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1、2023年第四章 新生儿及新生儿疾病一、A11、下列哪项是新生儿危重病例的单项指标A、反复抽搐，经处理持续2小时以上不缓解B、高胆红素血症但无换血指征者C、体温35或39D、血糖2.2mmol/LE、出生体重1000g2、新生儿危重病例评分法中分值是4分的是A、PaO25060kpaB、Ph 7.3C、R 110次/分D、Na+125mmol/LE、HR 90次/分3、下列哪种心律失常是新生儿危重病例的单项指标A、阵发性室上性心动过速B、阵发性室性心动过速C、期前收缩D、二度型房室传导阻滞E、左束支传导阻滞4、危重新生儿的监护对象包括以下哪项A、心肺疾病或呼吸不规则患儿B、外科手术后患儿C、接
2、受部分胃肠外营养患儿D、HIE患儿E、需要呼吸支持的患儿5、危重新生儿的转运设备包括A、插管设备、呼吸机B、呼吸机、辐射台C、药物、辐射台D、插管设备、辐射台E、监护仪、辐射台6、新生儿时期最常见的脑膜炎是A、病毒性脑膜炎B、流行性脑膜炎C、大肠杆菌脑膜炎D、流感嗜血杆菌脑膜炎E、脑膜炎双球菌脑膜炎7、新生儿消化系统特点中，下列哪项是错误的A、贲门括约肌发达B、幽门括约肌较发达C、下食管括约肌压力低D、胃底发育差，呈水平位E、肠管壁较薄，通透性高8、安静时足月儿生后呼吸率A、40次/分B、50次/分C、6070次/分D、6080次/分E、7080次/分9、足月儿的定义是A、37周胎龄42周的新
3、生儿B、胎龄40周的新生儿C、胎龄28周的婴儿D、胎龄37周E、出生体重在同胎龄体重第1090百分位者10、根据胎龄，早产儿的定义是A、胎龄37周至42周的新生儿B、胎龄42周的新生儿C、胎龄28周的新生儿D、胎龄28周至37足周的婴儿E、胎龄37周至40周的新生儿11、正常出生体重儿是指A、出生体重不足2000g的新生儿B、出生体重不足2500g的新生儿C、出生体重为25004000g的新生儿D、出生体重不足1000g的新生儿E、出生体重不足1500g的新生儿12、低出生体重儿是指A、出生体重不足2000g的新生儿B、出生体重不足2500g的新生儿C、出生体重为25004000g的新生儿D、
4、出生体重不足1000g的新生儿E、出生体重不足1500g的新生儿13、出生后5天男婴，发现乳腺有一鸽蛋大小肿块，应该如何处理A、挤压肿块B、局部热敷C、手术切除D、无须处理E、局部用药14、新生儿败血症最常见的感染途径是A、暖箱感染B、产时产程延长C、产钳助产损伤D、产后脐部感染E、产前羊水穿刺感染15、新生儿败血症在病原体未明之前，宜选用的抗生素为A、苯唑类青霉素+阿米卡星B、阿米卡星C、万古霉素D、苯唑类青霉素+第3代头孢菌素E、氨苄西林16、有关新生儿败血症的叙述，下列哪项是错误的A、可有休克征象B、易并发脑膜炎C、有不吃、不哭、不动、体温不升的四大症状D、血培养阳性率高E、有出血症状1
5、7、下列哪一项是新生儿败血症较为常见的临床表现A、出血倾向、精神改变B、休克征象、体温不升C、黄疸加重、感染中毒表现D、黄疸加重、肝脾肿大、感染性肠麻痹E、黄疸加重、抽搐、发热18、对早期快速诊断新生儿败血症最有意义的是A、急相蛋白测定B、分泌物涂片检菌C、外周血检查D、血细菌培养E、血白细胞层直接涂片检菌19、下列关于新生儿寒冷损伤综合征的说法，正确的是A、早产儿体表面积相对较大、皮下脂肪少、皮肤薄、容易失热B、骨骼肌是寒冷时产热的主要物质C、该病仅发生于寒冷地区D、足月儿体温调节中枢完善，不容易发生寒冷损伤综合征E、皮下饱和脂肪酸含量低，其熔点高，低体温时容易凝固而出现皮肤硬肿20、新生儿
