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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，22岁。半年来常感脐周或右下腹痛，伴间歇腹泻，粪便呈糊状，无脓血，右下腹有压痛。全胃肠钡餐检查：回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常，最可能的诊断为A.阿米巴性肉芽肿B.结肠癌C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 DCV7F9R1V9L9C1R6HX3T9D5F5B7B3F8ZG3J1P9D5M5N9G72、患者女，42岁。一天前出现呕吐，黄疸，发热。该患者的诊断是A.急性胰腺炎B.急性腹膜炎C.急性胃炎D.急性肝炎E.急性肾炎【答案】 DCX6G10A9M6O9
2、W2Q8HA5L2P5O1K4V7J7ZC10T6V9E9H10Z2Z73、女性，55岁。不规则发热伴右上腹胀痛5个月。查体：肝肋下3cm，质硬，肝区可闻及吹风样血管杂音，脾肋下4cm。HbsAg（+）。下列哪个诊断的可能性最大A.急性肝炎B.肝硬化C.原发性肝癌D.肝脓肿E.肝囊肿【答案】 CCM6M2I6O2D8M5R1HM1N4T3A4E7Q7P6ZB4Z8I6T8U5U8L94、幽门螺杆菌侵入性检查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 ACL7S3Y9M7P5M2V4HE9Z4U8Y4Y9V3B10ZN5L1C5I
3、7P9L8H15、男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。A.奥美拉唑(洛赛克)B.氢氧化铝凝胶C.阿托品D.硫糖铝E.紧急手术治疗【答案】 ACX6V4B2N8Z9X9R5HK6Z9D2F7A8H6A4ZN8M9W6S6E7F4M26、甲状旁腺激素对肾的主要作用是A.抑制钙离子释出B.促进钙离子释出C.抑制磷的回吸收D.抑制骨吸收E.释出镁离子【答案】 CCB10O10L6N8J1N2T4HV5P6R9K7N10K10G7ZM4C8D1E1U7S3A57、女性，67岁。反复胸痛，为胸骨后烧灼样痛，服用抗酸剂可缓解，该患者的胸痛可能
4、由于A.自发性气胸B.胸膜炎C.胆囊炎D.反流性食管炎E.心绞痛【答案】 DCG5N8F9Z10F2N9F3HF9P5Z10G7C7P2J8ZT5B10I4Y2I8K1L108、女性，34岁，2月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性，餐后常发生胃灼热与反胃，进食时胸骨后有梗塞感。A.食管癌B.反流性食管炎C.慢性浅表性胃炎D.心绞痛E.食管贲门失弛缓症【答案】 BCF10T9W7O9V2R2H7HC10N6N8E6U3O1B1ZH7S7H5M9I4G9M39、主动脉瓣第二听诊区有舒张期叹气样杂音，见于哪种疾病A.梅毒性心脏病B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.主动脉瓣狭窄E.高血压性心脏病【
5、答案】 ACW3J5F4R4P6I1N10HR7O8V4L1H3H3Q7ZF1L4I6E8C5A10I310、下列关于(GER)的叙述，正确的是A.必定伴随有酸、胆酸或胰酶的反流B.病变不会导致咽部及气道的组织损害C.男性多于女性D.义称为反流性食管炎E.内镜下均表现为炎症病变【答案】 ACP10Y8M5X8K7X3U5HD3T7O9H1L9S5L10ZC10S9U4L8H1N5Y411、女性，48岁，上腹部不适3年。近2个月来上腹不规则疼痛，食欲减退及体重减轻，T37.8，Hb85g/L，ESR78mmh，粪便隐血试验(+)。下列哪项检查最有必要A.胃液分析B.B型超声C.胃镜D.血管造影E
