2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题(含答案)(广东省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、不良反应为便秘的最常见的药物是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 ACJ6V10U6O9W4R1N8HM8F7H7D2W5T9L7ZS4I10O3N8Y2I3Z92、慢性乙型病毒性肝炎的临床表现以下哪种描述有误A.多数有急性肝炎史B.少数急性起病而持久不愈C.感染乙型肝炎病毒时的年龄影响临床结果D.常在婴幼儿时期感染引起E.青壮年男性居多【答案】 ACN3C1I4J2U5Y6R5HR6B5M7W6Z6M6I9ZT1M7B9K6O7T10C23、黄疸伴胆囊肿大A.胆总管癌B

2、.胆道蛔虫病C.肝硬化门脉高压D.急性胆管炎E.急性肝炎【答案】 ACU8B6V7O1O6Z9J7HV5T9T7L6E10Q9L5ZC9R6I8Z7N7N4Q54、关于全身血液循环的调节,下列哪项正确A.全身血管阻力主要由动脉血压决定B.静脉系统容纳全身50%的循环血容量C.肾血流量为心排血量的20%D.体内各脏器血流量差异不大E.冠脉循环对氧的摄取率可达40%【答案】 CCM3V5A6C6E3Y4J4HE2K3T2P5F1Y9I5ZR9L6J8F2T3I6A85、患者,男性,38岁。因发热,头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在3940之间波动。检查发现:血压80/50mmHg,脉搏100次/分

3、,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常。A.血中找到沙门氏菌B.尿中找到大肠杆菌C.钩端螺旋体特异性抗体阳性D.HFRSV特异性IgM阳性E.大便找到霍乱弧菌【答案】 DCI10A7W5L3P10L9U7HR7T5B10A3O8S7Q4ZI7U10Z7E2K3D7Y66、对于胆红素的描述正确的是A.红细胞破坏后形成结合胆红素B.尿胆红素是经肠肝循环到肾的C.在肝细胞酶的作用下形成结合胆红素D.非结合胆红素随胆汁进入肠道E.尿胆红素是非结合胆红素入血【答案】 CCT7A8G5K8M8D5Q1HP8L5M2A7Z3C4T2ZU8M6E7I4I3K

4、2H27、左心衰竭患者咳痰最可能是A.铁锈色痰B.粉红色泡沫样痰C.脓痰D.黄绿色痰E.干咳无痰【答案】 BCQ10V1O5W5D7Y1G8HS8N5T3G8L5A5O5ZF4B2T9E7D9J7B68、男性,54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月,门诊行胃镜检查后,结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变,并取组织3块。A.病变局限于肌层内B.病变局限于黏膜及黏膜下层C.无吞咽困难症状D.病变小于5cmE.无淋巴结转移【答案】 BCC9R8S8Y10O1R6X6HD4K1A8I2J1L3K7ZT8F6T1E4S8L10H29、右季肋部痛伴发热,白血细胞明显升高A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝

5、炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 DCF10I8P1G8P4D1H2HE2W10F10K2H10S2Y3ZZ8N7H5T2P1G2O610、对高度怀疑肠结核的病例,下列哪项最有利于临床诊断A.有午后低热及盗汗B.有腹痛、腹泻、右下腹压痛C.抗结核治疗26周有效D.患者曾诊断为肺结核E.PPD试验阳性【答案】 CCW10D3B7S10Q9V7S6HQ5Y4D9I4T3F6V5ZW10Y10I8W5H4U7Q1011、哪种类型的食管癌癌肿浸润管壁各层及全周,恶性程度高的是A.缩窄型B.髓质型C.蕈伞型D.溃疡型E.腔内型【答案】 BCK7J1T3L7D2H5C3HT5E6C3Q9I5Q8V3ZH8

6、S1R6N6J8S6Z612、下列关于尿糖的说明中,哪一项是正确的A.尿糖阳性肯定有血糖升高B.尿糖阳性是肾小管吸收功能不良的结果C.尿糖阳性肯定有糖代谢异常D.尿糖阳性可诊断糖尿病E.Benedict(班氏)试剂只查尿中有无葡萄糖【答案】 BCJ7H10G1U8A5C2U1HD7S6Y9D10L1N6E5ZE9S2L8Q4R5H10N313、溃疡性结肠炎最常见的症状是A.脓血便B.腹痛C.腹胀D.腹部肿块E.肛周脓肿【答案】 ACL2Z8I10W8Q2R9Q4HV6F8Q2F4S6O3L7ZA9U3G10F3W8V5J514、肝脓肿( )A.AFP阳性B.CAC.CEA明显升高D.放射性核素

