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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、胸痛位于胸骨后，呈烧灼样，进餐后加重，可能为A.十二指肠溃疡B.肺炎C.反流性食管炎D.心绞痛E.胃炎【答案】 CCN10H8R10K2E5P5N9HS8U5S4T8G6D2K4ZX1N9F5T3G7Q4W92、典型的支气管哮喘的症状是A.叹息样呼吸，活动后缓解B.发作性喘息C.反复咳嗽、咯痰D.活动后气急E.胸闷【答案】 BCC7X7Y1I3N3U2U9HG1E10X8J7H7H8P10ZT3O5I4D1Z10C4S73、蛙状腹见于A.肝硬化腹水B.胰腺囊肿C.癌症晚期恶病质D.急性胃穿孔致腹膜炎【答案
2、】 ACL6N7Z5R7Q7R1R8HX9D3T2T6D1H9R2ZQ8W8N2X9D6H1H84、男性，56岁。4年前诊断为肝硬化，5小时前突然出现呕血，伴头昏、心悸来诊。检查：BP70/40mmHg，P124次/分，Hb60g/L。估计出血量最可能是A.800mlB.大于1000mlC.300mlD.500mlE.100ml【答案】 BCO4K9A10D5H8E9L6HH5X3E2W2U8T4G6ZZ4B1R7I6V1C1J55、磷脂酶A2A.分解蛋白质，引起胰腺水肿B.破坏细胞膜，引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张，通透性增加，导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维，破坏
3、血管【答案】 BCI3K6J9B1K4K6G4HA5V3E3R3M1Q2S4ZV5O8F2G3J8C1O26、男性，69岁。咽下疼痛，轻度哽噎感，胸骨后不适3个月，近一周有食物反流，烧灼感，查体：神清、面色灰暗、心、肺、腹未见明显异常。A.内镜介入治疗B.放疗C.手术切除治疗D.放疗加化疗E.化疗【答案】 CCA2A5W9M7Q7M1K2HX7U4Y7D3D9G2Z10ZT9T1N3D10K6G10Z57、男性，38岁。突发眩晕、呕吐、查体可见眼球震颤。该患者的诊断是A.青光眼B.脑震荡C.脑栓塞D.前庭器官疾病E.脑出血【答案】 DCC5D9M5I10C8B6B9HF8H6Y6W6Z2Z3Q
4、7ZH3Z7Y4W7J3P7N48、关于食管癌治疗以下说法错误的是A.食管癌对化疗敏感性高，大大提高生存率B.0期及期患者可行内镜治疗，且5年生存率较手术治疗高C.对于一般状态尚可的上段食管癌可使用放疗D.在我国外科手术切除食管癌较多E.期患者可行放疗【答案】 ACP4Q2J9I5X4S6G8HY2O6M5W2W7U7W2ZS4O7U10H1W9C9N99、女性，71岁，咳嗽，咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170/90mmHg，R28次/分，脉搏90次/分，双肺干湿性啰音，双下肢呈可凹性水肿A.感染中毒性脑病B.高血压脑病C.肺性脑病D.脑血管意
5、外E.高渗昏迷【答案】 CCC10L5Y8N4Y3P1R2HI10B3X7E1G5A7C9ZT2N8O8U1L1G4D810、最主要产氨场所是A.肝脏B.骨骼肌C.肠道D.大脑E.肾【答案】 CCD6V5G7N9V2I3H3HE7F10A9W8B4P8P10ZE9P2W5Q9N5L5I311、女性，28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年，近1个月加重。右下腹痛较明显，有时可出现上腹及脐周痛，自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体：右下腹5cm5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.右侧结肠癌B.肠结核C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病性肉芽肿【答案】 BCZ8R6L6Y3C1X4B10HR5B2C9
