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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。A.慢性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.急性胃炎D.慢性乙型病毒性肝炎E.急性胰腺炎F.急性胆囊炎【答案】 A2、作为检测结核性腹膜炎活动性的简易指标是A.红细胞沉降率B.血红蛋白C.血小板计数D.OT试验E.淋巴细胞计数【答案】 ACV4W1A8B9E5B1F10HW3N8S10Z1F5N10M2ZG5S3D6H4C10Z1G63、患者，男性，44岁。Graves病史多年。平时不规则治疗。两天
2、前因感染后出现甲亢危象。下列治疗哪项是错误的A.大剂量丙硫氧嘧啶B.口服复方碘或静滴碘化钠C.应用利血平或心得安D.大剂量阿司匹林降温E.氢化可的松静滴【答案】 DCL2S3L8M1D6K4M3HF8B7W1R6F9G6B5ZB3O2A8C5C3N10F74、患者，男，45岁。上腹疼痛2个月，伴反酸，纳差。胃镜示胃体大弯0.5cm0.5cm扁平隆起，表面充血。尿素酶试验(+)。病理：粘膜慢性炎，伴重度非典型增生。患者父亲死于胃癌。患者行手术治疗，术后还须采取的治疗措施是A.奥美拉唑阿莫西林克拉霉素，1周B.奥美拉唑维持半年C.奥美拉唑铝碳酸镁，4周D.奥美拉唑铝碳酸镁阿莫西林，2周E.铝碳酸镁
3、8周【答案】 ACM8L6E8K8A7B6Y3HU5M5X3Y7D9O9M10ZR6T1O9P9J3B2A95、急性纤维蛋白性心包炎特异性体征是( )A.颈静脉怒张B.心扩大C.心包摩擦音D.奇脉E.心音低弱【答案】 CCS9L3V8H6B1X9J4HT9B5S10B8X7Y7P7ZW4M3J9T6H1R8Z96、肝硬化的脾大是A.感染性脾大B.淤血性脾大C.原发性脾大D.免疫性脾大E.浸润性脾大【答案】 BCP7S3I4T4L3J5U4HP2S9Y5H3G1O6R1ZT7X6B9B2V4T5U17、男性，42岁，近五月来常感脐周围或右下腹痛，伴间歇性腹泻，粪便呈糊状无脓血便，查体右下腹有压痛
4、，且隐约可扪及边缘欠清的肿块，结核菌素试验阴性。A.阿米巴肉芽肿B.克罗恩病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.右侧结肠癌【答案】 BCI5G6V2X4Z3E7J9HZ7Y8L1J3B6H10L5ZA1N2I4E2M8Y6E28、女性，29岁。克罗恩病史5年。近日突然出现剧烈腹痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发热，3天未排大便。其原因可能是A.发生急性阑尾炎B.瘘管形成C.并发肠梗阻D.克罗恩病复发E.并发癌变【答案】 CCO1G6G10W6X9F2A10HI3B2L8L4Z5I5R9ZT8O9A10L6I2N2X109、男，35岁，双下肢水肿2周。查体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿
5、常规：蛋白（+），红细胞（+）。Scr122mol/L。血浆白蛋白28g/l。A.肾活检B.双肾超声C.肾CTD.尿蛋白定量E.血脂【答案】 ACW10A4F7E4G4W3M5HN8B10P9L5T7B10O1ZM9N1G4L3K10M5O210、引起病毒性心肌炎最主要的病毒是A.柯萨奇病毒(A组)B.柯萨奇病毒(B组)C.麻疹病毒D.乙型肝炎病毒E.埃柯病毒【答案】 BCU1B1H10D7E8F7U5HJ7U6X6H4Z10U10Y3ZY10S7I10Z1S5E1T711、男，60岁，反复上腹痛3年，疼痛节律不明显，食欲差，体重下降。突发呕血3次，约1000ml，经积极治疗24小时，出血仍不
6、止。血压为90/50mmHg，用下列哪种方法治疗为宜A.注射巴曲酶B.法莫替丁静滴C.尽快手术治疗D.口服凝血酶E.去甲肾上腺素冰盐水灌注【答案】 CCX7B10I10C5R4R6F9HN4H3N2X3M7F3A3ZL5B7E4V6M2B10G312、女性，61岁。高血压病史5年，2天前因发热服用退热药，次日出现头晕，排黑便约100g，急诊入院，测BP120/70mmHg，大便潜血+ +。最可能的诊断是A.胃癌B.急性胃黏膜病变C.复合性溃疡D.消化性溃疡E.贲门黏膜撕裂综合征【答案】 BCR9D9R6G2A4R1H2HX6Q1E4H8K10J9Y9ZS9H9A9Y5Q7E8F313、对判断急
