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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、病变好发于直肠，国内占半数以上A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 BCI8B8L2F4O3R8Q3HL6S5J2G10G6R2S9ZT1W4F3P6Z8S5K82、贫血与甲亢对心脏产生的影响使A.右室压力负荷加重B.左室、右室容量负荷加重C.左室压力负荷加重D.右室容量负荷加重E.左室容量负荷加重【答案】 BCP2T2U8V6Z5A2K9HM9X3V6X3B5P8V7ZY6Q4C4F2Y10Q6Z43、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝
2、炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.静脉滴注西咪替丁B.静脉滴注生长抑素C.急诊内镜检查D.紧急上消化道钡餐检查E.紧急剖腹探查F.立位腹平片【答案】 B4、溃疡性结肠炎的典型X线表现A.X线钡剂造影：升结肠呈充盈缺损，肠腔狭窄，肠壁僵硬B.X线钡剂造影：结肠袋消失，呈铅管征C.X线钡剂造影：回盲部呈线样征D.X线钡剂造影：回盲部呈跳跃征E.X线钡剂造影：结肠边缘不规则，呈锯齿状【答案】 BCC8L8T6C3J8S9S9HS3L8Y8O6G2F3S2ZJ4R6D9O6G4Z10U65、幽门管溃疡的腹痛特点A.上腹疼痛
3、无节律性，药物治疗反应差，呕吐多见B.上腹节律性疼痛，呈明显的饥饿痛C.上腹节律性疼痛，夜间痛及背痛多见D.上腹节律性疼痛，多在餐后1小时发生E.上腹疼痛顽固而持续，放射至背部【答案】 ACA9X4M1M9L7S10B4HD3F9I9H1O2A1T6ZP5K6H10F6V6D7D96、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.促胃肠动力药B.多巴胺受体激动剂C.质子泵抑制剂D.改变生活方式与饮食习惯E.抗反流手术治疗【答案】 BCU10T7B4O1V3E5V5HW8X5X9Y3I7S8Z5ZN3
4、B6W2O6U8Q1V17、酒精性肝硬化的病理特征为A.小叶中央静脉周围纤维化B.酒精性透明小体C.中性粒细胞浸润D.肝细胞脂肪变性E.肝细胞坏死【答案】 ACV4K3D3M8F4F3Q9HH10I6P5T2A4P5D6ZZ7R4K6C9Y4Q4X98、患者，女，45岁。上腹痛、腹胀、恶心、嗳气5年，乏力、喜睡。胃镜示：浅表性胃炎，快速尿素酶试验及A.镇静药物治疗B.补充消化酶C.胃肠解痉药D.根除Hp治疗E.饮食调节【答案】 DCV6S1U6C6E5T8E10HJ3I7M1N6N9P5D8ZD3V4N1J3E10A10Q79、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：
5、血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.合并胆管结石B.合并弥漫性腹膜炎C.合并脓肿D.合并肠麻痹E.合并假囊肿【答案】 DCZ9B5Y1K7D7T10N7HT4P7S7O2K6C6P10ZN1M6J8Z10E4R10M810、男性，40岁，3小时前突发中上腹剧烈疼痛，刀割样，查体发现全腹胀，全腹有压痛，反跳痛，以剑突下偏右以及右下腹最明显，全腹肌紧张。移动性浊音()。初步考虑A.急性阑尾炎B.急性胃十二指肠溃疡穿孔C.急性肺囊炎D.急性肠炎E.急性胰腺炎【答案】 BCU6G8G5Y1R3B9C2HS8C2Y6
