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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、缩窄性心包炎A.肺性发绀B.淤血性发绀C.混合性发绀D.心性混血性发绀E.缺血性发绀【答案】 BCP8U5N1G2F8S3L10HQ3Q9Y7N4M3O3H1ZD10Q8I6I10V6G8X12、贫血时病人皮肤及黏膜苍白，较为可靠的检查部位是( )A.面颊、皮肤和上腭黏膜B.睑结合膜、指甲及口唇C.耳廓皮肤D.颈部皮肤和舌面E.手背皮肤和口腔黏膜【答案】 BCA6S3H4T4V6R6E10HE5H6I9D10J6G7L5ZL6G7P10P10W10O2I73、肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括A.脾大B
2、.肝掌C.浮肿D.黄疸E.齿龈出血【答案】 ACA7D2C10A1N10X4B6HM8C1Z8Q2U3A10G10ZV6O4Q3X9U1S5Z54、男性，72岁。查体见角膜边缘及周围出现灰白色混浊环，是由于下列原因所致A.类脂质沉着B.铜代谢障碍C.铁代谢障碍D.白内障E.维生素C缺乏【答案】 DCN9W2U3V5T8N9H4HY6X6T9W1I10J2W7ZP6U3J1H10D8Y7E25、慢性胰腺炎A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 ACD7L6G9Y3H7V9U7HP5L2S1L1T2T4P8ZR3O1S9M5P8I7S66、患者
3、，女性，27岁，因发热伴尿频、尿急一个月入院，近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检：体温39.5度，白细胞13109/L，中性粒细胞86%，尿培养大肠埃希菌阳性，诊断为大肠埃希菌性尿路感染。应首选下列哪种药物治疗A.青霉素B.红霉素C.庆大霉素D.头孢曲松E.林可霉素【答案】 DCJ8S1Z4M7M10X7U6HA5H6I10J10J9G6P9ZK2W8P1Z1O1Q1Y87、肝硬化腹水患者，出现腹部剧痛，腹胀，加重，尿少，腹部压痛，反跳痛，体温38，下列最有价值的检查是A.尿常规B.腹水检查C.肝功能检查D.血常规E.B超【答案】 BCT4W1D3B9P7E6U9HB7C5O6A7A4Z
4、1S6ZW6N8S8O4T6A10U28、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.碘B.碳酸氢钠C.亚硝酸钠D.氯化钠E.硫酸钠【答案】 CCK6U5H2T5L8S7J3HU2S7V8T3R8E7M9ZN3O9T6K4L8C3X99、胃食管反流病的并发症是A.食管真菌感染B.食管癌C.食管狭窄D.胆汁反流E.食管裂孔疝【答案】 CCF4I8T9S6U6U8M10HY8W6I
5、2R3W8Q9A8ZI6A6I6M8W8R10B510、心悸伴食欲增加、消瘦、出汗最常见于A.甲状腺功能亢进B.心脏神经官能症C.感染性心内膜炎D.急性心包炎E.病毒性心肌炎【答案】 ACN1Q3Q8Y10N9W2B7HR5Z6G5O9B6K8U5ZF2G5W9A1V3P4B511、患者，女性。65岁，因阵发性胸闷8年。持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg。诊断急性前壁心肌梗死A.主动脉内气囊反搏术B.静注呋塞米(速尿)C.静滴多巴胺D.静滴多巴酚丁胺E.皮下注射低分子肝素【答案】 BCA10O4B6V3Y1D9O10HQ3Q1L7N5R10C5K1ZA6V6K5U8V2C3
