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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、肝癌根据大体形态的病理分型，最多见的是A.块状型B.结节型C.弥漫型D.小癌型E.混合型【答案】 ACU10U3C7L2G8E8C9HB4R5A7J10S4S9A2ZC1G5S4P9F8Y3E12、食管癌恶性程度最高的是A.未定型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.缩窄型【答案】 DCE4G2D3L9R5V8R1HP2K2N5T7S6A6Q1ZB9J5H3Q2F1L10P53、下述哪项疾病不是引起上消化道出血的常见病因A.胰腺癌B.胃癌C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张E.急性胃黏膜病变【答案】 ACE9A
2、1S1U2R6X1H10HQ3E2W8X8S5X9A10ZG5D3Z2M2G2Z5M54、关于气道高反应性（AHR），下列说法错误的是A.病毒性上呼吸道感染时可出现B.与气道炎症有关C.常受遗传因素的影响D.与长期吸烟无关E.是支气管哮喘患者的共同病理生理特征【答案】 DCH9V6N10P6Z1K6E7HD2I9P4M3P6M4A2ZJ8P6P2R6B1X10V25、目前治疗原发性肝癌最好的非手术方法是A.手术切除B.肝动脉化疗栓塞治疗C.放射治疗D.无水乙醇注射疗法E.综合治疗【答案】 BCW3J10U5W6Y7L8V6HT5K3E3M6I5W6O4ZR6K2W3W6R8M8I106、下列可
3、引起局部水肿的是A.肝硬化B.肾病综合征C.右心功能不全D.丝虫病E.营养不良【答案】 DCV3V4Z2Z3V8C10V3HA10S8J1I6T3L9Q4ZG8W5S9I2T3Y6H17、一年轻男子，饱餐后突发中上腹部刀割样剧痛，板状腹，最可能的诊断是A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.胃溃疡D.以上都不是E.急性胰腺炎【答案】 DCE3R10A6Z6B1N6O2HM2C7H3B4K3R8E1ZS7F5T6E6K7V10P18、女性，70岁。反复咳嗽、咳痰30余年。受凉后咳嗽、咳痰症状加重7天，伴有发热4天，昨晚因不能入眠，口服安定2片，今晨出现呼之不应，即送入院。查体：BP120/80mmHg，R
4、33次/分，HR100次/分，浅昏迷，球结膜水肿，颈静脉怒张，心音低钝遥远，肝肋下3cm可触及，双下肢水肿。A.酮症酸中毒B.药物中毒C.脑膜炎D.肺性脑病E.急性脑血管病【答案】 DCS3B2T9P3P3I6J1HI5R7Z9L4W1Q9Y3ZQ3H4E2I3F5C7A99、男性，36岁，心悸、气急10余年，反复咯血。查体：第一心音亢进，可闻及开瓣音，PA.美西律B.口服受体阻滞剂C.口服维拉帕米D.毛花苷CE.利尿剂【答案】 DCW5T10X5D5L10Q5Y7HL2R4Z7S1C10O8L8ZJ4S8R2E7Q4D7N610、与阵发性绞痛腹痛性质相同的疾病有A.十二指肠溃疡B.胆道蛔虫C
5、.泌尿系结石D.急性胰腺炎E.急性阑尾炎【答案】 CCC10A2Q1W5A2M7S1HS9R2M7Z2T2Y10Z4ZL2Q2J4S3C2V9L411、单从血检看，急性有机磷农药中毒患者全血胆碱脂酶活性为多少时，可诊断为重度中毒A.10%30%B.30%50%C.50%70%D.70%80%E.80%90%【答案】 ACI4M9X8G8N10D5D3HY10L4X9E9J10U7L6ZJ6E8M1G5X10O5M1012、患者男，32岁。主动脉瓣狭窄病史20年，该患者的临床表现不包括A.SB.心绞痛C.心尖搏动增强D.呼吸困难E.晕厥【答案】 ACI5P10V2T5R7R5S4HP10J5F6
