2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分300题及精品答案(海南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、下列哪种疾病发绀不伴有呼吸困难A.气胸B.高铁血红蛋白血症C.阻塞性肺气肿D.肺水肿E.肺炎【答案】 BCL7Y2J5G2R3U5Z3HK9S8O5W8Z6N10M8ZZ1B2X10P6B5S8L22、下列反射属于深层反射的是A.腹壁反射B.足跖反射C.下颌反射D.角膜反射E.掌颏反射【答案】 CCC4Y7F5X5K7A10D3HB4I10R5U3M8K10S2ZK6V3D4Y8Y10C5Z93、肝硬化并发自发性腹膜炎,其常见的致病菌是A.链球菌B.大肠杆菌C.肠球菌D.幽门螺杆菌E.金黄色葡萄球菌【答案

2、】 BCC8A5N6Z9Z6G8Z8HV2G4A9K7U8G4C8ZD10A5C10M1A3S8A74、下列选项中在体内可转变生成胆色素的原料是A.胆素B.胆固醇C.血红素D.胆汁E.胆绿素【答案】 CCA9P9G3C1V4T1P3HT5C9C7F1I4J8E9ZB2R9T2P3U9X7D15、以下哪项最支持慢性肾盂肾炎的诊断A.反复发作的尿路感染史B.尿路感染反复发作伴高血压C.尿路有复杂情况D.影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕E.以上都不对【答案】 DCA7F2B4E9L2E6N8HR2N3K4Y10Q2D7W5ZB8Y5G10Y3I3F7A96、首先考虑为门脉性肝硬化的是A.血性腹水B.

3、腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 CCM2L6E3J5E2N10Y4HZ1K5N5H4O9B2W7ZC3J2G9N7B3K10T77、黄疸伴脾大A.胆总管癌B.胆道蛔虫病C.肝硬化门脉高压D.急性胆管炎E.急性肝炎【答案】 CCO7F5H1K5R8N7C3HN4N2O9F5Z3R2G10ZP6S10K10W7E3E1C18、女性,28岁,风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音。心率127次/分,心房颤动,可闻及开瓣音,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。A.停用地高辛

4、B.地高辛增加剂量C.地高辛减半量D.维持原剂量E.继续使用,同时静注利多卡因【答案】 ACX8X10I2L10H9Z4D10HL1P9V9F4L10I3H8ZF4H5B1L2X2L7I19、慢性萎缩性胃炎的病理诊断依据最重要的是A.腺体部分或全部萎缩B.胃黏膜有较大量炎细胞浸润C.胃黏膜层及纤维组织增生D.胃小凹延长E.腺体颈部细胞增生【答案】 ACN8C7L7L8Y5O6Q6HK6B7M10T5S2T3F6ZO10R1Z7Z4T7V7Z310、男性,48岁。反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,3天前上述症状加重并伴有腹胀,查体:上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.穿孔B.出

5、血C.癌变D.息肉E.幽门梗阻【答案】 DCO3W8J1T5V9Q1N5HR2K10Q8G1Y10X4Q1ZQ1U7W10B9O1V6U1011、肝硬化脾大的主要原因为A.毒性产物的刺激B.肝静脉压力增高C.门脉压力增高D.腹水的压迫使脾血液回流障碍E.肝动脉压力增高【答案】 CCJ2F4G9S3K3H5Y4HA5I10W6T5E2J4K10ZI7O7Z10Q3X7Z3M812、舒张早期奔马律的临床意义不包括A.反映心室顺应性减退B.反映心室收缩功能严重低下C.反映心室舒张期容量负荷过重D.反映心室充盈压、左房压下降E.治疗后随心功能好转,奔马律可消失【答案】 DCM1P6D2C6I3Q6Q3

6、HW7N3P6H6L8R6N8ZD3W2P8I6U6R6I113、贫血与甲亢对心脏产生的影响使A.右室压力负荷加重B.左室、右室容量负荷加重C.左室压力负荷加重D.右室容量负荷加重E.左室容量负荷加重【答案】 BCM4N9P9Q1N7A2W6HH8U4J2G3H7B10U7ZC10F5P1M9Z7O7K1014、男性,65岁,因咳嗽、咳黄痰、喘息10天,加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体:口唇紫绀,呼吸急促,双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音,心率130次/分,心律不齐,肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。A.血气分析:PaOB.ECG示阵发性室上性心动过速C.胸片示双上肺陈旧结核灶D.以前曾查