6、.CT【答案】 CCV8Z9X7B1V7O8L6HL4C3L6A2V4J8Z10ZR8M1W7T10X7P3G512、毕奥呼吸常见于A.呼吸中枢功能障碍B.急性喉炎C.左心功能不全D._右心功能不全E.情绪激动【答案】 ACU4U3K8Y10D9U7N10HC7K5M3I5N8T3K7ZT8U10V2B4Y5F2M213、男性，33岁。间断上腹部隐痛5年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP：78/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。A.手术治疗B.中医治疗C.介入治疗D.内镜下治疗E
7、.内科保守治疗【答案】 CCA5S6W6G5F1M7G8HN8G5T2P10V2U7X7ZA9Q5Q1V8N4T1I814、慢性纤维空洞型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 BCZ3N3C1X4Z9X3C7HL10G5J7G2L1T10F3ZF4M6V1B3G5K4O1015、男性，40
8、岁。右上腹胀痛、乏力、食欲减退2月就诊。体检：肝肋下3cm，质硬，脾未及，右季肋部闻及吹风样血管杂音，应考虑A.肝硬化失代偿期B.门静脉血栓形成C.肝静脉阻塞综合征D.原发性肝癌E.肝脓肿【答案】 DCE1K1I7N5Q4D9T4HL6K7I3Q9J9R10N5ZF9O2V2C6O6W8X516、有关体位的描述错误的是A.急性左心衰出现强迫仰卧位B.先天性紫绀性心脏病可出现强迫蹲位C.严重哮喘可出现强迫坐位D.破伤风可出现角弓反张E.肾结石可出现辗转体位【答案】 ACN8W4Q4P2Z3U7P2HI9K8I2W3C10H3M3ZX5Y2I8O10K9R3A817、男性，22岁。反复鼻出血、黑便
9、6年，诊断为血小板减少性紫癜。下列不是慢性特发性血小板减少性紫癜特点的是A.成熟巨核细胞很少B.末梢血中血小板寿命正常C.巨核细胞增多D.颗粒型巨核细胞增多E.裸核巨核细胞数增多【答案】 BCN7L2L9Z3G8W1B9HQ10Z6Z5Y1P9Y6E3ZV3C10U9V9M4C8D518、男性，37岁。间断性腹泻10余年，加重1个月，大便每日近10次，不成形，近日食欲减退，乏力，体重明显减轻。辅助检查示：便潜血阳性，便内有较多红细胞及脓细胞，血红蛋白95g/L。A.反复查便常规B.肿瘤标志物检测C.腹部CT检查D.结肠镜检查E.血清生化检查【答案】 DCH5A9I6Y6S3A8I7HI9V10
10、D9J9E4V9J6ZU9L9H3P8C8W4H919、下列不是心肌梗死并发症的是A.心脏破裂B.梗死后综合征C.主动脉窦瘤破裂D.心室壁瘤E.二尖瓣脱垂【答案】 CCW2V2X6Q2M3J6A9HB5R8C3Z2X2Y9S1ZP9E2V9H1W1S10Z220、铜沉积引起肝硬化( )A.血色病B.血吸虫病性肝硬化C.D.肝豆状核变性E.半乳糖血症【答案】 DCK10T6L2R5G3E8F3HB1J2D10F3T4D5Q5ZT3B8W9V3Y8N6P621、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含
11、有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.预防心力衰竭B.预防感染C.预防肝性脑病D.预防出血量进一步增大E.预防肾脏衰竭【答案】 CCG8Q2D8O6P9E3J4HS3X8A9G6Y6I9E10ZM6V6V7V9L2S3D222、最常见诱发心衰的原因为( )A.情绪激动B.心律失常C.严重贫血D.呼吸道感染E.摄入钠盐过多【答案】 DCQ7S3G9H6Y9T5M6HK9W6I5K4X10H8D3ZG5K10M7P8F7N2O1023、下列有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病的是A.AFP和ALT动态曲线B.AFP阳性C.AFP阴性D.肝功能明显损伤E.H
