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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、大叶性肺炎最常见的致病菌是A.肺炎克雷伯杆菌B.流感嗜血杆菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎球菌E.冠状病毒【答案】 DCR5Q3Z4E1W7U1A2HK4X1E1X7T4L3F4ZQ7Z7A2V2C5H4T82、男性，50岁。腹胀、纳差半年余。查体：颈部可见蜘蛛痣，脾肋下5cm，移动性浊音阳性。HBsAg阳性。B超示门静脉主干内径1.6cm。最可能的诊断是A.肝癌B.肝炎后肝硬化C.结核性腹膜炎D.慢性乙型肝炎E.慢性胰腺炎【答案】 BCT3H10Y5V6N10P10I5HJ4O9O9P6D4C4R1ZF6B
2、10T8W6A6P4M23、亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌( )A.肠球菌B.肺炎双球菌C.金黄色葡萄球菌D.草绿色链球菌E.真菌【答案】 DCF4A10C10U2G8C2A7HL2U1Y10Y3I1V5N9ZJ10M9O8Q9K3S2L14、下述不属于全身性水肿的是A.丝虫病淋巴性水肿B.心源性水肿C.黏液性水肿D.肝源性水肿E.肾源性水肿【答案】 ACB4L3S3R10F3M9Y4HH6C2F8I8Z4H3N5ZG8R4Q4L1M5X2A25、结核性腹膜炎最严重的病理类型A.粘连型B.可确定结核性腹膜炎C.干酪型D.对确诊结核性腹膜炎有参考价值E.渗出型【答案】 CCL6W9Y1S3H
3、3M6R3HB6A3V5C9D7M9G2ZI7U9B7R3U8Q8R56、下例情况心脏呈烧瓶样的是A.左心室增大B.心包积液C.双心室增大D.肺动脉段扩张E.右心室增大【答案】 BCN3L4F4U8F5V7R8HW4U10W5B5R7Z7Y2ZY7B7B4N6B9F9M37、判断幽门螺杆菌是否已被根除，应在根除幽门螺杆菌治疗至少几周后进行A.5周B.6周C.4周D.1周E.3周【答案】 CCP7B8J4R2U4R4U2HD10K10Z1R3G5U4Q9ZK5C6D7E9E5U8Y28、患者男，上腹不适半年，夜间痛及背部痛多见，药物治疗效果不明显，最可能的原因是A.胃黏膜脱垂B.胃溃疡活动期C.
4、十二指肠球后溃疡D.胃癌E.十二指肠球部溃疡【答案】 CCI7G8W1H2E10V8Z8HU4O8Q10F3S7Z4C9ZK1C2U4J5Y10C7I69、常见于流行性感冒的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 ACG3R1B7A7F4X5M9HW5F2L5D1W7X4D5ZB10T9A4T6F4B3I310、黄疸伴胆囊肿大A.胆总管癌B.胆道蛔虫病C.肝硬化门脉高压D.急性胆管炎E.急性肝炎【答案】 ACO5Z1K9E6G4M9Y7HJ5J2L10A4I4T6P8ZE5D5W2C3U8R9H911、正常淋巴结大小A.0.20.5cmB.0.60.8cmC.0.9
5、1.2cmD.1.61.9cmE.1.31.5cm【答案】 ACS5I1R7A7O5N6R2HG4N1G2T5D6Q1B3ZM3X4V4S5J6K4I1012、关于溃疡性结肠炎的病理改变错误的是A.炎症反复发作可形成炎性息肉B.病变常侵入肌层易出现穿孔及巨结肠C.病变反复发作可致结肠变形缩短D.病变呈广泛浅小溃疡E.溃疡性结肠炎可出现癌变【答案】 BCC3C8X7G9T6V3L7HR9X7J3O10S2S1D7ZW6G6S6G9K10Z10Y1013、急性肺脓肿停用抗生素的指征是( )A.脓腔液平消失B.病灶消失有纤维条索影C.咳嗽、咳痰消失D.肺部体征消失E.体温正常【答案】 BCI6M7P
6、10D4R7F5V8HJ5B5F2C9J4L9E8ZC3L7U8A10F1O8Z814、对溃疡性结肠炎的治疗，柳氮磺吡啶主要用于A.防止并发症的出现B.轻中型患者或重型用糖皮质激素治疗后已缓解者C.避免出现中毒性巨结肠症D.活动期病例与激素合用E.减少激素的用量【答案】 BCK8A9Z8B10N7L3X8HU5Z7E5O10I10S9V9ZN2P6G3F4X6G3T615、支气管呼吸音的特点为A.声强调高，吸气相较呼气相短B.声强调高，吸气相较呼气相长C.声强调弱，吸气相较呼气相短D.声强调弱，吸气相较呼气相长E.吸气相与呼气相相似【答案】 ACQ3F10C7R5B10U9U8HW10A2E7