7、肺功能示严重的阻塞性通气功能障碍E.胸片示双下肺少量斑片状渗出病灶【答案】 DCS9Z6R8H8O6B8C6HI1C5H3D8Z9U8Z10ZS3Q5R4E7Z2T6M415、尿意频繁至不能离开便器,尿量不多,无尿痛,见于A.膀胱肿瘤B.尿路梗阻C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.膀胱调节功能障碍【答案】 ACC2I5L3K3S8Z10E6HJ4P6M2G6A10B3U9ZQ8W10R5J7V6M9E116、与维生素BA.黏液细胞B.壁细胞C.主细胞D.表层柱状上皮E.G细胞【答案】 BCN1L9R5A1L8K4R6HM5T1M3L2Q8S10B10ZK8W1P5R10Q3Q4H917、Zolli

8、nger-Ellison综合征的发生与下列胃肠激素分泌过多有关的是A.胃泌素B.促胰酶素C.胆囊收缩素D.胰岛素E.胰高血糖素【答案】 ACY2F5I5I5D5G7Z4HI8U5B4N6S4F8U5ZV3J8O2I9A6D7C918、急性胰腺炎( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 CCD1G3A9S9I5K3O5HU3Z2J4H8K3Q2U5ZR1V5O7J9C9N2W319、有关腹腔积液的性质,肝硬化并发自发性腹膜炎A.乳糜性B.漏出液C.渗出液D.介于渗出液与漏出液之间E.血性【答案】 DCE10G6U6B9R4S9Z3HK6A2M1

9、Y2A9Q7V8ZT5D8P5V10R4T5N820、克雷伯杆菌感染A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 BCC2H8B10A2C3C10C10HB2B7E4H10B4O10V3ZY6F5U5G1C1C4E221、患者,男性,35岁,发作性咳嗽、咳痰、喘息8年,加重1天。吸烟10年,每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。A.血气分析B.胸部X线片C.胸部高分辨CTD.肺通气功能检查和支气管舒张试验E.UCG【答案】 DCN8A9F9V3R1O3M2HC10A6V5D10O2I7M5ZE6U10U9P10Z8B5F622、有关激素水平测

10、定哪项正确A.使用放免和酶免法,随时可取血测定B.激素水平高于或低于正常一定提示功能异常C.24小时尿中激素浓度的测定受影响更少D.早餐前取血为了解基础激素水平的分泌E.激素分泌与体位无关【答案】 CCX5R2U7N9F3R6E7HR8I9Y1K9G5X5H8ZV1N2X9Y1K9W2O523、下列不是溃疡性结肠炎的手术适应证的是A.暴发型溃疡性结肠炎B.中毒性巨结肠C.肠穿孔D.脓肿和瘘管形成E.癌变【答案】 ACZ1O10F8N8R6S8A3HT4Q3W4E10N9S4S7ZZ5V2A4E10Q5Y8H324、隐球菌A.两性霉素B.万古霉素C.红霉素D.氟康唑E.依米配能+西司他丁(泰能)

11、【答案】 DCQ8G3S1P5T1Q8X7HJ10C10W3B7W4Q4Q7ZR10L4Y3W4O6C2D525、疟疾确诊主要依靠A.血培养B.特异性IgM抗体C.血涂片D.大便培养E.脑脊髓检查【答案】 CCQ2N1U1W7T5G8L3HR9S6K7F5N3Z10C3ZE7B7R7O5X5K8K126、下列哪项是血源性肺脓肿最常见的病原菌A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.金黄色葡萄球菌D.克雷伯杆菌E.草绿色溶血性链球菌【答案】 CCS1A8R4C9E5K10L7HN6S1P2H10Y1N7V9ZM5U2N9H7T10I6B427、男性,33岁。腹胀、腹痛4年,伴有反酸、暖气,进食和服用抑酸剂可

12、以缓解,3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。A.钡餐B.腹部X线平片C.腹部超声D.大便常规E.腹部CT【答案】 BCT8T5J9O3Q4C4D10HV3B9X3K6E9Z1W10ZA8C5C10J10I2Z9V228、某患者,胸闷气急1个月,查体右胸廓较左侧塌陷,呼吸运动减弱,叩诊实音,语颤消失,呼吸音消失,气管及心脏右移,最可能的诊断为A.右侧支气管肺癌并肺不张B.右侧大叶性肺炎C.右下肺脓肿D.右侧支气管扩张并感染E.右侧大量胸腔积液【答案】 ACJ2U1Z3C2R3J8U10HP5C8M8H1M7D7Z9ZO5H9K2L1S6C2R429、患者女,28岁。出现意识障碍,查体见瞳孔缩小,该

