2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分300题带答案解析(浙江省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、诊断自身免疫性溶血性贫血的重要指标为( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 DCQ2A3M7H1P9V7H6HK2D10C6K6W6I9I6ZE7G3U2N6I10W8K72、关于Barrett食管,下列错误的是A.镜下有肠、胃窦和胃体黏膜三种类型B.属癌前病变C.又称柱状上皮被覆食管D.为先天性改变E.与反流性食管炎有关【答案】 DCN6K3L7O7L2G7U10HD7X1B5L5W5B2S6ZO6N7A5A2H9Z6P3

2、3、支原体肺炎特点是A.长期咳嗽,咳大量脓痰,反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史,持续痰中带血C.咳嗽剧烈时,痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 CCN8W8N10Z7E10M5X7HU1O5C2Y9B2I10J8ZQ4B5B1L5A8V10I54、痛风A.异烟肼B.吡嗪酰胺C.利福平D.乙胺丁醇E.链霉素下述副作用分别见于【答案】 BCF4K7R9Y5J1I3L5HK5O9U8J4R1L8P3ZX2H2M3G2H7E3T15、慢性胰腺炎最重要的是和哪些病相鉴别A.胰腺癌B.急性胰腺炎C.胰腺囊肿D.胰腺脓肿E.胆道蛔虫【答案】 ACR5T

3、7K5Y3C3D10J4HL9V6T10U5C6V10O8ZL1C5E9V3V6R5Q56、一肝硬化患者出现反复发作性木僵与昏迷,应首先考虑A.肝性脑病B.低血糖C.脑血管意外D.糖尿病E.尿毒症【答案】 ACN3W5V3M4G9U6C7HH3L1I9N1I5W7H7ZU10U8J6D8F2S1W107、二尖瓣狭窄患者,叩诊检查可发现心界呈A.普大型B.靴形C.梨形D.烧瓶样E.正常【答案】 CCR7S6I3R9F8N9E9HG7I2S10Z8J2V6C8ZM5N3Y10E8I4A4Q38、肝硬化的脾大是A.感染性脾大B.淤血性脾大C.原发性脾大D.免疫性脾大E.浸润性脾大【答案】 BCO6C

4、4Y4G4J10K1N1HT3C9W10V5M7X2J5ZS6I6L10V5D9H9S99、男性,20岁。查体:左上肢血压133/78mmHg,右上肢血压测不出,该患者可能是A.心肌梗死B.心力衰竭C.多发性大动脉炎D.严重休克E.缩窄性心包炎【答案】 CCC3N8M10Z10R4F9G3HA1E4R9A9C1I5O5ZX6H4A8U6T7E9V1010、男性,37岁。间断性腹泻10余年,加重1个月,大便每日近10次,不成形,近日食欲减退,乏力,体重明显减轻。辅助检查示:便潜血阳性,便内有较多红细胞及脓细胞,血红蛋白95g/L。A.病史10余年B.食欲减退C.贫血D.体重明显下降E.便常规检查

5、及潜血试验异常【答案】 ACX8U2L2W8K10Z9E2HJ10F7R2F8J4P8Q6ZZ10G3S5F2Y10Z8G211、可用于鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎的是A.血CRPB.尿淀粉酶C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.血乳酸脱氢酶【答案】 ACV9Q1V10N10B10K1Z1HY8R5E3N7P7I8F4ZP6P7P3E3G5L9T312、下列弥漫生结缔组织病的临床特点中哪项是不正确的( )A.多系统损害B.抗核抗体阳性C.血补体水平降低D.血尿酸升高E.类风湿因子阳性【答案】 DCJ8U2T10K1O10F6Q9HF7B6W7T8V6U8F3ZU1W1Q6Q4D8H4L813、女性,45

6、岁。腹胀,食欲缺乏2个月就诊。胃镜检查及病理证实为胃体部腺癌早期,下列哪项治疗措施应为首选A.手术治疗B.放射治疗C.全身化学治疗D.免疫治疗E.中药治疗【答案】 ACF2G5I4X3C4J8L4HF6A7E3U8N7R10B4ZA6S1I3S4C5M9Q714、女性,24岁,2个月来有低热伴脐周疼痛、腹胀、腹泻就诊。体检:腹部饱满,全腹有压痛,腹水(+),腹水呈淡血性,为渗出液A.肝硬化B.结核性腹膜炎C.腹膜癌D.急性坏死型胰腺炎E.恶性淋巴瘤【答案】 BCQ7J7P5Z3I8Y2X8HQ6Y1D5I8L8V3L8ZW8Y3O3X8S6E4K515、男,55岁,既往体健,近6个月来有进行性

7、厌食,消瘦乏力,伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查:Hb80g/L,尿常规正常,SGPT30U,血清白蛋白30gL,球蛋白20g/L,BSP潴留试验:45min1500mlB.200400mlC.2000mlD.5001000mlE.200ml【答案】 DCQ4B2A7K7M8P6G4HI6O9W9K2A9Q3N8ZP4N8S2D6U4X4S582、痛风性关节炎的病因是( )A.尿酸代谢障碍B.氟中毒C.凝血因子缺乏D.焦磷酸盐代谢障碍E.糖尿病【答案】 ACF6F8V2I6L7E7E7HT10N7K2W7T4A6R5ZC2U3C6M8Z3K8U583、胸膜摩擦音与心包摩擦音的鉴别

