《2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题（精选题）(江西省专用).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题（精选题）(江西省专用).docx（99页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者，女性。65岁，因阵发性胸闷8年。持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg。诊断急性前壁心肌梗死A.主动脉内气囊反搏术B.静注呋塞米(速尿)C.静滴多巴胺D.静滴多巴酚丁胺E.皮下注射低分子肝素【答案】 BCW1L8U6I5L5I3U7HO3E3Q5Z3R4Y6M1ZG3Y10T3W4K5C8S102、下述哪种情况可引起全身淋巴结肿大A.再生障碍性贫血B.急性咽炎C.淋巴结结核D.足癣并感染E.慢性鼻炎【答案】 CCW7D10E7J10C9K5F8HP5M4U3U8E3H7E10ZN4S
2、8B4M10M1G4M103、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.血淀粉酶持续1000U(Somogyi)B.血总胆红素28.6gmolL，血CaC.血糖1723mmolL，血中正铁血清蛋白阳性D.血KE.WBC2410【答案】 BCQ8A8R5X7P3S8O1HV2P10L5P5L1O4G2ZW6Y2E1H9R5V6K104、关于食管癌治疗以下说法错误的是A.食管癌对化疗敏感性高，大大提高生存率B.0期及期患者可行内镜治疗，且5年生存率较手
3、术治疗高C.对于一般状态尚可的上段食管癌可使用放疗D.在我国外科手术切除食管癌较多E.期患者可行放疗【答案】 ACS5I9E7M1P5L6X10HA8Q7R5P2T2L3Z9ZV7D7E1H6F8F6R105、男，50岁，既往体健，查体时发现肝在右肋下2cm，质硬、压痛，脾可触及，锌浊度试验20单位、ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成，应诊断为A.慢性活动性肝炎B.肝囊肿C.代偿期肝硬化D.肝淤血E.慢性持续性肝炎【答案】 CCK3A10T10F3B7X4I7HS7T8T1F9R2L6A4ZP10Y8Q9G3D2W9O66、男性，55岁，有慢性乙肝史10年，近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲
4、减退，体重下降就诊。体检：皮肤无黄染，右上腹肝区有轻度叩痛，肝脾不大，B超显示肝右叶有-2cm3cm4cm圆形低密度病灶。A.定期B超复查B.癌胚抗原测定C.手术探查D.核素血池扫描E.抗癌药试验治疗【答案】 DCS2R2E6D8C9I5S1HS3X6O7B2T5Q2A1ZT9S2F3F4A2P3C87、中度二尖瓣狭窄指瓣口面积是( )A.2.0cmB.4.0cmC.1.01.5cmD.3.0cmE.4.0cm【答案】 CCL3F3K10I3K6V5W6HR3I1H4V4E10Q9I8ZK8Q8W5G9X2M10K58、血友病B为A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.X连锁隐性遗传D.X
5、连锁显性遗传E.常染色体不全显性遗传【答案】 CCQ2R9Z8G10R8U9S2HB5D5G3U1Z10D2G2ZG4A4U3U2R8Z4T99、患者，男，44岁。持续性上腹痛10小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐。既往患高脂血症多年。查体：血压130/80mmHg，上腹部压痛，轻微反跳痛，无肌紧张，Murphy征（-），肝浊音界存在，肠鸣音减弱，移动性浊音（-）。有助于明确诊断的检查是A.血淀粉酶B.血清C反应蛋白C.血常规D.血钙E.血清正铁血白蛋白【答案】 ACM2Y9D9D7Z10D8R7HR3O2R7L6D5P3C2ZX10P9I10J5A7F8Q910、男性，33岁。间断上腹部隐痛5