6、Y1H2L6E7ZJ8K1D9C8A4S7F213、间歇热与弛张热的主要不同点是A.发热程度B.发热上升方式C.发热持续时间D.有无正常体温E.发热下降方式【答案】 DCK4I5Z3E7Q3U10P1HW3I4Y4P10T2W9C5ZH1Z2A5R5R7Y8D914、慢性胰腺炎最重要的是和哪些病相鉴别A.胰腺癌B.急性胰腺炎C.胰腺囊肿D.胰腺脓肿E.胆道蛔虫【答案】 ACS3P3D8I3J10X2Z10HO9T5K8Z7I3I2S7ZI2D1Z5R5F4O2I815、食管癌预后较好的是A.未定型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.缩窄型【答案】 CCU2E6M8H8H10A2M8HD8B2W1
7、0I9P9V6P1ZP5M10A6Y2M6S7C916、女性，22岁，反复脓血便半年，左下腹压痛，肠镜检查见距肛门30cm处肠黏膜充血，水肿，呈颗粒状，触之易出血。A.溃疡性结肠炎B.慢性细菌性痢疾C.克罗恩病D.肠道菌群失调E.肠易激综合征【答案】 ACM3P3R5I10N5F7O10HV8F6I8B9L8H10E8ZS1U5T8E7W5L9J417、急性胰腺炎A.下腹正中压痛B.McBurney点压痛C.Murphy征阳性D.中上腹压痛E.脐周压痛【答案】 DCW9U2N9L10E10P7C9HY1C8F9O7D3Y3M7ZY9L7U8F3P9E7Y118、男性，42岁，间断上腹部不适3年
8、，胃镜提示：重度萎缩性胃炎；病理检查：萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性A.上消化道造影B.胃镜C.D.血清Hp抗体E.CEA【答案】 BCA3Z8A2J9Q9G2T3HG5U10E5D10B4I1S6ZN6E3M2T5R7R4B819、铁质沉着引起肝硬化( )A.血色病B.血吸虫病性肝硬化C.D.肝豆状核变性E.半乳糖血症【答案】 ACU4O10E10R1Y3Q4P2HA9L8F7Q4X10N5K6ZW2T5D9I2M8S4C120、下列引起腹泻的疾病中哪项是肠道感染病变A.结肠多发性息肉病B.血吸虫病C.Crohn病D.吸收不良综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 BCA9L10S7R7V3S5Z
9、7HN3X6F9V1Z2D4B6ZB9B3A6F8Y1V1V721、脑囊虫A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】 CCV2F6X3A7A6K5V9HK5N9B4D6M5V10V6ZY7N6U9U9V7Y1S922、男性，24岁，腹痛、腹泻3年，伴低热，结肠镜检查：回肠末端黏膜呈铺路石样表现，取活检病理报告为非干酪性肉芽肿，本例可诊断为A.肠伤寒B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.Crohn病E.肠息肉【答案】 DCS1M3W9S8Q7T3V5HJ7H3J10P5G3S9A10ZT9O3K6D10B1U10K823、Goodpastur
10、e综合征A.抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性B.抗肾小球基膜抗体阳性C.抗核抗体阳性D.抗线粒体抗体阳性E.抗肾小管基膜抗体阳性【答案】 BCW5V6C5R7G10O5G10HD1K9I7N2T3B7R8ZZ2O5O1K7Z5R10X524、常见于登革热的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 CCQ1I4K8O8W1A2G5HT2C8J3P5C3U9O7ZJ6E1E8N10A2P3X925、早期食管癌的病变范围是A.病变长度超过5cmB.限于黏膜层或仅侵及黏膜下层C.侵入或侵透肌层D.远处淋巴能够转移E.其他器官转移【答案】 BCO10W4I8Z2Q8J2M7
11、HR1L5F5N3C6D3G2ZW8Y1L5Z8A4S7I126、男性，68岁。9天前因肝癌行手术治疗。5天前出现胡言乱语，伴躁动及睡眠倒错，计算力及定向力迅速下降，最终死亡。最可能的死亡原因是A.肝癌脑转移B.肝癌结节破裂C.低血糖D.肝性脑病E.失血性休克【答案】 DCZ3A8V8W1K8H1C8HW2O10H6U4V7K8D6ZU3I5Z1G10K6H7T527、常见于登革热的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 CCC6D1D7E9A10M6S9HT7I3H9K5J7L10G3ZD10M3Z1R5C6F8W328、十二指肠壶腹(球部)溃疡( )A.上腹疼痛