7、肝扫描有稀疏缺损区E.CA【答案】 DCL7R1P6T2K2E7R10HM7N2I9A4E1E6R7ZK2J3D10W6N3M9X515、一侧额纹和鼻唇沟变浅提示A.三叉神经受损B.舌咽神经受损C.面神经病变D.副神经病变E.外展神经受损【答案】 CCP9Z7A3C1M5P5W10HK4C7W3R9Y5C7L10ZN4H9L3K8C2K1I816、小细胞低色素性贫血见于A.骨髓病性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.急性失血性贫血【答案】 DCT4K3K6V7B3V4J9HM4N5U2F8V9I2P6ZX6S1V4I10G3E1S1017、肺结核大咯血抢救时需特别注意

8、的是A.血压监测B.测出血时,预防DIC.慎用镇咳、镇静剂D.保持呼吸道通畅E.患侧卧位【答案】 DCN8F3Q9T9Y6R10F6HG7A9G3Z2T4A9W1ZF4Z7G4G2J2X3W318、食管pH24小时监测,酸反流指标是A.pH2.0B.pH1.0C.pH3.0D.pH4.0E.pH5.0【答案】 DCM10Y1A9F1Q5J6W9HJ2L7E2J6R7Z7T9ZB1N10A6B7I9K2A519、关于溃疡性结肠炎的治疗下列哪项不正确A.氨基水杨酸制剂适用于轻、中型患者B.氨基水杨酸制剂适用于重型经糖皮质激素治疗缓解者C.糖皮质激素适用于重型活动期及急性暴发型患者D.免疫抑制剂适用

9、于轻、中型患者活动期E.糖皮质激素适用于氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻、中型患者【答案】 DCF9L10N7O7Q3A7N10HG4I2V2D2H5G5L8ZB7O6K4Q1W10S5E120、鉴别良恶性溃疡的最重要方法是( )A.幽门螺杆菌(Hp)检查B.胃黏膜组织病理学检查C.胃液分析D.大便潜血E.溃疡大小【答案】 BCK8Y7A8Q6S5K6G10HU7K1M5W5F8V3A7ZB6X7F10W10U8S7I221、心悸伴食欲增加、消瘦、出汗最常见于A.甲状腺功能亢进B.心脏神经官能症C.感染性心内膜炎D.急性心包炎E.病毒性心肌炎【答案】 ACJ7Y4X2K4B4L10L5HN10S9V

10、4X9N5Z9N2ZG1S5J9P7Y2F3M222、患者,女,28岁。间断上腹痛5年,饥饿痛,餐后缓解。近1天来上腹胀痛,呕吐,呕吐物量大,为宿食。查体:上腹部有振水音,转动体位,症状不能缓解。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.胃下垂C.胃粘膜脱垂D.消化性溃疡合并幽门梗阻E.胃癌【答案】 DCP1Q4T10I7X2T10O6HQ2Q5S10U3O10B6N4ZW2N9E6M6C5H8Z623、确诊慢性胃炎的主要依据是A.X线钡餐检查B.Hp检查C.粪便隐血试验D.胃镜及胃黏膜活检E.年龄【答案】 DCX7W9U4K2J2X3K6HX6R10L6A5H3M2N10ZL7A7L5M2B1

11、K8P724、男性,62岁。诊断为慢性萎缩性胃炎,HP感染阳性,根除幽门螺杆菌后复查首选方法是A.B.血清抗幽门螺旋杆菌抗体检查C.组织学检查D.快速尿素酶试验E.胃黏膜涂片染色【答案】 ACH8U10F1O2I9F10L8HB1S7B8J1L1V7B3ZH2I2S5M4E10G6Q1025、自发性气胸A.局部固定性湿啰音B.呼气性干鸣音C.呼吸音消失D.肺底大量湿性啰音E.吸气性干鸣音【答案】 CCI3I6R5J4Q8U2R9HB7X3Z6Z5W6L7H1ZL4R2W1F6F9B4O126、炎症不明显的肾小球病变最有代表性的是A.毛细血管外增生性肾炎B.局灶节段性肾小球硬化C.膜性肾病D.微

