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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、下列哪些药物可以诱发急性胰腺炎A.硫唑嘌呤B.青霉素C.易善复D.利巴韦林E.氨基酸【答案】 ACQ9V5W9K1X5K9A10HB3Y4S9X8G10H9E1ZM10A6Q10O10C4S1R42、缓激肽A.分解蛋白质,引起胰腺水肿B.破坏细胞膜,引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张,通透性增加,导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维,破坏血管【答案】 CCQ4T6E7U5J3B9A4HB3S10C10Y4O9P10T3ZN4G8Z4J7W10Z2F103、男性,42岁,单位健康体检发现A
2、FP升高50gL,肝功能正常,HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+),最可能的诊断是A.亚临床肝癌B.肝癌二期C.肝硬化晚期D.生殖腺胚胎瘤E.慢性活动性肝炎【答案】 ACS10O2U3Q3A2O9O9HW6R8Y4J5L2M7D3ZW5A8K2W1A4O5I64、对化疗较为敏感的肿瘤是A.肝癌B.淋巴肉瘤C.直肠癌D.绒毛膜上皮癌E.胃癌【答案】 DCQ3Z10I2I1H7N6T10HM4D6J5R2G3A1M7ZV3B7F2B9A9D9L45、鉴别肝内胆汁淤积性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是A.谷丙转氨酶测定B.氨基比林试验C.尿三胆测定及总胆红素测定D.十二指肠镜逆行胆
3、管造影E.碱性磷酸酶测定【答案】 DCG3P1G10H1J5L1I4HC5V8Y5Y2M7T3P3ZD1P1U10D7C3Q9K16、能够杀灭各型阿米巴原虫,适于肠内、外急慢性阿米巴病A.氯喹B.卡巴胂C.痢特灵D.甲硝唑E.吐根碱【答案】 DCA6P9A7N1H8L8T9HM8G4L5Q4Q1U7B10ZJ3I10X8Y1T1S2A57、某男,60岁,发作性胸骨后闷痛5天,突发剧烈胸痛2小时,伴恐惧、濒死感,含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史20余年,吸烟史30年,20支/天。查体:P90/分,BP140/80mmHg,急性病容伴大汗,面色苍白,双肺无干湿啰音,心音低钝,律整,未闻及杂音
4、,腹无压痛A.心绞痛B.肺癌C.食管炎D.心肌梗死E.夹层动脉瘤【答案】 ACQ7A9X6X1M2F10U3HU8G8L7M9E9U10I7ZR8R8Q10O1S7W4X108、男性,55岁,左侧腹痛,腹泻半年,间断出现脓血便,查体:腹部未及包块。最合适的检查方法是A.便常规B.结肠镜检查C.结肠钡灌透视D.全胃肠钡透E.腹部CT【答案】 BCK10N2Z7Y3F4G9B6HE4M7D5M4Z8S8E9ZZ8R2N8G1O7K3V19、慢性乙型病毒性肝炎常在A.婴幼儿期感染引起B.老年期感染引起C.青年期感染引起D.少年期感染引起E.中年期感染引起【答案】 ACZ9B4B1Z2E10M6B5H
5、E7S2O10K4A3T8V1ZQ4E4O10M4V10B4V210、男性,50岁。肝硬化腹水,尿少,下肢水肿,端坐呼吸,应立即采用下列哪项措施A.洋地黄静推B.口服硫酸镁导泻C.口服呋塞米片D.呋塞米静推E.毛花苷C静推【答案】 DCW7Y10A6R10A10B5X1HT3E7T6W3T5V5S8ZO9M5L9U7G1A10G811、引起肾性少尿的病因包括A.肾病综合征B.急进性肾炎C.前列腺肥大D.肝肾综合征E.尿路结石【答案】 BCF6M10J9G5R2D1U1HX9I4X10N9H5W8I9ZE7B8Q3Z2Q3O5P412、女性,46岁,间断腹胀、腹痛3年。胃镜检查发现有明显胆汁反流
