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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、右上腹部剧痛、寒战高热和黄疸常见于A.肝脓肿B.病毒性肝炎C.急性化脓性胆管炎D.原发性肝癌E.胆总管癌【答案】 CCC7D6K8D8R7W8V6HU3F4F9E9J3P1I5ZL7T2T10T9X8A3Z22、男性,60岁。重度腹泻2天,肌内注射庆大霉素16万U,2次/天,2天后出现少尿,恶心呕吐,化验尿蛋白(+),红细胞23/HP,血红蛋白110g/L,血肌酐500mol/LA.尿中B.末梢血嗜酸性细胞增加C.血清尿素急剧上升D.尿钠增多E.尿钠减少【答案】 DCL4C4I1E2Z9A10K10HM9
2、Y9E6A10P3E7U3ZQ9W3V2X2F7A2R13、初次发病,症状较轻,不影响工作和生活A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 DCQ7A4G9P4O10O8P8HR6Z6E5M6M9X1M3ZE2E7Q4X2S2E8Z24、蛛网膜下腔出血患者,意识清楚,查体发现一侧眼睑下垂,伴瞳孔散大和对光反应消失,应当考虑可能存在A.脑室内出血B.脑内感染C.动脉瘤D.脑血管痉挛E.脑积水【答案】 CCO2C2H2Q4H2A5H6HH10V8X7Z7I7X4K10ZD6B2F10I8M2A7R85、急性广泛前壁心肌梗死,梗死相关血管是A.左冠状动脉主干B.左冠状
3、动脉前降支C.右冠状动脉D.左冠状动脉对角支E.左冠状动脉回旋支【答案】 BCN9P6U2X3Q4G8C2HM8F10D10Y6Q8Q8G4ZT9J8A1Y7T10F4S96、心脏后负荷是指A.心脏收缩、舒张时的心腔容积B.心脏舒张时所承受的阻抗负荷C.心脏收缩时所承受的阻抗负荷D.心脏舒张时所承受的容量负荷E.心脏收缩时所承受的容量负荷【答案】 CCB7T1C2X9N1S8T6HU5S3M8T8X6G7Y4ZB5T9T7V10I1F8Q77、慢性胰腺炎最重要的是和哪些病相鉴别A.胰腺癌B.急性胰腺炎C.胰腺囊肿D.胰腺脓肿E.胆道蛔虫【答案】 ACA2Q7O10Z5Q5L5A2HN7K7O5
4、L8G5Q8A7ZD3C10H5X6L4Z1B68、黏膜及黏膜下层的表浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 DCQ8B3J3W10A9I9K8HQ5I4C8N2T10X7I2ZQ2B2P4M2A6K5J79、一工人师傅,平均每日饮酒半斤至1斤,饮酒史约10年,最终出现肝硬化,在好友及家人的劝说下,决定忌酒,半天后他便出现焦虑不安,大量出汗,恶心呕吐,送往当地医院,入院后查体:心率128次/分,血压140/100mmHg,考虑患者为A.戒断性惊厥反应B.脑出血C.震颤谵妄状态D.单纯性戒断反应E.酒精性幻觉反应【答案】 DCX4M5J1K5T1U3
5、R4HD6C10P9W4W2X2H1ZP7V9B10E1X9U9U110、男性,59岁,不规则反复上腹痛3年,食欲减退。突然呕血3次,每次约300ml,积极治疗24小时不能止血。血压9252mmHg,脉搏120次分,进一步治疗宜用的措施是A.注射巴曲酶B.雷尼替丁静脉滴注C.尽快手术D.输血、输液E.服用去甲肾上腺素【答案】 CCQ10M6Z8J9T8T3N3HS2F8Q1C10D5Z1L2ZO3L8K5U8A1Q7X711、胃食管反流病治疗至少应维持用药A.6个月B.3个月C.2年D.1年E.1年半【答案】 ACI3S1W5X7O4K7Y7HI8L9V6K1U7D10L5ZV9S4B4U10
