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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，52岁，曾诊为肝硬化。入院前2天出现昏迷。查体：神志不清，巩膜黄染，心肺正常，腹水征阳性。化验：总胆红素36molL,ALT84U/L,BUN5.6mmolL,Glu6.4mmolL，pH7.45，首要治疗A.5%葡萄糖液+胰岛素B.5%葡萄糖液+精氨酸C.5%葡萄糖液+谷氨酸钠D.5%葡萄糖液+贝美格E.5%葡萄糖液+呋塞米【答案】 BCY6J8X7X1A2J5V1HB2O10D8U7G3U2H2ZT7P10S8D9Z6N5G72、治疗重症胃食管反流病的首选药物是A.奥美拉唑B.莫沙必利C.丙谷胺
2、D.氢氧化铝E.雷尼替丁【答案】 ACY7R7T4D7D10H7K7HV1U2A4L10D3T7Y7ZF10J10B1A10H10B6I43、女，24岁，幼年有支气管哮喘病。反复出现发作性气喘、咳嗽2年，每月发作24次，吸入煤烟或香烟烟雾后出现喘息，咳少量白色黏痰，口服抗生素及氨茶碱后缓解，无发作时如常人，曾胸片检查无异常，本次就诊查体双肺呼吸音清晰，无干湿鸣A.慢性支气管炎B.支气管肺癌C.支气管内膜结核D.支气管哮喘E.支气管扩张【答案】 DCU9R6V1E2T6F3G3HP4U2X10X7U1I8C10ZM8S7Q9I7D5C9M74、患者，女，28岁。间断上腹痛5年，饥饿痛，餐后缓解。
3、近1天来上腹胀痛，呕吐，呕吐物量大，为宿食。查体：上腹部有振水音，转动体位，症状不能缓解。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.胃下垂C.胃粘膜脱垂D.消化性溃疡合并幽门梗阻E.胃癌【答案】 DCJ8D1O10I7H8Y9K3HY7F6W2T8H1A1Q4ZU7N9Y4M1I1M4O85、女性，27岁。因痛经服用吲哚美辛8片后呕咖啡样物，约300ml，既往无胃病、肝病病史。A.十二指肠溃疡出血B.食管胃底静脉曲张破裂出血C.胃溃疡出血D.急性糜烂出血性胃炎E.食管贲门撕裂综合征【答案】 DCZ1Q1I5D10A2T3K10HY5G6F7Q6H10X4I1ZR1R8G5O7H5G2K26、小肝
4、癌是指A.直径之和5cm，不超过两个癌结节B.直径之和3cm，不超过两个癌结节C.直径5cm，不超过两个癌结节D.直径3cm，单个癌结节E.直径10C.尿急、尿频、尿痛D.畏寒、发热、腰痛伴尿培养菌落计数10E.尿频、尿急、尿痛伴尿白细胞计数310【答案】 DCX7U2S9B3G6F9S9HL5Q4Q5O4Q6Y9Q6ZV8M8I8X7T9D2K216、下列哪项咳嗽不伴杵状指A.肺炎B.肺癌C.脓胸D.肺脓肿E.支气管扩张【答案】 ACS2P5V1R7M3V9P3HJ6M8V2Q1J10S9R6ZI8G6B9B6J10J10U517、急性菌痢患者，患者可能出现的体征是A.右下腹反跳痛B.右上腹
5、反跳痛C.Murphy征阳性D.脐周压痛E.全腹压痛，肌紧张【答案】 DCF2W10C4R8M9H3Q1HV10Y8N6U2N3H1Y3ZV6W9H8K5I10J3N918、男性，48岁。肝硬化病史5年，半年来腹胀加重，伴有双下肢水肿，下面哪项治疗措施不当A.低蛋白饮食B.快速、大量利尿以加快腹水消退C.卧床休息D.低盐限水E.定期补充白蛋白【答案】 BCZ6K8K3E9O1J5I10HY2W1Q4V9Z9M8G9ZP2G7P1H3N9P9F119、肝硬化食管静脉曲张可见A.食管示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损B.胃壁僵直、蠕动消失，呈皮革状C.吞钡X线示黏膜粗大，伴息肉样充盈缺损和多发性小龛影D.X