6、寒冷损伤综合征治疗的关键为A、早期积极提供热量B、积极防治脑损伤C、早期积极控制感染D、正确复温E、防止器官功能障碍21、新生儿寒冷损伤综合征出现多器官功能损害时，最常见的并发症A、肾出血B、脑出血C、小肠D、肝脏出血E、肺出血22、关于新生儿寒冷损伤综合征复温措施的描述，正确的是A、重度硬肿复温时，应当每小时升高体温23B、复温时以腋温为体温平衡指标C、重度硬肿复温时，开放式暖箱床面温度从32开始D、轻度硬肿，产热良好的患儿，可在612小时内恢复正常体温E、重度硬肿应尽快复温至正常体温23、新生儿坏死性小肠结肠炎的首发临床表现常为A、腹泻B、血便C、喂养困难D、腹胀E、呕吐24、下列腹部X线
7、检查结果可作为确诊新生儿坏死小肠结肠炎依据是A、肠间隙增宽明显B、立位片见较多液平面及腹胀C、钙化点D、肠区形态不规则及肠壁僵硬E、门静脉积气及肠壁积气25、下列哪项是引起新生儿坏死性小肠结肠炎的发病原因A、铜绿假单胞菌B、真菌C、肠黏膜损伤与感染D、大肠杆菌E、病毒26、下列关于新生儿坏死性小肠结肠炎期确诊病例禁食时间的处理正确的是A、714天B、禁食到腹胀缓解为止C、1421天D、3天E、36天27、导致新生儿坏死性小肠结肠炎肠管黏膜损伤机制的说法正确的是A、红细胞刺激肠黏膜微循环B、母乳喂养C、肠道细菌先感染肠黏膜D、低氧血症导致肠黏膜血管防御性收缩，导致肠管损伤E、动脉导管未闭导致体循
8、环血流增加28、新生儿缺氧缺血性脑病发生惊厥，首选的药物是A、甘露醇B、地塞米松C、苯巴比妥钠D、苯妥英钠E、呋塞米29、新生儿缺氧缺血性脑病最常见的原因是A、产伤B、脑血管栓塞C、贫血D、发绀型先天性心脏病E、围生期窒息30、新生儿缺氧缺血性脑病治疗中正确的是A、都需要用多巴胺B、都需要纠正酸中毒C、都需要用脱水剂治疗脑水肿D、都需要供氧E、控制输液量6080ml/(kg d)31、新生儿缺氧缺血性脑病的病因中最容易被忽略的是A、宫内窘迫B、产后患儿呼吸衰竭C、出生时评分D、产前慢性缺氧E、产时窒息32、新生儿缺氧缺血性脑病治疗最重要的是A、早期维持血糖、血气、血循环正常B、早期运动功能训练
9、C、新生儿期后的治疗D、早期神经细胞激动剂的使用E、早用脱水剂减轻脑水肿33、以下哪项检查对诊断新生儿缺氧缺血性脑病意义重大A、头颅B超B、MRIC、脑脊液检查D、血气分析E、头颅CT34、关于颅内出血的描述正确的是A、影像学检查可确诊B、临床出现前囟张力增高可诊断C、头颅CT比头颅B超诊断效果好D、早产儿常常有典型的表现E、脑脊液检查正常可除外颅内出血35、关于新生儿呼吸窘迫综合征病因的描述不正确的是A、早产B、孕妇患糖尿病C、产前出血D、围生期窒息E、分娩过程中的挤压36、新生儿呼吸窘迫综合征的诊断依据不包括A、症状B、体征C、血气分析D、X线检查结果E、B超检查结果37、在新生儿窒息复苏
10、中哪项正确A、气囊面罩正压通气每隔1分钟测一次心率B、心率80次/分，有自主呼吸，停止通气C、胸外心脏按压位置在胸骨的1/2处D、气囊面罩使用的速率为7080次/分E、气囊面罩正压通气大于2分钟应插胃管38、新生儿复苏时以下哪种情况需要气管插管A、怀疑膈疝B、产重1600g的新生儿复苏时C、孕周35周，1分钟评分5分，5分钟评分8分D、出生后复苏1分钟，心率80次/分E、羊水度，Apgar1分钟评分9分39、关于窒息目前诊断参考指标错误的是A、脐动脉血pH7.0B、出生后需正压通气复苏C、胎心率100次/分D、无器官损害E、Apgar1分钟评分7分40、新生儿持续性肺动脉高压的病因描述，正确的
