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1、鼠疫防治宣传材料1、疫的症状及其危害鼠疫，也称黑死病，是中华人民共和国传染病防治法中规定 的甲类传染病，是一种流行极快的烈性传染病，被称为1号病。公元 6世纪至19世纪,历史上记载过3次鼠疫的世界性大流行。第一次 发生就几乎遍及全世界，仅意大利佛罗伦萨就有将近10万人丧生。 第二次流行起于14世纪20年代，绵延数百年，到1800年左右才 得以平息，波及整个欧洲I、亚洲和非洲北部。仅1350年至1400年， 鼠疫疫情就将欧洲人的平均寿命降低了 1。岁。第三次发生于1894 年，病源地被认为是中国的云南省。这次流行的传播速度之快、范围 之广超过了前两次0年间就传到60多个国家的77个港口 ,死亡
2、达千万人以上。在防疫措施不断完善的今天，就全世界而言，人间鼠 疫病例虽较少，但仍在一些国家和地区发生。20世纪90年代以后, 鼠疫自然疫源地分布在亚洲I、美洲和非洲的50多个国家。我国鼠疫疫源地分布在19个省（市、自治区）的270多个县（市、旗）, 疫源地面积近百万平方公里。目前，人间鼠疫疫情大多发生于公共卫 生条件较差的农牧区,近年来青海、西藏、云南、内蒙古、新疆、甘 肃6个省区均有人间鼠疫病例。2、如何传染的鼠疫杆菌不仅可以感染人类，而且可以感染200多种啮齿动物。携带鼠疫杆菌、对人类威胁最大的首推老鼠及旱獭。啮齿动 物感染鼠疫杆菌后，部分发病死亡，而另一部分可以不发病，但长期 携带鼠疫杆
3、菌,成为储存宿主，即传染源。鼠疫的传播途径有多 种，无论是吸入、食入，还是通过黏膜、皮肤，都可使人感染。但传 播途径不同，临床表现也不同。自然状况下最常见的有三种：一是寄 生在鼠类的跳蚤染菌后通过叮咬传播；二是肺鼠疫病人呼出含有大量 鼠疫杆菌的飞沫，造成人与人的传播；三是在剥食、皮毛加工、捕猎 等活动中皮肤破损造成感染。人群普遍易感，病后则具持久的免疫力。 3、症状与危害人感染鼠疫杆菌后，经过较短的潜伏期（一般为23天，个别病例可 以达到89天）后突然发病，表现为高热,白细胞剧增；24小时内 病情迅速恶化，伴有局部急性淋巴结炎，肿胀，剧烈疼痛，出现强迫 体位；严重菌毒血症，休克；咳嗽,胸痛,咯
4、痰带血或咳血；重症结 膜炎,上、下眼睑水肿；血性腹泻，重症腹痛,高热及休克症候群； 皮肤出现剧痛性红色丘疹，其后逐渐隆起，形成血性水泡，周边呈黑 色，基底坚硬，水泡破溃后创面也呈灰黑色；剧烈头痛、昏睡、颈部 强直、澹语妄动、脑压高、脑脊液浑浊等症状体征。表现类型为腺鼠 疫、肺鼠疫、败血性鼠疫、脑膜炎型鼠疫、扁桃体鼠疫、眼型鼠疫和 肠型鼠疫等。腺鼠疫是鼠疫最常见的临床病型。肺鼠疫的传染性最强，是最重、最 凶险的病型之一，如不经治疗，病死率接近 100%。4、出现症状怎么办出现上述症状或发现疫情应按以下步骤处理：(1)按照甲类传染病管理，农村4小时内、城市2小时内报告到卫生 部门。(2)病人就地隔
5、离治疗，有效药物为磺胺类及链霉素类。(3)发病地隔离封锁，划定隔离圈和警戒圈。以病家为中心，将可能 被感染的邻居划为小隔离圈。以小隔离圈为中心，一般以一个城镇的 街道划为大隔离圈。以大隔离圈为点，将周围方圆2.5 5公里范围 的居民区划为警戒圈。5、如何自我防护自我防护主要有以下几个方面：1 .灭鼠防蚤，搞好环境卫生。2 .接种疫苗。当疫情发生时或需要进入疫源地从事野外活动时，可事 先接种鼠疫疫苗，但其保护作用不甚理想。3 .不剥食病、死动物。4 .坚持依法治理，综合防治。突出重点，因地制宜地开展健康教 育、疫区处理和改造疫区生态环境为主的综合防治工作,个体应与政 府和社会紧密配合。5 .加强