6、J212、瞳孔缩小见于A.有机磷中毒B.可卡因药物作用C.视神经萎缩D.阿托品中毒E.青光眼绝对期【答案】 ACL6F2M10Q7U7S2C1HY5R4N8P10F3C9Z8ZG2U9P9H2Y3J2H913、最容易合并脂肪肝的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 BCW4F1D2P1M1C7E10HL8Q8O2Z8P1D10N8ZX6U6U6B6A9U10M114、下列哪种是内源性致热原A.细菌B.坏死组织C.肿瘤坏死因子D.抗原抗体复合物E.炎性渗出物【答案】 CCZ4H7O2F8U1R1Q2HZ2N1X1Q1Z2S4W6ZN4
7、I1X1O2B4P4M515、患者，男性，31岁。因肠瘘住院。半年前因急性肠梗阻急诊手术。术后病理：病变肠段全肠壁炎性细胞浸润，可见肉芽肿形成。A.药物化疗B.5-氨基水杨酸C.硫唑嘌呤D.抗结核治疗E.手术治疗【答案】 BCI1S5A9H2S4L9A9HO10L2D1D8T10B10B1ZD8A1K1L8R8I7P116、便秘( )A.硫糖铝B.枸橼酸铋钾C.法莫替丁D.阿托品E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 ACJ4H10V10E8M8J10Z9HU4K5H3P8S4E2T5ZW3G7B4K1I4L9L717、下列哪项不属功能性消化不良的临床表现A.上腹痛B.恶心、呕
8、吐C.腹泻与便秘交替发生D.上腹胀、早饱、嗳气E.食欲不振【答案】 CCI6N1S6F10Q3K1P9HD2F5W1I9J3U6G10ZW8L1P6T6B3M9L418、男性，30岁，查体发现血压180/100mmHg。尿检红细胞310/HP，血红蛋白117g/L，血肌酐680mol/L。B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。其父死于尿毒症，诊断为多囊肾A.X染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.常染色体隐性遗传D.X染色体显性遗传E.多基因遗传【答案】 BCV1M7A6D8V1G10H8HY4Y4E3S4N1Z1J5ZR3K5E10W2J10G5V419、对于正常人胰液的叙述，哪一项是错误的A
9、.胰液中含有羟基肽酶B.胰液的碳酸氢钠含量高C.胰液的pH约为8D.胰液的分泌以神经调节为主E.每天分泌量超过1000ml【答案】 DCW4R9P7U1P3F1W2HK6T4W6I6M10M9N5ZP7B2M9V5Y2Y6Z1020、男性，41岁。近半年来，反复发生左上肢抽搐，每次半分钟左右自行缓解，患者能清晰描述该过程。A.丙戊酸钠B.卡马西平C.乙琥胺D.苯妥英钠E.ACTH【答案】 BCA7J3K8M8O6G2I5HN5D5X9E4Y3D4V9ZF6S1S7I8H8M8W821、溃疡病活动期患者不宜服用A.硫糖铝B.布洛芬C.胶体铋D.前列腺素制剂E.替硝唑【答案】 BCE9L10B8A
10、10P5P10W8HH6P10L8Y1U8V7M3ZU1Q5D2H6F1T7W622、二尖瓣后叶关闭不全A.胸骨左下方和心底部B.颈部和锁骨上窝C.胸骨左缘和心尖部D.心尖部下列各心脏病变所产生的杂音可以传导至E.左腋下和肩胛下区【答案】 ACP1T10D5Z2B2V10L1HR5K2F5V9C8J9X1ZR9G6H9V7Q5F9F523、心包叩击音A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 ACG3J3S1B9A8E2Z3HS2H3O3K7H4J1W7ZS4S4W9E5V4O8B524、患者腹痛加重，为缓解腹痛值班医生使用654-210mg肌内
11、注射来对症处理。而后患者腹痛缓解，腹泻次数减至610次日，便血量没有减少。随后连续使用654-2，2060mg/d。2天后，患者腹胀加重，诉心悸，查体：血压90/60mmHg，体温39.1，呼吸28次分，腹部明显膨隆，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失A.感染中毒性休克B.急性机械性肠梗阻C.急性中毒，心肌损害D.中毒性巨结肠E.急性肺栓塞【答案】 DCW10F6N6N10Y7J5V9HC1U7D10K8R6Z4A8ZF3J3Z3I5L5R2D825、某一急性药物中毒病人，表现为昏迷，瞳孔极度缩小，呼吸深度抑制，血压降低，出现上述中毒症状的药物是A.苯巴比妥B.吗啡C.地西泮D.氯丙嗪E.苯妥英钠【