6、Z9W3N5D4ZG9Q1X7C1A2E3M1011、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.消化性溃疡B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.胃黏膜脱垂D.胃癌E.急性胃黏膜损害【答案】 ACS5O3L6T5N7B3N8HV5L4K9J9Y4K5A9ZE9H7P10G4M3U5P912、急性有机磷中毒患者应用阿托品过量引起中毒时，解毒剂是A.依地强钠钙B.毛果芸香碱C.青霉胺D.亚甲蓝E.二巯基丙醇【答案】 BCK9S8E5K8K10Q7G8HJ7H6X3N7N4C3Z4ZS8F1
7、G5B9F3V5R713、关于食管的描述正确的是A.正常吞咽时食管下括约肌松弛时间少于8秒B.食管下括约肌长约45cmC.胆囊收缩素(缩胆囊素)可使食管下括约肌压力升高D.食管继发性推进蠕动由吞咽动作引发E.食管下括约肌静息压为1535mmHg【答案】 ACX8S2J5V2W9T2G10HY3I1U1U2M2R6U8ZQ7Q3D7W4T5K4L1014、男性，58岁，午休后突感头晕，右侧肢体无力伴不能言语，既往有冠心病、房颤史，头颅CT示左侧内囊低密度影，最可能的诊断为A.脑血栓形成B.脑栓塞C.椎动脉系统TIAD.蛛网膜下腔出血E.颈动脉系统TIA【答案】 BCP6R2W5R10G6X4R2
8、HI10J6G9I7B7G6C4ZS8E7Q2U3I6Q7E715、属于脑源性晕厥的是A.颈动脉窦综合征B.排尿性晕厥C.低血糖综合征D.短暂性脑缺血发作E.高原晕厥【答案】 DCT7J10W10H3G6B9O8HJ10C2W2O10J6H4J2ZX8I7G6L7G6Q7I616、对于肠易激综合征(IBS)的患者，下列腹痛的描述，错误的是A.无明显体征B.极少在睡眠中痛醒C.以下腹和右下腹多见D.在排便后或排气后缓解E.部位不定【答案】 CCF1V10V9Z5N1E9M9HM6W4E10G3Y2Z2H7ZN6Y9A2S7O2S9E317、最常见诱发心衰的原因为( )A.情绪激动B.心律失常C.
9、呼吸道感染D.严重贫血E.摄入钠盐过多【答案】 CCA5Y5R6T1T6U8A4HT10M7Q3D10V6M6R3ZH6I1D2L6J7B4O618、女性，76岁。消瘦，右上腹痛，查体：肝剑突下4cm，质硬，边缘不整，有结节，可闻及血管杂音，该患者最可能的诊断是A.肝癌B.肝炎C.脂肪肝D.肝淤血E.肝脓肿【答案】 ACJ6P10T9X8H3W2D9HP4B2C5I4J5U5F1ZL9S4L6M10Z7G9M819、下述哪项不属于肝细胞性黄疸病变A.肝硬化B.中毒性肝炎C.败血症D.遗传性球形红细胞增多症E.病毒性肝炎【答案】 DCT9T4J3Y9E3B10A7HZ4Q6O8D6Y4S9J7Z
10、K6R4S1K3Q3P2U420、下列哪一项是右心衰竭和肝硬化主要鉴别点A.肝大B.水肿C.腹水D.颈静脉怒张，肝颈回流征(+)E.黄疸【答案】 DCH4Y4V4X10V8T4B3HX7P10R4D3F8V7K6ZW6C6B6W8L1W4N121、女性，16岁。2个月来低热、乏力、纳差、消瘦，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，质中等硬，稍活动，有压痛。PPD试验阳性，血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mmhA.结肠镜检查B.腹部X线平片C.下消化道造影D.便培养E.钡灌肠【答案】 BCQ2S3B2R10V8S1Q5HB5X8D9F8C10R7Y10ZY8H9G7R2Z8P2N522、女
