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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，41岁，无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大1个月，查体发现双侧颈部各1个2cm2cm大小淋巴结，活动、无压痛，余浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，临床疑诊淋巴瘤A.里-斯细胞B.幼稚淋巴细胞C.异常组织细胞D.多核巨组织细胞E.巨核细胞【答案】 ACL3F7H3T4K7F8N6HF9A4B10B5E6V10N6ZM9Y5Y1E10D4N5L22、导致胰液分泌大量水分和碳酸氢盐的是A.促胃液素B.乙酰胆碱C.胆囊收缩素D.促胰液素E.血管活性肠肽【答案】 DCP4A4Y1G2J3Z5
2、H4HO2S4H5L3Q6D2B5ZC5F9A3H1X4I3W43、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。A.大便隐血试验B.定期钡剂造影C.定期胃镜检查及活检D.UBT试验E.血清学检查【答案】 CCN7R1K3T8W8W6N5HT7Q7E9S9L5Y9A7ZP6E4Y8O5D9E4R94、大便发黑A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 DCS6J9W10S10N6Q9S9HD4F9A5A4F10N4S4ZB4R6E2L10A9E9O15、急性菌痢患者，患者可能出现的体征是A.右下腹反
3、跳痛B.右上腹反跳痛C.Murphy征阳性D.脐周压痛E.全腹压痛，肌紧张【答案】 DCB8S10F7T7X5D4E9HK2P10B8A4M4R2G4ZN5O3M6Q5B5N2A26、清除食管内容物的主要动力是A.LES(下食管括约肌)舒张B.食管张力C.对食管内物体推进性蠕动D.吞咽动作E.食物的重力【答案】 CCD10M4I7M8I7I5V7HL8K8N8K3I4R10Q10ZW10P2U1D4G4A4T47、腹泻A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 CCA4N10H5J6R2M2N3HN9K10E7K9D7G1V2ZB1H1
4、0K7M10O1M6B88、易并发幽门梗阻的是( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 DCU4X1E7H4I8V4Q7HW9O3R2G2L4K6I10ZM10M5D5W9F8J10N39、下列哪项不是结肠镜检查的适应证( )A.明确结肠穿孔部位B.大肠息肉C.原因不明的下消化道出血D.结肠内肿物E.原因不明的慢性腹泻【答案】 ACR6K8W7U1U7D8J2HE6P2T7G1A7A2K8ZV8T10G8P4N9M2R610、男性，66岁，反复咳嗽、咳痰30余年，进行性呼吸困难10余年，反复双下肢水肿2年。因咳嗽、咳痰加重3天入院。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，
5、球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸30次/分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。病理反射未引出。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高A.B超示肝被膜不光滑、脾大B.门脉内径增宽C.肝内胆管扩张D.肝内静脉扩张E.肝左叶增生【答案】 DCD6V7Q10F4O6P7I1HQ9S2G8W6D9Y1D2ZO5E8F9C1U5W2G211、女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。A.812周B.510周C.410周D.24周E.36周【答案】 ACJ2N6X8U6H10O3Q8H
