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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女，49岁，上腹胀满5年，2个月来食欲缺乏，全身无力，体检无明显异常发现，X线钡剂未见异常。胃镜活检：炎性细胞浸润及肠上皮化生，未见腺体萎缩A.重度不典型增生B.黏膜固有膜腺体萎缩C.腺体萎缩伴局部增生D.肠腺化生E.假性幽门腺化生【答案】 ACS2G2T8U2W7K10M10HU1I5K9T6I4K2J3ZU8X8V1M1J1J8M52、能够杀灭各型阿米巴原虫，适于肠内、外急慢性阿米巴病A.氯喹B.卡巴胂C.痢特灵D.甲硝唑E.吐根碱【答案】 DCE10H4O6Y2K8C4E6HQ9V4O8Z3I2W6
2、W6ZX8H1C8D7I1F7L103、下列哪种疾病引起的发热为回归热A.大叶性肺炎B.疟疾C.结核病D.霍奇金病E.伤寒【答案】 DCN9M10H2S2T8W8V5HN6Z10A6F10T7K7G9ZC1Y8R8T2J2Y7A44、女性，28岁。3小时前因感冒服用解热镇痛药物，并出现上腹部不适，其后呕吐咖啡样物约50ml，现拟诊为急性胃炎并发上消化道出血，为了确诊，首选的检查方法是A.胃镜B.X线钡餐透视C.上腹部增强CTD.胃液分析E.剖腹探查【答案】 ACB5G2Z8L9R9D9G9HR10P9K7R7K9P1S2ZL6Y10T9H5I4I6P105、黄疸、畏寒、发热、右上腹绞痛伴呕血，
3、最可能是A.急性胰腺炎B.急性胃黏膜病变C.胆道结石伴梗阻D.消化性溃疡E.胃癌【答案】 CCP1F4G10P9T10G7Y7HS7H9K1Q4C10J6S10ZZ1J2B5Z3T7B10N96、导致反流性食管炎的主要发病原理为A.食管下端括约肌(LES)功能减弱B.食管蠕动功能障碍C.胃酸分泌功能增加D.支配食管的交感神经兴奋占优势E.膈食管韧带解剖缺陷【答案】 ACI9T4Q8Q3I4L2P6HQ5Q7J8K1F3R4W5ZX4V10B2T9F9W9M97、患者女，44岁。一天前出现尿频，尿急，尿痛，每次尿量少，尿液实验室检查可见炎性细胞，该患者的诊断是A.尿道口息肉B.膀胱癌C.神经源性
4、膀胱炎D.尿道炎E.癔症【答案】 DCY10P10H7V1N1I8R5HN3C6I4O1X9R5H6ZC1D10S10H9T6Q8Q78、对肠结核的诊断最具重要意义的检查方法是A.大便及痰液都找到抗酸杆菌B.结肠镜检查C.X线造影D.PPD试验E.胸片发现胸部钙化点【答案】 BCE7V4S9H4D2V8O6HA1X10D6X9C9C8C2ZY5G3W1M9T6I7S29、男性，55岁。黑便7个月，乏力，消瘦。查体：贫血貌，右下腹可触及一3cm6cm4cm的包块，质硬，表面不平，边缘不整，压痛。该患者高度怀疑A.胃癌B.肝硬化C.消化性溃疡D.胆囊结石E.慢性胰腺炎【答案】 ACL7E1Y8K1
5、S4J1H8HC10M2O6P10G4K3R10ZT9Y5R9M9X2S5Z710、能引起出血性膀胱炎的是A.CTXB.VCRC.MTXD.ADME.L-Asp【答案】 ACW4Y2O6Z4L10J9M4HN1E5G2L10S1A7O2ZK5X3I4W10V8U9K311、男性患者，半年前诊断为消化性溃疡，近几周感头晕，乏力，面色苍白；实验室检查：Hb80g/L，粪潜血试验（+）细胞形态学分类提示小细胞低色素性贫血，查体时不可能出现的表现是A.皮肤干燥，毛发干燥易脱落B.行走不稳，深感觉减退C.口腔炎，舌乳头萎缩D.指甲变脆，变平或匙状甲E.心尖部收缩期吹风样杂音【答案】 BCE4L9Y3B9
6、Q2V10D4HK3H8J5C5M7P6T3ZT3V8V2D9J8P4V212、患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在3940之间波动。检查发现：血压80/50mmHg，脉搏100次/分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。A.急性上呼吸道感染B.伤寒C.急性肾炎D.肾综合征出血E.霍乱【答案】 DCT10E2Y7V6Y1R5N3HY3X5W2U8C7D1R6ZW10M9D4A2I3W8U913、下列哪项不属功能性消化不良的临床表现A.上腹痛B.恶心、呕吐C.腹泻与便秘交替发生D.上腹胀、早饱、嗳气E.食欲不振【答案