11、是A、新生儿贫血B、低出生体重C、气胸D、早产E、肺血管发育不良41、下列关于新生儿持续性肺动脉高压的发病机制的说法正确的是A、动脉导管未闭B、呼吸机使用不当C、N0应用不当D、肺血管存在动静脉短路E、肺血管痉挛42、临床诊断新生儿持续性肺动脉高压，应当除外下列哪种先天性心脏病A、法洛四联症B、动脉导管未闭C、卵圆孔未闭D、先天性房间隔缺损E、先天性室间隔缺损43、目前采用的新生儿低血糖的诊断是A、足月儿3天以内血糖低于2.2mmol/LB、早产儿3天以后血糖低于2.2mmol/LC、早产儿3天以内血糖低于1.1mmol/LD、血糖2.2mmol/LE、足月儿3天以内血糖低于1.7mmol/L
12、44、下列哪项是新生儿暂时性低血糖的原因A、Beckwith综合征B、先天性垂体功能不全C、葡萄糖储存不足D、胰高血糖素缺乏E、先天性心脏病45、下列关于新生儿低血糖临床表现，正确的是A、低血糖导致脑损伤临床少见B、可表现为惊厥C、可表现为呕吐D、有症状者多见E、可表现为前囟凹陷，脱水表现46、关于低血糖的治疗，下列说法正确的是A、对于极低出生体重儿，每分钟葡萄糖输注量应大于8mg/kg，以增加糖原储备B、持续或反复低血糖，都应加用胰高血糖素C、对早产儿而言，暂时性低血糖可先观察，严密监测血糖，不必立即治疗以防止高血糖D、不管有无症状，都要及时治疗E、对于无症状性低血糖者，应立即静脉注射葡萄糖
13、47、下列因素中，葡萄糖储备不足的原因为A、发热B、小于胎龄儿C、生后应用氨茶碱D、低出生体重儿E、母亲产前用过地塞米松48、TORCH综合征包括A、弓形虫、柯萨奇病毒、风疹病毒B、弓形虫、巨细胞病毒、柯萨奇病毒C、弓形虫、风疹病毒、单纯疱疹病毒D、弓形虫、单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒E、单纯疱疹病毒、风疹病毒、柯萨奇病毒49、先天性弓形虫三联征是指A、脉络膜视网膜炎、脑积水、皮肤疱疹B、心脏畸形、眼部损害、脑炎C、神经系统畸形、耳聋、眼部损害D、白内障、视网膜病变、耳聋E、脉络膜视网膜炎、脑积水、脑钙化灶50、哪项病原体在子宫内感染时，有可能引起胎儿中枢神经系统病变风疹病毒流感病毒乙型肝炎病毒巨
14、细胞病毒弓形虫2023年儿科主治医师考试A、B、C、D、E、51、先天性梅毒患儿的临床表现包括A、肝脾肿大、脑钙化B、骨损害、脑钙化C、贫血、血小板减少、脑钙化D、皮肤损害、肝脾肿大E、皮肤损害、脑钙化52、新生儿出生后24hX线呈“白肺”应考虑为A、新生儿肺炎B、新生儿窒息C、新生儿败血症D、新生儿缺血缺氧性脑病E、新生儿肺透明膜病53、胎粪吸入综合征的临床特点，下面哪一项正确A、易并发PPHN，但不伴发心力衰竭表现B、胎粪吸入只导致化学性炎症C、仅见于过期产儿D、生后数小时出现呼吸急促、呼吸困难、发绀、呻吟、三凹征、胸廓前后径增加E、严重病例不伴有意识障碍、颅压增高、惊厥等中枢神经系统症状
15、54、新生儿肺透明膜病的临床特点为A、出生后不久出现青紫、呼吸困难，吸氧后症状不缓解B、出生后25小时出现呼吸急促、唇周青紫，呼吸60次/分以上，反应正常，哭声响C、有窒息抢救史，复苏后呼吸不规则或气促D、口吐白沫、呛奶、肺部常无异常体征E、多在生后46小时出现呼吸急促、发绀伴呼气性呻吟，进行性加重55、关于肺表面活性物质，下列哪项是正确的A、肺表面活性物质缺乏不是引起新生儿肺透明膜病的主要原因B、肺表面活性物质人工制剂优于天然制剂C、肺表面活性物质的主要成分为蛋白质D、肺表面活性物质在胎龄2425周时出现，3536周达肺成熟水平E、由肺泡型上皮细胞分泌产生56、产后感染性肺炎的特点正确的是A