12、小病变肾病E.系膜增生性肾小球肾炎【答案】 DCW4M8V1B8A4D1B1HI1Z1A3T10X2Y8W2ZL9P9J3D3D7S6O327、已婚女性,40岁,10年前生育一子后闭经、体力差,每因感染而脱水,血压偏低,需住院输液治疗,有时需要用糖皮质激素方可恢复,此次情况同前,目前查体:神清合作,心、肺、腹未见异常A.静脉滴注ACTHB.输入盐水加胰岛素C.输葡萄糖盐水加氢化可的松D.输葡萄糖盐水加地塞米松E.输葡萄糖溶液加抗生素【答案】 CCY2K3I8Q3N8X3F2HX4F6B2W10D5H2E10ZZ4A2Y10T6B9F10S828、女性50岁间歇性发作咽下困难5个月,可因情绪波动

13、诱发,食管吞钡X线检查未见异常。A.HA受体拮抗剂B.促胃动力药+质子泵抑制剂C.抗生素D.胃黏膜保护剂E.制酸剂【答案】 BCL7C7S8X4K10V9Q4HP6O3S1D3S7Y4M8ZQ4W4X7E9Y3K1W1029、引起慢性胃窦胃炎最主要的病因是A.幽门螺杆菌感染B.辛辣等刺激性食物C.环境因素D.自身免疫E.NSAID类药物【答案】 ACO2L9K3M4L3L8I1HW6F9M8L8Z9Q1D6ZW9S8O1G7I1T8B730、溃疡性结肠炎最常见的症状是A.脓血便B.腹痛C.腹胀D.腹部肿块E.肛周脓肿【答案】 ACB10L8I10M10J7W1S7HF2W3J4N1J8Z1A5

14、ZM4B7T7D7H3C5A331、男,54岁,肝区疼痛3个月,查体肝肋下3cm,质硬,表面有大小不等结节,边缘钝而不整齐,有压痛A.肝炎抗原抗体检查B.腹部超声C.腹部平片D.乙肝两对半E.肝功能【答案】 BCU3T6Z4Y1W4O8B3HR1Y7P2Z9Y7H1O2ZF1E2T3D5G10B2P432、食管炎与早期食管癌鉴别的主要方法是A.依据临床症状B.食管钡餐检查C.脱落细胞检查D.免疫诊断方法E.试验治疗【答案】 CCC6I7J2Y2E2Y2Y8HE2G5C6Y2V2B2M10ZM5D1C8K1Q6Q9J233、患者,男,77岁。1天前无明显诱因出现腹痛,为阵发性,以脐周为主,无放射

15、痛,排稀水样便,夹鲜红色血丝,共10次,伴里急后重,无呕吐。在当地医院查粪常规示WBC12/HP,隐血试验阳性。既往有高血压病及冠心病史3年。查体:体温36.5,脉搏86次分,呼吸20次分,血压140/90mmHg,神志清楚,皮肤、巩膜未见黄染及出血点。浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音稍粗,未闻及干、湿性啰音,腹软,脐周及左上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。诊断首先考虑A.肠穿孔B.大肠癌C.急性胃肠炎D.缺血性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 DCH7Z3Z10M10S6K3J3HH6Y7U6Z7Q1D3T7ZV3X10E9A6B4K9T934、扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时,与临床症状和体征最有关的

16、因素是A.静脉回流增加B.呼吸困难C.心排量减少D.心律失常E.心肌缺血【答案】 CCH4R7U6I5Y9Z10B1HI4R8U4W9H6F9X3ZC4F5J1D4B9J2N135、克罗恩病X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 ACE1L4U3A4O10X8V8HM1H8R1K5Q9N1Y4ZX7N8F4B4C2X8S736、急性阑尾炎A.下腹正中压痛B.McBurney点压痛C.Murphy征阳性D.中上腹压痛E.脐周压痛【答案】 BCA10K1V2B9O10S4W2HI10G7U4E6E7I4U4ZJ4D4P2J7P9S1Q337、浸润性突眼表现为

17、A.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加,突眼度1618mmB.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加,突眼度19mm以上C.球后及眶内软组织水肿增生,黏多糖增多,淋巴细胞、浆细胞浸润,突眼度18mm以上D.球后及眶内软组织水肿增生,黏多糖增多,淋巴细胞、浆细胞浸润,突眼度19mm以上E.肌萎缩【答案】 DCQ5M7E8C10R2G8X8HF8C7J4R9X3U7B7ZA5S8V6S4F8G9K238、最容易合并脂肪肝的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 BCO9B4X1T9I8E9J10HV10N6F2G1O8Y1D6ZJ3B1X

