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1、 第 1 页 2020年广西壮族自治区肿瘤内科学考前练习 考试须知：1、考试时间：180 分钟。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。4、不要在试卷上乱写乱画，不要在标封区填写无关的内容。5、答案与解析在最后。姓名:_ 考号:_ 一、A1(共 30 题)1.下列不属于前列腺癌最常见的临床表现的是()。A.尿频 B.血尿 C.进行性排尿困难 D.夜尿增多 E.尿痛 2.胸中段食管癌的区域淋巴结是()。A.纵隔淋巴结 B.锁骨下淋巴结 C.中纵隔淋巴结 D.颈淋巴结 E.纵隔及胃周围淋巴结,不包括腹腔动脉
2、淋巴结 3.WT-1基因突变可引发()。第 1 页 A.神经纤维瘤病 B.肾母细胞痼 C.视网膜母细胞瘤 D.家族性乳腺癌 E.结肠腺瘤性息肉病 4.属于恶性肿瘤的主要病理特征的是()。A.浸润性生长和转移 B.细胞多、间质少 C.瘤巨细胞形成 D.核分裂少见 E.出血坏死 5.食管入口相当于()水平。A.第3颈椎 B.第6颈椎 C.第5颈椎 D.第4颈椎 E.第7颈椎 6.纤维胃镜不适用于()。A.原因不明的上消化道穿孔者 B.原因不明的上消化道出血者 C.胃十二指肠疾病,经钡餐等检查未发现病变者 D.钡餐检査疑有胃溃疡、胃息肉、胃窦炎等,但不能确定其性质者 E.胃手术后又出现症状者 7.癌
3、组织局限于黏膜和黏膜下层的胃癌属于()。A.局限期胃癌 第 1 页 C.放疗 D.保乳手术 E.根治性手术+术后放化疗 12.下列关于基因治疗的叙述不正确的是()。A.将抑癌基因导入到癌细胞内,可抑制癌细胞繁殖,促进其凋亡 B.采用RNA干扰技术靶向肿瘤相关 miCro rna,可影响 miCro rna的调节作用,达到治疗目的 C.将免疫基因导入肿瘤细胞,可增加肿瘤细胞抗原性,进而激活人体免疫系统杀死癌细胞 D.腺病毒载体介导的基因治疗由于不依赖受体介导而感染肿瘤细胞,目前广泛用于癌症的基因治疗研究 E.通过反义或RNA干扰技术,可抑制癌基因表达,进而抑制肿瘤生长和转移 13.恶性肿瘤是导致
4、女性死亡的()。A.第一死因 B.第四死因 C.第二死因 D.第三死因 E.第五死因 14.()属于侵袭性淋巴瘤。A.滤泡性淋巴瘤 B.蕈样肉芽肿 C.小淋巴细胞淋巴瘤 D.边缘区淋巴瘤 E.套细胞淋巴瘤 15.()对霍奇金病的治疗曾做出巨大贡献。A.美国M.D.Anderson癌中心 第 1 页 B.英国牛津大学 C.法国国立癌中心 D.瑞典 Karolimka研究所 E.美国 Stanford大学 16.下列不属于肿瘤抗原刺激机体产生的抗体效应的是()。A.干扰肿瘤细胞的某些生物学行为 B.激活补体的溶细胞作用 D.调理吞噬作用 E.直接杀伤靶细胞 17.下列关于小儿急性淋巴细胞白血病,描