7、】 CCH9Q2B6R2I9O1V9HY3P2Q5W1T2Y6J2ZO8T7C3Y5H6S4S614、女性，48岁。十二指肠溃疡病史6年，近3天出现上腹痛，呕血，量约10ml。既往无肝病病史。A.移动性浊音阳性B.上腹压痛C.反跳痛D.肌紧张E.Murphy征阳性【答案】 BCW3Y8W3L2L3I6P9HD3U9L10X7D7Q2L8ZV1I8N1F8Y2E4A915、患者男，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。A.肺功能B.痰细菌培养C.痰脱落细胞检查D.胸部X线片E.纤维支气管镜【答案】 DCZ10N4Z1M9O9V7F1HY
8、7J10H4C9Y4Y6O1ZD4O3Y4F2J8P4B216、对于左心衰竭患者可使患者症状缓解的措施不包括A.坐位B.强心剂C.利尿剂D.平卧位E.降压【答案】 DCP2R6W6P7F2C10L5HL10B3Z10A9O3D7P5ZE3E10N5N7E4X10B217、肠结核患者，进餐可诱发腹痛及便意，主要是由于进餐引起A.刺激胃酸分泌增加B.肠梗阻加重C.胃回肠反射或胃结肠反射D.牵涉痛E.可能并发肠穿孔【答案】 CCK1D2F5R3P7P7M5HN8V3X6W3B7E9X8ZT5K5Z7Q8U3P2S1018、肝癌结节向腹腔内破溃A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性
9、E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 ACS3X5P1A3W2W10X4HZ4P5X6U4K1U2V4ZC4T5J7A1U10M7Z719、患者男，46岁。十二指肠溃疡病史6年，近3天因劳累出现腹痛、呕血，量约5ml，该患者最可能的诊断是A.食管静脉曲张破裂B.食管裂孔疝C.胃癌D.十二指肠溃疡E.暴发性肝炎【答案】 DCO10D5O8U8G8R3C4HZ3Y3M2X5G10N3O10ZS10C10H1W8M5G2W520、女性，61岁。心尖区听到舒张期隆隆样杂音，应考虑为A.功能性杂音B.二尖瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄【答案】 BCN3E4U8A4W3U2W1
10、0HA2W2A7F8H3Q3R7ZG7Z3N4F10O3U5P521、以下不是内分泌系统固有的内分泌腺的是( )A.胸腺B.甲状腺C.肾上腺D.垂体E.性腺【答案】 ACH4C10Y6G8Q5R4D3HG5H6F8W5Z8X9B3ZT1B10C5Z9A6I5I422、功能性消化不良临床表现最常见的是A.上腹饱胀B.早饱、嗳气C.腹痛、腹泻D.上腹痛E.恶心、呕吐【答案】 DCF10B4W1X7X8C2Q2HY6L5Y10E1T10A4A6ZA4U3X1Y2P2V7C923、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无
11、肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.210A.胃镜检查B.上消化道造影C.血清胃泌素测定D.腹部B超E.大便隐血试验【答案】 ACX5I4N7O2H6I10P7HC9A1S9M7O1B3Y10ZL6I8A6L4Q2V5Z224、男性，55岁。酒后12h觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下15cm，血压正常。A.脾切除术B.静脉滴注对氨苯甲酸(PAMBA)C.门腔静脉分流术D.食管静脉注射硬化剂治疗E.大量输血【答案】 DCS10H9C4G8E10J2P4HW2B8K4E10T1Q5C5ZL5Y2Q8V9I3R5Z925、当发现有心包积