6、R8T8K4V3A4O9N8ZF4Q1Z8L5W3G4T512、对胃肠道有保护作用的是A.胃酸B.幽门螺杆菌C.非甾体抗炎药D.前列腺素E.吸烟【答案】 DCJ7I2E3W4F3T4Z7HK3B5C6U3Q7V3R6ZZ1T5Y6A7E2V3N413、下列有关系统性血管炎正确的说法是A.过敏性紫癜患者常有血小板减少B.变应性肉芽肿性血管炎病理表现为高嗜酸性粒细胞浸润C.巨细胞动脉炎主要累及50岁以上的男性患者D.结节性多动脉炎是累及肾小球和小血管的坏死性炎症E.川崎病主要发生于成年人【答案】 BCT2Q2C10Z1I5M4B8HD8N7W4K2O2G4Q3ZP10X7M8U1I3B4V714、
7、下列关于胃癌发生的描述正确的是A.胃癌的发生与遗传无关B.残胃癌变常发生在手术5年后C.广基腺瘤不易癌变D.增生型息肉几乎不会癌变E.上皮异型增生不会癌变【答案】 DCJ2P3C3Q3Q8V7K9HA8K6C8E6X5B8B8ZC10R5H7J10V6W8T915、下述哪种抗结核药对间断繁殖结核菌杀菌作用最佳A.吡嗪酰胺B.乙胺丁醇C.利福平D.链霉素E.异烟肼【答案】 CCR1Z4U5Z5S2S5Q7HL9Z3K6L4I10M1M5ZX3M8K3T8B4A7P416、男性，4岁。诊断为肝豆状核变性，查体见角膜边缘出现棕褐色色素环，即Kayser Fleischer环，该环产生的原因是A.类脂
8、质沉着B.铁代谢障碍C.铜代谢障碍D.维生素C缺乏E.维生素A缺乏【答案】 CCJ5C7K1T10A6A9U4HR7K2Y10V5O3G7M3ZB1F2H10N7J5T9B617、诊断肝性脑病最有意义的实验室检查是A.血氨B.血糖C.血转氨酶D.血尿素氮E.血胆红素【答案】 ACR6O3P3Z8U3I5I4HG3H1I4E6F6W4I1ZI6V8C2U2G10I3E518、关于急性心脏压塞的临床表现，下列不正确的是A.脉压增大B.心动过速，心音遥远C.颈静脉怒张D.血压下降，甚至休克E.呼吸困难及端坐呼吸【答案】 ACE7C8Z5D5Q1T8A4HP7M5B2L7T10K1U8ZD5N4Y2J
9、1R1Q7A1019、导致肠易激综合征(IBS)的原因须除外A.内脏感知异常B.肠道器质性病变C.精神因素D.胃肠动力学异常E.对某些食物不耐受【答案】 BCB6Z1Y2M5T4M10V2HY3Y4J5F9Y8E7X9ZK6F3T8Z9V7F5K520、气管异物患者，其呼吸困难的类型属于A.吸气性B.呼气性C.混合性D.血源性E.心源性【答案】 ACO7R4E9N4Q2Q3B6HU2C1J4B7P5P7O4ZI8C5C10U1L8S1U121、男性，20岁。因腹痛、腹泻1年余住院。行胃肠钡剂造影，见小肠节段性狭窄，手术切除标本见肠黏膜表面呈铺路石状，其病理组织学改变应是A.小肠隐窝脓肿B.黏膜
10、层炎症细胞浸润C.肌层炎症细胞浸润D.全壁性炎症、非干酪样肉芽肿E.全壁性炎症、肉芽肿并干酪样变【答案】 DCU2F2P8E9U2G2I4HZ10K2B8Q7V10A7H2ZC1F1L7C3I6N2U122、下列实验室检查中，哪一种对诊断甲亢最可靠A.甲状腺肿大B.基础代谢率增高C.中枢神经系统兴奋性增高D.TE.多食、消瘦【答案】 DCB5M7Z5B2B1A10X2HY7Y5H10U9X2D2U7ZZ3K3V3D10R5R7Y423、溃疡性结肠炎的病理改变正确的是A.隐窝脓肿B.杯状细胞增多C.裂隙样溃疡，常深达肌层D.管状腺瘤E.肉芽肿形成【答案】 ACA5B3H1O1N1S8N1HK8O
11、2Y4K7H8U9V9ZD5P2Z8Z2U8X3H424、男性，33岁。间断上腹部隐痛5年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP：78/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。A.冠心病B.溃疡穿孔C.多发性溃疡D.溃疡出血E.溃疡并发幽门梗阻【答案】 DCV1J5A2I8U1R5M7HI6N8U3R4R9C6L5ZM6A8U4B7T10D4H525、便秘( )A.硫糖铝B.枸橼酸铋钾C.法莫替丁D.阿托品E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 ACZ3A2J8D2N2T1
12、0X7HM10S4L5F3Y5N3D4ZP5D2M1J9V3V3O626、寒战高热，黄疸，右上腹剧痛症状叫做A.Ewart征B.Rovsing征C.腹膜炎三联征D.Charcot三联征E.Courvoisier征【答案】 DCL9N6W3H10M9Y6Z8HS7M5K4N6M3N6D8ZA9N5G6V8M7S8H927、患者女，32岁。结核性心包炎心包积液，胸闷，气短，该患者的病理生理改变不包括A.心包腔内压力增高B.右心室扩大C.心脏舒张受限D.心排血量减少E.体循环静脉回流受阻【答案】 BCJ8B6U9B10P5P8O9HM1W7N1T5A6U6O1ZJ10K8V6W6T1W6V728、男
