《2023年儿科主治医师考试练习301.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2023年儿科主治医师考试练习301.doc（50页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2023年第三章 症状与体征一、A11、与呕血颜色无关的因素是A、出血原因B、出血速度C、出血发生时间D、出血量E、血液在胃内停留时间2、上消化道出血的主要临床表现为A、呕血呈咖啡色，大便呈柏油样B、发热C、中下腹疼痛D、右下腹包块E、鲜血便或暗红色血便3、不能作为判断消化道出血量大小的指标是A、黑便次数B、心率C、尿量D、面色E、末梢循环4、儿童上消化道出血较少见的原因是A、应激性溃疡B、胃、十二指肠血管瘤C、消化性溃疡D、胃炎E、食管胃底静脉曲张5、引起儿童上消化道出血较少见的疾病是A、上消化道畸形B、急性胃炎C、慢性胃炎D、食管静脉曲张E、消化道溃疡6、上消化道出血粪便隐血试验阳性最少出
2、血量为A、2mlB、5mlC、10mlD、15mlE、20ml7、小儿发热最常见的原因为A、感染B、体温中枢发育不全C、风湿性疾病D、中暑E、恶性肿瘤8、稽留热是指A、发热时间不定、热度变化无规律B、体温呈波浪或起伏状发热C、高热在24小时内波动2D、高热曲线在24小时内有两次小波动E、高热持续39达数天或数周之久9、长期高热的患者应首先考虑的原因是A、严重感染B、解热镇痛剂的不良反应C、抵抗力低D、脑部疾病E、神经精神症状10、小儿急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴有发热、休克，最可能的诊断是A、梅克尔憩室炎B、绞窄性肠梗阻C、胆道蛔虫症D、急性化脓性胆管炎E、粪石性肠梗阻11、器质性腹痛特点，
3、错误的是A、局限性B、尖锐性C、泛化性D、持续性E、固定性12、急性腹痛疼痛的性质不包括下列哪项A、刺痛B、绞痛C、烧灼痛D、牵涉痛E、刀割样痛13、正常新生儿的脾脏可在左肋下A、12cmB、23cmC、45cmD、56cmE、01cm14、正常12岁儿童肝脏为A、右锁骨中线肋缘下2.0cmB、右锁骨中线肋缘下3.0cmC、右锁骨中线肋缘下0.5cmD、右锁骨中线肋缘下1.0cmE、右锁骨中线肋缘下1.5cm15、绝大多数正常3岁儿童的肝脏为A、右锁骨中线肋缘下2cm内B、不能扪及C、右锁骨中线肋缘下0.5cm内D、右锁骨中线肋缘下1cm内E、右锁骨中线肋缘下1.5cm内16、中度肝大是指肝A
4、、在右锁骨中线肋缘下3cm以内B、已入盆腔C、超过脐水平D、在右锁骨中线肋缘下3cm以上至脐E、在右锁骨中线肋缘下4cm以上17、重度肝大可见于A、伤寒B、败血症C、慢性疟疾D、黑热病E、肝糖原累积症18、下列代谢性疾病均可致肝、脾大，其中以脾大明显的是A、酪氨酸血症B、黏多糖病C、肝豆状核变性D、肝糖原累积症E、戈谢病19、以脾大为主的感染性疾病为A、钩端螺旋体病B、巨细胞病毒感染C、败血症D、黑热病E、血吸虫病20、感染性疾病肝、脾增大的主要原因为A、肝脏和脾脏的充血B、病原体代谢产物在肝脾沉积C、病原体在肝脏和脾脏繁殖D、网状内皮细胞增生E、肝脏细胞和脾脏细胞的肿胀21、表现为肝大而脾大
5、不明显的疾病为A、传染性单核细胞增多症B、肝硬化C、病毒性肝炎D、维生素A中毒E、溶血性贫血22、脾大伴疼痛及压痛的疾病为A、淋巴瘤B、黑热病C、脾结核D、脾静脉栓塞E、脾囊肿23、对高血容量性高血压首选A、利尿剂B、ACEIC、受体阻滞剂D、钙通道阻滞剂E、血管扩张剂24、主动脉缩窄患者出现高血压时，不应出现的临床表现是A、足背动脉搏动可消失B、眼底可有小动脉痉挛C、上肢血压高于下肢血压D、下肢血压高于上肢血压E、股动脉搏动可消失25、儿科高血压最常见的原因是A、激素应用B、肾脏疾病C、内分泌疾病D、颅脑病变E、中毒26、双侧肾动脉狭窄所致的高血压，慎用的降压药是A、受体阻滞剂B、血管扩张剂