12、答案】 BCJ10R1D6W10A2R8D5HO7C4Z9C7C5V5R6ZX6E8E4K1G7K8U426、男性，45岁，间断腹痛、腹泻3年，排便45次/天，便不成形，无脓血、黏液，服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解，近半月症状加重，大便78次/天，查大便常规正常。A.手术探查B.对症止泻C.长期口服抗生素维持治疗D.禁食，静脉输液E.服用糖皮质激素【答案】 BCZ10R1V5I5V4Y6Q6HG10I3Y8F2Q4W4V5ZC7S2K6C3O3D9X527、哪项是胃癌的癌前病变A.慢性萎缩性胃炎B.胃息肉C.肠型化生D.残胃炎E.胃溃疡【答案】 CCM3V2N4O10O2E7D10HY2R
13、9I5H7L7R2J3ZR5I7I9E7H3S5J1028、溃疡性结肠炎的好发部位是A.回肠B.十二指肠降段C.回盲部D.直肠和结肠E.小肠【答案】 DCL10F10N9S10M9H8C7HY5I2A6T6R2Y7E3ZG4N4A9T9N10Q2O329、胸部触诊时语音震颤增强常见于A.大叶性肺炎实变期B.胸壁皮下气肿C.肺气肿D.大量胸腔积液E.气胸【答案】 ACZ3E7O6Q3A6C2P4HE10V2E8I5E9I7W1ZO8E7S10Z9G9R8C230、下列哪项是深反射( )A.腹壁反射B.肛门反射C.角膜反射D.桡骨骨膜反射E.提睾反射【答案】 DCL8F3E5M8W4X1M3HE6
14、W3A5U3G8E9N7ZB3J3E9B2K4J10N831、反流性食管炎的特异症状是A.进食后腹痛B.饥饿时腹痛C.反酸D.腹胀E.呕吐【答案】 CCP8I3I3F4I10X8U7HH8U8V10D9M9Q9K6ZK4S6Y2B1P9O10G1032、支气管扩张A.局部固定性湿啰音B.呼气性干鸣音C.呼吸音消失D.肺底大量湿性啰音E.吸气性干鸣音【答案】 ACK9G9Y2I1G9R1F2HT1I4T10A10L5D2X3ZS3B1N8I3W3V3D833、男性，60岁。既往溃疡性结肠炎病史15年，病情反复，迁延不愈。近半年来腹泻症状好转，排黏液便，无脓血，近期消瘦明显。查体：腹软，左下腹可以
15、触及一2cm3cm的包块，边界不清，质硬，有触痛。为明确诊断首选的检查是A.结肠镜+活检B.钡剂灌肠C.反复大便常规+潜血D.大便细菌培养E.肿瘤标志物【答案】 ACA2C3M6P7O2N9U4HD1B10W10F10H3M8M2ZX4P3H5C6H6D1A834、有关体位的描述错误的是A.急性左心衰出现强迫仰卧位B.先天性紫绀性心脏病可出现强迫蹲位C.严重哮喘可出现强迫坐位D.破伤风可出现角弓反张E.肾结石可出现辗转体位【答案】 ACN2W5X8U3Y8N2V10HV7F1J10D9P5P10K4ZY8J8J3P3B3Y6T935、患者女，78岁，主动脉瓣关闭不全，该患者查体不存在的体征是A
16、.胸骨左缘第2肋间连续性杂音B.抬举样心尖搏动C.水冲脉D.枪击音E.点头运动【答案】 ACC4L2B3N8D4Y9Y2HL10L1E10C5V10I6U9ZE9J7E4S5D2N4A1036、现在认为下列哪项最不可能引起溃疡性结肠炎A.氧自由基损伤B.结肠的感染C.免疫异常D.过敏反应E.遗传因素【答案】 DCO1X2F7G7T9A7Q6HF1R7M2E5I5Q7L1ZZ5O1F6Q2P7W8J1037、反流性食管炎的临床表现主要是A.烧心、反酸B.胸骨后疼痛C.咽部异物感D.吞咽困难E.吞咽痛【答案】 ACE10K6L1F6E7M2K7HD9T6Y6O5T7K1B1ZG3P5M8T4Y10
