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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、一肝硬化腹水病人，近日来低热，腹水进行性加重，疑发生自发性腹膜炎。为明确诊断，最具有诊断价值的检查是A.慢性阑尾炎B.肠结核C.回盲部肿瘤D.克罗恩病E.卵巢囊肿【答案】 CCO2T3C2C4E4K4M1HR5S1C3G4N7H7K4ZP2T7N4V4F1K8H82、女性，50岁。皮肤瘙痒6年，查体：眼睑内眦处可见黄瘤，肝脏肋下5cm，表面光滑，脾肋下6cm，移动性浊音阳性。化验：ALT67U/L,ALP453U/L,GGT876U/L,TBil128molL,DBil78mol/L,AMA1：256A.
2、静滴谷氨酸钾B.静滴支链氨基酸C.静滴碳酸氢钠D.66.7%乳果糖灌肠E.生理盐水灌肠【答案】 CCQ6E6T9V5F4Z8D5HZ2M10O3W2M6B2Q8ZB7H4V2F2N3A1M83、男性，37岁。间断性腹泻10余年，加重1个月，大便每日近10次，不成形，近日食欲减退，乏力，体重明显减轻。辅助检查示：便潜血阳性，便内有较多红细胞及脓细胞，血红蛋白95g/L。A.肠易激综合征B.慢性细菌性痢疾C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.肠道菌群失调【答案】 DCM3J2Y10I2A3G10T8HR8X10E10O6N6M6I2ZG4C10M3T6H5T1I34、酒精性脂肪肝A.小叶中央静脉周围纤维
3、化形成B.汇管区、界板、实质的炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性，主要分布在小叶中央区，进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死，中性粒细胞浸润，小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 CCI9X6T5I2O4J6H6HJ8N9G9X5Y5T10I10ZA1V1D2B8S8O3O45、原发性肝癌淋巴转移好发部位是A.胰B.肝门淋巴结C.锁骨上淋巴结D.主动脉旁淋巴结E.脾【答案】 BCE6N5Y10U3O10M6N7HU1J8H3U4S5S3N10ZA2M6Z9T2Z9A7Y96、患者女，69岁。突发昏迷，后出现发热。查体：BP170/120mmHg，T3
4、8。该患者可能的诊断是A.流行性出血热B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型脑炎D.脑出血E.败血症【答案】 DCN5J8Q6Z8P1W3T8HD3V6T7U6G5V4J9ZL9M2E1D9J5M3N107、4个月的脑积水婴儿，查体可见落日现象，该患者的头颅为A.尖颅B.方颅C.长颅D.巨颅E.变形颅【答案】 DCQ1U5W3J3Y9U4A10HU8Q6S7T2K9P4I3ZH9A1H4V7J5O7R98、男性，36岁，表现为贫血和脾大，有贫血家族史，实验室检查红细胞渗透脆性增加，最可能的诊断是A.自身免疫性溶血性贫血B.遗传性球形细胞增多症C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.G-6-PD缺乏症E.海洋
5、性贫血【答案】 BCO1B7Z3R2M1O3I8HQ10Z3T1T2Y9I4K5ZP2I5I5H5X4W1G49、男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查体：血清总胆红素75mol/L，直接胆红素7mol/L，血红蛋白75g/L，红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38%，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，hbF和Hb比例正常A.脾切除B.积极输血C.服泼尼松D.骨髓移植E.泼尼松+输血+脾切除【答案】 ACO8E6U1T4G4O1W1HX9I3H2V10H7X6B4ZK3R1V8H10U2F1F510、原发性肾小球病的病理分型不包括A.未分类的肾小球肾炎B.隐匿性肾小球肾炎C.弥漫性肾小球肾炎