12、液体征时，如奇脉、肝大、颈静脉怒张，估计其液体量已超过( )A.50mlB.30mlC.500mlD.250mlE.150ml【答案】 CCM10W4J5C9O9K10I6HI2L1T8M9B8F9T9ZC7Y6R5J8B2P4Q326、人类免疫缺陷病毒的特点哪项不正确A.主要感染CDB.为RNA病毒C.产生抗体多为中和抗体D.HIV属于逆转录病毒科E.HIV有HIV-1和HIV-2两个型【答案】 CCV2R4B8L9B1Q10F7HU5A4X5T3O3L2C7ZY7Z10C3V5I5G2C827、下列关于原发性肝癌的描述不正确的是A.肝细胞癌约占90%B.淋巴转移发生最早，也最常见C.AFP
13、常明显升高D.患者多合并有肝硬化E.对放射治疗不甚敏感【答案】 BCO5F5J8X7Y6C8N7HH10Y2D3E9N3R9X3ZI9Y5A5I6E7N4O128、机体代谢的枢纽是哪一脏器A.脾B.胰C.肝脏D.胃E.肠【答案】 CCQ1A4U2S2L2M3G3HU6Q3M8M9T2K1H9ZK3Q5E3J8U4P6K129、女性，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部超声：肝脏右叶见一类圆形病灶，大小约5cm5cm，其回声不均。A.手术治疗B.冷冻治疗C.激光治疗D.放疗E.化疗【答案】 ACM4J6E9M4C6F
14、2E6HM8G3Q1Z7K4H8V6ZM9R1H10N3H2A5G130、急性感染性心内膜炎主要致病菌是( )A.肺炎球菌B.金黄色葡萄球菌C.淋球菌D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 BCS10O4U10G2T2V7B5HU2V5K7M7L10M1D2ZH1L10Z6R6Q4H9S631、急性胰腺炎发病后2472小时后开始升高的是A.血CRPB.尿淀粉酶C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.血乳酸脱氢酶【答案】 DCS8L1Y9Q5M4C2C9HK6R5I9J10R3O8D6ZW1A10E6U6E10T3K532、细菌性肺炎的病原诊断A.痰抗酸染色B.痰菌培养C.痰革兰染色D.痰真菌培养E.痰找阿米巴
15、滋养体下列情况应进行何种检查【答案】 BCV8X1N3U8D3Q1Y9HO4E7K3X4R7W9A5ZX3N5E1K4W9K7Y1033、慢性胃窦炎发病的病因最重要的是A.沙门菌感染B.自身免疫C.急性应激性疾病D.幽门螺杆菌感染E.以上都不是【答案】 DCS1J7J6Y5G7K2X8HT1G1H3R1X8Q5T7ZS1N8G5E3Y6L8D534、女性，68岁，糖尿病3年，头昏乏力2个月，视力下降，眼科检查发现眼底动脉硬化，测血压16880mmHg，尿蛋白(+)，最准确的诊断是A.高血压2级.极高危B.高血压1级C.高血压3级，极高危D.高血压，2级，高危E.高血压3级，高危【答案】 ACL
16、7J10W4E4O4F4J5HM4O4N6F5P9O10O5ZZ6U10B1I7W1X4S835、男性，26岁，排柏油便2天。既往无胃病及肝病史，近期无服药史。查体：血压7040mmHg，心率120次分，腹平软，无压痛，肝脾未及，下列疾病哪种可能性大A.十二指肠溃疡B.胃癌C.胃溃疡D.浅表性胃炎E.应激性溃疡【答案】 ACR1Q1Z1K4F10B8M8HD7H8K7R5L6R4V4ZG4K4T8M2G2X4V136、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HbsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT2801U/L，AST1601U/L，Tbil18mol/L。A.急性
17、丙型病毒性肝炎B.急性戊型病毒性肝炎C.急性乙型病毒性肝炎D.急性甲型病毒性肝炎E.急性丁型病毒性肝炎【答案】 ACE10O2I4L2M2A6C6HU6Z7P4G2M3R4A7ZM4S2X10B5X1R9M837、男性，70岁，高血压10年，1周前查尿糖(+)。根据此病人情况，在诊断糖尿病时首先应除外哪种情况( )A.皮质醇增多症B.使用噻嗪类利尿剂C.肢端肥大症D.嗜铬细胞瘤E.合并肾脏病变【答案】 BCH10J1Q9F1F4V6R2HI1W9Z10N7E3W6B9ZP8Y6A3C10C7K7J138、男性，20岁。有四肢关节疼痛病史，近半年来时感心悸，活动后气急，休息后缓解。体检：两颧轻度