6、线钡餐示菊花样充盈缺损E.食管黏膜皱襞增粗，迂曲、中断，边缘毛刺状【答案】 ACM5U4I4I7P8J5F10HA5E2Q3B6Z5G4G9ZP9O7K8D5W8W1Z920、患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。A.慢性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.急性胃炎D.慢性乙型病毒性肝炎E.急性胰腺炎F.急性胆囊炎【答案】 A21、初次发病，症状较轻，不影响工作和生活A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 DCQ5T9T3Q9V3X10E2HM2G5E4R6V9E4C4ZB9X7I4I5K
7、4P2G822、病变好发于直肠，国内占半数以上A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 BCB5J9A7B9O4K2Y9HB5A4V4Z1V6N8P3ZX5K10E3V3M1T9D1023、下列药物不具有杀灭幽门螺杆菌的作用的是A.四环素B.枸橼酸铋钾C.阿莫西林D.前列腺素E.甲硝唑【答案】 DCC1I2L1S3P9L5Z10HD3X9T6Z5B2L1S1ZK9K10U2T4S3R6Y424、患者，男性，50岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，胃液分析，基础酸分泌量为0(正常12nnnoLL)最大酸分泌量5mmolL，(正常1723mmolL)。A.慢性浅
8、表性胃炎B.慢性肥厚胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.十二指肠球部溃疡E.球后溃疡【答案】 CCT5R1C1N9U10I6J1HK4U10F3K2I10H5J6ZJ8P9T6O1J1M7O1025、消化性溃疡用质子泵抑制剂治疗，其作用在壁细胞哪一环节A.组胺HB.胃泌素受体C.泌酸终末步骤关键酶HD.环氧合酶【答案】 CCN2A9T5P5E8Z4G3HB7N3H5I8B8T10N7ZW9T10T3J9D7J3D326、继发于支气管阻塞的支气管扩张好发部位为( )A.右肺上叶B.右肺中叶C.左肺上叶D.左肺下叶E.右肺下叶【答案】 BCW3W3T7G3U1Z7D7HK3V4G6D9V3V1P3ZP10M
9、8F4Q5Q7H8N327、急性感染性心内膜炎主要致病菌是( )A.肺炎球菌B.金黄色葡萄球菌C.淋球菌D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 BCH6A10U1G6H9J6M9HD8G9H10K1I10P1Z7ZZ10P2U10M2B7G3A228、溃疡性结肠炎诊断的最主要手段是A.自身抗体检测B.结肠镜检查C.X线钡剂灌肠检查D.粪便检查E.血液检查【答案】 BCU5U8N7I10M7Z9P3HK4P6Y5I2G5P5V9ZR4Q5E6X8L8Z5R629、关于预防慢性丙型病毒性肝炎观点正确的是A.应用免疫抑制剂B.应用免疫球蛋白C.接种丙肝疫苗D.无有效的免疫预防措施E.积极预防病毒性肝炎【
10、答案】 DCP6W3R7Y4O3Z3F5HP1Y1Y7N8V9I10B6ZG5W3F2R9P9C1X630、男性20岁，有受凉或进食冷硬食物后上腹隐痛史。突然呕吐咖啡渣样液体约150ml，伴头昏、心悸、乏力，面色苍白，心率100次分，急查肝功能正常A.急性胃炎B.胃癌C.食管癌D.消化性溃疡E.食管静脉曲张破裂【答案】 DCQ8X5S8R6S9M9G4HQ3V3G5Q9M9U7G7ZB3I3M7Z5O2F4K531、女性，30岁，低热，腹泻，糊样便2年。近2个月加重，查：右下腹4cm3cm肿块，质中等，较固定，轻压痛A.右侧结肠癌B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.克罗恩病E.血吸虫病性肉芽肿【答案