13、患者可能是A.吗啡中毒B.颠茄类中毒C.酒精中毒D.癫痫E.低血糖【答案】 ACB7U3L8D5V7O4Y2HO3P8V6R2L8P1N6ZL9T10Q10E5Y1D10A630、下列哪项不是结肠镜检查的适应证( )A.明确结肠穿孔部位B.大肠息肉C.原因不明的下消化道出血D.结肠内肿物E.原因不明的慢性腹泻【答案】 ACN5A6G7D6Q5J4P3HN2R10C7M10I7E3W10ZR7L2Y2I10W7K3U131、患者有十二指肠球部溃疡史,经用山莨菪碱,疼痛有所好转。A.抑制迷走神经B.抑制胃酸分泌C.保护胃粘膜D.促进粘液分泌E.抑制胃泌素受体【答案】 ACW10A5Y1N9G3W9

14、F4HK4K9T2O1G1H6J4ZQ4H9O7E2Q1A7S532、下列哪项不是增强迷走神经张力的方法( )A.按摩颈动脉窦B.按摩眼球C.刺激咽喉部D.干咳E.作Vasalva动作【答案】 DCW10U8O8W1V5I5F8HR10V6X5P5X9Q6N10ZD7Z5M7T7K10K7B233、主动脉瓣关闭不全的周围血管体征不包括A.枪击音B.毛细血管搏动征C.收缩期和舒张期二重杂音(Duroziez征)D.奇脉E.颈动脉搏动明显【答案】 DCQ6O4I7P9A4Z2N2HU2P5B8R1S9N10Y4ZU2Q6I5V8E8K8Y134、女性,35岁。3年来反复出现上腹疼痛,饥饿时加重,偶

15、有夜间痛。今晨呕咖啡样胃内容物,黑便,既往无肝病病史,血压100/60mmHg,心率92次/分,面色苍白,最可能病因是A.肝硬化出血B.十二指肠溃疡并发出血C.胃溃疡出血D.胃癌出血E.食管贲门撕裂综合征【答案】 BCX7I10N3J1M8P10C2HG2F3O7D6C4B5Y9ZI3H3Y2P10F10P7I235、女性,50岁。糖尿病8年,发热5天,咳痰少量带血,肺部未闻及啰音,胸片右上肺野密度较淡的浸润影,似有透光区,血WBC9.510A.金黄色葡萄球菌肺炎B.肺结核C.肺囊肿继发感染D.克雷白杆菌肺炎E.肺癌【答案】 BCW5P2A9D8V9B5I8HK2Q5E5R1N6V6M10ZT

16、8I8T6J9V10F1Y836、老年男性患者,既往有痔疮病史,近日来自觉头晕乏力,查体配合,贫血貌,有反甲,巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心率102次/分,肝脾肋下未触及。血常规Hb79g/L,RBC2.821012/L,MCV78fl,WBC5.0109/L,血小板220109/L,首先考虑A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.海洋性贫血D.巨幼细胞贫血E.溶血性贫血【答案】 ACC1O5E6U8C8T10P9HE1T5V2L7Q1D5K8ZB4O7C7N2Z7H9K237、女性,77岁。陈旧心肌梗死病史10年,平素偶有心前区疼痛发作。查体:血压115/75mmHg,心界向两侧扩大,心尖区可

17、听到收缩期吹风样杂音3/6级,不向远处传导。该患者的杂音最可能由哪种情况引起A.功能性杂音B.器质性二尖瓣关闭不全C.相对性二尖瓣关闭不全D.相对性二尖瓣狭窄E.器质性二尖瓣狭窄【答案】 CCA6L7P1D9C8I8Y10HE8F3K8U3P10X6D7ZZ3W8O2S1Y6B3Q338、下列关于(GER)的叙述,正确的是A.必定伴随有酸、胆酸或胰酶的反流B.病变不会导致咽部及气道的组织损害C.男性多于女性D.义称为反流性食管炎E.内镜下均表现为炎症病变【答案】 ACH10U3Z1F6W7G3Q8HQ3W2I5S4E7J3V6ZR9F10X7F8D8Z4T639、初次诊断为活动期十二指肠溃疡,