16、、早期可闻及肺部湿啰音B、近年来机会致病菌如克雷伯杆菌、假单胞菌和表皮葡萄球菌感染减少C、金葡菌肺炎可表现为喘憋，肺部可闻及哮鸣音D、与呼吸道感染患者接触无关E、可通过血行感染57、新生儿肺出血和以下哪个因素关系最密切A、贫血B、先天性心脏病C、配方奶喂养D、低氧血症、酸中毒E、足月儿58、下列哪一项与新生儿肺透明膜病的发病关系密切A、胎膜早破B、母亲吸烟、吸毒C、巨大儿D、肺表面活性物质缺乏E、剖宫产59、新生儿胆红素代谢的特点中哪项正确A、葡萄糖醛酸转移酶活性高B、肝脏排泄胆红素能力差C、肠道葡萄糖醛酸苷酶活性低D、红细胞寿命长E、血中白蛋白含量高60、以下哪一项是生理性黄疸A、生后20小
17、时出现黄疸B、足月儿生后17天皮肤可见黄染C、足月儿血中结合胆红素42mol/LD、足月儿生后4天胆红素213mol/LE、每日上升92mol/L61、关于母乳性黄疸描述正确的是A、母乳性黄疸都需要停喂母乳B、母乳性黄疸可在生后与生理性黄疸重叠，也可在生后612周消退C、母乳性黄疸是因为母乳中缺乏-葡萄糖醛酸苷酶D、绝大多数母乳喂养的新生儿都会产生黄疸E、母乳性黄疸以非结合和结合胆红素增高为主62、新生儿生后24小时内出现黄疸，应首先考虑的诊断是A、败血症B、新生儿肝炎C、胆道闭锁D、生理性黄疸E、新生儿溶血病63、引起胆红素脑病主要的原因是A、结合胆红素B、光红素C、尿胆红素D、游离非结合胆
18、红素E、胆绿素64、以下哪种酶活性低是引起新生儿黄疸的原因之一A、葡萄糖醛酸转移酶B、葡萄糖醛酸苷酶C、6-磷酸葡萄糖脱氢酶D、丙酮酸激酶E、Y、Z蛋白65、关于黄疸的治疗描述正确的是A、都要使用碱性液，以利胆红素与白蛋白连接B、在早期使用酶诱导剂常可很快降低胆红素C、新生儿高胆红素血症时可使用高效丙种球蛋白降低胆红素D、光疗是治疗黄疸最简单、有效的方法E、可供给白蛋白，阻止胆红素产生66、新生儿溶血病中A、B、O血型不合的溶血症最确切的诊断依据为A、黄疸出现较早，进展很快B、贫血肝脾肿大，网织红细胞增高C、母亲的血型为O型，小儿血型为A型D、新生儿血清胆红素增高同时，血红蛋白明显下降E、改良
19、直接抗人球蛋白和抗体释放试验67、下列哪项是新生儿ABO溶血病主要的临床表现A、常有心力衰竭B、常有肝、脾肿大C、可出现胎儿水肿D、黄疸常出现早E、贫血常常很重68、以下哪项可以确诊新生儿ABO溶血病A、患儿血中游离抗体试验阳性B、患儿外周血提示贫血及网织红细胞升高C、释放抗体试验阳性D、母子血型不合E、母亲血中游离的血型抗体滴度明显升高69、以下哪个配对会引起新生儿Rh溶血病A、母:DccEe子：DcceeB、母:DCcEe子：dccEeC、母:DccEe子:DCcEeD、母:DCcEe子：DcceeE、母：dCcEe子：dccEe70、早产儿视网膜病变的最主要原因是A、早产与感染B、早产与
20、低血糖症C、早产与高碳酸血症D、早产与长期高氧暴露E、早产与缺氧缺血71、下列哪项是早产儿视网膜病变的临床表现A、分界处无增生性病变B、视网膜血管走行正常C、无牵拉性视网膜剥离D、急性期血管发生向无血管视网膜区过渡E、病变早期在视网膜有血管区与无血管区之间出现分界线72、早产儿视网膜病变的阈前病变和阈值病变包括A、区的3期+、后极部异常的血管和视网膜血管扩张、迂曲B、后极部异常的血管和视网膜血管扩张、迂曲C、区和区的3期+相邻病变达5个钟点或累及8个钟点D、区的任何病变、后极部异常的血管和视网膜血管扩张、迂曲E、区的2期+、后极部异常的血管和视网膜血管扩张、迂曲73、早产儿视网膜病变的治疗原则
