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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、青年女性，参加工作1周，未进食早餐，紧张工作后突然晕倒，最可能的原因是A.癫痫发作B.低血糖休克C.脑血管意外D.食物中毒E.肺性脑病【答案】 BCL6U3S6L8Z3C3V5HE3H4D1B4O9D5U5ZM9Y10B7H7L4L10J32、下述哪种抗结核药对间断繁殖结核菌杀菌作用最佳A.吡嗪酰胺B.乙胺丁醇C.利福平D.链霉素E.异烟肼【答案】 CCG10Y5W1J6M2L5Q8HT6B8H6B10P10C3S4ZE4M8T6H2J8V1T63、男性，27岁，农民。11月23日以发热、头痛、腰痛2天入
2、院，自行口服感冒药无好转。查体：醉酒貌，腋下见条痕状出血点，上腹部压痛。A.小血管内皮细胞肿胀、变性、坏死B.主动脉及其分支的慢性非特异性炎症C.中小动脉的局灶性坏死性全层血管炎D.皮肤细小血管中性粒细胞浸润的血管炎病E.微血栓形成【答案】 ACQ3C5K1B7H7D5N1HI9P2N4W9Q5S8Y8ZC8P10T7X6H3I5I94、钻顶样疼痛A.胆道蛔虫B.机械性肠梗阻C.泌尿系结石D.肝淤血E.消化性溃疡【答案】 ACV10V8Q10E3X2K1C3HG6M7S10Y1X3Z5R9ZP3D5E2A4N9R2I55、女性，67岁。肝硬化15年，2周前诊断为巨块型肝癌。查体：巩膜及周身皮肤
3、黄染，肝肋下6cm，剑突下8cm，移动性浊音（+），双下肢水肿。肝功能：Tbil80mol/L，Alb25g/L；AFP800g/L；PT24.6秒。该患者目前首选的治疗方法是A.手术切除B.肝动脉化疗栓塞治疗C.放射治疗D.全身化疗E.综合治疗【答案】 BCP9A5Y5B10T6V1U3HI2H3H10M6S10J8O9ZF7M8Q2U8G6Z8U26、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕、乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。如该患者出现黄疸，其特点是A.皮肤黄绿色B.有血红蛋白尿C.皮肤瘙痒显著D.血中结合胆红素和非结合胆红素均增高E.血中肝炎
4、病毒标记物阴性【答案】 DCK6M6N10W8B8L6Y4HG9T4O6Q10A7H2L2ZT1I10Z8Q5F1T1U17、治疗癫痫持续状态，首选药物是( )A.水合氯醛灌肠B.安定肌内注射C.鲁米那肌内注射D.安定静脉注射E.氯丙嗪肌内注射【答案】 DCC7V4O9B2E9G3W5HF2L7T2I1D2V2B6ZK7X7B5H7T4A10B38、胰腺癌的好发部位是A.全胰腺均是B.胰体尾交界处C.胰尾部D.胰头部E.胰体部【答案】 DCA8F8B9J1L4A2S3HX4H2P8F2N5L1E6ZY1G4E6L5M6T4I89、以下有关亚硝酸盐中毒处理正确的是A.及时洗胃、催吐和导泻B.以后
5、不可以使用食用盐C.直接服用美兰就可以D.空腹1天即可E.透析治疗【答案】 ACU4A4U7O10Q10T2D9HL9M2L3S7B7X4W6ZR5W5X9V2R6U7S310、女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.坏死性胰腺炎B.合并胆囊炎C.并发胰腺囊肿D.败血症E.急性腹膜炎【答案】 ACT9A3D4X10I10V6C6HG1L10M5O2T6E1H2ZH4Q2Q7U6S9M10S611、胃黏膜活检病理改变，哪项可诊断慢性萎缩性胃炎A.黏膜中性粒细胞浸润B.黏膜慢性炎症伴轻度不典型增生C.肠上皮
6、化生D.胃腺体部分消失E.黏膜淋巴细胞浸润【答案】 DCX2N1W5S4K3R8X8HZ1X3K2P9N10Q7H1ZK1H8N10U5D7T5T112、结核性脑膜炎前驱期的主要临床特点是A.头痛B.惊厥C.纳差、呕吐D.性情改变E.嗜睡、双眼凝视【答案】 DCG8V7N7V1H7B3H5HO5N2O7Q8E2R7V9ZG7P7H7P7E3M6X1013、原发性醛固酮增多症( )A.高血压、低血钾、腹部可闻及血管杂音B.高血压、高肾素、高醛固酮，低血钾C.高血压、低肾素、低醛固酮、低血钾D.醛固酮增高，肾素、血管紧张素降低E.醛固酮、肾素、血管紧张素均升高【答案】 DCJ5P10R2F9K7N