6、C、ACEI抑制剂D、钙通道阻滞剂E、受体阻滞剂27、学龄前儿童高血压的数值A、Bp120/80mmHgB、Bp150/80mmHgC、Bp120/90mmHgD、Bp140/80mmHgE、Bp120/100mmHg28、以下哪项描述是正确的A、惊厥是癫痫患者唯一的发作形式B、惊厥是伴有或不伴有骨骼肌强烈收缩的痫性发作C、痫性发作是指临床呈长期反复发作的疾病D、痫性发作是大脑神经元异常放电引起的发作性脑功能异常E、痫性发作仅出现于急性疾病过程中29、以下哪项符合小儿时期急性惊厥发作的特征A、新生儿和婴儿常有不显性惊厥发作B、引起小儿惊厥的病因单一C、惊厥发生率随小儿年龄增长而增高D、小儿时期
7、不易有频繁或严重惊厥发作E、小儿惊厥持续状态的发生率低于成年人30、以下哪种发作不属于痫性发作A、强直性发作B、失张力发作C、发作性瞪眼D、痉挛性发作E、失神发作31、符合小儿惊厥持续状态发作的时间为A、30分钟B、5分钟C、10分钟D、15分钟E、20分钟32、下列哪项最符合惊厥持续状态的定义A、一次惊厥发作超过15分钟，或反复发作而间歇期意识无好转超过15分钟B、次惊厥发作超过30分钟，或反复发作而间歇期意识无好转超过30分钟C、一次惊厥发作持续10分钟以上D、一次惊厥发作持续15分钟以上E、反复惊厥发作而间歇期意识无好转持续15分钟以上33、控制新生儿缺氧缺血性脑病导致的惊厥首选药物是A
8、、苯妥英钠B、氯硝西泮C、地西泮D、苯巴比妥E、水合氯醛34、控制热性惊厥持续状态的首选药物是A、地西泮B、氯硝西泮C、苯妥英钠D、苯巴比妥E、利多卡因35、高热惊厥的特点是A、多无家族史，持续1020min，反复发作，预后不良B、多有家族史，持续510min，发作后恢复快，预后良好C、多无家族史，持续510min，发作后恢复快，预后良好D、多有家族史，持续1020min，反复发作，预后不良E、多有家族史，持续1020min，发作后恢复快，预后不良36、下列哪种疾病不会引起淋巴结肿大A、结核病B、立克次体感染C、风疹D、X连锁无丙种球蛋白血症E、传染性单核细胞增多症37、下列哪种疾病不会引起慢
9、性淋巴结肿大A、恶性淋巴瘤B、恶性组织细胞增生症C、慢性肾炎D、淋巴结核E、幼年性全身性类风湿病38、有关检查全身浅表淋巴结描述，错误的是A、肿大淋巴结局部皮肤的颜色、温度，淋巴结有无破溃或瘘管形成B、肿大淋巴结附近组织器官有无病变症状C、先检查腋下、腹股沟，再头颈部，再四肢D、肿大淋巴结的部位、大小、数目、活动度、质地、有无触痛E、肿大淋巴结与邻近淋巴结及组织有无粘连39、通过呕吐的性质可初步判断胃肠道病变的部位，错误的描述是A、吐出物含粪便者，提示低位肠梗阻B、进行性加重的喷射性呕吐、不含胆汁提示肥厚性幽门梗阻C、吐出物有乳凝块而无胆汁者，提示病变在幽门或十二指肠上端D、吐原奶者，提示病变
10、在胃E、吐出物含胆汁者，提示病变在十二指肠壶腹以下40、呕吐原奶应考虑病变部位为A、小肠B、结肠C、食管D、胃E、十二指肠41、呕吐物含胆汁者考虑病变部位为A、小肠B、结肠C、食管D、胃E、十二指肠壶腹以下42、呕吐物含粪便者考虑病变部位为A、小肠B、结肠C、食管D、胃E、十二指肠43、国际诊断小儿肥胖最常用的指标是A、体重B、身高C、体重与身高的比值D、体质指数E、年龄44、目前国际上通用的肥胖诊断标准是A、BMI同性别、同年龄的儿童BMI 85百分位线B、BMI同性别、同年龄的儿童BMI 90百分位线C、同性别、同年龄的儿童BMI 97百分位线D、BMI同性别、同年龄的儿童BMI 95百分