13、性，45岁，原有胃溃疡病15年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。A.先进行化学治疗，再行手术治疗B.胃癌根治术C.静脉化学治疗加中药治疗D.胃癌根治术加术后化学治疗E.介入治疗【答案】 DCT4G3J5I3J8K6L2HU6X10W3W9F9Q2Y8ZJ9U6P5H9F4J6Q929、清除食管内容物的主要动力是A.LES(下食管括约肌)舒张B.食管张力C.对食管内物体推进性蠕动D.吞咽动作E.食物的重力【答案】 CCS7I2D8C4C2J7R3HI7X7R7E6T2A2H3ZL5R8A3O7X5G9Y230、男性，55岁。既往有高血压病史7年，2年前，曾患脑血栓，现在仍有左侧肢体瘫
14、痪，两天前突然大咯血，今日两小时内咯血约500ml，下列哪种药物不能使用A.2%普鲁卡因B.氨甲苯酸C.垂体后叶素D.安络血E.鱼精蛋白【答案】 CCT10C3H4W2R3C7L9HK2Z7Q3Y6T3B2G10ZB7Z2I1S8Y8T9K631、女性，61岁。高血压病史5年，2天前因发热服用退热药，次日出现头晕，排黑便约100g，急诊入院，测BP120/70mmHg，大便潜血+ +。最可能的诊断是A.胃癌B.急性胃黏膜病变C.复合性溃疡D.消化性溃疡E.贲门黏膜撕裂综合征【答案】 BCH2G2Y2L3U3J8J9HB7P9S4V2P4Y2O2ZF3D1A1G7C2B7J232、患者入院后1小
15、时，确诊为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑A.抗血小板治疗和抗凝治疗B.甘露醇等药物降颅压，抗脑水肿治疗C.蛇毒类降纤药D.尿激酶等溶栓治疗D尿激酶等溶栓治疗E.钙离子拮抗药等神经保护药【答案】 DCP3F6D2X3I8D9P3HL5M6Q8Y10D3C6I6ZC8L4S7Q3C7T5U1033、医疗卫生工作者整体素质的核心内容是( )A.医学道德素质和医学法学素质B.专业技能素质和人文素质C.专业技能素质和医学道德素质D.医学理论素质和医学技能素质E.医学道德素质和人文素质【答案】 CCO5A7C7S2Z9I10T1HQ1G9M6W3O6J8R4ZD5F1K10Y3Q4Y4G134、一
16、年轻男子，饱餐后突发中上腹部刀割样剧痛，板状腹，最可能的诊断是A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.胃溃疡D.以上都不是E.急性胰腺炎【答案】 DCA3F8Y7L10O7F3W5HJ8P10M6F10X1W2Z2ZQ1E3R3I10W10P1F935、以下哪一因素不影响胃癌的预后( )A.性别B.病理类型C.肿瘤分期D.肿瘤大小E.年龄【答案】 ACU1N5W4O6Z5R10S7HZ4H8D1P2E1O8K3ZQ4T4A7L6H9Q4N336、急性肾小管坏死和急性间质性肾炎鉴别困难时，为了不贻误治疗应当A.尽快使用抗生素B.积极透析治疗C.立即开始甲基强的松龙冲击治疗D.尽快肾活检明确诊断E.大量使用
17、利尿剂【答案】 DCY3U9J5X10U8B3O6HZ1L6N1G9H10K9N7ZF9P7F9P1O10N10K437、下列疾病好发部位描述中错误的是A.自身免疫性胃炎-胃体部B.胃溃疡-胃角和胃窦小弯C.十二指肠溃疡-十二指肠起始部D.慢性浅表性胃炎-胃窦部E.肠结核-回盲部【答案】 CCU3Y4Y6T3T8H4U10HD7D7S5B2N7C5W10ZT1G1C4Y3C2R2Q538、患者，女性，35岁，蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿。血压146/94mmHg，尿蛋白3.7g/d，尿沉渣镜检红细胞满视野，为变形红细胞；血清白蛋白31g/L，肾功能正常。A.慢性肾炎B.肾病综
18、合征C.隐匿性肾小球疾病D.急性肾炎E.急进性肾炎【答案】 ACK3T9Z2L6E2E2W4HZ9A10H8F10U8L6Q1ZO1E1H5E9M8D5N1039、肝肾综合征的治疗不宜用A.大量利尿药B.右旋糖酐C.八肽加压素D.多巴胺E.浓缩腹水回输【答案】 ACW6N2G8E5D2R10Z1HX2P8V9C2E4P10M7ZC7A3A1M5H1B4Q540、有机磷农药中毒错误的是A.有机磷农药排泄较快，24小时内由尿排泄B.生活性中毒主要由于误服、自服引起C.主要作用是增强胆碱酯酶活性D.常见原因有生产性中毒、使用性中毒和生活性中毒E.可出现胆碱能神经兴奋的表现【答案】 CCU5Y5A8J