12、多在餐后发生，呕吐多见B.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛，放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 CCP7F9K4A4V7A2J8HJ6W10S6Q10Q10X8Z3ZO5D1O8M2P3M5E129、变异性心绞痛A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄50%【答案】 ACQ7J2P2M8G8G10Q1HG5Y3H9F9T5Z4I7ZM4M10O3X6X8I5X730、男性，25岁。下腹痛伴脓血便3年。近4日病情加重，并
13、出现高热、衰弱、恶心等症状。查体：精神萎糜，心率114次/分，腹膨隆，全腹压痛，肠鸣音消失。最可能的诊断是A.克罗恩病并肠梗阻B.肠结核并肠梗阻C.溃疡性结肠炎并中毒性巨结肠D.结肠癌并肠梗阻E.肠痉挛【答案】 CCS6S1K1R2D3A9D5HC10L7Q1M1M8A1I3ZG6X8E4C7I2A2Q1031、男性，35岁，20天来右颈部和左腋下无痛性进行性淋巴结肿大，无其他不适，化验血常规无异常，诊断恶性淋巴瘤，为确定疾病分期，下列最有意义的检查是A.骨髓检查B.肝肾功能检查C.腹部B超D.胸部CTE.胸部X线片【答案】 DCP5O8W2G6E4V4D8HO9A9T3E7Z2D6P2ZW9
14、Z2J7B5G1S7A1032、克罗恩病内镜下的表现( )A.血管模糊B.黏膜弥漫充血水肿和多发小溃疡C.黏膜细颗粒状D.纵行或匐行溃疡E.黏膜脓性分泌物【答案】 DCO9X4U2C4Z3U4O10HL5T5J2T10I4J4B9ZQ10V2P9Z3D5X3P633、女性，56岁，5年前患乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，2个月来出现胸憋、气短而就诊，化验检查：Hb109g/L，WBC610A.结核病B.心肌梗死后综合征C.肿瘤D.化脓性E.非特异性【答案】 CCE7C5E6T10B6A8O4HH8O4H7Z9Y1U5Z1ZC5O3W9Z6V10L7U234、患者
15、女，44岁。一天前出现尿频，尿急，尿痛，每次尿量少，尿液实验室检查可见炎性细胞，该患者的诊断是A.尿道口息肉B.膀胱癌C.神经源性膀胱炎D.尿道炎E.癔症【答案】 DCV9J8K1E6R8D2A5HG3V9Z5Q10Q1U1H7ZP7M5Y10L4C4Q7L835、慢性胰腺炎的主要危险因素是A.高脂血症B.胆道疾病C.酗酒D.药物E.病毒感染【答案】 BCR9L9C1V5Z4H1P4HE5J2X4Y3T5L7Z1ZJ8N8C1T3X8Y7X236、患者，男性，50岁，间断性腹不适4年，胃镜检查示，重度萎缩性胃炎伴肠化W-S染色阳性。A.6个月B.1年C.1个月D.当时E.3个月【答案】 CCO
16、10B7B8P2R3A6H8HP10M5D5X1S4A7D5ZP7H7Q7U3W5Z10N837、下述哪项不是幽门螺杆菌的相关疾病A.十二指肠球部溃疡B.胃溃疡C.食管癌D.胃癌E.慢性胃炎【答案】 CCH2V6B10L10R7F2U7HO3X8L6U8A9F6X7ZE3P2B10F10I8K5U338、男性，48岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，3天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.12周B.46周C.68周D.半年E.1年【答案】 BCF6X3S5Z7G2Y10C7HK2X8B1X8C5P2W6ZD4M1Z2W5D7H6C1039、男