18、发绀，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3-4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音，P2亢进、分裂。A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄伴关闭不全【答案】 ACA5U8S4B9G2C4T8HX5B1G2I2B10K5R3ZC8W10K9Q2D8Y3I339、便秘( )A.硫糖铝B.枸橼酸铋钾C.法莫替丁D.阿托品E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 ACC8S2Q1S2E10R6G5HF10U5M9Z5D5R1W10ZA10W2W4F10A9F8O740、A型萎缩性胃炎( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺
19、乏E.血清胃泌素降低【答案】 DCV2J3D7V3C6V4W3HL8D2U1F1T8R6W8ZD8H7J7W8E7Y3H141、慢性腹痛的病因包括A.腹腔脏器急性炎症B.肿瘤压迫及浸润C.空腔脏器急性扭转D.胸腔疾病的牵涉痛E.脏器破裂【答案】 BCR4H6J8A3Z4W7S3HH7X6O5Q3T3A9A1ZW9A9E9E9K3K4B442、女性，45岁，反酸烧心10余年，近2个月感吞咽不适，曾用西沙必利10mg每天三次治疗，效果不佳，此时应首选哪种处理( )A.上消化道造影B.食管测压C.内镜检查D.24小时pH食管监测E.加用质子泵抑制剂治疗【答案】 CCX1D6D5V1G5X2S10HH
20、9K4I7E2T9L4I9ZZ6K7P6M9H3V5Q243、消化性溃疡形成的最常见病因是A.幽门螺杆菌感染B.胃酸/胃蛋白酶C.遗传D.吸烟E.酗酒【答案】 ACN7C1W2K7Q6W5Q5HA10W4T10S8N10I6T5ZC6O1R1V9D5M6M644、急性下壁心肌梗死时发生的心律失常最多见是A.束支传导阻滞B.室性心律失常C.房室交界处早搏D.房室传导阻滞E.房性心律失常【答案】 DCD10U9K10G8L8R9C9HF3I9T6A5G7Q9Z10ZI6W8E4R5Q8H10P1045、男，40岁，酗酒后出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：P120次/分，BP80/50mmH
21、g，腹膨隆，肠鸣音减弱，化验检查，血CaA.机械性肠梗阻B.急性肾衰竭C.麻痹性肠梗阻D.腹腔脓肿形成E.急性腹膜炎【答案】 CCN10Q1F10I8R10B8W4HA10U3A9G6E2V6R10ZD10T10R2W2D6L3E446、女性，38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气，查体：无贫血貌，胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生，A.肠上皮化生B.出血C.纤维组织增生D.中性粒细胞浸润E.淋巴细胞浸润【答案】 DCO5C2E4N10X10I7O1HM8T5L2Z6U3B3H3ZE4T10K4G7Z2J7H147、
22、病人向护士透露个人隐私时，护士应把谈话内容A.严守秘密，不告诉他人B.告诉同病房的基他护士C.告诉其他病人D.告诉其主管医生E.告诉直系家属【答案】 ACQ7N8U7U9L8P2Q1HX1I4E4N6K3F2A2ZX5C2K6W1E2E8C248、十二指肠球部溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 CCU7L8M6A3X1H10J2HJ10J4X3Z7N6D2M8ZY1A5N1G10V10K9N249、急性细菌性痢疾A.黏液脓性鲜血便B.