6、Y7I1T10L6ZG9L2T2F6Y10O6H612、消化道出血量为多少时可出现黑粪A.成人每日消化道出血量510mlB.成人每日消化道出血量50100mlC.胃内储积血量在250300mlD.一次出血量400500ml【答案】 BCO4N8X1P4M4T3S2HR4S10C4N10Z10M8F10ZS2Z10R2Y8F6P8C813、患者，女性，27岁，因发热伴尿频、尿急一个月入院，近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检：体温39.5度，白细胞13109/L，中性粒细胞86%，尿培养大肠埃希菌阳性，诊断为大肠埃希菌性尿路感染。应首选下列哪种药物治疗A.青霉素B.红霉素C.庆大霉素D.头孢
7、曲松E.林可霉素【答案】 DCX6F1G9X6H7Q1W8HB5A2L5G1R9W1F7ZV4Y6A8N6B2A6L614、女性，35岁。腹痛，便秘3个月，加重10天。2年前患肺结核。查体：腹软，右下腹压痛，触及一鸡蛋大小包块，肠鸣音活跃。X线钡透：回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。A.纤维结肠镜检查B.便细菌检查C.血常规D.血沉E.胸片【答案】 ACF4J2M4D4K8H10N8HA1U4Y4P1G2Z5K2ZZ9D10C6K5D10N4T515、男性，16岁，1天来发热，半天来腹痛腹泻于8月20日来诊，腹泻10多次，系脓血便，测T39.4C，BP110/70mmHg(14.6/9.3kP
8、a)，左下腹有压痛，诊断应考虑( )A.胃肠型食物中毒B.霍乱C.急性阿米巴痢疾D.急性细菌性痢疾E.急性肠炎【答案】 DCN1Q8K6D4S1R5I9HF10Y1Y5M1S6A7Y4ZM3P5E4A6O9H10H616、溃疡性结肠炎的病理改变正确的是A.隐窝脓肿B.杯状细胞增多C.裂隙样溃疡，常深达肌层D.管状腺瘤E.肉芽肿形成【答案】 ACS1Z2A9I1P4A9S9HU3I7D10I3G9I9Y1ZJ7A4G6P10Z10T4Y717、在上消化道大出血补充血容量时，哪种液体24小时内不宜超过1000mlA.706代血浆B.右旋糖酐C.生理盐水D.林格液E.全血【答案】 BCL1F7T8J
9、8C6T8N7HI7J6D1U9Q2Y4O3ZJ6N9L4F10S8N8C218、溃疡性结肠炎活动期的标志是A.便隐血试验阳性B.C-反应蛋白水平升高C.pANCA阳性D.血清白蛋白下降E.白细胞计数增高【答案】 BCV7L10J8X7L8N9S1HW10Y2A1Q4R2V7Z1ZD2U8N9A10I7V10T219、下列哪项是引起胃食管反流的主要原因A.腹水B.裂孔疝C.一过性食管下括约肌松弛D.胃排空延迟E.呕吐【答案】 CCR7J1W6I6P8V6K7HS2D3P2V8W10P9H2ZW4A8S5H2F10J5X820、哪项是胃癌的癌前病变A.慢性萎缩性胃炎B.胃息肉C.肠型化生D.残胃
10、炎E.胃溃疡【答案】 CCA8C1F8Q6H7E8C8HO1I1L4W3H2Z3U8ZV10G6H5R5Z10N1B821、溃疡性结肠炎最主要的病理表现是( )A.炎性息肉B.干酪样肉芽肿C.非干酪样肉芽肿D.肠黏膜表浅溃疡E.肠黏膜充血水肿【答案】 DCD9T3M5W1M10Z9G2HW2J7L1W5U2B10D2ZI8C5M9V8L9I8D222、男性，30岁，规律性上腹痛3年，黑粪1周，空腹及夜间痛明显，进食后可缓解，伴反酸。黑粪原因可能为( )A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.十二指肠溃疡出血C.糜烂性胃炎出血D.食管静脉曲张破裂出血E.反流性食管炎出血【答案】 BCA5F10C4H4H7
11、O1O4HY5W10M6X2A9K6L9ZN9H5F4T9C9B10E1023、呼吸衰竭的病因，不正确的是A.弥漫性肺间质纤维化B.腰椎畸形C.大叶性肺炎D.慢性阻塞性肺疾病E.大量胸腔积液【答案】 BCD5H2R3I4H5G2E4HE6F9Z8E10X7L5P4ZU6L3R10A8X8Q10E224、肠结核患者，进餐可诱发腹痛及便意，主要是由于进餐引起A.刺激胃酸分泌增加B.肠梗阻加重C.胃回肠反射或胃结肠反射D.牵涉痛E.可能并发肠穿孔【答案】 CCU4I3J9M1G10E8M9HF8G5F2N7L4Q7J7ZR5E5Y9O2X10I9U1025、下列丕星结肠癌转移途径的是A.淋巴结转移B