6、年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP：78/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。A.穿孔B.出血C.癌变D.胃多发息肉E.幽门梗阻【答案】 DCM4N3E10L9S9S4M5HX7Z6O5I9P10T4Q3ZE8L8D4R10J10W6G411、对肠结核的诊断最具重要意义的检查方法是A.大便及痰液都找到抗酸杆菌B.结肠镜检查C.X线造影D.PPD试验E.胸片发现胸部钙化点【答案】 BCO9J2L1F4G9V3T1HO4U9W2S4R10X5Y10ZI5N10E6V10N7K4T51
7、2、女，45岁，间歇上腹隐痛、饱胀不适6年，查体无异常。胃镜检查胃黏膜稍苍白，变薄，可见黏膜下血管网A.黏膜腺体萎缩B.黏膜炎症C.血清自身抗体阳性D.肠上皮化生E.假幽门腺化生【答案】 ACU5V5Z9K2F5N6D1HF5G5F10X10T9Y4B7ZG3J9R10I1K4B8O113、女性，71岁，咳嗽，咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170/90mmHg，R28次/分，脉搏90次/分，双肺干湿性啰音，双下肢呈可凹性水肿A.感染中毒性脑病B.高血压脑病C.肺性脑病D.脑血管意外E.高渗昏迷【答案】 CCC5H6F10L1W2C7K10HW5Q
8、5G3J1S8R1D4ZE10V10H6G4W3I8K714、患者男，29岁。因呕吐腹泻来诊，粪便实验室检查诊断为阿米巴痢疾，该患者典型的粪便是A.隐血便B.果酱样便C.洗肉水样便D.黏液脓血便E.外观正常【答案】 BCV4R2K3G4N2S9H10HU8G5R6D4E8R10U4ZD9W9B3S4U9R9T915、男性，50岁，患肝硬化5年，进食稍差，不挑食，二便正常，查体：中度贫血貌，巩膜不黄，肝未触及，脾肋下5cm，腹水征(-)。化验Hb80g/L，MCV86fl，WBC3.010A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞性贫血C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.脾功能亢进E.急性白血病【答案】 DCE6
9、A3M2V8I5S2Y10HW1L9G6H8Q3R3I5ZZ1C5H9Z3Z4N4V916、出血性脑卒中与缺血性脑卒中最有鉴别价值的辅助检查为( )A.头颅CTB.TCDC.脑血管造影D.腰穿E.SPECT【答案】 ACG8Y6F2Q7A5X10I1HX10M7L7T7S4P5Y7ZV6L1S8H3L4O9M617、收缩早期喷射音A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 DCZ10B3R7A5M8C1N1HH3Y9Q7E4G3O4P3ZY5K5I4A5D6B10H318、对门脉高压症诊断有特征意义的是A.食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.
10、蜘蛛痣E.皮肤色素沉着【答案】 ACC2R9J3B3A7Z10X4HT6K5H9Z10L2Q1D4ZJ5W4A2X2S8L6V919、胃、十二指肠溃疡合并大出血时，下述哪项症状不常出现A.氮质血症B.呕血或黑便C.失血性周围循环衰竭D.高热E.贫血【答案】 DCM4M9A4C3G10G1X3HX6M3D10K6B6C9A8ZG8E1L8M7W9K10L120、女性，34岁，2月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性，餐后常发生胃灼热与反胃，进食时胸骨后有梗塞感。A.平卧位B.俯卧位C.左侧卧位D.睡时床头抬高E.头低脚高位【答案】 DCI6V1R9O7L10U6I2HV6B7K3E5X4V
11、7T3ZF5H10Q2S3C5Q9D221、女性，69岁。肝硬化20年。1周前诊断为巨块型肝癌，并行手术治疗，术中发现肿瘤已不适合切除。如何处理A.肝动脉化疗栓塞治疗B.物理疗法C.放射治疗D.超声引导下局部治疗E.全身化疗【答案】 ACK8W8T3Y8F1J9V9HB2C7F10B9J3Q8V3ZT10E10G8W1Y1G3P522、肝硬化患者常见的电解质紊乱为A.低镁血症B.高钾血症C.高氯血症D.低钠血症E.低钙血症【答案】 DCC6C7L5C7X5P9L1HM10N6V1B5L8H6P5ZR4P10P9D2U3H6V923、有关骨髓瘤肾损害的临床表现，不正确的是A.贫血为正细胞正色素型