6、。治疗上最好选用( )A.肾上腺皮质激素B.奥美拉唑C.法莫替丁D.吗丁林E.生胃酮【答案】 DCO9B9Z9X7P1D9I1HT8T4A6X5T8T8C10ZI2O10S8A9G8F4B413、男,50岁,间断性腹泻20余年,加重3个月,大便每日45次,不成形,近日纳差,体重明显减轻,化验便潜血阳性,便内有脓细胞,红细胞,血Hb100LA.便内有脓细胞B.便潜血阳性C.病史长达20年D.体重下降E.轻度贫血【答案】 CCX8T8Q7L5G8V6W8HG10I4Z1H8A2F1U6ZF10Z4X6Y6X6V4V714、男性,52岁,低热,肝区胀痛2个月并消瘦,近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前
7、发现HBsAg(+),8年前被确诊为肝硬化A.肝动脉栓塞化疗B.手术治疗C.放射治疗D.全身大剂量化疗E.生物治疗【答案】 ACY7O5P4M2Q7B9Q2HN7U4N4L8A8L3L5ZG8C6F10L6H2D10S915、患者,女性,25岁,右下腹痛3个月,常有腹泻,偶有便秘,大便呈糊状,无脓血,无里急后重感,近半个月发热、盗汗。A.结肠癌B.溃疡性结肠炎C.溃疡型肠结核D.慢性肠炎E.阿米巴痢疾【答案】 CCZ6A8W7G10A6R1W5HO7J6O4E5D7X9G6ZJ5A7U9C8T10N2E916、男性,50岁。呕血,排暗红色稀便。查体:BP80/50mmHg,巩膜黄染,腹软,无压
8、痛,肝脾未触及,移动性浊音(+)。诊断首先考虑A.消化性溃疡出血B.胆道出血C.急性胃黏膜病变出血D.食管胃底静脉曲张破裂出血E.胃癌出血【答案】 DCM10N1I8K10P9Q10S2HH2L5V1Y9F4Y10W6ZE5F9M4Z5F10G8T1017、女性,22岁,反复脓血便半年,左下腹压痛,肠镜检查见距肛门30cm处肠黏膜充血,水肿,呈颗粒状,触之易出血。A.庆大霉素口服B.柳氮磺吡啶口服C.氟吡酸口服D.手术治疗E.阿托品口服【答案】 BCH7H7W4P8K5D3H3HQ3H9R7H3M8P4V6ZY6V6F2C6K9L2V218、DNAP的编码区为A.P区B.C区C.X区D.前S区
9、E.S区【答案】 ACD5M3W1P5S8H2C10HV4Q3W7B4F6O10L2ZT9X1T1Z6P10R8J519、男性,55岁,左侧腹痛,腹泻半年,间断出现脓血便,查体:腹部未及包块。最合适的检查方法是A.便常规B.结肠镜检查C.结肠钡灌透视D.全胃肠钡透E.腹部CT【答案】 BCX4D1T9P8I6U6S10HW4W7M4C1K8Q7X9ZT3B6F6M10C7R2H120、肺脓肿( )A.刺激性咳嗽,反复发生或持续痰中带血,伴胸痛,恶病质B.急性起病,畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰,时有咯血,杵状指D.低热、盗汗,湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰,以冬春季
10、节交替时明显【答案】 BCH9C4T7S4F2F8O7HD10F2X6A2P5T5X5ZJ10Z9H5J5L10Q9C621、哪些部位受刺激可产生尿路刺激征( )A.尿道B.膀胱后壁和膀胱颈C.膀胱三角区和膀胱颈D.膀胱前壁和膀胱颈E.输尿管【答案】 CCQ1O6M3D1W9M9E9HY10R6A6R6Y8T8F6ZR8Q7B4S1C2H7Z222、男,34岁,冬春季节上腹隐痛2年,伴返酸及饥饿痛,并有半夜痛,进食后疼痛缓解。A.血清淀粉酶B.腹部平片C.胃镜检查D.腹部B超E.血白细胞分类计数【答案】 CCD9C7O2B4O5I7E8HR1U8H1B7G1G3J7ZS5O4I2S5M7K5B
11、723、男性,45岁,呕吐、腹泻2天,烦躁不安、意识模糊半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L,WBC3.210A.血气分析B.肾功能C.血氨D.肝功能E.腹部CT【答案】 CCW6H1Q10Q10P9H9K6HZ4S6J6J3E7P6G6ZQ5Z3A10S8F7W1R324、十二指肠球部溃疡时,酸负荷情况是A.明显增加B.减少C.缺如D.正常E.轻度增加【答案】 ACK7S10I7F6S10F9C7HL2U1W2T1J7V9K8ZY4G4K3P4G3U5P9