7、X4Z5Y8Q9ZJ4R1V8Z10H10D1C916、女性，67岁。胆石症10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射，伴恶心、呕吐、发热。体查：BP120/70mmHg，P92次/分，巩膜轻度黄染，上腹明显压痛，伴反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L，血钙：2.0mmol/L，血糖：8.0mmol/L。A.急性重症胰腺炎B.急性阑尾炎C.急性心肌梗死D.胆源性急性胰腺炎E.消化性溃疡慢性穿透【答案】 DCK9R9O8T2Q10U6Y7HU9J2F4G3K10C6G5ZQ9L5E5T3W5R8E417、引起十二指肠溃疡胃酸分泌过高的因素中下列不正确的是A.D细胞数量增
8、加，生长抑素增多B.Hp感染C.壁细胞对胃泌素敏感性增高D.壁细胞总数增多E.胃酸反馈性抑制机制失灵【答案】 ACQ10N9E5X8Y10K2U8HV1J1B9M3I7D6W5ZM3F9P9W9G2X2E218、目前认为引起自身免疫性肝炎的主要因素为A.环境B.病毒感染C.遗传D.药物E.代谢障碍【答案】 CCL7K1U2E4P8D6Q10HO10E10J6Z2D7Q3K9ZX2X3E1S6A7U8A319、痛风性关节炎的病因是( )A.尿酸代谢障碍B.氟中毒C.凝血因子缺乏D.焦磷酸盐代谢障碍E.糖尿病【答案】 ACG7U1E3P2A2S4A2HL4X10O7Y4X6A6J6ZF5Y4E5C
9、2A2D2U620、男性，50岁。间断上腹隐痛2年，伴腹胀、嗳气。胃镜检查发现幽门前区黏膜透见血管网A.口服抗生素2周B.口服质子泵抑制药+两种抗生素4周以上C.口服解痉药D.对症治疗E.手术治疗【答案】 BCX10N8S8G1E8B5O9HE4V2F2N2E7Z9K1ZT5B7H8Y1P9L6W121、消化性溃疡并幽门梗阻A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧，伴柏油样便E.疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 ACI10M2L4E5R8C4I6HG8J9Z5W1O7D6P8ZZ5A8P2Z7Y2A6K422、引起分离性感觉障碍(痛温觉消
10、失，触觉存在)的病变部位位于A.脊髓灰质前连合B.脊髓后索C.丘脑外侧核D.脊神经后根E.内囊后肢【答案】 ACM6O2M2G10R7R9L3HO8A10H5T3U10Q4K3ZQ4R7R7L10D4N4K123、出血和转移较早而发生梗阻较晚的食管癌是A.腔内型B.溃疡型C.髓质型D.蕈伞型E.缩窄型【答案】 BCO5J9R3M5T7R6R6HM5G1Z4D4Q8J8X6ZY3U6W9Q5Z9U4R224、男性，32岁，腹泻5年，2次日，伴里急后重感，偶有便血，无发热，便细菌培养阴性，肠镜检查：乙状结肠血管纹理不清，黏膜颗粒状，轻触易出血。下列可能的诊断是A.肠结核B.溃疡性结肠炎轻度C.Cr
11、ohn病中度D.(2rohn病轻度E.肠道功能紊乱【答案】 BCZ4B4B5Y8U5G3H4HI4K1L6I4V7X1X5ZI4P6U7K10C1T10I825、女性，40岁，大便45次自持续56年，多于饭后，精神紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻、血便或消瘦A.便常规及隐血B.钡灌肠C.结肠镜D.直肠镜E.便培养【答案】 CCZ8S4K10Z1E2T4H2HM10J1A3B8Y5Z9J8ZQ7S2C1C3S2G10L526、患者男，37岁。查体时可触及奇脉，该患者可能是A.严重休克B.心力衰竭C.甲状腺功能亢进D.心包积液E.心肌梗死【答案】 DCN10P9