18、且化验幽门螺杆菌阳性,下列治疗中最合适的是A.联合应用两种黏膜保护剂B.促动力剂+HC.质子泵抑制剂+两种抗生素D.抗酸剂E.质子泵抑制剂+黏膜保护剂【答案】 CCZ7T10U8H6V1D7I5HM5M6Y4P6L5D6K1ZY3U9J3Z5G3C9Y140、丙型病毒性肝炎的主要传播途径是A.消化道传播B.呼吸道传播C.经血传播D.母婴传播E.虫媒传播【答案】 CCS3S5U6N8O4I7U10HZ8S1I1G2E8V3U2ZX10G7H10Z7L1R5S441、结核性腹膜炎最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCG8E6L6N4E10R7J3H

19、J4Z1M7B1T7A8L7ZT9U7I1U9N5N4Q642、心浊音界变小,甚至叩不出见于A.肺实变B.肺气肿C.胸腔积液D.心包积液E.腹腔积液【答案】 BCB10G3P7Y2C10J6P1HV4Q3M1N5W7W2H3ZA8N5X3E3O1Z9B143、女性,40岁,大便45次自持续56年,多于饭后,精神紧张时发生,便前多出现腹痛,便后缓解。大便为黄稀便或水便,无夜间腹泻、血便或消瘦A.便常规及隐血B.钡灌肠C.结肠镜D.直肠镜E.便培养【答案】 CCC6J3D10S2S7T2H2HX8D2D3X1O9E4U4ZR3H7G1U2K5C6T744、女性,48岁。1年来反复于进食后上腹部不适

20、,无明显腹痛,无厌油。查体:消瘦,贫血貌,舌炎。化验:HP(+)。A.胃癌的发生率高B.极少数慢性浅表性胃炎可发展为慢性萎缩性胃炎C.可并发消化性溃疡D.一定会癌变E.常合并肠化生【答案】 DCA8J3G5H10O2E5Z4HG2M6G5G9W9Y3M4ZJ1T8Y2O2G1P9R845、下列哪项显示溃疡病具有较高的活动性A.上腹痛伴恶心呕吐B.流涎反酸C.上腹有压痛D.速脉、少汗E.一般无体征【答案】 ACT10Y10I6B1R10M8Y7HG8V3C4F1G6F3L3ZJ8G9C2U5C6L7U346、男性,40岁,乙型肝炎病史已10年,2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染,腹腔积液

21、检查为血性渗液。为明确诊断,下列检查最为重要的是A.肝B超检查B.肝功能检查C.血AFP检查D.尿胆红素及尿胆原检查E.肝活检【答案】 CCP2L6Q10E4Z2B10J4HB8K8J10P10T6C6F6ZR10K4P7A9C4W2F747、患者,男性,50岁,间断性腹不适4年,胃镜检查示,重度萎缩性胃炎伴肠化W-S染色阳性。A.6个月B.1年C.1个月D.当时E.3个月【答案】 CCO3L8F6O6B5L2Q10HG2K1M7T10J6R5D7ZO9Q9N9V7H7L10O348、减少氨的产生A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 CCB1N10V6

22、P9D9Q3Z10HC6U7E2E8S4N8B7ZG2X3F2Z2J9E10R249、造成口干的是A.硫糖铝B.法莫替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 CCO5T3R10F6N9K1V10HE2X9H3Z5H3H10C9ZT5T2F7P7T1Q2H350、作为检测结核性腹膜炎活动性的简易指标是A.红细胞沉降率B.血红蛋白C.血小板计数D.OT试验E.淋巴细胞计数【答案】 ACX1A6E8Q5X4X5X10HH10C6D7Z1T1F9X5ZT4R4G8O5R1F2Z551、维生素BA.空肠B.胃C.十二指肠D.回肠E.结肠【答案】 DCV10V9S5D6N1G10X7HJ9E4D

23、10T1L5Q9K5ZP7J9Y9S9O3K6W752、与肠腺化生无关的胃癌是A.管状腺癌B.印戒细胞癌C.弥散型癌D.胶质癌E.黏液腺癌【答案】 DCR4W2O5L5L8M3L4HN9J1E8Y5G10O1N1ZJ1J7T9Q3E3U5Y153、女性,33岁。活动时出现右胸撕裂样痛,呼吸困难,查体右肺呼吸音消失,该患者的诊断是A.右气胸B.肺梗死C.右胸腔积液D.右肺炎E.胸膜炎【答案】 ACC3P9P5U1F6X6P2HT3N9T7E7P2Z5O5ZJ9E6P5D3S5B2Q1054、男性,40岁,患乙型肝炎多年,间断乏力,纳差10年,近1个月症状加重,体重明显减轻,腹胀。查体肝脾大,肝脏