11、位线E、以上均不是45、双亲皆肥胖者，后代肥胖发生率是A、51%60%B、70%80%C、10%14%D、30%40%E、41%50%46、下列哪一项不属于生理性哭闹A、夜啼B、肠绞痛C、饥饿与不适D、疼痛E、受惊47、以下疾病中，主要表现为吸气性呼吸困难的是A、肺水肿B、气胸C、上呼吸道异物D、毛细支气管炎E、支气管异物48、根据呼吸困难的临床表现，可将呼吸困难分3类，分别是A、心源性、血源性和癔症性B、中毒性、代谢异常性和神经性C、肺源性、心源性和神经性D、吸气性、呼气性和混合性E、生理性、病理性和混合性49、喉软骨软化症具特征的表现是A、张口呼吸B、吸气性呼吸困难C、吞咽困难D、呼气性呼
12、吸困难E、呼气性喘鸣50、下列疾病最常引起呼气性呼吸困难的是A、毛细支气管炎B、喉痉挛C、上呼吸道感染D、先天性喉喘鸣E、会厌炎51、呼吸困难若需给予氧疗，正确的是A、严重缺氧时，给予100%氧气24小时B、给氧浓度一般为30%40%C、直接给予吸氧D、有自主呼吸者，吸氧无特殊体位E、儿科仅采用鼻导管吸氧52、以下哪一项不符合咳嗽变异型哮喘诊断标准A、有个人或家族过敏史B、支气管扩张剂诊断性治疗咳嗽明显缓解C、咳嗽持续4周D、常在夜间和(或)清晨发作，常咳脓痰E、临床上无感染征象，经较长时间抗生素治疗无效53、呼吸困难的概念，描述正确的是A、不伴神经系统表现B、仅有腹式呼吸C、成人比小儿常见D
13、、由呼吸系统疾病导致E、表现为呼吸频率、强度和节律的改变54、咯血的常见原因是A、肺吸虫B、肺结核C、肺梗死D、肺淤血E、肺癌55、咯血是指血液来自下列哪个部位A、鼻腔B、喉部以下呼吸道C、食管D、肠道E、口腔56、临床上将咯血分为几度A、一度B、二度C、三度D、四度E、五度57、度咯血的特点是A、痰中带血，失血量少于有效循环量的5%,外周血RBC及Hb无明显变化B、口鼻喷血，失血量大于有效循环量的15%，血压下降，外周血RBC及Hb较出血前降低20%以上C、一次或反复加重的咯血，失血量为有效循环量的5%10%，外周血RBC及Hb较出血前降低10%20%2023年儿科主治医师考试D、反复加重的
14、咯血，失血量为有效循环量的5%10%，外周血RBC及Hb较出血前降低20%以上E、大口咯血，失血量大于有效循环量的20%,血压下降，外周血RBC及Hb较出血前降低25%以上58、发生、度咯血时，患者应取下列哪种体位A、站立位B、仰卧位C、坐位D、半卧位E、俯卧位59、关于咯血的治疗，正确的是A、度以上咯血应紧急处理B、立即输血C、一旦发生咯血，均需药物治疗D、度咯血无须特殊处理E、度咯血才给予药物治疗60、关于咳嗽反射弧通路正确的是A、咳嗽中枢发出冲动经三叉神经至声带而产生咳嗽B、咳嗽感受器经传入自主神经到咳嗽中枢，发出冲动到声带而产生咳嗽C、咳嗽中枢发出冲动经迷走神经传至声带而产生咳嗽D、刺
15、激经传入迷走神经到咳嗽中枢，发出冲动到呼吸肌产生咳嗽E、刺激经感受器传入交感神经到咳嗽中枢，发出冲动到呼吸肌产生咳嗽61、下列关于咯血错误的是A、咯血是指咽部以下气管、支气管或肺组织出血经口咯出称为咯血B、度咯，痰中带血，失血量少于有效循环血量5%C、度咯血，一次或反复加重咯血，失血量为有效循环血量510%D、度咯血，可致血压下降、外周红细胞计数及血红蛋白值降低20%E、咯血应与呕血鉴别62、青紫多均匀分布于全身皮肤、黏膜，皮肤常温暖，最可能属于A、高铁血红蛋白血症B、硫化血红蛋白血症C、周围性青紫D、中心性青紫E、变性血红蛋白血症63、亚硝酸盐中毒引起肠源性青紫处理正确的是A、普萘洛尔B、亚