6、K5R5L712、胃溃疡节律性疼痛的特点是A.夜间痛B.餐后34小时出现疼痛C.空腹痛D.餐后121小时出现疼痛E.餐时痛【答案】 DCU4N5G4G3K9Q10G9HY2W8V4T5J4A8F10ZH2J1W10E7U5K10R413、高血压伴前列腺肥大应首选A.美托洛尔B.氨氯地平C.卡托普利D.特拉唑嗪E.安体舒通【答案】 DCU9F9A1L5A1A2Z3HX5Z6F3Q3G2A10K5ZK9E7D7K10J9K10F214、男性,56岁,餐后出现上腹剧烈疼痛,伴呕吐,查体:T39,血压:80/50mmHg,剑突下压痛,无反跳痛,Murphy征阳性,WBC16.010A.B超B.ERCP
7、C.超声内镜检查D.X线钡剂检查E.CT【答案】 ACO2M9Q5T4X4F3B3HW10J10I2N8J4U10Z9ZL3R7I10H7S7P1F615、急性左心衰A.局部固定性湿啰音B.呼气性干鸣音C.呼吸音消失D.肺底大量湿性啰音E.吸气性干鸣音【答案】 DCY7C5L4B1R6Z4Y8HT1O6C1N7F9N6T10ZC7B5K4A1G1M1I916、某男性锅炉操作工,在一个通风不良环境中,连续工作34小时后,突感头痛和头晕。查体:患者面色潮红、口唇呈樱桃红色,并伴有呼吸加快等表现。A.一氧化碳B.氰化物C.二硫化碳D.氮氧化物E.硫化氢【答案】 ACF2M7L6O8A5K9W6HY4
8、T4T9S8C10A3U8ZQ4E1Y10H2G1G9N517、男性,20岁。工人,2周来发热,体温逐渐升高到39.4,畏寒,无寒战,不出汗,伴食欲缺乏,腹胀,稀便,听力下降。体格检查:表情淡漠,舌背白腻苔,胸背部有数个0.5cm大小淡红色丘疹,压之退色,肝脾肋下均可扪及。A.呼吸道传播B.消化道传播C.接触传播D.虫媒传播E.血液、体液传播【答案】 BCO10H6R7I6G5Q6M6HZ8A10I6U2L7P1Z9ZZ6A1G4X10F9S6D518、药物治疗改善LES功能状态,首选A.山莨菪碱B.莫沙必利C.西咪替丁D.甲硝唑E.奥美托唑【答案】 BCF6P5H1O10Y1E5A6HI1K
9、4M6Q7C10C8Q9ZG10E7E4K2P1Y4Y519、穿透性溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生,呕吐多见B.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛,放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 DCW1N6Y9D7N9B10D6HA2O7Z8F5B3B3I4ZD2I6J4K1B10A4X320、肠结核患者,常出现上腹或脐周部疼痛,其原因为A.原发灶肠系膜淋巴结结核B.并发肠梗阻C.胃回肠反射或胃结肠反射D.回盲部病变引起的牵涉痛E.胃肠功能紊乱【答案】 DCP6X6U8E6V7T7C8HD6M8Z4R4E4Z6V4ZH1
10、0L9T5X4S9D3V921、女性,22岁。半年来常感脐周或右下腹痛,伴间歇腹泻,粪便呈糊状,无脓血,右下腹有压痛。全胃肠钡餐检查:回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄,边缘不整齐,病变之间肠曲正常,最可能的诊断为A.阿米巴性肉芽肿B.结肠癌C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 DCS6V9Y6M5F4G10Q4HI9R7G1J1C7H8J8ZM5F9I10O4T1B7N122、作为检测结核性腹膜炎活动性的简易指标是A.红细胞沉降率B.血红蛋白C.血小板计数D.OT试验E.淋巴细胞计数【答案】 ACX8M1T2U2H5R3R7HG5N9W8C10H8D5B4ZS6K10I6O2U4S4
11、Y523、患者女性,35岁患类风湿关节炎,长期服用泼尼松(强的松)。10小时前突发腹痛,呕吐3次。中上腹部压痛,血淀粉酶1000单位(苏氏法)A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性心肌梗死D.急性胆囊炎E.胃肠道穿孔【答案】 BCG9O10T9L3R10Q6E2HN2T8Z5O1H6D5J5ZY7A1E3A7X7P5C1024、酒精性脂肪肝在戒酒多长时间后可恢复正常A.79周B.13周C.46周D.1012周E.1年以上【答案】 CCI5F2G7O3J5F5P3HS5L9R2T10L5Y9M3ZQ8A4S9T3G3O10U125、女性,40岁,大便45次自持续56年,多于饭后,精神紧张时发生,便前