24、表面有大小不等结节并可闻及血管杂音,化验:Hb110g/L,WBC2.910A.继发感染B.肠梗阻C.肝性脑病D.功能性肾功能不全E.上消化道出血【答案】 BCR5B1S10U10F10N3N4HI3Y7K1M7X3F8I2ZF8V10C4Q4P9W2F955、下列哪一项不符合地方性斑疹伤寒( )A.鼠蚤为传播媒介B.其病原为普氏立克次体C.其病原为莫氏立克次体D.发热病程一般为914天E.鼠为主要传染源【答案】 BCP4B7Y7C9R5R4R9HX6X2D3R7I9A2Q9ZY7O2A1G7O4L9R156、一群孩子食用路边的烤串,半个小时候后,家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬

25、突然脸色发紫,气息加快,难受得直冒冷汗。不一会儿,还呕吐出了一大堆食物残渣,并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病,家长焦急万分,赶紧拦下一辆出租车,送孩子前往义乌中心医院抢救。A.立即吸氧B.洗胃C.高渗葡萄糖提高血液渗透压D.使用维生素C解毒E.若有呼吸困难可给予呼吸兴奋剂【答案】 DCU8B2K6B10L10H10T3HL9Z8P6V3B9D5I4ZN10B6H1X1X4E9C657、男性,45岁。5小时前突然出现上腹剧痛,1小时后逐渐蔓延至全腹,伴恶心及呕吐,腹胀,发热。查体:肝浊音界消失,全腹压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。血淀粉酶5200U/L。A.消化性溃疡穿孔B

26、.急性重症胰腺炎C.急性阑尾炎穿孔D.麻痹性肠梗阻E.急性化脓性胆管炎【答案】 BCS9M8Y9A5O6P8H2HD9T1R9N7B6M9U5ZX6Y2W4W2C1E7I758、肝硬化腹腔积液患者,近日发热,腹痛,腹腔积液量增加,腹腔积液常规:利凡他试验(+),比重l.019,蛋白25gL,细胞数60010A.癌性腹膜炎B.自发性腹膜炎C.肝肾综合征D.原发性肝癌E.结核性腹膜炎【答案】 BCW9T9G4Q10R6Z1Y7HR2C4W10D7W7S10J10ZI4V10J6Z9H9Y4J959、女,33岁,4年前开始反复上腹痛,餐前出现,餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛,来诊。查体:BP80/4

27、0mmHg,体温38.9,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,RBC4.210A.腹部型超声B.X线腹部立位片C.内镜D.腹腔穿刺E.血淀粉酶【答案】 BCH8K9N5R4H10A4O10HI5E9W8F1M6O6J9ZF3M6B6X7U1B6C760、女性,64岁。脑血管意外,入院治疗第3天突然呕咖啡样物约350ml,考虑患者出血的原因为A.胃癌出血B.食管贲门黏膜撕裂C.急性胃黏膜病变D.食管静脉曲张破裂出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 CCK10F10F7B9Z8E1U6HP3I4A6P3T2C4U9ZX9E4R5Q3E8J7B861、关于癌的转移方式,下列哪项是错误的A.种植转移B

28、.直接蔓延C.间接蔓延D.血行转移E.淋巴转移【答案】 CCA5F4C1X6K1G2F8HR2S7W5P10A5K2Z7ZK7S6T1K3B4N6C662、男,58岁,吸烟20年,反复咳嗽咳痰8年,活动后气急3年,近日受凉后出现发热、咳嗽加剧,痰量多,白色泡沫样,查体双肺叩诊过清音,双肺底散在细湿啰音。提示最可能的病因是A.大叶性肺炎B.继发型肺结核C.慢性支气管炎急性加重D.肺梗死E.败血症【答案】 CCQ3X6L7J6S6D2L6HC7K9C7W2J6O3G8ZI4M4J4F2Z4V6T563、男性,50岁,上腹部持续闷痛半年,伴食欲减退,半个月来持续黑便2次天,量不多,血压正常,胃镜检查