11、】 CCO7Y3S9L10F7M6Z1HP3D3G1K5J6Y2O1ZW9D2H8R5B9T3C1032、下列实验室检查中，哪一种对诊断甲亢最可靠A.甲状腺肿大B.基础代谢率增高C.中枢神经系统兴奋性增高D.TE.多食、消瘦【答案】 DCI10Z3J9M3O3C6Y3HQ5E5H10V9W9C4D6ZT9Y9K5L1P2M1N133、不能抑制胰液分泌，但能抑制胰酶活性的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 DCA6U10V5D5O7P4K3HH5Y7S10B6J6I1E4ZH10J2D1U4G8M5E134、作为检测结核性腹膜炎活动性的简易指标是A.红细胞沉降
12、率B.血红蛋白C.血小板计数D.OT试验E.淋巴细胞计数【答案】 ACZ5N1P7X5G4Y6Z1HP6N3D10X9C10T5B10ZE8T9B10K7Y6Z4J535、血清铁减低，总铁结合力增高及转运铁蛋白饱和度减低见于A.海洋性贫血B.感染性贫血C.缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.铁粒幼细胞性贫血【答案】 CCH6S9Z6O2G1E7J8HZ1P9R10G3A1M6D3ZM8T5W5T5Q8P6E636、有机磷中毒者静脉滴注解磷定的目的是( )A.减少毒物吸收B.恢复胆碱酯酶活力C.对抗毒蕈碱样症状D.预防脑水肿E.对抗烟碱样症状【答案】 BCB6L10I2B1F6H4E6HQ10A1H
13、3C7R8R3H5ZU8V6Q4I1U8J8N737、女性，32岁。缩窄性心包炎，该患者心脏听诊可闻及A.心包叩击音B.肿瘤扑落音C.开瓣音D.SE.大炮音【答案】 ACH6Z4M5R6V10F2E1HF10A3O7J3D2K9O10ZW9J5Y9N7Q8Y7H338、与饮食等环境因素密切相关的是A.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤B.结肠癌C.胃息肉D.弥漫型(胃型)胃癌E.食管腺癌【答案】 BCJ5B9D4P5Y5R9D4HT7L7X6M6G9P7F3ZC1H10Q8N5Q5T10X239、IFG是指A.葡萄糖耐量减低B.妊娠期糖尿病C.线粒体tRNALeuLeu(UUR).gif基因突变糖尿病D
14、.空腹血糖异常E.青年人中的成年发病型糖尿病【答案】 DCW9T8H8S6C10V10H4HS5D9J4D10H2U5C4ZF2L5T4D7U10X8X340、与肠腺化生无关的胃癌是A.管状腺癌B.印戒细胞癌C.弥散型癌D.胶质癌E.黏液腺癌【答案】 DCU5K1R6W1C2Y7C8HX2R6M4Y10G6H2N9ZF1D8M6D5N2C3M1041、乙型肝炎与丙型肝炎病毒重叠感染，可能为现症感染，也可能为病毒携带者( )A.anti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性D.anti
15、-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【答案】 CCX9J1Y5X8T10D8Z2HZ3M10A3D7X5Q2X9ZN9V7F4R2F9N10Z942、女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。A.地西泮B.促胃肠动力药+质子泵抑制剂C.胃黏膜保护剂D.抗生素E.制酸剂【答案】 BCK9Q1P10D5A8Z10P7HY5V7I3M9F1X5R9ZI5J4U9B3Y1F8E1043、患者男，42岁。糖尿病20年，一天前出现恶心，呕吐。实验室检查尿酮体（+ + + +）。该患者的诊断最可能为A.急性