12、BsAg阳性【答案】 ACE5D1A9L9Y10E3X4HC7Y6V3O5G4A5K9ZF3V2T7W2S4I5U824、下列可引起局部水肿的是A.肝硬化B.肾病综合征C.右心功能不全D.丝虫病E.营养不良【答案】 DCT4N10T1T8U8L4Y8HJ5F9D10H1A4Q1F2ZR5H2S2E10I3K10L425、男性，26岁，排柏油便2天。既往无胃病及肝病史，近期无服药史。查体：血压70/40mmHg，心率120次/分，腹平软，无压痛，肝脾未及。A.胃镜检查B.胃泌酸功能检查C.B超检查D.手术探查E.上消化道钡餐造影【答案】 ACO5D7Z7T8C7C5Q6HA4W6O6C9O3C3
13、Q6ZZ2J3P5Q7Q1C7T226、女性，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力01级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常A.双侧大脑半球B.基底节C.脑桥基底部D.中脑E-W核E.延髓背外侧【答案】 CCU10F8G7V6P6L5O2HD10C6I3U9N5P8N10ZX5A10F1R6O6C10Q1027、男性，41岁。查体：T35，该患者不可能是A.休克B.脑出血C.严重营养不良D.甲状腺功能低下E.过久暴露在低温环境【答案】 BCQ9O
14、3U1T1M8J4B7HX6L5X5J1U3F7U10ZT5H2H4V4N6N8C228、男，35岁，右上腹隐痛月余，搬重物后突发全腹痛1小时，轻度贫血貌，血压12.018.0kPa(90/60mmHg)，巩膜轻度黄染；肝右肋下2cm，质硬，触痛，脾未触及；腹部弥漫性压痛，可疑反跳痛，腹水征阳性。应首先采取的诊断方法是A.肝脏B型超声B.胃肠钡剂C.AFP+SGPTD.腹腔穿刺抽液检查E.胸片十胸腹透视【答案】 DCB6Z1U7K10V1U6L6HH5Y5D4Q3M1G8B4ZO9M4M5J5K4X3I129、确诊糖尿病时，下列哪项是必要的( )A.对可疑者进行75g葡萄糖口服糖耐量试验(OG
15、TT)B.随机血糖8.3mmol/LC.三多一少是诊断的必须条件D.尿糖一定阳性E.空腹血糖6.1mmol/L【答案】 ACZ9Y5N8P4P10H7D8HA7Y7Y8H6Q2N2Y6ZT8Y4F4C3V4Q4L730、十二指肠球部溃疡的腹痛特点是A.进食-疼痛-缓解B.腹痛放射至右肩、背部C.疼痛-进食-缓解D.呕吐酸酵宿食E.腹痛放射至左肩、左上臂内侧【答案】 CCR7Y7I1N1M3O4S8HC1A3B7V7B1F9M1ZH7K10W5M2Q8W7E831、肝癌的临床表现中，最有提示意义的是A.肝区疼痛B.黄疸C.腹水D.肝区肿块E.腹胀【答案】 DCX8J6N2J5D8A10Z2HG8
16、C5Y2H8U6T2L8ZF9V5N9P7R6K10I1032、女性，28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年，近1个月加重。右下腹痛较明显，有时可出现上腹及脐周痛，自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体：右下腹5cm5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.原发灶肠系膜淋巴结结核B.并发肠梗阻C.胃回肠反射或胃结肠反射D.回盲部病变引起的牵涉痛E.胃肠功能紊乱【答案】 DCN5A5A6G7L6D1C2HW7F9Y2O10S1A6C3ZV3D3I1B4U1H5X533、肺气肿A.混合性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.吸气性呼吸困难D.呼吸深大下列疾病的呼吸困难特点分别是E.呼吸节律不规整【答案】 BCE3Y4X
17、10M4F8K3X3HD8G4I2Q7B4J6C9ZZ9K6X2B1H6U2P434、下述有关肺间质疾病叙述哪项不正确A.主要累及肺实质内终末气道上皮以外的支持组织、毛细血管及淋巴管组织B.表现为限制性通气功能障碍，而弥散功能不受影响C.患者的两肺底可闻及吸气相高调的湿啰音D.可由药物或自身免疫疾病引起E.主要症状是慢性、进行性呼吸困难【答案】 BCQ7E3O6G9U6R5H10HY2M7H9F5G8S4Y5ZO9G10Q10B2F6J5P735、便血合并皮肤黄染、蜘蛛痣及肝掌，首先考虑A.急性胆囊炎B.胃底食管静脉破裂出血C.胃癌D.消化性溃疡E.结肠癌【答案】 BCP2B2X7V1G4L6