29、:胃窦部有直径4Ocm,不规则溃疡,底不平。A.胃癌B.复合性溃疡C.胃溃疡D.克罗恩病E.卓一艾综合症【答案】 ACW6R1F10O2K3A7N2HB5S3D10Z4L7I7I4ZQ10U3W7Q10T3I9B964、男,34岁,冬春季节上腹隐痛2年,伴返酸及饥饿痛,并有半夜痛,进食后疼痛缓解。A.振水音阳性B.肠鸣音亢进C.右上腹压痛D.移动性浊音阳性E.腹部板状强直【答案】 CCA7W8N6Y9O5R4N3HE7X2P7U5X2B1N2ZG10Y9E5Z6I3X5D465、关于肠易激综合征不正确的是A.该综合征与感染无关B.其复发常与饮食因素有关C.精神心理因素是发病的重要因素D.临床分

30、为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型E.其机制与胃肠动力及内脏感觉异常有关【答案】 ACX8Y10V3T2L8V3U8HQ5K8O3K9U5D7U10ZN10B6X5X7G6B4J166、女性,30岁,因二尖瓣狭窄做了手术,术前肝功能正常。HBsAg(-),术中输血800ml,40天后肝功能ALT280U/L,AST160U/L,TBIL18mol/L,ALT及AST增高的原因可能为A.急性甲型病毒性肝炎B.急性乙型病毒性肝炎C.急性丙型病毒性肝炎D.急性丁型病毒性肝炎E.急性戊型病毒性肝炎【答案】 CCM5Z2C2L2D9Z5B2HI7Y4J7Y7C6S8B3ZS8H5F4P5A6R3U567、

31、下述有关肺间质疾病叙述哪项不正确A.主要累及肺实质内终末气道上皮以外的支持组织、毛细血管及淋巴管组织B.表现为限制性通气功能障碍,而弥散功能不受影响C.患者的两肺底可闻及吸气相高调的湿啰音D.可由药物或自身免疫疾病引起E.主要症状是慢性、进行性呼吸困难【答案】 BCT6A8G3B8X1N1J5HG2X2Q3Q7S2B6G8ZY1K6P1J6E4U7C168、女性,50岁。心尖区听到舒张期隆隆样杂音,同时可听到收缩中晚期喀喇音,该患者可能是A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣脱垂D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣关闭不全【答案】 CCK5W1H7B8W1E7R2HR3D1H9C5Q8B7M1

32、ZX8J4S2F7Q4K6O769、关于肝硬化腹水形成的因素,不正确的是A.门静脉压力增高B.血浆胶体渗透压下降C.淋巴回流受阻D.原发性醛固酮增多E.心房钠尿肽相对不足【答案】 DCM8E3B8T3X8V4U9HR5U1I5D8B1B8T10ZT9T5J3H9Z8I9Q970、左心衰发展至全心衰,下列哪项可减轻( )A.三尖瓣区收缩期杂音B.心率增快C.肝肿大压痛D.肺淤血症状E.胃肠道淤血【答案】 DCT9T4T4J10E2G2R7HP3S9Q10Y2G7U8Y1ZB4H9B1U1V1X8Q671、病变好发于直肠,国内占半数以上A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠

33、炎【答案】 BCP6O1F6I7E3C9Y4HB1Z7N6W6U8Z1N4ZF1P3C6E7G1C3Z672、支气管哮喘A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 DCG10T1P5W4H4L8N4HM2K8P10Y3N4S7R1ZD8O9H9H9Q6O5R673、男,58岁,吸烟20年,反复咳嗽咳痰8年,活动后气急3年,近日受凉后出现发热、咳嗽加剧,痰量多,白色泡沫样,查体双肺叩诊过清音,双肺底散在细湿啰音。提示最可能的病因是A.大叶性肺炎B.继发型肺结核C.慢性支气管炎急性加重D.肺梗死E.败血症【答案】 CCH1E7G2P10S5V7C5HT2S

34、10N7C3H6B4F7ZC3W3J8D1Z10G3M774、急性心肌梗死CK-MB变化规律A.起病6h内升高,24h达高峰,34d恢复正常B.起病4h内升高,1624h达高峰,34d恢复正常C.起病810h升高,23d时达高峰,12周正常D.起病612h升高,2448h达高峰,36d恢复E.起病3h升高,第25d出现平坦峰,持续3周【答案】 BCY9Q3L3M2Y2T7M1HY2W5D1H7L1Y5Q6ZQ8F3F4E6A5P1X775、患者男,66岁。二尖瓣面容,PDE示二尖瓣狭窄,该患者查体可见A.心脏为靴形B.心尖区杂音向颈部传导C.肺动脉瓣区SD.第一心音亢进E.心尖区收缩期杂音【答