7、7T8HW6W1A3T6J1Y6R8ZU3T1H2F2B2K6M514、男，47岁，农民，持续高热3天，尿少1天。查体：神志清，皮肤及巩膜轻度黄染，面部及前胸不明显充血，双腋下可见“鞭击样”出血点。实验室检查：血WBC18.2109/l，Plt60109/l，ALT140U/l，TBil45mol/l，尿蛋白（+）。最可能的诊断是A.肾综合征出血热B.急性肾小球肾炎C.急性黄疸型肝炎D.钩端螺旋体病E.败血症【答案】 ACI10R2G5H3E4I5A8HH5V9F5M1V5Y6T3ZQ10M3L4Q9Q3P2Y615、主动脉瓣关闭不全的周围血管体征不包括A.枪击音B.毛细血管搏动征C.收缩期和
8、舒张期二重杂音(Duroziez征)D.奇脉E.颈动脉搏动明显【答案】 DCK2Q4X10R7A6E3Y5HU1A1P3O6A10X4Z6ZB10P10C1Y8F5J10D116、男性，41岁，无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大1个月，查体发现双侧颈部各1个2cm2cm大小淋巴结，活动、无压痛，余浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，临床疑诊淋巴瘤A.里-斯细胞B.幼稚淋巴细胞C.异常组织细胞D.多核巨组织细胞E.巨核细胞【答案】 ACQ4A3P1R10N8E10D3HP6Z6L5W2I3A10U4ZC5Z7H2R8C9F10L317、左心衰竭患者呼吸困难的机制不包括A.肺淤血B
9、.肺泡张力增高C.肺泡弹性减退D.右心房与上腔静脉压升高E.肺循环压力升高【答案】 DCN6U2Q3B7Q10Y3R10HY5M6U1C9A8U7B1ZP3D5I3Z10E5F7E618、对于肠易激综合征(IBS)的患者，下列腹痛的描述，错误的是A.无明显体征B.极少在睡眠中痛醒C.以下腹和右下腹多见D.在排便后或排气后缓解E.部位不定【答案】 CCR8N10B5Y6A9R7H2HS8D4V2F4V8H1C6ZN6V8A4N2N3X5U719、标志肝硬化已经形成的典型形态改变是A.假小叶形成B.肝小叶纤维支架塌陷C.再生结节形成D.肝内门静脉、肝静脉和肝动脉交通吻合支出现E.广泛肝细胞变性坏死
10、【答案】 ACV2W2Q1K4D2R7M4HY9Z2L1X3A9Z9W9ZR10R1O5Q9B10F1I620、下列哪项检查是确定酒精性肝病及分期分级的可靠方法A.肝脏B超B.肝脏CTC.肝脏MRID.肝活组织检查E.肝脏血管造影【答案】 DCD5A3V6C10V1I8S9HT10K10B7D3D8X1N8ZU1K4S9L9G5C6Y121、语音震颤强弱主要取决于A.气管、支气管是否通畅B.胸壁厚薄C.支气管与胸壁的距离D.患者体质状况E.性别【答案】 ACU8A4K6C7P2L9W2HM7I3M8H9X4P7A8ZC2Z9U1V3D7U1F922、急性前间壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q
11、波，S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答案】 DCK8B5I1D4D9X1B3HA5W9P9F6E9O9X9ZU9T10C4R8A9A9A923、溃疡性结肠炎的典型X线表现A.X线钡剂造影：升结肠呈充盈缺损，肠腔狭窄，肠壁僵硬B.X线钡剂造影：结肠袋消失，呈铅管征C.X线钡剂造影：回盲部呈线样征D.X线钡剂造影：回盲部呈跳跃征E.X线钡剂造影：结肠边缘不规则，呈锯齿状【答案】 BCS8N7F6M8P4O6P1HH8E1P7T5T10N9H2ZD4E6F3E6W9G5E224、二尖瓣狭窄患者，叩诊检查可发现心界呈A.普大型B.靴形C.梨形D.烧瓶样E.正常【答案】 CCV2Y2H9M5V1D