12、25、女性,45岁,间歇性发作咽下困难3个月,可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。A.食管内pH及压力测定B.胸部CTC.食管动力测定D.食管滴酸试验E.胃镜检查【答案】 ACA1R10Y8P1I7U6I4HW8L4R2V3L3H9O5ZX1X5J4Z9O3K9Q626、COPD的主要体征不正确的有A.早期可无异常体征B.叩诊可发现过清音,心浊音界缩小,肺肝界下移C.双肺呼吸音低,吸气时间延长D.随着病情的发展,可出现桶状胸、呼吸浅快等E.部分患者可闻及干、湿性啰音【答案】 CCN4D9Z2U5J5F4M9HK6L1F10N9C3X3K9ZG3T6E2L4F5V5P1027、下列引起意识障碍的
13、疾病哪项属颅内感染A.尿毒症B.脑型疟疾C.癫痫D.高血压脑病E.脑栓塞【答案】 BCM4W10T1H1C9V2J2HN3O9M9K7Z8X6O10ZJ1S7E10A8Z4P1I228、男性,53岁。轻度贫血,听诊发现心尖区收缩期吹风样杂音,柔和2/6级,较局限,心界不大。此杂音应考虑为何种原因所致A.贫血性心脏病B.功能性杂音C.二尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.高血压性心脏病【答案】 BCQ4V10P2W2D2X9M1HU5J9W9Z10D6M5R3ZY8U7Z10S2W10J7L529、女性,28岁,妊娠36周,既往体健,化验血Hb60g/L,MCV102fl,WBC4.510A.肌注维生
14、素BB.口服叶酸C.口服铁剂D.口服肾上腺皮质激素E.口服雄激素【答案】 BCQ10X7A3H6M4Z8G6HA4G6C2H5B6S6U7ZO9T7U8U5L5A6A630、幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡治疗策略中,下列哪项不正确A.制酸剂加黏膜保护剂B.制酸剂可用心受体拮抗剂或质子泵抑制剂C.给制酸剂同时加抗菌药物治疗D.抗幽门螺杆菌三联为1个制酸剂加2个抗菌药物E.给黏膜保护剂同时加抗菌药物治疗【答案】 ACX9R2Q10Z4M10Y7H6HI8M8M3X6Z3L2B1ZS7M2T10T3W10L2B431、男性,51岁。乙肝病史19年,大量饮酒史30年,1年来出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有牙
15、出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体:BP85/40mmHg,P130次/分,神志淡漠。A.胃镜B.钡餐透视C.血管造影D.上腹部超声E.全腹部增强CT【答案】 ACY10O2W10T9K3I7W3HL2X10L1W2I6T10V1ZZ2C8V3X2B6A5V232、女性,28岁,妊娠2个月,因头痛、头晕2周来院检查。既往有反复上感、咽炎及扁桃体炎史,8年前曾出现血尿。父母均有高血压病。入院查体:轻度贫血貌。BP170/98mmHg,P90/分,双肺(-),心界不大,心律整,心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝脾未及,未闻腹部血管杂音,双下肢可凹
16、性水肿()A.B.C.钙拮抗药D.血管紧张素转换酶抑制药E.硫酸镁制剂【答案】 DCB4B10H9C4T4W9A8HP6Q5X9H2E8N6E7ZA10Q8F9V10F1M4Y433、黄疸最常见的原因是A.胆汁淤积性黄疸B.溶血性黄疸C.肝细胞性黄疸D.药物性黄疸E.先天性非溶血性黄疸【答案】 ACQ10I8X3R9I7G4O1HS2W4C3H6R1L7D8ZT8Z4G6D4W8N10P934、关于肠结核,不正确的是A.机体免疫状态好则发生增生型肠结核B.常见于回盲部C.溃疡型肠结核常易引起消化道出血D.常因吞下含结核杆菌的痰液而感染E.主要由人型结核杆菌引起【答案】 CCZ9R1E4B5N4