11、性，28岁，诊断急性黄疸性肝炎，其血清胆红素改变的特点为A.血清游离胆红素增加，结合胆红素增加B.血清游离胆红素增加，结合胆红素减少C.血清游离胆红素减少，结合胆红素增加D.血清游离胆红素减少，结合胆红素减少E.以上都不是【答案】 ACW10C7E10O6P7R9M6HL1X7J8R4Q5B10X7ZG4T3D1W6C4B2T923、女性，54岁。风湿性心脏病20年，查体：胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤，该患者心脏瓣膜存在的问题是A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全【答案】 ACH6C7W9I5V6M7S1HJ1U5Y7W4M2B7N3ZK8O
12、4C3R1N2Q5V824、消化性溃疡X线诊断的可靠依据是A.局部变形B.龛影在胃腔轮廓之外C.局部压痛D.局部激惹E.龛影在胃腔轮廓之内【答案】 BCV5Y4J2B6F5M9R3HI1H1V10U5A8C5U8ZL6O9B2X3U4X4C325、关于癌的转移方式，下列哪项是错误的A.种植转移B.直接蔓延C.间接蔓延D.血行转移E.淋巴转移【答案】 CCK4B10A6L3W6V2S4HA2E1M5O7V4T4Z7ZD10S3O4I10A3L3F1026、以下哪项不是自身免疫性肝炎的特征A.界面性肝炎B.桥接坏死C.汇管区浆细胞浸润D.循环自身抗体E.高球蛋白血症【答案】 BCN1Z8Z3O2R
13、9L5N8HJ2X1F10Q1K1C1R3ZT1L8J5G6U7C6K1027、高危人群出现下列情况应考虑艾滋病，除了A.马尔尼菲青霉菌感染B.皮肤黏膜或内脏的卡波济肉瘤、淋巴瘤C.反复发生的败血症D.双侧腹股沟淋巴结肿大E.反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹【答案】 DCE5B6X9S3W1Q7A3HR4K6L3F4F2D5P1ZN5O10V1B5N2K8U528、骨髓细胞形态学检查的内容不包括A.骨髓融合基因监测B.巨核细胞计数及分类C.有无特殊细胞D.有核细胞分类计数E.骨髓增生程度【答案】 ACA5V10N9I8L10C1Q1HT7J1T8F1M5O9L1ZJ1Z6N1Y1T2G6E
14、429、患者，女，50岁。反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。WBC8.0109/L，Hb100g/L，ANA（），RF（+）。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是A.风湿性关节炎B.系统性红斑狼疮C.骨关节炎D.类风湿关节炎E.结核菌感染引起的关节炎【答案】 DCP7E9N8P7H9U10E7HS8P2O5L8K2H8P6ZV6M7V3A5Q8X4B330、女性，28岁。2年来反复晕厥，数分钟即恢复。查体：坐位时心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，卧位时该杂音消失，最可能的诊断是( )A.Austin-Flint杂音B.心脏神经官能症C.左房明显扩大D.左房黏液瘤E.风心病二尖瓣狭窄【答案】 DCS
15、7L9Z3X6K1M2A7HL9I8V7I6Z1S6X3ZS1M6E2I2U2L1U331、女性，45岁。反复上腹胀痛1年，进食后呕吐1个月，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，可闻及振水音。A.B超B.腹部CTC.胃镜D.腹部X线平片E.上消化道钡餐【答案】 CCK1U1Q8I7W5K10C10HN2U6Y9H5F1S8J2ZA10O2U2J1E2Q7L632、女性，28岁，脐周隐痛伴腹泻一周，大便呈糊状，无黏液脓血，近半个月发热盗汗，钡剂灌肠示回盲部激惹征，为确诊应首先选哪项检查A.结肠镜检查B.结核菌素检查C.大便常规检查D.剖腹探查E.腹部平片【答案】 ACW1G8E6X5T10H10