12、B.贫血与肾功能损害不相称C.X线改变显示骨质疏松以脊柱或骨盆多见D.肾损害以肾小球损害为最早最常见E.部分患者有高黏滞血症【答案】 DCL5H1M5Z1D1K7F8HA3A8M3M2I8J6Y4ZA6M8L6N2V2O2S424、急性肺脓肿停用抗生素的指征是( )A.脓腔液平消失B.病灶消失有纤维条索影C.咳嗽、咳痰消失D.肺部体征消失E.体温正常【答案】 BCW8R7V9W10G2W5V7HG6X5Q4P4J9F4L10ZN5T2Y5T9J7R5V725、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜
13、粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.琥珀酸氢化可的松保留灌肠B.氟哌酸C.泼尼松D.柳氮磺胺吡啶E.磺胺类药物保留灌肠【答案】 DCY6U8R10K9T5W1R7HR2P10F5J1D2N8F2ZD5Z7Q3P5J2O10C126、糖尿病肾病( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 DCT5X7R2G7Z4F6W5HZ4R1V1K1O6Y5F5ZL8T4W1Q5F2P8L527、男性，45岁。患胃溃疡10余年，突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39，脉搏108次分，血压1
14、05/60mmHg，腹式呼吸渐弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部明显；WBC1010A.吸出胃内容物和气体B.吸出胃内出血C.吸出肠内容物D.注入药物E.注人造影剂【答案】 ACG2R9W4P9C2R6B10HH3X9P9H7J8W1O8ZE2M2H5L10N10W3H128、下列哪项是慢性胃炎的最主要病因A.胃酸和胃蛋白酶B.非甾体抗炎药C.幽门螺杆菌D.自身免疫E.十二指肠液反流【答案】 CCO2P1O5K5Y9S4W2HK2A6B7Q8D3U1B7ZV9V6E2Z3G3S3S1029、支气管扩张( )A.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛，恶病质B.急性起病，畏寒高热、咳
15、大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状指D.低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显【答案】 CCJ7K2T7G2K3C1O10HL5W1C5M4X8D7R4ZT5J10B10M4G1N9U930、起病急，水肿，少尿，尿蛋白+，红细胞+( )A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.肾病综合征D.隐匿性肾炎E.慢性肾炎【答案】 BCF7W1K5T4N1X5H4HB3T1J5S5U3A5W3ZM9W5Y1Q2T4E10A1031、脑中氨的主要去路是A.合成尿素B.扩散入血C.合成氨基酸D.合成谷氨酰胺E.合成嘧啶【答案】 DCT1A8W3W10G6
16、L3B8HW9T1R5E8C5C1Z10ZY1H6D2I9A8Q3S532、下列除哪项外均属胃食管反流病的症状A.胸痛B.平卧或躯体前屈时反酸反胃减轻C.反酸D.烧心E.吞咽困难【答案】 BCA5D2N10A3F8I5B6HF2O6V8R4L10G5X10ZN4O1V3C10E4U1V833、经颈静脉肝内门体分流术后，最常见的并发症是A.弥漫性血管内凝血B.自发性腹膜炎C.肝性脑病D.缩窄性心包炎E.肝肾综合征【答案】 CCV4D9T2D5X8D2L7HS1U8I8O1M9O5Y9ZG5R5L5Y6K9I4W234、分泌性腹泻的特点是A.禁食48小时腹泻持续存在B.每天大便量少于1升C.大便含