12、X5I6V3I2F6HN4I10U2Q4B10N3Z9ZA1B3Z1J10I6X5K427、男，18岁，心脏检查发现胸骨左缘第1、2肋间有连续性震颤，并可闻及机器样连续性杂音，考虑为A.肺动脉瓣关闭不全B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.房间隔缺损E.肺动脉瓣狭窄【答案】 CCO5K4A7N6T10X7B7HZ8K7B6O2Q4C2Y7ZA8C3H1X7A10X7V728、下列肺炎中哪种最易并发肺脓肿A.肺炎球菌肺炎B.支原体肺炎C.衣原体肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.病毒性肺炎【答案】 DCX5W2F6D8G3B5O1HQ7W1E4I2A2L6A5ZI5N2A8A5Z7J4E629、患者，男性
13、，78岁。进不洁食物后呕吐、腹泻3天，昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体：T38.5P112次/分R26次/分BP70/50mmHg，压眶无反应。皮肤干燥，弹性极差，心、肺、腹无明显异常。尿糖(+)，酮体()，临床诊断为高渗性非酮症糖尿病昏迷。A.300mmol/L以上B.310mmol/L以上C.320mmol/L以上D.290mmol/L以上E.330mmol/L以上【答案】 CCR6Y7B3S7A10Q9X6HJ1H3G2U5B4E7Y5ZN2B8K2C8B7G4Q630、有关病理性脱发的原因不正确的是A.所有发热性疾病B.某些内分泌疾病C.应用某些抗癌药物D.神经营养障碍E.头部皮
14、肤疾病【答案】 ACS9W6N8J6L10I10N9HL6I1T3W10A4U10R1ZK9B6J4J1Y3M4Z231、下列肺炎中哪种最易并发肺脓肿A.肺炎球菌肺炎B.支原体肺炎C.衣原体肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.病毒性肺炎【答案】 DCS3O9V9L3U9F6P9HT1T1W9B8H9Z1V8ZB10W3M4I3I3K7J932、患者有十二指肠球部溃疡史，经用山莨菪碱，疼痛有所好转。A.抑制迷走神经B.抑制胃酸分泌C.保护胃粘膜D.促进粘液分泌E.抑制胃泌素受体【答案】 ACC9O6L10A1U8N10A8HD4V6T9Q7F4Z3Q9ZH4E3J2K9W10L5Q833、关于消化性溃
15、疡下述哪些情况为手术适应证A.上消化道出血B.反复发作的十二指肠球溃疡C.胃溃疡疑癌变D.合并不全幽门梗阻E.复合溃疡【答案】 CCY4O9T2E10G6E7J10HU3Q9Y5Z4O8V8Y10ZD1Y6B8D9J10J7G334、患者女，心脏听诊A2减弱，同时SA.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄【答案】 DCC1J6R5E1O6J9L2HJ6G5R3G6I8I5V8ZW2D3E8T1R5Y3H135、可伴有CEA明显升高的是A.继发性肝癌B.肝血管瘤C.原发性肝癌D.肝硬化E.肝脓肿【答案】 ACY1D1G7S4W6T8M4HX7R3Z1Y
16、6X9J9W10ZP5T2F3Y2O3V5G136、男性患者，饮酒后剧烈呕吐，先吐出胃内容物，后呕鲜血100ml，无腹痛及发热，既往体健。查体：轻度贫血貌，余无异常。诊断考虑A.消化性溃疡B.贲门黏膜撕裂症C.胃癌D.急性胃炎E.急性胃黏膜病变【答案】 BCM2R1F9J5D7V5G5HS6N8B6Y7C10Q6B1ZV3V6K3J3U1K2F137、对于溃疡性结肠炎的叙述，下列哪项正确A.典型的表现是慢性腹泻、便血，抗生素治疗无效B.溃疡深，易穿孔C.常常急性起病D.病变呈节段性分布E.病变多位于右半结肠【答案】 ACE2A6U10F5G7I6E8HP5Q10I3R3T10K10J10ZS6
17、S1L3Y1D8M2T438、患者，男，50岁。有长期大量饮酒史，被诊断为酒精性肝硬化3年，近期出现腹胀，下肢水肿。B超示：腹腔中量积液。以下治疗措施中最关键的是A.戒酒B.腹水浓缩回输C.补充白蛋白，每日可用2040g。D.利尿治疗，每天减轻体重不超过1kgE.限制水、钠的摄入【答案】 ACG3A9H1A3Y8Q1R10HU9D3F1Z9B4Y1K4ZT10T3B3V8M3B1O839、原发性肝癌的发生与下列哪种疾病有关( )A.乙型肝炎B.肝脓肿C.肝结核D.肝囊肿E.肝血管瘤【答案】 ACN8S1U1Z3R8W2T5HI8L9A9W5N7Y3Q1ZA5R8S4B5D2M10O640、青年