17、W5H638、女性，30岁，发热，夜间盗汗20天就诊，体温37538之间，查体：腹部稍膨隆，腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性，血白细胞81乘以十的九次方L，中性粒细胞075，淋巴细胞025。A.腹水结核杆菌培养B.腹水浓缩涂片找结核杆菌C.腹水腺苷脱氨酶测定D.腹水动物接种E.抗生素治疗试验【答案】 CCB1H3Z7D6C8E1Y5HH9S5T6E8U4C3U2ZT5Q8D7D8V6T2F939、女性，46岁，间断腹胀、腹痛3年。胃镜检查发现有明显胆汁反流。治疗上最好选用( )A.肾上腺皮质激素B.奥美拉唑C.法莫替丁D.吗丁林E.生胃酮【答案】 DCE3R2G4
18、N1I1Z3J9HX7V3T3M5T5Q1G2ZR9L7U5U7O2M4X940、男性，58岁。肝硬化病史20年，2日前进肉食后出现烦躁，胡言乱语，昼夜颠倒。查体：肌张力增高，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性A.吗啡B.异丙嗪C.水合氯醛D.副醛E.哌替啶【答案】 BCF1F10N9A8C5J1D5HZ1E6C3E9E7X2L10ZE4S2F9O6J8T5S841、意识障碍包括以下几种，除了A.昏睡B.躁动C.昏迷D.嗜睡E.意识模糊【答案】 BCM5N10N9V7P3B7Z8HX1J3C2N4K9O4A1ZR1E3U1C6I4G8P442、女性，50岁，上腹胀痛5年，近1个月来进食后饱
19、胀，有时嗳气，食欲减退就诊。近2个月大便隐血(+)，胃镜检查：幽门部可见血管网，最可能的诊断是A.浅表性胃炎B.萎缩性胃炎C.早期胃癌D.急性胃粘膜病变E.胃粘膜脱垂症【答案】 BCF7U5B2A10W6Q3X2HE4U2N1M10G2W7J9ZI4S6I9E3I1T5G443、病理表现为腺上皮减少，腺体变小并可有囊性扩张的是A.痘疮样胃炎B.急性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.Menetrier病E.腐蚀性胃炎【答案】 CCJ4Z3K5T7C6T5E2HI3Q7N5Z4Y2Y9P4ZD5B4C1F2Z9F7I544、食管贲门失弛缓症A.进行性吞咽困难B.支配食管的交感神经兴奋占优势C.食管下括约肌
20、(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】 BCT2E8W5J10F8U2Z6HE2J3K5X10M1A1V4ZZ3B4Z9U1A10N3H845、引起病毒性心肌炎最常见的微生物是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 CCJ7D6M5N4L5C6G6HI8G10K2Q8I2M1Q7ZY9Q8F4R2C9B4I346、结核性腹膜炎的抗结核治疗，下列哪项不正确A.粘连型合并渗出者，病变不易控制B.其疗效一般比溃疡型肠结核略好C.继发于体内其他结核病的病人，临床多选用以往未用或少用药物D.有血行播散或严重结核毒性症状者，可短
21、期加用肾上腺糖皮质激素E.一般用3至4种药物联合强化治疗【答案】 BCL6C9O2Z10K8V7K2HC7G3S5Y4Y6F10E4ZC1V2D10O4N1N10E347、Grey-Turner征见于A.急性水肿型胰腺炎B.急性出血坏死型胰腺炎C.急性肠梗阻D.急性腹膜炎E.急性消化道穿孔【答案】 BCE7D6O7K3G1N2Z4HV1H5P4V2T9X1I2ZL10D2E6D1W7Q6E148、继发性肺结核最常见的类型是A.浸润型肺结核B.血行播散型肺结核C.结核性胸膜炎D.慢性纤维空洞型肺结核E.原发综合征【答案】 ACS3K7Z7W8K7D3V5HJ6B7N10U5E8F9O9ZH8R7
22、V1H1K10P5U149、二尖瓣狭窄的杂音听诊特点不包括A.杂音最响部位在心尖区B.为递增型C.时期为舒张中晚期D.不伴震颤E.性质为隆隆样【答案】 DCA10E2R1W4F10Z2B9HY4N10K7P6M5T9T2ZY2B5W8E6E1V1Q750、洗肉水血样粪便可见于A.肠结核B.急性出血性坏死性肠炎C.急性肠炎D.溃疡性结肠炎E.阿米巴痢疾【答案】 BCR1P4F9Y4U5Q6R1HS7W8D9K8U4O10B2ZC10L2P5K3D7C4E751、患者，男性，60岁，主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史30余年，夜间出现阵发性呼吸困难最可能的诊断为A.右房衰竭B.左心衰竭C.右心衰竭D.左