18、4Z8T4X4L1039、下列哪种抗结核药物可通过血-脑脊液屏障A.乙胺丁醇B.链霉素C.利福平D.异烟肼E.利福布汀【答案】 DCC8I5R3C4R2J3F3HH5H4U5E7U1V4J4ZE6H2B7M9U3X3J540、结核性腹膜炎最常见的病理类型A.粘连型B.可确定结核性腹膜炎C.干酪型D.对确诊结核性腹膜炎有参考价值E.渗出型【答案】 ACW10N5J10O3W2K1K10HL9D3V10V10L8V10L10ZJ9L1Z9F2L1F4A141、关于食管下括约肌的叙述,下列哪项是错误的A.促胃液素可刺激其收缩B.该部位平滑肌增厚C.正常人休息时食管下括约肌压力为1030mmHgD.可

19、防止胃内容物逆流入食管E.食管下括约肌长约24cm【答案】 BCY1S5N6G10G3K9T4HH9H9C5P7R10W1K4ZJ8F4S9C3G9S5J1042、肠易激综合征最主要的症状是A.腹泻B.便秘C.消化不良D.腹痛E.排便不尽感【答案】 DCZ9B2J8E8Q5D1H4HN1W8Q3U5W10O4Z9ZB2D2O8K7B9A4V1043、女性,28岁,妊娠36周,既往体健,化验血Hb60g/L,MCV102fl,WBC4.510A.肌注维生素BB.口服叶酸C.口服铁剂D.口服肾上腺皮质激素E.口服雄激素【答案】 BCU2L10L1H6X5E10Y1HD10Z1J1H3P7E5C3Z

20、F10P9G1T7B10B7X444、军团菌A.两性霉素B.万古霉素C.红霉素D.氟康唑E.依米配能+西司他丁(泰能)【答案】 CCF2M10H4X6B9N10I10HF2R5Q10P5O4X1F8ZL3Z1Y6J9A3U4K645、关于消化性溃疡的治疗,正确的说法是A.为降低复发率,需长期服用质子泵抑制剂B.根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发C.有消化道出血的溃疡患者必须长期维持治疗D.需长期应用黏膜保护剂以降低溃疡的复发率E.只要内镜证实溃疡已经愈合,溃疡就不会复发【答案】 BCT9V3U6N1V4D7G5HK2F4E9V8L9S6Q4ZB4R3H4Y7J8W7Z646、左心衰竭常表现为A.喜

21、欢平卧B.常采取端坐呼吸体位C.常伴瘀血性肝肿大D.肺底有干啰音E.侧卧时呼吸困难减轻【答案】 BCA10A3Y2B2W7W10Y9HJ7Z5H3B10W8G6G2ZR10U3L8N7W10A1P847、多普勒超声示心脏左室流出道内探及舒张期反流束( )A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.三尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄【答案】 BCT3E3A1Z5S1M9L4HT6T2L10C4K8D1T4ZO2W10B9Z9L9A10M448、甲型肝炎A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】 BCR9A5H5R2T8O9S4HF9A5Q6X4H3

22、Y7K3ZW5S4W10X6W10C3I349、女性,21岁。低热消瘦,腹胀6个月,闭经3个月。查体:移动性浊音(+),腹水为洗肉水样。A.明确腹水性质B.腹水浓缩找TB菌C.腹水TB菌培养D.腹水涂片找TB菌E.以上都不对【答案】 ACH10Q5B3C4G7M1E3HN2S10M10P10W1X4F4ZW2E3H7P7P3O7P150、男性,45岁,间断上腹不适3年,胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生,W-S染色阳性。A.当时B.1个月C.3个月D.6个月E.1年【答案】 BCU7O7O4S8Z6E3O4HU1Z8O1Q9C10C6R4ZF8E2N10J6F2L4H651、消化性溃疡的命名是

23、由于A.溃疡由消化道功能紊乱引起B.溃疡位于消化道C.溃疡局限于胃和十二指肠D.溃疡的形成由胃酸与胃蛋白酶原的消化作用引起E.溃疡影响消化与吸收功能【答案】 DCO2N4C9D6Z5U5L5HD5U9K9A2J10D6W3ZJ10C9O1K6Z5L10E552、女性50岁间歇性发作咽下困难5个月,可因情绪波动诱发,食管吞钡X线检查未见异常。A.硬皮病B.反流性食管炎C.食管贲门失迟缓症D.食管癌E.食管裂孔疝【答案】 BCK8I1Y7F7W9C6S2HZ2L2R5S3Z4P8B5ZS10C7L4G5K10F9D853、患者男,42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛,2小时前开始出现咳嗽,进行