12、多出现腹痛,便后缓解。大便为黄稀便或水便,无夜间腹泻、血便或消瘦A.慢性肠炎B.肠易激综合征C.克罗恩病D.肠道菌群失调E.溃疡性结肠炎【答案】 BCW9E8F5W4G8I9Y3HC9M4R2M7W2U6J9ZG10R6S3A7R9Q6F926、血尿的正确概念是( )A.血尿是指每高倍镜视野可见10个以上红细胞B.低倍镜下偶见个别红细胞C.血尿是指尿液在显微镜下有大量红细胞D.离心尿沉渣每高倍镜视野超过3个红细胞E.血尿是指尿呈洗肉水样【答案】 DCA7M2J5R10Y10F1V2HY3B5Y5D1I5V2A9ZJ2S7H8H8O9T7H1027、下列各项中不符合贫血时机体代偿现象的是( )A
13、.血液循环时间缩短B.心输出量增加C.红细胞内2,3-二磷酸甘油酸浓度降低D.氧解离曲线右移,血红蛋白与氧亲合力增加E.心率加快【答案】 CCG3U9W7E1E5K4L7HT9I7C4S6N9J3B7ZN4H1K8T10G4J4E928、初中学生,低热、干咳,班级中发生小流行A.军团菌肺炎B.肺炎杆菌肺炎C.厌氧菌肺炎D.支原体肺炎E.肺炎球菌肺炎【答案】 DCO6V6E6D9M10P6G4HE9P5M5D6N7E8L8ZT1X9H3G6W7W7E929、慢性胰腺炎A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 ACB1V7K5T7L3I4C3HO
14、8L6S10E9O5N5F10ZO2I4A6C7N8M4B130、女性,18岁。腹泻、脓血便3周,45次/日,伴下腹疼痛,便后缓解A.异烟肼B.洛哌丁胺C.匹维溴铵D.柳氮磺吡啶E.手术【答案】 DCS5C7W7I5U3B7E10HY5C10Z9G6B10Y7K5ZH6V8W8A3F1Y5C631、男性,70岁。腹痛2天,排鲜血便1天。腹痛为持续性钝痛,伴有腹泻78次,每次50100ml鲜血便,无里急后重,无发热,无皮疹,近期无体重下降,平素排便正常。查体:腹软,左下腹部有压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及包块。A.钡灌肠B.肠镜及病理检查C.便常规D.大便细菌、真菌等病原学检查E.立位腹平片【答
15、案】 BCU9O1P10W1H2V4X3HI2B7X5D1I4B1H7ZC7R8J9S7R3S1N332、女性,50岁,因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃,排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检:脐周可扪及6cm10cm包块,表面高低不平,压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液A.大便及痰液皆找到抗酸杆菌B.肠镜检查示环形溃疡,边缘呈鼠咬状C.X线钡剂跳跃征象D.活检发现干酪样坏死E.结核菌素试验强阳性【答案】 DCO5O1K9T2T10C3C5HX7P1Y10S4M1Q2B2ZN2O6K9Y4M4H7Q233、男,56岁,诊断为肾病综合征,高度浮肿,尿量400500ml/d,持
16、续2周,尿蛋白(+),血浆白蛋白20g/L,肌酐清除率为100ml/min,本患者的治疗主要是A.速尿B.消炎药C.输血浆或清蛋白D.肾上腺皮质激素E.血液透析【答案】 DCD10B2H5I2T2B8A10HD10N6U10G10G9J7A2ZW10T1K1I2F5Q3P234、女性,26岁。低热,腹泻3个月,大便为糊样,无脓血。近1周阵发性脐周痛。查体:右下腹触及4cm5cm包块,质中等,轻触痛,肠鸣音亢进。血沉67mm/h,PPD皮试强阳性,最可能的疾病是A.肠结核(溃疡型肠结核)B.盲肠癌C.右侧卵巢囊肿D.阑尾炎E.阑尾周围脓肿【答案】 ACM8N3H2I2F7U2C7HM4W9Y4B
