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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男，50岁，腹胀、纳差2个月，胸部有3个蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬，腹水中抽出淡红色腹水少许，比重1.013。诊断可能是( )A.肝硬化B.门静脉血栓形成C.结核性腹膜炎D.原发性肝癌E.胰源性腹水【答案】 DCF9F7A4A1Z10N7H4HB5H6W1Y9K2F10G2ZI5L9X4C7A5O3J62、对于门脉性肝硬化组织学变化，下列哪项不正确A.假小叶形成B.肝内动脉及静脉小支无异常变化C.新生肝细胞形成假胆管D.假小叶内肝细胞有坏死及再生E.汇管区增宽【答案】 BCS2K5B8F4W10R6G10
2、HH3U9V1X9H7Q2C8ZU5J9O2P8B2L10P33、下述哪项是正确检查滑车上淋巴结的手法A.患者左前臂屈曲，检查者以左手向滑车上由浅入深进行触摸B.左手扶托患者的左前臂以右手向滑车上由浅入深进行触摸C.左手扶托患者的左前臂以右手向鹰嘴下由浅入深进行触摸D.左手扶托患者的左前臂以右手向鹰嘴上由浅入深进行触摸E.患者左前臂伸直，检查者以左手向滑车上由浅入深进行触摸【答案】 BCZ10C1M10L3M9X8M2HY5O8J10Q10N4I2P9ZN7U7G3W8B5V7J84、关于腐蚀性胃炎的治疗错误的是A.口服牛乳B.立即洗胃及内镜检查C.镇痛D.应用抗生素E.补液【答案】 BCI4
3、D10R3A5G7G6Z7HP3H9D9B5B5S6S7ZF9T5N2N10Q6G8C105、关于心源性水肿，不正确的是A.可有静脉压升高B.为可凹性水肿C.常并发尿少D.发展常迅速E.一般从足部开始【答案】 DCJ5A7G5O4W9J1A4HB9L4Q1Z3C2Y6A1ZV2V3A3H2K5A4N56、蛋白尿( )A.1g/dB.100mg/dC.3.5g/dD.150mg/dE.80mg/d【答案】 DCY6S3V9K8M6C10I6HK9T4H6N7X5Q10D6ZT6O5Y9W4S5N4V77、治疗预激综合征合并房颤不宜用( )A.普鲁卡因酰胺B.普罗帕酮C.洋地黄D.奎尼丁E.胺碘酮
4、【答案】 CCX4Y1N8O10J9I3N4HH3I8V7H10U7M5Q8ZP1J1L2I10U2V3P18、女性，65岁。有乙型病毒性肝炎史30年，16年前诊断为肝硬化。2年来明显乏力、消瘦。昨天突然剧烈腹痛、腹胀。血压80/40mmHg；脉搏130次/分；腹腔穿刺抽出血性腹水。最可能并发A.结核性腹膜炎B.原发性腹膜炎C.并发肝癌破裂D.腹腔转移癌E.门静脉血栓形成【答案】 CCY5H5U4P6H4R5Z6HL5B8H6V8X10L6V3ZW8P6C5H1C1D7Z69、鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是( )A.腹水B.肺底部湿性啰音C.肝肿大D.颈静脉怒张E.下肢水肿【答案】 DCO7K3
5、L10E2C10T8T7HZ3C6V3J9G9S10G5ZH8Q3V9E8G3A1Y1010、消化系统疾病不包括哪个脏器A.胰B.脾C.肝、胆D.食管E.胃、肠【答案】 BCL8N2B1S8B10X5G7HZ9A3G1J10P3I10X2ZM7O2C7C3W1B4M711、既能抑制胰液分泌，又能抑制胰酶合成的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 CCZ4A2C3Y5T4W10X2HH5G1F8L8U5P5R9ZV7C10V5C9E1T1V412、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突
6、然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.胃镜B.钡餐透视C.血管造影D.上腹部超声E.全腹部增强CT【答案】 ACT9D7Z7W7Y2Y7K4HN6Y2X6Y8V8A2U4ZM8A8E1L3Y3A4T513、对于肠易激综合征(IBS)的患者，下列腹痛的描述，错误的是A.无明显体征B.极少在睡眠中痛醒C.以下腹和右下腹多见D.在排便后或排气后缓解E.部位不定【答案】 CCJ8A10N4A10N9E9M9HC1K7T6I8F3R8P3ZI3N1S2Z10I8Z1S414、原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是A.肺B.脑C.肝脏D.