5、述错误的是()。A.不同程度的贫血和血小板减少 B.白细胞多数增高 C.部分患儿以骨痛为起病的主要症状 D.T-ALL的起病较缓慢 E.T-ALL在早期即出现中枢神经系统浸润 18.下列属于膀胱癌最可靠的诊断方法是()。A.B超 B.膀胱镜检及活检 C.排泄性尿路造影 D.尿脱落细胞检査 E.CT 19.治疗脑膜白血病的首选药物为()A.甲氨蝶呤 B.环磷酰胺 C.柔红霉素 第 1 页 D.高三尖杉酯碱 E.长春新碱 20.下列是确诊急性粒细胞白血病的主要依据的是()。A.骨髓涂片原始粒细胞30%B.白细胞计数异常增多 C.周围血片可见幼稚细胞 D.骨髓增生极度活跃 E.全血细胞减少 21.蒽
6、环类抗癌药于VCR、BLM、CIX联合使用时,ADM累积剂量限制范围是()。A.350550mg/m B.350-450mg/m C.350500mg/m D.450550mg/m E.300-450mg/m2 22.肺癌治疗后预后最差的是()。A.小细胞癌 B.腺癌 C.大细胞癌 D.鳞癌 E.细支气管肺泡细胞癌 23.表浅膀胱肿瘤指的是()。A.Tis、T B.Tis、Ta、T1 C.Tis、Ta D.T1、T2、T3 第 1 页 E.Ta、T 24.乳腺癌Her-2检测免疫组化结果判断针对的是()A.导管原位癌 B.导管原位癌及浸润癌 C.正常导管与原位癌 D.浸润癌 E.正常导管与浸润
7、癌 25.检查食管腔内肿瘤首选方法是()。A.食管钡餐造影 B.CT扫描 C.MRI检查 D.体表超声检查 E.内腔镜超声 26.对放疗比较敏感的骨肿瘤是()。A.骨恶性纤维组织细胞瘤 B.软骨肉瘤 C.骨肉瘤 D.尤文肉瘤 E.软骨母细胞瘤 27.射线检査时,肺癌肿块周围岀现毛刺样或放射状改变,其原因是()。A.呈结节状 B.呈外生性生长 C.有局限性肺炎 D.瘤呈浸润性生长 E.气管周围肺组织实变 第 1 页 28.下列白血病容易发生DC的是()。A.AML-M3 B.AML-M2 C.AML-MI D.AML-M4 E.ALL 29.小儿AIL预后确切相关的危险因素不正确的是()A.年龄
8、 B.贫血的程度 C.小于45条染色体的低二倍体 D.细胞遗传学异常 E.泼尼松实验治疗的反应 30.甲状腺乳头状腺癌约占全部甲状腺癌()。A.20%40%B.30%60%C.50%70%D.70%80%E.80%90%二、A2(共 20 题)31.患者,男性,69岁,咯血丝痰1个月,无胸痛及咳嗽。胸部线片示:左肺舌叶圆形阴影,直径约2.5Cm,边缘不毛糙,纤维支气管镜检查正常,应采取哪个手术治疗方案较为合理()。A.肺左上叶切除术 B.左全肺切除术 C.舌叶切除术加术后放疗 D.肺左舌叶切除术加淋巴结清扫 第 1 页 E.舌叶切除术加术中冰冻病理检查 32.患者,男性,65岁,慢性肝病,普査
9、发现甲胎蛋白3次阳性,肝功能正常,肝区触诊无异常,诊断为早期肝癌。下列对定位最有帮助的检查是()。A.X线断层扫描 B.放射性核素扫描 C.超声波断层扫描 D.选择性肝动脉造影 E.以上都不是 33.患者,女性,54岁,4年前曾行乳腺癌根治术,目前出现左髋区疼痛,X线示左髋骨和股骨头出现骨质破坏,在下列情况下不首选内分泌治疗的是()。A.仅ER阳性 B.ER、PR均阴性 C.仅PR阳性 D.出现骨和软组织转移 E.辅助治疗后DFS(无病生存期)2年 34.患 者,女 性,41 岁,皮 肤 出 血 点 伴 间 断 牙 龈 出 血 1 周。实 验 室 检查:WBC1610/L,Hb73g/L,PL