35、案】 DCX8U7P1X6G1T3O9HP5C5F9P8K9H2W8ZS10V1M1I9A10X7L676、男性,45岁,间断上腹不适3年,胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生,W-S染色阳性。A.De-NolB.硫糖铝C.铋剂三联D.奥美拉唑E.多潘立酮【答案】 CCJ5J2V2Y1S2R7R8HP1W2V10Y10L1O4E9ZO10M2N2O5X1H3T777、女性,2岁。Fallot四联症患者,查体:口唇发绀,该患者的发绀属于A.肺性发绀B.心性混合性发绀C.淤血性周围性发绀D.缺血性周围性发绀E.混合性发绀【答案】 BCG4C5D4Q6Y5F1Q5HT1M9A10F4M8N3F7ZD1

36、0W1S5E7H9K7V378、一侧瞳孔直接对光反射消失,间接对光反射存在,病变在( )A.视交叉B.同侧视神经C.对侧动眼神经D.对侧视神经E.同侧动眼神经【答案】 BCO6S5R3E1R2F3T2HR9D4I5E7T1S3P8ZV1U8W9M5D6B3G379、男性,65岁,反复咳嗽、咳痰、喘息20年,复发加重1周,口唇发绀,血气分析pH730,PaCOA.加大呼吸兴奋剂B.气管插管呼吸机辅助呼吸C.增加吸痰次数D.加大流量吸氧E.静脉滴注氨茶碱【答案】 BCW7E4S2X7J7H5D3HX2U4R10U9A9P5D10ZL3Q8U8R6U10H1G780、男性,50岁。反复咳嗽、咳痰4年

37、,近半年来发作时常伴呼吸困难。体检:双肺散在哮鸣音,肺底部有湿罗音。肺功能测定:1秒钟用力呼气容积/用力肺活量为55%,残气容积/肺总量为35%。诊断应考虑为A.慢性单纯型支气管炎B.慢性喘息型支气管炎C.支气管哮喘D.慢性支气管炎合并肺气肿E.支气管哮喘合并肺气肿【答案】 BCF3R4Z10Z2F9B10X7HJ5G8L10E1V5I2C4ZJ10O4H4G9F4I2B1081、普通型肺炎球菌肺炎的治疗,最主要的措施是( )A.给氧B.选用敏感抗生素C.卧床休息,补液D.祛痰止咳E.退热止痛【答案】 BCN4X5N1E6O4E9Y4HE3I3A9T2D2R9B3ZE9I6S3T8U5J10J

38、182、男性,38岁。高热伴咳嗽、咳痰4天。体检:右上肺语颤增强,闻及湿啰音和支气管呼吸音。血白细胞为12.010A.肺结核B.病毒性肺炎C.急性支气管炎D.细菌性肺炎E.支原体肺炎【答案】 DCQ10D2R7G10R1X6F7HO9Q8V3M8C9N3N1ZY6R9H2O9S7F3G483、以下检查对肝癌的诊断最有临床价值的是A.触诊肝脏有压痛B.肝进行性肿大,表面不平C.肝脏触之质硬D.肝边缘钝E.肝区疼痛【答案】 BCK6E1E1M8A1U3P2HD8M9C4D5M8C1E2ZI10Y8J5C9B10Z4V884、消化性溃疡并发大出血时A.餐后上腹疼痛,呕吐量最大,含隔夜宿食B.恶心、呕

39、吐、泛酸C.腹痛失去节律性,粪便隐血试验持续阳性D.面色苍白,尿少,血压下降E.突然全腹剧痛,腹肌紧张【答案】 DCA9T9N3N8S8O9N3HE3Y8C3C1U5A1U6ZY3P10I9A6W10V7Y285、重症肌无力的最常用的治疗方法是( )A.胸腺肿瘤切除B.激素和其他免疫抑制剂C.抗胆碱酯酶药物D.丙种球蛋白注射E.血浆置换【答案】 CCD4O8X3G5B3O9F8HL1B5E7Z10J2B9Z6ZL2G6P9B6D4P5S986、患有幽门螺杆菌相关性胃炎的病人,给予哪种抗生素最宜A.阿莫西林B.庆大霉素C.红霉素D.头孢氨苄E.四环素【答案】 ACX9P10K2Y6G1Z4Q9H