23、洗肉水样粪便C.果酱样脓血便D.隐血便E.黑便【答案】 ACE8Z5G3C10M3D1Y3HA7N9C2Y1G6N10Y8ZR1K7W5U5A1L4U650、下列药物中治疗消化性溃疡疗效最好的是A.铝碳酸镁B.埃索美拉唑C.西咪替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 BCY7W4O8G4J1H5N7HL4K9K1C8Q6E7L4ZF10V6K5P7E9T9G151、男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑粪2次，量约600g，伴头昏心悸来急诊。体检：血压106kPa，心率118/min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)A.静脉滴注脑垂体后叶素B.静
24、脉滴注西咪替丁（甲氰咪胍）C.静脉滴注奥美拉唑（洛赛克）D.普萘洛尔（心得安）口服E.口含硝酸甘油【答案】 DCQ7Q4N9Q1Q3S10Z3HK6N7H6I1S7N4W9ZV4T6A2W8O5C5K852、中度二尖瓣狭窄指瓣口面积是( )A.2.0cmB.4.0cmC.1.01.5cmD.3.0cmE.4.0cm【答案】 CCE8D8V1V9I3W5I9HF10X4B1T3X5S10F3ZT3D4H5N10P9O4W853、慢性肾功能不全患者最早出现的症状常常是A.食欲缺乏、恶心等消化道症状B.皮肤瘙痒C.双下肢感觉异常D.下肢水肿E.心悸、气促、不能平卧等心功能不全【答案】 ACU2Z6O
25、5R4T3K5Q4HK10S2N10W10W1Z6R1ZU5J9F6Z9M2D5Y554、男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便，13次/日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖(-)，尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常。A.慢性胰腺炎B.胰高血糖素瘤综合征C.胰腺癌D.功能性消化不良E.糖尿病【答案】 ACZ6T7R7J5F6V1Q8HV2D4E7O6V6O10H6ZK4X5L5E7H9W2E1055、肺结核合并癫痫患者，
26、以下哪种药物慎用A.INH(异烟肼)B.RFT(利福喷丁)C.SM(链霉素)D.PZA(吡嗪酰胺)E.EMB(乙胺丁醇)【答案】 ACV6L6J4W5L6M8U3HS10F7L3Z3J7C4H3ZE2Q1R9F2B5K9Q956、患者，男，27岁，诊断为原发性肾病综合征，初次常规治疗每日用泼尼松60 mg，6周后尿蛋白仍为（+），此时应采取的措施是A.将泼尼松加量到80 mg/dB.改为地塞米松C.改用环磷酰胺D.用原量继续观察E.减少泼尼松量到40 mg/d，加用免疫抑制剂【答案】 DCA5A4A10J7G3K10M6HV8T5C6R3A2V9M8ZR2T8I7B4F9N2A557、复合性溃
27、疡是指A.胃大弯、胃小弯溃疡B.胃小弯与幽门管溃疡C.胃与十二指肠溃疡D.胃体与胃窦溃疡E.胃底与胃小弯溃疡【答案】 CCL8A1Z2V4O7Y8R8HH10S7P9E9N3R6M5ZU7D4Q1Z8I7Z3A558、肝硬化患者最严重的并发症是A.上消化道出血B.肝性脑病C.酸碱平衡失调和电解质紊乱D.自发性腹膜炎E.原发性肝癌【答案】 BCJ8A2X3F5U8N10J5HP5N6A8B5W7B4T5ZJ10Y1W8C5I6A1A859、结核性腹膜炎腹水常见A.漏出液B.乳糜液C.血性液D.ADA活性升高E.腹水胆固醇升高【答案】 DCM4L5A7O7V9Z1F6HR5B4L5R2X8A8O1
28、0ZD8O2N3V6W5V4N860、患者，男，28岁。间断腹痛、腹泻、脓血便3年，加重2周，46次日，不伴发热。结肠镜检查示：直肠、乙状结肠粘膜弥漫充血、水肿，有多发、表浅溃疡，附有脓血性分泌物。最可能的诊断是A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.伪膜性肠炎D.出血坏死性肠炎E.缺血性结肠炎【答案】 BCO1Z5H10N1B8Q7G2HU4L2X7S7K1J8C10ZX6L4A5T8N3R6W261、男，64岁，上腹痛2个月伴消瘦，腹痛夜间为重，仰卧位后加重，俯卧位时减轻疼痛进食后不能缓解，诊断考虑为A.横结肠癌B.胰体癌C.十二指肠球部溃疡D.反流性食管炎E.胃癌【答案】 BCP9I9T3R2G