17、黏液、脓血D.血浆-粪便溶质差增大E.粪便的pH值偏酸性【答案】 ACT1U8K4Q4P6R2Q8HE2U2F5S6W2L4Z2ZC3N2B10B1C7M5Q535、男性，28岁。既往健康，胸片示右上肺结核，痰菌（+），应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，2周后，患者仍有低热盗汗。A.诊断无误B.合并肺外结核C.肺内可能合并感染D.抗结核药量相对不足E.同时患有其他发热性疾病【答案】 ACV1T8V5T8D7L2U5HX2V4Y7Y2Y3B5F2ZL6Q7L1J7G3U5D336、男性，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便每日56次有血及黏液。查体：T37.8，下腹有压痛，右下
18、明显。大便镜检RBC2030/HP，WBC35/HPA.细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.溃疡性结肠炎D.血吸虫病E.结肠癌【答案】 BCC7N1B2F3L2U7K4HZ4Z10W6F7B7O4N3ZY3R2X10A1R6F7S337、影响胰腺炎预后的因素，不包括A.低血钙B.贫血C.低氧血症D.年龄E.低血压【答案】 BCR2A1P3L8D9X4K3HE10X1G6W1F6R1R8ZD6H5B2H8O4X1L538、下列哪项是成人Still病的临床特点A.皮疹(多为蝶形红斑，不与发热相伴随)B.白细胞及中性粒细胞增高C.类风湿因子、抗核抗体及血培养可阳性D.血清铁蛋白降低E.多见于老年人【答案】
19、BCR7T1L7Y8D8X4W9HI3G4K3N9S1Z9P4ZD3Z4O3E8X3H2Z639、急性冠脉综合征的病理基础最可能为A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉粥样斑块形成C.冠状动脉内炎症D.冠状动脉内粥样斑块破裂、出血、不全或完全血栓形成E.冠状动脉狭窄【答案】 DCL5Z5Y2C4L4W8B4HW8T10Y1X3T10G6I1ZO6X3F6Z3F7G7A640、男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便34次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝。A.胃镜B.肝功能C.B超D.上消化道造影E.下消化道造影【答案】 AC
20、W3N8X8I4G1Q9J4HL6T10Q10S6C7Z6K5ZH9V7T10K2X9Y9O141、患者男，18岁。着凉后出现发热，咳嗽，咳黄痰，未及时治疗，一天前出现高热，咳铁锈色痰，该患者的诊断最可能为A.胸膜炎B.咽炎C.大叶性肺炎D.支气管哮喘E.支气管炎【答案】 CCC7S4L2S4I4U1N1HB10O7B10U8A7G9G4ZF9M1M1M8W2E10P942、在上消化道大出血补充血容量时，哪种液体24小时内不宜超过1000mlA.706代血浆B.右旋糖酐C.生理盐水D.林格液E.全血【答案】 BCR8H3Z1T1M3T7Z7HT6S1M2L2U2Q3W6ZP10Y3K2C6H6
21、W7P343、男性，20岁，1周来有食欲减退，恶心、呕吐，尿色加深，巩膜有轻度黄染，以往无肝炎史。下列哪一项提示HBV在体内复制并具有传染性A.HBeAgB.HBsAgC.抗HBeD.抗HBsE.抗HBc【答案】 ACX4U1J9O8T10B8B10HD2L3F8O1U8S5O1ZT5Z6H1J8L3Z5L144、肺结核合并癫痫患者，以下哪种药物慎用A.INH(异烟肼)B.RFT(利福喷丁)C.SM(链霉素)D.PZA(吡嗪酰胺)E.EMB(乙胺丁醇)【答案】 ACN6R8B4H10Y3P9M9HY8J6W3A7B8S9D1ZH1A9N5H7A2D1H345、女性，35岁。腹痛，便秘3个月，加
22、重10天。2年前患肺结核。查体：腹软，右下腹压痛，触及一鸡蛋大小包块，肠鸣音活跃。X线钡透：回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。A.直接蔓延B.血行播散C.经口感染D.淋巴结扩散E.以上都不是【答案】 CCK6T7O7N2C6F9H4HO5R2M4P9X5L6E10ZN3E10L1F10Z5S2N646、最适宜霍乱弧菌生长的培养基是( )A.碱性蛋白胨水B.中性蛋白胨水C.8%NaCl琼脂培基理论D.酸性蛋白胨水E.0.3%NaCl琼脂培养基【答案】 ACH10E10G3A1O8K5T5HP10F3K4W3J8V7A2ZP5V5Q5R9A1L4X847、患者，男性，35岁，发热伴浅表淋巴结肿大1