7、性胰腺炎患者预后有帮助的指标是A.血清淀粉酶B.血清脂肪酶C.血清钾D.血清钙E.血清三酰甘油【答案】 DCV1S6X2I4V5A8X5HT5P2O4B5F8K4D8ZT7R7U4M1T4Y5P414、提示急性出血坏死性胰腺炎的是A.上腹疼痛B.ERCP胰管成串珠样改变C.胰源性腹水D.B超示胰腺增大E.糖尿病【答案】 CCL1H7O3H8G3I8R7HP10T6W10B9T8C2L2ZZ10F8W1Q10A5T10Q1015、女性，28岁。查体左上肢脉搏消失，右上肢脉搏正常，该患者可能是A.多发性大动脉炎B.心包缩窄C.心力衰竭D.心肌梗死E.严重休克【答案】 ACQ10E8U2V10J5J
8、4L5HC5B1W10D1O2J6U8ZC1O3O8M7K10F4B316、治疗重症胃食管反流病的首选药物是A.奥美拉唑B.莫沙必利C.丙谷胺D.氢氧化铝E.雷尼替丁【答案】 ACD7U6F4O10J4O5M6HW6B5Z2V4F4M4Y1ZK9L2K4I7I6V2A817、肝硬化最严重的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 BCL3K1Z1Q8A1X3J3HZ6G9O9X4C8S10R4ZN3S4U10T9G8H7L618、遗传性因子缺乏症为A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.X连锁隐性遗传D.X连锁显性遗传E.常染色体不全显性遗传【答案】
9、ACR2U8B6S7Y2X8D3HJ9S4H4O8Y8U2N9ZC1Z1M3T2G3E10S819、男，35岁，双下肢水肿2周。查体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（+），红细胞（+）。Scr122mol/L。血浆白蛋白28g/l。A.环磷酰胺B.环孢素AC.霉酚酸酯D.糖皮质激素E.硫唑嘌呤【答案】 DCX5A4F9B5E4S9I8HA5N4C5M7N1I3E4ZE7F3A3C8I4M6W920、二尖瓣区收缩期器质性杂音的听诊特点不包括A.高调B.性质粗糙C.吸气时增强D.向左腋下传导E.吹风样【答案】 CCC7S3I3L9S8Z9O9HV8O6I5S3P1X5
10、G10ZQ5O7N6C5E7N9F221、嗜铬细胞瘤可产生多种肽类激素，其中引起面部潮红的为A.P物质B.阿片肽C.生长抑素D.血清素E.神经肽Y【答案】 ACB4L1S3N3U1K9Y4HA2B1Y5C7V7X1M7ZY5J6B8W9O4D2V422、下述哪项不是结核性腹膜炎病人的发热特点A.高热伴明显毒血症者见于渗出型B.大多为弛张热C.热型以低热与中等热为多见D.高热伴明显毒血症者见于伴有粟粒型结核者E.高热伴明显毒血症者见于干酪型【答案】 BCY6C10J10W1Y6N8H4HI8V4Q3A2T5Z8R10ZG2Z9U5A3F8T5J423、男性，60岁，肝硬化病史8年。突然出现呕血约
11、600ml，伴黑便，速来就医。查体：神清，血压13.2/8.0kPa，心率100次/分。A.食管胃底静脉曲张出血B.十二指肠球部溃疡出血C.胃溃疡出血D.胃癌出血E.急性胃黏膜糜烂【答案】 ACK8E3K2T5U7V7H6HG8X1B2G6X3L3Z9ZX7H1F10C2Z5D1U324、某男性锅炉操作工，在一个通风不良环境中，连续工作34小时后，突感头痛和头晕。查体：患者面色潮红、口唇呈樱桃红色，并伴有呼吸加快等表现。A.一氧化碳B.氰化物C.二硫化碳D.氮氧化物E.硫化氢【答案】 ACX9C3Z3S6S9N3S8HR8H2L4P9Z6B7Y1ZZ2B7S5C9G5Y7P325、男性，38岁
12、。突发眩晕、呕吐、查体可见眼球震颤。该患者的诊断是A.青光眼B.脑震荡C.脑栓塞D.前庭器官疾病E.脑出血【答案】 DCG4Q8X8X5D2A4S5HE5H7O4U8U3M8J6ZD8E8R2U10A1M9J226、患者腹痛加重，为缓解腹痛值班医生使用654-210mg肌内注射来对症处理。而后患者腹痛缓解，腹泻次数减至610次日，便血量没有减少。随后连续使用654-2，2060mg/d。2天后，患者腹胀加重，诉心悸，查体：血压90/60mmHg，体温39.1，呼吸28次分，腹部明显膨隆，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失A.感染中毒性休克B.急性机械性肠梗阻C.急性中毒，心肌损害D.中毒性巨结肠E.