12、.胃转移C.直接蔓延D.门静脉栓塞E.血行播散【答案】 BCT5S4H5B7S2I9G1HN1W9D6B10D9A3M9ZP3G9O1V10Q5T9M626、男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛A.盗汗、午后潮热史B.不洁饮食史C.疫水接触史D.精神创伤史E.家族史【答案】 ACM7X1Y5I5A9I8N8HE6B10X3U9C3Z3J8ZH2Q1A6F8L1N5Y327、男性，50岁。早期胃癌术后2个月，查A.大肠埃希菌B.幽门螺杆菌C.葡萄球菌D.链球菌E.粪肠球菌【答案】 BCN6J4M6R10P5I3Z9HK1U5G10P9O6K4Q6ZO6R1
13、0R5Z1P1G4Z728、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.210A.幽门梗阻B.反流性食管炎C.胃轻瘫D.贲门失弛缓E.胃粘膜脱垂【答案】 ACG6S7J8K8V6Y8H9HY5M9N8V5C4O9K3ZP6P4K1H10I7A3Y829、男性，45岁，2年来劳累时胸闷、心悸，含硝酸甘油效果差。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大，IgE正常，心率80次/分，律齐，心尖部可闻及SA.病毒感染B.自身免疫障碍C.营养不良因素D.常染
14、色体显性遗传病E.寄生虫感染【答案】 DCD8Z4B7I6G10W4J1HE9Q3G9R2A3P10M10ZD9M4X2T7S9H9I930、诊断早期RA较有意义的抗体A.ANCAB.抗Scl-70抗体C.抗Sm抗体D.抗角蛋白抗体E.高滴度抗RNP抗体【答案】 DCY3L2Y7Y8J4X8G5HJ10D2G7I10Q2S8V5ZV6X9R5T4J6J6Y831、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送
15、孩子前往义乌中心医院抢救。A.中毒反应中亚硝酸盐是还原剂B.中毒反应中铁离子是氧化剂C.维生素C能将亚硝酸盐氧化成硝酸盐，使其解毒D.维生素C将铁离子还原成亚铁离子，使其解毒E.维生素C结合亚硝酸盐形成沉淀物质排出体外【答案】 DCI7G1Q6J10Y1M6E2HO8J3C2P3A7F9X2ZZ2U6X6P3B3F7B532、霍乱确诊主要依靠A.血培养B.特异性IgM抗体C.血涂片D.大便培养E.脑脊髓检查【答案】 DCG8I9B7S10O1R7F1HA6U7T10N8C4Q5J9ZM2T8Q9U9F8E7X833、女性，61岁。高血压病史5年，2天前因发热服用退热药，次日出现头晕，排黑便约1
16、00g，急诊入院，测BP120/70mmHg，大便潜血+ +。最可能的诊断是A.胃癌B.急性胃黏膜病变C.复合性溃疡D.消化性溃疡E.贲门黏膜撕裂综合征【答案】 BCF7S2A5B3B1V5K6HH2L9M5T6X10V3Y2ZS10Y4M3V10I8X5B934、人体初次感染肺结核菌后出现的是( )A.浸润型肺结核B.结核性胸膜炎C.原发型肺结核D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】 CCY6V4Z3T1J2N7E5HE4W9V5G6Q6X5Z2ZV10V4Z10J4L7P7Y435、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄最严重的并发症是A.心房纤颤B.体循环栓塞C.急性肺水肿D.右心室衰竭
17、E.感染性心内膜炎【答案】 CCO6M7E7I8Z2U10T2HL8N9V2T3I1T2W8ZK7T5G5W6U8I10V436、头颅疼痛相对不敏感的结构是A.静脉窦B.视神经C.舌咽神经D.头皮动脉E.硬脑膜动脉【答案】 BCZ4O5G7D5J5S9W8HL1D5K9P10K4D2D3ZI1B3J8C9X3F10F637、患者，男性，78岁。进不洁食物后呕吐、腹泻3天，昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体：T38.5P112次/分R26次/分BP70/50mmHg，压眶无反应。皮肤干燥，弹性极差，心、肺、腹无明显异常。尿糖(+)，酮体()，临床诊断为高渗性非酮症糖尿病昏迷。A.300mmo