40、L10L7O5O9J6W4G9ZM10K8P10D2T1I9C487、患者,男,60岁。突然头痛伴恶心、呕吐3小时。体检:血压180/110mmHg,口角向右歪斜,左侧鼻唇沟变浅,伸舌偏左,左侧上下肢瘫痪。病变定位于A.左侧大脑半球B.右侧大脑半球C.右侧小脑半球D.左侧小脑半球E.延髓的背外侧【答案】 BCC6G10A10F3R2K3N3HK2F1Y2V5C1S5U8ZU7R2K2P10X10L5U488、下列丕星结肠癌转移途径的是A.淋巴结转移B.胃转移C.直接蔓延D.门静脉栓塞E.血行播散【答案】 BCI4A7E9T10C6I5G9HI5U9Y5X6E1N10R7ZV8D7C8F8J9D

41、9F289、急性胰腺炎为A.胃液酸度增高B.血清胆红素增高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血氨升高【答案】 CCT7W4M7P10V5Y9G2HH8W7P2O3S5T9J5ZO9N9L3W4V1A8F390、男性,69岁,上腹不适伴反酸烧心24年,要确诊胃食管反流病最主要的检查是( )A.内镜检查B.上消化道造影C.上消化道造影+24小时食管pH监测D.内镜检查+24小时食管pH监测E.食管测压+内镜【答案】 DCO10T7H10F7U3W5P2HP8O9N6K6W9T3W10ZL8B9T7C2J2W6V791、男性,55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年,2周前突发言语不清,右侧肢体肌力下降,

42、胸片两肺弥漫性小结节影,上中部较多部分有融合,颅脑CT示脑梗死。A.继发型肺结核B.血行播散型肺结核C.肺内转移癌D.细支气管肺泡癌E.特发性肺含铁血黄素沉着症【答案】 BCB8E10P5R1K2F2O2HT5H1P2G6M1X3N10ZF5C3A6G8G8B6J192、女性,28岁。3小时前因感冒服用解热镇痛药物,并出现上腹部不适,其后呕吐咖啡样物约50ml,现拟诊为急性胃炎并发上消化道出血,为了确诊,首选的检查方法是A.胃镜B.X线钡餐透视C.上腹部增强CTD.胃液分析E.剖腹探查【答案】 ACH8X3F9F9Y8A9J5HD3A4P10E3Y6R3H2ZP4L7Z9P1Z10F5D893

43、、喉痉挛A.夜间突发呼吸困难,伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力,呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢,并伴呼吸节律异常D.吸气困难,三凹征阳性,伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快,并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 DCL7Y10L8V4H3V8W9HV10Z7H6V6E9K10T10ZZ1L7K7M3P4D3X194、结核性腹膜炎最常见的病理类型A.粘连型B.可确定结核性腹膜炎C.干酪型D.对确诊结核性腹膜炎有参考价值E.渗出型【答案】 ACB4B9H10B9Y5O6X4HD4A8C10Q4C5X4D3ZC2E1I3L3Z1G5H895、奎尼丁的作用机制是A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.促

44、进钾内流D.阻断-受体E.延长动作电位时间【答案】 ACE5J7C6D6G2K9P9HH1Q6Q10G7R5E7U8ZE1G10Z2G5D8W8Z596、男性,56岁。上腹不适伴反酸胃灼热10年,要确诊胃食管反流病最主要的检查是A.内镜检查B.内镜检查+24h食管pH监测C.食管测压+内镜D.上消化道造影E.上消化道造影+24h食管pH监测【答案】 BCP10R10Z1S10I5L2Q9HQ9M1D10O3E1R4T3ZC2W2X1L9I8M10A897、关于肠易激综合征(IBS)之叙述,错误的是A.IBS患者大便中可能会有黏液B.大便习惯改变是IBS患者必有的症状C.IBS患者腹痛在排便后会缓解,其部位及严重程度差异甚大D.IBS患者肠内气体较一般人多,故易感到腹胀E.IBS患者通常有腹痛及大便习惯的改变【答案】 DCM10I10Q9F7M4Q9V9HR5L1W1B3G1Y4E2ZC8T6F2U3B9D10L998、男,12岁。发热2天,伴头痛、神志不清1天,8月中旬来诊。查体:T 39.5度,神志不清,克氏征、布氏征(+)。实验室检查:血WBC 16

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