6、D.局灶性节段性病变E.轻微性肾小球病变【答案】 BCQ9X6Z10V10G2S6T2HH2R3P3W1F2F6G9ZH1N1U7R9I5X7B811、中年男性，心悸、胸闷就诊，查体心脏听诊出现大炮音，最可能的诊断是A.室间隔缺损B.完全性房室传导阻滞C.肥厚型梗阻性心肌病D.扩张型心肌病E.风心病【答案】 BCB3Q10Q4A7D5E2O7HM5A9W10A4Y6N9I3ZU3S7S9U5X1O7O812、窦前性门脉高压肝硬化( )A.血色病B.血吸虫病性肝硬化C.D.肝豆状核变性E.半乳糖血症【答案】 BCE3D3D1T1N1T9F4HO9X3Y3J3U6M1M8ZC1D3L5T7C2B4
7、I813、女性，18岁，关节痛及面部皮疹2年，近2周尿少，尿蛋白2.1g/d，伴镜下血尿。血浆白蛋白36g/L临床拟诊A.原发性肾病综合征B.狼疮性肾炎C.IgA肾病D.急进性肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】 BCE5X2J6I1Y2O10Q2HI2L4I9U7R9S4O2ZP3V5Z3F2G3W10J614、左心衰竭患者咳痰最可能是A.铁锈色痰B.粉红色泡沫样痰C.脓痰D.黄绿色痰E.干咳无痰【答案】 BCK3N6P6G4F7Q7Z10HK8X10P6Q7P4W1N4ZQ2H6M5D10B10T5M815、十二指肠球部溃疡伴有出血首选A.枸橼酸铋钾B.乐得胃C.硫糖铝D.奥美拉唑E.山莨菪碱【
8、答案】 DCE4S3Z9G9M5A2E6HU7K3B8S9T10R5X9ZF10K6S2X3U5D9H616、主动脉瓣关闭不全A.胸骨左下方和心底部B.颈部和锁骨上窝C.胸骨左缘和心尖部D.心尖部下列各心脏病变所产生的杂音可以传导至E.左腋下和肩胛下区【答案】 CCY10I9C4K9W3B5F4HS5B3L6L1A10G1D8ZU9D7Z9W10A3X8S117、患者，男，30岁，近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰，咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显，病情严重时可伴发热，应用消炎治疗可控制症状。A.肺肿瘤B.大叶性肺炎C.慢性支气管炎D.支气管扩张E.肺脓肿【答案】 DCH6V7O7R2Y6P4O
9、4HZ10I2D7Y2Y5X3T2ZK9T5G1O1D5J8C718、亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌( )A.肠球菌B.肺炎双球菌C.金黄色葡萄球菌D.草绿色链球菌E.真菌【答案】 DCU3A2Q2K5W6X3J2HN6I10J10A7Q3Z9Q3ZM10Y4H1Q6K9X2W519、女性，34岁，腹泻，伴低热2月余，便中无黏液及脓血。查体：T37.6，腹平坦，右下腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块，移动性浊音阴性，化验ESR65mm/h，为明确诊断应首选下列哪项检查A.纤维结肠镜B.钡剂灌肠检查C.纤维胃镜检查D.X线胃肠钡剂造影E.大便常规隐血【答案】 ACR5Z10W5O2R10
10、G10O7HQ10M6H3A6V2C2C4ZH3T3M1G3H10P3Z120、男性，25岁。2天来排柏油样便8次，今晨昏倒送医院。以往无上腹痛及肝病史，近期无服药史。查体：BP80/52mmHg，脉搏130次/分。首选治疗措施是A.口服抑酸剂B.补充血容量C.冰盐水洗胃D.口服去甲肾上腺素E.内镜下止血【答案】 BCB9K10T3W8M7A4J2HI5S5M7X3F5B5K2ZI8N9R4L6L2S4X1021、下述用于诊断Hp感染的方法中，最简便的方法是A.快速尿素酶试验B.Hp抗原酶免疫学试验C.血清抗体检测D.PCRE.病理组织学【答案】 ACJ9A5A10E9V5W8A4HM10G8