18、l/L以上B.310mmol/L以上C.320mmol/L以上D.290mmol/L以上E.330mmol/L以上【答案】 CCW10K6Q4X2A8F9M9HO6O3W4D5E5T7Q2ZR2N6K10V9G2M3T238、肺淤血A.CVP，PWP均降低B.中心静脉压(CVP)增高，肺动脉压(PAP)正常或下降C.PAP增高，PWP正常D.肺小动脉楔压(PWP)增高E.CVP增高【答案】 CCA9N2P7J1Z10J5I7HF5I9B8O9H2L5Y1ZP10Q5E8M2T8P9K539、最易发生出血的溃疡是A.癌性溃疡B.十二指肠球后溃疡C.复合溃疡D.幽门管溃疡E.球后溃疡【答案】 DC
19、P4R6O3E3U9S8U8HN2A10K1A1A9G1W5ZR3Q7D3Z6A3F5E840、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.210A.胃镜检查B.上消化道造影C.血清胃泌素测定D.腹部B超E.大便隐血试验【答案】 ACP6D10E10G10P6Z1Z6HK6P2U7K7Y4K7H5ZL9K2Z9D9F3I9B141、功能性消化不良常见的临床表现是A.下腹和左下腹痛B.右下腹痛C.上腹痛D.胸骨后痛E.烧心、返酸【答案】 CCH7S6Q8G9E1D1S5HZ4
20、X4Y10S4C5F6O8ZF4X5Y4J4C2Z1M542、近2个月黄疸，开始2周后黄疸减轻，后又进行性加重，上腹隐痛，大便陶土色，尿黄，肝大肋下2cm，胆囊大，首先应考虑诊断为A.胆总管结石B.胆囊结石C.胰头癌D.壶腹部癌E.胆总管癌【答案】 DCU6G5W6Q10R8N7P3HY10W10J6H1K4E10D5ZB8N8E2Z7E9Z3Q543、一食管癌患者腹部B超提示肝内多发性转移瘤，可能来自食管癌的A.直接侵犯B.血行转移C.淋巴转移D.种植转移E.黏膜下浸润【答案】 BCH1G8W2L1Q2N9C2HX2G6Q10N7H10E6U4ZD6L10J7Z2N3D1K1044、男性，4
21、5岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查：T38，P120次min，BP10070mmHg，心肺正常，腹膨隆，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.肝肾综合征B.肝硬化腹水合并自发性腹膜炎C.缩窄性心包炎D.结核性腹膜炎E.肝硬化腹水【答案】 BCE10P9T8B3H5S3K3HO10V8B9H9M2O8P4ZJ1R9Y5Z9B3O1X745、常作为计数胸椎的体表标志是A.第七颈椎棘突B.第一胸椎棘突C.第二胸椎棘突D.第三胸椎棘突E.第六颈椎棘突【答案】 ACD10T7R5R4Z2D8G
22、5HH10C3J8P5X5Y4F3ZA3H10F9A6F5U4A946、男，50岁。晨起刷牙时左口角流水，伴左耳后痛。查体：左额纹消失，左眼闭合无力，左鼻唇沟浅，口角右歪。最可能的诊断是A.左面神经炎B.吉兰巴雷综合征C.左三叉神经第1支受损D.中枢性面瘫E.左三叉神经第3支受损【答案】 ACB4T4N6I7H10K4F5HX4D10I8P6X2P10H4ZF8J1S3E1Z10K6K1047、与阵发性绞痛腹痛性质相同的疾病有A.十二指肠溃疡B.胆道蛔虫C.泌尿系结石D.急性胰腺炎E.急性阑尾炎【答案】 CCD5T9C8Y10S10B7L2HW6E2G9J8I8H5X1ZL10D9F1L7I6
23、H2L548、出现柏油样便，可能为下列哪种疾病A.结肠息肉B.痔C.结肠癌D.胃癌E.肛裂【答案】 DCB8I1P6N1N7T4H1HW10P10M10V9N5B7K2ZQ10V8Z8I7E6Z7I449、苯、烷化剂等化学物质有致白血病的作用，最常见的类型是A.急性非淋巴细胞白血病B.慢性淋巴细胞白血病C.毛细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病E.慢性粒细胞白血病【答案】 ACZ1W4C10O9H3U6A9HB2D1P4N9F5P1S8ZA7P1J1K7Z5F10G650、腹泻，腹痛，糊状便伴里急后重，脐周似有包块( )A.溃疡性结肠炎癌变B.Crohn病C.轻型溃疡性结肠炎D.中型溃疡性结肠炎E