16、I8HW5L1G2P10Z6L7L3ZD9I4Z6B9C10M6U833、右下腹部疼痛多为A.急性胰腺炎B.胆囊炎C.急性阑尾炎D.肾结石E.结肠炎【答案】 CCN3Z3F1J7M6V1G1HX1G7R1D9Y10C6U6ZI6W2G1R9V9O6Z234、下列哪种细胞损伤后可产生内因子抗体( )A.黏液细胞B.G细胞C.壁细胞D.贲门腺细胞E.主细胞【答案】 CCG6T7O9T5T7H7U10HM1I8L9S7P9P1P8ZS6J10A3X8X9D8V435、患者，女，25岁。间断腹泻20余年，偶尔伴腹痛，排便次数34次天，进食奶制品后症状加重，考虑诊断为肠易激综合征，但首先应除外A.溃疡性
17、结肠炎B.甲状腺功能亢进症C.慢性细菌性痢疾D.乳糖不耐受症E.结肠癌【答案】 DCK5E6Z10H7W8J9B8HD7Z10G3R9T2R8W7ZM6W4V8N3Q10P3J936、中年女性，近半个月来出现上腹部隐痛、烧灼感、反酸、嗳气，弯腰或躺下时加重，但食欲良好，体重无减轻A.3个月B.6个月C.1年D.1年半E.2年【答案】 BCF9E8N7U4T3O4Z4HB1X4M3V7T9M8Q3ZJ5U9Y9I4W2G6I237、原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是A.肺B.脑C.肝脏D.骨髓E.腹膜【答案】 ACJ8O8E9E9N4Y7E7HL1P8X6G10V5K7L2ZQ5D9U6H5F
18、6N10B538、患者女，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。A.立即行手术或介入治疗B.定期随访，待分流增多时，必要时行手术或介入治疗C.进一步检查心脏ECTD.给予营养心肌药物E.定期随访，不需处置，以后动脉导管可能自行关闭【答案】 BCB10F9G3P3Q8V6R2HK2V1D10U7J6U5T9ZL4R1M10W6S1J2C539、女性，55岁。乙肝病史8年，近1个月来乏力明显，间断右上腹疼痛。查体：BP115/60mmHg，巩膜黄染，结膜无苍白，右上腹饱满，有压痛，无反跳痛及肌紧张，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。超声检查见肝内
19、有一低密度灶。目前首先考虑的诊断是A.肝脓肿B.原发性肝癌C.乙型病毒性肝炎复发D.继发性肝癌E.活动性肝炎【答案】 BCS5U6E7F7F5S5T5HK3V7E2I4M7J1J1ZJ3Z1F3J3T3B1R1040、男性，66岁，反复咳嗽、咳痰30余年，进行性呼吸困难10余年，反复双下肢水肿2年。因咳嗽、咳痰加重3天入院。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸30次/分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。病理反射未引出。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高A.FVC占预计值60%B.TLC占预计值60%C.FEVD.FEVE.V50占预计
20、值的60%【答案】 DCE9K4Z6V9E8C10M4HK3N1N1Z8E5H9B6ZH3A2K6D4B10Y8Y541、患者，男，62岁。餐后突发持续性上腹痛1天，向右腰背放射，伴恶心、呕吐，腹胀。查体：T38.5，HR100次/分，BP90/50mmHg，腹膨隆，上腹压痛明显，移动性浊音可疑，肠鸣音减弱。化验检查：WBC1910A.胃镜B.ERCPC.腹部超声D.肠系膜动脉造影E.诊断性腹穿【答案】 CCO3L8G10S7T10T7O5HY5P1S9S10B6O9Q6ZD3V8D9V1Y3H6R142、关于上消化道出血的描述哪项是正确的A.食管静脉曲张破裂出血是肝硬化患者出血的唯一原因B.