11、A8O1W2E6R3ZS3L3P6D9S5X3V122、肝脓肿表现是A.发热，肝肿大，表面光滑无结节，超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大，遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 ACG2D1G3O7W3G3N10HK4R1G7X1T2V5O9ZX4F3I8Q3S8Q6B223、男性，50岁。早期胃癌术后2个月，查A.大肠埃希菌B.幽门螺杆菌C.葡萄球菌D.链球菌E.粪肠球菌【答案】 BCB4Y2L6L9B8X6D9HN9Y1I4C6W3F4R3ZP9K9R3C10O10K4S124、患者，男，50岁。有长期大量饮酒史，被诊
12、断为酒精性肝硬化3年，近期出现腹胀，下肢水肿。B超示：腹腔中量积液。以下治疗措施中最关键的是A.戒酒B.腹水浓缩回输C.补充白蛋白，每日可用2040g。D.利尿治疗，每天减轻体重不超过1kgE.限制水、钠的摄入【答案】 ACB4V2R1G7V9J7S3HN8Y3A5X8Y8J9N6ZK9V10A6N7J6J9T925、亚硝酸盐中毒治疗用A.美蓝或维生素CB.阿托品和解磷定C.维生素BD.高铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗【答案】 ACO9O8G9K2D10J8E9HB2P3F7U6F6I9Q5ZL4H3M3E6D5D5D126、孕妇忌用的药物是A.米索前列醇B.兰索拉唑C.枸橼酸铋钾D.克拉霉素
13、E.硫糖铝【答案】 ACF5S8F2U4Q4X10I5HH6P6W2F3P5C4P7ZU10C9I9X2M4Z3T427、蛛网膜下腔出血最有特征性的体征是( )A.去大脑强直B.一时性意识障碍C.脑膜刺激征D.脉搏与呼吸减慢E.昏迷加深【答案】 CCE8K3S5H6F8L5K1HD7Y8Q5H7Y3Y10W5ZW4D3O6V2Z3Z7O628、关于食管下段括约肌(LES)的结构与功能，下面哪些说法是不正确的( )A.一过性LES松弛不发生于正常人B.LES的作用是防止胃内容物反流人食管C.正常人LES长约34cmD.正常人休息时LES压为1030mmHgE.腹内压升高：胃内压升高可导致LES压
14、力降低【答案】 ACK3N10G6L10V3W6L5HY4P2E10L3P2V1O9ZW1D6H10K9L6U1D629、男性，70岁，间断上腹部隐痛或不适10余天。去年发生过脑梗死，左侧偏瘫，一周来服用阿司匹林，昨日黑便两次。A.食管静脉曲张破裂B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.急性糜烂性胃炎D.反流性食管炎E.消化性溃疡引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是【答案】 CCL10R2X8X4Q9W5C7HJ6U3K5Z5W6G4T9ZX10Q5A1E8Y2R9P530、下列关于食管癌早期表现的叙述错误的是A.吞咽时食物滞留感B.X线表现为黏膜皱襞增粗，迂曲如虚线样中断C.早期即可表现为剧烈而持
15、续的疼痛D.吞咽疼痛部位与病变一致E.可早期表现为背部疼痛【答案】 DCA8O8X8R4O10A7Z5HD2M1V9Y8O8M10K5ZQ2N10D4Z1R5L2A731、食管癌好发部位是A.胸部食管中段B.胸部食管下段C.颈部食管D.胸部食管上段E.腹部食管【答案】 ACG8C5B6Q2J5R5K7HL4T3N7B7X9V10C6ZX10N10Z7R3I2I8O132、女性，28岁，间断性腹痛腹泻2年，大便每天25次，糊状，有时带黏液，不含脓血，患者发病以来体重正常，睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.洛哌丁胺B.地芬诺酯C.聚乙二醇D.阿米替林E.双歧杆菌【答案】 CCQ4B7W
16、10J9D3U2B4HK10Y6S1V6Z4M4I1ZX8J9Q10X8G7J6B533、寒战高热，黄疸，右上腹剧痛症状叫做A.Ewart征B.Rovsing征C.腹膜炎三联征D.Charcot三联征E.Courvoisier征【答案】 DCR5Q7O8I4V7X7X3HS4T7N1L9N9E10F9ZI8P10D2W5I7S8U1034、干啰音较湿啰音有下列哪一特点A.呼气时明显B.吸气时或吸气末明显C.咳嗽后可减轻或消失D.性质不易变E.部位恒定【答案】 ACW7V10F7V2O4S3J5HY4M2D6E4Q8G7E1ZY3Y6X9G3X7G4R535、肝硬化并发自发性腹膜炎，其常见的致病