24、性呼吸困难。查体:BP85/50mmHg,P122次/分,T38.8,巩膜黄染,全腹压痛,伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。A.胰腺CT增强B.腹部超声C.胃镜D.消化道血管造影E.肾功能F.慢性胆囊炎【答案】 A54、已婚女性,40岁,10年前生育一子后闭经、体力差,每因感染而脱水,血压偏低,需住院输液治疗,有时需要用糖皮质激素方可恢复,此次情况同前,目前查体:神清合作,心、肺、腹未见异常A.静脉滴注ACTHB.输入盐水加胰岛素C.输葡萄糖盐水加氢化可的松D.输葡萄糖盐水加地塞米松E.输葡萄糖溶液加抗生素【答案】 CCY9P10T2L1U10O6Y3HY2Z6A10Y10A8S6A5Z

25、L1E4H5I6O6O8N355、下列描述哪项不符合萎缩性胃窦炎A.易发生恶性贫血B.与胃癌关系较密切C.抗壁细胞抗体阳性D.多有消化道症状E.胃酸分泌可能正常【答案】 CCK5Z9Y2K10E5G2T8HS2B9N9U6D1L5U8ZR8E9L8F9D10K7E1056、女性,36岁,反复脓血便4年余,伴腹痛,有疼痛一便意一便后缓解的规律,每日腹泻45次,查体左下腹有压痛,便细菌培养阴性,初步诊断为A.肠结核B.肠道功能紊乱C.结肠癌D.溃疡性结肠炎(中度)E.Crohn病【答案】 DCD1O10L3E9C2Z1O7HJ4G6U5S6D10O8H3ZK3E2D10O4F6T6L657、女性,

26、56岁。2个月来出现皮肤及巩膜黄染,并进行性加重,伴乏力、消瘦,排陶土样便,尿色深。查体:皮肤巩膜黄染,腹平软,无压痛、反跳痛及肌紧张,Courvisier征(+),辅助检查:总胆红素明显升高,以直接胆红素为主。该患者的黄疸最可能是A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.癌性阻塞性黄疸D.结石阻塞性黄疸E.肝内胆汁淤积性黄疸【答案】 CCU3Y8B3L5Y10Z3I2HP5D2K1E9Z5Z5K8ZS2Q2X5W6B3V5A158、男性,70岁。反复出现呼吸困难,心绞痛和晕厥,该患者首先考虑A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.房间隔缺损D.主动脉瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全【答案】 DCG2B4A9B

27、2O7B3Q6HV9Q10Z8Y6G10L6M3ZG10O8A5A1W4Q4L359、男,26岁,腹泻便秘交替半年,低热、乏力。体检发现轻度贫血貌,右下腹轻压痛,无腹部肿块A.慢性阑尾炎B.克罗恩病C.肠结核D.小肠淋巴瘤E.盲肠癌【答案】 CCG2E3H8U8C3C6E6HB6T10V2Z9B2L10A6ZL2U8Q6L2U5R7K660、细菌性肺炎的病原诊断A.痰抗酸染色B.痰菌培养C.痰革兰染色D.痰真菌培养E.痰找阿米巴滋养体下列情况应进行何种检查【答案】 BCN7J4B1W4J9F9M9HV1M8V2I2F6B4Z5ZC6R4O9P3J2C6Q261、男性,32岁。出现血尿、少尿、水

28、肿、高血压2周,肾功能急剧恶化。B超双肾增大,肾活检可见70%肾小球的肾小囊中有大新月体形成( )A.紫癜性肾炎B.狼疮性肾炎下列病例最可能的诊断是C.IgA肾病D.急进性肾炎E.原发性肾病综合征【答案】 DCU4W8Z3R4M7M2J8HQ6D5N9U1X9Z4K5ZD5U1I8C1J2P6U962、戊型病毒性肝炎的传播途径是A.消化道传播B.呼吸道传播C.经血传播D.母婴传播E.虫媒传播【答案】 ACW8X4I2C6D9B3S8HQ3R10M9H6A10W9S2ZA3S8F4Q2S8O3P863、患者女,41岁。查体上腹部可听到连续的嗡鸣声,该患者可能是A.腹主动脉瘤B.肝硬化门静脉高压C