19、8B2I3E6HS5M3R8Q3U8G4W2ZU2L1H8W7F9M8H1041、关于出现结核病变态反应，下列哪项是错误的A.常发生于原发结核感染的病人B.结核菌素试验呈阳性C.多发生于结核菌侵入人体后48周D.局部可出现渗出性炎症，但不出现干酪样坏死E.可出现皮肤结节性红斑【答案】 DCI10C1Y8E5V1H2J9HX6C4O9Z7S1M2K3ZZ2I4M8K8H3G1X142、老年男性患者，既往有痔疮病史，近日来自觉头晕乏力，查体配合，贫血貌，有反甲，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心率102次/分，肝脾肋下未触及。血常规Hb79g/L，RBC2.821012/L，MCV78fl，WBC5
20、.0109/L，血小板220109/L，首先考虑A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.海洋性贫血D.巨幼细胞贫血E.溶血性贫血【答案】 ACA8C2V1F1P9F3A3HB6E6D5V3G2Y7U7ZL9F6X6K5C3E8M843、男性，43岁。心悸一周，查体：心率120次/分，心律规整，其心悸不可能由以下哪项疾病所致A.甲状腺功能亢进B.甲状腺功能减退C.贫血D.发热E.低血糖【答案】 BCI10I10Y4F8P6H6F8HM6H5B10F8C1X4Q9ZP1F1A2C10R9P3M644、男性，45岁，3个月来持续上腹隐痛，食欲不佳来诊。以往无胃病史，大便外观黄色，隐血试验时阴时阳。体检：
21、上腹部有压痛，无包块，肝脾未及，做下列哪项检查对确诊最有帮助A.腹部CT检查B.胃镜检查C.胃酸测定D.B型超声波检查E.血清胃泌素测定【答案】 BCN3L10D2S3L4N5M6HW6Y10S3Z2W4R2Q1ZH7E7W10F9Q8F10T945、开瓣音A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 CCA3P4H3S5R10I8A8HM2U2E8Q10R10H1T4ZN1O9Q3J3A7Y4S846、急性肾小管坏死和急性间质性肾炎鉴别困难时，为了不贻误治疗应当A.尽快使用抗生素B.积极透析治疗C.立即开始甲基强的松龙冲击治疗D.尽快肾活检明确诊
22、断E.大量使用利尿剂【答案】 DCW2B9P2P10K9I2P7HO7B1T7L10Y7E8O9ZV5W10V6V6Z3E7G947、胃溃疡节律性疼痛的特点是A.夜间痛B.餐后34小时出现疼痛C.空腹痛D.餐后121小时出现疼痛E.餐时痛【答案】 DCL7E2C4E7K9X5L10HD2V5D7X6U5Q6N4ZS7T5Z2G6Q4B3X548、以下哪项不是溃疡性结肠炎的肠外表现A.结节性红斑B.颧部红斑C.外周关节炎D.原发性硬化性胆管炎E.坏疽性脓皮病【答案】 BCN8R5Y10S8W8V9E4HF10M9H8W7A2C6A6ZI1X9Y5D10L2H4K749、男性，69岁。咽下疼痛，轻
23、度哽噎感，胸骨后不适3个月，近一周有食物反流，烧灼感，查体：神清、面色灰暗、心、肺、腹未见明显异常。A.癔球症B.反流性食管炎C.食管癌D.食管裂孔疝E.硬皮病【答案】 CCZ10N10K5M1I2G8K1HS7P8S6U2D1C9Z4ZO5Q3H7L6C4J8D850、最常引起胃炎的药物是A.乙醇B.阿司匹林C.硫糖铝D.氯化钾口服液E.铁剂【答案】 BCM7P6L3D8W6G9W4HG8Y1Z3R5H3Z10K7ZQ6N7P1S10D5P9P151、消化性溃疡患者发生夜间痛和背痛最突出的是A.食管溃疡B.胃溃疡C.十二指肠壶腹后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 CCB1J8A9Q9
24、R4I4S2HK1T2T1T8F1J10W4ZM3G1E6N9B8I5M852、男，40岁，酗酒后出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：P120次/分，BP80/50mmHg，腹膨隆，肠鸣音减弱，化验检查，血CaA.机械性肠梗阻B.急性肾衰竭C.麻痹性肠梗阻D.腹腔脓肿形成E.急性腹膜炎【答案】 CCU10C5C9B7E9S1H7HK7T5J6V2E3C8O9ZL4S1L9B1X10V3B153、心尖搏动增强见于A.气胸B.左心室肥大C.右心室肥大D.心包积液E.肺气肿【答案】 BCC4R1I8U10T2X9V9HL2G7E2K1M1L3T7ZJ6F5Q1X5Q4B8Q354、女性肝硬化患