17、A7V1HI1I5H6T1J3O5Z1ZJ4G3S7T7N9X3D835、上消化道出血部位是指A.食管、胃出血B.食管、胃、十二指肠壶腹部出血C.屈氏韧带以上部位出血D.空肠以上部位出血E.回盲瓣以上部位出血【答案】 CCT10U6S6O6V1T3Y2HG8H2B7W6S1C7T10ZI4D7N7Q4S8R1C736、上消化道大出血的临床表现为大量呕血和便血,一般来说,是呕血还是便血主要取决于A.出血速度和量B.基础疾病C.出血速度D.出血时间E.出血部位【答案】 ACN7E6M1E4F2A5A3HZ7F4Y8M4Q3N2O5ZL1Z2Q2J7T2L1I537、女性,40岁。上腹部疼痛5年。餐
18、前痛,伴反酸,近日疼痛加重,且呈持续性向腰背部放射,有时低热。胃肠钡餐提示:十二指肠球部变形,血白细胞略升高,诊断首先考虑为A.慢性胃炎B.胃溃疡C.胃癌D.十二指肠穿透性溃疡E.胃黏膜脱垂【答案】 DCZ3I8T10K9F6V10Y5HF6Q4Q3A9X6N3U6ZQ10N6G8T2P8E7Y338、女性,58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄,伴皮肤瘙痒来诊。体检:巩膜及皮肤明显黄染,肝肋下4cm,质硬无压痛,脾肋下5cm,考虑为原发性胆汁性肝硬化A.先天性总胆管狭窄B.硬化性胆管炎C.胆管结石D.慢性活动性肝炎E.胰头癌压迫【答案】 DCU2F4Q9K2A3D8Y7HL1C6F4Z1N1R5S8
19、ZN2E3O4L9H5D8X339、下列哪一种药物兼有抑制幽门螺杆菌的作用( )A.西咪替丁B.雷尼替丁C.奥美拉唑D.碳酸钙E.胶体铝镁合剂【答案】 CCE8Z2R10S1D10W7C5HO10K4J8G6E8U10B2ZI8Q3K7E7G10A10D740、溃疡性结肠炎表现为A.X线可见跳跃征B.CEA显著升高C.血浆VIP水平升高D.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E.低钙血症【答案】 DCB1Y1I1Q8I10Y6F5HJ4N5Z5J2Q2I3S10ZE10O1H1N5Z3Z5Q141、幽门梗阻时禁用下列药物是A.HB.抗胆碱能药C.抗菌药物D.枸橼酸铋钾E.质子泵抑制剂【答案】 BCC5Y3
20、E3H7F10C8G9HT6H8R7K2V3A10M8ZR7R8H6M2O5P2G442、男性,消瘦,查体见左锁骨上窝淋巴结肿大,即Virchow淋巴结,其可能是由于A.鼻咽癌转移B.肺癌转移C.胃癌转移D.甲状腺癌转移E.胸膜间皮瘤转移【答案】 CCH8P1P2F5V10U10T4HG7Q5O6P8J1E6A4ZH6C8X7S2U3Y6E743、幽门管溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 DCU10I8G10N8Z5W6Q3HZ8S1
21、0O10O10H5P3R8ZV8T7G9P3U6V6H544、男性,16岁,2周来尿少,全身水肿明显。尿蛋白定量8g/d。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞35/HP,有透明管型和偶见颗粒管型。血红蛋白正常。血肌酐正常,血尿素氮10mmol/LA.急性肾炎B.慢性肾炎急性发作C.急进性肾炎D.肾病综合征E.乙肝病毒相关性肾炎【答案】 DCV8E9I7O10I9F4D8HV5P6Q5U2Q10B4Z3ZC8W5E10Z2X2X9P145、咳嗽伴胸痛不常见于A.肺炎B.胸膜炎C.气胸D.支气管哮喘E.肺癌【答案】 DCQ3I8Q5S2O2S8L10HT6S7R3Z4I10V3J10ZS1N6W
22、7B10N1V9K1046、急性广泛前壁心肌梗死,梗死相关血管是A.左冠状动脉主干B.左冠状动脉前降支C.右冠状动脉D.左冠状动脉对角支E.左冠状动脉回旋支【答案】 BCA9G1I8P2J3M6V4HQ4U3W7H4Z2V1G6ZZ6O2G7Q1Z9Q7B547、青年女性,参加工作1周,未进食早餐,紧张工作后突然晕倒,最可能的原因是A.癫痫发作B.低血糖休克C.脑血管意外D.食物中毒E.肺性脑病【答案】 BCG5Z10F5Z5F6R10Q6HT9I7F9A4R9Z8V8ZP6E1Z9E8R9B4C648、女性,46岁,间断腹胀、腹痛3年。胃镜检查示有明显胆汁反流。治疗上最好选用A.法莫替丁B.