13、急性肺栓塞【答案】 DCW9C7G3G2B5E9K4HN3G7U4A7C1G4L2ZV4O9L4E8S1K4J127、女性，24岁，2个月来有低热伴脐周疼痛、腹胀、腹泻就诊。体检：腹部饱满，全腹有压痛，腹水(+)，腹水呈淡血性，为渗出液A.肝硬化B.结核性腹膜炎C.腹膜癌D.急性坏死型胰腺炎E.恶性淋巴瘤【答案】 BCX10L9Z9B7Q10Q8E4HN3R9S6O3E8R5V6ZA2U1Z9E5U4D5L128、原发肝癌的高危人群指的是A.肝炎病史10年以上，乙型或丙型病毒标记阳性，35岁以上B.肝炎病史10年以上，戊型肝炎病毒标记阳性，35岁以上C.肝炎病史5年以上，乙型或丙型病毒标记阳性
14、，35岁以上D.肝炎病史5年以上，乙型或丁型病毒标记阳性，35岁以上E.肝炎病史5年以上，甲型肝炎病毒标记阳性，35岁以上【答案】 CCK10X5D2W7L1G9F9HZ10J9P4E2E2K2F4ZS1R9Q5Q3M1N5D629、男性，50岁，上腹不适，食欲不振三个月。一个月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触到肿大胆囊底部，无触痛。化验血胆红素2565molL(15mgdl)，尿检胆红素阳性。最可能是A.肝炎B.慢性胰腺炎C.胆石症D.胰头癌E.肝癌【答案】 DCH10X8Y6E10H5I3B10HS5T5N5S5P2R9N7ZT7P3R8N2Q2M7D
15、1030、诊断急性阑尾炎，有意义的体征是A.脐周有无压痛B.Murphy征是否阳性C.Mc Burney点是否压痛D.肠鸣音是否改变E.季肋点有无压痛【答案】 CCA1Z5J8Z4V7C4C7HC1S1A2R6A9L6R3ZT4L8E7K8P3Q2J531、患者，男，60岁，20年前有黄疸，近2个月来自感体力不支，明显消瘦，右季肋胀痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，压痛，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.AFPB.HbV-DNAC.AKPD.肝功能E.血沉【答案】 ACR5A3X9G4X9L2E2HF2K7N5V6J4X7X4ZX6I4O7S4E10E
16、5M232、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.合并胆管结石B.合并弥漫性腹膜炎C.合并脓肿D.合并肠麻痹E.合并假囊肿【答案】 DCH10H4B6D9Q2F7N3HS5C10S10V3E6J1X7ZS7X2V8M8L1W5W333、抑制质子泵(HA.多潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 BCE4K2P3W4R1X5P3HI4E8B9S7V1I3M1ZP4D10R7S8J3O4B234、HBcAg的编码区为A.P区
17、B.C区C.X区D.前S区E.S区【答案】 BCT7Z1D3F2Z5N8H10HO6Z2D8A9C9T9X10ZX6S8I5O5J7D5G135、下述哪种抗结核药对间断繁殖结核菌杀菌作用最佳A.吡嗪酰胺B.乙胺丁醇C.利福平D.链霉素E.异烟肼【答案】 CCE1A7P1O4N8G3N9HD10L7D8B10N1Y5T1ZV1Q10Q5H2V1Q1O336、女性，16岁，高热、寒战、腰痛2天，尿呈酱油色，Hb54g/L，网织红细胞40%，Ham试验(+)，血红蛋白尿(+)。下列处理方法适宜的是( )A.输新鲜全血B.输血浆C.输洗涤红细胞D.输压积红细胞E.脾切除【答案】 CCD7D10R5Y2
18、W6Y3Y10HC6R7Q1Y6M4F3Y2ZG9Z5X6P3C1S8K837、男性，24岁。大量饮酒后出现胃痛，恶心，呕咖啡样胃内容物约250ml，既往无肝病史和胃病史，该患者应该选择下列哪种药物治疗A.质子泵抑制剂B.磷酸铝凝胶C.铋剂D.前列腺素E.生长抑素【答案】 ACA7Q9T3G4F10Y8O10HH4X6P9Z10T2W6K4ZP6X5V10K7S7Q7G538、化学性窒息性气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色的原因主要是A.耗氧量增加B.静脉血氧含量下降C.动脉血氧含量增加D.动静脉血氧差下降E.心跳及血液循环加快【答案】 DCX10O2K1E3E10W5W9HY9S3S10K7L8