16、甲蓝C、洗胃D、给氧E、肌注吗啡64、下列哪种情况下可发生发绀A、毛细血管血液中还原血红蛋白超过50g/LB、毛细血管血液中还原血红蛋白少于50g/LC、毛细血管血液中高铁血红蛋白超过50g/LD、毛细血管血液中血红蛋白超过150g/LE、毛细血管血液中血红蛋白少于50g/L65、对热性惊厥的处理中，首选的治疗是A、苯巴比妥静脉注射B、地西泮皮内注射C、地西泮静脉注射D、地西泮肌内注射E、苯巴比妥肌内注射二、A21、患儿1岁，发热2周，近2天来出现柏油样黑便，不伴呕血，其出血部位最可能为A、咽部B、小肠C、结肠D、直肠E、肛门2、患儿男，1岁。发热2天，咳嗽、声音嘶哑半天入院，闻及犬吠样咳嗽及
17、喉鸣音。查体：双肺呼吸音清。最可能的诊断是2023年儿科主治医师考试A、喉异物B、哮喘C、喉痉挛D、急性喉炎E、先天性喉喘鸣3、10个月小儿，因腹泻2天伴惊厥1次入院，病程中有高热，烦渴，体检:T 39.5，嗜睡与烦躁交替，前囟、眼眶凹陷，四肢肌张力较高，膝腱反射活跃，能解释其临床特点的检查结果是2023年儿科主治医师考试A、血清游离钙1.10mmol/LB、血镁0.70mmol/LC、血钠140mmol/LD、血钠160mmol/LE、血钾3.2mmol/L4、患儿男，6岁，体温始终保持39.0左右，持续一周，呼吸困难，继而出现胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰，胸片：肺实变体征，血常规：白细胞计数增高
18、。最可能的诊断为2023年儿科主治医师考试A、败血症B、疟疾C、恶性淋巴瘤D、大叶性肺炎E、水痘5、男性，12岁。阵发性剑突下钻顶样疼痛，辗转不安，缓解时无不适，查体：腹软，无压痛及反跳痛，Murphy征（-），肝区叩击痛（-），可能诊断为2023年儿科主治医师考试A、胆道蛔虫症B、结核性腹膜炎C、急性胰腺炎D、消化性溃疡穿孔E、急性肠梗阻6、患儿男，12岁。腹痛伴恶心5天。5小时前脐周疼痛伴呕吐，继而有下腹疼痛逐渐加剧。查体：右下腹部可触及一直径约3cm肿块，边界不清，明显触痛，最可能的诊断是2023年儿科主治医师考试A、肠套叠B、克罗恩病C、阑尾周围脓肿D、溃疡性结肠炎E、肠结核7、男，1
19、0岁，发热伴呕吐3天，自述视物模糊1天，近半天突然失语。查体：T 39.2，血压170/110mmHg，目前针对患儿高血压首选治疗正确的是2023年儿科主治医师考试A、呋塞米B、普萘洛尔C、硝普钠D、卡托普利E、尼莫地平8、出生26天男婴。不明原因的反复惊厥发作3次。首选的止惊药物是A、地西泮B、苯巴比妥C、苯妥英钠D、异丙嗪E、硫喷妥钠9、3个月小儿，单纯母乳喂养，因咳嗽1天，惊厥1次就诊。查体：T 38，嗜睡状，面色苍白，前囟膨隆，张力高，四肢肌张力阵发性增高，院外查Hb 70g/L，采血部位仍有渗血。入院后应首先做以下哪项检查帮助患儿明确诊断2023年儿科主治医师考试A、脑电图B、头颅C
20、TC、胸片D、电解质E、脑脊液10、患儿男，3岁。因发热半天，惊厥1次于春季入院。查体:T 39，昏睡状，前囟膨隆，张力高，颈抗阳性，双下肢见散在瘀点、瘀斑。心肺腹无异常，双侧克氏征、布氏征阴性，瘀斑，以下哪项检查最有助于明确诊断2023年儿科主治医师考试A、脑电图B、头颅CTC、血常规D、电解质E、脑脊液11、4个月小儿，母乳喂养，未添加辅食及鱼肝油，近2个月烦躁、多汗。因流涕、咳嗽2天于2月份就诊，就诊时突发双目凝视，四肢强直，呼之不应。应先给予哪项紧急处理2023年儿科主治医师考试A、地西泮肌内注射B、地西泮静脉注射C、维生素A肌内注射D、静脉缓推等倍稀释的10%葡萄糖酸钙E、苯巴比妥肌