17、性，37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6cm，质硬，表面不平，压痛(+)。B超发现肝脏实性占位A.肝功能试验B.AFP检测C.乙肝5项检查D.血白细胞计数E.消化道造影【答案】 BCF4V8D3S6Y10M10M10HC1P8O10U6J2F4E5ZZ10L5O6H10I7Y6O340、男性，44岁，上腹部饱胀，隐痛不适，暖气，恶心，查体：上腹部有轻度压痛，肝啤未触及。A.慢性肥厚性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.急性胃炎D.慢性浅表性胃炎E.急性糜烂性胃炎【答案】 DCN8L7U2I10E6W6I3HQ3Q3T4C6B9K9Y3ZG4K5N4O10
18、R3Y8H1041、伤寒的病原学、流行病学特点不正确的是A.人对本病普遍易感B.病人与带菌者均是传染源C.伤寒杆菌属于沙门菌属D.病后无持久免疫力E.水源污染是本病的重要传播途径【答案】 DCL6B1R3T2O9Z1G2HA9B6W4O1B5C10P9ZF4R1C4Q9G6Q10U642、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.支气管哮喘B.慢性支气管炎合并感染C.合并胃食管反流病D.合并心衰E.肺癌【答案】 CCQ5X5V6S8H1S5C7HG7E5V4K9J5J4S9ZW1L7S10E7S
19、1X2J443、下列5种肝炎病毒中哪一个为DNA病毒A.HEVB.HBVC.HDVD.HAVE.HCV【答案】 BCO7T6L8L10Z8G9X1HL2F10R5N7Z9A8X7ZP5B6Z10V10A10X6V744、女，49岁，上腹胀满5年，2个月来食欲缺乏，全身无力，体检无明显异常发现，X线钡剂未见异常。胃镜活检：炎性细胞浸润及肠上皮化生，未见腺体萎缩A.胃黏膜脱垂B.胃神经症C.慢性萎缩性胃炎D.慢性浅表性胃炎E.早期胃癌【答案】 DCX4W7A10V7Q8C9R5HD9C6N1J5S10C1I10ZX8M3Q10H4Y1L4E545、男性患者，饮酒后剧烈呕吐，先吐出胃内容物，后呕鲜血
20、100ml，无腹痛及发热，既往体健。查体：轻度贫血貌，余无异常。诊断考虑A.消化性溃疡B.贲门黏膜撕裂症C.胃癌D.急性胃炎E.急性胃黏膜病变【答案】 BCI7U8N1V9I2J10X1HO9P9Z1S7A10U5F4ZX2S1O10Q6J10X7F146、男，34岁，冬春季节上腹隐痛2年，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，进食后疼痛缓解。A.血清淀粉酶B.腹部平片C.胃镜检查D.腹部B超E.血白细胞分类计数【答案】 CCL5H7S1H8L4V8V6HB9Q2Q8F6N7O7C7ZG10A2X2C8H5V2A147、女性，30岁，分娩后20天出现尿频、尿急、尿痛。尿检：蛋白(-)，红细胞0-3个/H
21、P，白细胞(+)，中段尿细菌培养3次阴性，既往有泌尿系统感染史。需作何种尿培养才能检出原浆型菌株( )A.低渗培养B.碱性培养C.高渗培养D.等渗培养E.普通培养【答案】 CCA5I7O6H6D6Z6Y2HR5I9C1I1L6P9Z1ZV6J9V5K10Y8F6B148、男性，58岁。近3个月来每日晨起服用阿司匹林，今晨觉上腹部烧灼样疼痛，伴有反酸、胃灼热，恶心，呕吐咖啡样物约100ml。既往无胃病史，首选的检查是A.上消化道钡餐检查B.急诊胃镜C.胃酸测定D.血清胃泌素测定E.上腹部B超【答案】 BCB8R5B8S9Y6R10P6HX4A1X1Y9K1J6P2ZN2L7P1C8I1J3K14
22、9、Hoffmann征属于A.浅反射B.深反射C.自主神经反射D.病理反射E.脑膜刺激征【答案】 DCI9G9Q1Q1N5I9S8HR1V4I6B8D9Q3L1ZX6I2Y4V2T9Q1J450、女性，40岁，大便45次自持续56年，多于饭后，精神紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻、血便或消瘦A.慢性肠炎B.肠易激综合征C.克罗恩病D.肠道菌群失调E.溃疡性结肠炎【答案】 BCD3D7E5J1L3O5U1HO2Y7V3T5Y7N2Y10ZZ3Z2P4L6J1C4V651、倍他乐克治疗心绞痛的作用机制是( )A.抑制血小板聚集B.减慢心率、降低心肌收缩力、减少心