16、胃肠炎B.酮症酸中毒C.急性胰腺炎D.急性胃炎E.急性胆囊炎【答案】 BCH3K5K4S9H2O8S6HP8X6Y7N3F9A7A6ZS5V8M10Y1C10L3G644、患者，男，59岁。3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，右肺叩诊为实音，呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为明确诊断，最有意义的检查是A.胸腔积液脱落细胞B.胸腔积液LDHC.胸腔积液及血清癌胚抗原D.胸腔积液结核菌E.胸腔积液常规【答案】 ACD2L9T4H6L10C1W4HZ5K6R8Z7N6O5F6ZC9Z7C7M3I6X8E645、患者，男，67岁。餐后突然发生腹痛、大便排出暗红血液
17、，既往有高血压及糖尿病史4年，诊断首先应考虑为A.大肠癌B.缺血性结肠炎C.溃疡性结肠炎D.急性胃肠炎E.肠穿孔【答案】 BCV5M4R3I9R5I3Y6HZ7Q4P4U8I6B6D6ZB4V8T4D6D10S4F246、男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛A.血沉B.结肠镜检查C.粪便检查D.腹腔镜检查E.血清【答案】 BCK5G7E2D8K2F3P2HF5Y3Y6W3V4R3A1ZE8Y7K9M2L1K1X147、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血
18、pH7.36A.输血、补液治疗B.预防应用精氨酸C.预防应用抗生素D.灌肠导泻，清除积血E.给予保肝药【答案】 DCF7I2D8B10N1L4B6HQ9M2U2U1Z10R9N6ZE10X8J2B9D2B8P648、女性，41岁。肝硬化患者，查体在左肋缘下可触及脾脏，在左肋缘下还可能触及其他肿块，需与脾脏鉴别的有以下几项，除了A.肿大的胆囊B.肿大的肝右叶C.增大的左肾D.结肠脾曲肿物E.胰尾部囊肿【答案】 ACZ8T4D7G9C9M7X4HS5L3L4J6J6T7T6ZJ9R2C3N1U7G10I1049、下列与腹水有关的体征不包括A.搔弹音B.移动性浊音阳性C.腹壁揉面感D.叩诊浊音E.液
19、波震颤【答案】 CCG1Y8I4K8R8W9L4HR10W9Z1Y2T7T1E8ZN2M4H9V7I4P1E350、胃溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 BCP7G9Y5U1P3N5S10HS1N3H2O3P3U2Q1ZW10G2B10A7X2Z5Z251、对于社会主义的人道主义，不正确的理解是A.尊重病人死后的遗体权B.对任何病人一视同仁C.护理人员应尊重病人的欲望D.病人对医护人员也应尊重E.在生物心理社会医学模式指导下开展工作【
20、答案】 CCJ1K3T4U4F10Z8R2HG8J5B2E7Z3B6P5ZX1Y8K9G9A10E10D852、男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。A.胃癌B.急性胃粘膜病变C.消化性溃疡D.食管癌E.食道静脉曲张破裂【答案】 CCB8K9E1A8F1R1V2HL8B8O2A9I8Z4C10ZI1L6M8T6D9Y8Z253、呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于A.慢性胆囊炎B.消化性溃疡C.肝硬化D.急性胃炎E.胆石症【答案】 BCY2V7S7T8Z4R10G7HZ7A4T3J10L10O5K2ZW4K2B7E5N5N3A254