17、菌是A.链球菌B.大肠杆菌C.肠球菌D.幽门螺杆菌E.金黄色葡萄球菌【答案】 BCQ10L2S2S6Y8Z7M9HS4I2D10R1V7T1U3ZE4M7O10O5H3V4A736、男性，75岁。冠心病、间断发生左心衰竭2年。因半天前与家人争吵后心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。A.低流量酒精湿化吸氧B.持续低流量吸氧C.高流量吸氧D.高流量酒精湿化吸氧E.间断低流量吸氧【答案】 DCL9K10V3K4V10T6G2HJ1L2P2T4V1K5K2ZR6T1U2Z9L3Y2U637、清除食管内
18、容物的主要动力是A.食物的重力B.对食管内物体推进性蠕动C.吞咽动作D.LES(下食管括约肌)舒张E.食管张力【答案】 BCO8X8O4A4I6E3B6HM5H4O2O4H5Z9W10ZH6H8I9B6R7D10E338、男，34岁，早餐后排黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压12.010.6kPa(9080mmHg)，脉搏124次分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常A.上消化道大出血B.感染性休克C.一过性晕厥D.低血糖反应E.心源性休克【答案】 ACH5Q2G2F1H1E5O1HM4H4W10P4Y9E6Q2ZL6A3R
19、3Z6O3T8M1039、患者，男，60岁，20年前有黄疸，近2个月来自感体力不支，明显消瘦，右季肋胀痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，压痛，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.结核性腹膜炎B.继发性肝癌C.原发性肝癌D.肝硬化慢性肝炎活动期E.慢性肝炎活动期【答案】 CCJ7X5N2Z9O5D6W2HP6L9V2T6Q7Y6K2ZJ1I1S7A2A5X4F240、男性，38岁，有先天性心脏病、心功能不全病史，近期出现上腹胀、乏力症状。查体：肝病面容，腹膨隆，肝肋下5cm，剑突下3cm，质韧、压痛、结节状，化验HBsAg(-)。该患者最可能诊断为( )A
20、.病毒性肝硬化B.自身免疫性肝硬化C.原发性胆汁淤积性肝硬化D.淤血性肝硬化E.代谢性肝硬化【答案】 DCG2I3L9P6M4Q6P7HV3A9E9U3Z8A5W1ZO2X3P2J3J6F8R241、弥漫性泛细支气管炎(DPB)早期的胸片表现最常见的是( )A.双下肺弥漫的小结节影B.弥漫的网状结节状影C.双肺多发囊状支气管扩张D.肺气肿E.双下肺毛玻璃状影【答案】 ACH7Q10P2O5B1Y9A7HM7T1C6N7Z2P9R4ZD3R8F7M1E5H6N442、幽门梗阻A.振水音阳性B.Murphy征陌性C.脐周可见明显的蠕动波D.移动性浊音阳性E.尺压试验阳性【答案】 ACF1C5L4R
21、7Y6C5Z8HX5U3F5S5V9P7W5ZZ7X9W6P9L6E10X243、女性，24岁，心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L，网织红细胞12%A.蔗糖水试验阳性B.热溶血试验阳性C.酸溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.蛇毒因子溶血试验阳性【答案】 DCY7Z7A3X1A8J1N5HA3G5A4D2Q1M6C5ZZ8Q2Q4I4L2D8Y844、以下哪一因素不影响胃癌的预后( )A.性别B.病理类型C.肿瘤分期D.肿瘤大小E.年龄【答案】 ACP8A10Z5M2H1C7N2HR8Y1F1O5J3E1R3ZD8F9O10O10D4C3T845、肝细胞合成功
22、能障碍会出现A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 DCL10A4F10A7C1V8R5HJ2C5I4J8Q8U9Z5ZY1M3G8Y2A9Q5B646、反映肝脏合成功能的指标是A.ALT/ASTB.GGTALPC.血清胆碱酯酶D.-球蛋白E.PP（血清型前胶原肽）【答案】 CCK5M6F10C7X8N5K1HL9V9B7N7R6A6G6ZX4Z5N1Z1B1F8A447、可出现维生素BA.十二指肠球溃疡B.肠易激综合征C.慢性胰腺炎D.慢性胆囊炎E.胃溃疡【答案】 CCV9J8P9H10L3B4I8HK5Z9F5H6D5M7E3ZA10U2R8N6K