7、骨髓E.腹膜【答案】 ACL1G10J1C10L2T10N4HZ8V8J3V5Q1M8H4ZT7V5S1Q10O3O7X515、女性，60岁。糖尿病10年，高血压5年，近3个月双上下肢相继出现麻木和无力，以手和足为重，查体：四肢远端无力，双肘下和双膝下痛觉、触觉均减退，四肢腱反射未引出，最可能的诊断是A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B.多发性神经炎C.运动神经元病D.脊髓亚急性联合变性E.多发性肌炎【答案】 BCS10J9S8V6J10F3P5HI7Q2C7L2R10R7B10ZP6Z7C9E1L1B6A1016、男性，54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月，门诊行胃镜检查后，结果提示距门
8、齿2528cm可见一斑块性病变，并取组织3块。A.胃镜检查B.食管黏膜脱落细胞检查C.X线钡剂造影D.胸部CTE.锁骨上淋巴结活检【答案】 BCH7O1E2F7O1J5B1HK2F1H10T9Z1I3N2ZC8Y9K5Y3Y6E5Z117、提示急性出血坏死性胰腺炎的是A.上腹疼痛B.ERCP胰管成串珠样改变C.胰源性腹水D.B超示胰腺增大E.糖尿病【答案】 CCB6Q6H10F4S2E9C4HM3R2Q8U5C6Z6L9ZX2G4P5S7V10X8R818、周围性肺癌最常见的病理组织类型A.鳞状上皮细胞癌B.鳞腺癌C.腺癌D.小细胞未分化癌E.大细胞癌【答案】 CCL6E2A9R7F9X2K1
9、HK9P10W8K5M1Z8W9ZS10N10H1Y9G10W4Y419、二尖瓣关闭不全患者，如能听到杂音，该杂音性质是A.心尖区全收缩期吹风样杂音B.胸骨左缘第3、4肋间粗糙收缩期杂音C.胸骨右缘第2肋间舒张期叹气样杂音D.胸骨左缘第2肋间连续机器样杂音E.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音【答案】 ACF7C1Z8J6R5U5R10HO10P4H6E1L9S8T8ZM4L6R10R9K7T4D720、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.克罗恩病B.肠结核C.溃疡性结肠炎D.结肠息肉E.结肠癌【答案】 ACR9C3T8V8
10、P3Z6W3HP2S10U6Q9R2J4T2ZL6P1F9J7U3O7N921、女，24岁，幼年有支气管哮喘病。反复出现发作性气喘、咳嗽2年，每月发作24次，吸入煤烟或香烟烟雾后出现喘息，咳少量白色黏痰，口服抗生素及氨茶碱后缓解，无发作时如常人，曾胸片检查无异常，本次就诊查体双肺呼吸音清晰，无干湿鸣A.纤维支气管镜B.支气管激发试验C.胸部X片D.痰培养E.胸部CT【答案】 BCK3S10M4M1X2K5Q9HV9V3C9G2K3U6H9ZQ2K5T9J4M3Y3X222、关于缺血性肠病的治疗以下哪项错误A.补充血容量B.禁食及肠外营养C.血管加压素止血D.防治感染E.改善微循环【答案】 CC
11、P6H4L9E7T7Z8M9HG4G4P1E2U3N8F1ZQ2K1W8A9A2G5F723、肝细胞可发生羽毛样变性、坏死的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 ACM8C5D7T8R7Y5H10HH8N9K6Z4X8T10O7ZD5J6J10E5P4L3Y624、男性，20岁，1周来有食欲减退，恶心、呕吐，尿色加深，巩膜有轻度黄染，以往无肝炎史。下列哪一项提示HBV在体内复制并具有传染性A.HBeAgB.HBsAgC.抗HBeD.抗HBsE.抗HBc【答案】 ACB2L4S3K2M8X7G4HX6E6Z5A10Q2M10Z1ZI7