12、5C10HM4O10Y5I4E10I10O10ZW8R8G8K2Q1W8G125、急性心肌梗死AST变化规律是A.起病6h内升高，24h高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 DCD8T10D1L6D8T6L3HI9P5P3C4C5R2A3ZG3P2X1V7J6O5G526、男性，37岁。间断性腹泻10余年，加重1个月，大便每日近10次，不成形，近日食欲减退，乏力，体重明显减轻
13、。辅助检查示：便潜血阳性，便内有较多红细胞及脓细胞，血红蛋白95g/L。A.反复查便常规B.肿瘤标志物检测C.腹部CT检查D.结肠镜检查E.血清生化检查【答案】 DCI1J8Z5R1S1Z10K8HL10S2L5Z3Y8D3A2ZL5D8G3C6V9S6H1027、女性，36岁。半年来腹部逐渐胀大伴下肢水肿，体检：腹部饱满，两侧有明显静脉曲张，血流向上，肝肋下6cm，质中无压痛，脾肋下4cm，有腹水，下肢有明显水肿，肝功能全部正常，病毒性肝炎标志均为阴性A.肝硬化B.原发性肝癌C.布-加综合征(Budd-Chiari综合征)D.肝结核E.肝淋巴瘤【答案】 CCR9W8L9Y7E5S9G10HL
14、1Q10U6E9B1S1S4ZM4Z10H1P1H9E3G228、患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便23次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温386，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。A.细菌性痢疾B.肠道菌群失调C.肠易激综合征D.溃疡性结肠炎E.结肠癌F.结核性腹膜炎【答案】 D29、治疗结核性腹膜炎最重要的方法是A.腹腔内注射糖皮质激素B.规的全身抗痨加局部抗痨C.大量抽腹水D.卧床休息，加强营养E.手术清除病灶【答案】 BCX8O10D10C3O2Q7Y4HE3O6I3L9Q4H2Q7
15、ZL3E2N4G1E6V8M1030、十二指肠溃疡为A.胃液酸度增高B.血清胆红素增高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血氨升高【答案】 ACK2H6Z3W5K9S1H7HN4U4B4C2N9Z10G10ZX7G5C8B6E4V8W431、男性，20岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸，大汗淋漓，叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情，下列体征中哪一项预示病情严重A.肺叩诊过清音B.心脏绝对浊音界缩小C.两肺广泛高响度哮鸣音D.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音E.肋间隙增宽【答案】 DCP10N8M9T2R5S1G5HO8T6Y3G9O5X3L9ZM2W1L4G9Q1S5C8
16、32、患者，男，44岁。持续性上腹痛10小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐。既往患高脂血症多年。查体：血压130/80mmHg，上腹部压痛，轻微反跳痛，无肌紧张，Murphy征（-），肝浊音界存在，肠鸣音减弱，移动性浊音（-）。有助于明确诊断的检查是A.血淀粉酶B.血清C反应蛋白C.血常规D.血钙E.血清正铁血白蛋白【答案】 ACH8N9Z4Y3W5C1J1HP4F10W10N9K7C6L9ZO3N8U9N8B5T7X1033、有关功能性消化不良下列描述不正确的是A.主要依据临床表现与消化性溃疡相鉴别B.X线或胃镜检查未见溃疡和胃炎，胃黏膜完全正常C.多见于年轻女性D.有消化不良的症候E.检查未
17、发现肝胆疾病【答案】 ACI6S6A1M2X6O8B6HV10O1A4R4M10M2C5ZJ8A10T10U9F9W4U234、慢性乙型病毒性肝炎抗病毒治疗的目的应排除A.消除病因B.抑制HbV复制C.提高生存率D.防止肝硬化及原发性肝癌的发生E.使肝病缓解【答案】 ACW10V4F1Q10X7B1A3HE1F4N1G7Q7Y2B2ZZ9E1X8Q5Q7B8B835、肺结核( )A.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热B.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.突起胸痛、气促、咳嗽E.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血【答案】 BCC4T4S8T6Q2N5X6HZ5X3