23、房衰竭E.全心衰竭【答案】 BCW9X4Q4D10I8P8F5HX2W3H1N8V1J9T10ZY7A3V1P6H5B7Q552、在治疗胃食管反流病时，为增加食管下括约肌(LES)压力，选择的主要药物是A.H2受体拮抗剂B.钙通道阻滞剂C.促进胃动力药D.硝酸甘油E.质子泵抑制剂【答案】 CCD2O5A4Z6M6K9E8HQ4C9Y10U8O6F3Z5ZD1G10J4Z7B4R9G353、肝细胞摄取游离胆红素和排泄结合胆红素均有先天性缺陷多见于A.Gilbert综合征B.Dubin-Johnson综合征C.Crigler-NajjarD.Rotor综合征E.无效造血【答案】 DCO2K6U4Q
24、4O5Z4W8HC5X6P1E3A7Y8L2ZG1T8C3N9G8H7L954、肠鸣音亢进常见于A.急性水肿型胰腺炎B.急性出血坏死型胰腺炎C.急性肠梗阻D.急性腹膜炎E.急性消化道穿孔【答案】 CCB5P6I5Z8G8V7T3HS9F7Z10X5M7O5K4ZG4K5X8J7T8K1J155、高渗性非酮症性糖尿病昏迷( )A.尿糖(+)，酮体(+)B.尿糖(+)，酮体强阳性C.尿糖(-)，酮体(-)D.尿糖(+)酮体(-)E.尿糖(-)，酮体(+)【答案】 DCI8A1E9U6B6Q4W9HO3Q9Z8M4N1T1S9ZS9S8W7Y10A4N5D956、男，46岁。典型发热2周，伴寒战、大
25、汗，于9月10日就诊。发病前10天曾去泰国旅游，有蚊虫叮咬史。查体：T40.5度，P100次/分，R23次/分，BP125/80mmHg。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下可触及。血常规：Hb98g/l，RBC2.41012/l，WBC8.5109/l。该患者最可能的诊断是A.疟疾B.斑疹伤寒C.钩端螺旋体病D.伤寒E.流行性感冒【答案】 ACH5K2Z10B1W8B10H5HL6M1N8H10O6M4T2ZO3K4B4U2D1W3E457、食管炎与早期食管癌鉴别的主要方法是A.依据临床症状B.食管钡餐检查C.脱落细胞检查D.免疫诊断方法E.试验治疗【答案】 CCC6A4I4N6X7X9
26、C9HO2S2P6X10U10S2D5ZP3A10B6W10J8W6E958、女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.血钙1.75mmol/.LB.血尿淀粉酶持续下降C.脐部及腰部皮肤出现紫斑D.出现黄疸E.高血糖症【答案】 ACU4P10U8M9A7C9W10HZ3E7P8R2Q2N6J6ZO1V9M9S8C8H5Y759、男性，60岁。粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱。化验：血PH7.20，血浆HCO3-15mmol/l。A.辅助呼
27、吸，加速CO2排出B.静滴生理盐水C.静滴5%碳酸氢钠D.快速输入高渗糖水E.静滴5%葡萄糖盐水【答案】 BCT4V8E10I5J9B1U10HN8A3P9T3W10F5S2ZT2B3F10U7Y7U9K1060、下面哪项不是自身免疫性肝炎的肝外表现A.闭经B.结节性多动脉炎C.牙龈出血、鼻出血D.满月面容、痤疮、多体毛、皮肤紫纹E.持续发热伴大关节炎【答案】 BCA5F7V6M4T10R7U4HE7I7Q10F3Y10Q5N3ZZ3N8X5O5E5S10J261、分化最差的胃癌病理类型是A.管状腺癌B.印戒细胞癌C.弥散型癌D.胶质癌E.黏液腺癌【答案】 CCC9W7P10N5D7V8X4H