19、S9S8ZW1D9R8B6J7K3L539、女性，28岁。近5个月来出现低热、乏力、盗汗等症状，并逐渐出现腹胀，腹部间断隐痛不适。既往史：幼时曾患肺门淋巴结结核。查体：腹膨隆，腹韧，无压痛反跳痛及肌紧张，移动性浊音（+）。最可能的诊断是A.结核性腹膜炎B.肠伤寒C.肝硬化D.自发性腹膜炎E.结肠癌【答案】 ACV3L6Z6E4X10A2U2HV8K2R10T7Q7P1D4ZI8X9I10W6S8C10H340、下列除哪项外均属食管癌的症状A.消瘦B.食物反流C.咽下疼痛D.反酸伴烧心E.进行性吞咽困难【答案】 DCM8J10P2Z4G5U7I3HE9U2N10H9G10W4D9ZM7P10B1
20、Y3L1F7O1041、术前准备的道德要求不包括A.严格掌握手术指征、动机正确B.尊重病人的知情同意权C.关心患者，体贴入微D.帮助病人作好术前准备E.认真制定手术方案【答案】 CCJ9K7Z4U3W7L5O1HI9X2E7E8P3W10U4ZM3I4R8B2Z2P7D342、肝硬化腹腔积液产生最主要因素是A.白蛋白合成不足B.血氨产生过多C.脾大，脾功能亢进D.门脉压力增高E.便秘【答案】 DCB5S3V2H9Y6Q10I9HC7I8V3X7C4S3I3ZJ8M9C7Y2T6M7S443、急性胰腺炎治疗时，下列属抑制胰酶活性的药物是( )A.奥曲肽B.抑肽酶C.胰升血糖素D.降钙素E.生长抑
21、素【答案】 BCC3V2E7E9I1E2U8HQ2K4K7Z6T3L6W7ZK2P5N2U7N3R1S144、已婚女性，40岁，10年前生育一子后闭经、体力差，每因感染而脱水，血压偏低，需住院输液治疗，有时需要用糖皮质激素方可恢复，此次情况同前，目前查体：神清合作，心、肺、腹未见异常A.慢性肝肾疾患B.继发闭经C.Addison病D.Sheehan病E.卵巢早衰【答案】 DCW2T3A3C2D10F7A1HD7O5M1I3Y1N3B1ZB5S2J1C4N1Q9U245、现在认为下列哪项最不可能引起溃疡性结肠炎A.氧自由基损伤B.结肠的感染C.免疫异常D.过敏反应E.遗传因素【答案】 DCM9E
22、1T2G8A2U8Y2HB5R8D4B2M2X10D8ZV3M4G5N7D4E5O546、男性，28岁。既往健康，胸片示右上肺结核，痰菌（+），应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，2周后，患者仍有低热盗汗。A.暂停异烟肼、利福平B.停用链霉素C.停用乙胺丁醇D.停用异烟肼E.卧床休息，对症治疗【答案】 BCJ5T1E7Q5L2E4N4HV4H4G1C7Y8V6Y5ZP7S7Y9V5S9A1Z347、下列疾病好发部位描述中错误的是A.自身免疫性胃炎-胃体部B.胃溃疡-胃角和胃窦小弯C.十二指肠溃疡-十二指肠起始部D.慢性浅表性胃炎-胃窦部E.肠结核-回盲部【答案】 CCJ10L1
23、0D2R7E7E8V4HR3T7X5B9E3E10T4ZB4O3G1O4R2Y1P748、患者女，42岁。腹部不适，查体：腹部触诊揉面感，该患者可能是A.急性阑尾炎B.慢性胰腺炎C.慢性胆囊炎D.结核性腹膜炎E.急性局限性腹膜炎【答案】 DCZ6C10P10M8D5P7S3HP4G1C7N7T1P8W6ZA6S9R10Z9Q2H1J249、严重酗酒常伴有营养不良，这是因为半两酒精相当于200多卡的热量，但却没有营养价值，吸收大量的酒精意味着人体不再需要更多的食物，因此要补充营养成分，尤其是A.维生素AB.维生素BC.维生素BD.维生素BE.维生素C【答案】 BCL7R2D9D1J10A5C8H