23、肌耗氧量C.扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担D.改善心肌营养与代谢E.通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管【答案】 BCE5H10X3J5I5X8T9HC5H7V7Y10M1I10D4ZG10E8E4A5N6N9A752、一般怎样才会发展为酒精性肝硬化A.平均每日摄入乙醇60g达10年以上B.平均每日摄入乙醇80g达10年以上C.平均每日摄入乙醇100g达10年以上D.平均每日摄入乙醇20g达10年以上E.平均每日摄入乙醇4Og达10年以上【答案】 BCS3Q1Z4Y10F3J8Z9HU4D1D5I7X3V10W5ZL8J2B6T7I1B8L953、男性，66岁，
24、冠心病、慢性心力衰竭患者。X线胸片示左侧胸腔积液。下列哪项检查结果提示该患者胸腔积液的形成还有其他因素参与A.比重1.016B.总蛋白28.5g/LC.LDH215U/LD.间皮细胞占3%E.单核细胞占84%【答案】 CCA9W9I1K5C9H10Y8HP6Z7F9F6Y8J9N7ZN3O5C10C4U8M6X554、出现跨瓣压差时主动脉瓣狭窄面积在A.0.5cmB.1.5cmC.1.0cmD.2.0cmE.46cm【答案】 CCQ4T6R9M9E6H7Y2HX5K4R10Q4B4K9T3ZE4N3K6F10L1S9K1055、肱二头肌反射中枢在( )A.颈髓B.颈髓C.颈髓D.颈髓E.颈髓【
25、答案】 ACH5N6P8U8S6J4M9HI7Y10O8P7R5L6G3ZI4P1M10P2S5D6Y656、功能性消化不良常见的临床表现是A.下腹和左下腹痛B.右下腹痛C.上腹痛D.胸骨后痛E.烧心、返酸【答案】 CCZ9S1T1U10T7O4E7HO2F3N5V2B4L4E5ZJ2L3R1H6J3W9O1057、男性，32岁，腹泻5年，2次日，伴里急后重感，偶有便血，无发热，便细菌培养阴性，肠镜检查：乙状结肠血管纹理不清，黏膜颗粒状，轻触易出血。下列可能的诊断是A.肠结核B.溃疡性结肠炎轻度C.Crohn病中度D.(2rohn病轻度E.肠道功能紊乱【答案】 BCR6O1C7K4F8G4W6
26、HS8S3E3D1D2G3B9ZX2B3V5B10R5P7S758、患者，男，40岁。患十二指肠溃疡6年，反复发作，经奥美拉唑治疗后溃疡愈合。近2个月再次上腹痛，胃镜提示十二指肠球前壁直径1cm溃疡。此患者溃疡病反复发作最可能的原因是A.吸烟B.奥美拉唑疗效不好C.精神因素D.幽门螺杆菌感染E.饮酒【答案】 DCP2O8S5Z1F10C7X7HC9V9G1H7K8A8Z9ZO10B4G6N10U6G7O459、乙肝病毒相关性肾炎HBV-DNA阳性，应采用的治疗方案为A.类固醇激素联合细胞毒药物B.血管紧张素转换酶抑制药C.类固醇激素D.干扰素E.细胞毒药物【答案】 DCR5U10A7O9P6B
27、5L4HV9E2P7C9Z3H1F1ZA4V2C7I3Q8F5U260、主动脉瓣第二听诊区有舒张期叹气样杂音，见于哪种疾病A.梅毒性心脏病B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.主动脉瓣狭窄E.高血压性心脏病【答案】 ACN7M9F3X1M8H4L3HV5W8B2O4I7E7H7ZO8P7A10A7Z1A6F761、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.腹壁静脉曲张B.腹部移动性浊音阳性C.蜘蛛痣及肝掌D.全腹压痛及反跳痛E.脾大【答案】 DCM5E7M7B10W8F9W2HD10Z7H2Q9X9B8J1ZH10Y1L9X1U8P4Q106
28、2、女性，30岁。发热3月余住院。常有腹泻、便秘交替，排便前有右下腹痛。体检：体温38.5，右下腹可扪及一边界不清的包块，X线钡剂造影，见回盲部有钡影跳跃征A.肠结核B.结肠息肉病C.结肠癌D.肠伤寒E.克罗恩病【答案】 ACE5C8A1L9X1G6X4HS7A10R3F4C6O9A7ZN3C1F9W3K1K1Y963、关于慢性胰腺炎的内科治疗，错误的是A.胰腺外分泌功能不全者可以采用胰酶替代B.补充维生素C.腹痛者禁忌使用止痛药D.病因治疗，如戒酒，治疗胆道疾病，控制饮食E.抑酸治疗【答案】 CCP9J10F2S10T9K4Y7HG8N8K1N2S4I1D9ZF1D6E3Q6O4W8G106