18、O3G4Y8P6H4ZS4V5T7U6V4R9T1036、男，32岁，因关节疼痛，经常服止痛片已3年，近日上腹部不适，昨夜突然呕暗红色血液，约150ml，下列哪项措施最有价值A.急诊吞钡透视B.吞线试验C.胃部CT检查D.急诊内镜检查E.腹部B超检查【答案】 DCY5Y8M8N10D7U6F2HS1S3G3W5G2C10D9ZM2P7A3D8E8U10O537、关于浅反射正确的是A.腹壁反射和肱二头肌放射B.提睾反射和腹壁反射C.提睾反射和踝阵挛D.桡骨骨膜放射和肛门反射E.肱二头肌反射和肱三头肌反射【答案】 BCQ6W8R8V9J10Y8T10HD8T9N9V10D5W10X2ZY10S8J
19、6G7M3D1Q438、患者女，58岁。风湿病史30年，近日出现呼吸困难，PDE示二尖瓣狭窄，该患者查体不可能出现的体征是A.颊部蝶形红斑B.口唇发绀C.心尖搏动向左上移位D.心前区隆起E.心尖区舒张期震颤【答案】 ACF2M9H6F1M10U1E5HH9O4L4L9W6F10L9ZB7K2U1H5O9T9S439、男性，40岁，突然呕血300ml，暗红色，并排黑粪2次，查体：蜘蛛痣，肝肋下1.5cm，质硬，脾肋下3.0cm，少量腹腔积液。急诊胃镜检查为食管静脉重度曲张伴活动出血A.积极补充新鲜血及快速补液B.急诊内镜注射硬化剂C.静脉应用垂体加压素D.水合氯醛灌肠镇静治疗E.三腔二囊管压迫止
20、血【答案】 DCK7K9T8E2P6W1D1HY6C9V1S1Z7N8Y9ZL5S1E8G10A1T3E440、女性，42岁，单位体检发现甲状腺肿，无自觉不适；查体：甲状腺度肿大，表面不平，质韧如橡皮，无触痛，无杂音；无水肿；心肺腹(-)；下述检查最可能异常的是A.甲状腺摄B.TC.TGAb、TPOAbD.TSAbE.TRH兴奋试验【答案】 CCP2H4P2O5R1W3B7HP2M5U5Y8X6A2L4ZB1Y6S8B2A9J10P941、长效干扰素与利巴韦林联合是目前治疗哪种肝炎的最好方法A.丁型肝炎B.丙型肝炎C.戊型肝炎D.乙型肝炎E.甲型肝炎【答案】 BCC3K9T10A8C8Z7F7
21、HE10A9D3N2P9H9G2ZI8M10A9X6X4V1X542、男性，44岁，2个月来间断低热，体温为37.538，乏力，自服感冒药无效。10天来渐进性心悸伴气短，阵发心前区不适，活动明显受限，夜间高枕卧位。查体：T37.8，P100/分，BP90/70mmHg，颈静脉充盈，左下肺呼吸音稍低，心界向两侧扩大，心音遥远，肝肋下3.0cm，下肢水肿(+)A.细菌(链球菌)性B.结核性C.肿瘤性D.风湿性E.病毒性【答案】 BCF3F2T1S4J6W7Z1HA1U5J10G1T10M2J4ZV7F10R10T6W5T6G943、患者，男性，30岁，发作性血压增高，最高达200/120mmHg，
22、伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续30分钟，平时血压正常A.嗜铬细胞瘤B.恶性高血压C.高血压脑病D.原发性醛固酮增多症E.肾动脉狭窄【答案】 ACB2A10T1G3Q1J2H2HB10N7O5P5B1F2Z2ZQ3O10F7V5G1Z6D1044、对于胃、十二指肠溃疡病，下列哪项叙述不正确A.胃溃疡用抗酸剂止痛的效果不好B.十二指肠溃疡一般不会恶变成癌C.药物(阿司匹林，皮质激素)所引起的多为十二指肠溃疡D.十二指肠溃疡的起病与精神神经因素有关E.胃溃疡好发年龄平均比十二指肠溃疡大【答案】 CCP4H1V8K1L3J10Z7HH3Y6C8I9M10C2W8ZY4U10Q6C5E5W4O6