12、D2V2A4K4Q3F725、男性，58岁。晨起出现右侧偏瘫，言语不清，持续20分钟，头颅CT检查正常，考虑A.脑栓塞B.短暂性脑缺血发作C.高血压脑病D.壳核出血E.腔隙性脑梗死【答案】 BCY7W6N2X8A2B3D1HY4O4C10K7H6Y9K7ZA3P5L4B1Q4Z9Y226、治疗慢性胃炎时为杀灭幽门螺杆菌下列药物中哪一种为最佳A.青霉素B.胶体铋C.螺旋霉素D.法莫替丁E.硫糖铝【答案】 BCC6S10R5F8S5K6B1HZ4I1M8I10W8W5M10ZW10Y1A1Q8M8Y3C427、急性胰腺炎的治疗下列哪一项不合适A.抑肽酶B.抗酸药C.抗胆碱能神经药物D.毒扁豆碱（匹
13、罗卡品）E.生长抑素（或其类似药）【答案】 DCG1L8W8W10Q6N6A4HS8I10Y9S4L1H1F6ZB3I2J3X2D10A2G1028、正常肺部叩诊音为A.过清音B.清音C.实音D.浊音E.鼓音【答案】 BCC1M10B9Y5M2R6C1HB4V7Z10R5K3G8H8ZO8L5S5E10Y8Q1D129、关于消化性溃疡的发病机制不正确的是A.胃酸在溃疡发生中起决定性作用B.非甾体药通过削弱黏膜防御功能发挥作用C.应激反应可以导致溃疡D.吸烟与溃疡发生无关E.幽门螺杆菌感染是重要病因【答案】 DCB6L3U8L3V3J5A5HC7K5I3H3A7J3M4ZM3O9S3Y3Y8I1
14、0J530、某男，40岁，大便发黑2天，无呕血;有胃溃疡史两年；嗜烟酒。请分析A.1000mlB.700mlC.400mlD.500mlE.600ml【答案】 CCD7Y3G1B1Z5Q7U10HV7H10A2L3B1Z8Y4ZI10H8H3S2U3V8Q331、男性，42岁，胃溃疡病史10年，近2个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见25cm32cm龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是A.胃溃疡合并幽门梗阻B.胃溃疡恶变C.胃溃疡合并胃息肉D.幽门管溃疡E.胃溃疡合并出血【答案】 BCT2L6D4V3H10V6Q8HP10U10X8G7A5M6A2ZU1
15、K5B1Y7T2U2W532、女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化A.CTB.B超C.经皮肝穿刺胆管造影D.ERCPE.胆囊造影【答案】 DCK2X2F6C10J3D8R6HQ1S1T6I9N6K7S10ZC4P2A7C5R3K10X833、患者，男性，50岁，间断性腹不适4年，胃镜检查示，重度萎缩性胃炎伴肠化W-S染色阳性。A.6个月B.1年C.1个月D.当时E.3个月【答案】 CCK7V5B10Z1K6M7S7HU4A2W4I10J7O8S9ZT9K4L3S9P4E8K634、结核性
16、腹膜炎疼痛的特点是A.疼痛多位于脐周、下腹B.早期疼痛明显C.呈持续性绞痛D.呈转移性疼痛E.抱膝位时可缓解【答案】 ACZ10C10H1B8R3Q8H3HO7H4N2W9V10Y2S6ZJ8K2P7B5W4R7I535、下列哪种疾病的上腹痛可采取左侧卧位而缓冲A.胃黏膜脱垂症B.十二指肠炎C.消化性溃疡D.慢性胃炎E.钩虫病【答案】 ACW5L4C6B2N9W10Y7HD2B9Z3V2T1O4L7ZA10G1N1Y8G2S3G136、男性，40岁，有慢性乙型肝炎史10年，感腹胀尿少2周住院，经利尿剂治疗腹水不见消退，考虑腹水超滤回输，适应证为A.近期有消化道出血B.癌性腹水C.肝肾综合征D.