21、内注射12、一男婴，10个月。发热伴呕吐，抽搐1次，查体：T 39.5，前囟饱满，皮肤瘀点、瘀斑，脑膜刺激征阳性，下述哪项处理不当2023年儿科主治医师考试A、及时退热，控制惊厥B、急性期可应用激素C、必要时抽放脑脊液以降压D、保证足够的热量及体液E、及早选用有效的抗生素进行治疗13、8个月女婴，频繁抽搐，高热4天，脑脊液检查：压力增高，外观微混，细胞数1300109/L，中性粒细胞70%，淋巴细胞30%，糖2.2mmol/L，氯化物100mmol/L，该患儿首选治疗方案是2023年儿科主治医师考试A、头孢三嗪B、青霉素+氨苄青霉素C、青霉素+庆大霉素D、两性霉素BE、雷米封+链霉素14、夏季
22、，3岁小儿突发高热，体温40，惊厥1次。查体：神清，面色红，咽红、心肺腹（-），神经系统未见异常，最可能的诊断为2023年儿科主治医师考试A、中毒性脑病B、高热惊厥C、流行性脑膜炎D、脑脓肿E、结核性脑膜炎15、5岁患儿，发现右颈部包块1个月，有时低热、盗汗，体重有下降。体检:精神可，右颈部扪及一个4cm3cm肿大淋巴结，不活动，无压痛，肝、脾不大。为明确诊断，最主要的检查是2023年儿科主治医师考试A、血常规B、血培养C、组织活检D、PPDE、骨髓穿刺16、患儿男，9岁。发热、面色苍白3周。查体：全身浅表淋巴结肿大，肝肋下4cm，脾肋下2cm。为明确诊断，最主要的检查是2023年儿科主治医师
23、考试A、X线片B、肝穿刺C、腹部CTD、骨髓检查E、腹部D超17、男，1个月，无胆汁性喷射呕吐，查体可见胃蠕动波和右上腹肿块，首先考虑A、先天性巨结肠B、胃食管反流病C、胃扭转D、幽门痉挛E、先天性肥厚性幽门狭窄18、男，4岁，身高1m，体重25kg，每日热量摄入应为A、300500kcalB、400600kcalC、600800kcalD、8001000kcalE、8001200kcal19、男婴，3个月。吃奶好，生长发育好，最近1个月半夜每夜均哭闹，须加以摇哄才能入睡，白天呼呼大睡。该患儿可能为2023年儿科主治医师考试A、肠寄生虫病B、饥饿C、婴儿夜啼D、肠套叠E、肠绞痛20、患儿男，4
24、个月。因发热、咳嗽5天，喘息2天入院。查体：体温37.6，心率130次/分，呼吸60次/分，鼻翼扇动，可见胸骨上凹，呼气费力，两肺有中、粗湿啰音及大量哮鸣音，肝肋下4.5cm，肝上界位于第8肋间，胸部X线片提示两肺纹理增多。该患儿的临床表现提示2023年儿科主治医师考试A、癔症性呼吸困难B、代谢异常性呼吸困难C、阵发性呼吸困难D、吸气性呼吸困难E、呼气性呼吸困难21、6个月男婴，体温38，2天来咳嗽、喘憋明显。查体：呼吸急促，鼻扇三凹征明显，双肺听诊布满哮鸣音，偶有闻中、小水泡音，胸部X片：双侧肺纹理增强，可见小片状阴影，肺气肿改变明显，可诊断为2023年儿科主治医师考试A、肺炎支原体肺炎B、
25、腺病毒肺炎C、呼吸道合胞病毒肺炎D、衣原体肺炎E、金黄色葡萄球菌肺炎22、患儿女，3岁。咳嗽、气促3天，咯血1次，有受凉史，咳嗽较剧烈，咯血为痰中带少许血丝，无消瘦、盗汗。查体:体重14.5kg，R 40次/分，双肺闻及粗、中湿啰音。既往体健。该患儿最有可能的诊断是2023年儿科主治医师考试A、支气管扩张B、肺纤维化C、上感D、肺炎E、肺结核23、患儿男，7岁，反复咳嗽1个月余，伴咯血2次，为痰中带血，伴有体重下降、消瘦、乏力、食欲下降、低热，体温未测，无贫血貌，肺部体征不明显。按肺炎治疗1周无效，摄胸部CT示肺门淋巴结稍大，无网点状及毛玻璃样改变。最可能的诊断是2023年儿科主治医师考试A、
26、肺结核B、肺纤维化C、迁延性肺炎D、特发性肺含铁血黄素沉着症E、支气管扩张24、男，13岁，春季常突然发作呼吸困难，经咳嗽，咳出白色黏液痰后气促减轻。查体时不用听诊器亦可以听到的是2023年儿科主治医师考试A、喘鸣音B、羊鸣音C、哨笛音D、鼾音E、痰鸣音25、男性，12岁，低热、咳嗽2个月。X线胸片示右上叶后段2cm2cm圆形阴影，边缘有长毛刺，密度不均匀，周围有多个卫星灶。2023年儿科主治医师考试A、肺结核球B、急性血行播散型肺结核C、肺癌D、肺脓肿E、支气管扩张26、患儿男，4岁半。因咳嗽1周咯血数小时急诊入院。咯血量为度。入院后应做的紧急处理是A、积极止血，保持呼吸道通畅B、取半卧位，