29、2C2M8HL2F8D7F8A8S9X4ZB8B8N6A3Y6T3K962、男性，50岁。早期胃癌术后2个月，查A.大肠埃希菌B.幽门螺杆菌C.葡萄球菌D.链球菌E.粪肠球菌【答案】 BCD10T6S10B4Y2Z7D8HE7L9N5D3M6U6L3ZD6H10W3F1H6G6O463、对放射线高度敏感的肿瘤是A.肝癌B.淋巴肉瘤C.直肠癌D.绒毛膜上皮癌E.胃癌【答案】 BCM2C2Y8N2H3M10R2HG8I8G7U7H5B4Z4ZF6C2F2C6D2V1L464、早、中期食管癌常用的手术方法是A.食管癌切除，用结肠食管重建术B.食管胃转流术C.食管癌切除，用胃食管重建术D.食管癌切除，
30、用空肠食管重建术E.胃造瘘术【答案】 CCS1Y3G10A3B7J5E8HS10T10G4Q3O2B9N9ZB7E10J3D2Q10H3E465、男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查：T38，P120次min，BP10070mmHg，心肺正常，腹膨隆，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.肝肾综合征B.肝硬化腹水合并自发性腹膜炎C.缩窄性心包炎D.结核性腹膜炎E.肝硬化腹水【答案】 BCH3U3K4G7Z4H3M10HX4W9T9K5E9K1A9ZV1P9Z2B6F8P9Y66
31、6、女性，34岁，反复腹泻2个月，近半个月黏液脓血便，34次天，伴左下腹疼痛，里急后重感。便培养（-），钡剂灌肠见直肠和乙状结肠肠壁呈毛刺状改变，治疗应首选A.口服异烟肼、利福平B.柳氮磺胺吡啶C.静脉滴注氢化可的松D.口服氟哌酸E.手术治疗【答案】 BCX5V8F10Q7U10Q3A10HG8Z3A9O8W6D10P5ZV4A9O10R2L9C2I267、梨形心( )A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.三尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄【答案】 DCS5W3G6H10G8B2G6HN1T10R6C9Z10Q3R6ZY4V9U6P9A3U9O468、糖尿病A.尿糖(+)B.等渗
32、尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+)【答案】 ACP1R10Q6K4L5L9W4HI8D9Y4H3A4G4E8ZE5V5M9F1M3W10P369、女性，16岁，高热、寒战、腰痛2天，尿呈酱油色，Hb54g/L，网织红细胞40%，Ham试验(+)，血红蛋白尿(+)。下列处理方法适宜的是( )A.输新鲜全血B.输血浆C.输洗涤红细胞D.输压积红细胞E.脾切除【答案】 CCY8E3K7C1C10M7B4HQ2I1I9W8R2M4J10ZV6P8S9L10Z5K4X370、下列关于弛张热的叙述正确的是A.体温升至39，持续数天，降至正常B.体温常至39以上，24小时波动范围大于2，但都在正常以上C
33、.体温升至39以上，持续数小时，降至正常，后又升至39以上D.体温常至39以上，24小时波动范围小于1E.体温常至39以上，24小时波动范围小于2，均在正常以上【答案】 BCM2R9W4S6F2P6H3HB3L3A1U7Y6M9B1ZZ2J10H3H2B1E4A471、青年男性，28岁，高热5天，后出现咳嗽，伴左侧胸痛，并咳铁锈色痰A.口唇发绀B.心脏杂音C.左胸叩浊音D.颈部淋巴结肿大E.两侧肺底湿啰音【答案】 CCA1C10Z7K6V1A1D8HS10E7B4R8Y7J8T7ZI10S7Y2C1Y3Y1I272、有关医院获得性肺炎的特点，不正确的是A.入院时不存在，也不处于潜伏期B.无高危
34、因素者常见病原体有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等C.其实验室和影像学检查特异性高D.入院48小时后在医院内发生的肺炎E.有高危因素者常见病原体有金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等【答案】 CCW7G5T3Z1S7H8U3HM8B8J5N7Z7Z4S4ZV2I6P8U5D4N7E973、患者，女，50岁。反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。WBC8.0109/L，Hb100g/L，ANA（），RF（+）。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是A.风湿性关节炎B.系统性红斑狼疮C.骨关节炎D.类风湿关节炎E.结核菌感染引起的关节炎【答案】 DCN2S8V5O7I9G3M2HU5P8U6T4F8Y6E6ZJ4