10、T3510/1L。骨髓中原始细胞占90%,过氧化物酶染色(+),最适当的治疗是()。A.长春新碱+泼尼松龙 B.柔红霉素+阿糖胞苷 C.羟基脲 D.环磷酰胺+泼尼松龙 E.苯丁酸氮芥 35.患者,男性,56岁,有慢性肝炎史12年,近来腹胀消瘦。体格检査:巩膜黄染,上腹部触到拳头大质硬、表面不光滑包块,最可能的诊断是()。A.转移性肝癌 B.原发性肝癌 第 1 页 C.慢性肝炎 D.肝脓肿 E.肝硬化 36.患儿,女,5岁,近半月来头昏乏力,食欲不振,查体:贫血貌,皮肤及口腔黏膜可见淤点,浅表淋巴结不大,肝脾未触及,化验:H70g/1,WBC4.2103L,PLT4610/L。骨髓象:原始淋巴细
11、胞42%,最可能诊断为()。A.急性淋巴细胞性白血病 B.急性粒细胞性白血病 C.急性单核细胞白血病 D.营养不良性贫血 E.慢性淋巴细胞性白血病 37.患者,女性,48岁,吞咽不畅近2个月,食管钡餐造影检査发现食管中段局部环形狭窄约3Cm长,局部黏膜破坏,诊断为食管癌,其病理类型为()。A.缩窄型 B.溃疡型 C.蕈伞型 D.腔内型 E.髓质型 38.患者,男性,50岁,出现无痛性血尿时,首先应考虑为()A.膀胱癌 B.阴茎癌 C.睾丸肿瘤 D.肾癌 E.前列腺癌 39.患者,女性,56岁,于4年前行乳癌根治术,术后未进行化疗及放疗,1周前出现腰背部疼痛。体格检査见第七肋及第4胸椎体压痛阳性
12、,心、肺、腹未见显著阳性体征。Her-2检测表达阳性,治疗应首选(第 1 页 A.AC+HerCeptin方案 B.镇痛对症治疗 C.热疗 D.T+HerCeptin方案+放疗 E.TAM 40.患者,女性,34岁,颈部淋巴结进行性肿大2个月余。下列疾病可能性最小的是()。A.淋巴瘤 B.鼻咽癌淋巴结转移 C.胶质瘤淋巴结转移 D.甲状腺癌淋巴结转移 E.肺癌淋巴结转移 41.患者,女性,33岁,间断齿龈出血3周,咽痛伴发热2天。查体:贫血貌,可见皮肤散在出血点,颈部及双侧腋下多个淋巴结肿大,脾肋下5Cm。可能诊断为()。A.再生障碍性贫血 B.脾功能亢进 C.过敏性紫癜 D.急性白血病 E.
13、特发性血小板减少性紫癜 42.患者,男性,44岁,脾脏见一个直径5Cm的肿物,灰白色,鱼肉状。()可能性最小。A.弥漫大B细胞淋巴瘤 B.霍奇金淋巴瘤 C.慢性粒细胞白血病 D.滤泡树突细胞肉瘤 E.滤泡性淋巴瘤 43.患 者,男 性,21 岁,慢 性 粒 细 胞 白 血 病 病 史 近 1 年,近 1 周 高 热 脾 大 平脐,Hb50g/L,WBC2010/L,分类原粒占30%,中晚幼粒占40%,血小板5010/L,诊断为慢 第 1 页 性粒细胞白血病()。A.合并感染 B.急性变 C.合并类白血病反应 D.合并骨髓纤维化 E.慢性期 44.患者,女性,35岁,慢性粒细胞白血病,白细胞计数
14、20010/L,化疗后出现趾指关节肿痛,其原因可能是()。A.中毒性关节炎 B.类风湿性关节炎 C.白血病关节浸润 D.继发性痛风 E.风湿性关节炎 45.患者,女性,41岁。右乳房外上象限有一圆形,活动,光滑,直径1Cm结节。人院后经病理活检为乳腺癌,腋淋巴结无肿大,治疗原则应首选 A.左乳腺单纯切除加放射治疗 B.左乳根治术加放射治疗 C.以结节为中心腺叶切除加放射治疗 D.改良根治术加放射治疗 E.扩大根治术加放射治疗 46.在500例诊断为淋巴瘤的患者中,10年后获得75%的患者的随访数据。该队列的死亡率与普通人群无差别,故而硏究者认为淋巴瘤与寿命的降低无关。请选岀以上研究结论错误的最