18、女性，有静脉注射麻醉药物史，高热10余天，偶有咳嗽，少量黄痰，院外静脉滴注青霉素、头孢等抗生素一周后体温下降到38I：回家口服药物，两天前再次发热，体温397，一直持续发热，间断咳黄色浓痰，偶有痰中带血。急查血常规白细胞总数22410A.三代头孢菌素B.万古霉素C.二代头孢菌素D.抗霉菌药物E.以上都不是【答案】 BCI6Q7I1C7H6C6W9HU7V9F6U4J6X9E10ZQ9O9N6B9H8Z4C1041、女性，48岁。3年前确诊肝硬化，常有上腹隐痛，纳差。1天前突然呕吐棕褐色胃内容物一次，量约200ml。最可能的出血原因是A.食管胃底静脉曲张破裂B.胃癌C.消化性溃疡D.反流性食管炎
19、E.食管憩室【答案】 CCQ2P10V5F3F5A6G1HS4A5C10V10P8C4D10ZF6M3E7Y3M2I7L442、酚妥拉明为A.-受体阻滞药B.-受体激动药C.-受体阻滞药D.、-受体阻滞药E.-受体激动药【答案】 ACP5C2J6E7Z1P3U7HE2E10R7H10V10S3I1ZS7X3M10J7B7H7B543、腹腔积液A.振水音阳性B.Murphy征陌性C.脐周可见明显的蠕动波D.移动性浊音阳性E.尺压试验阳性【答案】 DCJ9Z9P4C9W4P7E8HQ6Q10X10P5Q6V9O9ZL5K3O5U4E1H2I544、溃疡性结肠炎最主要的病理表现是( )A.炎性息肉B
20、.干酪样肉芽肿C.非干酪样肉芽肿D.肠黏膜表浅溃疡E.肠黏膜充血水肿【答案】 DCG6A4T5D8B5X3K2HF7B9Y1Y3F6J7K10ZA2O2Q5G5V4J1P445、胃溃疡患者可能的并发症不包括A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.恶性贫血E.癌变【答案】 DCM5N1Q7M5W8U2R2HX2Z1U1N4P5Q9X7ZU5X5G2O5P10Y8P346、十二指肠溃疡为A.胃液酸度增高B.血清胆红素增高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血氨升高【答案】 ACA4S2B5P1T6G4X1HW8V7B9L6X6Q1N10ZB9A2Q5E6I1E3T747、遗传性血色病可出现A.血清铜蓝蛋白降
21、低B.胆固醇升高C.肝铁含量增加D.IgA升高E.抗核抗体阳性【答案】 CCJ7K2X3L1J8G4X6HA7R3L8O9F6I7L9ZT1V4C6N9B10R5N148、呼吸道感染A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 BCC6L4P8L3E3A2L2HC3X8D3V3W7R8L1ZZ9U2M6I5X7N7X649、流行性脑脊髓膜炎的发病，与下列因素中哪一项无关A.机体免疫力下降B.男女性别的影响C.细菌数量多D.细菌毒力强E.血-脑屏障功能下降【答案】 BCE7W9O6R3I2K8F5HJ5B7J4M9Z7V7J5ZU4D9R7G1N2P10R
22、450、对肝细胞癌病人普查、诊断、判断疗效和预测复发应首选的检查项目是A.甲胎蛋白B.碱性磷酸酶同酶C.-谷氨酰转移酶D.异常凝血酶原E.-L-岩藻糖苷酶【答案】 ACR7R7G9N8Y8M1S4HL1E3G3U1Q3I4V4ZX8M5V5U5R1W9J551、戊型病毒性肝炎的传播途径是A.消化道传播B.呼吸道传播C.经血传播D.母婴传播E.虫媒传播【答案】 ACM8L4I2V7R7T3M5HC2P2U8V9I10D10H4ZA10O7V9N5W10L4N152、男性，41岁，无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大1个月，查体发现双侧颈部各1个2cm2cm大小淋巴结，活动、无压痛，余浅表淋巴结未触及，
23、心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，临床疑诊淋巴瘤A.剖腹探查B.腹部B超C.腹部CTD.淋巴造影E.胸部CT【答案】 CCP2W5B1X6Y6S2I1HG6V6L7L9X10I5D6ZF3S10L4C3O1B3K853、急性肾小球肾炎的诊断依据中哪项是关键( )A.尿少B.蛋白尿及透明管型尿C.高血压D.血尿及红细胞管型尿E.全身水肿【答案】 DCE7U10U9B6I7P5A5HB2V4M2M5N2H6U9ZV6M10T9M2E9Q10Y654、女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.白细胞计数B.