18、N8HE10C8C8R6Z10Y2B4ZP1N7X1U2F2G1B336、生理性分裂A.深吸气时出现分裂，青少年常见B.呼气时均可听到第二心音C.S2分裂的时距较固定，不受吸气、呼气的影响D.分裂的S2以呼气时更加明显E.吸气、呼气时均可听到第二心音(S2)，吸气时更明显【答案】 ACT5G5O2W5W1O4E4HF10P4P1V4K10A4P9ZL2C5I6I10B9Y9N337、抗磷脂综合征的主要表现是A.过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多、肉芽肿性血管炎等B.溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭C.动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产、血清抗磷脂抗体阳性D.类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少
19、，甚至贫血及血小板减少E.反复口腔溃疡、外阴溃疡、眼虹膜炎、皮肤结节红斑等【答案】 CCH8Z8H2T10S3J10M5HO4I10P1R10I1G7Z3ZY5T3H4J5I10P10G338、男性，45岁，呕吐、腹泻2天，烦躁不安、意识模糊半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L，WBC3.210A.苯海拉明B.水合氯醛C.扑尔敏D.东莨菪碱E.异丙嗪【答案】 BCV4B9D9C4F1R10N8HX9F6K2V4B9B4S6ZH5W10D7J10N6K6N33
20、9、下列哪项是T-ALL的免疫学标记A.CD33、CD13B.CD3、CD7C.CD19、CD22D.CD41、CD61E.CD34、CD38【答案】 BCY3E8P5V1K1C4C10HM3P9H2K5G8X4A8ZR9O2K8X8L7Y7Q940、女性，59岁。患肝硬化，腹胀、乏力，间断双下肢水肿4年，近1年反复出现腹水，治疗效果差，2天前因发热入院。入院后检查发现血钠高。A.糖皮质激素水平高B.心房肽增加C.醛固酮降解减少D.交感神经兴奋E.抗利尿激素增高【答案】 CCI3K9G3L4M5M4Q8HF6D5K1S4Q2U2N1ZF5P10B6M9H6D5J641、瞳孔缩小见于A.有机磷中
21、毒B.可卡因药物作用C.视神经萎缩D.阿托品中毒E.青光眼绝对期【答案】 ACH7J4M6Q1I1F10I7HX9O6U8G2L1D1W6ZY2M6M7N5V3F7Z442、亚急性或慢性血行播散型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 CCB7M6L7Y3S7P2B3HI4D6M2N1L7L
22、9B8ZR2D10C1Q10Q7Q7G243、关于结合胆红素错误的是A.结合胆红素可以出现在尿内B.结合胆红素是葡萄糖醛酸酯C.肝细胞内非结合胆红素的载体只有一种Y蛋白D.结合胆红素是水溶性的E.非结合胆红素于肝细胞光面内织网中与葡萄糖醛酸结合【答案】 CCY10U5O5Q4G8T10B3HI3J5Z9G4O2U10E1ZW2B9C9I1B2R1B1044、医疗卫生工作者整体素质的核心内容是( )A.医学道德素质和医学法学素质B.专业技能素质和人文素质C.专业技能素质和医学道德素质D.医学理论素质和医学技能素质E.医学道德素质和人文素质【答案】 CCG9D8S5T2U6U2D9HB2R3A7N
23、7D8R9G6ZM3W10L3E6H2N3P845、女性，28岁。1个月来自觉腹胀、腹痛，午后低热、盗汗。查体：腹膨隆，全腹轻压痛，移动性浊音（+），为明确诊断应立即检查A.结肠镜检查B.腹水常规C.血常规D.腹水细菌培养E.血沉【答案】 BCR8Z5B2T6D5L9A6HV5W8G1D1L1S7C4ZJ2X6K7Z10Q1O3F846、急性心肌梗死CK-MB变化规律A.起病6h内升高，24h达高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h达高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时达高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平