17、感染性腹水E.血性腹水【答案】 CCZ5L3L8I4F2R4W8HE2L4V4V2Y2V2B2ZK9V7A9J3U1Z5W537、女性，69岁。肝硬化20年。1周前诊断为巨块型肝癌，并行手术治疗，术中发现肿瘤已不适合切除。如何处理A.肝动脉化疗栓塞治疗B.物理疗法C.放射治疗D.超声引导下局部治疗E.全身化疗【答案】 ACQ7Z6D7C5F2U10O8HK2O1V3Z2H5E3U3ZR6S7H9X10L3K1X738、患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.慢性菌痢B.结肠癌C.肠易激综合征D.慢性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案
18、】 CCS1R2P9Y3K2R2P10HZ8C8R3A5J1C4C1ZI5P8X1K5E5U10T339、Crohn病最常见的临床表现是A.肛门直肠周围病变B.肠梗阻C.腹痛、腹泻D.高热E.腹部肿块【答案】 CCI8H3Q1W4F9F3H2HF9R7C2B1N9T10O2ZA3U2F2P9J7U7I240、急性呕吐伴上腹痛、发热、皮肤发黄，应考虑A.急性胃肠炎B.胃癌C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎合并胆道梗阻E.肠梗阻【答案】 DCA2R8M5A5L1T5Z8HI8U5O7M5S6Q10G6ZN9Q3K7Y8G9C2V541、女，49岁，上腹胀满5年，2个月来食欲缺乏，全身无力，体检无明显异常
19、发现，X线钡剂未见异常。胃镜活检：炎性细胞浸润及肠上皮化生，未见腺体萎缩A.口服甲硝唑B.静滴西咪替丁C.注射神经垂体素D.口服云南白药E.注射维生素K【答案】 BCF4Q5R6A2V1I1S2HX10G1Q1B1H4S9O6ZD8S2N10M8Z6U5R342、下列哪项是深反射( )A.腹壁反射B.肛门反射C.角膜反射D.桡骨骨膜反射E.提睾反射【答案】 DCD6N4N2B9C10A10P8HB1X8Y9T10R9C6U9ZV1T1N9B5D1D9K1043、患者女，查体见右颈部淋巴结肿大，压痛，余浅表淋巴结未触及肿大，该患者可能是A.急性淋巴结炎B.化脓性扁桃体炎C.白血病D.淋巴瘤E.传
20、染性单核细胞增多症【答案】 BCH6B4J7Z4Q1B8H3HZ6G8S2G5P1T1B10ZQ9C10B9D9M9P10I744、女性，27岁。因痛经服用吲哚美辛8片后呕咖啡样物，约300ml，既往无胃病、肝病病史。A.磷酸铝凝胶B.质子泵抑制剂C.铋剂D.生长抑素E.前列腺素【答案】 BCG5N7K1J7P4I7X10HZ8W4P1I6P8D7L5ZO4A9C4C8S4S8D645、主动脉瓣第二听诊区有舒张期叹气样杂音，见于哪种疾病A.梅毒性心脏病B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.主动脉瓣狭窄E.高血压性心脏病【答案】 ACT10B5S9V8V4P10N10HK3B10Q3E1L7N8L3Z
21、H7J10M2U5P5K7N646、正常结肠基础电节律为慢波频率6次分，而3次分的慢波频率则与分节收缩有关，高幅收缩波主要出现在进食或排便前后。IBS者结肠电节律特点A.结肠电活动无变化B.便秘腹痛为主的IBS3次分慢波频率明显增加C.慢波频率6次分明显增加D.腹泻型为主IBS3次分慢波频率明显增加E.慢波频率3次分明显增加【答案】 BCG2R4L4A6W10X6A1HH3W3X5K7P8D6I9ZY9P8O6S6Q5W1X547、发绀伴杵状指可见于A.肺源性心脏病B.急性左心衰竭C.胸腔积液D.气胸E.休克【答案】 ACN4E4Z4U9L2M4D6HG9N5O4Y5P2W8R9ZX9O4M8
22、Y4P9N7H148、烈性肠道传染病A.急性痢疾B.急性肠炎C.霍乱D.伤寒E.斑疹伤寒属于下列类型疾病的是【答案】 CCX10V2L7M7O8L3B1HU3Q4P7B3F5W8F6ZU2J7W2C3I10Q3N949、疟疾确诊主要依靠A.血培养B.特异性IgM抗体C.血涂片D.大便培养E.脑脊髓检查【答案】 CCH2V3D2P8A9B7P6HC7Q9V5D3W7P5W6ZC9X2X2Z4W4U2C750、男性，35岁。进食半小时后呕吐7年，加重半年，吐出物为酸臭食物，钡餐示食管扩张，食管下段光滑呈鸟嘴样狭窄，最可能的诊断是A.先天性膈疝B.贲门失弛缓症C.胃底贲门癌D.食管瘢痕性狭窄E.食管