24、血清淀粉酶测定C.血清正铁血白蛋白D.血清胰岛素测定E.血清胆红素测定【答案】 CCQ3G7R2P2Q4U3U3HS6S10D10A4V10V7L6ZY5G8X6W2D7K2E955、胃溃疡A.疼痛-进餐缓解、空腹及夜间疼痛B.疼痛-进食疼痛，无间歇，无规律C.进餐疼痛-呕吐D.进餐疼痛-缓解-进餐疼痛E.进餐-夜间痛【答案】 DCL6Z1B8L3P10Z10L1HS5P8L1I8W9P8N10ZK7C3C7F7Q3N9B956、缩窄性心包炎A.肺性发绀B.淤血性发绀C.混合性发绀D.心性混血性发绀E.缺血性发绀【答案】 BCR1A1A8N2Q4O6T8HJ8W10S5M5Y9U7U10ZT6
25、Z9T1R4N6R5X257、舒张早期奔马律A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 BCW8F3B4T9R4K1S2HD6A7T10C1N2K2Q3ZF7X4S7V10G6Z2R558、女性，40岁。既往十二指肠球部溃疡10余年，近2日素食，排成形黑色便2次，每次量约50g，无恶心、呕吐，无心慌、头晕等症状。宜采取的治疗方案是A.流食、输液、奥美拉唑B.禁食、输血、口服冰盐水C.禁食、输液、酚磺乙胺D.紧急手术E.流食、输血、酚磺乙胺【答案】 ACO4H8F2N8W6E6T4HP4H9Q6L5C10A4L5ZZ1J1U1O5N9O1H659、
26、男性，37岁。间断性腹泻10余年，加重1个月，大便每日近10次，不成形，近日食欲减退，乏力，体重明显减轻。辅助检查示：便潜血阳性，便内有较多红细胞及脓细胞，血红蛋白95g/L。A.肠易激综合征B.慢性细菌性痢疾C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.肠道菌群失调【答案】 DCI4O2Y6E10O7A10U6HF8L4D10I7H9F2C1ZA5B10M5M6B9L5C860、关于溃疡性结肠炎的叙述中，下列哪项不是此病的典型表现A.症状反复发作，久治不愈者癌变率高B.本病的病理特点是结肠粘膜有广泛的溃疡形成C.最常受累的部位是升结肠和回肠末端D.钡剂灌肠和纤维结肠镜是最有价值的检查E.主要症状是腹泻，带
27、有脓血及粘液【答案】 CCS6V10U8C9V5Q5L6HX9T9F6R10P7Q7Z7ZI10H6R9I1D7M7U661、男性，26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重，进餐后缓解，夜间常痛醒，昨日大便发黑就诊。体检：血压、脉率正常，中上腹部轻度压痛，无包块。隐血(+)A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.胃癌D.胃黏膜脱垂E.胃炎【答案】 BCP6S9I8A2O2T4W7HH7I3A9Y9F2Q8P1ZI4E6D10U3H2J4X1062、尿毒症患者如有少尿，24小时尿量应少于多少A.1000mlB.400mlC.500mlD.100mlE.1500ml【答案】 BCE5J6F7M5G6J8