27、无需特殊处理C、抗感染D、X线检查E、纤维支气管镜检查27、患儿男，2岁。咳嗽5天，咳喘3天伴咯血1次入院。有刺激性呛咳史，喜吃瓜子。查体：双肺呼吸音不对称，闻及哮鸣音。胸透示纵隔摆动，心影吸气时反向增大。其咯血最可能的原因是2023年儿科主治医师考试A、支气管炎B、肺脓肿C、肺结核D、肺炎E、异物吸入28、患儿4岁，咳嗽、咯血来院，伴有喘鸣，查体肝脾大。为明确诊断，应做哪项检查A、血常规B、肝功能C、胸部X线片D、痰涂片E、胸部CT29、患儿5周岁，咳嗽、咯血来院，有慢性咳喘病史，实验室检查从痰液中找到含铁血黄素细胞，可诊断为A、大叶性肺炎B、小叶性肺炎C、支气管扩张D、特发性肺含铁血黄素沉
28、着症E、支原体肺炎30、患儿男，3岁。出生时面色青紫，吃奶和哭吵后青紫加重，偶有蹲踞现象。查体发现生长发育差，唇面甲床发绀，杵状指/趾，心前区隆起，胸骨左缘34肋间可闻及/SM。可能的诊断是2023年儿科主治医师考试A、法洛四联症B、先天性喉气管畸形C、遗传性高铁血红蛋白血症D、继发性红细胞增多症E、室间隔缺损31、患儿男，5岁。活动后唇面发绀。查体发现双上肢正常，下肢甲床青紫，心前区隆起，胸骨左缘23肋间可闻及/连续机器样杂音。可能的诊断是2023年儿科主治医师考试A、法洛四联症B、动脉导管未闭C、先天性膈疝D、新生儿红细胞增多症E、大血管错位32、患儿3岁生长发育迟缓，有杵状指，活动后出现
29、青紫并有蹲踞现象。患儿青紫程度出现早晚主要取决于A、主动脉骑跨的程度B、肺动脉狭窄的程度C、室间隔缺损的大小D、右心室的大小E、左心室的大小33、女1岁，10kg。发热伴咳喘3天，口周稍青紫。用鼻前庭导管吸氧，氧流量为A、0.51L/minB、1.52L/minC、2.53L/minD、3.54L/minE、4.55L/min34、男孩，2岁。持续高热，咳嗽1周，加重伴烦躁、气促1天。查体T 39.5，P 114次/分。口唇青紫，可见三凹征，双肺可闻及中细湿啰音，肝肋下2cm。实验室检查：血WBC 20.0109/L，N 0.88，L 0.12。胸部X线示双肺散在斑片状阴影，可见肺大疱。最可能
30、的诊断是2023年儿科主治医师考试A、腺病毒肺炎B、呼吸道合胞病毒肺炎C、葡萄球菌肺炎D、金黄色葡萄球菌肺炎E、肺炎支原体肺炎35、患儿男，9岁。发热、咳嗽伴胸痛5天，平素体健。查体：急性热病容，呼吸36次/分，唇周微绀，咽充血，双肺呼吸音粗，右下肺闻及少许中细湿啰音，腹部无异常。胸片发现右肺下叶条絮状影。最可能的诊断是2023年儿科主治医师考试A、肝脓肿B、右胸腔积液C、肺结核D、右下肺炎E、支气管异物三、A3/A41、男孩5岁，体温大于40持续一周，胸痛、咳嗽、咳粘液性痰。查体：双肺可闻及湿罗音。血常规WBC 15109/L，胸片提示大片炎症浸润阴影。2023年儿科主治医师考试、患者的体温
31、属于A、低度热B、中度热C、高热D、超高热E、极高热、患者的热型属于A、弛张热B、不规则发热C、间歇热D、稽留热E、波状热2、女，4个月，双胎之小，单纯母乳喂养，面色苍白，食欲减退2个月。查体：肤色苍白，肝肋下3.5cm，脾肋下1.5cm。血Hb 80g/L，RBC 3.31012/L，MCV 60fl，MCHC 24pg，MCHC 25%，PLT、WBC正常。2023年儿科主治医师考试、最可能的诊断为A、缺铁性贫血B、感染性贫血C、营养性巨幼细胞贫血D、混合性贫血E、再生障碍性贫血、经有效治疗后，首先出现的变化是A、血红蛋白上升B、网织红细胞上升C、细胞内含铁酶活性开始恢复D、红细胞上升E、