21、是A、对阈值病变行光凝或冷凝治疗B、对阈值病变行手术治疗C、对4期和5期病变行光凝或冷凝治疗D、对2区的1期或2期病变密切观察病情变化E、对阈前病变不需处理二、A21、男婴，胎龄256天，出生体重2180g，出生后心率130次/分。下列诊断哪个是正确而全面的A、早产儿，正常体重儿B、过期产儿，大于胎龄儿。C、足月儿，适于胎龄儿D、早产儿，低出生体重儿E、足月儿，巨大儿2、男婴，足月顺产，出生时体重3500g，母乳喂养，生后5天测体重，可能出现的情况为A、3500gB、4000gC、3400gD、3200gE、3100g3、孕30周剖宫产女婴，体重2000g，出生后反应好，给予肌注维生素K1，正
22、确用法应为A、1mg肌注1次B、1.5mg肌注1次C、1mg肌注连用3天D、1.5mg肌注连用2天E、0.5mg肌注连用2天4、正常新生儿，足月顺产，无窒息史，第4天突然出现拒乳，体温不升，双眼凝视，前囟膨隆，抽搐1次，颈强不明显，心肺正常，血常规白细胞20109/L，其致病菌最可能是2023年儿科主治医师考试A、金黄色葡萄球菌B、肺炎双球菌C、流感嗜血杆菌D、大肠杆菌E、脑膜炎双球菌5、早产儿胎龄28周，娩出过程顺利，生后24小时出现频繁的呼吸暂停。最可能的原因是A、低体温B、红细胞增多症C、肺炎D、颅内出血E、肺透明膜病6、3日龄足月儿，其母患糖尿病，患儿于今日上午查体见心率175次/分。
23、目前最需要做的检查是A、胸片B、头颅B超C、血糖D、心脏彩超E、头颅CT7、患儿，男生后3天，胎龄36周，生后出现多饮多尿，查体时发现眼不闭合，测血糖8.8mmol/L，治疗说法错误的是2023年儿科主治医师考试A、葡萄糖输注速率，为每分钟68mg/kgB、积极治疗治疗原发病C、纠正脱水及电解质紊乱D、高血糖不易控制者可给予胰岛素每小时0.050.1U/kg输注并监测血糖E、胰岛素治疗的患儿血糖正常后停用。8、32周早产儿，日龄4天，因生后黄疸、反应及精神差1天入院。查体：神清，手足皮肤有脱皮，皮下有瘀点，中度黄疸貌，肝肋下4cm，脾肋下2cm，外周血WBC 21109/L，Plt 50109
24、/L，TRUST试验阳性。诊断考虑为2023年儿科主治医师考试A、风疹感染B、先天性梅毒C、CMV感染D、败血症E、弓形虫病9、女婴，足月顺产，生后15小时出现黄疸，总胆红素102mol/L，第2、3天血清胆红素分别为204mol/L和306mol/L。为明确诊断，首选哪些检查2023年儿科主治医师考试A、血型及血型抗体检查B、肝功能检查C、红细胞G-6P活性测定D、血培养及白细胞分类计数E、血清甲胎蛋白含量测定10、男婴，足月，母乳喂养，生后第2天，血清总胆红素289mol/L，小儿血型Rh阳性，母血型O，Rh阳性，小儿血直接抗人球蛋白的试验弱阳性，已查血常规及网织细胞计数。进一步作何种检查
25、2023年儿科主治医师考试A、血培养B、肝功能检查C、血涂片找红细胞D、抗体释放试验E、测TORCH抗体三、A3/A41、婴儿胎龄38周，顺产分娩，出生体重2200g，Apgar评分1分钟8分，5分钟9分。母亲有妊娠高血压综合征。2023年儿科主治医师考试、该婴儿诊断最恰当的是A、低体重儿B、足月儿，新生儿轻度窒息C、足月儿D、足月小样儿E、过期产儿、该婴儿常见的并发症不包括A、新生儿肺透明膜病B、新生儿吸入性肺炎C、红细胞增多症D、新生儿坏死性小肠结肠炎E、新生儿低血糖、若婴儿生后人工喂养，生后第4天出现精神萎靡，纳差，恶心、呕吐，腹胀，大便稀，潜血阳性。诊断为新生儿坏死性小肠结肠炎，下列X
26、线表现属于早期的为2023年儿科主治医师考试A、腹腔渗液B、气腹C、肠壁囊样积气D、选择性肠襻扩张固定E、门静脉积气2、男婴，3个月。32周早产。现消瘦，哭声低，常有低热，鼻塞致哺乳困难，面色苍白。今日身上出现皮疹，呈水疱状，疱中有脓性物，破后有结痂。其母于孕期检查血清为梅毒感染。2023年儿科主治医师考试、此小儿临床诊断为A、晚期先天梅毒B、早期先天潜伏梅毒C、隐伏胎传梅毒D、早期先天梅毒E、以上都不是、此小儿做进一步实验室诊断，哪项为确诊检查A、梅毒螺旋体血凝试验B、血浆反应素卡片试验C、暗视野显微镜检查找病原体D、荧光抗体吸附试验E、血清不加热反应素玻片试验、此小儿的治疗哪项是不对的A、