8、要点为A.有无心脏病史B.有无发热C.患者体质状况D.屏气时摩擦音是否消失E.咳嗽后摩擦音是否消失【答案】 DCH6R6M4O1C4I6I5HL9S4C10B8Z3W7J5ZB9A3I5R10Z6C5P984、急性有机磷中毒患者应用阿托品过量引起中毒时,解毒剂是A.依地强钠钙B.毛果芸香碱C.青霉胺D.亚甲蓝E.二巯基丙醇【答案】 BCF4T2G7F2S7N3E3HY1W4T3C8E7H7L4ZB9I10A5C5H6P6Y1085、结核杆菌侵入肠道的主要途径是( )A.与开放性肺结核病人密切接触B.饮用污染了牛型结核杆菌的牛奶C.腹腔内结核病灶直接蔓延D.开放性肺结核患者,经常吞下含结核杆菌的

9、痰液E.慢性血行感染【答案】 DCK6Q10T9E1I8B10J7HN8B2E4S5S7T8I10ZA1V8G7U2S2K6R886、胃、十二指肠溃疡合并大出血时,下述哪项症状不常出现A.氮质血症B.呕血或黑便C.失血性周围循环衰竭D.高热E.贫血【答案】 DCE10Q7B8S7U7U3E10HQ7H8X6Z10J9F9J1ZZ5W4M3G9F1T4N787、女性,56岁,5年前患乳腺癌手术治疗,术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大,2个月来出现胸憋、气短而就诊,化验检查:Hb109g/L,WBC610A.胸腔积液B.心脏压塞C.肺栓塞D.气胸E.急性左心衰竭【答案】 BCP1A10

10、Y1J10Z5B9O3HD9X3G9W8T6Z9W7ZU3E8F9J6W2I7D888、胃癌的好发部位A.胃底B.胃大弯C.胃窦D.胃体E.贲门部【答案】 CCY3P6V2O6S1O10T10HU7B9B3I2E2E3B8ZY10N9F1E10E5T3I389、继发性肺结核不同于原发型肺结核的特点是A.常有高热、乏力B.青少年多见C.常有空洞或干酪样坏死D.一般不排菌E.起病急【答案】 CCU9E2D6I2I7K8W6HV3K9N1I8A7L10G5ZF3A5I1P6I5M5L1090、患者,男性,44岁。Graves病史多年。平时不规则治疗。两天前因感染后出现甲亢危象。下列治疗哪项是错误的A

11、.大剂量丙硫氧嘧啶B.口服复方碘或静滴碘化钠C.应用利血平或心得安D.大剂量阿司匹林降温E.氢化可的松静滴【答案】 DCJ7V1S6C5U4K8F2HQ5P9E5L9N6C8N9ZP4E1J4P6B6A10N191、女性,44岁。既往高血压病史,平素血压控制不佳。1小时前突发头痛,伴恶心、喷射性呕吐,随即人事不省。查体:颈项强直,克氏征阳性,右侧肢体肌力0级。最可能的诊断是A.脑肿瘤B.脑囊虫C.颅内感染D.脑出血E.高血压脑病【答案】 DCO10G5L8E3B5P5V3HZ7S1D5X7J5K9L4ZQ5W10X1A3U9A4G792、男,50岁,既往体健,查体时发现肝在右肋下2cm,质硬、

12、压痛,脾可触及,锌浊度试验20单位、ALT正常范围,肝穿刺病理有假小叶形成,应诊断为A.慢性活动性肝炎B.肝囊肿C.代偿期肝硬化D.肝淤血E.慢性持续性肝炎【答案】 CCD4X6K4R7R5S2N3HJ2W9R5G9Z4T7H8ZF3G9M6E2V6N8Q293、原发性肝癌多表现为A.肝大,质硬,表面凹凸不平,有大小不等的结节或巨块,伴不同程度压痛B.肝大,质地中等或充实感,有压痛及叩痛C.肝显著大,质硬,表面平滑,无明显压痛D.早期肝大,后期缩小,不能触及E.早期肝大,后期缩小,质硬,可触及结节或颗粒状,无压痛【答案】 ACM10W5E10I7A1O1B8HP3I5Y2M7F4S4R4ZG5

13、B2Y6F3R6T8Q994、胆汁淤积性黄疸患者若验尿,最可能出现的结果是A.尿胆红素阳性,尿胆原阴性B.尿胆红素阳性,尿胆原强阳性C.尿胆红素强阳性,尿胆原轻度增高D.尿胆红素阴性,尿胆原阴性E.尿胆红素阴性,尿胆原阳性【答案】 ACB3N3A7B10V7E8D7HF9J2I6W5M8F9Y3ZX10D10I2P9A7Q5G295、女性,58岁。胃溃疡病史20年,近2个月来发生瘢痕性幽门梗阻,在出现的临床特点中,下列哪项不符合实际情况A.呕吐量大,多发生于傍晚B.呕吐物中有食物和胆汁C.可见胃型及蠕动波D.呕吐物中有酸臭味和宿食E.可出现低氯低钾性碱中毒【答案】 BCE8I4Y10P2S9K1N3HY5T2Q5Q5H8I10C4ZD2K7X9D7Y3R2D896、女性,28岁。2年来阵发心悸,1天前无明显诱因再次发作,伴头晕,乏力,胸闷,无胸痛,无黑蒙晕厥。查体:BP96/53mmHg,P120次/分,双肺音清,心律齐,未闻及杂音。A.行射频消融手术治疗B.电复律C.长期口服美托洛尔维持D.无需给予长期维持治疗,发作心律失常时临时给药E.长期口服普罗帕酮维持【答案】 ACR9L5X5Z7I

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