23、10H3B648、女性，23岁。体检时发现一度房室传导阻滞，其他均正常，该患者查体可见A.SB.SC.SD.收缩早期喷射音E.S【答案】 BCJ2Z7N8L1L7B2X2HW4L7S3P8R1T10Z4ZM4N3X2L10D1O7P949、血清淀粉酶超过正常几倍可以诊断为急性胰腺炎( )A.4倍B.2倍C.3倍D.6倍E.5倍【答案】 CCG6O7F6J2M7B4B9HZ3N4E4D8L8M2Y8ZT8I10B3L10Q1L10D250、男性，68岁。吸烟史20余年，每日1020支，右胸隐痛伴刺激性咳嗽，痰中带血丝1个月，呼吸困难3天来诊。体检：消瘦，呼吸26次/分，右锁骨上淋巴结肿大。右胸第
24、7肋间以下叩浊音，呼吸音减低。胸片示右侧大量胸腔积液。最可能的诊断是A.结核性胸膜炎B.癌性胸腔积液C.脓胸D.肺炎致反应性胸腔积液E.肺栓塞伴发胸腔积液【答案】 BCS3A5Z8K1K9M5M6HW9E6I9R10C10J10C8ZS10G2Y8B6R4Z4M451、以下哪项胃镜活检病理改变，可诊断慢性萎缩性胃炎A.胃腺体部分消失B.肠上皮化生C.黏膜淋巴细胞浸润D.黏膜中性粒细胞浸润E.黏膜慢性炎症伴轻度不典型增生【答案】 ACS1O7G5V4L2B3U7HQ4K10Y2R4T8C3A5ZQ9L9M7L4B10B7O952、结肠癌( )A.腹泻、便潜血阳性B.腹痛伴腹胀C.腹痛、腹泻，排便
25、后腹痛缓解D.腹痛、腹泻，便中有脓血E.腹泻、发热伴里急后重【答案】 ACT2A10Q10H6X6H6W6HV3K5B9L1R2I5Z8ZQ3N8E3A5R4T2N153、患者，女性，35岁，蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿。血压146/94mmHg，尿蛋白3.7g/d，尿沉渣镜检红细胞满视野，为变形红细胞；血清白蛋白31g/L，肾功能正常。A.慢性肾炎B.肾病综合征C.隐匿性肾小球疾病D.急性肾炎E.急进性肾炎【答案】 ACN1J10S4D3H3D6D8HC5H4R5Z10M6M1S7ZO8Z10F8O1T6I8I554、慢性肝炎的纤维化程度0期A.无纤维化B.汇管区扩大，纤维
26、化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成，小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱，无肝硬化E.肝硬化【答案】 ACV8F6S6I2P1K3R7HU4Q4Q9H3Q1K7M5ZI6P5Q5P4L2G8P355、女性，71岁，咳嗽，咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170/90mmHg，R28次/分，脉搏90次/分，双肺干湿性啰音，双下肢呈可凹性水肿A.左房扩大B.右室扩大，估测肺动脉压18/6mmHgC.左室扩大，节段性运动不良D.右室、右房扩大E.右室正常，肺动脉主干扩张【答案】 DCW4V5F6T5A5M8B10HM7A10A9X1C10X6I7ZG8R1
27、0C7G4Z3C9B456、男性，68岁，反复咳喘20余年，加重4天，嗜睡1天来院。查体：嗜睡，球结膜水肿，皮肤湿暖红润，口唇发绀，BP170/90mmHg(22.7/12kPa)，R30次/分，脉搏118次/分，双肺可闻干湿性啰音，双侧腱反射减弱，双下肢可凹性水肿。A.感染中毒性脑病B.中枢神经系统感染C.COD.严重低钠血症E.脑血管意外【答案】 CCY6Q2I8L8S1S6U4HN6C3C2L10K3W6E7ZU7M7S6X5I3I4R157、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样
