治疗,观察 其最早出现的中毒反响是A、呼吸加快B、呼吸减慢C、尿量增多D、膝跳反射亢进E膝跳反射减弱答案:E51 .女性,30岁,已婚,停经52天,下腹阵发性
46、疼痛,阴道大量流血伴有血块3 小时。妇科检查:子宫稍大,宫口容2指,宫口有胚胎组织堵塞。该孕妇可能为 A、先兆流产B、难免流产C早期流产D、晚期流产E、习惯性流产答案:B解析:已婚女性,有停经史,阴道流血伴腹痛,宫口有胚胎组织,考虑难免流产。52 .对月经的描述,正确的选项是A、初潮时多是有排卵型月经B、两次月经第1日的间隔时间为1个月经周期C、在分泌期,子宫内膜主要受雌激素影响D、月经失血量100ml为病理状态E、月经血是凝固的,至少有小血块答案:B解析:初潮时多是无排卵型月经;在增生期,子宫内膜主要受雌激素影响:正常 月经失血量为3050ml,超过80ml为病理状态;月经血是不凝固的,可有小血 块。53 .孕妇,28岁,患妊娠高血压综合征,孕36+3周。临产2小时后,出现胎儿 窘迫,护士向其及家属解释其原因为A、早产B、胎盘老化C、母体血氧含量缺乏D、先兆子痫E、脐带受压答案:C.孕妇陈某,28岁,G1/P0,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3 日头痛,今晨头痛加重,出现视物不清,且呕吐3次,查尿蛋白2. 5g/24h。假设 胎心率170次/分,此时最恰当的处理是A、立即行人工破膜B、静脉滴注缩宫素C、立即剖宫产D、氧气吸入,密切观察E、静脉滴注硫酸镁、甘露醇后剖宫产答案:E5