21、上消化道大出血是指短期内失血超过循环血容量的10%C.为提高确诊率应在出血停止后1周进行胃镜检查D.Dieulafoy病可引起上消化道大出血E.不是所有胃、十二指肠疾病所致的大出血都应使用质子泵抑酸治疗【答案】 DCH3G4R8I8Y7P1G10HQ5Z1H2P4I5A8J8ZT10J5X7Z9J4T7K443、干酪型结核性腹膜炎常见并发症为( )A.发热和盗汗B.肠瘘C.腹水D.腹部肿块E.肠梗阻【答案】 BCZ10W9P10E3N3O8T5HI3X2F4A8Z1J4J6ZZ8M3R3M6K5P1M944、作用于细胞核内受体A.甲状腺激素B.胰岛素C.生长激素D.肾素E.糖皮质激素【答案】
22、ACL10C3O6B7N5O1P2HN1T5J8F9B4O3N6ZD7N3G10D4Q5E7V645、粪便隐血试验呈现阳性，每日出血量要达到A.2030mlB.10mlC.5ml以上D.20mlE.50ml【答案】 CCO6D3F9Y1M1H7X3HK6R10V2T8A4Z9Z5ZF6S8C6W4J3W7H346、蛛网膜下腔出血最有特征性的体征是( )A.去大脑强直B.一时性意识障碍C.脑膜刺激征D.脉搏与呼吸减慢E.昏迷加深【答案】 CCO9D3I2N7D7I1F9HA2F5U6L6E1L8T4ZE9T7N7H1Y3L7W547、病变好发于回盲部A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合
23、征E.溃疡性结肠炎【答案】 ACT1S2P2V3P2H6B10HU1K7G6V5G9S6A10ZO3T10T9R7Z3J6D448、法洛(Fallot)四联症A.肺性发绀B.淤血性发绀C.混合性发绀D.心性混血性发绀E.缺血性发绀【答案】 DCM5X5O2H5L2B6X7HW8P7V4G8X1T7O10ZS10X10X8N10B3C7Y849、女性，60岁。糖尿病10年，高血压5年，近3个月双上下肢相继出现麻木和无力，以手和足为重，查体：四肢远端无力，双肘下和双膝下痛觉、触觉均减退，四肢腱反射未引出，最可能的诊断是A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B.多发性神经炎C.运动神经元病D.脊髓亚急性
24、联合变性E.多发性肌炎【答案】 BCF1P7W1T8A9Q6J4HR7U10E9O3Z7W9R1ZB7D5M3O10Y3U7H150、急性有机磷中毒患者应用阿托品过量引起中毒时，解毒剂是A.依地强钠钙B.毛果芸香碱C.青霉胺D.亚甲蓝E.二巯基丙醇【答案】 BCU8H2T10I1H9K7J4HP5I7D2H5D7S10P1ZJ4E5E2N4I10X7S351、下列哪项不是手术治疗溃疡性结肠炎的指征A.反复发作的轻度溃疡性结肠炎B.并发大出血C.并发结肠癌变D.肠穿孔E.合并中毒性结肠扩张【答案】 ACG10F7H9A9I9S5B6HE10Z6I2N2E4C3V3ZV4N10B5S2R7Q10D
25、852、上消化道出血部位是指A.食管、胃出血B.食管、胃、十二指肠壶腹部出血C.屈氏韧带以上部位出血D.空肠以上部位出血E.回盲瓣以上部位出血【答案】 CCL8X5M8R8X10J5S7HU1N6J5M6O5U7D10ZO5U8K7H9H9V1Q453、胃食管反流病的并发症是A.食管真菌感染B.食管癌C.食管狭窄D.胆汁反流E.食管裂孔疝【答案】 CCH1D4O7L6N8D8X9HG9N10T1S4Y3S1D10ZN5U1N3Y9G8T4Y154、男性，20岁。因腹痛、腹泻1年余住院。行胃肠钡剂造影，见小肠节段性狭窄，手术切除标本见肠黏膜表面呈铺路石状，其病理组织学改变应是A.小肠隐窝脓肿B.