23、良性肿瘤【答案】 BCB7C8A4L6Q5L1I7HU10I3N1Y10A1U3P9ZK2I3L1E3M4V5U251、患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在3940之间波动。检查发现：血压80/50mmHg，脉搏100次/分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。A.急性上呼吸道感染B.伤寒C.急性肾炎D.肾综合征出血E.霍乱【答案】 DCA2S10W1B7X7B2S10HN8L7T8J5I2F8W1ZJ6N3J7O6H2I10B1052、男性，41岁。查体：T35，该患者不可能是A.休克B.脑出血C.严重营养不良D
24、.甲状腺功能低下E.过久暴露在低温环境【答案】 BCJ7C6D1D3Z1W5M7HO6J9S7Z7X1U6S4ZC3U6R2A10U10I2G453、原发性肝细胞癌( )A.AFP阳性B.CAC.CEA明显升高D.放射性核素肝扫描有稀疏缺损区E.CA【答案】 ACA7S7R9X7I10E1R3HI6P3B2G4A10Z10M3ZY8I7H2U6I9A9U254、以下关于消化性溃疡的描述，不正确的是A.临床上，十二指肠溃疡较胃溃疡多见B.秋冬和冬春之交多见C.全世界均多见D.十二指肠溃疡发病年龄较胃溃疡平均晚10年E.消化性溃疡发病可无任何症状【答案】 DCO3R9M10X5I6Z5D2HD2S
25、9I1U6N4H8S7ZX3D9Y2J8Y4J1M555、胃溃疡患者可能的并发症不包括A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.恶性贫血E.癌变【答案】 DCV1C2E3W10F7D8K4HU2M3P6P5O4N10Q10ZG9P2K10L6N5Q9H256、男性，52岁，低热，肝区胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg(+)，8年前被确诊为肝硬化，该患者首选的影像检查是A.腹部CT检查B.X线肝血管造影C.核素肝扫描D.超声波检查E.MRI【答案】 DCO7U9R1S1Q7F10M8HS3B5D6M7X6N8I3ZL10S10C7T2F10S4X357、女性，18岁。腹泻、
26、脓血便3周，45次/日，伴下腹疼痛，便后缓解A.异烟肼B.洛哌丁胺C.匹维溴铵D.柳氮磺吡啶E.手术【答案】 DCK6X7G10J7N4B5U6HU8G1Q4R9Y10G8L6ZY6L1R7Y7W10Z1Y658、适于便秘型肠易激综合征的肠道动力感觉调节药是A.多潘立酮B.替加色罗C.西沙必利D.甲氧氯普胺E.帕罗西汀【答案】 BCI4K3N3E7G2Z4I5HD10I1S2W7U6W9Y3ZW3U9R7R9E10E3H959、下列哪项是深反射( )A.腹壁反射B.肛门反射C.角膜反射D.桡骨骨膜反射E.提睾反射【答案】 DCU2Y7W2Y6H7J9T8HP8E7N4G6Z4M2J2ZG4H2
27、U8W9A3S1G760、女，48岁，皮肤巩膜黄染半年，伴瘙痒，食欲减退，大便颜色变浅，性状正常，病后无腹痛及发热，否认肝炎史。查体：巩膜皮肤中度黄染，皮肤有抓痕，心肺听诊正常；腹平软，无压痛。肝肋下1cm，质软，无压痛；脾未扪及。化验：SGPT20U，-GT:80UL，尿胆红素阳性，尿胆原阴性。下述哪项检查能作出明确的定位及定性诊断A.ERCPB.腹腔镜C.钡剂D.胃镜E.肝扫描【答案】 ACV5B2L5J3I5E2F10HJ4L7Z4P10T9N1I1ZF6N6J1O3E6M9P661、有关消化性溃疡的病理描述哪项不正确A.溃疡呈圆形或椭圆形，直径2.5cmB.溃疡边缘整齐，且有炎性水肿和
28、结缔组织增生等病变C.溃疡的底部洁净，覆盖有灰白色纤维渗出物D.溃疡愈合后不遗留瘢痕E.溃疡发展时或累及肌层和浆膜层，有时穿透浆膜层引起穿孔【答案】 DCH9V5J4B8B10D2R9HX3Z8O10S9X3F8C7ZF3A10S8Q2V5I10H762、男性，30岁，黏液脓血便2年，下腹轻度疼痛，近日腹痛加重，高热，衰弱。体检：消瘦，体温39，心率110次分，律整，肺部无异常，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失A.腹部B超B.血沉C.血白细胞计数D.钡剂灌肠E.血清【答案】 DCC1K4U7V3J9X3S1HD8D8Y6P9F10L3K5ZR8U9B1N5J9J4P263、紫癜原因为血小板功能