32、红细胞游离卟啉上升、若Hb恢复正常，还需要继续药物治疗的时间是A、12周B、34周C、68周D、910周E、1112周3、有一高血压病患儿测血浆肾素、血管紧张素、醛固酮水平均明显增高。、哪项是调节血压的重要环节A、肾素的释放B、血清血管紧张素转换酶的活性增强C、醛固酮的释放D、血压的升高E、血钠的升高、超声心动图最可能的改变是A、左室腔缩小B、双房扩大C、左室肥厚和（或）扩大D、冠状动脉扩张E、右室肥厚4、患儿，女，12岁，近3个月来时有皮肤苍白、恶心、呕吐，呼吸困难，血压最高可达190/130mmHg。一般数小时后症状缓解，血压正常。2023年儿科主治医师考试、患儿考虑为A、高血压危象B、嗜
33、铬细胞瘤C、肾动脉狭窄D、皮质醇增多症E、高血压病、治疗该病所致的血压升高首选哪种降压药A、哌唑嗪B、酚妥拉明C、硝苯地甲D、受体阻滞剂E、氨苯蝶啶5、2个月小儿，单纯母乳喂养，因流涕、咳嗽2天来院，就诊时发现阵发性双目凝视，送入急诊室。、应给予的首要处理是A、静推地西泮B、静滴葡萄糖C、静滴抗生素D、静推葡萄糖酸钙E、静推甘露醇、患儿惊厥停止后，查体：T 38，嗜睡状，面色、口唇苍白，前囟膨隆，张力高，急查血常规：Hb 60g/L。其最可能的诊断是2023年儿科主治医师考试A、瑞氏综合征B、晚发性维生素K依赖因子缺乏症C、颅内感染D、中毒性脑病E、低钙惊厥、以下体征中最有诊断意义的是A、肝脏
34、肋下2cmB、采血部位渗血不止C、四肢肌张力高D、双肺散在中细湿啰音E、头发稀疏、为明确诊断，需进一步做何检查A、血钙测定B、血氨及肝功能C、脑脊液检查D、头颅CTE、脑电图6、患儿男，6岁，因发热4周，头痛伴呕吐3天，惊厥1次入院。患儿近一个月时有低热、咳嗽、盗汗。、确诊该病的最主要依据是A、结核菌素试验阳性B、脑脊液蛋白增高，糖、氯化物降低C、脑脊液中找到结核杆菌D、脑脊液外观呈毛玻璃样E、头颅CT示脑室扩大、脑实质改变、确诊后，强化治疗阶段的最佳方案是A、INH+RFP+SM+EMBB、INH+RFP+SMC、INH+RFP+EMBD、INH+RFP+PZA+SME、INH+RFP+PZ
35、A、入院次日，患者突然心率增快，呼吸节律不整，双瞳孔不等大。错误的处理是A、甘露醇静滴B、腰椎穿刺减压C、利尿剂静注D、糖皮质激素静注E、侧脑室引流7、患儿男，2岁。发热、咳嗽4天入院，经抗感染治疗2天，咳嗽加重，非犬吠样，神志萎靡，不进食。查体:高热，精神萎靡，呼吸困难明显，面色差，口唇青紫明显，可见明显三凹征，痰培养提示金黄色葡萄球菌。2023年儿科主治医师考试、目前患儿呼吸困难的原因可能为A、心力衰竭B、气胸或脓气胸C、喉痉挛D、代谢性酸中毒E、中毒性心肌炎、为证实诊断，需立即进行的辅助检查为A、心脏超声B、心电图C、喉镜D、血气分析E、胸部X线、需立即进行的处理措施为A、强的松B、全身
36、用糖皮质激素C、胸腔闭式引流D、补充5%碳酸氢钠E、静脉滴注大剂量维生素E8、女，6个月，咳嗽3天，加重1天。查体：呼吸70次/分，口周发绀，心率180次/分，心音低钝。肺部可闻及固定的中、细湿啰音，哭闹，深呼吸时才能听到。肝右肋下3cm。2023年儿科主治医师考试、最可能的诊断是A、支气管炎B、支气管哮喘C、脓胸D、上呼吸道感染E、支气管肺炎、伴有的合并症是A、心力衰竭B、中毒性脑病C、呼吸衰竭D、上气道梗阻E、脓气胸、除吸氧外还应A、用呼吸兴奋剂B、用脱水剂C、用强心剂D、气管插管E、穿刺抽脓9、患者男，12岁。反复咳嗽2个月余，伴间断发热，多为低热。有两次咳嗽后吐出少许鲜血，混有白色痰液