26、黏膜层炎症细胞浸润C.肌层炎症细胞浸润D.全壁性炎症、非干酪样肉芽肿E.全壁性炎症、肉芽肿并干酪样变【答案】 DCJ1F4U7F1B1E3H1HO3P1H1O7Q9P10O2ZQ9B6I5K7Q2A6N155、女性，33岁。因类风湿关节炎服用双氯芬酸后，出现上腹不适，恶心、呕吐咖啡样物，量约200ml，黑便1次，量约100g。查体：血压100/60mmHg，脉搏：90次/分，神志清楚，无贫血貌，巩膜无黄染，该患者上消化道出血的病因为A.急性胃黏膜病变B.反流性食管炎C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.胃下垂【答案】 ACT10W10Q9S9L9E5H8HK6X4L6J10C10X2V2Z
27、K7B7A7K6W7J2S556、降低胃内酸度最有效的药物A.抗胆碱能药物B.HC.质子泵抑制剂D.含铝抗酸剂E.胃泌素受体拮抗剂【答案】 CCV6B2Z3E9D7Q1N9HU8N1S4C6G10W1U8ZQ6F4G5N4L3L8Y357、患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常,血AST120U1，ALT50U1，肝超声回报肝脏脂肪变性。A.营养因素B.性别C.动脉粥样硬化D.遗传因素E.饮酒量及时间【答案】 CCT10J10Q6A1U9U2O5HR3O1
28、0L7G2Z3A7N8ZK6E3S3L9H3G5F958、下列体征提示有少量腹水存在的是A.有振水音B.水坑征阳性C.最大腹围在脐孔水平以下D.平卧位时，腹部叩诊中部呈鼓音，侧腹为浊音E.腹部向前隆起【答案】 BCK6L10O2L5R5F1R7HF4B8P6P3I1J5U5ZI2W1K5F8O3T9H759、女性，48岁。2个月前出现右上腹胀痛。查体：巩膜无黄染，肝脾肋下未触及。血常规：WBC6.810A.肝脓肿B.肝硬化C.原发性肝癌D.脂肪肝E.胆囊结石【答案】 CCI2Y9J6Z9I10W10X2HJ1F4R2C4E3I3B7ZL5Q4S4V3Y2F6B660、食管恶性程度最高的是A.腔
29、内型B.溃疡型C.髓质型D.蕈伞型E.缩窄型【答案】 CCE9J4L4E6Q9D7P9HF5W3F9I1R5G3M2ZI3G7D9T10I4C1G361、下述哪项对诊断门脉高压性腹水最有帮助A.腹水颜色B.腹水比重C.腹水蛋白含量D.血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)E.腹水细胞分类【答案】 DCH4E9N8A2H3Y3Y10HB8I10J8M10Q4U6H7ZX1D9H2L6R1M9X362、阿托品中毒A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】 ACQ3S7X7E4C8R1O8HW10C5J5Y3Z2L5J1ZJ1E3L2V2Y4M9Y463、一患者能被
30、叫醒，醒后能简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激又入睡。此种意识障碍程度属于A.嗜睡B.浅昏迷C.深昏迷D.昏睡E.意识模糊【答案】 ACB4A5F1V5U6L3L3HK6N2Q6T8J1N2X3ZZ5M6Q5B5T10J9D564、男性，43岁，肝硬化腹腔积液，尿少，四肢水肿，心率125次分，呼吸40次分，端坐呼吸，有脐疝，治疗中首选A.氢氯噻嗪口服B.硫酸镁导泻C.放腹腔积液D.毛花苷C静脉注射E.口服甘露醇【答案】 CCQ5F1U3N9U7K7W1HR9N6Z10N8A4Q5M10ZE8I7U4O4H3J9F265、对化疗较为敏感的肿瘤是A.肝癌B.淋巴肉瘤C.直肠癌D.绒毛膜上皮癌E.