24、.重型溃疡性结肠炎【答案】 BCI10M3J3H10Y3E9M3HC6F9T3D8P4P8A5ZU6W2M2F9M2C3B651、肝性脑病发病机制最确实有据的学说为A.假性神经递质B.氨中毒学说C.锰的毒性D.色氨酸E.-氨基酸苯二氮【答案】 BCK4Y6E5Z3Q7C10B7HA9G9T2A2A6T7Z9ZN7F2V4N6A7P10W652、最易发生肝癌的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 CCM3M5M5Y4V5X1H1HU5P2O6P5X9O3S10ZB8Y1Q8S6G9S1E453、自身免疫性肝炎A.小叶中央静脉周围纤维化
25、形成B.汇管区、界板、实质的炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性，主要分布在小叶中央区，进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死，中性粒细胞浸润，小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 BCK7X1M10S1C6J10B9HF1Z9P10Z7K8I7D10ZB10L7P1J9F2X5F354、肝硬化并发自发性腹膜炎，其常见的致病菌是A.链球菌B.大肠杆菌C.肠球菌D.幽门螺杆菌E.金黄色葡萄球菌【答案】 BCQ6V10A3L8N8Y2A7HA7W6S1K5S4A3I4ZJ8G8N5A2S4O3J855、食管pH24小时监测,酸反流指标是A.pH2.0B.pH
26、1.0C.pH3.0D.pH4.0E.pH5.0【答案】 DCX7F7N3Q3Z8S7H4HI3H4C2M8C7U5U6ZL5G1B9B8G10J4U856、慢性淋巴细胞性甲状腺炎A.TB.TSAb(+)C.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移D.大量淋巴细胞浸润甲状腺E.有机碘治疗【答案】 DCM7Z2Z4Q6W8X1T3HX4G10F4P2R2T5X5ZT5T7E4D1U3B3K157、男性，50岁，上腹不适，食欲不振三个月。一个月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触到肿大胆囊底部，无触痛。化验血胆红素2565molL(15mgdl)，尿检胆红素阳性。最可能是A.肝
27、炎B.慢性胰腺炎C.胆石症D.胰头癌E.肝癌【答案】 DCE2I3V5I4B4V4J10HB3Q1S7Z2H3K2H10ZY9R10S2E5I9K4N1058、胰腺癌A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 CCX5E2L5Z4M6S10P6HN1J8W7N6L3S6N1ZI8K1E8I5A10L2I759、慢性活动性胃炎的治疗应特别注意采用A.促胃肠动力剂B.抑酸剂C.抗幽门螺杆菌治疗D.抗菌药E.胃黏膜保护剂【答案】 CCY6E6T2D1L3K10E6HD3M2F10J2Z8O4M10ZM2Y6T3C7V3J4U260、胃十二指肠溃疡穿孔最好发的部位是A.十二指肠球后壁B
28、.十二指肠球前壁C.胃小弯D.胃大弯E.幽门【答案】 BCW4P9D1Q7N10X6V5HB4S1M9L1P2K7O8ZZ3P9D7H7S9V10C1061、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性。最可能的诊断是A.胆道感染B.急性胰腺炎C.消化性溃疡穿孔D.急性单纯性胃炎E.消化性溃疡【答案】 BCX1P2T10B7A8Q10W1HL1A6Q2U2A7F10U1ZF7B5W6R4M9V3B562、下述消化性溃疡的特点错误的是A.可因情绪波动诱发