24、坦峰，持续3周【答案】 BCU1J9D6U3M2D5L4HK7K3Q4E9E8G5Q7ZO8J7T10C1T5V4J847、关于慢性肾病(CKD)的定义，下列哪一项是正确的A.肾损伤，持续时间半年B.肾损伤，持续时间3个月C.肾损伤或GFR60ml/(min?1.73mD.肾损伤或GFR60ml/(min?1.73mE.肾损伤同时伴GFR60ml/(min?1.73m【答案】 DCP3F9J9S1L3S9B1HM3M6R7X3M3K2H1ZR5I5C8B4W7P1C348、女性，52岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液脓血，查体，BP1712kPa，P86次分
25、，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面，WBC1110A.中药治疗B.B超引导下穿刺C.手术治疗D.结肠充气复位E.对症支持疗法【答案】 CCR1C7R10U1K9W2K8HJ1Y10I10G9U1V8M5ZC10F5S7Q9H9R1Y449、男性，84岁。长期卧床及便秘，1天前出现腹痛，不排气排便，该患者最可能的诊断为A.腹膜炎B.肠梗阻C.结肠炎D.肝脓肿E.肠结核【答案】 BCD1B7X9P5A2O9Y6HV7S4Z2D9B8I10O8ZK3I2B8B8J8V10R950、患者，男性，50岁，近2个月来出现中上腹隐痛，餐后加重，伴早饱、厌食，乏力，无发热
26、、黄疸，体重减轻了5kg，粪便隐血阳性，则该患者最可能的诊断是A.慢性胃炎B.消化性溃疡C.胃溃疡出血D.胃癌E.食管癌【答案】 DCW2P4H7R2Q2L10C10HA2Z9C1F5U1J7Q6ZI9H6R4X6M10U2J951、先天性主动脉瓣狭窄患者有典型的主动脉瓣狭窄三联征，除了呼吸困难，心绞痛，还包括A.心悸B.乏力C.晕厥D.咳嗽E.咯血【答案】 CCP3I8U3O1Y2W1E8HJ8O4V1K7P9G1S8ZH4I9Q3S2D8G5R552、阿糖胞苷的毒性作用是( )A.口腔溃疡、恶心呕吐、食欲减退、脱发、骨髓抑制B.皮肤干燥、脱屑、口角皲裂、恶心呕吐、肝功能损害C.发热等过敏反
27、应、高尿酸血症D.骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔黏膜炎、脱发E.骨髓抑制、心肌损害、呕吐、食欲减退，局部刺激【答案】 ACJ6N1C5C2P4C4G3HH10X4N6F9Y4K1N8ZM4I8C1Q9F10H5L153、男性，52岁。慢性乙型肝炎病史6年，1个月前出现皮肤金黄色。查体：肝掌、蜘蛛痣。下列哪项实验室检查结果是不正确的A.尿中胆红素阳性B.血清转氨酶明显升高C.尿中尿胆原增加D.血中胆红素增加，以结合胆红素为主E.血中结合胆红素和非结合胆红素均增加【答案】 DCJ4T1U1W4U3O3X6HL2C7A2Q6A8A3Y7ZX8A5E5P3R1R3L1054、上消化道大出血的特征
28、性临床表现是A.黑便与发热B.呕血与发热C.呕血与黑便D.黑便与腹痛E.呕血与腹痛【答案】 CCX4H1H6F9S8P1X2HY6E9T1M9U8J2K1ZO2C7M3J10B6X9E655、肠结核最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCR9J6C10D9V7C6J4HS10P4G5D8F3P6D6ZH5E4S2H8T2G4D1056、患者男，46岁。出现血尿，首先应考虑A.败血症B.流行性出血热C.泌尿系结石D.前列腺炎E.白血病【答案】 CCL1Q9L6M3E10R1A5HG2A10W8O9H9Y6L9ZB1Q7C7A4B8X6D657、Gr