23、吗丁啉C.肾上腺皮质激素D.奥美拉唑E.生胃酮【答案】 BCU6A2M8D8M10M4J1HO1C5H6C4C9Q6K4ZY8O3V1W1W9Q9G949、呼吸深快见于A.呼吸肌麻痹B.严重鼓肠C.大量腹水D.过度紧张E.肥胖【答案】 DCA10U2B10G2Z2S3Z6HA4R3E5T6X5M8F6ZY8M2L3K4N3R8G850、女性,60岁,早晨起床时发现右上下肢麻木,但可以自行上厕所,回到卧室因右下肢无力摔倒。检查:神志清楚,右侧轻偏瘫,偏身感觉减退。A.脑血管造影B.腰穿C.头颅CTD.TCDE.SPECT【答案】 CCV4J5C6I1V1F1D7HX5H1S10L5J4J7K4Z
24、A2H8G10L5L4W1P1051、疣状胃炎可出现A.散在疣状隆起伴脐样凹陷B.颗粒状小结C.重度非典型增生D.胃黏膜充血、水肿、糜烂E.胃黏膜变薄,血管透见【答案】 ACU9N6K8L6R5G3Y10HS4M2L7N9H6A3M10ZM1Y9B3H7K1P2D252、ALT比AST升高明显,是下列哪项具有特征性的酶学改变A.自身免疫性肝炎B.慢性乙型病毒性肝炎C.酒精性肝硬化D.酒精性肝炎E.酒精性脂肪肝【答案】 DCJ7S7G10J8N3C2V9HS9Q10F4F1I3C1J4ZR1I7C1T7X10X6I253、发作性四肢无力A.帕金森病B.周期性瘫痪C.多发性神经病D.腔隙性脑梗死E
25、.重症肌无力危象易导致下列症状的疾病是【答案】 BCG7N9Q5D7V2X5T9HF4N2G10Q6I4B5P10ZS6S9R3Q6C7D8I254、食管癌普查,早期诊断的主要方法是A.食管pH测定B.X线钡餐C.食管套网细胞学检查D.食管镜+活检E.食管测压【答案】 CCQ9E9I2H8O10K10L2HG6S6P10O9M8G1L4ZA1N6Z3J2T6C8R955、肺间质纤维化特征为限制性通气功能障碍,主要表现为A.一氧化碳弥散量(DLCO)增加B.残气容积(RV)增加或正常C.FEVD.RV/TLC明显增加E.型呼吸衰竭【答案】 CCS8I10N1U10R2Y4B6HD4Y3V2E3J
26、10G5B5ZM5M7K2J5G1X2G556、在肠结核的治疗中,下列哪一项不正确A.为使病人早日康复,防止耐药性的产生,目前多采用长程抗结核治疗B.伴完全肠梗阻者应手术治疗C.一般用异烟肼与利福平二种杀菌药联合D.腹痛可用抗胆碱能药物E.治疗开始12周即有症状改善【答案】 ACV5F8I7F6O6O7C7HP8Y1F10F8X5X4Y1ZH8B5B3D8G8P10S157、女性,20岁。有进食带虫猪肉史,近2个月出现头痛伴癫痫发作,该患头痛的原因可能为A.中毒B.脑膜炎C.鼻窦炎D.脑囊虫E.蛛网膜下腔出血【答案】 DCH3C3L7A8D8C1D7HO1D5G9P5O3U2P9ZM9B9X7
27、P5T4G1M258、女性,45岁。寒战、发热3天,肝区疼痛1天。查体:肝肋下4cm,质软,触痛,有叩击痛,边缘整齐。该患者最可能的诊断是A.肝炎B.肝脓肿C.多囊肝D.肝癌E.肝棘球蚴病【答案】 BCQ4O2C10C6T9B4E2HI7L1E7N8G1G8X5ZH5V9B1M2A3Z3W159、女性雌激素的作用不包括A.乳房发育B.体毛过多C.外阴发育D.子宫发育E.卵巢发育【答案】 BCW10R8E7J5T4H8T5HB6P1T7V6Q6N1K1ZK2G10A7I7J8D5I460、男性患者,47岁,反复上腹痛10余年,近1个月疼痛加重,五肽促胃蛋白酶刺激试验示胃酸缺乏,进一步的诊治方案首