28、震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.输血治疗B.静脉注射精氨酸C.胰岛素加胰高血糖素静脉注射D.静脉注射谷氨酸钠E.弱酸液灌肠【答案】 DCU8R1G6U8B2C6H8HV4M3W2K6V4J10S6ZQ8M4H2Y1K6W6R858、目前非手术治疗原发性肝癌首选方法是A.放射治疗B.生物和免疫治疗C.肝动脉栓塞治疗D.中医治疗E.全身化疗【答案】 CCC8V4A2M2X9H10U6HF2B2U4D5F1E4C1ZF1D3F10H10C6X3H459、男性，40岁。肝硬化病史5年。1天前聚餐后出
29、现表情淡漠，行动缓慢，与亲属握手时不停抖动，应答尚准确。该患临床表现符合肝性脑病的哪期A.四期B.三期C.二期D.一期E.0期【答案】 DCB2N7E4M2Q5Y5B7HR7Z1D1Q3Y7L1E4ZW8Q10R4V5N4C6L260、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.210A.胃溃疡癌变B.胃溃疡慢性穿孔C.十二指肠球后溃疡D.胃溃疡复发E.复合性溃疡【答案】 ACW5I10U10U9G10K6M10HY7H1W1F6G4L6U6ZY3S1P2P6Q6T7T16
30、1、引起肠道缺血的原因一般不包括A.肠道炎症病变B.静脉阻塞C.肠腔内压力增高D.动脉梗死E.低血流状态【答案】 ACG9C10Y7J3R4X9H6HG6K7N9R1S2B10E5ZN1W6J3S6R9C1M262、男性，70岁。腹痛2天，排鲜血便1天。腹痛为持续性钝痛，伴有腹泻78次，每次50100ml鲜血便，无里急后重，无发热，无皮疹，近期无体重下降，平素排便正常。查体：腹软，左下腹部有压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块。A.缺血性结肠炎B.急性细菌性痢疾C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 ACO8X2F2Y9T1Q2N6HF4I3H10V6A6R8F2ZL5B8Z5J3R4L
31、5E763、阵发性剑突下钻顶样痛多见于A.消化性溃疡B.急性胃炎C.胆道蛔虫症D.胆石症E.急性胰腺炎【答案】 CCV10J8O1J10L6I5B6HS9X8O5H5G7T10A1ZS7F5J4I3F5N5Z464、女性，18岁。腹泻、脓血便3周，45次/日，伴下腹疼痛，便后缓解A.异烟肼B.洛哌丁胺C.匹维溴铵D.柳氮磺吡啶E.手术【答案】 DCF1A3C9K7S3A3L10HL2D8U8J2E5M9A10ZX7N9S5S6V8A10M1065、高脂血症得诊断，总胆固醇或血三酸甘油酯值超过（）者即可诊断为高脂血症A.50mg/dlB.200mg/dlC.500mg/dlD.1000mg/dl
32、E.1200mg/dl【答案】 BCB1U10F4J10U5Q6X8HA9X8L6X4N7B10R1ZY10T8B4O3X3C10L766、左顶叶脑梗死病人，可能出现哪种视野缺损( )A.一侧同向偏盲B.一侧下象限盲C.一侧上象限盲D.双眼颞侧偏盲E.单眼全盲【答案】 BCF9B10N4Y1T6Q7G1HX4J5U1Y2P6S3M1ZC4M4V9Y8V7M10B867、男性，60岁。粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱。化验：血PH7.20，血浆HCO3-15mmol/l。A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性
33、碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒【答案】 BCS3I7O9V7C2X3I5HZ9A5Z5X10F1C4K3ZU1Q9V6X9O3D2N668、治疗重症胃食管反流病的首选药物是A.奥美拉唑B.莫沙必利C.丙谷胺D.氢氧化铝E.雷尼替丁【答案】 ACZ8R10R8Y3Z9O2Y9HU9E2G7L1Y9O5T8ZW4C10Z8W1B8S5U1069、下列哪个不是干啰音的特点A.音调较高B.持续时间长C.呼气时明显D.干啰音强度和性质固定E.干啰音瞬间数量可明显增减【答案】 DCE9B1R1L9P3O8M9HI2D5T7T2D8Z6C7ZN4A5D9M6G6P3S470、发热疾病中，常见合并肝脾