29、4、女性，25岁，反复喘息发作2年，确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。A.支气管粘膜杯状细胞显著增生B.支气管粘膜广泛中性粒细胞浸润C.支气管粘膜充血水肿D.支气管粘膜慢性炎症E.支气管平滑肌痉挛【答案】 DCN10F5A10W6Y1W8S7HX10K7A7P9G1G1G3ZJ4S5N3Y7L8A10L965、二尖瓣狭窄患者，心尖区听到舒张期隆隆样杂音，该杂音的特点不包括A.杂音呈递增型B.舒张中晚期出现C.心尖区最清楚D.向颈部传导E.左侧卧位明显【答案】 DCM1Y10G1E6U8E10S7HC10H2D6Y1S7K5P10ZA4K7B9D6S6K9K266、女性，69岁。乙肝后肝硬化30
30、余年。3天前聚餐后出现意识恍惚，伴行为反常，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射消失。血氨300mol/L。诊断为肝性脑病。A.蛋白食物摄入过多B.便秘C.腹泻D.代谢性酸中毒E.乙醇【答案】 DCE9M4V7T2I10Y1I3HE4P7M1V5C9W10Z8ZH4A4G4U8F4J6M667、男性，72岁。查体见角膜边缘及周围出现灰白色混浊环，是由于下列原因所致A.类脂质沉着B.铜代谢障碍C.铁代谢障碍D.白内障E.维生素C缺乏【答案】 DCL3S6U3Z7C2F6G10HQ5M1Z6A4L2H10W3ZN8D9F8Y1V6D3S268、女性，26岁，妊娠2月，反复呕吐56d今晨呕
31、吐鲜血约200ml，伴上腹部隐痛就诊。最可能的诊断是A.消化性溃疡并出血B.食管静脉曲张破裂出血C.急性胃粘膜病变D.食管贲门粘膜撕裂症E.胃癌并出血【答案】 DCO3D6Q8L7S9P8E10HN5F1M7Q4K3B8R2ZY5D5G8R1H2V9J169、患者男，18岁。着凉后出现发热，咳嗽，咳黄痰，未及时治疗，一天前出现高热，咳铁锈色痰，该患者的诊断最可能为A.胸膜炎B.咽炎C.大叶性肺炎D.支气管哮喘E.支气管炎【答案】 CCS9H2W6L7F9Y5E2HM10V2N9B2S5W4R3ZZ3Z5G3L10P7Z7Z170、哪种肝硬化引起肝性脑病最多见A.酒精性肝硬化B.原发性胆汁性肝硬
32、化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫病性肝硬化【答案】 ACH3W9P2O2H3N4Z8HX10E3Y9F9M5B2T2ZI4P3R6E9R4V9F271、引起呼吸浅快的疾病不包括A.肺炎B.胸膜炎C.严重鼓肠D.发热E.气胸【答案】 DCQ10R5F6M8G8C2W10HB6K5A1S4N2V8A2ZS4A1X3M4D8Z1E272、消化性溃疡发病中导致黏膜损伤的主要原因是A.胰酶B.胃酸胃蛋白酶C.乙醇D.NSAIDE.胆盐【答案】 BCJ10G7N1D9X5J5O6HI5T10E1B10X2E4F2ZB9O4O4S8G5M9U673、主动脉瓣关闭不全A.心包叩击音B.Austin
33、 Flint杂音C.收缩中期喀喇音D.Graham Steell杂音E.S【答案】 BCM9W10Z3V1A5A8W7HY3Z4Q10D2Z3X5Z8ZE9J4C10W10U6D8X374、女性，45岁，既往无胃病史，因关节痛曾服用解热镇痛片数片，今晨突呕吐咖啡色液体300ml。最可能为A.十二指肠溃疡B.急性糜烂性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤【答案】 BCA3Q10C1D8F10T3Y4HP4C8D10O3A5J3S5ZM9M9Y10Y8Z6M8Z975、结核性腹膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇，最易出现的不良反应是A.胃肠道刺激B.药物热C.球后视神经炎D.肾功能损害E.皮疹【答案】 CC