27、治疗到最后应防止雅-赫反应B、随着病情的延长，治愈率也逐渐下降C、对早期胎传梅毒应立即治疗D、治疗原则应及早、及时、规则、适量E、药物治疗以青霉素为主3、10天女婴，足月顺产，母乳喂养，生后第3天出现黄疸。近2天皮肤黄染加深，拒乳，体检发现面色灰暗、易激惹、前囟张力稍高、四肢稍凉、脐部红肿、有脓性分泌物，肝肋下3cm，肛温34.5C。2023年儿科主治医师考试、最可能的诊断是A、新生儿脐炎，新生儿肝炎B、新生儿脐炎，生理性黄疸C、新生儿脐炎，新生儿败血症D、新生儿脐炎，新生儿溶血病E、新生儿脐炎，母乳性黄疸、下列哪项检查对明确诊断最重要A、查尿中巨细胞病毒B、查母婴血型C、血常规和血小板D、血
28、ALT测定E、血培养、该患儿最可能的并发症是A、腹膜炎B、脑膜炎C、肝硬化D、骨髓炎E、核黄疸、需做哪项检查明确A、腰穿B、腹穿C、肝功D、骨骼X线检查E、脑干听觉诱发电位、本病最基本的治疗措施是A、蓝光照射B、选用敏感抗生素静注C、注射高渗液体D、脐部护理E、选用敏感抗生素口服4、婴儿胎龄40周，生后5小时，择期剖宫产娩出，生后不久出现呻吟，呼吸急促，口中少许泡沫伴口周发绀。查体：呼吸70次/分，双肺呼吸音粗，可闻及粗湿啰音，心率140次/分，胸骨左缘23肋间闻及级收缩期杂音。血气分析结果：pH 7.32，PaO26.4kPa，PaCO26.7kPa，BE -6mmol/L，SaO280%。
29、2023年儿科主治医师考试、该婴儿最可能的诊断是A、新生儿感染性肺炎B、先天性心脏病C、新生儿肺透明膜病D、新生儿湿肺E、新生儿肺出血、引起该病的原因是A、因缺氧影响心功能B、娩出时无菌操作不严，婴儿呼吸道感染C、肺表面活性物质缺乏D、母亲妊娠早期病毒感染影响胎儿心脏发育E、肺泡内液过多或液体转运不良、下列X线表现该病符合的是A、两肺门影密度高、增大，心影增大B、两肺纹理粗，右侧叶间胸膜积液C、两肺充气不足，有网状细颗粒影D、两肺散在粗颗粒影，并局限性肺气肿E、两肺斑片状渗出影5、某3日龄早产儿，肛温30，腋温与肛温相同，双下肢、臀部均可扪及硬肿，患儿不吃、不哭。、新生儿寒冷时产热方式主要为A
30、、骨骼肌震颤产热B、葡萄糖氧化功能C、棕色脂肪组织化学性产热D、饱和脂肪酸产热E、消耗储备的氨基酸产热、其硬肿诊断评分为A、2B、3C、4D、5E、6、硬肿范围量化评分为A、35%B、34%C、64%D、39%E、40%6、女婴，3岁。呕吐腹泻2天。突然脐周阵发性腹痛，继恶心呕吐24次，大便56次。初蛋花汤样后呈赤豆汤血水样便，腥臭，无脓。T 39，腹软，稍胀，不固定压痛，无肌紧张，未及包块，皮疹（-）。2023年儿科主治医师考试、为早期确诊，哪项检查最有价值A、动脉血气分析B、腹部X线片C、血白细胞计数分类D、大便常规加隐血试验E、大便培养加药敏、可能的诊断是A、过敏性紫癜B、肠套叠C、婴儿
31、腹泻D、急性坏死性肠炎E、细菌性痢疾、患儿进食的指征为A、腹痛减轻，粪便隐血阴性B、肉眼血便消失，腹胀基本好转，腹痛减轻C、腹痛、呕吐、腹泻停止D、中毒症状明显改善E、中毒性休克得以纠正7、一足月新生儿，顺产分娩，羊水度污染，出生Apgar评分为3分，出生体重3900g。生后气管插管吸出含有胎粪样物。2023年儿科主治医师考试、经过气管插管清理呼吸道后该病儿仍表现呼吸不规则，面色青紫，应采取的恰当措施是A、头罩吸氧B、机械通气C、CPAPD、补充碳酸氢钠E、静脉输液，维持有效循环、该病儿机械通气后不久出现抽搐，考虑最可能的原因为A、低钙惊厥B、低血糖C、中枢感染D、缺氧缺血性脑病E、低镁血症、