23、45、肺部感染病原的快速判定A.痰抗酸染色B.痰菌培养C.痰革兰染色D.痰真菌培养E.痰找阿米巴滋养体下列情况应进行何种检查【答案】 CCY3Z2R3I4L6A5B1HB4W2Z10T9V4Z2T10ZL3M9A3B5I3K1K846、心悸伴食欲增加、消瘦、出汗最常见于A.甲状腺功能亢进B.心脏神经官能症C.感染性心内膜炎D.急性心包炎E.病毒性心肌炎【答案】 ACW9Q4X8Z7X6K3P8HQ10G1F9N7A3G7B5ZN9C7L2J7Z5H10F947、水肿表现为非可凹性的疾病为A.缩窄性心包炎B.甲状腺功能减退症C.心力衰竭D.肝硬化E.肾病综合征【答案】 BCP2K3P6P4J9L
24、2G2HK2I2M5A10T9T8O9ZG7K5M1O2C7R9M548、二尖瓣关闭不全患者查体不可能出现的体征有A.杂音向颈部传导B.抬举样心尖搏动C.可闻及收缩期杂音D.收缩期震颤E.S【答案】 ACJ3F1E8Q10O9C5A3HB4M9Y8S3R7H4Z5ZU9V9X4K8X3K5Q349、女性，28岁，间断性腹痛腹泻2年，大便每天25次，糊状，有时带黏液，不含脓血，患者发病以来体重正常，睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.洛哌丁胺B.地芬诺酯C.聚乙二醇D.阿米替林E.双歧杆菌【答案】 CCI6E6V9A4C4D6E4HV3P5N8V1S6O2G1ZF9Q6R6E5F6X1
25、D250、男性，54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体：巩膜黄染，意识恍惚，定向力降低，心肺听诊正常，腹部平坦，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。A.门静脉血栓形成B.自发性腹膜炎C.原发性肝癌D.腹膜间皮瘤E.肝硬化（肝功能失代偿期）【答案】 ACI4F7S5A9T8E4B1HQ9A4O3V9G5L2R7ZO2E3Q6E2Q3D2Y551、男性，73岁。近8个月来出现上腹部不适伴食欲缺乏，消瘦。近1个月出现皮肤巩膜黄染，并进行性加重。查体：皮肤、巩膜黄染，结膜轻度苍白，腹软，上腹部有压痛，无反跳痛和肌紧张。辅助检查：ALT67U
26、/L，TB259mol/L，DB 196mol/L。A.黄疸B.深吸气时可触及无痛性肿大胆囊C.贫血貌D.上腹部压痛E.肠鸣音活跃【答案】 BCR8C4I8N7J8X9C2HD10N8C7P3I1S7H9ZX9O10H6H5E2J7O552、肠结核常用化疗方案是( )A.单药治疗(异烟肼)B.短程化疗，疗程69个月(异烟肼+利福平)C.三联化疗(异烟肼+利福平+链霉素)D.长程标准化疗，疗程11.5年(异烟肼+链霉素+对氨基水杨酸)E.两种抑菌药物联合化疗(吡嗪酰胺+对氨基水杨酸)【答案】 BCZ10K6F1Q3U9Z1H8HQ4D5M10L4D3Y10Q7ZB2E10W5M5Q9P9O453
27、、肠结核最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCP10E3E7W3E10F1S1HC4S7K4K7R3C8B10ZF8Z6L3N2W4J5N954、患者，男性，50岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，胃液分析，基础酸分泌量为0(正常12nnnoLL)最大酸分泌量5mmolL，(正常1723mmolL)。A.慢性浅表性胃炎B.慢性肥厚胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.十二指肠球部溃疡E.球后溃疡【答案】 CCO1Y7Y9P10A1P7Z1HH4G5O3S7W4T1M7ZO5M8W9L10C2O10M455、胸痛部位位于腋前线、腋中线附近，深呼吸时加剧，
28、可能为A.心绞痛B.胸膜炎C.食管炎D.肺炎E.心包炎【答案】 BCN7E3L5A5B3Y5W1HY10S1J4T10J9F6X10ZD1D10G8X2Z4E5N756、男，14岁。因发热伴剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐2天，于8月10日来诊。家中住平房，蚊子多，周围有类似患者。查体：T39.8度，P120次/分，BP150/90mmHg。神志不清，皮肤无皮疹，瞳孔等大等圆，对光发射存在，颈无抵抗，Kernig征及Babinski征（+）。实验室检查：血WBC15109/l，N0.75。CSF检查：压力230mmH2O，外观清亮，有核细胞数200106/l，单核0.9，蛋白轻度升高，糖、氯化物正常。