28、选A.抗溃疡药物治疗2个月B.手术治疗C.X线钡剂检查D.胃镜检查加活检E.连续粪便隐血检查【答案】 DCH10U4M10D7Y10O10F1HW9X3S1I5T7R2S1ZQ7I9G8W8O2S3I361、奎尼丁的作用机制是A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.促进钾内流D.阻断-受体E.延长动作电位时间【答案】 ACI10B1M1O1M3X5Z6HP8W6P6X9F6H2S2ZD5E9J1R3C7A6H262、男性,63岁。吸烟史32年,近半年咳嗽,咳痰带血,右胸痛,消瘦。胸片见右肺癌。该患者可能先出现哪组淋巴结肿大A.颈深下群B.左侧锁骨上群C.腋窝组群D.右侧锁骨上群E.腹股沟组群【答案】
29、DCH4A5T6V3K5A1U5HI9V10S6M2K1B5Q1ZR4W7E5Z5F6J3G463、标志溃疡性结肠炎活动期最重要的临床表现是( )A.腹痛B.呕吐C.黏液脓血便D.腹胀E.腹泻【答案】 CCI6J4G1G10J5T3D7HV6O3X3Z3Y6A8X3ZZ10U10O7W10I4W8R664、结核性腹膜炎疼痛的特点是A.疼痛多位于脐周、下腹B.早期疼痛明显C.呈持续性绞痛D.呈转移性疼痛E.抱膝位时可缓解【答案】 ACU3R1E5Q6V10M3K1HA7G3X3L6D8O7J4ZA6X5R3E9F8H8T565、女性,25岁,因交通事故右侧肢体广泛挤压伤,尿色应为A.深茶色样尿B
30、.均一红细胞尿C.红色尿D.变形红细胞尿E.紫色尿【答案】 ACJ1F1Q4N9P1R6A6HL10W1R6T6K5X9R6ZW3X4K5M6F8A1O166、男性,56岁,餐后出现上腹剧烈疼痛,伴呕吐,查体:T39,血压:80/50mmHg,剑突下压痛,无反跳痛,Murphy征阳性,WBC16.010A.放射治疗B.中医治疗C.化学药物治疗D.手术切除E.支持治疗【答案】 DCS9Z3C3X3L2H2L3HU7R4B5Q6N10U5N2ZQ4S6O9U5I6A7I1067、患者,男性,78岁。进不洁食物后呕吐、腹泻3天,昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体:T38.5P112次/分R26次
31、/分BP70/50mmHg,压眶无反应。皮肤干燥,弹性极差,心、肺、腹无明显异常。尿糖(+),酮体(),临床诊断为高渗性非酮症糖尿病昏迷。A.300mmol/L以上B.310mmol/L以上C.320mmol/L以上D.290mmol/L以上E.330mmol/L以上【答案】 CCH8V10F1W2X9P8D7HM7N10Z9L9O3S7S2ZO2F9P8P6Z6G2R668、伤寒的病原学、流行病学特点不正确的是A.人对本病普遍易感B.病人与带菌者均是传染源C.伤寒杆菌属于沙门菌属D.病后无持久免疫力E.水源污染是本病的重要传播途径【答案】 DCW7Y1B8V7M8Q5R3HM7K6K2G7X
32、9G9C4ZD5N5P5E10H4W1D169、男性,59岁,上腹隐痛2月余,伴腹胀不适,食欲差。X线钡剂检查可见胃窦处较大充盈缺损,有腔内壁龛,直径约2.5cm。最可能的诊断是A.浅表性胃窦胃炎B.胃息肉C.胃溃疡D.胃癌E.胃淋巴瘤【答案】 DCZ1K2J6I2W4E2A1HU6X1A5R9N3Q3L3ZM9D7B8V1J9Y8L470、垂体肿瘤病人可能出现哪种视野缺损( )A.一侧同向偏盲B.一侧下象限盲C.一侧上象限盲D.双眼颞侧偏盲E.单眼全盲【答案】 DCZ1V2I7A2U3O9M7HP4I8D1L9W1N10L2ZU7E7B3F5S5D5Q171、促进黏液分泌,胃黏膜细胞更新A.