29、.肾动脉狭窄D.髂动脉狭窄E.腹主动脉狭窄【答案】 BCO8X4Y7V9X6W9A1HK3I8W2N1S3A10Y1ZM1P3C8B3C3U1K564、下例情况心脏呈烧瓶样的是A.左心室增大B.心包积液C.双心室增大D.肺动脉段扩张E.右心室增大【答案】 BCT9K7U5C2E3A9G2HF4B10H10S5D1L1B2ZZ1G4Z7G1H6O8I265、肠结核的主要感染途径是A.腰椎病变直接蔓延B.经淋巴液C.经血液D.经口E.腹腔病变直接蔓延【答案】 DCQ5K7Y10R4L5Y2K10HW4O2L6E2Z7Z2O4ZM9K3H5J4U7G5D1066、下述哪项一般不会引起全身淋巴结肿大A

30、.链霉素过敏B.白血病C.淋巴瘤D.再生障碍性贫血E.传染性单核细胞增多症【答案】 DCX6D7S5W4D10X6C10HN4E8L7W8U9A7Z4ZI8U10S10I9K1X9S967、下列不会引起下消化道出血的疾病是A.急性细菌性痢疾B.结肠息肉C.右膈下脓肿D.结肠癌E.缺血性结肠炎【答案】 CCK4W2G8H1J8D9X2HF10S8U8G10Q3V1C9ZV2R5D1Y3B10A10M968、患者,男性,78岁,进不洁食物后呕吐、腹泻3天,昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体:T38.5,P112次/分,R26次/分,BP70/50mmHg,压眶无反应。皮肤干燥,弹性极差,心肺腹

31、无明显异常。尿糖(+),酮体()。A.ALT,ASTB.TBILC.BUN,CrD.血乳酸E.ESR【答案】 CCI7X6E8C1T10M7X8HH4W3U3M2V4E2U2ZO9R4N8B3F9T8H669、下述对直接胆红素的说法哪一项是错误的A.为胆红素葡萄糖醛酸二酯B.不能通过肾脏随尿排出C.不易透过生物膜D.与重氮试剂起反应的速度快呈直接反应E.水溶性较大【答案】 BCU4R10Z7B8Q7D10N6HT4Q7V4A8T8V1Y6ZL5H4J6C7C7M1A670、男性,20岁,双下肢水肿1个月,血压150/90mmHg,尿蛋白定量10.7g/d,尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野,血清白

32、蛋白19g/L,血肌酐100mol/L。A.白蛋白B.轻链蛋白C.球蛋白D.转铁蛋白E.血红蛋白【答案】 ACD6Y7R9T2A8M6I5HL7G2E5K1M10U5A4ZD8U7X7A2Q8S3R271、女,30岁,查体发现尿中多形红细胞5/HP,无尿蛋白,血压正常,肾功能正常,诊断应考虑( )A.肾病综合征B.IgA肾病C.隐匿性肾小球肾炎D.急性肾小球肾炎E.慢性肾炎【答案】 CCL9Q6N6N9B6F4A3HJ10B2Z4R9I8I7B10ZC10A9V8I7X10L2E472、对HBeAg阳性母亲所生下的新生儿行预防乙肝的免疫处理,最恰当的方法是肌注( )A.乙肝疫苗+高效价免疫球蛋

33、白B.丙种球蛋白C.乙肝疫苗+丙种球蛋白D.高效价乙肝免疫球蛋白E.乙肝疫苗【答案】 DCB8C4T7E3T8J10B2HC9H5O9C10L3Y2Y10ZY1R9L10F3J4F6Q573、男性,55岁,4个月来乏力、头晕,血红蛋白80g/L,平均红细胞体积59fl,平均红细胞血红蛋白浓度28%,网织红细胞计数4%,血清铁450p.g/L,总铁结合力4800g/L。既往体健。A.铁摄入不足B.铁失利用C.消化道肿瘤D.骨髓红细胞增生受抑E.红细胞破坏过多【答案】 CCJ3H8U3B8I2T5Z6HQ3S8K5H3Z1U4Q1ZJ10L10F5F6Z7Q9K674、男性,56岁。有慢性乙肝史1