28、S4HR6G8Q9B9H7P5D3ZY7Q7X2Z10N9Y8U563、男性，55岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数4%，血清铁450p.g/L，总铁结合力4800g/L。既往体健。A.铁摄入不足B.铁失利用C.消化道肿瘤D.骨髓红细胞增生受抑E.红细胞破坏过多【答案】 CCX8P1I8A2N10Z3A2HO2U4R7R5Z6N2U2ZA8Y5P7D10W9X4D364、女，23岁，3个月来四肢关节肿胀，尤以双手腕关节，掌指关节，近端指间关节肿痛明显。A.CRP升高B.X线关节破坏融合C.ESR升高D.关节软组织肿胀
29、或积液E.高滴度类风湿因子【答案】 BCD1Q8I4S4C3I10H3HR8H8R5S7W4C8L2ZT4E9I4N8P6W3Q165、食管癌的转移方式最主要的是A.淋巴道转移B.直接浸润邻近器官C.食管壁内扩散D.血行扩散E.跳跃式转移【答案】 ACR9Q3J10P4C10F1Z7HQ9X5Y7E1W7Y4J2ZK9U10O1B5J1Z6R1066、治疗溃疡性结肠炎的常用药物是A.甲氰咪胍B.左旋多巴C.柳氮磺吡啶D.庆大霉素E.吡哌酸【答案】 CCA2A7G5Y3N1G7B5HB1F7Y5L5J8N9G6ZD9Q10S4T7K3D8Z467、对肠结核最有诊断价值的检查是A.X线钡餐检查发现
30、肠腔狭窄B.血沉增快C.结肠镜下活检找到于酪性上皮样肉芽肿D.结核菌素试验强阳性E.大便中查到结核分枝杆菌【答案】 CCJ6L7S3B7M9R5L10HU6U6B9D5Q10T2M4ZQ7T9C1R9B6P9W1068、影响胰腺炎预后的因素，不包括A.低血钙B.贫血C.低氧血症D.年龄E.低血压【答案】 BCT2I1H5N3D9F7L10HG3F2Y9S5V8J9I3ZF2M8H8H2S9M8T569、男性患者，饮酒后剧烈呕吐，先吐出胃内容物，后呕鲜血100ml，无腹痛及发热，既往体健。查体：轻度贫血貌，余无异常。诊断考虑A.消化性溃疡B.贲门黏膜撕裂症C.胃癌D.急性胃炎E.急性胃黏膜病变【
31、答案】 BCS9P6N2R7K10N7E1HV6S5F1U7I2I7L1ZT4F1J4A7T2X2T1070、女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.血常规B.随访血清淀粉酶C.腹部X线D.腹部B超E.血清正铁血白蛋白【答案】 BCW8X7E6Q1F1J4K2HX5G2P3P10I6N3Q5ZQ5F8Y6V7E3S7H571、分化最差的胃癌病理类型是A.管状腺癌B.印戒细胞癌C.弥散型癌D.胶质癌E.黏液腺癌【答案】 CCD9P1C8N8D10K7A1HU9C8Q1K1G8Y5L2ZU7I5Y1N7D9
32、P6Q972、对球后溃疡的正确描述是A.临床症状多不明显B.多发生在距幽门口24cm内C.易并发出血D.指十二指肠球部后壁溃疡E.内科治疗效果好【答案】 CCT6F6S4E8D9W2J1HJ10Z2N1Y2S3X3F8ZY7Y4B10E6Z5A4I1073、咯血不见于A.支气管内膜结核B.支气管肺癌C.支气管哮喘D.慢性支气管炎E.支气管结石【答案】 CCX3S7N7W1K1O9F6HT4Q3A1O7B1U2Z3ZL6R10H8G8Y7G2C374、男性，68岁。腹胀半个月，加重伴有呕吐宿食7天，呕吐后腹胀可缓解，上腹可扪及6cm5cm肿块，尚活动，该患者最可能的诊断是A.胃癌B.幽门梗阻C.