23、0天，乏力伴牙龈出血2天，皮肤有出血点和瘀斑，胸骨有压痛。化检Hb80g/L，WBC13.810A.非特异酯酶阳性，NaF抑制B.非特异酯酶阳性，NaF不抑制C.PAS阳性成块或颗粒状D.过氧化物酶阳性E.中性粒细胞碱性磷酸酶减少或阴性【答案】 CCG2G5T1P3V10N1Z8HM8E1R10N8D4P3O4ZF8S6I10O1A10H7P948、下列哪种心脏病常无震颤A.主动脉瓣狭窄B.室间隔缺损C.主动脉瓣关闭不全D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣狭窄【答案】 CCC10W2M4M10Z5P8M6HV2A2Y9Q4F8C8S6ZC2I8R8E3Q3P4F649、男性，25岁。上腹隐痛半年，无节
24、律性，1个月前钡剂检查见十二指肠球部有香蕈状缺损阴影。近3天来大便隐血(+)，血压正常，最可能的诊断是A.慢性浅表性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.胃溃疡D.胃黏膜脱垂症E.胃癌【答案】 BCL2E10G8M10I1E4E6HT8X3T3S9S8L3N8ZR6R6N3O4O7D8M750、下述哪项不是引起咳嗽的原因A.二尖瓣狭窄致肺水肿B.慢性支气管炎C.食管静脉曲张破裂出血D.胸膜炎E.中枢性因素【答案】 CCJ10Q9H7H6Y8C2C6HD6Z3V2Q10I6F2L8ZS2H9C8P10O7B6E151、支气管扩张( )A.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛，恶病质B.急性起病，畏寒
25、高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状指D.低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显【答案】 CCX2K10D3V6S2N9O9HI9R4N10O10R1R2X6ZP4F5P8K2F3S1L352、女性，26岁。服农药约20ml后，咳嗽，出汗多，继之先咳白色泡沫痰，后呈粉红色，抽搐，呼之不应。体检：呼吸26次/分，血压110/80mmHg，两侧瞳孔似针尖大，两肺布满啰音，心率80次/分，律整。衣服上有呕吐物，大蒜样气味。本病例应立即给予A.洗胃B.吸入经乙醇湿化的高浓度氧气C.毛花苷丙静脉注射D.静脉注射阿托品E.氨茶碱静脉注射【答案】
26、ACV6C6W2I3N5L3H8HS1V5M3F4E10J10N7ZT2D5J2B3F5S6F553、下面哪项很少发生肝性脑病A.血吸虫病性肝纤维化B.药物性肝病C.病毒性肝炎肝硬化D.重症病毒性肝炎E.中毒性肝炎【答案】 ACL3N6L3O6O9S10R1HW9P8A4F8C10J5Y6ZQ2Z9J10W2X1P3Z754、缺乏维生素BA.大细胞正色素贫血B.正细胞正色素贫血C.小细胞正色素贫血D.小细胞低色素贫血E.大细胞低色素贫血【答案】 ACV3T6D2Z10C7A8U4HR5D7I1M1U9Q6Q7ZR5L6S1W2R8A2C1055、十二指肠球部溃疡的腹痛特点是A.进食-疼痛-缓解
27、B.腹痛放射至右肩、背部C.疼痛-进食-缓解D.呕吐酸酵宿食E.腹痛放射至左肩、左上臂内侧【答案】 CCM5T3R9B9Z3P5Z8HX8Z4D7Q1B10O2V2ZA10L9C2W2H8C10E156、克罗恩病X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 ACW2M4J4P6P3I10B10HF9W6G2F5U6D5E4ZW1U7N8B10A3M3F357、亚急性甲状腺炎A.TB.TSAb(+)C.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移D.大量淋巴细胞浸润甲状腺E.有机碘治疗【答案】 ACA1P5Q4X9M9W5F3HV4F3L10Z4C2M8K1ZE2H3Y9U5C9