34、0年,近1个月来右上腹疼痛,痛向右侧背部放射,食欲缺乏,体重下降就诊。体检:肝肋下3cm,质硬有压痛,脾肋下2cm。AFP400ng/mlA.肝硬化B.原发性肝癌C.布-加综合征(Budd-Chiari综合征)D.肝结核E.肝淋巴瘤【答案】 BCG2J1R5H5E7E2P7HS8O4C1N7N2N3Z3ZZ2S2L6F9K6V5Z875、下列哪种是肺结核常见的X线征象A.梅花瓣征B.卷发征C.分叶征D.兔耳征E.新月征【答案】 BCP9I1S4Y10C5S3R1HF1Z5E9N7R3Q5J3ZR10F2K4M10O2M3B976、有关结核性腹水的外观,最为常见的颜色是A.草黄色B.乳白色C.淡

35、血色D.黏液性E.清亮、五色【答案】 ACE5V7I8W8P10U3D8HJ4P1B3N9B8V8A4ZJ5E10Y3V5A1N4R877、急性心包炎A.ST段呈上斜型下移B.ST段弓背向上抬高C.ST段弓背向下抬高D.ST段呈水平型下移E.ST-T呈鱼钩样改变【答案】 CCB5D7E10T8J2U6T10HE4Q3S10W10B8H6C1ZE2X2F7Y7W3U2X178、对于胃癌的发生部位,正确的是A.幽门区最多B.贲门部位最多C.胃窦区最多D.胃底最多E.幽门区少发【答案】 CCR2T6O7K4D3J7V3HI7R7Z6J3H9U3X6ZI9K7S10H4Q3M2Z479、下列有助于鉴别

36、肝癌和良性活动性肝病的是A.AFP和ALT动态曲线B.AFP阳性C.AFP阴性D.肝功能明显损伤E.HBsAg阳性【答案】 ACM2O10S4G3C3Z1T1HA5U2K4F7I5K8D8ZF2I9V3J10V10N3L280、胃黏膜分泌盐酸的壁细胞主要分布于A.胃底和贲门B.胃体和胃窦C.胃底和胃体D.胃窦和幽门E.胃底和胃窦【答案】 CCV1T5I4L5J9X4E10HA2B6C2C9A8H7A3ZD8D3F3Z6D5A1W681、胃溃疡腹痛的规律是A.进食-疼痛-缓解B.无明显规律性C.疼痛-进食-缓解D.疼痛-排便-加重E.疼痛-便意-缓解【答案】 ACZ3P2D8C1R7Z10C7H

37、E7W4I6L2M2U6P6ZA1Z3H7J5D5C2V282、胰性霍乱A.CEA显著升高B.血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高C.抗中性粒细胞胞质抗体阳性D.X线可见跳跃征E.低钙血症【答案】 BCZ5Q5P1M5K4X6F4HR9X1A1H8L7O4O7ZI3R8D7C4T5L3F183、下列哪项不是原发性胆汁性肝硬化的诊断依据A.IgM明显增高B.有显著皮肤瘙痒、肝大C.中年以上女性D.血清胆红素中度增高,以间接胆红素增高为主E.血清抗线粒体抗体阳性【答案】 DCT9Q10H9A8C1X3Y6HU7P7Y2T5U9Q1U5ZT2N3N4C7P3Z4V884、溃疡性结肠炎活动期的主要表现是

38、A.发热B.黏液脓血便C.腹痛-便意-便后缓解D.消瘦E.口腔复发性溃疡【答案】 BCC10A2Q1R4W4Z7K2HH2O8A1J6A1P1F7ZY9N1F6C8E1B5V485、导致胰腺血管坏死的是A.糜蛋白酶B.弹力蛋白酶C.激肽酶D.胰蛋白酶E.磷脂酶A【答案】 BCC7H9U6Y2K9L1R1HC8Q8C10J6Y2J9G1ZT10G9S2M3Y7F2P486、结核病全身中毒症状中哪项最多见A.疲乏无力B.失眠C.夜间盗汗D.发热E.体重减轻【答案】 DCZ7B2I1W4C5M7U4HB10G10P3G10W10Z7U2ZH6M9E2P4U8K1V287、急性胰腺炎早期的检查是A.粪

39、便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 BCH2P4V6P9F10P2R1HW8W2L1O2D8H4H4ZD7N7J7P9H6W7I688、男性,50岁。下棋时突感头痛,视物成双,颈部僵硬,头颅CT示脑池内高密度影,最可能的诊断为A.脑血栓形成B.脑栓塞C.椎动脉系统TIAD.蛛网膜下腔出血E.颈动脉系统TIA【答案】 DCW8A3G2R7L1J6D6HE10R4E9P10G10A2Y2ZM9K4Q4Y3P10R7F889、女,40岁,近3个月以来诉胸骨后烧灼感伴疼痛,进食或活动后加重,首先应考虑为A.食管裂孔疝B.慢性胃炎C.反流性食管炎D.胃癌E.胃溃疡【答案