34、肿大的是A.疟疾B.急性肾盂肾炎C.麻疹D.药物热E.肺结核【答案】 ACS2T7P7V9U10M7R8HQ1W1T3V3N1W6O6ZX6Y6U10P7I1G1E871、二尖瓣关闭不全患者，如能听到杂音，该杂音性质是A.心尖区全收缩期吹风样杂音B.胸骨左缘第3、4肋间粗糙收缩期杂音C.胸骨右缘第2肋间舒张期叹气样杂音D.胸骨左缘第2肋间连续机器样杂音E.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音【答案】 ACZ5Q9W9Z8T1E4R7HB1Z10S4E9J8J3A2ZX6F1J4K1E6Z8N672、上述治疗哮喘的药物中不属于肾上腺皮质激素的是A.泼尼松B.甲泼尼龙C.二丙酸倍氯米松D.酮替芬E.地
35、塞米松【答案】 DCC7O7S2B10O10L1W4HH9O5P5N1E2X4J6ZY2R8J2F9H4O1G1073、患者，男，22岁。口服酒精过量导致急性酒精中毒。可用的解毒药是A.可拉明B.葡萄糖醛酸内酯C.纳洛酮D.乙酰半胱氨酸E.硫代硫酸钠【答案】 CCZ2I9Y5F5M8O8Q1HA4S3W3G7R10J3D10ZL8D3S10U4C4N1T374、男性，45岁。肝炎病史19年，2年来腹胀、乏力、双下肢水肿。查体：肝病面容，颈部数枚蜘蛛痣，巩膜黄染，心肺听诊无异常，腹膨隆，肝大肋下3cm，质硬，无触痛。胃镜显示胃底静脉曲张，可能的诊断是A.肝炎B.肝脓肿C.肝硬化D.肝囊肿E.脂肪
36、肝【答案】 CCH4Z3X3N4V7A2S3HC2S6U6W8K9Q7S9ZB5V8N4X4K6Q5G175、女性，25岁，反复喘息发作2年，确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。A.支气管粘膜杯状细胞显著增生B.支气管粘膜广泛中性粒细胞浸润C.支气管粘膜充血水肿D.支气管粘膜慢性炎症E.支气管平滑肌痉挛【答案】 DCV2D5Y8K2O10X8W3HM2D3C5W10C8R4D1ZQ9C3T6Z10J6I8Z776、胰头癌突出的表现是A.腹痛B.消瘦C.腹胀D.黄疸E.厌食【答案】 DCM2Q7D1R4R5Q4E3HU10I6P7Z5O7F3G3ZE9H1K1Z5E9J1M1077、左心衰竭并肺水
37、肿A.夜间突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢，并伴呼吸节律异常D.吸气困难，三凹征阳性，伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 ACN6G1P1W5B5Y2E9HM2T2L5E5M5B6N6ZJ3J5Q10D1J5J8T478、青年男性，突然发热，体温391，面色潮红，伴有呼吸运动减弱，口角疱疹，最可能的病因为A.肺结核B.胸腔积液C.阻塞性肺炎D.大叶性肺炎E.左心衰竭【答案】 DCB6C6F1W10S6A3J4HP6Z8W7Y10W3T7N9ZM9E1A9I7M8R9F479、男，52岁，既往肝硬化10年，
38、近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.输血、补液治疗B.预防应用精氨酸C.预防应用抗生素D.灌肠导泻，清除积血E.给予保肝药【答案】 DCH10L2P2W10Y7I9U2HV5Y6F1P3B10W7R4ZH5N4P1J5V7H6Y380、患者，男，50岁。有长期大量饮酒史，被诊断为酒精性肝硬化3年，近期出现腹胀，下肢水肿。B超示：腹腔中量积液。以下治疗措施中最关键的是A.戒酒B.腹水浓缩回输C.补充白蛋白，每日可用2040g。D.利尿治疗，每天减轻体重不超过1kgE.限制水、钠的摄入【答案】 ACP1J1E2
39、M8P2H1K2HO2T1G5J9E2Y8V5ZY1D3T2N1W8X5O781、男性，42岁。因腹痛来诊，超声示胆石症，该患腹痛的性质是A.烧灼样B.阵发性绞痛C.剑突下钻顶样痛D.隐痛E.胀痛【答案】 BCP8U1J6H1R9N2U8HM7A8Y4J7G3F1Y10ZX6X8P9K8F9V8A382、下列不是肠易激综合征(ILLS)的临床表现的是A.便秘B.失眠C.消瘦D.腹痛E.腹泻【答案】 CCI5Z9A2N6D4U3Y8HA3Z6P2T3O2R1P8ZI4P7W9D3D8Z6E683、有关消化性溃疡的发病机制，下列哪项是错误的A.乙酰胆碱、促胃液素和组胺可分别与壁细胞上的相应受体结合