29、最可能的诊断是A.流行性乙型脑炎B.流行性脑脊髓膜炎C.钩端螺旋体病D.结核性脑膜炎E.肾综合征出血热【答案】 ACK2M4R6V6L4C4F7HO1L7D9T4L9U2U9ZO6K4P2J5R1W3F857、结核性腹膜炎的临床特征是A.结核中毒症状B.便秘或腹泻C.腹壁柔韧感D.腹水E.腹部肿块【答案】 CCZ4I1H8K10F3A1P6HU6G1E10C10D1N10F3ZP9C2L4D2I7Z7Z458、哪项不是肝性脑病的一般治疗措施A.止血和清除肠道积血B.调整饮食结构C.慎用镇静药D.禁用抗组胺药E.纠正电解质和酸碱平衡紊乱【答案】 DCN6I10X6A7M6N5Y7HT7T1A10
30、L6X4J4J2ZZ8N10I5C9F3S9Z759、上消化道出血部位是指A.食管、胃出血B.食管、胃、十二指肠壶腹部出血C.屈氏韧带以上部位出血D.空肠以上部位出血E.回盲瓣以上部位出血【答案】 CCW3V10A9W7X10X2A9HQ7C6N10F7Z7U4E9ZR9N10I9Y1I1K1A660、重度胃食管反流病的治疗应采用A.HB.促动力药与HC.质子泵抑制剂与黏膜保护药联用D.质子泵抑制剂与促动力药联用E.促动力药、H【答案】 DCU2V7L5T5Q9R4Z7HP9U8B8Y4N9Y9B5ZX7T6J4X10U3P7F361、下列哪项不属于胸痛的性质A.绞痛B.刺痛C.牵涉痛D.刀割
31、样痛E.烧灼痛【答案】 CCT6T6C5P6F5M7Z8HQ8Y9N7U4N3Z2H9ZC6C1B6P7I1T10E962、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.病情自然好转B.添加了其他瓣膜损害C.右心衰减轻了左房压D.病情自然痊愈E.恢复为窦性心律【答案】 CCK1Z7T7E9K2T2I7HF8J1V3E2C3B8P6ZT9M10X7U6C5W10S563、男性，34岁。饮酒史12年，饱食后2小时突发呕血1000m
32、l，暗红色。查体：移动性浊音阳性。血浆白蛋白23g/L。该患者最可能的出血原因是A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.Mallory-Weiss综合征E.胃血管畸形【答案】 BCP2A1B10F10J8B6Z6HN10G10Q4Z5H10M3G3ZH5D1P6L6K4P1U964、偏头痛的临床特点不正确的是A.多为一侧头痛B.精神紧张时可加重C.头痛程度较轻D.长期反复发作的头痛E.可表现为搏动性头痛【答案】 CCA8C2A10U3L4G7E8HM3W2E4A5S1Y1V9ZM8Y10A9W7Q5Z3C765、女性，68岁，糖尿病3年，头昏乏力2个月，视力下降，眼科检查发
33、现眼底动脉硬化，测血压16880mmHg，尿蛋白(+)，最准确的诊断是A.高血压2级.极高危B.高血压1级C.高血压3级，极高危D.高血压，2级，高危E.高血压3级，高危【答案】 ACX9S4P7Q8L6F3Q5HP7L10R9E5W4W6N9ZB6S5O5W10U4N4X666、要确诊肝性脑病必须查A.血糖B.血氨C.血钾D.血钠E.血常规【答案】 BCK6I1Z8J9H3P6T2HC5B8D4T9D10D1I9ZJ4V2K9L6B1K1Z767、COPD的主要体征不正确的有A.早期可无异常体征B.叩诊可发现过清音，心浊音界缩小，肺肝界下移C.双肺呼吸音低，吸气时间延长D.随着病情的发展，可
34、出现桶状胸、呼吸浅快等E.部分患者可闻及干、湿性啰音【答案】 CCO6P7E1X6D4P2J8HX4J6V2H10Z10B3N2ZA8M7K6X1J2X5R1068、下列不是肠易激综合征(IBS)的分型的是A.其他型B.腹泻型C.混合型D.腹泻便秘交替型E.便秘型【答案】 ACQ1S6E6K7U2H2F6HO2H8V3E7Z5X9P4ZN3N4F1E7D10R7F1069、HP感染引起的相关疾病不包括A.胃癌B.胃溃疡C.十二指肠球部溃疡D.慢性胃体胃炎E.MALT【答案】 DCN7Q1Q2K6G9X9W4HX8M9G3P7Z9A10S1ZS9A2A2F5J10L2A1070、男性，28岁，上