15、佳原因()A.缺少适当年龄调整 B.未进行种族调整 C.未进行年龄调整 第 1 页 D.缺少标准 E.缺少对照组 47.患者,男性,56岁,肺低分化鳞癌根治放疗后半年,发现对侧肺两个转移灶,直径为1.52Cm,最佳方案为()。A.化疗+局部放疗 B.化疗+手术 C.手术治疗 D.局部放疗 E.生物治疗 48.患者,女性,24岁,因右髁疼痛10天入院。该患者没有外伤史,夜间体温升高,体重下降,食欲缺乏。检査发现右胫骨远端踝关节有一肿物,触之有痛感。线片示骨质破坏,可见 Codman三角。下列诊断最有可能的是()。A.骨软骨瘤 B.骨肉瘤 C.软骨肉瘤 D.骨巨细胞瘤 E.破骨细胞瘤 49.患者,
16、女性,30岁,宫颈癌,当病变局限于子宫颈,无肉眼可见病变,间质浸润深度大于3mm,但不超过5mm,宽度不超过7mm时,分期为()。A.Ia期 B.Ia期 C.I,期 D.I12期 E.期 50.患者,女性,34岁,临床诊断为脑转移瘤,最有可能的原发灶部位是()。A.肺癌 第 1 页 B.结直肠癌 C.黑色素瘤 D.乳腺癌 E.甲状腺癌 三、A3/A4(共 10 题)四、X(共 15 题)51.下列关于泌尿系统肿瘤的说法正确的是()。A.前列腺癌在欧美发病率极高,但在我国比较少见 B.肾母细胞瘤是婴幼儿中最常见的恶性实体肿瘤之 C.膀胱肿瘤是泌尿系统中最常见的肿瘤 D.肾肿瘤是成人常见的肿瘤 E
17、.睾丸肿瘤是2040岁青壮年男性最常见的实体肿瘤 52.患者,男性,47岁。无痛性肉眼血尿2个月,膀胱镜检査发现膀胱左侧壁肿瘤最长径为2Cm,有蒂。患者手术前必须做的检查是()。A.尿细胞学检查 B.经膀胱镜活检 C.膀胱肿瘤ABO(H)抗原测定D.膀胱造影 E.IP检查 53.下列关于软组织肿瘤的线表现描述正确的是()。A.若边界清晰常提示为良性肿瘤 B.若肿瘤内有钙化点,提示为高度恶性 C.若肿瘤内有钙化点,提示为低度恶性 D.若显示有骨质破坏、骨折等,则提示为高度恶性肿瘤 E.若显示肿瘤边界模糊,甚至岀现骨膜反应,则提示为高度恶性肿瘤 54.厌骨性肿瘤指的是()。第 1 页 A.乳癌 B
18、.子宫癌 C.鼻咽癌 D.皮肤癌 E.食管癌 55.下列关于恶性黑色素瘤脑转移的治疗描述正确的是()。A.激素治疗常用于减轻水肿而减轻症状,达到姑息治疗的目的 B.对于多发脑转移者,给予全脑放疗后疗效较好 C.在单个的转移的患者,手术后中位生存期为10个月,先前对免疫治疗反应的患者疗效更好 D.外科治疗除解除症状外,还可延长脑部无瘤时间 E.如果病变为孤立有症状者,可给予刀或手术治疗,治疗后无明显神经损伤 56.结直肠癌术前腹盆部增强CT检查的主要价值包括()。A.评估局部肿瘤外侵情况 B.评估有无全身骨转移 C.评估有无肝脏或其他腹部脏器转移D.评估有无网膜、腹膜种植转移 E.评估有无腹盆部
