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1、优质护理服务实施方案为加强我院的医疗护理质量管理工作，明确和落实科室工 作目标、要求和责任，有效促进优质护理服务工作规范化，护 理质量稳步提高，结合我院实际情况，按照活动要求的规范标 准，认真贯彻，落实细则，充实临床护理工作服务内涵，全面 提高护理工作水平，为患者提供安全、优质、满意的护理服务， 特制定我院2022年优质护理服务实施方案。一、成立领导组1、成员组长：XXX院长XXX党支部书记兼副院长副组长：XXX副院长XXX副院长组员：XXXXXXXXXX2、职责制定优质护理服务计划，每半年召开一次多部门联席会议, 研究分析优质护理服务工作中存在的问题，制定可行性措施， 保障优质护理服务措施的
2、有效落实。二、指导思想 以深入推进责任制整体护理模式，夯实基础护理，落实岗位管理，深化专业内涵，拓展服务领域为工作中心，认真贯彻 落实护士条例和护理事业规划纲要，按照山西省山西省 基层医疗机构优质护理服务评价标准（试行）要求，优质护 理服务进一步纵深推进，为患者提供全面、全程、连续、优质、 专业的护理服务。三、工作目标1、以患者为中心全面推行责任制整体护理模式。2、加强护理队伍建设，完善护士岗位管理和绩效考核制 度，充分调动护士工作积极性，提高护士满意度。3、提升临床护士服务能力，强化新入职护士规范化培训， 培养专科护士，加强临床护士业务培训，提高护士观察病情的 能力及专科护理能力。4、加强护
3、理质量安全管理。使用护理质量敏感指标，促 进护理质量持续改进，加强重点人群、重点部门、重点环节的 管理，切实保障服务质量和患者安全。5、加强后勤保障工作，改善患者就医环境，满足患者需 求，保障安全。6、推动延续性护理服务工作规范，逐步规范内容和方式， 加强专科护士和专业护士的培养，为患者回归家庭提供持续的 随访、指导和技术服务。（一）医院领导组工作任务1、优质护理领导组要深入领会优质护理服务工作的目标, 严格落实我院XXX年优质护理方案，掌握护理队伍及各部门工 作实际情况，分析存在的问题，采取针对性的措施，确保工作 目标落实到实处。2、深入落实国家有关工资、岗位津贴、职称晋升的相关 规定，完善
4、绩效考核机制，体现多劳多得、优劳优酬，提高临 床一线护士的薪资待遇，关心护士的身心健康，改善护士的工 作条件，加强职业防护；后勤部门要求下修、下送服务，俣障 护士在病区的工作状态。3、按照山西省优质护理服务评价细则，采取现场点 评、访谈患者、满意度调查等多种形式开展检查，并与护理质 量考核相结合，提高责任护士的知晓率、回访率，客观评价优 质护理服务的效果。4、定期总结优质护理服务的工作进展和成效，发现好人 好事、树立医护人员形象，推动护理工作的发展，增强护理荣 誉感。（二）护理部工作任务1、落实责任制整体护理模式，规范护理行为，护士长根 据病人的病情、工作量、技术难度和护士的工作能力合理排班,
5、 平均每名责任护士分管病人数不超过8个。2、落实责任护士职责，责任护士运用专业的知识和技能 为患者提供护理服务，了解患者的病情，八知道内容掌握, 为患者提供入院护理指导、生活起居指导、辩证施护、用药指 导、饮食指导、心里护理、健康教育等；患者出院时，主动为 患者提供出院护理服务，对患者进行出院健康指导，定期随访, 保证护理服务的延续性，满足患者需求。3、保证护理安全，护士能准确的评估患者存在的风险因 素，采取正确的防范措施。4、确保临床一线的护士配备，依据护理工作量和床位使 用率配备护士，弹性排班，调动人力资源储备人员，保证应急 需要和调配，满足临床工作需要，确保护理质量。5、落实护士岗位管理
6、，科学分层，建立科学的绩效考核 方案，护士同工同酬，调动护士积极性。6、加强护理内涵建设，加强全院护士 三基三严培训 考核，做好新入职护士规范化培训、各层级护士分层培训，选 送科室骨干到上级医院进修，参加省级专科护士培训，提高专 科小组的专业技术和服务能力。7、探索无陪护管理模式，逐步开展无陪护病房试点工作。8、探索延伸性护理服务，各病区制定护理延伸服务计划， 建立住院病人资料管理，采取电话随访、微信平台、定期门诊 复诊教育等，继续落实对出院慢性病患者或康复期患者提供健 康指导和咨询，降低疾病复发率，提高患者满意度。（三）人事科工作任务严格落实优质护理服务工作，切实保证护士配比，保证同 工同酬
7、，奖励、评优、晋升向临床一线护士倾斜。（四）医务科工作任务保证医生医嘱每天及时开出，医嘱符合要求，护理级别严 格按照中华人民共和国卫生行业标准分级护理规范要求下 医嘱，建立医、护、患三位一体的新格局，以患者为中心 医护人员共同围绕患者病情，完成诊疗治疗计划，促进患者康 复。（五）药剂科工作任务不断更新用药相关知识，尽量保证临床一线用药种类及数 量，协助临床科室高危药品、毒麻精神药品、急救药品的管理， 保证患者用药安全。（六）财务科工作任务保证优质护理服务经费到位。（七）总务科工作任务改善病区环境，满足患者住院需求，保障病房设施完好, 保证病人入住安全；同时改善护士工作环境，提高护士满意度, 提供下修下送服务。（八）设备科工作任务满足临床仪器设备购买需求，把好进货关，保证耗材质量, 耗材价格与护士计费价格一致，定期按排仪器设备厂家培训护 理人员，定期安排人员监测设备性能，定期下科室进行仪器设 备的保养工作。（九）信息科工作任务保障护理信息系统满足临床护理要求。