33、胃窦部胃癌D.胰头癌E.横结肠癌【答案】 BCZ2F4V3T3X8R7D5HN3W2L6I10K7I9P1ZB1W6T2N3Y6Y1L175、女性，32岁。每于月经期出现鼻出血，应考虑A.子宫内膜异位症B.白血病C.高血压D.再生障碍性贫血E.鼻炎【答案】 ACB7A5B10M5K1R9U3HM9P1O7Y1R4M1C3ZL2T2Z7Y2D9M10P176、女性，30岁。3周前患上呼吸道感染痊愈，4天前出现双小腿无力伴刺痛感，且逐渐加重。查体：双下肢肌力3级，膝反射减弱，双小腿皮肤对称性感觉减退，两侧腓肠肌压痛阳性。最可能的诊断是A.抗生素B.抗病毒药物C.皮质类固醇D.血浆置换E.抗凝治疗【
34、答案】 DCG4N4K5A7V6K4U10HS1G9S6R9G5D2K2ZT8X9E4K3W7W7K1077、IgA肾病( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 ACW2Q4C7N10Z3V10L5HO7S6W7Z3I6X5P9ZF5H9U2Z1B1S1W1078、支气管呼吸音的特点为A.声强调高，吸气相较呼气相短B.声强调高，吸气相较呼气相长C.声强调弱，吸气相较呼气相短D.声强调弱，吸气相较呼气相长E.吸气相与呼气相相似【答案】 ACQ4Y5Q1U9L6U7
35、A5HT2L1P1Q3F6O7J1ZC2Q3P1J9W7L1L479、对肝硬化诊断最有价值的是A.肝掌B.B超肝内回声粗糙不匀C.腹水D.胃底静脉曲张时钡透可见菊花瓣样充盈缺损E.肝功能试验异常【答案】 DCT5U2U5O5D2O6M7HU5J1Q8V3V7I1L2ZY4N9E2U5H9B4C280、Verner-morrison综合征A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.渗出性腹泻D.肠运动功能异常性腹泻E.感染性腹泻【答案】 BCE8V5N4U1I5B5V8HQ2Z10V7D6W6J1U9ZD1M9H4G9G2R8E1081、男性，62岁，近2个月常于劳累后感心前区疼痛，呼吸困难，伴窒息感，深吸
36、气不加重疼痛A.呼气延长B.常取端坐呼吸体位C.吸气时肋间隙明显凹陷D.呼吸频率改变E.伴喘鸣音的呼吸困难【答案】 BCJ5I6K4X2N10I7A10HR7O8F9Z7C7H8M8ZN4D5T8F10P8P6S1082、诊断功能性胃肠病最关键的是A.除外器质性疾病B.具有腹痛症状C.伴精神症状D.粪便化验检查正常E.大便次数增加【答案】 ACJ2R3W5V7L7P9A9HR7I10V3Z2R4X9Z2ZR9I8Y9F4E9F3B583、男性，71岁。右上腹不适，纳差，消瘦3个月。近3天皮肤瘙痒，尿黄、粪便陶土色。查体：消瘦，皮肤暗黄。腹部超声示肝内胆管结石。本病例发生黄疸的原因是A.溶血性黄
37、疸B.肝细胞性黄疸C.胆汁淤积性黄疸D.先天性非溶血性黄疸E.药物性黄疸【答案】 CCI9V10H9D7R8W10F6HH4H7E6M10M7O2I7ZT3A5J6E3F2E5G584、男性，65岁，右利手，晨起家人发现他右侧肢体无力，在和别人交谈时言语流利，但不能理解别人的语言，别人也不能理解他的言语。患者的语言障碍是A.有构音障碍B.命名性失语C.感觉性失语D.混合性失语E.运动性失语【答案】 CCJ5M1N3B9R1H2P4HJ10P8E4F7N9H9N1ZS9W8S9C7Y10K10F285、肝硬化患者，病史15年，为了除外肝癌，不必要的检查是A.AFPB.肝脏MRIC.胃镜D.肝脏增
38、强CTE.肝胆脾B超【答案】 CCN6B6U1Y8D4I5I1HR10Z2Z9D2G1H3U3ZT3D4T8T10E10D9T386、男性，50岁，右肋下胀痛4个月。查体：肝肋下4cm，质硬，稍触痛，蜘蛛痣阳性，肝表面可闻及血管杂音。AFP小于500g/L，HBsAg阳性。最可能的诊断是( )A.慢性肝炎B.肝豆状核变性C.肝硬化并肝癌D.肝炎后肝硬化E.肝脓肿【答案】 CCS9J9H4P10W4Z8K8HH9J10L1S3C5W8P8ZI9W9M8P8C10Z2I587、男，50岁，早期胃癌术后2个月，查C-UBT试验阳性A.手术治疗B.黏膜保护药C.抗酸药D.含铋剂三联E.中药【答案】 D
39、CX9T1A2Z3W1Y5M3HB7T7E10E9V9H7G5ZQ1W5M4Z5F9J8O788、男性患者，20岁，四肢无力4天，无尿便障碍，无发热。查体：四肢肌力级，四肢远端痛觉减退，腱反射消失，无病理反射，腰穿正常。这种疾病在起病前常有A.药物中毒史B.劳累和饮酒史C.腹泻和上呼吸道感染史D.外伤史E.过敏史【答案】 CCH6L1D9V10E4H4J4HI8B3Q2K6T10K7O8ZR4C3K8N1Z6X1B589、上消化道出血A.氨的毒性增加B.氨的生成增加C.氨的吸收增加D.组织对氨的敏感性增加E.促进氨透过血脑屏障【答案】 BCZ6Z2V10F8U8K1Q4HN2J2A1G9B6J