25、者出现月经不调、闭经不孕是由于A.低蛋白血症B.肝功能不全C.门脉高压症D.垂体性腺功能障碍E.垂体肾上腺皮质功能紊乱【答案】 DCE3B2F1K5Q5N7Z8HD6Z9S2S7O7A2L4ZO1P1X7Z8J5P10P855、男性，63岁。吸烟史32年，近半年咳嗽，咳痰带血，右胸痛，消瘦。胸片见右肺癌。该患者可能先出现哪组淋巴结肿大A.颈深下群B.左侧锁骨上群C.腋窝组群D.右侧锁骨上群E.腹股沟组群【答案】 DCY5B2U5D8N10O10T9HY1Q1X7B1J2C5T5ZV2M8R6K10N3W4E856、Crohn病治疗方法错误的是A.少渣或无渣饮食B.对于结肠Crohn病者首选氨基
26、水杨酸制剂C.在有肠外表现者选择肾上腺糖皮质激素效果较好D.肾上腺糖皮质激素与免疫抑制剂联合使用，可以减少二者的剂量和副作用E.环孢素不作为常规治疗【答案】 CCG10B9U1B7U3R4K7HT2K8F8Y9R1D10P10ZS7Q4H7W10H3C6W557、男性，37岁。间断性腹泻10余年，加重1个月，大便每日近10次，不成形，近日食欲减退，乏力，体重明显减轻。辅助检查示：便潜血阳性，便内有较多红细胞及脓细胞，血红蛋白95g/L。A.病史10余年B.食欲减退C.贫血D.体重明显下降E.便常规检查及潜血试验异常【答案】 ACR9S10G1D10T8F4I9HR2U6W10S6A1K7P3Z
27、C4N6P7E1B5J4Y558、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功能正常。HBsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT280U/L，AST160U/L，TBIL18mol/L，ALT及AST增高的原因可能为A.急性甲型病毒性肝炎B.急性乙型病毒性肝炎C.急性丙型病毒性肝炎D.急性丁型病毒性肝炎E.急性戊型病毒性肝炎【答案】 CCB10W6W7E10H3V4Q1HA2P1B1T1H1F2N10ZL1Y9R4O1L4W3D559、舒张早期奔马律与第三心音在产生机制及听诊上不同之处为A.出现在健康人B.出现在心率100次分C.坐位时消失D.距第二心音较近E.心肌张力不降低【
28、答案】 BCZ5Z6W5G8C9U1M4HX2E1P2Y3U9C10B10ZT10G8M5V4Z1T7Q1060、幽门螺杆菌在胃内分布数量最多的部位是A.胃窦B.胃底C.贲门区D.胃角E.胃体【答案】 ACM5E9Q3E10W9V3U1HC3K2O4E3A9Q3B6ZB9T9J9U8T7N7O561、女性，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+)，近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)，尿沉渣镜检白细胞2030/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6mmol/L，血红蛋白90g/L。A.急性肾盂肾炎B.慢性
29、肾盂肾炎C.慢性肾炎合并肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎急性发作E.慢性肾炎合并下尿路感染【答案】 DCR1P7X9K4Z2C6A9HF9N10Y2S9M1E10O6ZM2H2M1P3Y2G4O362、对耐药结核病复合制剂的治疗应主要选择A.罗红霉素B.异烟肼C.丙硫异烟肼D.氟喹诺酮类E.卷曲霉素【答案】 DCT10J2M4A9C5C1L2HK10H3O5S8V10U2C5ZW10Z3C8P2Z8H4X163、下列哪项是错误的A.发绀见于缺氧，缺氧一定有发绀B.发绀是皮肤、黏膜呈青紫色C.发绀常见的部位为口唇、指（趾）、甲床D.血液中存在异常血红蛋白也可出现发绀E.发绀是血液中还原血红蛋白的绝对量增