29、aham-Steell杂音见于A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.三尖瓣关闭不全D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全【答案】 ACX6N10Y1T8B5N3M4HT1T7C5Z2V1O8Z3ZD7L2L5U5F7D1A958、关于结核菌素试验的结果，下列哪项不正确A.阴性结果可排除结核病B.年龄越小，阳性反应的意义越大C.机体免疫反应受抑制时，可表现为假阴性D.强阳性反应表示体内有活动性结核病E.儿童呈阳性反应并不代表体内有活动性结核病灶【答案】 ACZ2Q2I2Y3U2V3J2HH8C1A9F6Q9E9V8ZQ5G7U6T3A1R4M159、心浊音界变小，甚至叩不出见于A.肺实变B.肺气肿C
30、.胸腔积液D.心包积液E.腹腔积液【答案】 BCQ8I9R8R8R9F8C5HF4I9A4V3J7J1X3ZF6V9I9Y8J8Y7A460、血氨升高对脑功能的影响机制不包括下面哪项A.干扰脑细胞三羧酸循环，使大脑细胞的能量供应不足B.增加了脑对中性氨基酸的摄取C.血氨增加，导致星形胶质细胞中谷氨酰胺增加，引起脑细胞水肿D.血浆中色氨酸增多E.氨可直接干扰神经的电活动【答案】 DCH4G1V5P3B3B9F10HK10N7A1U2M3B5F8ZL6L2N3Q8Z3E6S261、食管X线吞钡检查示食管下端狭窄呈鸟嘴状，狭窄上方食管扩张，最可能的诊断是A.食管静脉曲张B.食管贲门失弛缓症C.食管炎
31、D.食管良性狭窄E.食管癌【答案】 BCR7M4S4B1F8V6K4HK1N7W2N9T4M5T3ZJ3Y7D2Z3T6C10R162、关于糖尿病的描述，不正确的是A.是一组慢性血糖升高为特征的代谢性疾病B.可引起心脏、血管、肾脏、神经等慢性病变C.患者生活质量降低、寿命缩短D.2型糖尿病是胰岛素绝对缺乏引起E.由胰岛素分泌和作用缺陷引起【答案】 DCD1G9W8P9K5I5F10HP8D2W2F9P4J8D7ZE7Z4M2Q5E1D5Q963、女性，23岁，乏力、皮下淤血半个月，外周血WBC6610A.PAS染色阳性B.NSE阳性，可被NaF抑制C.铁染色阴性D.POX及苏丹黑染色阳性E.中
32、性粒细胞碱性磷酸酶阳性率增加【答案】 DCC2H4S1R5E4M2L7HR1I9V8S8B6Y4B5ZP5K2E6B1A9R10F164、引起颈静脉怒张的常见原因不包括A.肺水肿B.右心衰竭C.缩窄性心包炎D.心包积液E.上腔静脉阻塞综合征【答案】 ACQ4J5A2E3J10M1M10HA3P3M4D8L10J7M8ZQ6D5P6O2T9C4W365、对肝硬化腹水的治疗，正确的是A.腹水减退后，方可恢复钠盐摄入B.每次排放腹水不超过3000mlC.利尿治疗以每天体重不超过1kg为宜D.限制钠、水的摄入E.利尿药首选速尿【答案】 DCG9E4V1J6C9P2G8HC8G6K6L2Q4I4P4ZN
33、9B3V4N8W1W9Y466、女性，40岁。间断腹泻，排黏液稀糊样便3年，伴有腹痛，排便后腹痛缓解，无消瘦，上述症状常于工作紧张时出现，最可能的诊断为A.溃疡性结肠炎B.慢性细菌性痢疾C.肠易激综合征D.阿米巴痢疾E.结肠癌【答案】 CCV1O8Q2L6Z6E4N5HY10E4Q2V6D8B5L8ZE2G6D8V2Q4I5K667、患者男，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。A.痰细菌培养B.痰脱落细胞检查C.肺CTD.纤维支气管镜检查E.胸部X线片【答案】 DCI7M4U2J7G9X1J6HO3F3I8C6D1L10Z10ZY3
34、A4M6S6R10S10T268、男性，36岁。间断黏液血便8年，加重2个月。每天大便次数为56次，为明显血便，粪质少；辅助检查：Hb126g/L；ESR20mmh；肠镜示直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿，散在针尖样溃疡，黏膜质脆，触之易出血。大便潜血：（+ +）。A.IBSB.急性细菌性痢疾C.急性阿米巴肠炎D.结肠癌E.血吸虫病【答案】 DCE8Q1L6U9Q10V4C6HM7R5E1D10K10E5V8ZY8E5U1V3S2I3S1069、消化性溃疡发病危险性减低见于A.失代偿期肝硬化B.溃疡性结肠炎C.慢性萎缩性胃炎D.肠结核E.高脂血症【答案】 CCX2I2D5E4L1J5O1HA10T