17、9N2V10P9ZC10Z5F4C3Z3Q8Q335、肾小管性蛋白尿A.尿中有凝溶蛋白B.尿中有C.Tamm-Horsfall蛋白D.活动后出现尿蛋白,平卧后消失E.活动后出现尿蛋白(+),平卧后仍持续存在【答案】 BCS1E2O8Y8Y7Q5A1HV10G4M1M1Y10O3A4ZP1M4Z3D10L8Y2S936、对于胃、十二指肠溃疡病,下列哪项叙述不正确A.胃溃疡用抗酸剂止痛的效果不好B.十二指肠溃疡一般不会恶变成癌C.药物(阿司匹林,皮质激素)所引起的多为十二指肠溃疡D.十二指肠溃疡的起病与精神神经因素有关E.胃溃疡好发年龄平均比十二指肠溃疡大【答案】 CCN7J2Y8Y4J9Y3B6
18、HV6F10F10H9B7E8P8ZS8H8Z8N9M8U5M537、女性,28岁。腹泻半年就诊。大便每日34次,果酱色,排便前下腹痛,排便后减轻。纤维结肠镜检查,见直肠及全部结肠充血、水肿、质脆、易出血,散在多个浅小溃疡及小息肉。下列处理中哪项是不恰当的A.口服水杨酸偶氮磺胺吡啶B.地塞米松灌肠C.阿托品肌内注射D.必要时加用硫唑嘌呤E.大便检查白细胞增多时加用抗生素【答案】 CCA5W3P6F2N3H7A4HQ7T9L2D9O8Y3I9ZS8Z6Y6N2I9J3W538、关于慢性胰腺炎下列哪种观点正确( )A.常继发于急性胰腺炎B.早期诊断较困难C.本病预后较好D.在我国长期饮酒是主要病因
19、E.手术效果较好【答案】 BCB10I5W5F7Y4J5K6HJ2H4W7T7H2K10G9ZA7K5A10Y10E7F1Q339、有助于诊断溃疡性结肠炎的是A.干酪性肉芽肿B.癌变C.非干酪性肉芽肿D.肠腺隐窝脓肿E.肠黏膜炎症【答案】 DCF8F2Y10N4K5Q5C7HV10D5F3G4Y8H7X6ZU10K4C9U3R1G2O140、中水泡音见于下列哪种疾病A.肺水肿B.支气管炎C.肺炎D.肺脓肿E.肺淤血【答案】 BCW2G9F6D9N1T7S5HM10X2D6N5F6N5U9ZS3T10O7E2A2H8U841、急性前间壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波,S-T段上抬B.VC.
20、VD.VE.V【答案】 DCF5A1T7N2R3S3S4HN9W9Z7I7I1W7Z4ZM7C5M9J5J8C7S142、男,50岁。晨起刷牙时左口角流水,伴左耳后痛。查体:左额纹消失,左眼闭合无力,左鼻唇沟浅,口角右歪。最可能的诊断是A.左面神经炎B.吉兰巴雷综合征C.左三叉神经第1支受损D.中枢性面瘫E.左三叉神经第3支受损【答案】 ACG9I7C6O10F1Z8W4HL3O10W4W10E7V5Y7ZM8N4Y8M8Q4N7L1043、肝硬化患者伴门静脉高压、脾大、脾亢者如只行脾切除术而不行门奇断流可能会引起的危险是A.血栓形成B.感染加重C.胃扩张D.消化道出血加重E.其他【答案】 D
21、CA6J7U1X8L5W6X10HR2K1J4A5H3I3Y5ZN3J4I9J6C7N3T444、胸部X线检查可见心影向两侧扩大,随体位变化而变化,估计心包腔内液体已超过( )A.50mlB.30mlC.500mlD.250mlE.150ml【答案】 DCU5S4Y3G7O2V2Y1HW10Q4W4H2L7L7K1ZV7H2H10H6H3P10R945、男,55岁,既往体健,近6个月来有进行性厌食,消瘦乏力,伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查:Hb80g/L,尿常规正常,SGPT30U,血清白蛋白30gL,球蛋白20g/L,BSP潴留试验:45min4倍。A.胃肠减压B.解除梗阻C.给予生长抑素D.营养支持E.禁食【答案】 BCS3Y9F1X5E6C3L4HJ7L7W7F1U2Q6N2ZS10W10P5U6E10Q3L1097、患者男