34、I5P10Q4U8D6H3O4HC7V9B3V4M9U1G8ZY3P3Z2L2I8M4L876、女性，25岁，低热，腹胀3个月，消瘦，停经。查：全腹膨隆，未触及肿块，移动性浊音(+)，腹腔积液检查：比重1018，蛋白37gL，细胞数58010A.肝癌并腹膜转移B.卵巢癌腹膜转移C.结核性腹膜炎D.肝硬化并自发性腹膜炎E.肝炎后肝硬化【答案】 CCA10N4P4T8C2V4U4HI6X10E3G7O4M1A3ZR4L3G8S3I8F10D977、有关慢性胰腺炎的描述错误的是A.多见于中老年人B.长期酗酒是欧美国家慢性胰腺炎的主要病因C.胆源性慢性胰腺炎病变主要位于胰体尾部D.高脂血症与慢性胰腺炎
35、的发病有关E.胆道疾病是我国慢性胰腺炎的主要病因【答案】 CCW1P9P4I5X10D9E4HH1D3P8K10P7S1C4ZE2V6G6H2L4G3R678、患者女，22岁。职员。干咳2个月伴不规律发热，体温波动在37.538.3，夜间盗汗，无咯血及肌肉酸痛，现已停经45天，先前多次注射头孢类药物未见效。查体：消瘦，双颈部可触及成串小淋巴结，质韧，无压痛，活动度良好，右上肺可闻及少量湿啰音。A.干酪性肺炎B.肺脓肿C.支原体肺炎D.变态反应性肺炎E.细菌性肺炎【答案】 ACO8A6Q5I9U4L2F7HX5S10X5I4F6T3L2ZW3Y4F4N2Z7U3M279、患者男，30岁。2小时前
36、出现剧烈头痛，来诊时查体：意识大部分丧失，无自主运动，角膜反射，瞳孔对光反射存在，该患者现在的意识状态是A.嗜睡B.意识模糊C.轻度昏迷D.昏睡E.中度昏迷【答案】 CCV5R1E2L3Y10Q1M7HG6B4R9W8Q3O6F8ZN5E2O3G10C4I2L180、原发性肝癌手术适应症不包括A.心、肺、肾功能良好、能耐受手术者B.凝血酶原时间不低于正常的50C.无明显黄疸、腹水或远处转移D.肝功能失代偿E.诊断明确，确认病变范围局限于一叶或半肝者【答案】 DCB3K9I5D8C1K8J10HJ5F9S5Z3E4I6E2ZD9J10K7X3Z9E3Z381、男性，45岁，间断腹痛、腹泻3年，排
37、便45次/天，便不成形，无脓血、黏液，服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解，近半月症状加重，大便78次/天，查大便常规正常。A.手术探查B.对症止泻C.长期口服抗生素维持治疗D.禁食，静脉输液E.服用糖皮质激素【答案】 BCD6N1H7Y2O7Q4S2HX4G6R2P10N6F1K10ZH8X5P3F6P6Y4P282、男性，22岁。因上呼吸道感染静滴青霉素后，皮肤上见多个紫红片状改变，大小不等，不凸出皮面，按之不褪色，直径约为6mm。诊断为A.荨麻疹B.充血性皮疹C.血肿D.紫癜E.瘀点【答案】 DCZ4S10Y1R9V4I8W6HL4W9O3W4J7H3X1ZG9F10P7D3E4C10V6
38、83、女，20岁，发热20天，体温最高393，上腹痛，间断腹泻，大便黄稀，四肢关节疼痛、红肿，局部皮下有硬结，尿常规发现红细胞(+)，白细胞(+)，尿蛋白(+)A.肥达-外菲试验B.尿培养C.痰培养D.自身抗体E.肠镜【答案】 DCM3N5F8W6H6U6Y4HC1Y4V10R3A6X2H2ZA9I1S3N6A9Z5I484、关于上消化道出血的描述哪项是正确的A.食管静脉曲张破裂出血是肝硬化患者出血的唯一原因B.上消化道大出血是指短期内失血超过循环血容量的10%C.为提高确诊率应在出血停止后1周进行胃镜检查D.Dieulafoy病可引起上消化道大出血E.不是所有胃、十二指肠疾病所致的大出血都应
39、使用质子泵抑酸治疗【答案】 DCQ7R2Y5O1F5V4N8HL10A7S2H3X2T4G8ZB8Q4P4T2J6P6J485、女性，50岁，因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃，排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检：脐周可扪及6cm10cm包块，表面高低不平，压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液A.大便及痰液皆找到抗酸杆菌B.肠镜检查示环形溃疡，边缘呈鼠咬状C.X线钡剂跳跃征象D.活检发现干酪样坏死E.结核菌素试验强阳性【答案】 DCS5W4Q5A4L7C7V1HI2T6U3O5U6Q9F3ZU7K7R2G5Q1O2I886、小肝癌是指A.直径之和5cm，不超过两个癌结节B.