30、多所致【答案】 ACK9Y9Q6M2B1V3U4HJ1Y9Y3Q8G4Y6C1ZF8G8G7F2H4D10D964、在海产品中，大量存在的致病菌是A.沙门菌B.葡萄球菌C.变形杆菌D.副溶血性弧菌E.致病性大肠埃希菌【答案】 DCT8L6S3V5H9H10N7HI8N7B4O1I2H7T4ZB1V4D5N5M1Q7T965、男性，29岁，1个月来有发热，体温波动于3839，伴肝区痛，曾在当地注射青霉素1周无效。体检：巩膜无黄染，肝肋下3cm，有叩痛，腋前线8、9肋间有压痛，脾未及，腹水阴性，胸透示右横膈升高，右侧胸腔有少量积水。外周血象：白细胞总数9.610A.超声波检查B.腹部CTC.抽血检
31、测甲胎蛋白D.放射性核素扫描E.腹腔镜检查【答案】 ACT3V4Z1C6H7M3E5HZ2L3Z2L1G3P2J1ZN6K1X5S9Q7L1G566、与饮食等环境因素密切相关的是A.胃息肉B.食管癌C.慢性胃炎D.结肠癌E.胃食管反流病【答案】 DCC7Z8O7Q3V2G7C7HH6G6H1O1U5A1W4ZI1K1L2G8T7B9H367、消化性溃疡并发大出血时A.餐后上腹疼痛，呕吐量最大，含隔夜宿食B.恶心、呕吐、泛酸C.腹痛失去节律性，粪便隐血试验持续阳性D.面色苍白，尿少，血压下降E.突然全腹剧痛，腹肌紧张【答案】 DCN3Q7D4W5A8F9Y8HG7Q5I9Z1I3R4O8ZE7A
32、10R5M3B9E10Y568、女性，40岁，有慢性乙型肝炎30余年，1年前胃镜发现食管静脉轻度曲张，半年来进行性腹部隆起，双下肢水肿，患者2年前闭经，婚后一直未孕A.腹围测定B.移动性浊音C.波动感D.比较叩诊浊音、鼓音的部位E.触诊【答案】 BCR1K10J2V4T4A1V5HY9S4H1U6M2O7W1ZQ1Y6Q8T6V9E4N969、女性，28岁。3小时前因感冒服用解热镇痛药物，并出现上腹部不适，其后呕吐咖啡样物约50ml，现拟诊为急性胃炎并发上消化道出血，为了确诊，首选的检查方法是A.胃镜B.X线钡餐透视C.上腹部增强CTD.胃液分析E.剖腹探查【答案】 ACV9P9N2Q6R3O
33、3A6HP10D7A10I9C2J1S7ZZ10Y1R7J7S2W5E870、下列哪种疾病与肝癌的发生有关A.丙型病毒性肝炎B.淤血性肝硬化C.血吸虫性肝纤维化D.胆汁性肝硬化E.戊型病毒性肝炎【答案】 ACW2Z8K7I5N6I9E9HO3Y4F5T10N8I4H3ZQ7W4C3D9P2I1P971、抗磷脂综合征的主要表现是A.过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多、肉芽肿性血管炎等B.溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭C.动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产、血清抗磷脂抗体阳性D.类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少，甚至贫血及血小板减少E.反复口腔溃疡、外阴溃疡、眼虹膜炎、皮肤结节红斑等【答案】
34、 CCU1Y3M10B8D4G7H4HL6C9W3K4V2P3S1ZF8Q2T8Y7N8C6R772、女性，48岁，双腕肿痛1个月，伴晨僵大于5小时，发热半个月。A.系统性红斑狼疮B.骨关节炎C.类风湿关节炎D.痛风E.风湿性关节炎【答案】 CCP7Z4Z3J9I5Y2S2HU1L3G6W3V7T6J8ZL3W2D6W9O9K10P973、女性，42岁。因餐后持续性腹痛、腹胀，伴呕吐1天就诊。既往体健。查体：BP80/50mmHg，烦躁不安，四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛，反跳痛，肝浊音界存在，肠鸣音减弱，腹水征（-）。化验WBC1610A.十二指肠溃疡穿孔B.急性胰腺炎C.急性腹膜炎D.急性阑
35、尾炎E.急性胆囊炎【答案】 BCN4G2F8V7O7N5H2HP3G2C9N7L2I2P5ZE10Q8C4K2I2O4S274、与HP感染密切相关的疾病是A.溃疡性结肠炎B.急性阑尾炎C.慢性胆囊炎D.消化性溃疡E.急性胰腺炎【答案】 DCJ2B5K7K7R10Q10T9HM4U9X9U3S8G10V10ZE2X6O10L1T7R5U475、男性，16岁。发热10天伴食欲减退，体弱。体检：体温39.6度，脉搏74次/分，肝肋下2.0cm，脾肋下1.0cm。外周血白细胞2.6109/l，中性粒细胞85%，淋巴细胞14%，嗜酸性粒细胞1%，临床上拟诊断伤寒，为确定诊断选用下列哪一种培养最正确？A.