40、】 CCX6J8K8K4S9K3K10HZ1F7W1K7R3U8X8ZR8Z3X5A8Q6K1Z390、咳嗽伴胸痛不常见于A.肺炎B.胸膜炎C.气胸D.支气管哮喘E.肺癌【答案】 DCS1O1F1F5R8Z9N7HG7J7U10A9U2A1P4ZU1H1H5N5B7Q8S191、引起慢性胃体胃炎最主要的病因是A.幽门螺杆菌感染B.辛辣等刺激性食物C.环境因素D.自身免疫E.NSAID类药物【答案】 DCF5K5X1O6M1E1X8HB6P6I8E7M3H2Y2ZU4W8S1K5I9E3Y292、男性,24岁。3个月前出现间断右下腹痛,伴腹泻及发热。查体:腹部平软,右下腹可触及一包块,伴压痛,无

41、反跳痛及肌紧张。A.肠结核B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.升结肠癌E.慢性阑尾炎【答案】 BCZ7U1K10P1S5H3M3HZ6I9R8E7Q6B6M6ZU8A5G8P5K10D7T493、肺结核( )A.刺激性咳嗽,反复发生或持续痰中带血,伴胸痛,恶病质B.急性起病,畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰,时有咯血,杵状指D.低热、盗汗,湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰,以冬春季节交替时明显【答案】 DCQ7F7N2U8R2K1K9HE9X9I9G8C6P8P6ZZ4T4O1D2Y1I9Z394、下述哪项不是中毒性巨结肠的表现A.肠鸣音消失B.常出现在轻型患者C.腹部平片

42、见结肠扩大D.可由低钾、抗胆碱能药诱发E.外周血白细胞明显增高【答案】 BCO8C9X7B9G10W5C3HI8H3D8C10M10A9A6ZP6O4H8U3M1G9D595、男性,50岁。胃病史5年余,近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌检查阳性。A.胃镜与X线钡餐检查结果B.全身情况C.大便潜血持续阳性D.疼痛程度E.经内科治疗无效【答案】 ACM6V7E10F9I8U10I6HP6B4J1Q3Q6Z10U5ZD5Y6R10R9F2P5J196、关于出现结核病变态反应,下列哪项是错误的A.常发生于原发结核感染的病人B.结核菌素试验呈阳性C.多发生于结核菌侵入人体后48周D.

43、局部可出现渗出性炎症,但不出现干酪样坏死E.可出现皮肤结节性红斑【答案】 DCD3N6F6E3B7P10N5HB7M10P2F8L4R2E5ZA3P7J5L7S8Q8E197、关于慢性胃炎的临床表现错误的是A.可有上消化道出血B.有规律性上腹隐痛C.可有食欲减退D.可有反酸、嗳气E.可伴有贫血【答案】 BCD4M10L2V9G8Q2S5HU1H5E3L9A3O8N5ZW4J1C8C6L9N1E698、女性,患高血压,近一周出现气短,2小时前于睡眠中憋醒,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,查体:端坐位,口唇发绀,双肺底水泡音。该患者夜间呼吸困难的机制不包括A.迷走神经兴奋性增高B.小支气管收缩C.冠状动脉

44、舒张D.呼吸中枢敏感性降低E.静脉回心血量增加【答案】 CCT3G7B6N7Q5V4J5HD7P7Z6O10S4N2C5ZH8A7S2D8G7M8D1099、睾丸白血病最常见于A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性巨核细胞白血病D.急性粒一单核细胞白血病E.急性单核细胞白血病【答案】 BCB6T10C7E2A1Z5W7HQ7D3X7U9J6L9R8ZV8L4R7P4A4G5H3100、男性,25岁。突发畏寒、发热、咳嗽伴右胸疼痛2天,胸片见右肺叶有大片密度均匀阴影。入院后给予青霉素治疗,体温逐渐下降,病人一般情况也明显好转。A.出现并发症B.休克先兆C.抗生素剂量不足D.病原菌产生耐药性E.机体抵抗力低下【答案】 ACR10S7G1C5J3K8N4HL2N10N6I9R2I2V3ZJ1Q3E7O10M4Q2Z8101、初次发病,症状较轻,不影响工作和生活A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 DCE

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