24、O1F4Z9W6N4J1P9ZF9M3R9M3X1Y9A750、男性，28岁。既往健康，胸片示右上肺结核，痰菌（+），应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，2周后，患者仍有低热盗汗。A.加大抗结核药物剂量B.加用糖皮质激素C.继续目前治疗不变D.安宫牛黄丸每日一次口服E.进行其他疾病相关检查【答案】 CCK4F4Q2P5A3Q2A2HU2E9H4X5R5V9S10ZH4C3U1Y5H2J3X651、肺结核感染途径中错误的是A.通过皮肤、泌尿生殖道传染途径也很多见B.结核菌主要通过呼吸道传播C.次要的传染途径是经消化道进入机体D.传染源主要是排菌的结核患者E.大量毒力强的结核侵袭时
25、易发病【答案】 ACH7Y4A3I8A2F5E8HZ10M1U9H9X1E8T10ZS6G3O3I5L1B1T1052、下述哪项不是诊断肝硬化的依据A.食管钡剂造影有食管静脉曲张B.肝功能减退的临床表现C.门脉高压的表现D.发热、腹胀，乏力E.肝活检有假小叶形成【答案】 DCI9E8W7B2F6O6S6HW4Q5Z8C5P6A3V9ZW1M2U10O6S9G6E353、男性，40岁，突然呕血300ml，暗红色，并排黑粪2次，查体：蜘蛛痣，肝肋下1.5cm，质硬，脾肋下3.0cm，少量腹腔积液。急诊胃镜检查为食管静脉重度曲张伴活动出血A.积极补充新鲜血及快速补液B.急诊内镜注射硬化剂C.静脉应用
26、垂体加压素D.水合氯醛灌肠镇静治疗E.三腔二囊管压迫止血【答案】 DCL5I6T3F2F8Z9S4HD6V4X4K4K1J4F8ZH2R6D10L9D3E8K554、女性，32岁，反复发热伴下肢关节痛2月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检：面部蝶形红斑，双下肺少量小水泡音。X线胸片示双中下肺弥漫网格影，最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.白塞病C.显微镜下多血管炎D.原发性干燥综合征E.系统性硬化病【答案】 ACQ9Y5F9G6L10U6T1HQ5E6R1I7A10G1H10ZM2M2K10M3I7R10O355、巨幼细胞性贫血发病的机制为( )A.血红蛋白合成障碍B.DNA代谢障碍C.细
27、胞凋亡过度D.能量代谢障碍E.RNA代谢障碍【答案】 BCP5Q7Z4Y4N2K5C10HX7M4P4K10C4I2J1ZV3Z8H10E5Z3K9L556、男性，28岁。周期性中上腹痛5年余，多于饥饿时痛，时有夜间痛醒，进食后缓解，常有反酸、嗳气。近2d大便呈柏油状，伴头晕、乏力就诊。体检：血压128kPa，心率104次min，腹软，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未扪及，肠鸣音活跃，最可能的诊断是A.胃癌合并出血B.急性胃粘膜病变C.胃溃疡合并出血D.十二指肠球部溃疡合并出血E.食管静脉曲张破裂出血【答案】 DCF3Q3I2W1E9R7T5HR9I10T2T3V3D3Z4ZW2P6G5Q2I5R1
28、G157、患者，男，40岁。患十二指肠溃疡6年，反复发作，经奥美拉唑治疗后溃疡愈合。近2个月再次上腹痛，胃镜提示十二指肠球前壁直径1cm溃疡。此患者溃疡病反复发作最可能的原因是A.吸烟B.奥美拉唑疗效不好C.精神因素D.幽门螺杆菌感染E.饮酒【答案】 DCB6X10F2B6A4E5U5HS1D2F4D9X4P7U1ZK1T3N5C3W6K1A658、关于心肌梗死的发病与预后的关系，正确的说法是A.发病前有先兆者比无先兆者预后差B.前壁心梗对心功能的影响比下壁大，预后差C.女性比男性预后好D.非ST段抬高比ST段抬高心梗预后好E.老年人梗死面积一般大于青壮年，预后差【答案】 BCU1Z3C1E4
29、A7I1P2HA2Y3S5X8C2E5W9ZF10N9I1J1U7O2E559、蛛网膜下腔出血最有特征性的体征是( )A.去大脑强直B.一时性意识障碍C.脑膜刺激征D.脉搏与呼吸减慢E.昏迷加深【答案】 CCT6F4Q7U2O4O10J3HV7C9S9I9X6G5E2ZX9L3Z5L2U1O10R260、男性，30岁，查体发现血压180/100mmHg。尿检红细胞310/HP，血红蛋白117g/L，血肌酐680mol/L。B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。其父死于尿毒症，诊断为多囊肾A.切除肾囊肿B.止血药C.降血压达目标值D.囊内注射硬化剂E.肠道清除毒素【答案】 ACG3V5Z5X5Y1