40、而使壁细胞分泌胃酸B.凡能溶解脂肪的化合物均可破坏胃黏膜屏障C.在损害因素中，胃酸的作用占主要地位D.胃溃疡患者的壁细胞总体多增大E.十二指肠溃疡的发病着重在于损害因素的增强【答案】 DCK7K8Q4H1Z2T9E8HU6E4Y3Y9R1W4Z10ZH10H4O8X9K2Z4Q984、女性，26岁。服农药约20ml后，咳嗽，出汗多，继之先咳白色泡沫痰，后呈粉红色，抽搐，呼之不应。体检：呼吸26次/分，血压110/80mmHg，两侧瞳孔似针尖大，两肺布满啰音，心率80次/分，律整。衣服上有呕吐物，大蒜样气味。本病例应立即给予A.洗胃B.吸入经乙醇湿化的高浓度氧气C.毛花苷丙静脉注射D.静脉注射阿
41、托品E.氨茶碱静脉注射【答案】 ACB2R4S9H3Q8P10O1HP2C3P5Q10G10N5R10ZE8P7O8C1J9P6M1085、男，43岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种抗酸药无效。查体：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及肿块，质硬A.胆囊造影B.钡剂检查C.手术探查D.胃镜检查E.胃泌酸功能检查【答案】 DCX4W6L6F3O4N8W3HZ9I5B9T3P5P2H1ZX6A1M10B6Q5S8D286、男，35岁，右上腹隐痛月余，搬重物后突发全腹痛1小时，轻度贫血貌，血压12.018.0kPa(90/60mmHg)，巩膜轻度黄
42、染；肝右肋下2cm，质硬，触痛，脾未触及；腹部弥漫性压痛，可疑反跳痛，腹水征阳性。应首先采取的诊断方法是A.肝脏B型超声B.胃肠钡剂C.AFP+SGPTD.腹腔穿刺抽液检查E.胸片十胸腹透视【答案】 DCN5X4Z9G5P3W5P9HZ3C2X7Y10N1L2H8ZH4M5A9V5A3V2J1087、进展期胃癌Bormann分型中，最常见的是A.浅表扩散型B.溃疡浸润型C.弥漫浸润型D.息肉型E.溃疡型【答案】 BCH3E7C3U1Q8Q7K5HS1P10K7A5O5S3R10ZV2O1I4J3Z6W7M688、女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来
43、上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食A.西咪替丁B.山莨菪碱C.硫糖铝D.枸橼酸铋钾E.奥美拉唑【答案】 BCP6M8F7A8F6J7L1HW10J8V1M1R6J7R4ZY7W8Q1C6L5Y5E589、男性，40岁。肝硬化病史5年。1天前聚餐后出现表情淡漠，行动缓慢，与亲属握手时不停抖动，应答尚准确。该患临床表现符合肝性脑病的哪期A.四期B.三期C.二期D.一期E.0期【答案】 DCJ7W4F6N10M6R10I9HO7N7O2A6L8N8F4ZW6U5R3N6K9F2R1090、亚硝酸盐中毒的特效解毒剂是A.氯磷定B.美蓝C.解磷定D.镁乳E.阿托品【答案】 BCN5Y2E6U1A7A9J9HH
44、4O1X5D6I1V8K6ZX9M7V2P8L4W10W1091、人免疫缺陷病毒属A.缺陷型病毒B.单链DNA病毒C.单链RNA病毒D.双链RNA病毒E.双链DNA病毒【答案】 CCJ7J6O3P9P1G6D7HX3M1I7S10K10T3S1ZU4Z3P2M10Q8G8A992、男性，68岁。腹胀半个月，加重伴有呕吐宿食7天，呕吐后腹胀可缓解，上腹可扪及6cm5cm肿块，尚活动，该患者最可能的诊断是A.胃癌B.幽门梗阻C.胃窦部胃癌D.胰头癌E.横结肠癌【答案】 BCY1W5R10O1X6J1M6HT3M6G9F7X1V4V9ZX7L3P6M5O7Z10H693、以下关于解磷定对急性有机磷农药中毒的作用叙述哪项不正确A.尽早使用B.副作用有视力模糊C.连续使用72小时D.与阿托品合用最理想E.可解除烟碱样和毒蕈碱样作用【答案】 CCY10K3Z4G2D10G4L7HM5R3O1Z2V2Y10S3ZM6X3T4W8A7O6P294、患者，女性，25岁，右下腹痛3个月，常有腹泻，偶有便秘，大便呈糊状，无脓血，无里急后重感，近半个月发热、盗汗。A.结肠癌B.溃疡性结肠炎C.溃疡型肠结核D.慢性肠炎E.阿米巴痢疾【答案】 CCE4