19、淋巴结转移 57.早期大肠癌的肉眼分型()。A.息肉隆起型 B.隆起型 C.扁平隆起型 D.溃疡型 E.扁平隆起伴溃疡型 58.下列肿瘤易发生骨转移的是 A.乳腺癌和甲状腺癌 第 1 页 B.肝癌和肠癌 C.前列腺癌和肺癌 D.胃癌和食管癌 E.肾癌 59.晚期胃癌化疗有效率指的是()。A.症状显著改善 B.无新发癌灶 C.生存期延长 D.体力状况提高 E.可测肿块缩小50%以上,至少稳定1个月 60.子宫肌瘤易误诊为下列哪些疾病()。A.子宫内膜异位症 B.双角子宫 C.子宫腺肌病 D.卵巢囊肿 E.妊娠子宫 61.下列不属于淋巴瘤确诊依据的是()。A.骨髓穿刺 B.乳酸脱氢酶 C.淋巴结穿
20、刺 D.放射线检查 E.淋巴结活检及印片 62.下列属于乳腺USG检查的特点的是()A.容易准确鉴别实性肿块的性质 B.极易受乳腺生理状态如病变伴随乳腺炎症或乳腺腺体增生等的影响 第 1 页 C.显示微小钙化效果良好 D.结合临床检查,超声显像对乳腺癌诊断的符合率可达80%85%E.能清晰显示乳房各层软组织 63.目前,通过内科治疗取得根治性疗效,治愈率在30%以上的恶性肿瘤有()。A.滋养叶细胞肿瘤 B.急性白血病 C.某些儿童肿瘤 D.淋巴瘤 E.睾丸肿瘤 64.对肺癌进行严格分期主要是为了()。A.指导制定合理的治疗方案 B.是肺癌规范化治疗的前提 C.便于医生对患者进行管理 D.对预后
21、可有个初步估计 E.以上均是 65.肾癌的X线检查结果正确的是()。A.X线平片可见肾外形增大 B.偶见点状钙化 C.有时不显影 D.偶见雪花状钙化 E.造影可见肾盏和肾盂不规则变形、拉长、狭窄、充盈缺损 五、B(共 5 题)66.骨髓穿刺发现大量异常浆细胞,见于()。A.骨肉瘤 B.骨髓瘤 第 1 页 C.骨巨细胞瘤 D.骨软骨瘤 E.尤文肉瘤 67.次广泛子宫切除术()。A.宫颈浸润癌b期 B.宫颈原位癌 C.宫颈浸润癌Ib期 D.宫颈镜下早期浸润 E.宫颈非典型增生轻度 68.急性白血病达到完全缓解时体内白血病细胞的数量约为()。A.108109 B.120121 C.150151 D.
22、180190 E.10121013 69.用药期间,进食冰冷食物,可引起喉痉挛的药物是()A.L-OHP B.CE C.CPT-11 D.PDD E.5-FU 70.恶性组织细胞增生症()。A.淋巴结结构保留,异型组织细胞浸润并吞噬红细胞 B.淋巴结结构破坏,大量原始粒细胞浸润 C.淋巴结结构破坏,大量单一肿瘤性细胞增生 第 1 页 D.淋巴结内瘤细胞排列成滤泡结构 E.淋巴结结构破坏,多种炎细胞及R-S细胞增生 第 1 页 A1 答案：1：B 2：E 3：E 4：A 5：B 6：A 7：E 8：C 9：E 10：B 11：E 12：D 13：D 14：C 15：E 16：E 17：D 18：B 19：A 20：A 21：E 22：A 23：B 24：D 25：A 26：D 27：D 28：A 29：B 30：A A2 答案：31：E 32：A 33：B 34：D 35：B 36：E 37：A 38：A 39：D 40：B 41：D 42：B 43：E 44：E 45：C 46：A 47：A 48：B 49：D 50：A A3/A4 答案：X 答案：51：A 52：C 53：A 54：A 55：A 56：A 57：A 58：B 59：A 60：A 61：C 62：B 63：B 64：A 65：B B 答案：66：B 67：D 68：B 69：E 70：E