30、J7O7HO6U4N2I7A3F1D2ZB4A5P2Z10E3H2C361、青年男性，上腹痛，经胃镜检查确诊为复合性溃疡，判定其发病机制最可能为A.遗传因素B.幽门排空障碍致胃窦潴留，胃泌素分泌增加所致C.十二指肠液反流，胃黏膜屏障受损，H离子回渗所致D.壁细胞总数增加，高胃酸分泌所致E.长期吸烟【答案】 DCL7H10V9Z5K7T4R9HN8H4S3M6U5X1Z5ZH4X9B2C6N6Y6X562、再生结节不明显性肝硬化的最主要病因是A.肝豆状核变性B.血吸虫病C.病毒性肝炎D.酒精中毒E.缩窄性心包炎【答案】 BCP9O7P3S3F6N4G6HS2U3A7A4L10Z7B4ZO9F9P
31、4T6C2K1V1063、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.肠道功能紊乱B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.肠阿米巴病E.肠结核【答案】 CCW9M4B7R6D3L1L10HW4Q4I3G6Q8L5M7ZV2M1R3D1P8R7B764、女性，56岁，既往健康，否认冠心病病史。患者在3小时前因劳累后突然出现剧烈胸痛，向背部放射，伴左侧肢体偏瘫，急诊测血压为200/100mmHg，最可能的诊断为A.主动脉夹层B.急性心肌梗死C.肺动脉栓塞D.输尿管结石E.肠系膜动脉栓
32、塞【答案】 ACI3L9I3O5Z7K7J9HT6D2C5B1Y8M10I4ZF4X6K1P5S7P5H765、继发于支气管阻塞的支气管扩张好发部位为( )A.右肺中叶B.左肺上叶C.右肺上叶D.右肺下叶E.左肺下叶【答案】 ACW9S5C2L5W9C8G8HV6B3U1G8X10D4Z7ZP3J5I3V8K4N9N566、患者男，38岁。心悸，PDE检查示左房黏液瘤，该患者心脏听诊可闻及A.肿瘤扑落音B.收缩早期喷射音C.开瓣音D.胎心律E.心包叩击音【答案】 ACJ4M8C4U2S2X6I9HN2H5T10U10J7J9G8ZX10V10B5H5D3G4J867、女性，28岁，间断性腹痛腹
33、泻2年，大便每天25次，糊状，有时带黏液，不含脓血，患者发病以来体重正常，睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.洛哌丁胺B.地芬诺酯C.聚乙二醇D.阿米替林E.双歧杆菌【答案】 CCW9K10U1D2V2O10N3HB8X8S1F6X4F2T5ZS4T6F8C1T5E6A668、区别活动性胃炎与非活动性胃炎的主要依据是A.淋巴细胞浸润程度B.浆细胞浸润程度C.中性粒细胞浸润程度D.是否有Hp感染E.淋巴细胞浸润深度【答案】 CCB6G7N7K7N2C4B10HD5W2W6H5E4Q6F4ZD5L10S10P2Y9Y8X169、下述哪项不是结核性腹膜炎病人的发热特点A.高热伴明显毒血症者
34、见于渗出型B.大多为弛张热C.热型以低热与中等热为多见D.高热伴明显毒血症者见于伴有粟粒型结核者E.高热伴明显毒血症者见于干酪型【答案】 BCA8Q5W10C9O9R7B1HR6N1O1T7L1W5A9ZD4L3R8U2A1F8G670、以下哪项对鉴别感染性心内膜炎和活动风湿最有帮助A.进行性贫血B.体温的高度C.血沉增快的程度D.皮肤黏膜瘀点和脾大E.白细胞数量【答案】 DCJ5V7X5E9M1G3T4HN8D3D7U1V1B5C6ZF9G7S2H5A9U6N1071、男性，20岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸，大汗淋漓，叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情，下列