21、、下列哪项是错误的A.发绀见于缺氧，缺氧一定有发绀B.发绀是皮肤、黏膜呈青紫色C.发绀常见的部位为口唇、指（趾）、甲床D.血液中存在异常血红蛋白也可出现发绀E.发绀是血液中还原血红蛋白的绝对量增多所致【答案】 ACT3O10L9M8Z9P3N8HS5U1K1B10L10P3I6ZK2B6O2U3C8V1N655、下列实验室检查结果不符合肝硬化失代偿期的是A.血清MAO增高B.凝血酶原时间延长，注射维生素K可以纠正C.肝硬化严重坏死时天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活力常增高D.胆固醇常低于正常E.血清白蛋白减少，-球蛋白显著增高【答案】 BCZ4I9U7B10Z6F2P1HY6N10R7T9A8
22、W9T6ZL6U9L3Q9M5L3F856、二尖瓣区收缩期器质性杂音可见于下列哪种疾病A.甲亢性心脏病B.贫血性心脏病C.高血压性心脏病D.二尖瓣脱垂综合征E.扩张型心肌病【答案】 DCH5I5T3P3N4G9X5HC5O7P1B5Z2V9K8ZV6S6W8C2L10G8P457、男性，54岁，近1个月来每天午睡.或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟，含硝酸甘油5分钟缓解，临床诊断变异性心绞痛A.受体阻滞药B.钙拮抗药C.硝酸酯D.抗凝剂E.抗血小板制剂【答案】 BCM2A3M1W10C4V4I4HB7B9V3S4A10C1Z5ZJ8Y9R10T5S7M10G158、有助于诊断溃疡
23、性结肠炎的是A.干酪性肉芽肿B.癌变C.非干酪性肉芽肿D.肠腺隐窝脓肿E.肠黏膜炎症【答案】 DCP8S4T8T3Z5R6B3HV10J6W10U1K8B7J7ZO5Y3H6E3M7Y6S859、女性，38岁，肝硬化腹腔积液患者。1周来畏寒发热，体温在38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量500ml，下列体征应特别注意A.全腹压痛及反跳痛B.蜘蛛痣及肝掌C.腹部移动性浊音D.腹壁静脉曲张E.脾大【答案】 ACA7S5D7M10G6N10F7HB7N10K5I8U9Q6G1ZQ9Y4I6C10X10K2B260、患者女，41岁。查体上腹部可听到连续的嗡鸣声，该患者可能是A.腹主动脉瘤B.肝硬化门静
24、脉高压C.肾动脉狭窄D.髂动脉狭窄E.腹主动脉狭窄【答案】 BCQ5F3V8L4T8Z6C5HV7G5H9Y2K5C3P8ZP4N10W2X10Q4A10C661、女性，65岁。上腹不适，早饱，嗳气，食欲缺乏。胃镜及病理检查诊断：慢性胃炎伴重度异型增生，最主要的治疗方法是A.胃黏膜保护药B.预防性手术C.促胃动力药D.定期胃镜随访E.抑酸药【答案】 BCM6W8S4X5M6I8H9HP3H3X2A6P1K7G1ZW4D10Z8R3H4H1R162、关于肠结核，下列哪项说法不正确A.可出现腹泻与便秘B.好发于中青年男性C.查体时可触及腹部肿块D.可出现肠梗阻E.疼痛多位于右下腹【答案】 BCF6
25、B2O2H7H2H10J7HN9J4R3A7N10S8M4ZF2G3K4N3D3I10W263、女性，55岁。糖尿病12年，经常咳嗽半年，无发热，1天前突然咯血，胸片右上肺斑片状影，内有空洞一个，直径1cm左右，最可能是A.肺癌B.肺囊肿C.肺结核D.肺炎E.支气管扩张合并感染【答案】 CCF9T10Z7B5U10Q6R7HH1F2M3F3N5K9J4ZA8Z6X6M6R7F7S764、男性，20岁。有四肢关节疼痛病史，近半年来时感心悸，活动后气急，休息后缓解。体检：两颧轻度发绀，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3-4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音，P2亢进、分裂。A.窦性心动过速B.阵