31、胃癌【答案】 DCV6B4P5W3U7V8D5HW10D1F9K7M6F2D8ZC2Y4I1L5B10X1D366、男性，44岁。间断上腹部不适2年，胃镜提示慢性萎缩性胃炎，HP+，应该选择哪种治疗A.PPI+两种抗生素B.保护胃黏膜C.抑酸剂D.抗酸药E.抗生素【答案】 ACT1K10H10D10D9F10W5HA7B10V1A8U8J7Y7ZS9R5Q9R7Z7Q10L467、咳嗽伴咯血常见于A.慢性支气管炎B.支气管扩张C.胸膜炎D.肺气肿E.气胸【答案】 BCX1A10E9I9D10U8N5HC1X8U7S6D5F7M6ZY3C5L6O5J8W6D668、急性胰腺炎可有A.上腹持续剧痛
32、伴左肩、腰、背牵拉痛B.上腹部或右上腹部阵发加剧的持续疼痛C.食后上腹胀痛、伴呕吐D.与饮食有关的慢性周期性节律性上腹痛E.突发剑突下剧烈疼痛、阵发性伴钻顶感，间歇期不痛【答案】 ACL10L9E2G3P10L8I3HY5P4Z6Y2L9B10K9ZW1J10E7F8I3H2W869、女性，50岁。皮肤瘙痒6年，查体：眼睑内眦处可见黄瘤，肝脏肋下5cm，表面光滑，脾肋下6cm，移动性浊音阳性。化验：ALT67U/L,ALP453U/L,GGT876U/L,TBil128molL,DBil78mol/L,AMA1：256A.原发性硬化性胆管炎B.肝炎后肝硬化C.自身免疫性肝炎D.原发性胆汁性肝硬
33、化E.淤血性肝硬化【答案】 DCJ9M4S6Y6U7F5O3HV4L1V9T3A10N10C6ZJ8X3H9B8F1V10D270、患者糖尿病史10年，尿毒症行腹膜透析6个月，近2天出现腹痛，腹透超滤量轻度下降，腹透液微浑，最大可能是A.腹膜炎B.腹膜硬化C.腹透管移位D.腹透管周围网膜包绕E.腹透管刺激腹膜【答案】 ACO7V7R4X8A7B8C3HY1P9I6O2G2A10Z4ZN4V6R6X1A10F5U971、男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安即来急诊。体检：双手有扑翼样震颤。A.预后很难判断B.预
34、后较好C.预后极差D.预后良好E.预后较差【答案】 BCH4K10N5F8F7V6D7HZ2Q4X5F6F9E9J10ZR4C5B10Q2D2G1S172、变异性心绞痛A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄13mm【答案】 BCP6G10C7W6R5Y5Q9HY5G7C4C2X1U6P9ZU2Z2Q1A10H6Y3H579、关于食管下段括约肌(LES)的结构与功能，下面哪些说法是不正确的( )A.一过性LES松弛不发生于正常人B.LES的作用是防止胃内容物反流人食管C.正常人LES长约34cmD.
35、正常人休息时LES压为1030mmHgE.腹内压升高：胃内压升高可导致LES压力降低【答案】 ACM6F3Z6G6K7M5R8HZ9P9I9I7K10H5Y4ZX1J2F2Y9U5B4O1080、男性，26岁，排柏油便2天。既往无胃病及肝病史，近期无服药史。查体：血压70/40mmHg，心率120次/分，腹平软，无压痛，肝脾未及。A.胃镜检查B.胃泌酸功能检查C.B超检查D.手术探查E.上消化道钡餐造影【答案】 ACX6V4W1Y7T1G8T6HZ4I10N9Z1H10O1R1ZS3A7B4F5R4I5C181、下列除哪项外均属胃食管反流病的症状A.胸痛B.平卧或躯体前屈时反酸反胃减轻C.反酸
36、D.烧心E.吞咽困难【答案】 BCQ8I5M10D6G3K9Y8HD4U8M8D7R7L9J3ZT8Y8L10O9C9P7G982、最重要的可控制的脑卒中危险因素是( )A.糖尿病B.高血压病C.吸烟D.高胆固醇和高脂血症E.高血黏稠度【答案】 BCF2Y4E6F6M4N9L9HP6Y6R9Z3E5B2S5ZE6Z1M7Y5S8F9E483、老年男性患者，既往有痔疮病史，近日来自觉头晕乏力，查体配合，贫血貌，有反甲，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心率102次/分，肝脾肋下未触及。血常规Hb79g/L，RBC2.821012/L，MCV78fl，WBC5.0109/L，血小板220109/L，首