29、疼痛B.患者均有上腹痛C.DU为空腹痛、夜间痛D.出血后疼痛的节律性消失E.GU为餐后痛【答案】 DCE1Z6D9P8V7J9Y10HY9X3H4J1E2R6D8ZJ3T2J5M5G7L4K863、属于支气管扩张特异性的临床表现为( )A.慢性咳嗽，咳白色泡沫痰B.慢性咳嗽，咳白色黏痰，痰中带血C.心慌、气短、咳粉红色泡沫痰D.X线胸片显示左下肺纹理紊乱，多个不规则环状透光区伴卷发状阴影E.多于中年后发病【答案】 DCC10Z7L8N5K3A1E3HJ10A1N8E2Q3A7J5ZW3N6B6M1G2M10O964、肺结核( )A.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛，恶病质B.急性起病
30、，畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状指D.低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显【答案】 DCH1I4H4A5A8D8E2HC9Y7T8Q8F2A3F4ZA9O1O6N3U9P10I565、患者女，心脏听诊A2减弱，同时SA.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄【答案】 DCX4J3A4Y8H6E3S1HB5M2H3V5Q5M7H6ZP4V10T5S7S4K10X966、女性，23岁，低热，口腔溃疡1个月，近1周面部出现红色皮疹，日晒后加重，同时膝关节肿痛，查尿蛋白(+)，血小板201
31、0A.环磷酰胺B.青霉素C.长春新碱D.泼尼松E.阿司匹林【答案】 DCV8N9M9N4W5M8Y5HB10K3K6S6S1W10C8ZH7M9S5T1X10R6Z367、男性，32岁。出现血尿、少尿、水肿、高血压2周，肾功能急剧恶化。B超双肾增大，肾活检可见70%肾小球的肾小囊中有大新月体形成( )A.紫癜性肾炎B.狼疮性肾炎下列病例最可能的诊断是C.IgA肾病D.急进性肾炎E.原发性肾病综合征【答案】 DCZ2B6R1J2F2K3Z4HG8T7O10S6C8F8D7ZT3I8T10W8W9K3G568、诊断肠易激综合征最关键的是A.除外器质性疾病B.腹痛与排便有关C.粪便化验检查正常D.具
32、有腹痛症状E.大便次数增加【答案】 ACV2L3R10P3P8I3V8HN4B4I10H2O4V5A6ZW5M1N3L1T1Y7B169、下列选项中治疗中重度支气管哮喘最主要的药物是A.茶碱类B.色甘酸二钠C.抗胆碱能类D.糖皮质激素E.钙离子拮抗药【答案】 DCM6O5O10A9L10W8W6HW8P5C9L2F6O8L9ZJ5D2C2I6W2H1T270、女性，30岁，发热，夜间盗汗20天就诊，体温37538之间，查体：腹部稍膨隆，腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性，血白细胞81乘以十的九次方L，中性粒细胞075，淋巴细胞025。A.钡灌肠B.腹水检查C.腹部B
33、超D.X线钡餐检查E.肝功能检查【答案】 BCU10J5C9N7S7Z3X6HP7W1T1V10I2R5P4ZO5K7J3R9S8A4E1071、胰腺癌腹痛的特点，错误的是A.夜间俯卧时腹痛减轻B.腹痛于餐后加重，用解痉药无效C.腹痛位于中上腹，位置深，平卧时加重D.腹痛时有时无，入睡后消失E.腹痛向腰背部放散【答案】 DCU8C6N4Q4J3Y4A9HT8Y2U8Q4T4Y1W6ZW9O9Y4U9L1L8G772、男性，36岁，主诉乏力2个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。红细胞3.610A.类风湿关节炎B.中毒性关节炎C.风湿性关节炎D.继发性痛风E.白血病关
34、节浸润【答案】 DCC9T10I6D2F8I6H10HF10J3L8Z2O5X6L6ZE2N6I3I5G7V6N873、中年女性，低热伴鼻出血2周；入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L，白细胞200109/L，血小板50109/L，血浆纤维蛋白原0.8g/L，3P试验阳性。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃，细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。A.DICB.血小板减少C.血小板减少伴功能异常D.凝血因子缺乏E.异常早幼粒细胞浸润血管壁【答案】 ACY3D10T5E6R6E8F5HX4I10H8B7G10X5H5ZL7A10B4N4C8G2I674、支气管哮喘A.咳嗽伴呼吸困难B