26、发性室上性心动过速C.心房扑动D.心房颤动E.窦性心律不齐【答案】 DCC2X1S10G10R2Q6B7HO6K2E8U6Y8O5H5ZC10D6Q3Z1B8Y5L965、维生素BA.空肠B.胃C.十二指肠D.回肠E.结肠【答案】 DCU1M6X5F4Q10S10H10HV5Y8U6W3X9J7N2ZP10D6N5Z5X6S9Y1066、肝硬化患者血清免疫学检查，发现IgM显著增高，血清抗线粒体抗体强阳性，最可能的诊断是A.原发性胆汁性肝硬化B.病毒性肝炎后肝硬化C.自身免疫性肝炎后肝硬化D.酒精性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 ACV2Z9N10I2H9L9K6HS9J8Q2D7N5V4D
27、5ZG1K10V9E1H1H5M367、肝性脑病患者不受刺激部位生理特性影响的诱发电位是A.嗅觉诱发电位B.脑干听觉诱发电位C.视觉诱发电位D.事件相关电位P300E.躯体感觉诱发电位【答案】 DCO4Q10A8O9N2S2G3HO8P6B5G10S2U10D3ZA3B9Y2E2D1S5B1068、便秘A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 ACS6L2U4R10W9T9K10HF8D10J9B2J7Y10B1ZC5S9C3R3H1J10Z969、对小结节性肝硬化，描述错误的是A.纤维间隔较细B.最常见C.假小叶大小一致D.直径1m
28、mE.结节大小相仿【答案】 DCQ5F1L4E10B4Q4X1HR5J6J4M5A8Z5F1ZE3D5Q7E2V9Y3C670、原发性肺脓肿A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 ACT8B4O6H6W1S5M2HZ4N7O6W1O4T6H1ZY4H5P7D8S9C5G471、将血糖mmol/L转换为mg/dl的换算系数是乘以A.10B.15C.18D.12E.20【答案】 CCL2O6L5S5S9K1D4HS8P1B7H5Y9V9U1ZG2D2Q6M4D1A1Y972、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmo
29、lL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.输血、补液治疗B.预防应用精氨酸C.预防应用抗生素D.灌肠导泻，清除积血E.给予保肝药【答案】 DCS6F8J9O8P10E3X6HQ6M2A6D8C1O9Y3ZR4X7X8J4R1J3X973、男性，68岁，反复咳喘20余年，加重4天，嗜睡1天来院。查体：嗜睡，球结膜水肿，皮肤湿暖红润，口唇发绀，BP170/90mmHg(22.7/12kPa)，R30次/分，脉搏118次/分，双肺可闻干湿性啰音，双侧腱反射减弱，双下肢可凹性水肿。A.感染中毒性脑病B.中枢神经系统感染C.COD.严重低钠血症E.脑血管意外【答案】 CCI10
30、A5J10W10P8T1N8HL3D3Z10V6V6W4L10ZW1Z7N3R1P6S2X1074、青年女性，突然呼吸困难。查体：端坐呼吸，频出冷汗，胸廓饱满，呼吸运动减弱，叩诊过清音，两肺呼气和吸气双相干鸣音，最可能的诊断为A.肺结核B.肺气肿C.支气管哮喘D.肺结核E.慢性支气管炎并感染【答案】 CCG10H8Z3S1W5G7Q5HM9M1L6U5E2A3I8ZU5S1E1P1G1V8R275、男性，50岁，既往体健。呼吸困难伴胸痛12小时。体检：呼吸30次/分，心率125次/分，PA.肺动脉栓塞B.急性心肌梗死C.急性心包炎D.气胸E.冠心病心绞痛【答案】 ACG9K5S3E3E9Y1J