37、先考虑A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.海洋性贫血D.巨幼细胞贫血E.溶血性贫血【答案】 ACF6H8H10J9I3I8F4HP3Z7D3G7H2S7U6ZW5S3A7T10O8W2A284、男性，54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月，门诊行胃镜检查后，结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变，并取组织3块。A.小细胞未分化癌B.腺癌C.神经内分泌癌D.鳞癌E.鳞腺癌【答案】 DCN3B10U1T7P2Y5P10HX7D3S6C10N2J9U2ZD6Q2T4E2E4R1G1085、女性，40岁，有慢性乙型肝炎30余年，1年前胃镜发现食管静脉轻度曲张，半年来进行性腹部隆起，双下肢水肿，患
38、者2年前闭经，婚后一直未孕A.腹围测定B.移动性浊音C.波动感D.比较叩诊浊音、鼓音的部位E.触诊【答案】 BCR1G5F4Q4J3S10H8HR9D10N7K5D9J2F3ZN10Q3K6N6J6Z4Y786、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。A.当时B.1个月C.3个月D.6个月E.1年【答案】 BCW10J8O7L8C2O8Q1HL4O8Q3F8L2X1D2ZZ7F5H10E7P5E6F787、女性，54岁。风湿性心脏病20年，查体：胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤，该患者心脏瓣膜存在的问题是A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.二尖瓣狭窄
39、D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全【答案】 ACX1H10L6X10K3W8X8HS8V6B7Z4W6S8C6ZH1S2O7R8O3U8I988、二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为A.阵发性夜间呼吸困难B.端坐呼吸C.咯血D.劳力性呼吸困难E.声音嘶哑【答案】 DCQ2B6G10B6S3S7Z5HL3V1W10A10Q6L5G6ZP6F8Y4I1E4E7P589、诊断Grohn病的最有意义的病理改变A.全壁性炎症B.非干酪性肉芽肿C.干酪性肉芽肿D.多发性炎性息肉E.匐行性沟槽样溃疡【答案】 BCX4J2X4U9E1S10U9HF9K5U5T9S5P5X4ZG9Y3D8Y1U5U8T690、
40、做Valsalva动作时，下列哪种情况出现杂音的强度增强A.主动脉瓣关闭不全B.肥厚型梗阻性心肌病C.主动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄【答案】 BCV7C7G1C3W6F1H3HQ3M10L9S10C6R10G4ZX5P8S9H10P9N9U391、有关腹腔积液的性质，结核性腹膜炎A.乳糜性B.漏出液C.渗出液D.介于渗出液与漏出液之间E.血性【答案】 CCR8B9I4S8Q7B8I4HF4H4N9S3D5Z7T3ZW5Y2L10G1I6P8E192、下列实验室检查结果不符合克罗恩病的是A.粪便隐血试验常呈阳性B.凝血酶原时间延长C.血清溶菌酶增高D.血清白蛋白降低E.红细胞沉降率
41、加速【答案】 ACT1K10W6G6N5Q9O7HZ10U2E5E9V9N1S3ZB10E6P1I3R8A4G693、男性，60岁。重度腹泻2天，肌内注射庆大霉素16万U，2次/天，2天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白(+)，红细胞23/HP，血红蛋白110g/L，血肌酐500mol/LA.尿中B.末梢血嗜酸性细胞增加C.血清尿素急剧上升D.尿钠增多E.尿钠减少【答案】 DCM9J1Z2Y3D8Y1K9HQ9R2Q3V3L2E10D1ZK4U5Z7P9I1X7G394、女性，42岁。因餐后持续性腹痛、腹胀，伴呕吐1天就诊。既往体健。查体：BP80/50mmHg，烦躁不安，四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛，反跳痛，肝浊音界存在，肠鸣音减弱，腹水征（-）。化验WBC1610A.十二指肠溃疡穿孔B.急性胰腺炎C.急性腹膜炎D.急性阑尾炎E.急性胆囊炎【答案】 BCV5K5K10F6C9W7V10HJ7T8G10L9H2S2W1ZX7H7V2W6B8V1K395、女性，46岁，间断腹胀、腹痛3年。胃镜检查发现有明显胆汁反流。治疗上最好选用( )A.肾上腺皮质激素B.奥美拉唑C.法莫替丁D.吗丁林E.生胃酮【答案】 DCK4S1S7Q6Z9R5Y9HK5V8H4U5B5I8X7ZL3G5J9K1B5F3G896、胰性霍乱A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