35、腹痛1周，黑便3天，每天排便34次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝。A.消化性溃疡出血B.下消化道出血C.食管贲门撕裂综合征出血D.急性胃黏膜病变出血E.肝硬化食管静脉曲张出血【答案】 ACK4F4J10U2S6N6Z5HH8A6E7V1J7C10Q2ZH1J5O2D9T10N8G271、男性，68岁。腹胀半个月，加重伴有呕吐宿食7天，呕吐后腹胀可缓解，上腹可扪及6cm5cm肿块，尚活动，该患者最可能的诊断是A.胃癌B.幽门梗阻C.胃窦部胃癌D.胰头癌E.横结肠癌【答案】 BCA1P7R8P1D10B8G5HT4D8S
36、1P9H10X2R3ZQ5A8G4K3X1H1E972、女性，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部超声：肝脏右叶见一类圆形病灶，大小约5cm5cm，其回声不均。A.手术治疗B.冷冻治疗C.激光治疗D.放疗E.化疗【答案】 ACL9X8C8Z2E10M8C9HG7S7R1H1Z3U4B5ZG2G8Y4A8P7C10M573、患者女，32岁。呼吸困难，心绞痛，查体可发现周围血管征，下列哪项不属于周围血管征A.毛细血管搏动征B.脉搏短绌C.枪击音D.水冲脉E.Duroziez双重杂音【答案】 BCQ10H9L7N9B7X
37、5H10HB7B2T4J6L5I2O4ZH8O7W9Z9F8F4U474、肝性脑病的发生机制是A.蛋白质代谢紊乱，氨基酸不平衡B.水、电解质平衡失调C.多种因素综合作用的结果D.慢性肝病导致大脑敏感性高E.脂肪代谢紊乱【答案】 CCJ4Q2J5V9O9D3M1HS6P8F5J2L7E7V1ZW9V9E8K10A9S6B1075、急性胰腺炎发病后2472小时后开始升高的是A.血CRPB.尿淀粉酶C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.血乳酸脱氢酶【答案】 DCO7E10W2T3K4H1L3HG2F4C10D3R2Z2D2ZB2L10D4A10K4R9L476、关于腹水错误的是A.血浆蛋白低于25gL常出现腹
38、水B.丝虫病常可引起乳糜腹水C.结核性腹膜炎腹水为漏出液D.腹腔内脏血液95经门静脉回流到体循环E.肾病综合征腹水为漏出液【答案】 CCJ7S2C4H7Y8S6A5HR10I10X3J6D6H9U8ZZ10N9X3X10Q9N8P677、可用于鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎的是A.血CRPB.尿淀粉酶C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.血乳酸脱氢酶【答案】 ACI2N1N2O1L6C7O4HJ6U5R6Z6S8Q10R6ZU4R5C2X9G4A10S778、关于心肌梗死的发病与预后的关系，正确的说法是A.发病前有先兆者比无先兆者预后差B.前壁心梗对心功能的影响比下壁大，预后差C.女性比男性预后好D.非S
39、T段抬高比ST段抬高心梗预后好E.老年人梗死面积一般大于青壮年，预后差【答案】 BCV4X6B10C6B3U8G10HJ9G1S9F3S9D9J5ZY8C7N5X5M7V5Y179、男性，55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年，2周前突发言语不清，右侧肢体肌力下降，胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑CT示脑梗死。A.继发型肺结核B.血行播散型肺结核C.肺内转移癌D.细支气管肺泡癌E.特发性肺含铁血黄素沉着症【答案】 BCA9R8E5C3U4O2J4HC7I5A9F7L7I1Z2ZW5W6H8E2O3H3P580、缓激肽A.分解蛋白质，引起胰腺水肿B.破坏细胞膜，引起胰腺坏死和溶血C