28、K9H1058、肠易激综合征A.分泌性腹泻B.运动性腹泻C.药源性腹泻D.高渗性腹泻E.吸收障碍性腹泻【答案】 BCL8P4N10B10B3B4O5HP1G2X7Y6U10Y5G2ZD8G3P8K3J4Q7A959、结肠癌A.CEA显著升高B.血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高C.抗中性粒细胞胞质抗体阳性D.X线可见跳跃征E.低钙血症【答案】 ACK5N1F1Q6U1Y10J7HH2N2I3Y2M6N6E7ZW7O5D3I7M2J4N360、女性，33岁。活动时出现右胸撕裂样痛，呼吸困难，查体右肺呼吸音消失，该患者的诊断是A.右气胸B.肺梗死C.右胸腔积液D.右肺炎E.胸膜炎【答案】 ACO6
29、G7R8I6E2E2J4HG3B5T2L9L5J5L8ZH3M5Q10H4G1I8K261、患者，男性，30岁，司机，因发热、乏力、消瘦半年来诊。患者于半年前无明显诱因发热，多呈低热，一般不超过38，伴乏力、全身不适和厌食，大便每天23次，正常稀便，无脓血，无腹痛和恶心、呕吐，逐渐消瘦，不咳嗽。病初曾到医院看过，摄胸片及化验血、尿、粪便常规未见异常，遂服中药治疗，不见好转。半年来体重下降约8kg，睡眠尚可。既往5年前因阑尾炎化脓穿孔手术并输过血，无肝肾疾病和结核病史，无药物过敏史。吸烟10年，每天1盒，不饮酒。有冶游史。查体：T37.5，P84次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。略
30、消瘦，皮肤未见皮疹和出血点，右颈部和左腋窝各触及1个2cm2cm大小淋巴结，活动无压痛。巩膜无黄染，咽（-），甲状腺不大。双肺叩清音，未闻及啰音，心界叩诊不大，心率84次/分，律齐，无杂音。腹软无压痛，肝肋下2cm，软无压痛，脾侧位肋下刚触及，移动性浊音（-），肠鸣音4次/分。下肢不肿。实验室检查：Hb120g/L，WBC3.5109/L，N70%，L30%，PLT78109g/L；血清抗HIV（+）。首先应考虑是哪种疾病A.艾滋病B.淋巴结炎C.传染性单核细胞增多症D.淋巴结结核E.以上疾病均有可能【答案】 ACC10I2Y6K5B2K4K2HS4R10V2Y9M7U8M6ZT2W1P1R9
31、Q9I10D762、引起病毒性心肌炎最主要的病毒是A.柯萨奇病毒(A组)B.柯萨奇病毒(B组)C.麻疹病毒D.乙型肝炎病毒E.埃柯病毒【答案】 BCU3Z1G2L10W9O10G6HC5M8Y5R4D7M5W2ZX4N7H7W7O6D6T163、女性，48岁。1年来反复于进食后上腹部不适，无明显腹痛，无厌油。查体：消瘦，贫血貌，舌炎。化验：HP（+）。A.胃癌的发生率高B.极少数慢性浅表性胃炎可发展为慢性萎缩性胃炎C.可并发消化性溃疡D.一定会癌变E.常合并肠化生【答案】 DCU4J4T3A3P7I10Q10HL5E3K6N8U6L10R1ZG9V2G9Z10T5I5V864、引起儿童黄疸型肝
32、炎最常见的病原为A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒E.戊型肝炎病毒【答案】 ACL3R7E2S3J4F4T7HJ2H6R3E8N10J9D1ZJ10M3L2Z3X5Q8Z265、患者，男，35岁。自幼HBsAg(+)，近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mgL。A.ERCPB.腹部CTC.腹水检查D.肝功能检查E.经皮肝穿胆道造影【答案】 BCZ7M5P9E8T6Y8R9HY1X9F3Z1J3A6Q3ZE10H5U9V7E4M4T366、GDM是指A.青年人中的成年发病
33、型糖尿病B.线粒体tRNALLeu(UUR).gif基因突变糖尿病C.妊娠期糖尿病D.葡萄糖耐量降低E.空腹血糖过高【答案】 CCD1U5O9E2R5N4L10HB6U10V9I10P7I4N4ZD2K8B4J3Z4P10U867、有关骨髓瘤肾损害的临床表现，不正确的是A.贫血为正细胞正色素型B.贫血与肾功能损害不相称C.X线改变显示骨质疏松以脊柱或骨盆多见D.肾损害以肾小球损害为最早最常见E.部分患者有高黏滞血症【答案】 DCC8P10C6D6O4R3F6HL4V1J5W10X3A3Z4ZC2B3E7W3X2X4H1068、正在服用PPI的十二指肠溃疡患者，选用下列哪项确诊Hp感染的方法最恰