28、F4M2S2M7Y9O4K4ZJ2P7U5M4M10O3A762、结节性多动脉炎( )A.高血压、低血钾、腹部可闻及血管杂音B.高血压、高肾素、高醛固酮，低血钾C.高血压、低肾素、低醛固酮、低血钾D.醛固酮增高，肾素、血管紧张素降低E.醛固酮、肾素、血管紧张素均升高【答案】 BCZ8H8X1T7J3H10O7HO10X3X4C1V4T8M10ZW2P1M10B9Y1C9L163、男性，65岁，反复咳嗽、咳痰、喘息20年，复发加重1周，口唇发绀，血气分析pH730，PaCOA.使用祛痰药B.间断吸痰C.静脉输注抗生素D.使用呼吸兴奋剂E.持续低流量吸氧【答案】 DCK6X6L6O2M2G10F8
29、HY9L6Z1I2F6V1N6ZN1J10H4Z7Q5S1Z564、患者，女性，25岁。12岁时曾患结核病，近1个月余胸闷，咳嗽、痰少，偶有血丝痰，痰结核菌（+），规范治疗4个月仍痰结核菌（+），应首先考虑A.加大药物剂量B.加强支持疗法C.复查胸片D.结核菌培养+药敏试验E.纤支镜检查【答案】 DCN3Y9K1J6G3S10W2HE10K8F4B1C5Z8K5ZY8R9I10A6K3T10S365、目前治疗原发性肝癌最好的方法是A.手术切除B.肝动脉化疗栓塞治疗C.放射治疗D.无水乙醇注射疗法E.综合治疗【答案】 ACN8E1D6U4C8B9A8HO1N7M2J9I3J6U7ZN9L3F9S
30、10G9J8I266、女性，38岁。出现恶心呕吐，呕吐物较多带粪臭味。该患者可能是A.胃潴留B.肠梗阻C.尿毒症D.中毒E.幽门梗阻【答案】 BCL9K1Z8T5V10U7X6HX6K4I9M4R9T6F9ZA9W3W2M9T5G10P967、在评估饮酒量与肝硬化关系时，饮酒量引起肝损害的最低阈值在男性为A.40gdB.50gdC.30gdD.20gdE.60gd【答案】 CCW8Q3D2J8A4T3F10HW10N8E3S3O8E3D7ZX4O8U3H8N6Q8X468、男性，25岁。下腹痛伴脓血便3年。近4日病情加重，并出现高热、衰弱、恶心等症状。查体：精神萎糜，心率114次/分，腹膨隆，
31、全腹压痛，肠鸣音消失。最可能的诊断是A.克罗恩病并肠梗阻B.肠结核并肠梗阻C.溃疡性结肠炎并中毒性巨结肠D.结肠癌并肠梗阻E.肠痉挛【答案】 CCW5S9U6I8D5U3I3HJ3N7F2T9T10X1Q3ZF4Y2Z3O8K7X4P869、男，43岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种抗酸药无效。查体：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及肿块，质硬A.继续内科保守治疗B.手术治疗C.定期复查追踪D.化疗十支持疗法E.放疗十对症处理【答案】 BCM8J7Y3U10T9O8O7HY8Q3W9G3W9D4V3ZS9W5Y4W7Q8M5E170、女性，
32、26岁。确诊溃疡性结肠炎1年，加重1周就诊。每日排黏液脓血便10次以上，伴有里急后重，便前左下腹隐痛，便后缓解。查体：T38.2，P102次/分，血红蛋白75g/L，血沉40mm/h，白蛋白25g/L，该病情程度分型应为A.慢性复发型B.轻型C.急性暴发型D.重型E.中型【答案】 DCW1S5W10B8X6X5R8HW9B3Y6N6X3L6N4ZM9D9M4L8K6F6G171、出现Cheyne-Stokes和Biots呼吸最主要的机制为A.胸部外伤呼吸受抑制B.胸腔积液呼吸受抑制C.呼吸中枢兴奋性降低D.呼吸肌麻痹E.严重神经衰竭【答案】 CCD8J2T9M8N6Q6F6HO3Y6O9K5X
33、8K1K10ZZ2T2O8D3B9W7O572、胰腺癌A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 CCL2J5H10X1H3B8K4HA8V9L1Q6C3A10K7ZB7Y3W5W1O7N7I873、溃疡病活动期患者不宜服用A.硫糖铝B.布洛芬C.胶体铋D.前列腺素制剂E.替硝唑【答案】 BCG2D2N6Y10B10B10K4HD8E10D10C8D5Z4T2ZO8I9B5J3O3L5O974、以下哪项对鉴别感染性心内膜炎和活动风湿最有帮助A.进行性贫血B.体温的高度C.血沉增快的程度D.皮肤黏膜瘀点和脾大E.白细胞数量【答案】 DCB5H2S1V4J9V1G7HC3X9L2A