29、异常的疾病为A.脾功能亢进B.血小板无力症C.原发性血小板增多症D.特发性血小板减少性紫癜E.马方综合征【答案】 BCP6E2R1B7E3G9H2HC10Y3K7Z7D8J2X4ZI1V5H1L6L7C8T564、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑B.质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素C.胶体铋+质子泵抑制剂+甲硝唑D.胶体铋+阿莫西林E.质子泵抑制剂+克拉霉素【答案】 BCJ2I5D2O3N9C3W8HO7X8J6T2S3D9N7ZN1H2M
30、1F7V6O6E865、男性，20岁。因腹痛、腹泻1年余住院。行胃肠钡剂造影，见小肠节段性狭窄，手术切除标本见肠黏膜表面呈铺路石状，其病理组织学改变应是A.小肠隐窝脓肿B.黏膜层炎症细胞浸润C.肌层炎症细胞浸润D.全壁性炎症、非干酪样肉芽肿E.全壁性炎症、肉芽肿并干酪样变【答案】 DCS6J10R4N5H8I5S1HO2S7O7B1Q2Q4C10ZJ6S9Z7X10R2X7B366、肝癌的临床表现中，最有提示意义的是A.肝区疼痛B.黄疸C.腹水D.肝区肿块E.腹胀【答案】 DCW2H5L4P9W8Q10H8HL6Z4I7G8B2S3K7ZY9P8C6T7G10L4T467、男性，52岁患者，因
31、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体：T37.5，R24次/分，口唇发绀，左锁骨上可触及一花生米大之淋巴结，质硬、固定、无压痛，气管向左侧移位，右肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。胸液常规示蛋白含量35g/L，WBC850106/L，N20%，L80%，细胞学见大量淋巴细胞。LDH800U/L。最可能的诊断是A.右侧结核性胸膜炎B.右侧恶性胸腔积液C.右侧漏出性胸腔积液D.右侧大叶性肺炎E.右侧化脓性胸腔积液【答案】 BCE1X9U9N4R10F4P6HS3V8X6Z5T9F4B1ZP6R3W8U2P9P6V968、男，35岁，右上腹隐痛月余，搬重物后突发全腹痛1小时，轻度贫血貌，血压12
32、.018.0kPa(90/60mmHg)，巩膜轻度黄染；肝右肋下2cm，质硬，触痛，脾未触及；腹部弥漫性压痛，可疑反跳痛，腹水征阳性。应首先采取的诊断方法是A.肝脏B型超声B.胃肠钡剂C.AFP+SGPTD.腹腔穿刺抽液检查E.胸片十胸腹透视【答案】 DCO1W2V9P2Y2E5X4HQ7Y9F3B10Q4W1M5ZF3T10G2V3S3T8O569、男，35岁，右上腹隐痛月余，搬重物后突发全腹痛1小时，轻度贫血貌，血压12.018.0kPa(90/60mmHg)，巩膜轻度黄染；肝右肋下2cm，质硬，触痛，脾未触及；腹部弥漫性压痛，可疑反跳痛，腹水征阳性。应首先采取的诊断方法是A.肝脏B型超声
33、B.胃肠钡剂C.AFP+SGPTD.腹腔穿刺抽液检查E.胸片十胸腹透视【答案】 DCL1K10G2R10H1C7V7HI7G8V8L4Z8U7F8ZL7K8S6N8L3R2C1070、可发生型呼吸衰竭的是A.右中叶综合征B.慢性阻塞性肺病C.原发性肺结核D.肺炎球菌性肺炎E.肺栓塞【答案】 BCJ10Z9J5A8H1C8U9HS3W10K10K6Q2Z3R1ZZ7O2E2Y3V10U4E571、有关支气管哮喘的描述，下列说法最正确的是A.病情多在下午发作B.必须经治疗后才会缓解C.是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症D.症状主要是咳嗽和胸闷E.气道痉挛狭窄为不可逆【答案】 CCA1Z3L2
34、E6I5Q4U1HI5N1H8D3S10A8U5ZF8D6J9R4L7L3F572、男性，45岁，有胃病史10余年。近1年症状加剧，胃纳不佳就诊。胃镜检查见胃角溃疡，幽门螺杆菌(+)。A.上腹部痛无规律性B.饥饿痛为主，进食后缓解C.午夜痛为主D.痛往往发作于餐后0.51hE.发作性剧痛【答案】 DCU2Y3K4M1P4K4W8HI10J4F5N6H10D1O4ZF5H1C8H9U8F1F373、腓神经麻痹走路呈A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步【答案】 ACU9Q4H7H9O1Y1X4HO2Q5A1U4X9O7J9ZZ3E6M9J6M3F9V374、男性，20岁，自幼贫