40、.血管舒张，通透性增加，导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维，破坏血管【答案】 CCS5S10D2D5R2Q3T2HV1S1L1F4U9G7K2ZW9X9A9X1Y2K4Q481、有机磷中毒A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】 DCE9Q2X10V8D8P8D7HJ9I3N6H8C5B7Y2ZK10V8T4A6W8T3K682、面部感觉减退提示A.舌咽神经受损B.三叉神经病变C.副神经病变D.面神经病变E.迷走神经病变【答案】 BCE8T6N6D10H8P8W7HC4B5V4L8P3S5P5ZN5T6O2Y5V2L3X883、
41、男性，50岁。间断上腹隐痛2年，伴腹胀、嗳气。胃镜检查发现幽门前区黏膜透见血管网A.口服抗生素2周B.口服质子泵抑制药+两种抗生素4周以上C.口服解痉药D.对症治疗E.手术治疗【答案】 BCT8P2N9Z3D1N6Q8HG10C7E4S7Q9B7D4ZQ8U3I5J8G8V9O184、流行性出血热早期休克的主要原因是( )A.小血管通透性增加，血浆外渗，血容量锐减B.肾功能不全，水、电解质平衡失调C.心肌损害D.肠道大出血或继发感染E.播散性血管内凝血【答案】 ACQ6G8V9Q1I7D2W9HV4J1E6R10Z9Q6A5ZS3M6J8S8I3E6T485、男性，63岁。吸烟史32年，近半年
42、咳嗽，咳痰带血，右胸痛，消瘦。胸片见右肺癌。该患者可能先出现哪组淋巴结肿大A.颈深下群B.左侧锁骨上群C.腋窝组群D.右侧锁骨上群E.腹股沟组群【答案】 DCT2K5T1Y8I2V3M8HF3W9I2H7G1A7O4ZA2Q4B1C4R1X8U986、急性肾衰竭的病因，正确的是A.急性肾功能衰竭分肾前、肾性和肾后性三种B.急性肾衰竭在6个月内发生C.主要表现是血尿素氮升高和肌酐降低D.一般无少尿表现E.急性肾小管坏死是根本的原因【答案】 ACQ5G5N5O5J3D6C8HT10D2O8Z4Q2V5G9ZT6Z3W2K3Q5U2Z387、慢性肾功能不全患者最早出现的症状常常是A.食欲缺乏、恶心等
43、消化道症状B.皮肤瘙痒C.双下肢感觉异常D.下肢水肿E.心悸、气促、不能平卧等心功能不全【答案】 ACL8O6U5L2G5V10H3HY5Z6O4X6B4D5J6ZP8G8V3Q2Z6A4Y188、慢性胰腺炎的主要危险因素是A.高脂血症B.胆道疾病C.酗酒D.药物E.病毒感染【答案】 BCK2A7D6V8J5Y1G10HI1N3B5V6D1T6F9ZS3U4U5C1Y6A7P389、男性，58岁。既往慢性乙型肝炎病史15年，4年前出现腹胀、乏力等症状。5天前出现腹胀加重伴腹痛发热。查体：巩膜黄染，全腹压痛（+），反跳痛（），肝脾肋下未触及，移动性浊音（+）。最可能的诊断是A.肝硬化合并门静脉血
44、栓形成B.肝炎后肝硬化合并自发性腹膜炎C.肝炎后肝硬化合并原发性肝癌D.肝性胃病E.肝癌转移到腹膜【答案】 BCV3A9C1A2Z6F8M1HD7M9G4X2K6N1Q9ZD4C9J2U3P9C9O790、下列哪种疾病的原因为血管壁功能异常A.特发性血小板减少性紫癜B.血友病C.过敏性紫癜D.严重肝病E.白血病【答案】 CCN5I3A3Q6D8F8I3HH6E9P8H3B6R2Q7ZJ2T8P5L4A10N8M791、促使胃排空的原动力来源于A.促胰液素和抑胃肽的刺激引起胃排空B.交感神经兴奋引起胃排空C.食物在十二指肠的刺激引起胃排空D.食物在胃内的刺激引起胃的运动E.迷走神经兴奋引起胃排空【答案】 DCF4M7Q4H5F2Z3O7HA7Q3L2X2Q1N1Y9ZV8N3K10S8B6W4T792、男性，36岁。间断黏液血便8年，加重2个月。每天大便次数为56次，为明显血便，粪质少；辅助检查：Hb126g/L；ESR20mmh；肠镜示直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿，散在针尖样溃疡，黏膜质脆，触之易出血。大便潜血：（+ +）。A.钡灌肠B.胃镜检查C.大便查结核菌D.大便细菌、真菌等病原学检查E.腹部B超检查【答案】 DCS3A2U7W10C9B10X6HE2B4W3J8W2W8Y5Z