33、多潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 DCS10S7L5R9Q8S7Q10HL6Q3O4N9I5J10Z3ZY9E4E10C7T8D7W972、患者女,35岁。反复上腹痛2年,近一周出现夜间痛,进食可缓解,一小时前突发上腹部持续性剧烈疼痛,迅速转移至全腹,查体:肝浊音界消失,该患者的诊断是A.十二指肠溃疡穿孔B.胃溃疡穿孔C.急性胆囊炎D.急性阑尾炎E.急性胰腺炎【答案】 ACD9V5K7Y7E7Y7K9HF3Q5B5O10K10Q2D10ZW8L5L7E7H5O4V373、胃溃疡节律性疼痛的特点是A.夜间痛B.餐后34小时出现疼痛C.空腹痛D.餐后121小时出现疼
34、痛E.餐时痛【答案】 DCE2J9V1V5Y8L3K1HJ4A9D4G9I2H4P8ZK4H7Q2X1E4O1F474、肺气肿有关的体征有以下几点,除了A.桶状胸B.叩诊实音C.呼吸动度减弱D.语音共振减弱E.肝浊音界下移【答案】 BCF9C9R9B7H8Q1S4HL8K5R8T4L5M2R10ZM5A8G2L2D8O1F775、疑有胃炎引起上消化道出血,为确诊合适的检查是A.吞线试验B.胃镜紧急检查C.急诊胃肠钡餐检查D.粪便隐血试验E.剖腹探查【答案】 BCR1N5N2C2Q1C2V5HV4P10S1O9G9K8Z1ZX5Z3W9V9U8M7K476、患者,男,25岁。因急性胰腺炎住院1周
35、,出院3周后仍有持续性上腹痛和背痛,无发热。查体:中上腹可触及一界限不清的包块,无压痛。血WBC8.210A.胰腺脓肿B.胰腺癌C.慢性胰腺炎D.胰腺假性囊肿E.急性胰腺炎复发【答案】 DCQ3A9D3F8O3P9E3HN4P2O8K10G8X2J7ZJ7L5M3D7E7M10M277、喉痉挛A.夜间突发呼吸困难,伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力,呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢,并伴呼吸节律异常D.吸气困难,三凹征阳性,伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快,并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 DCP6V8C7J1C10Y6G1HG5X5C7Z1P1Y6V2ZR5X10L7Z2B9L1V8
36、78、二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为A.阵发性夜间呼吸困难B.端坐呼吸C.咯血D.劳力性呼吸困难E.声音嘶哑【答案】 DCA10H1E1A9M6M3Y9HT5W3R2D10C9F9Y9ZV6K7Z4R9O8M10J479、肝硬化患者出现全血细胞减少,最主要的原因是A.肠道吸收障碍B.营养不良C.脾功能亢进D.功能性肾衰竭E.上消化道出血【答案】 CCK1G1A6E10M1H8M1HM9E4T5V2E2S2U4ZB7W6B6W3I7C4Q1080、有关A.有效不应期/动作电位时限比值增大B.不延长动作电位时限C.缩短动作电位时限D.缩短有效不应期E.相对延长有效不应期【答案】 DCS10T4V
37、9Q1Q4U8Q3HO5Q2P5B1A9R4Q2ZX8A9U7M8O5O6Y181、右季肋部痛伴发热,白血细胞明显升高A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 DCO4G8A6L5P6P10U3HM1E3Z6U7C4K9T4ZR7J3Z5O1V10E2K282、患者男,43岁,主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常,体温365,腹平软中大肋下二指,质中等,叩痛(+),血ALT86UL,AST78UL,HBsAg(+),抗HBs(-),HBeAg(-),抗HbC(+),抗HbE(+),腹部B超示肝肿大,肝回声略增强,余未见异常。A.神经保护剂B.高效价乙肝免疫球蛋白C.
38、免疫球蛋白D.护肝药物E.乙肝疫苗【答案】 BCP9H4M8R9T1C5U5HN8A7Q5J8Q6A2Z8ZW8X10B9A6E5P4E283、门静脉压力超过上述哪项,门-体侧支循环开始建立和开放A.100mmH20B.200mmH20C.400mmH20D.300mmH20E.500mmH20【答案】 BCY9A5Z10S5W1T3O5HV10U7T6I6O3W10K3ZO5G6D6K4J9E3S1084、男性,58岁,近5个月来有2次左手无力,每次持续25分钟缓解,有高血压病多年,体检发现左侧肢体轻偏瘫。首选的辅助检查是A.头颅CTB.脑干听诱发电位C.经颅多普勒超声D.血电解质E.脑血管