31、10HM3B3B1L3Y10T10N9ZY1N4K8P9U10A2B676、男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。A.血清胃泌素测定B.胃镜检查C.X线钡餐检查D.胃液分析E.粪隐血试验【答案】 BCR10M6J6N6O8Z1Q9HK5Y9D3Z8Y5R6H3ZX1C10A1K9L8O1H377、女性，70岁，胃溃疡病史10年，近3个月腹胀、食欲减退、大便潜血持续阳性，抗酸剂治疗效果差。A.顽固性溃疡B.胃溃疡恶变C.溃疡穿孔D.复合溃疡E.胃泌素瘤【答案】 BCT3L5V8F8X4X9R4HP7J5U8Z7O8Q8B2ZX6J6
32、A8R6A4D1C578、男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压10060mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90/min，肝脾未及，明确诊断应首先进行的检查是A.大便潜血试验B.血常规C.急诊胃镜检查D.B超检查E.肝功能检查【答案】 CCT3P6O7C6S7J4D2HK6D6P9O9V4S2A6ZU8U5F1P1O5N6H779、女性，36岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿，伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹，双手近端指间关节有压痛，肿不明显，无畸形。血白细胞3.210A.抗核抗体谱B.骨髓涂片C.HLA-B27D.双手X线片E.抗心磷脂抗体【答案】 AC
33、G9N8V3A2W6B8E9HU3L4X6G8C2O4V4ZP5F4U10J4V5S6G380、女性，26岁。以浮肿，发热1个月入院。体检：贫血貌，血压稍增高，血肌酐140mol/L，血清补体C3降低，血清抗核抗体阳性，抗ds-DNA抗体阳性( )A.紫癜性肾炎B.狼疮性肾炎下列病例最可能的诊断是C.IgA肾病D.急进性肾炎E.原发性肾病综合征【答案】 BCZ3H2J1V7B5Q2M6HJ4T7J1E9P9F4T4ZX6R7E1F1B7O3W881、男性，44岁，上腹部饱胀，隐痛不适。胃镜检查：胃窦部黏膜红白相间，以白为主。病理切片示：胃黏膜显示慢性炎症，黏膜肌层增厚，黏膜固有腺体减少，Hp（
34、幽门螺杆菌）感染，应采取哪种治疗方案最合适A.HB.1%稀盐酸合剂C.铋剂(DE-No.1)D.硫糖铝E.碱性药物【答案】 CCN10C6U8A6Q2J10R10HW9Y5U1V9G1Q6M2ZG10R3V3M6K6L8K982、男性，66岁，慢性咳嗽15年。近4年出现活动后气短。吸烟30年。体检发现双肺哮鸣音，双肺底湿啰音。最可能的诊断是A.慢性阻塞性肺病B.肺间质纤维化C.支气管扩张症D.肺炎E.支气管哮喘【答案】 ACP3M4G3G6M1W7V6HI8A3F10T10F8T9Z2ZA6D6Z2M7P9C3S183、肝豆状核变性可出现A.血清铜蓝蛋白降低B.胆固醇升高C.肝铁含量增加D.I
35、gA升高E.抗核抗体阳性【答案】 ACW10G6Z10P3S10C1M5HE5C2H7P3X10T7S6ZS9U2V1Y9P10D6Q784、肝硬化腹腔积液患者，近日发热，腹痛，腹腔积液量增加，腹腔积液常规：利凡他试验(+)，比重l.019，蛋白25gL，细胞数60010A.癌性腹膜炎B.自发性腹膜炎C.肝肾综合征D.原发性肝癌E.结核性腹膜炎【答案】 BCU9G5I9U7R8S4L7HV9Y1K3J8P6W1F1ZS2C3Y10M6D4Q7D585、以下哪项胃镜活检病理改变，可诊断慢性萎缩性胃炎A.胃腺体部分消失B.肠上皮化生C.黏膜淋巴细胞浸润D.黏膜中性粒细胞浸润E.黏膜慢性炎症伴轻度不