35、血，脾脏明显肿大。查体：血清总胆红素75mol/L，直接胆红素7mol/L，血红蛋白75g/L，红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38%，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，hbF和Hb比例正常A.常染色体显性遗传B.常染色体不全显性遗传C.性染色体隐性遗传D.性染色体显性遗传E.常染色体隐性遗传【答案】 ACK7T1P4A1P8T6U5HS4O10I9Z4K9D1E2ZD7W7T5G3Z4R3P375、化学性窒息性气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色的原因主要是A.耗氧量增加B.静脉血氧含量下降C.动脉血氧含量增加D.动静脉血氧差下降E.心跳及血液循环加快【答案】 DCW8E6F7L8K1M7I4H
36、X10Y9C3V5H6N6L10ZE7U8R2S7U6T3I276、鉴别肝内胆汁淤积性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是A.谷丙转氨酶测定B.氨基比林试验C.尿三胆测定及总胆红素测定D.十二指肠镜逆行胆管造影E.碱性磷酸酶测定【答案】 DCP1A7F7M2H9E2Z10HU5Y1A1M9T1I6W6ZU8W8Q2U3T2Q8E377、下述何种疾病的肺功能主要表现为限制性通气功能障碍( )A.哮喘B.大气道狭窄C.肺纤维化D.慢性支气管炎E.DPB(弥漫性泛细支气管炎)【答案】 CCP9F5F8Y8V8D10U7HR2L7U7L10C1V2A7ZR10D8N2V7R9M4I578、男，43岁，有
37、胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种抗酸药无效。查体：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及肿块，质硬A.十二指肠壶腹后溃疡B.十二指肠壶腹部溃疡C.胃黏膜脱垂D.十二指肠炎E.慢性胆囊炎【答案】 BCO5V8Z7A3L1J3A4HQ10O5P2E9Y1E7T8ZP4G4L1U9W9T7V979、女性，34岁，2月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性，餐后常发生胃灼热与反胃，进食时胸骨后有梗塞感。A.食管癌B.反流性食管炎C.慢性浅表性胃炎D.心绞痛E.食管贲门失弛缓症【答案】 BCE10Q4W9Z3Q10Y4N8HU6F3F4L5D8G9H6Z
38、G7G3T4Q10J10J4T980、初次诊断为活动期十二指肠溃疡，且化验幽门螺杆菌阳性，下列治疗中最合适的是A.联合应用两种黏膜保护剂B.促动力剂+HC.质子泵抑制剂+两种抗生素D.抗酸剂E.质子泵抑制剂+黏膜保护剂【答案】 CCJ6X4P4T5Q1F3Z8HP5V6G8R10L8D2G6ZD2L10D9Q3E7N9V781、Korsakoff综合征A.步态不稳B.呼吸表浅C.情绪不稳定D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力【答案】 DCN4I6Z7Y5P4P6W5HP2A5R3U3H10Q4C10ZQ7M6Z2V6E2L4Q782、男性，84岁。长期卧床及便秘，1天前出现腹痛，不排气排便，该患者
39、最可能的诊断为A.腹膜炎B.肠梗阻C.结肠炎D.肝脓肿E.肠结核【答案】 BCR5O9E6W7X9E10K2HO8X4E4H6R1S5O5ZP3V3J4O7T2U8P983、女性，28岁。2年来阵发心悸，1天前无明显诱因再次发作，伴头晕，乏力，胸闷，无胸痛，无黑蒙晕厥。查体：BP96/53mmHg，P120次/分，双肺音清，心律齐，未闻及杂音。A.行射频消融手术治疗B.电复律C.长期口服美托洛尔维持D.无需给予长期维持治疗，发作心律失常时临时给药E.长期口服普罗帕酮维持【答案】 ACE8S1V6B10S7Y8K6HQ5S4C7O10K8X7Y3ZC7T8R9Q6E4E7F284、女性，45岁。