6、个人防护和消毒。6 .妥善处理鼠疫死者尸体。技术性措施需要在卫生防疫部门专业人员 的具体指导下进行。鼠疫诊断标准根据我国的防治法，鼠疫是首位烈性传染病，同时它又是自然疫 源性疾病。据专家的估计，鼠疫自第三次世界大流行之后，其自然疫 源地在全世界的分布面积至今并没有减少。由于它的流行有一定的间 歇期，往往给人们造成一种错觉：鼠疫是一种古老的疾病，今后不会 再对人类构成巨大的威胁。然而，事实并非如此，不但历年来世界各 有鼠疫疫源地的国家（包括我国，特别是云南）不时发生局部地区的 暴发流行。而1994年印度鼠疫大流行更提醒人们，如果忽视了对鼠 疫的监测控制，它仍然能给人类造成巨大的危险。目前,鼠疫能
7、不能在人间造成大流行，首先取决于对首发病例的准确 诊断。只有早期确诊早期控制，才不致于使它在人间流行。为此，目 前我国急需一个科学的，文字准确的，由国家颁发的，具有法令效力 的鼠疫诊断标准。本标准规定了我国七种类型疫源地内由宿主、媒介和其他染疫动物、 动物制品感染的，或与鼠疫实验室及其实验用品接触而感染的鼠疫病 例，以及由国外鼠疫流行区进入我国的检疫留验病例，确定诊断之标 准。本标准适用于鼠疫监测及确定鼠疫动物病。2引用标准下列标准所包含的条文，通过在本标准中引用而构成为本标准的条文。 本标准出版时，所示版本均为有效。所有标准都会被修订，使用本标 准的各方应探讨使用下列标准最新版本的可能性。G
8、B 15978-1995人间鼠疫疫区处理标准及原则GB 15992-1995鼠疫控制及其考核原则与方法3诊断原则3.1 患者具有流行病学线索。3.2 患者除具有鼠疫临床症状和3.1外，必须具有鼠疫细菌学诊断或 被动血凝试验（PHA ）血清F1抗体诊断阳性结果方可确诊。4诊断标准4.1 流行病学线索患者发病前10d到过鼠疫动物病流行区或接触过鼠疫疫区内的疫源 动物、动物制品及鼠疫病人,进入过鼠疫实验室或接触过鼠疫实验用 品。4.2 突然发病，高热,白细胞剧增，在未用抗菌药物（青霉素无效） 情况下,病情在24h内迅速恶化并具有下列症候群之一者： 急性淋巴结炎，肿胀，剧烈疼痛并出现强迫体位。4.2.
9、2 出现重度毒血症、休克症候群而无明显淋巴结肿胀。4.2.3 咳嗽、胸痛、咯痰带血或咳血。4.2.4 重症结膜炎并有严重的上下眼睑水肿。4.2.5 血性腹泻并有重症腹痛、高热及休克症候群。4.2.6 皮肤出现剧痛性红色丘疹,其后逐渐隆起,形成血性水泡，周 边呈灰黑色,基底坚硬。水泡破溃，创面也呈灰黑色。4.2.7 剧烈头痛、昏睡、颈部强直、谓语妄动、脑压高、脑脊液浊浑。4.3 患者的淋巴结穿刺液、血液、痰液,咽部和眼分泌物以及尸体脏器或管状骨骨骨肆材标本，分离到鼠疫菌。4.4 患者2次（间隔10d ）采集血清，用PHA法检测F1抗体呈现4 倍以上增长。5疑似病例具备4.1加4.2中任一项。6确
10、诊病例疑似病例加4.3或4.4.7隐性感染者有鼠疫流行病学线索,没有明显的鼠疫临床表现，没有接种过鼠疫菌苗，有PHA检测其血清出现1 : 40以上F1抗体滴度者。8追溯诊断病例在有过鼠疫流行病学线索的人群中，曾出现过鼠疫临床表现，没接种 过鼠疫菌苗,其血清经PHA检测出现1 : 40以上F1抗体滴度者。9病型9.1 确诊鼠疫病例,有421临床表现者，为腺型鼠疫。9.2 确诊鼠疫病例,有临床表现者,为败血型鼠疫。9.3 确诊鼠疫病例,有423临床表现者，为肺型鼠疫。9.4 确诊鼠疫病例，有424临床表现者，为眼型鼠疫。9.5 确诊鼠疫病例，有425临床表现者,为肠型鼠疫。9.6 确诊鼠疫病例,有426临床表现者,为皮肤型鼠疫。9.7 确诊鼠疫病例,有临床表现者，为脑膜炎型鼠疫。