32、出现上述表现，首选的治疗药物是A、苯巴比妥B、钙剂C、甘露醇D、抗生素E、安定、该病儿可能的胸部X线片表现为A、两肺有密度增高的颗粒或片状影B、局限性肺气肿C、支气管充气征D、气胸E、以上都可以8、患儿，男，出生时Apgar评分3分，生后2天，嗜睡，肌张力减退，瞳孔缩小，时而出现惊厥，头颅CT扫描，可见右叶有低密度影。2023年儿科主治医师考试、该患儿临床诊断最大可能为A、新生儿硬膜下出血B、胆红素脑病（核黄疸）C、新生儿窒息D、新生儿缺氧缺血性脑病E、新生儿蛛网膜下腔出血、控制该患儿的惊厥，应首选什么药物A、苯巴比妥钠B、利尿剂C、安定肌注D、水合氯醛灌肠E、甘露醇、该患儿的支持疗法应采取哪
33、些措施，除了A、静点地塞米松B、补液C、供氧D、纠正酸中毒E、纠止低血糖9、一新生儿，38孕周，因“窒息复苏后气促30分钟”入院，产前羊水度污染，1分钟、5分钟、10分钟Apgar评分分别为3分、6分、9分。查体呼吸67次/分，反应差，肌张力减弱，原始反射减弱。2023年儿科主治医师考试、患儿于治疗的当天，突然出现烦躁不安，查体见口周发绀明显，右肺呼吸音减低，目前考虑最有可能的原因为2023年儿科主治医师考试A、肺不张B、肺出血C、气胸D、突发脑疝E、颅内出血、目前应当做的检查是A、胸片B、头颅CTC、凝血四项D、血气分析E、检查头颅B超、患儿于治疗的第2天，出现全身发绀明显，给予吸氧后缓解不
34、明显，听诊肺部未闻及中细湿啰音，心脏听诊有杂音。目前最应当做的检查是2023年儿科主治医师考试A、胸片B、头颅B超C、心脏彩超D、血气分析E、头颅CT10、新生儿，胎龄246天，剖宫产分娩，出生体重1800g，生后呼吸不规则，心率90次/分，全身皮肤青紫，四肢活动可，弹足底有皱眉。2023年儿科主治医师考试、该婴儿的Apgar评分为A、8分B、9分C、5分D、6分E、7分、需要对该婴儿进行的处理措施最恰当的是A、保暖B、吸氧C、清理呼吸道D、面罩加压给氧E、弹足底刺激呼吸、该婴儿的诊断最合适的是A、早产儿，小于胎龄儿B、新生儿窒息，小于胎龄儿C、新生儿窒息，早产儿D、新生儿窒息，早产儿，小于胎
35、龄儿E、新生儿窒息11、某早产儿，胎龄29周，日龄为4小时，产重1350g，因“窒息复苏后进行性呼吸困难3小时多”入院。出生时1分钟、5分钟、10分钟Apgar评分分别为3分、5分、8分，考虑存在新生儿呼吸窘迫综合征，立即给予呼吸机辅助呼吸，但在高参数通气状态下，患儿SpO2始终保持在55%69%。查体见双侧胸廓对称，未见隆起，心音低钝，未闻及杂音，未见明显贫血貌。2023年儿科主治医师考试、目前应当考虑存在的主要问题是A、存在心力衰竭B、存在新生儿肺动脉高压C、存在严重酸中毒D、颅内出血E、气胸、需要进一步先做的检查是A、血气分析B、头颅B超C、胸片D、心肌酶谱E、心脏彩超、针对该疾病，下列
36、治疗方式中最有效的是A、一氧化氮吸入B、尽快使用碳酸氢钠，纠正pH至接近正常范围C、如气胸量大应尽快胸腔穿刺D、尽快使用毛花苷丙E、尽快使用止血药物，如巴曲酶12、患儿生后3天，胎龄30周，体重1300g，孕母有妊娠糖尿病，有胎膜早破30小时，有窒息史。患儿生后喂养困难、反复出现嗜睡，多汗，哭声弱，呼吸暂停，肢端苍白。2023年儿科主治医师考试、为明确诊断，下列哪项不是患儿需要立即做的检查A、腹部CTB、心脏超声C、测血糖D、颅内超声E、脑脊液生化常规及培养、该患儿除外其他诊断后，诊断为低血糖症，出现低血糖病因可能不正确的是A、胎儿宫内高胰岛素血症，出生后母亲血糖供给中断所致B、红细胞破坏致谷