34、7A3B5A7ZR6W4J5W10L4B9A1075、收缩早期喷射音A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 DCN4O6I2Z8V1K4J4HV6G8R9M4T1W10F2ZR8J7H9T8D8N8C576、男性，70岁。慢性萎缩性胃炎病史30年。1个月前开始出现不规则上腹痛，进食差，体重减轻约6kg，今晨突发呕血，量约100ml。该患者最可能的诊断是A.急性胃黏膜病变B.胃癌C.食管胃底静脉曲张D.消化性溃疡E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 BCN5C8A4F2P10O9C6HE2U8G10C1I7Q10G4ZS4X9G3S8X3N9F277、
35、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.给予肥皂水灌肠B.口服新霉素C.禁用速效类巴比妥类药物D.血氨高时给予谷氨酸钠E.静滴谷氨酸钾【答案】 ACF10V7I9C4P2W6P4HY10H6M9B5U2K9N9ZO5W10Q3H2X6C5A1078、男，50岁。晨起刷牙时左口角流水，伴左耳后痛。查体：左额纹消失，左眼闭合无力，左鼻唇沟浅，口角右歪。最可能的诊断是A.左面神经炎B.吉兰巴雷综合征C.左三叉神经第1支受损D.中枢性面瘫E.左三叉神经第3支受损【答案】 ACG7C7U10
36、A9T4R9M10HV3B9G7A10K2C10D2ZE7G1P1B4M5C2G679、肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素是A.庆大霉素B.红霉素C.氧氟沙星D.苄星青霉素E.林可霉素【答案】 DCN10L6S10Y4S8D6U1HD3I8L5Y7X6R5E10ZS9T6E4N3F9X6H880、肝细胞摄取游离胆红素障碍及线粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足多见于A.Gilbert综合征B.Dubin-Johnson综合征C.Crigler-NajjarD.Rotor综合征E.无效造血【答案】 ACC2U1L6E1W5S9Y10HV6W7Y2N2I6J2I3ZG2Q4G10B5F5L5E681、出现呕血时
37、，胃内滞留血量大于A.250mlB.100mlC.150mlD.500mlE.350ml【答案】 ACJ5V8M10Z8U10O8Y1HY6Q6F2M4H7S2N10ZB2Q10G3E5N6W2T282、蛛网膜下腔出血最常见的脑神经损害是A.舌咽神经和迷走神经损害B.动眼神经麻痹C.展神经麻痹D.面神经麻痹E.滑车神经麻痹【答案】 BCV5Z4U5E8Y1K5C1HD10W6N4M9Z7F9C7ZM5S5V2V9M10R3A1083、最易发生肝癌的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 CCZ7A6C8W1V5E2F7HB5O5C7M
38、4S2V3I4ZU8K5T5M8C6H8M584、胆石症患者不可能有的症状体征包括A.发热B.黄疸C.呕吐D.贫血E.Murphy征【答案】 DCA1Y2E6P8A4D3N1HP3M5D5U5D8H5H2ZM2O3Y2X10D10U4O985、提示慢性阻塞性肺气肿的体征是A.剑突下可见心脏搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心脏相对浊音界缩小或叩不出D.心尖搏动左下移位E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性【答案】 CCC9O3C8F5S5S5S6HU3L9V2W6C10W10R9ZX7F7E4X6O5F4D686、患者男，43岁。查体脉压减小，该患者可能是A.主动脉瓣关闭不全B.甲状腺功能亢进C.
