2022年高血压干预策略.docx

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1、精选学习资料 - - - - - - - - - 高血压干预方案一、目标一积极开展观水镇健康训练活动,提高辖区高血压患者的高血压知晓率和行为转变率,增强高血压患者自我治理的意识和成效,降低高危人群中危急因素水平;二积极开展人群高血压筛查,建立 35 岁以上人群首诊测血压制度,提高高血压筛查和高血压早诊早治的比例;三提高辖区医务人员高血压防治理论和技能,加强社 区高血压患者和高危人群的随访治理,掌握患者高血压,高 血脂和体重增长,提高高血压的标准治理率和掌握率,降低 高血压患者心血管大事和脑卒中等并发症的发生率和死亡 率;二、辖区高血压患者的检出 岁以上病人首诊测量血压:我院各科门诊及下设 一3

2、519 所一体化村卫生室对当年首诊就诊的 测量血压,以早期检出高血压患者;35 岁以上患者常规二人群血压普查:以卫生室为单位,利用建立居民健康 档案进行人群高血压普查,检出辖区高血压患者,特殊是无 症状高血压患者;三、辖区高血压干预的主要内容及措施:高血压干预分为非药物干预和药物干预;高血压的非药名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页,共 5 页精选学习资料 - - - - - - - - - 物干预主要通过改善高血压患者及其高危人群的不合理生 活方式, 降低危急因素水平, 到达预防和掌握高血压的目的;高血压非药物干预包括合理膳食,掌握体重,体育锤炼、戒 烟限酒、平稳心理等内容;详

3、细措施为:一合理膳食:1 限盐: 饮食宜清淡,每日食盐量应降至 6g 以下,通俗衡量标准为一般啤酒盖去掉胶垫后或者1/2 矿泉水瓶盖,食盐量约为 6g ;,其他含钠佐料加酱油、味精较多时,应减少食盐摄入量;2 限制饮酒: 提倡高血压患者应戒酒;每多饮100毫升白酒, 高血压危急可能会增加19%-25% ;饮酒后约 4 5小时血管收缩而血压上升;讨论说明,成年男性一日摄入酒精量不要超过 25 克,相当于一瓶啤酒、二两低度白酒、或 者 200 毫升葡萄酒;3 多吃新奇蔬菜、水果;4 增加食物中钾和钙的补充,如土豆、茄子、海带;5 削减膳食脂: 饮食中应掌握胆固醇、饱和脂肪酸的含 量,主要是掌握动物

4、性脂肪的摄入,其含有大量胆固醇可引 起动脉粥样硬化,使血管变硬变窄,血压上升;建议每人每天食用油不要超过40 克,养分专家建议掌握在25 克以下;烹饪时, 选用植物油, 可多吃海鱼; 进食肯定量的优质蛋白,名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页,共 5 页精选学习资料 - - - - - - - - - 对血压有稳固作用;如牛奶、鱼、虾、瘦肉等优质动物蛋白或大豆、豆腐等植物蛋白;高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重 1g 为宜;6 掌握糖类及总热量的摄入:高糖饮食会引起糖耐量反常及胰岛素抗击,二者是冠心病和高血压的危急因素;总热量摄入过多,会引起超重和肥胖,而超重和肥胖是引起 高血

5、压的三大危急因素之一;二体育锤炼:增加日常活动量多步行、骑车、爬楼梯;运动对高血压的重要性,运动除了可以促进血液循环,降低胆固醇的生 成外,并能增强肌肉、骨骼与关节僵硬的发生;指导患者规律运动每周 3-5 天、每天不少于30 分钟 ,1、进行运动的留意事项:运动勿过量,要实行循序渐进的方式来增加运动量;留意四周环境气候:夏天:防止中午艳阳高照的时间;冬 天:留意保暖,防中风;穿着舒服吸汗的衣服:选棉质衣料,运动鞋等是必要的;挑选安全场所:如自家院内,勿在巷道、道路边;进行运动时,切勿空腹,以免发生低血糖,应在饭后两小 时;2、运动的禁忌:生病或不舒服时应停止运动名师归纳总结 - - - - -

6、 - -第 3 页,共 5 页精选学习资料 - - - - - - - - - 饥饿时或饭后一小时不易做运动 运动中不行立刻停止,要遵守运动程序的步骤运动中有任何不适现象,应即停止 三掌握体重:监测体重变化,规律运动,削减食量,少吃肥肉,含油脂高的食品和零食;制定个体化饮食和运动方案;四戒烟:帮忙戒烟者制订戒烟方案,并供应必要的专业支持,提 供心理支持,制造戒烟环境,防治复吸;五平稳心理:依据患者性格特点,提出适当的建设和措施,使患者少 愤怒,多沟通,保持心态平和;四、辖区高血压干预的工作措施:一每半年举办一次高血压健康学问讲座,由专业人员讲 授高血压防治学问,播放高血压病健康训练录象,重点强

7、调 高血压的危急因素,标准用药和血压监测的重要性等;二设立辖区高血压健康宣扬栏每年至少2 期,发放有关防治高血压病的宣扬材料;三给每位高血压患者供应定量盐勺和戒烟戒酒药物等 相宜技术;四开展高血压病人治理及药物治疗名师归纳总结 对每名高血压患者准时建立高血压患者治理卡,完善患第 4 页,共 5 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 者健康档案 ;至少三个月对高血压患者进行随访治理,仔细填写高血压患者随访卡并随时记录和更新病人的病情变化,依据病人的病情变化指导其用药;依据患者实际情形发放健 康训练处方;指导高血压患者进行自我治理;观水镇中心卫生院名师归纳总结 - - - - - - -第 5 页,共 5 页

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