37、胱甘肽释放，刺激胰岛素浓度增加C、早产儿肝糖原储存少D、围生期窒息缺氧刺激肝糖原分解增加，无氧酵解使葡萄糖利用增多E、小于胎龄儿糖原异生途径中酶活力低、患儿是有症状性低血糖，最主要的治疗是A、强的松12mg/（kgd）口服，共35天B、胰腺次全切除C、静注10%葡萄糖，68mg/（kgmin），每2小时1次，至血糖稳定D、10%葡萄糖1.0ml/kg，按每分钟1.0ml静注，血糖稳定后改为每分钟68mg/（kgmin）2023年儿科主治医师考试E、胰高血糖素0.06mg/kg肌注，46小时重复13、38孕周新生儿，Apgar评分1分钟为9分，生后喂养困难，3天均只给予白水喂养，今日突然出现惊厥
38、。2023年儿科主治医师考试、最有可能的原因为A、破伤风B、缺氧缺血性脑病C、低血糖脑损伤D、颅内出血E、新生儿寒冷损伤综合征、此时应做的检查主要是A、腹部CTB、测血糖C、心脏超声D、颅内超声E、脑脊液生化常规及培养、下列说法中不正确的是A、患儿为有症状性低血糖B、治疗上给予10%葡萄糖1.0ml/kg，按每分钟1.0ml静注C、血糖稳定后改为每分钟68mg/(kgmin)D、血糖正常4872小时后停药E、每小时监测血糖一次14、一患儿足月经阴道分娩，日龄7天，发现双眼凝视1小时入院，母孕期接触过猫狗。查体：嗜睡状，轻到中度黄疸貌，前囟张力稍高，手足可见疱疹。实验室检查：TB 224mol/
39、L，外周血WBC 8109/L，N 50%。2023年儿科主治医师考试、诊断应考虑A、CMV感染B、新生儿败血症C、弓形虫感染D、新生儿破伤风E、先天性梅毒、进一步检查发现脑脊液常规清亮，白细胞20106/L，单核70%，蛋白+；脑脊液生化：蛋白定量1.7g/L，葡萄糖2.8mmol/L，氯化物118mmol/L，还应考虑什么疾病2023年儿科主治医师考试A、化脓性脑膜炎B、神经梅毒C、单纯疱疹病毒感染脑炎D、弓形虫感染脑膜炎E、CMV感染脑炎、应使用何种药物A、阿昔洛韦B、头孢菌素C、青霉素D、丙氧鸟苷E、磺胺嘧啶+乙胺嘧啶15、女婴，胎龄31周，胎膜早破21小时，顺产，出生体重1500g，
40、生后4小时出现呼吸急促、呻吟及发绀，并进行性加重，而且伴呼吸暂停2次。查体：呼吸促，三凹征阳性，双肺呼吸音低，心率150次/分，四肢肌张力低。2023年儿科主治医师考试、该病儿最可能的诊断是A、新生儿肺出血B、新生儿颅内出血C、新生儿肺炎D、新生儿肺透明膜病E、新生儿湿肺、该病的发病机制是A、凝血因子缺乏B、肺表面活性物质缺乏C、早产D、感染E、羊水吸入、若血气分析：pH 7.15，PaO245mmHg，PaCO265mmHg，BE -6mmol/L。应进行的处理措施是2023年儿科主治医师考试A、补充碳酸氢钠B、氨茶碱兴奋呼吸C、头罩吸氧D、CPAP辅助通气E、机械通气、其胸片X线最可能的改
41、变是A、两肺均匀细小颗粒影伴支气管充气征B、两肺云雾状影合并右上中叶间影增粗C、肺门影增大，密度增髙，心影增大D、两肺部小斑片状影伴肺不张E、两肺广泛肺气肿、第一天不能经口喂养，需静脉补液。液体需要量为A、100120ml/kgB、120150ml/kgC、6080ml/kgD、8090ml/kgE、90100ml/kg16、孕42+3周分娩男婴，出生体重4500g，羊水度，生后Apgar评分1分钟为3分，窒息复苏时气管内吸出胎粪。2023年儿科主治医师考试、该患儿于生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征，双肺可闻及粗湿啰音，听诊左肺呼吸音较右肺降低。考虑诊断为2023年儿科主治医师考试A、胎粪吸入综合征B、新生儿肺出血C、湿肺D、新生儿呼吸窘迫综合征E、宫内感染