40、7W2ZO10Y8V9K10Y8A5L590、便血伴腹部肿块的疾病不包括A.Crohn病B.结肠癌C.肠套叠D.细菌性痢疾E.肠结核【答案】 DCT6A3F6B2P4N3S3HA5G6V5I1N1N1H6ZV4E6N8B8Z3Z2I491、女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.坏死性胰腺炎B.合并胆囊炎C.并发胰腺囊肿D.败血症E.急性腹膜炎【答案】 ACH4K8K6E1O8K4Z10HT10Q3N3Q6P2P10F8ZD7Y1S2D4G5D3O192、男性，58岁，咳嗽、咳痰20年，伴喘息10年。近
41、10天来症状加重，伴下肢水肿。血气分析(不吸氧)：pH7.413，PaCOA.失代偿性呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.混合性酸中毒D.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒【答案】 BCU1Z1R5K9I1P8B4HU9E9A9Q7K6X6H8ZO4N3C6L5J2R4B1093、男性，42岁，近五月来常感脐周围或右下腹痛，伴间歇性腹泻，粪便呈糊状无脓血便，查体右下腹有压痛，且隐约可扪及边缘欠清的肿块，结核菌素试验阴性。A.阿米巴肉芽肿B.克罗恩病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.右侧结肠癌【答案】 BCF3R2L2K10J6D9H4H
42、O10G7O4S1E3E8A5ZX8I7C1W10P8O6Z494、男性，71岁。右上腹不适，纳差，消瘦3个月。近3天皮肤瘙痒，尿黄、粪便陶土色。查体：消瘦，皮肤暗黄。腹部超声示肝内胆管结石。本病例发生黄疸的原因是A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.胆汁淤积性黄疸D.先天性非溶血性黄疸E.药物性黄疸【答案】 CCF9M9C2D9B6B9S4HT9S5T4A1S1E4G8ZM1W10R2A8H5L1F595、男，35岁，双下肢水肿2周。查体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（+），红细胞（+）。Scr122mol/L。血浆白蛋白28g/l。A.肾活检B.双肾超声C.肾C
43、TD.尿蛋白定量E.血脂【答案】 ACN2J7B3K2N9E8R8HI5X3N4S9W8I5N7ZI8D6W6C1E2G2J996、男性，55岁。黑便7个月，乏力，消瘦。查体：贫血貌，右下腹可触及一3cm6cm4cm的包块，质硬，表面不平，边缘不整，压痛。该患者高度怀疑A.胃癌B.肝硬化C.消化性溃疡D.胆囊结石E.慢性胰腺炎【答案】 ACX4O8C7O3I7Z4Z1HP9H10F1L10O9U3Q3ZF1C9B10X7N9K1R997、关于腐蚀性胃炎的治疗错误的是A.口服牛乳B.立即洗胃及内镜检查C.镇痛D.应用抗生素E.补液【答案】 BCK8S2H2F9P6A1F5HB7O1C9E9O5L
44、1K6ZY1V5U7J3G10C1Z798、男性，51岁。肝硬化、2型糖尿病5年，胰岛素治疗。半小时前劳动后突然出现视物不清、步态不稳，进而昏迷。查体：BP150/90mmHg，P120次/分，皮肤湿冷，心率快，腹软，肝肋下未及，脾肋下3cm。下列哪项诊断的可能性最大A.心肌梗死B.糖尿病高渗昏迷C.脑梗死D.低血糖昏迷E.肝性脑病【答案】 DCB7X8B1P8W1U2T7HH3W8J7U4V6V10E4ZB7R10X10E8L4H2Z599、男性，28岁。哮喘急性发作已经2天，患者和家属情绪十分紧张。根据动脉血气分析结果，医生认为病情尚不严重，劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外，医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项A.PaCO2降低，pH轻度偏碱B.PaCO2正常，PH亦在正常范围C.PaCO2升高，PH明显降低D.PaCO2升高，PH正常E.PaCO2升高，PH偏酸【答案】 ACU2T5E7I10N8M8I3HQ8U1P2L3L9H1X8ZU