36、粪便培养B.血培养C.尿培养D.胆汁培养E.玫瑰疹刮取【答案】 BCC10U7Q4Y10O6Q5E8HO1A3N7F9H9U4I10ZX2E1R7M3O4A8Z376、二尖瓣狭窄A.向颈部传导B.向剑突处传导C.局限在心尖部D.向心尖部传导E.向左腋下传导【答案】 CCJ10O5X7Q8X9H2B10HG9Z1R3T4P6A2A6ZK8S3E5N1U8W6F377、严重酗酒常伴有营养不良，这是因为半两酒精相当于200多卡的热量，但却没有营养价值，吸收大量的酒精意味着人体不再需要更多的食物，因此要补充营养成分，尤其是A.维生素AB.维生素BC.维生素BD.维生素BE.维生素C【答案】 BCC5B
37、7Z1B6H10D7G4HH5V1D7F5R9X6M2ZK6D9F5R10Y10L6J178、患者35岁，女性，低热、食欲下降，腹胀2个月，停止排气排便1天，腹痛、恶心呕吐4小时，既往结核病史，查体发现脐周包块，肠鸣音亢进A.血常规B.电解质C.腹部平片D.腹部B超E.腹腔穿刺【答案】 CCX8O5M5I7J5J8E7HN1L3K6B9R7D8E5ZB7J10T9H8L7P2E479、血清淀粉酶超过正常几倍可以诊断为急性胰腺炎( )A.4倍B.2倍C.3倍D.6倍E.5倍【答案】 CCB8I3D9H3S9V9B8HP3V7U4D3M6M10M9ZB7C3F9J6J8R4K180、女性，36岁，
38、主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.010A.维生素BB.血浆输注C.红细胞集落刺激因子D.补充铁剂E.大剂量丙球蛋白滴注【答案】 DCD9S3H8O7D10Z1I8HI9M2N9L3K6B10K9ZK4V5R1R8C1J2N181、妊娠甲状腺功能亢进手术的适宜时间在A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 CCR4W6B4E4R6D3V1HL7J7V7T6Z5W8W6ZQ3O5M8N7A2S9E582、二尖瓣关闭不全患者心脏杂音的特点是A.可有Austin Flint杂音B.吹风样C.柔和D.2/6级以下E.