35、6T1I6M6W6C5ZL8U1O6P4D1R6G370、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.奥美拉唑B.西沙比利C.硫糖铝D.铋剂E.雷尼替丁【答案】 BCD8B2P1V1U10B4W10HU6G10Z4B1O7G9W2ZB1A9B10R2C6K2U771、男性，52岁，低热，肝区胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg(+)，8年前被确诊为肝硬化A.Budd-Chiari综合征B.肝硬化失代偿期C.肝脓肿D.原发性肝癌E.肝血管瘤【答案】 DCS4E2C8I9
36、A5L9O9HT4O6V9X7H7R1O4ZH2W1Q8X9K3E3C272、十二指肠溃疡患者可能有的体征是A.移动性浊音阳性B.上腹压痛C.反跳痛D.肌紧张E.Murphy征阳性【答案】 BCC3X6H7Z10Q10P2Z8HH10S6P10S9O2I5W4ZI1L6X8T5O2F1X273、急性胰腺炎的治疗下列哪一项不合适A.抑肽酶B.抗酸药C.抗胆碱能神经药物D.毒扁豆碱（匹罗卡品）E.生长抑素（或其类似药）【答案】 DCA7V8E9X1A6L2P3HG5V9Z6M3A5M10Y9ZE10E3U10L1V5N9S874、男性，40岁，乙型肝炎病史已10年，2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀
37、及巩膜黄染，腹腔积液检查为血性渗液。为明确诊断，下列检查最为重要的是A.肝B超检查B.肝功能检查C.血AFP检查D.尿胆红素及尿胆原检查E.肝活检【答案】 CCA5N5V1Y9Z5Y5N8HP7H6W9S1V10W5C9ZM3M4Q10X5D8Y2S775、下列关于原发性肝癌的描述不正确的是A.肝细胞癌约占90%B.淋巴转移发生最早，也最常见C.AFP常明显升高D.患者多合并有肝硬化E.对放射治疗不甚敏感【答案】 BCK5S7X8P6J8D10C7HI7U5I1E7N6I9B7ZK6M8U7C7B1R8X776、女性，71岁，咳嗽，咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿
38、，口唇发绀。BP170/90mmHg，R28次/分，脉搏90次/分，双肺干湿性啰音，双下肢呈可凹性水肿A.左房扩大B.右室扩大，估测肺动脉压18/6mmHgC.左室扩大，节段性运动不良D.右室、右房扩大E.右室正常，肺动脉主干扩张【答案】 DCR1L6S1A8Z6Q9U9HI7D7O9E10Y2N1B6ZB3Q9W8E2S2F4L477、女性，29岁。克罗恩病史5年。近日突然出现剧烈腹痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发热，3天未排大便。其原因可能是A.发生急性阑尾炎B.瘘管形成C.并发肠梗阻D.克罗恩病复发E.并发癌变【答案】 CCN10B1M9G4W2L3F5HQ6J3Q9N6L10V5J4ZL3
39、A4D4W4V3H1R478、左心衰竭患者咳痰最可能是A.铁锈色痰B.粉红色泡沫样痰C.脓痰D.黄绿色痰E.干咳无痰【答案】 BCP1W1P8U2P2P6X4HT7F1M2R2Q1X9X3ZV10A7V2N7N6F8F279、G-6-PD缺乏病表现为A.遗传性红细胞膜结构异常B.遗传性红细胞内酶缺陷C.获得性红细胞表面GPI锚连膜蛋白缺陷D.遗传性珠蛋白肽链量异常E.遗传性珠蛋白肽分子结构异常【答案】 BCL10V2X8X9A6H2M2HM7G2M9Y2J2J8W8ZC3Z4D2L7B2P2B280、胃癌血行播散最常转移到A.肺B.肾C.腹膜D.肝E.卵巢【答案】 DCW4E10C3G3P10