35、.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 DCT8D5U5Q6C5W9I10HK2I7N5O4K5E5L4ZU2X7X10N10M3D2S275、男性，41岁，无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大1个月，查体发现双侧颈部各1个2cm2cm大小淋巴结，活动、无压痛，余浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，临床疑诊淋巴瘤A.剖腹探查B.腹部B超C.腹部CTD.淋巴造影E.胸部CT【答案】 CCD6D6A6C3X2I4F9HO4C3L7W1I1W4O9ZQ2X4P9N4Q3O6F376、女性，45岁。因SLE口服糖皮质激素近2年，发热2周伴咳嗽，痰中带血丝，查肺部
36、无异常体征，胸片右上肺野多发片状结节影伴空洞，血沉40mm/h，PPD51U（-）。A.强阳性可支持结核诊断B.阴性可排除结核C.阳性表示结核感染D.弱阳性提示卡介苗交叉反应E.免疫抑制者诊断价值受影响【答案】 BCB10C10W6J10Y1J2M4HG5A3Z1C2R10W6T4ZN6N8W8Q7M10F8H377、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4-5次/天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。A.肠黏膜活检B.结肠镜C.腹部B超D.大便常规+潜血E.钡灌肠检查【答案】 CCS6Q6A6Z9T4A10W5HU8E9X4P6Z7K7T10ZF2X
37、2D9X4N6T9M478、急性肝炎A.肝浊音界上移B.肝大质软，表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大，肝颈回流征阳性E.早期肝大，晚期缩小【答案】 CCN2H8F1S5Z5U1V8HA9I8X9Z5I9N1N10ZA3T1C10B10T1Q8L179、患者，女性，70岁，患肺心病。受凉后病情加重，发热、咳脓痰、烦躁、头痛、恶心。既往无高血压病史。查体：BP170/100mmHg，心率110次/分。应采取的治疗措施为( )A.静脉滴注降压药物B.吸氧，改善通气状况C.静脉滴注甘露醇D.肌注安定E.应用呼吸兴奋剂【答案】 BCB9O9Q1V3L10J4X8HH8D5X3V2M2U1P1ZA7E8J1
38、0J7K1P3Q680、引起碱性反流性食管炎的主要原因是A.胆盐和胰酶反流入食管B.胃酸分泌过多C.食管下段括约肌松弛D.食管蠕动障碍E.反流物滞留于食管【答案】 ACT4W9H9S3M8D3C6HJ5C1F1C4N7Q3I7ZK8J9G10L2I6R9W1081、男性，58岁。近3个月来每日晨起服用阿司匹林，今晨觉上腹部烧灼样疼痛，伴有反酸、胃灼热，恶心，呕吐咖啡样物约100ml。既往无胃病史，首选的检查是A.上消化道钡餐检查B.急诊胃镜C.胃酸测定D.血清胃泌素测定E.上腹部B超【答案】 BCU5P10C9I8H4J2U4HE3H1H4N1Z3K4V7ZL6Q2U3V10V9U7P882、
39、男性，75岁。冠心病、间断发生左心衰竭2年。因半天前与家人争吵后心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。A.低流量酒精湿化吸氧B.持续低流量吸氧C.高流量吸氧D.高流量酒精湿化吸氧E.间断低流量吸氧【答案】 DCX3V8P10Z1A8K7O10HK1Y7I8R6Y5W1V2ZH3Y9Y8J7P1C1X683、肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是A.门脉高压症B.肝功能不全C.低蛋白症D.继发性醛固酮增多E.垂体性腺功能紊乱【答案】 BCV1M7S1G5Q8T1D8HU6Z5D1N