36、典型增生【答案】 ACK5I2O10K6G5X9A8HO7V10V9N4U5P1O1ZA4R9M5X1S7K10W486、判断糖尿病控制程度的最好指标是A.餐后血糖B.空腹血糖C.糖化血红蛋白D.24小时尿糖定量测定E.口服糖耐量试验【答案】 CCO5P10B1K5B8G9I4HZ5L4Y1T7R8K4X5ZY7T5K5J7G2T10P887、女性，38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气，查体：无贫血貌，胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生，A.抑酸药+促胃肠动力药B.抗HP治疗C.外科手术D.保护胃黏膜E.避免刺激性
37、的食物和药物，合理饮食【答案】 CCL9J6X2Y8V9A2U7HY2X5C8H3R4B6N7ZR9V6Y7W10X5H4O788、肠易激综合征A.分泌性腹泻B.运动性腹泻C.药源性腹泻D.高渗性腹泻E.吸收障碍性腹泻【答案】 BCZ2S7J2M2N5D7A4HS10B3I3N9K8L8F8ZX2Z1R5C2S7W8R589、易与急性型肝静脉阻塞混淆的是A.右心衰竭B.渗出性心包炎C.缩窄性心包炎D.肝硬化E.感染性心内膜炎【答案】 ACF4X4S4A7H9E7Z7HK8S8E4M2J2W5F4ZN1M6C2U3I4T10N1090、下列哪项是血源性肺脓肿最常见的病原菌A.大肠埃希菌B.变形杆
38、菌C.金黄色葡萄球菌D.克雷伯杆菌E.草绿色溶血性链球菌【答案】 CCD7B8K6S8G2E4Q4HU7W1G5F9N3T4T10ZU6K8F7H9G7D9B191、巨幼细胞性贫血发病的机制为( )A.血红蛋白合成障碍B.能量代谢障碍C.DNA代谢障碍D.细胞凋亡过度E.RNA代谢障碍【答案】 CCH3E2P2S1N7B6E7HA6I6D8C8L9X2U4ZA7E3K4E9H5A9W592、女性，28岁。2年来阵发心悸，1天前无明显诱因再次发作，伴头晕，乏力，胸闷，无胸痛，无黑蒙晕厥。查体：BP96/53mmHg，P120次/分，双肺音清，心律齐，未闻及杂音。A.维拉帕米静推B.胺碘酮静推C.
39、毛花苷C缓慢静推D.美托洛尔口服E.电复律【答案】 ACX1K7L8K8B4H8X6HF8W3N6W6E10T9H10ZO8C7S8Y2Z10U1F693、女性，42岁。因餐后持续性腹痛、腹胀，伴呕吐1天就诊。既往体健。查体：BP80/50mmHg，烦躁不安，四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛，反跳痛，肝浊音界存在，肠鸣音减弱，腹水征（-）。化验WBC1610A.十二指肠溃疡穿孔B.急性胰腺炎C.急性腹膜炎D.急性阑尾炎E.急性胆囊炎【答案】 BCD3Y9T2B6G6W9O7HW3L3G2W1W7Q2U9ZH6Y2X4I4K8O8B294、下列除哪项外均属食管癌的症状A.消瘦B.食物反流C.咽下疼痛
40、D.反酸伴烧心E.进行性吞咽困难【答案】 DCA8H8Y8G7F9M1D6HU10G10X2E9X8Z2Q8ZR10U1U8N5K8T9W695、下列对间歇热的叙述正确的是A.体温升至39，持续数天，降至正常B.体温骤升达高峰持续数小时，迅速降至正常，高热期与无热期反复交替C.体温常至39以上，24小时波动范围大于2，但都在正常以上D.体温常至39以上，24小时波动范围小于2，均在正常以上E.体温常至39以上，24小时波动范围小于1【答案】 BCJ6Q4C4I1H10G1A8HR5R10M8Q1M7E10J5ZM5W7G4I1O3D3R396、心包摩擦音的听诊特点A.深吸气后不明显B.仰卧位增强C.深吸气后增强D.左侧卧位时明显E.运动后不明显【答案】 CCK9E3X10G6W5F1I5HS5U5V9U10W2D9A6ZX9T6Y7F5I7M4E297、中水泡音多发生在下列哪个部位A.气管B.中等大小支气管C.小支气管D.细支气管E.终末支气管【答案】 BCZ2A5A4R2U5K10T4HH1T5L5V2D2U3N2ZR8M8X4E6E3D6T398、最易发生肝癌的