37、，无胸痛、气短、咳喘。查体：体重28kg，T 37.5，R 20次/分，P 80次/分，无贫血貌，肺部体征不明显，心（-）。胸片示右肺上叶渗出性改变，血常规:WBC 9.0109/L，N 0.70，L 0.30，Hb 100g/L，RBC 4.501012/L。2023年儿科主治医师考试、尚需补充下面哪一项重要病史A、出生史B、有无家族遗传性疾病C、有无异物吸入史D、有无外伤E、传染病接触史、入院后抗感染治疗1周仍咳嗽，未再咯血，做胸部增强CT检查，发现肺门淋巴结肿大不明显。为明确诊断下列哪项检查最重要2023年儿科主治医师考试A、痰液检查B、肺穿刺C、纤维支气管镜检查D、PPD皮试E、胸透、
38、最可能的诊断是A、支气管扩张B、肺结核C、支原体肺炎D、腺病毒肺炎E、特发性肺含铁血黄素沉着症、若患儿突然发生大咯血，以下哪项处理最恰当A、垂体后叶素静脉滴注B、镇静C、保持半卧位D、静滴维生素KE、手术止血10、患儿，5岁。持续咳嗽2个月，干咳少痰，常在夜间和(或)清晨发作，运动或遇冷空气后咳嗽加重，临床上无感染征象，较长时间用过多种抗生素治疗无效，支气管扩张剂诊断性治疗咳嗽明显缓解。体检：体温正常，咽无充血，呼吸音稍粗，无哮鸣音。X线胸片显示未见异常改变。外周血白细胞6.7109/L,中性粒细胞0.63，淋巴细胞0.37。2023年儿科主治医师考试、此时临床诊断可能为A、间质性肺炎B、百日
39、咳C、慢性支气管炎D、咳嗽变异型哮喘E、支气管异物、该例患儿确诊最有价值的检查为A、肺功能激发试验B、血清IgE测定C、胸部X线检查D、基础肺功能检查E、肺功能舒张试验、进一步治疗措施A、静脉滴注糖皮质激素+镇咳治疗B、吸入糖皮质激素+2受体激动剂C、静脉滴注利巴韦林+镇咳治疗D、静脉滴注抗生素+镇咳治疗E、口服糖皮质激素+镇咳治疗、该例经控制治疗症状缓解后长期防治方案最适选择A、口服抗组胺类药+镇咳治疗B、规则吸入糖皮质激素C、口服抗生素+镇咳药D、吸入溴化异丙托品+镇咳治疗E、口服糖皮质激素+镇咳治疗11、患儿男，1岁3个月。咳嗽伴喘息40余天，阵发性剧烈咳嗽或呈刺激性咳嗽发作，不发热，抗
40、生素治疗无效，玩耍如常，可疑异物吸入史。体检：呼吸稍急促46次/分，右肺少许哮鸣音，余无异常，以往无类似发作。外周血WBC 5.2109/L，N 0.54，L 0.46，胸部X线片示右肺纹理稍增多，透视未见纵隔摆动。2023年儿科主治医师考试、可能的诊断是A、间质性肺炎B、喘息性支气管炎C、咳嗽变异型哮喘D、毛细支气管炎E、支气管异物吸入、此时确诊的检查宜选择A、纤维支气管镜检查B、胸部D超C、肺功能激发试验D、肺功能舒张试验E、肺部CT12、男孩，10岁，淋雨后出现高热，持续5天，有咳嗽伴左侧胸痛，并咳铁锈色痰。胸片示：左肺大片渗出影。血常规：白细胞18109/L。2023年儿科主治医师考试
41、、可能的诊断是A、流行性感冒B、大叶性肺炎C、肺结核D、败血症E、急性心肌炎、体检时最有意义的阳性体征是A、口唇发绀B、心脏杂音C、左胸叩浊音D、颈部淋巴结肿大E、两侧肺底湿啰音13、患儿女，6岁。发热、咳嗽伴胸痛1个月，偶尔痰中带血，家住农村。查体：消瘦，面色苍白，呼吸38次/分，心率115次/分，活动无触痛，双肺呼吸音粗，腹软，肝肋下2cm，质软缘锐。2023年儿科主治医师考试、采集病史时应特别注意询问A、父母健康状况B、发热时间C、胸痛部位、性质和伴随症状D、院外治疗情况，如抗生素E、卡介苗接种史、体检重点应是A、全身淋巴结大小B、有无杵状指C、呼吸动度和频率D、心音强弱和节律E、神经系统病理征、确诊最有价值的辅助检查是A、B型超声显像B、胸部摄片C、外周血常规D、外周血培养和药敏实验E、心电图、如果胸部摄片未显示肺结核征象，下列最有助于