40、持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.白细胞计数B.血清淀粉酶测定C.血清正铁血白蛋白D.血清胰岛素测定E.血清胆红素测定【答案】 CCN5D2N10P4Z5Z8D4HC3X6L6Q2X7K10C1ZU9F10E2G10H7T1I685、患者男，44岁。腹泻，为大量水样便，查体见重度失水，该患者腹泻是由于A.肠结核B.菌痢C.血吸虫病D.霍乱E.溃疡性结肠炎【答案】 DCW6L6R7R3O9R8Y10HU7L4J10R6I3M6K8ZP8G5W4K10J7F2N486、男性，22岁，查体血压140/90mmHg(1
41、8.7/12kPa)，B超诊断为多囊肾，父亲及爷爷均有多囊肾( )A.B超左肾盂旁囊肿2个，囊肿直径3.8cmB.B超双肾正常大小，髓质出现多数成簇钙质沉着C.B超双肾大，皮质和髓质出现无数囊肿D.B超双肾多个囊肿E.B超肾单个囊肿直径3cm【答案】 CCK3K7A5D10D7Y6A8HC2O8L10S9Z9D1F3ZB4R10M7Z8M4O10E1087、患者，男，22岁。口服酒精过量导致急性酒精中毒。可用的解毒药是A.可拉明B.葡萄糖醛酸内酯C.纳洛酮D.乙酰半胱氨酸E.硫代硫酸钠【答案】 CCR6Q8A2K10V7D10J10HT10I6J5L7P2A8J6ZU9Q10C10L5S7F8
42、D1088、女性，25岁，反复喘息发作2年，确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。A.患者曾行皮肤过敏原试验，示花粉过敏B.其父患湿疹多年C.其祖母有过敏性鼻炎病史D.患者儿时曾患麻疹肺炎E.患者2年前从西北地区到南方工作【答案】 DCY5W8I10R2R4K3C1HT3E2D4S5L5K7G6ZY2X7T6Y8T9U3N1089、咳嗽伴呼吸困难，不常见的疾病是A.慢性阻塞性肺病B.自发性气胸C.急性上呼吸道感染D.大量胸腔积液E.急性肺梗死【答案】 CCI10E7X9H1Y5P3V5HX7X10F6T1E3Q4N5ZQ3K2V1H2W5R2D590、左侧大量胸腔积液A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移
43、位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难，伴双肺哮鸣音【答案】 CCJ7A6R4M1S8U1S2HE10U6T10I7R1K3G3ZK2R10Z3V3Z9F9S991、肺结核合并冠心病患者发生咯血，以上哪种药物慎用A.止血敏B.垂体后叶素C.止血芳酸D.安络血E.酚妥拉明【答案】 BCX7Z5S10N10N9Q2M10HX4D8Q3O8Z2Z4P3ZO10M4L9X9H10L10P492、提示左心室衰竭的是A.迟脉B.无脉C.交替脉D.水冲脉E.奇脉【答案】 CCC5O2W6W3G7J4R2HC6E7Y4P10M8T8J3
44、ZN10K8F5U1Q8Y10G893、有关肺炎支原体肺炎的临床表现，哪项是错误的A.潜伏期23周，起病缓慢B.头痛显著C.咳嗽不重，初为干咳D.发热过后咳嗽可继续存在E.胸膜累及时，可有胸膜摩擦音或胸水体征【答案】 CCG7Z10G6N5F10S1E6HP6Z2Q6A8Q1Z8Z4ZM6C7E7J6K9M6A594、患者女，近一年出现便秘与腹泻交替，下列最可能的疾病是A.胰腺炎B.痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.克罗恩病【答案】 CCS5O9R5S3Y8Q1S10HK10G3N6N3F2T6S6ZL6V1J7J3H6R6E295、引起病毒性心肌炎最常见的微生物是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 CCK8E5A6V3O9O10V2HN8G4M2V5B4Q2I9ZE6J5F4F8X5O9U1096、患者，男性，65岁，慢性咳嗽20年，有肺气肿体征。5天来气促加重，发热，咳黄脓痰。6小时前出现烦躁、呼吸困难、神志不清、嗜睡。查体：BP120/70mmHg，昏迷、口唇发绀，病理反射未引出。可能发生的并发症是( )A.感染性休克B.急性脑血管病C.肺