40、7F6H1Q9ZN8L4L8A4S5B8Y684、肠道易激综合征钡灌肠的特点是A.钡灌肠检查示横结肠充盈缺损，肠腔狭窄B.钡灌肠检查示结肠袋加深，张力增强，可见收缩环C.钡灌肠检查示回肠末段呈线样狭窄，升结肠可见纵行溃疡D.钡灌肠检查示回盲部跳跃征E.钡灌肠检查示乙状结肠呈铅管样【答案】 BCN5D1F5D8B3F3U7HW5Q3F1Z3K9U8Q3ZH3R10H6K5Y2V5O485、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。A.De-NolB.硫糖铝C.铋剂三联D.奥美拉唑E.多潘立酮【答案】 CCB6O5Z2Z5D6D5F9HP1R2P6D7R2
41、T9U10ZF3B1S4H3F7R4J386、男性，37岁。间断性腹泻10余年，加重1个月，大便每日近10次，不成形，近日食欲减退，乏力，体重明显减轻。辅助检查示：便潜血阳性，便内有较多红细胞及脓细胞，血红蛋白95g/L。A.反复查便常规B.肿瘤标志物检测C.腹部CT检查D.结肠镜检查E.血清生化检查【答案】 DCP8X9C3F10R6Q6K6HI1P2P6Q9X6D2A3ZH2Q3I2A2L4R2W387、感染性发热最常见的病原体是A.病毒B.立克次体C.细菌D.真菌E.肺炎支原体【答案】 CCL6A7B2G4E2G10K1HQ2B4F2N2L2A7N2ZX3L6J7M7J1K2K1088、
42、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.腹壁静脉曲张B.腹部移动性浊音阳性C.蜘蛛痣及肝掌D.全腹压痛及反跳痛E.脾大【答案】 DCG3Q8V10S3U9Z3K1HD2Z7S1D8M8S10R2ZN6N2U5I5R4X2U589、男性，25岁。下腹痛伴脓血便3年。近4日病情加重，并出现高热、衰弱、恶心等症状。查体：精神萎糜，心率114次/分，腹膨隆，全腹压痛，肠鸣音消失。最可能的诊断是A.克罗恩病并肠梗阻B.肠结核并肠梗阻C.溃疡性结肠炎并中毒性巨结肠D.结肠癌并肠梗阻E.肠痉挛【答案】 CCV5Z10Y1T2D3V4F4HA8A8V
43、4T4J3H9N2ZU1F1C9W2L8B4F690、洋地黄的绝对禁忌证为A.右心衰竭B.舒张性心力衰竭C.无症状心力衰竭D.单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律E.已用受体阻滞药者【答案】 DCM6E10W2Q4Y7S4D1HB1D1B2D4G4W6V5ZG1O1C5W8E8F6P291、患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次/分，T38.8，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。A.轻症急性胰腺炎B.消化性溃疡穿孔C.心肌梗死D.重症急性胰腺炎E.机械性肠梗阻F.慢性胆囊炎【答案】 D92、
44、女性，28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年，近1个月加重。右下腹痛较明显，有时可出现上腹及脐周痛，自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体：右下腹5cm5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.刺激胃酸分泌增加B.肠梗阻加重C.胃回肠反射或胃结肠反射D.牵涉痛E.可能并发肠穿孔【答案】 CCN4E4M3H3K6N4B10HK10A2D8E2S9G8J10ZC3J8V9D6I4P2E1093、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.胃镜B.钡餐透视C.血管造影D.上腹部超声E.全腹部增强CT【答案】 ACU9W10P8E5F10Y9M10HN8N2A8A1M5V8A7ZX4E8O7H9Q5T2U994、患者，男，35岁。间断性腹痛、腹泻3年，大便35次天，多呈稀糊状附黏液，无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后，腹泻可稍缓解。近半月症状加重，大便68次天，甚10余次。查：一般情况良好，左下腹轻压痛，未及包块；多次大便常规及培养均阴性，隐血实验阴性。