39、舒张期【答案】 BCR4E8R7U2D7X1Y3HK9E7E6I7H3I10J2ZD5X6A1Y9F7V6O883、对于室颤病人首选治疗措施是( )A.非同步直流电除颤B.观察瞳孔是否散大C.同步直流电除颤D.触摸大动脉搏动E.人工呼吸，胸部按压【答案】 ACT1M2N7N1I3H6W8HV6P6T4F1D7Y9G3ZR7X6V2G6P9V1V384、C反应蛋白明显升高常见于A.急性水肿型胰腺炎B.急性出血坏死型胰腺炎C.急性肠梗阻D.急性腹膜炎E.急性消化道穿孔【答案】 BCZ6S3L2R6H1T9Q1HP9C3O9C9C1J2H7ZO8F8E10F7A1I8A885、肝肾综合征的特征性表现
40、不包括A.氮质血症B.稀释性低钠血症C.肾间质炎症D.自发性少尿和无尿E.低尿钠【答案】 CCY3G7M2O6Y3D9A7HE7E10W7I2A4W4T5ZD10T6Q3U3Q4Z3R786、女性，69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚，伴行为反常，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射消失。血氨300mol/L。诊断为肝性脑病。A.醋酸灌肠治疗B.纠正低钾血症和代谢性碱中毒C.应用精氨酸和L-鸟氨酸-L-门冬氨酸D.静滴抗生素E.静滴甘露醇【答案】 DCS3U7F2B8G4N9L6HH1M10J3J5T4C5U4ZY1N8D2C6C1T9I987、男性49岁，腹胀黄疸
41、8个月，查体腹部膨隆，肝脾肿大，移动性浊音阳性，1天前进食时突然呕吐暗红色液体300ml，肝功能检查显著异常A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.食管静脉曲张破裂C.急性胃黏膜损伤D.食管癌E.胃体溃疡【答案】 BCC8H5H6H3D8Z1M3HY8O8J6G7R5A2U8ZF1O3X5J9B3Y1P888、一食管癌患者腹部B超提示肝内多发性转移瘤，可能来自食管癌的A.直接侵犯B.血行转移C.淋巴转移D.种植转移E.黏膜下浸润【答案】 BCO3S7J8S2F4R6I7HV9H2P8R1W1O8W7ZL2Q3V7K2R1M8L789、肺癌最可能出现的表浅淋巴结肿大的是A.左锁骨上淋巴结B.颈前淋巴结C.
42、腹股沟淋巴结D.右锁骨上淋巴结E.颌下淋巴结【答案】 DCM4D6C7O5E10E1I6HA3L9X4E9H10D3Y1ZD2Z8R5E9N9Q5G990、下列关于食管癌早期表现的叙述错误的是A.吞咽时食物滞留感B.X线表现为黏膜皱襞增粗，迂曲如虚线样中断C.早期即可表现为剧烈而持续的疼痛D.吞咽疼痛部位与病变一致E.可早期表现为背部疼痛【答案】 DCN9J8U3N5H9N4Z3HV10T7W10P6J10Q4E5ZR10L9L9I6N10K7V891、男性，25岁，既往健康，大量饮酒后出现剧烈恶心、呕吐，继而呕血约500ml，鲜红色A.食管静脉曲张破裂出血B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.出血糜
43、烂性胃炎出血D.反流性食管炎出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 BCJ8E8E1V3A1E2I7HW8O1P2E4A4Q8K7ZV10Z7K4X4P10S5U992、男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安即来急诊。体检：双手有扑翼样震颤。A.低血糖B.低钾C.镁增高D.低蛋白血症E.休克【答案】 CCA9K1Q7X2R8G5Y2HV3P7I3D1K9O3Q10ZM10M10O2V4P7D1X1093、普通型肺炎球菌肺炎的治疗，最主要的措施是( )A.给氧B.选用敏感抗生素C.卧床休息，补液D.祛痰止咳E.退热止痛
44、【答案】 BCL7Q2G2E7A8X8Y6HO6W7B8O9G6S6L10ZK4J7H2T1T10X8S794、男性，38岁。高热伴咳嗽、咳痰4天。体检：右上肺语颤增强，闻及湿啰音和支气管呼吸音。血白细胞为12.010A.肺结核B.病毒性肺炎C.急性支气管炎D.细菌性肺炎E.支原体肺炎【答案】 DCB6H7N4A7G4I1S4HT2N6R2W7O2B8F6ZG5V2X5L7Y7F6H895、女性，77岁。陈旧心肌梗死病史10年，平素偶有心前区疼痛发作。查体：血压115/75mmHg，心界向两侧扩大，心尖区可听到收缩期吹风样杂音3/6级，不向远处传导。该患者的杂音最可能由哪种情况引起A.功能性杂音B.器质性二尖瓣关闭不全C.相对性二尖瓣关闭不全D.相对性二尖瓣狭窄E.器质性二尖瓣狭窄【答案】 CCO2M9L3X6K4D8M8HQ5N2F4L1K3I7W4ZQ6C10Q10F4E10B5B1096、女性，55岁。半年内出现3次突然不能言语，每次持续30分钟左右，第3次伴右侧肢体麻木，既往有房颤病史，神经系统检查正常，最可能的诊断是A.癫痫小发作B.短暂性脑缺血发作（TIA）C.偏头痛D.顶叶肿瘤E.颈椎