39、造影【答案】 ACY9B9O4U3U9X8D10HZ6S10V1P8S3S9K8ZU9Z2H10Q10Q8C7M1085、患者男,26岁。主动脉瓣关闭不全,该患者可有以下临床表现,除了A.心悸B.头部搏动感C.心绞痛D.声音嘶哑E.劳力性呼吸困难【答案】 DCJ5R3I8K3C9E7B5HK7S10U6M5L2P8P3ZD3B8R10M2S3N4I186、对于结核性腹膜炎患者下列哪项处理不正确A.休息及营养支持B.如有大量腹水可适当放腹水以减轻症状C.治疗初期应加用大剂量糖皮质激素D.及早给予合理足疗程的抗结核化学药物治疗E.并发完全性肠梗阻需手术治疗【答案】 CCU4T4C7V9O3B8R4
40、HV6S9O4N2L9X8F7ZN1P10X8B8C5C8H287、女性,67岁。胆石症10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射,伴恶心、呕吐、发热。体查:BP120/70mmHg,P92次/分,巩膜轻度黄染,上腹明显压痛,伴反跳痛及肌紧张,移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L,血钙:2.0mmol/L,血糖:8.0mmol/L。A.胃镜B.上消化道照影C.血脂肪酶D.肝胆脾胰超声E.立位腹平片【答案】 DCZ2K2E6T9J9Q7L4HS1S9Y3N3T1V4I6ZW3J8J4D10Y1A9T388、男性,20岁,双下肢水肿1个月,血压150/90mmHg,尿蛋白定量10.7g/
41、d,尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野,血清白蛋白19g/L,血肌酐100mol/L。A.急性肾衰竭B.血栓、栓塞C.心力衰竭D.脑水肿E.糖尿病【答案】 BCJ6F1B6K6G3B6I10HS5R2I6H6K2K9J8ZJ10F7L1T9F4V10Q389、男,36岁。5天前发热、咽痛,应用抗生素治疗无效,颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血。扁桃体二度肿大,下肢少许淤斑。化验:白细胞35.6109/l,原始细胞60%,血红蛋白80g/l,血小板34109/l。A.睑结膜苍白B.胸骨压痛C.浅表淋巴结肿大D.皮肤出血点E.心脏杂音【答案】 BCK2S5F6G1L6M7T3HC1R7Z1L3V7S10V3
42、ZZ10E1N7U5F10Y2T690、男性,28岁。哮喘急性发作已经2天,患者和家属情绪十分紧张。根据动脉血气分析结果,医生认为病情尚不严重,劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外,医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项A.PaCOB.PaCOC.PaCOD.PaCOE.PaCO【答案】 ACN2H3M3F10Z3L6V10HF3T4H3D5I5A1Y5ZB4P2C6D2X6J2Z391、男,27岁,右侧持续胸痛1周,疼痛为烧灼样,有时需口服止痛药。深呼吸对胸痛无影响,但上身转动时胸痛加重,能正常工作,无咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困难A.肺部有无哮鸣音B.心脏有无杂音C.肺部有
43、无胸膜摩擦音D.胸壁视诊E.肺部有无啰音【答案】 DCQ3L6P8N6N4J7K6HB9U1O7Y7T5I10I3ZT8W10H10M10F10Z3Y1092、性激素不包括( )A.雌二醇B.雄烯二酮C.孕酮D.皮质醇E.孕酮【答案】 DCL2N7U1X8X8M6K10HJ4M7V3X6F4Q8Y6ZE8Y3Y6T1Y9X1X393、促使胃排空的原动力来源于A.促胰液素和抑胃肽的刺激引起胃排空B.交感神经兴奋引起胃排空C.食物在十二指肠的刺激引起胃排空D.食物在胃内的刺激引起胃的运动E.迷走神经兴奋引起胃排空【答案】 DCW7I1S4F9D8V2E9HR9W10Q10Z8J9Y1I2ZY9K8
44、H8Z8X10I1F794、男性,42岁,胃溃疡病史10年,近2个月上腹痛变为无规律,伴食欲减退。胃肠钡餐检查:胃窦部可见25cm32cm龛影,边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是A.胃溃疡合并幽门梗阻B.胃溃疡恶变C.胃溃疡合并胃息肉D.幽门管溃疡E.胃溃疡合并出血【答案】 BCZ2U9Q2R10C8V4Y3HA8W5G7K4L8O3O8ZT3W9L1X5X7A9P595、女性,48岁。十二指肠溃疡病史6年,近3天出现上腹痛,呕血,量约10ml。既往无肝病病史。A.食管静脉曲张破裂B.食管裂孔疝C.胃癌D.十二指肠溃疡E.暴发性肝炎【答案】 DCJ1X3U3U10J3I6P4HA8P8J10M1T7S7Z8ZG10W9Q3J2M5I4F1096、服药后在肠壁组织中含量甚低,而在肺肝组织中浓度极高,因此对肠阿米巴病疗效差,而对阿米巴脓肿有良效A.氯喹B.卡巴胂C.痢特灵D.甲硝唑E.吐根碱【答案】 DCL9T7E3Q3T4E10K5HI1R10N9S1L6P8Y1ZK10E10D1W6D7J4Y697、诊断自身免疫性溶血性贫血的重要指标为( )A.红细胞渗透脆