40、直径之和3cm，不超过两个癌结节C.直径5cm，不超过两个癌结节D.直径3cm，单个癌结节E.直径1cm，单个癌结节【答案】 BCA3Z1Q2H8D7W1Y10HU2A10R2P6X8U1P8ZU5K7A7I1K7X8A587、男性，37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6cm，质硬，表面不平，压痛(+)。B超发现肝脏实性占位A.肝功能试验B.AFP检测C.乙肝5项检查D.血白细胞计数E.消化道造影【答案】 BCL10P2O2S7C1B3H2HP10U2L7Y6F6T10R1ZI7V10Q6O9F3I2I788、关于上消化道出血不正确的是A.胃内积
41、血250300ml可引起呕血B.上消化道大量出血后多数可出现低热C.每日出血50100ml可出现黑粪D.急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据E.周围血可见晚幼红细胞与嗜多彩红细胞【答案】 DCV5Z5C8U2S9P4E1HJ3W9T8W4Y3W4I3ZI7A5A3S6F4S4A489、男性患者，60岁，上腹痛2年，胃镜检查提示幽门螺杆菌(Hp)相关胃炎。此患者最好的治疗方法是A.黏膜保护剂B.根除幽门螺杆菌C.解痉止痛药D.抗酸剂E.定期复查胃镜【答案】 BCM8X8S1Y10J1F2D7HV6J6P2L10L4N4T2ZI5N10R1A1K1P6W590、男性，34岁，骤起高热，持
42、续几小时后大汗，体温降至正常，1天后再次出现高温骤起骤降，此患者诊断优先考虑A.败血症B.大叶性肺炎C.疟疾D.系统性红斑狼疮E.伤寒【答案】 CCG7H9P3O7R7F7H1HF7K9I5R4H4Q7O10ZG9N10S5F3U9N9X391、小细胞肺癌时常升高的肿瘤标志物是A.CEAB.NSEC.CYFRA21-1D.CA19-9E.CA153【答案】 BCD7Y9B1R5R5F6S8HW6M3Z9D7W2D4L9ZR7Z9U2V5W10W10H792、病变好发于回盲部A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 ACS2D7P4K1Y1D1X2HS6D1B2T
43、8M9A7W8ZC9Q8Z5J7T5Z1F1093、患者女性，56岁，农民，腹泻2月余，为果酱样大便，查体腹软，无包块，无压痛A.血常规B.B超C.血培养D.便培养E.纤维结肠镜【答案】 DCX6N6U4J4A7W5F4HE8I7W3B9G6E3Q10ZG1Q4L7W4V1G8D294、男性，46岁。肝硬化病史10年，消化性溃疡病史4年，1小时前突然呕血约1100ml来诊，查体：心率120次/分，血压80/50mmHg，尿少，对于该患者治疗措施不恰当的是A.升压药提高血压B.静脉应用生长抑素C.立即急诊内镜检查D.应用强力抑酸药物E.补液、输血，迅速补充血容量【答案】 CCD9F7L9L9V8
44、S4N8HJ10F3F9A9C1V8P9ZG10Z5R5H9G8A2M395、胃溃疡癌变A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧，伴柏油样便E.疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 CCB3T6E6Q10L7S9X10HD8O6E1B2C8D3Y1ZA9M2P4N8C7K6B296、进食油腻食物后右上腹剧痛，辗转不安常见于A.胆石症B.胃穿孔C.急性胃炎D.急性胰腺炎E.肝脓肿【答案】 ACK7S1Q2K2Q6X9C7HO10V9F2J4F4P6X4ZE3Q2Y2P3A6V10N897、患者男性，48岁，明确诊断肝硬化2年，最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀A.雄激素过多B.垂体功能减退C.雌激素过多D.肾上腺皮质激素过多E.以上均不是【答案】 CCK10B5L8L8T9L4R9HP1G1Z7R6M9Z5D1ZH5R8F10C4Z8C6A198、对于门脉高压症，下列哪项叙述是错误的A.脾功能亢进时都有血细胞减少，以白细胞和血小板改变明显B.脾大，脾功能亢进，消化道出血和腹腔积液