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1、背景u 医学装备种类多,数量多,涉及各个临床科室,并且使医学装备种类多,数量多,涉及各个临床科室,并且使用年限长,管理起来周期长、难度大,导致一些医学装备的用年限长,管理起来周期长、难度大,导致一些医学装备的培训未做记录以及记录流失培训未做记录以及记录流失u由于医学工程科人员配置的限制,无法安排医学工程科的由于医学工程科人员配置的限制,无法安排医学工程科的人员对临床医学装备使用人员进行再培训人员对临床医学装备使用人员进行再培训u医学装备使用人员的岗位职责未明确,缺乏严格的管理及医学装备使用人员的岗位职责未明确,缺乏严格的管理及考核制度考核制度u医学装备安全有效地使用非常重要,不仅关系到病人的健
2、医学装备安全有效地使用非常重要,不仅关系到病人的健康,也涉及到使用人员的安危,提高医学装备使用培训的覆康,也涉及到使用人员的安危,提高医学装备使用培训的覆盖率是保证医学装备安全使用的一个很重要的手段盖率是保证医学装备安全使用的一个很重要的手段第1页/共17页主题选定现状把握对策拟定对策实施监督检查巩固措施计划(PLAN)实施(DO)确认(CHECK)处置(ACTION)PDCA实施流程实施流程第2页/共17页主题选定主题选定主题选定图主题选定图第3页/共17页 PDCA PDCA实施流程图实施流程图主题选定现状把握对策拟定对策实施监督检查巩固措施计划(PLAN)实施(DO)确认(CHECK)处
3、置(ACTION)PDCAPDCA实施流程实施流程第4页/共17页现状把握现状把握人人医学装备使医学装备使用培训存在用培训存在的问题的问题监督与控制监督与控制流程与方法流程与方法法规与制度法规与制度未做培训记录未做培训记录培训记录丢失培训记录丢失培训记录不全培训记录不全未设置设未设置设备管理员备管理员设备管理设备管理制度不完善制度不完善缺乏严格的缺乏严格的考核制度考核制度使用人员岗位使用人员岗位职责不明确职责不明确无法安排无法安排再培训再培训管理工作量管理工作量大、难度大大、难度大管理部门人员管理部门人员配置限制配置限制管理目标、管理目标、方式不明确方式不明确未与绩效未与绩效挂钩挂钩工程师培训
4、未通知管理部门到场工程师培训未通知管理部门到场临床使用科室内部使临床使用科室内部使用培训开展不足用培训开展不足现状把握鱼骨图现状把握鱼骨图第5页/共17页 PDCA实施流程图实施流程图主题选定现状把握对策拟定对策实施监督检查巩固措施计划(PLAN)实施(DO)确认(CHECK)处置(ACTION)PDCA实施流程实施流程第6页/共17页对策拟定对策拟定要因分析要因分析13拟定措施拟定措施2第7页/共17页要因分析要因分析要因分析图要因分析图人人医学装备使医学装备使用培训存在用培训存在的问题的问题监督与控制监督与控制流程与方法流程与方法法规与制度法规与制度未做培训记录未做培训记录培训记录丢失培训
5、记录丢失培训记录不全培训记录不全未设置设未设置设备管理员备管理员设备管理设备管理制度不完善制度不完善缺乏严格的缺乏严格的考核制度考核制度使用人员岗位使用人员岗位职责不明确职责不明确无法安排无法安排再培训再培训管理工作量管理工作量大、难度大大、难度大管理部门人员管理部门人员配置限制配置限制管理目标、管理目标、方式不明确方式不明确未与绩效未与绩效挂钩挂钩工程师培训未通知管理部门到场工程师培训未通知管理部门到场临床使用科室内部使临床使用科室内部使用培训开展不足用培训开展不足第8页/共17页拟定拟定措施措施u 完善设备管理制度,设置专门的设备管理员完善设备管理制度,设置专门的设备管理员u规范医学装备培
6、训流程和制度规范医学装备培训流程和制度u提高医学工程科人员的专业技术水平提高医学工程科人员的专业技术水平u制定医学装备的相关监督检查机制制定医学装备的相关监督检查机制 第9页/共17页 PDCA实施流程图实施流程图主题选定现状把握对策拟定对策实施监督检查巩固措施计划(PLAN)实施(DO)确认(CHECK)处置(ACTION)PDCA实施流程实施流程第10页/共17页监督检查设备种类设备种类20142014年年20152015年年使用科室使用科室数量数量已培训科已培训科室数量室数量覆盖率覆盖率使用科室使用科室数量数量已培训科已培训科室数量室数量覆盖率覆盖率呼吸机15533.3%15853.3%
7、除颤仪12433.3%171058.8%表表1 20141 2014年和年和20152015年的呼吸机及除颤仪使用培训覆盖率对比表年的呼吸机及除颤仪使用培训覆盖率对比表第11页/共17页改善后结果改善后结果覆盖率覆盖率2014年和年和2015年的呼吸机及除颤仪使用培训覆盖率对比图年的呼吸机及除颤仪使用培训覆盖率对比图第12页/共17页PDCA实施流程图实施流程图主题选定现状把握对策拟定对策实施监督检查巩固措施计划(PLAN)实施(DO)确认(CHECK)处置(ACTION)PDCA实施步骤实施步骤第13页/共17页巩固措施u 医学装备管理制度与流程固化医学装备管理制度与流程固化 设置专门的设备
8、管理员,要求其不定期组织设备的使用培训,并做好相关的记录工设置专门的设备管理员,要求其不定期组织设备的使用培训,并做好相关的记录工作作要求厂家工程师进行设备培训时必须同时医学工程科人员到场要求厂家工程师进行设备培训时必须同时医学工程科人员到场设备验收时,必须有设备培训的相关材料设备验收时,必须有设备培训的相关材料u 提高设备管理部门的专业技术水平提高设备管理部门的专业技术水平 将设备管理员的设备管理工作列入岗位考核中将设备管理员的设备管理工作列入岗位考核中医学工程科的人员要督促科室内部开展设备的使用培训,并且定期对使用人员进行医学工程科的人员要督促科室内部开展设备的使用培训,并且定期对使用人员
9、进行操作考核操作考核u 加强设备培训的监督管理加强设备培训的监督管理 定期安排医学工程人员参加设备的操作培训,然后在临床科室开展设备使用的再培定期安排医学工程人员参加设备的操作培训,然后在临床科室开展设备使用的再培训训第14页/共17页PDCAPDCA实施进度图实施进度图 PDCAPDCA实施进度图实施进度图第15页/共17页16总结分析总结分析u此次PDCAPDCA改善活动,有效的提升了我院医用装备使用再培训的覆盖率u对于PDCAPDCA相关的质量改善手法得到了学习和应用u此次改善活动只是PDCAPDCA运用中的一个环节,还需要让PDCAPDCA循环起来,才能得到更加全面的质量管理水平的改进与提升uPDCAPDCA循环的转动,不是哪一个人的力量,而是组织的力量、集体的力量第16页/共17页感谢您的观看!第17页/共17页