35、体征中哪一项预示病情严重A.两肺广泛高响度哮鸣音B.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音C.肋间隙增宽D.肺叩诊过清音E.心脏绝对浊音界缩小【答案】 BCZ4A5O10J7F3X3R1HA8H4D10G7T6M1O8ZI9Q9U10A2Z9R7P1072、对于室速病人首选治疗措施是( )A.非同步直流电除颤B.观察瞳孔是否散大C.同步直流电除颤D.触摸大动脉搏动E.人工呼吸，胸部按压【答案】 CCJ7U7B5Q10B3Q10H2HR10H10N10I10I4K7P6ZH8J8C9T6S4I3O273、患者男性，35岁。间歇性上腹痛5年，加重10天，呈空腹痛，进食后缓解，查体：腹平软，无压痛，肝脾未触及
36、，X线钡餐示：十二指肠变形。A.手术探查B.胄液分析C.胃镜检查D.X线钡餐检查E.胆囊造影【答案】 CCV1M9C5J3P3B8Z2HC2D9A3T5I4K7T2ZR2T7W9A8P2G9X274、男性患者，25岁，3个月来腹胀、腹痛，腹部逐渐增大，伴发热、消瘦，颈部淋巴结肿大，B超：可见大量液性暗区，有肠粘连改变( )A.肝硬化合并自发性腹膜炎B.渗出性结核性腹膜炎C.营养不良性腹水D.肝癌伴腹水E.充血性右心衰竭【答案】 BCK3H4B8W10G10C8W9HJ4M2F1U7P2D3A8ZU2X5K3E4S6N10I675、溃疡性结肠炎表现为A.X线可见跳跃征B.CEA显著升高C.血浆V
37、IP水平升高D.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E.低钙血症【答案】 DCX2M3J10G4Y1O3O2HP3Y3J1T5T2Y7F3ZW9C2O4Z2P8Q9E576、男性，24岁，1年前诊断肾病综合征，应用激素治疗4周，尿蛋白转阴后减量，治疗共8周，停药已半年，近1个月来又出现浮肿，尿蛋白（+），应首选应用A.强地松1mg/kgB.甲基强地松龙，冲击治疗C.环磷酰胺D.消炎痛治疗E.雷公藤治疗【答案】 BCF8J2K2R2B7R4W10HT4G6L5U7O5E9P7ZC6C8L10T6Z3P9S977、患者，男性，50岁，近2个月来出现中上腹隐痛，餐后加重，伴早饱、厌食，乏力，无发热、黄疸，体重减
38、轻了5kg，粪便隐血阳性，则该患者最可能的诊断是A.慢性胃炎B.消化性溃疡C.胃溃疡出血D.胃癌E.食管癌【答案】 DCZ10T7M6J6P6I5D7HA8D5P5B4P10X6E4ZM3O1M6G2Z6H10N578、女性，25岁，腹痛、腹泻2年，结肠镜检查：回肠末端及升结肠有沟槽样溃疡，肠腔狭窄，病变肠段之间黏膜正常。A.十二指肠B.乙状结肠C.十二指肠空肠交界处D.回肠末端E.空肠【答案】 DCJ6C4S9U7O8H9M2HY8U6F2B2V8C5Y1ZH3I8P2H10D8B2N679、女性，60岁。乙肝病史21年，反复出现呕血和发热，1个月前腹胀加重，右上腹胀痛，查体：肝肋下2cm，
39、剑突下4cm，质硬，有触痛，脾肋下1cm，腹腔超声显示大量腹水，腹穿见血性腹水，应考虑可能合并A.肝硬化并自发性腹膜炎B.原发性肝癌C.腹膜间皮瘤D.结核性腹膜炎E.门静脉血栓形成【答案】 BCK6S4C5P10L8Q4X4HA3A8M8C1T4I7J4ZH1B9V1E4R8P10O1080、女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.010A.MCV，MCH，MCHCB.血清铁和总铁结合力C.骨髓检查D.染色体检查E.血清铁蛋白检查【答案】 DCL5V5G2P10V3V3R3HV4M4R3G4D3R1H1ZR10N10J7I5H7N1