39、贫血D.主动脉瓣狭窄E.动脉硬化【答案】 DCU8M2M6S6M2B6L9HB8P4O8B1C10P6L3ZR7M9R5L3U4S8V687、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.腹部透视B.钡餐造影C.胸部透视D.胃镜E.腹腔穿刺【答案】 ACH10X6U9O9Z8Y10H6HY6J4F2T4N5Y7Z7ZW4Q4W1R9S5N9E688、与心脏瓣膜开放有关的心音或附加音是A.第四心音B.收缩中期喀喇音C.第三心音D.收缩早期喷射音E.第二音【答案】 DCD4Y7F2K5P5P5D9HG6T9R5N3H1K
40、1L7ZG2G1M10D4E10A2M889、女性，60岁。进行性吞咽困难3个月，食管钡剂检查示食管中段有4cm长不规则充盈缺损，最佳治疗方案是A.手术切除B.全量放射治疗C.免疫治疗D.单纯化学治疗E.中医治疗【答案】 ACU7W5C5T5N3V5H2HW9M8I1J8A1I5D6ZL2W6W5E1J1Y7C390、女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。A.食管内pH及压力测定B.胸部CTC.食管动力测定D.食管滴酸试验E.胃镜检查【答案】 ACK6R2C3F6W6L8L7HP7T1B9Q7A2E9K3ZM4W9W6F8Q4U3X491、诊断自身免疫性溶
41、血性贫血的重要指标为( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 DCO2V1R8G5S9E7Z8HK6G5Q5Z3O4O4Z4ZX2I10O8Y6M8H7J992、下列哪种细胞损伤后可产生内因子抗体( )A.黏液细胞B.G细胞C.壁细胞D.贲门腺细胞E.主细胞【答案】 CCC6Z10G7V6F7H8Y8HZ6T8C1W2Y9K2V10ZW1N8D6V3L7W2S293、患者，女，32岁。平素精神抑郁，失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱，进食量减少，嗳气、恶心呕吐，呕吐物为当餐内容物；无烧心、返酸。
42、胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。A.奥美拉唑B.法莫替丁C.西沙必利D.地芬诺酯E.阿米替林【答案】 DCA5P3T2S6J4E5A10HG5M6T2O9K7P10Q7ZH2I4L4Z9H5J6P494、关于肝性脑病的发病机制，下列哪项是错误的A.色氨酸增多B.肝脏对酪氨酸的清除发生障碍C.肝脏对谷氨酸的清除发生障碍D.血氨增高E.脑星形胶质细胞对苯二氮【答案】 CCE8J10L6W2Z3T5H6HQ7J9E6L3Z10D4G10ZC1N1M6C4X3X3R595、餐后十二指肠液中胰蛋白酶浓度低于正常的是A.十二指肠球溃疡B.肠易激综合征C.慢性胰腺炎D.慢性胆囊炎E.
43、胃溃疡【答案】 CCQ7T2Z3E6J10P2E5HA4W3Q10I7L7E7P8ZO8Z4I10V2Z3V3X196、男性，45岁。5小时前突然出现上腹剧痛，1小时后逐渐蔓延至全腹，伴恶心及呕吐，腹胀，发热。查体：肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。血淀粉酶5200U/L。A.消化性溃疡穿孔B.急性重症胰腺炎C.急性阑尾炎穿孔D.麻痹性肠梗阻E.急性化脓性胆管炎【答案】 BCP5Z1H3A2I9G6X4HJ2E4F7H1I7K9J1ZG8K8U7Z3X9I10Y697、患者，女，48岁。既往体健，B超发现肝脏左叶占位。为明确诊断应首选的血清学检查是A.AFPB
44、.CA24-2C.CA125D.CA19-9E.CEA【答案】 ACX2R7A2N1A5I8A10HP4F7K10J10L8M1S5ZK3S4V6D5E4E7T798、男性，45岁，乙型肝炎后肝硬化病史5年，患者间断出现双下肢水肿。近两年来反复出现腹水，治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠。A.心房肽合成增加B.交感神经系统兴奋C.ADH分泌增加D.醛固酮分泌增加，降解减少E.钠负荷增加【答案】 DCJ1V6B9Z3X9K2I9HQ2B8L7F9F8L5M2ZR9X10B6O1B2R6J1099、患者，女，23岁，不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少、水肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白（+），红细胞10个/HP，血ESR46mm/h，血抗ANA抗体（+），首先考虑的诊断是A.风湿性关节炎B.系统性红斑狼疮C.原发性肾病综合征D.类风湿关节炎E.急性肾小球肾炎【答案】 BCE7N5V2K7I5C1R8HP10I10I2E9Q5N3H3ZI2S8B10F1