40、I1U6HP6Y8T10F7K1C5I2ZS8H7X9Y5R3T4H181、下列哪项不是兴奋性神经递质A.多巴胺B.苯丙氨酸C.去甲肾上腺素D.谷氨酸E.门冬氨酸【答案】 BCZ9S9L2K8J1Z1O8HI6P6F10F4L6F4D4ZJ5X4R2S8U7A6F682、溃疡性结肠炎X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 BCQ9L6J4K10T1M4C5HQ10M5R6G7U6D9O8ZL4I6P3U2K7W3G283、女性，71岁，咳嗽，咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170/90mmHg，R28次/分，
41、脉搏90次/分，双肺干湿性啰音，双下肢呈可凹性水肿A.感染中毒性脑病B.高血压脑病C.肺性脑病D.脑血管意外E.高渗昏迷【答案】 CCJ10J7H6R8W7I3V6HY5W10D9T10X8K4F5ZV3L3G6M4K10V5D1084、惊厥前伴剧烈头痛，可见于A.癫痫大发作B.脑出血C.蛛网膜下腔出血D.脑梗死E.重度失水【答案】 CCJ9V2C3J3B2T2Z5HI6I6F9J1B10Y6G6ZZ4F3X2R5U10B7E185、下列哪种心脏病常无震颤A.主动脉瓣狭窄B.室间隔缺损C.主动脉瓣关闭不全D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣狭窄【答案】 CCP8M6X4Y3C7L2S3HQ6Z8L2N
42、3C9L10B8ZT10J4Y3D8I6R2B186、功能性消化不良常见的临床表现是A.下腹和左下腹痛B.右下腹痛C.上腹痛D.胸骨后痛E.烧心、返酸【答案】 CCW8Q9Y6C4V4U5D2HC8T1J6S10A4D1T8ZR5T7F6F9U7J10G887、女性，65岁。有乙型病毒性肝炎史30年，16年前诊断为肝硬化。2年来明显乏力、消瘦。昨天突然剧烈腹痛、腹胀。血压80/40mmHg；脉搏130次/分；腹腔穿刺抽出血性腹水。最可能并发A.结核性腹膜炎B.原发性腹膜炎C.并发肝癌破裂D.腹腔转移癌E.门静脉血栓形成【答案】 CCU2R1K5Y8G2D10G7HH10Q8M7D2Y9Y10T
43、1ZY3F2C5M3H7Y6H888、关于胰腺癌的病理表现，正确的是A.胰腺腺泡细胞癌又称为髓样癌，易出血B.胰腺癌少数起源于腺管上皮细胞，约占10%C.胰腺癌可发生于胰腺的任何部位，胰头癌约占70%D.胰腺腺泡包膜完整，血运丰富，易发生早期转移E.胰腺癌大多起源于胰腺腺泡细胞，约占90%【答案】 ACG7F8C10T7T7L10X3HB1G8O4E4H3C6P3ZF9S4B2H3V2A5U789、男性，50岁。呕血，排暗红色稀便。查体：BP80/50mmHg，巩膜黄染，腹软，无压痛，肝脾未触及，移动性浊音(+)。诊断首先考虑A.消化性溃疡出血B.胆道出血C.急性胃黏膜病变出血D.食管胃底静脉
44、曲张破裂出血E.胃癌出血【答案】 DCA3G3H6W6A4R2V2HW5T7T4E2C3R10X7ZN3O8P6M8F5E6S1090、女性，40岁，有慢性乙型肝炎30余年，1年前胃镜发现食管静脉轻度曲张，半年来进行性腹部隆起，双下肢水肿，患者2年前闭经，婚后一直未孕A.腹围测定B.移动性浊音C.波动感D.比较叩诊浊音、鼓音的部位E.触诊【答案】 BCJ1J4W5N2B7D7R7HK5E2G1W9T1J10L2ZK5V10P4C3W5W3B691、面部感觉减退提示A.舌咽神经受损B.三叉神经病变C.副神经病变D.面神经病变E.迷走神经病变【答案】 BCI1Z9Z4U10C7X6G6HC3R2V4U6J4H8A6ZL6K4D3Y1T3Q7H792、支气管哮喘A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 DCE2Q3Z4L1L3N8N5HJ9D1Y10N1J9U7N8ZL8I1U9Z7C5K1A193、患者女，52岁。查体见全身淋巴结肿大，其可能的诊断是A.化脓性扁桃体炎B.牙龈炎C.淋巴结结核D.传染性单核细胞增多症E.恶性肿瘤淋巴结转移【答案】 DCB6J1U5V10Y6J1Z8HZ10U10J8C5Q8H8N7ZI9V8U9X7Q5U1K594、男性，25岁，