40、0Y581、急性出血性坏死性肠炎A.黏液脓性鲜血便B.洗肉水样粪便C.果酱样脓血便D.隐血便E.黑便【答案】 BCL7M10K9Q1H10P6P9HZ10S3I4Z3D4G3F4ZZ4X9O2Y9X6N7V1082、血友病出血原因( )A.血小板数量减少B.多种凝血因子消耗C.血管壁异常D.遗传性凝血因子缺乏E.凝血因子合成障碍【答案】 DCO2W10Q3K5T7B4Z1HP6B7D6M2A3L1J8ZX7C4T10K1F8H7V783、对肝肾综合征的治疗，下列哪项不正确A.严格控制输液量，以减少循环血容量B.迅速控制上消化道大出血、感染等诱发因素C.在扩容基础上应用利尿剂D.避免服用损害肾功
41、能药物E.避免强利尿，单纯大量放腹水【答案】 ACE5U10W8P3V4P2F9HT3X2B9L10F9D5M4ZG7J3W10F8M4P10Q584、多不引起食管梗阻症状的食管癌是A.未定型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.缩窄型【答案】 BCK6U5D10D6W1M1N5HE3G10L6Z6R7R3L3ZC2L2W6U4X5R1Z285、患者男，43岁，主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常，体温365，腹平软中大肋下二指，质中等，叩痛(+)，血ALT86UL，AST78UL，HBsAg(+)，抗HBs(-)，HBeAg(-)，抗HbC(+)，抗HbE(+)，腹部B超示肝肿大，肝回声
42、略增强，余未见异常。A.干扰素B.利巴韦林C.阿地福韦D.拉米夫定E.泛昔洛韦【答案】 DCE9A3O6Z2F9S5J7HK2A7K7K4J10M8X4ZC7M9H7Z9U2H10S786、禁食在治疗急性胰腺炎中起的主要作用是( )A.减少胰腺分泌B.减少胃液分泌C.减轻腹胀、腹痛症状D.减轻恶心、呕吐症状E.以上都不是【答案】 ACW2D2Q7V1Y6B3F4HR3B2I6K7F2O4R7ZM2C8Y4Y2Q5S9Y687、呼吸深快见于A.呼吸肌麻痹B.严重鼓肠C.大量腹水D.过度紧张E.肥胖【答案】 DCO4F10S8B9P5V4C10HM2I3D3S6V4K2E3ZD9R6F2A6B5O
43、4N488、患者，女，32岁。平素精神抑郁，失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱，进食量减少，嗳气、恶心呕吐，呕吐物为当餐内容物；无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。A.奥美拉唑B.法莫替丁C.西沙必利D.地芬诺酯E.阿米替林【答案】 DCF10S3J7E5E4B5O10HD3Q8F6F1X8S6U3ZZ3A9L7Q3E1P10C789、女性，62岁，1周来发热，食欲减退、恶心、厌油，4天热退尿黄，眼黄皮肤黄，查ALT580U/LTBIL200mol/LDBIL120mol/LPTA80%。3年前注射过乙肝疫苗，1个月前曾到外国旅游10天，本
44、病的传染源是A.猪B.鼠C.急性患者D.慢性病原携带者E.慢性患者【答案】 CCE4D10O9Y5G9V10E4HZ1H6X7V2G9J1U9ZQ2Y10A1E10T8I9I790、男性，44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，骨折已处理，正接受人工呼吸道和呼气末正压机械通气治疗A.严格无菌操作、器械的消毒灭菌B.隔离C.空气消毒D.地板、墙壁消毒E.吸痰【答案】 ACG2Q9W5K3J1W9P2HQ10K2O10P8H5H9D2ZH8F6W4O4D1J2Z791、与氨结合成谷胺酰胺而降氨A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 DCA1S2E3V1I3O10W8HS10T6F3W7Z7U3T3ZN6V1U8N10H8J1F192、酒精性脂肪肝在戒酒多长时间后可恢复正常A.79周B.13周C.46周D.1012周E.1年以上【答案】 CCZ10E9Y1O7B10I2M7HH5C6S4S6D3B7R4ZQ6K2K8T5F6J6Q793、结核菌素试验的描述正确的是A.部分高危结核患儿可呈阴性反应B.结果阴性可排除结核病C.婴幼儿、尤其是未接种BCG者结核菌素试验阳性不提示体内有活动性结核病D.BCG接种后结