34、当A.快速尿素酶试验B.血清学Hp抗体检查C.病理组织学染色D.胃黏膜PCR检查E.【答案】 CCL7W8O5B2A5A4C3HW8Q7M4A10F6S9E7ZE10I10V5I9C8H7A1069、结缔组织病不包括( )A.RAB.血管炎C.痛风D.原发性干燥综合征【答案】 CCH8F9J10X7W10G7V1HM9Y8I10S6W2K5X8ZY9Y2J1A4O10D1B970、下述哪项支持门脉性肝硬化A.结节大小相仿，纤维分隔薄而均匀B.肝内散在多个大结节C.树枝状纤维组织将肝脏分割为粗大结节D.肝脏呈细颗粒状，深绿色E.结节大小不等，纤维分隔厚薄不均【答案】 ACX3K3I10B5F2G
35、9W8HN6E1O8G3E7Q1T9ZE9E4S5G10A1U10W371、常见的风湿性心脏病联合瓣膜病变，除心尖区听到舒张期隆隆样杂音外，还应具有哪项体征( )A.胸骨左缘34肋间舒张期叹气样杂音B.心尖区粗糙的收缩期杂音C.胸骨右缘2肋间收缩期杂音向颈部传导D.Austin-Flint杂音E.Graham-Steell杂音【答案】 ACC8M7T2N5Z6Z9U8HZ5O4K8N5B4T6V1ZN9W1J1V5N6D5U472、食欲减低，肝病面容，可见肝掌，化验示HBsAg（+）A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 ACW2V4A10W8
36、N2B3D6HP6D9K5Z8C2I9F7ZS8L5E10R1C6N7I573、膜性肾病A.肾基底膜厚，有钉突B.肾小球内有白金耳C.系膜区有IgA及CD.肾小球硬化E.肾小管坏死上述X线胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 ACW3V3O4W5G6C7P10HT1Q7P3K5X10Q6I5ZT8T8K10I4V1I8Q774、原位癌是指A.未发生转移的癌B.原发癌C.未突破基底膜的癌D.癌前病变E.早期癌【答案】 CCT1L3K3M8S8S10N5HB2V9T2W6C9O9N3ZS5E8E10R6E2Y5T475、确诊慢性萎缩性胃炎主要应根据A.区吐物酸性偏低B.钡餐检查C.胃镜及活检
37、D.血清壁细胞抗体测定E.嗳气、上腹不适【答案】 CCJ8E1A2F1L10G5Z2HV7P1A10Z5D10P2L1ZH8W1W1Y8J3M4S576、男性，50岁。早期胃癌术后2个月，查A.大肠埃希菌B.幽门螺杆菌C.葡萄球菌D.链球菌E.粪肠球菌【答案】 BCX3P6C8T4U9C3X4HJ6A3E5T5G3F6W4ZY8I5B4A9W2A4H277、反映肝脏合成功能的指标是A.ALT/ASTB.GGTALPC.血清胆碱酯酶D.-球蛋白E.PP（血清型前胶原肽）【答案】 CCJ10K1H7E2S4U2C4HN9R10Y5I5T6T9S4ZV2E10N3D9P9F7H778、食管裂孔疝(
38、)A.LES功能减弱B.膈食管韧带解剖缺陷C.胃酸分泌功能增加D.支配食管的交感神经兴奋占优势E.食管蠕动功能障碍【答案】 BCY6P9L9Y10F8K5J2HG6Y7X2P3X5N3B6ZI6M4K3D3E8G1V579、男性患者，20岁，四肢无力4天，无尿便障碍，无发热。查体：四肢肌力级，四肢远端痛觉减退，腱反射消失，无病理反射，腰穿正常。这种疾病在起病前常有A.药物中毒史B.劳累和饮酒史C.腹泻和上呼吸道感染史D.外伤史E.过敏史【答案】 CCN8Q4P6P8V3H5F3HX7D8N8T7A4K6R9ZT7Z5V2D6P6I3C480、慢性肺心病患者肺功能检查不可能出现的结果是A.阻塞性
39、通气功能障碍B.限制性通气功能障碍C.通气功能正常，弥散功能正常D.通气功能正常，弥散功能减低E.小气道功能障碍【答案】 CCX8F8Z5R8X6N8I8HT1C3Z3O9L3N4O8ZP5M3F3H4I3W4I181、男性，55岁，有慢性乙肝史10年，近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退，体重下降就诊。体检：皮肤无黄染，右上腹肝区有轻度叩痛，肝脾不大，B超显示肝右叶有-2cm3cm4cm圆形低密度病灶。A.OT试验阴性预后差B.年老预后较差C.有并发症者预后差D.ALT升高者预后差E.有重度黄疸者预后差【答案】 DCF10I5I5H1T1I1X6HF1K10N7S5I8U2F6ZB1J2V3
40、Y6P7B6S982、患者，男，55岁。上腹部及两肋胀痛半年，无反酸、烧心，体重无下降。发病以来，睡眠差。曾多次就医，肝、肾功能未见异常。腹部CT见肝右叶直径1cm囊肿。胃镜示慢性浅表性胃炎。服用奥美拉唑2周症状无缓解。最能解释患者临床症状的疾病诊断是A.功能性消化不良B.慢性萎缩性胃炎C.肠易激综合征D.慢性浅表性胃炎E.肝囊肿【答案】 ACH5W2B6M6V4X2I8HV6X1X7N4C6G6R1ZT2X10C8I1Z1B10Z283、男性，25岁。突发畏寒、发热、咳嗽伴右胸疼痛2天，胸片见右肺叶有大片密度均匀阴影。入院后给予青霉素治疗，体温逐渐下降，病人一般情况也明显好转。A.出现并发症
41、B.休克先兆C.抗生素剂量不足D.病原菌产生耐药性E.机体抵抗力低下【答案】 ACC8X2J6T4K8A9J2HJ5Y4R5G10B7B8H7ZF1N1N10V3O4I1Z884、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.810A.胰岛素缺乏B.周围组织对葡萄糖利用减少C.肝糖原分解增加D.肝糖异生增加E.糖皮质激素拮抗胰岛素作用【答案】 ACH9H10A8Y7P8T4X2HN9X4T9L3N7P4K9ZH9S4E6Z3I4U10T585、女性，52岁，腹部阵
42、发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液脓血，查体，BP1712kPa，P86次分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面，WBC1110A.阑尾周围脓肿B.卵巢囊肿C.结肠癌D.回盲部结核E.回盲部套叠【答案】 CCZ1U9G6S9A1G2X7HG3R9M4G5K4E2O2ZX10K7D4C7S2J2B686、男性，20岁，低热5天，右胸痛，深呼吸加剧，查体右侧呼吸音稍减弱，并闻及胸膜摩擦音，最可能的诊断为A.中等量胸腔积液B.纤维素性胸膜炎C.流行性胸痛D.肺炎球菌肺炎E.肋间神经痛【答案】 BCW7E3S1C2D2I1G4HK10E10
43、K3R8E1G5P6ZP10E1Q5K5P5L9U387、女性，60岁，近2个月来感腹胀就诊。体检：巩膜不黄，腹壁静脉曲张，可见脐疝，脾肿大平脐，有腹水，下列哪种疾病门脉高压最显著A.血吸虫病肝硬化B.结节性肝硬化C.酒精性肝硬化D.原发性胆汁性肝硬化E.营养不良性肝硬化【答案】 ACA9Z2W6W4G10Y4K3HG6R4J1F6G7C10W7ZX3K7R5B6B4Z7F1088、患者男，23岁。呼吸困难，听诊主动脉瓣听诊区可闻及舒张期叹气样杂音，患者查体不可能出现A.Kussmaul征B.水冲脉C.枪击音D.Duroziez双重杂音E.颈动脉搏动【答案】 ACE2E5G4Z10B2R4N7
44、HM8D3I7I7B10T1B1ZZ4X7K8Z1Q1U5P189、男性，41岁，右肋痛4个月，微热，巩膜轻度黄染，肝于吸气时肋下10cm，质中等，右膈外侧抬高。B超：肝内大小不等的结节样回声，边缘不整齐，HBsAg(+)，甲胎蛋白为100gL，最大可能的诊断是A.阿米巴肝脓肿B.原发性肝癌C.肝硬化D.淤胆性肝炎E.乙型肝炎【答案】 BCO1E6F9F5K2G3S1HA3C8B5K2F1C8S7ZS4M10I2Z6Z5M4N590、患者，女，18岁。间断腹痛10个月，隐痛，以脐周为著，伴低热、盗汗、乏力。查体：营养状态较差，脐周可触及包块，质韧，活动差，压痛(+)，肝脾未触及，移动性浊音()，血沉58mmh。最可能的诊断是A.结核性腹膜炎B.慢性胆囊炎C.慢性盆腔炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACH10V5Q3L10Y8M10F7HY5V2M9Z6E9M2D6ZA9O4G3O1R9S4D691、慢性胃炎最主要的病因是A.饮食和环境因素B.服用NSAID药物C.幽门螺杆菌感染D.自身免疫E.酗酒及其他刺激性食物【答案】 CCG10N2V1O1K4B5P1HI3G8N2J8P1W7A3ZU7C4U1B7B1V2R292、男性，45岁，有胃病史10余年。近1年症状加剧，胃纳不佳就诊