35、I5W8M2Q2S8U1074、女性，62岁，1周来发热，食欲减退、恶心、厌油，4天热退尿黄，眼黄皮肤黄，查ALT580U/LTBIL200mol/LDBIL120mol/LPTA80%。3年前注射过乙肝疫苗，1个月前曾到外国旅游10天，本病的传染源是A.猪B.鼠C.急性患者D.慢性病原携带者E.慢性患者【答案】 CCR4B2Z1W5S8M6F8HJ9E3V7S10R10V2O8ZM2X6K9V4I10L10G775、心源性水肿患者，常先出现水肿的部位是A.胸腔B.人体最低部位C.腹腔D.全身E.眼睑【答案】 BCM5T5B7T10Y2M9L5HZ6M2A5O8R3G3N9ZE2A5I6A10
36、P10V3H876、男，48岁，肝区隐痛3年，皮肤黄染、腹胀1年余，查体发现皮肤巩膜黄染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋缘下脾脏1cm，移动性浊音阳性A.睾丸增大B.血糖增高C.脐周静脉曲张D.蜘蛛痣E.乳房增大【答案】 ACY4J6K5B9U3G6T1HD8V10X8S2J5L2H7ZW9S8Y10A1F4K2T177、男性，25岁，既往健康，大量饮酒后出现剧烈恶心、呕吐，继而呕血约500ml，鲜红色A.食管静脉曲张破裂出血B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.出血糜烂性胃炎出血D.反流性食管炎出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 BCH8E8N4X5N6Q2A5HC3G5W2H1P8Q1Q9ZI4I1L8
37、U8O7W2I178、肝硬化最严重的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 BCV5M1W10I3L5I3T4HA3M1O9L8Y7R6O8ZD1O4E1L4G3A1D1079、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.静脉滴注西咪替丁B.静脉滴注生长抑素C.急诊内镜检查D.紧急上消化道钡餐检查E.紧急剖腹探查F.立位腹平片【答案】 B80、关于肝硬化食管静脉破裂出血内科治疗，不正确的是A.普萘洛尔口服或硝酸甘油舌下含
38、服B.吗啡镇静C.神经垂体素D.输新鲜血E.内镜下注射硬化剂【答案】 BCQ3H5N10M7N6R4L8HL10S5L5S8W1I5P5ZS9D10K2Z7O2W4U881、胃、十二指肠溃疡合并大出血时，下述哪项症状不常出现A.氮质血症B.呕血或黑便C.失血性周围循环衰竭D.高热E.贫血【答案】 DCE10M10A5M8X8D8O4HS6J2W5N9M10B6A2ZQ1H8I2N4Y1M4R182、结节性多动脉炎( )A.高血压、低血钾、腹部可闻及血管杂音B.高血压、高肾素、高醛固酮，低血钾C.高血压、低肾素、低醛固酮、低血钾D.醛固酮增高，肾素、血管紧张素降低E.醛固酮、肾素、血管紧张素均升
39、高【答案】 BCU10I10G2L3P5L5G5HK9J4W4E5B7D5Z1ZU5S10J5T2M6F9R883、服药后在肠壁组织中含量甚低，而在肺肝组织中浓度极高，因此对肠阿米巴病疗效差，而对阿米巴脓肿有良效A.氯喹B.卡巴胂C.痢特灵D.甲硝唑E.吐根碱【答案】 DCA2U10K1P5A3V4U5HP4X10P3S10X4F9R2ZH1B6I1Y6B1M4Q784、女性，45岁，2型糖尿病3个月。血糖空腹9.2mmol/L，餐后2h11.5mmol/L，BMI 28.3kg/mA.二甲双胍B.优降糖C.阿卡波糖D.短效胰岛素E.长效胰岛素【答案】 ACW6J3M4K3E4X1D6HJ2I
40、8P10C5J7V2I7ZK4Z4M10M4B2R2H885、食欲减低，肝病面容，可见肝掌，化验示HBsAg（+）A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 ACK4M3Z2X10Y3T4G3HT10J8P6Z5N1N7E3ZW3J3T1I3F7O4G286、下列不是肝硬化腹腔积液治疗必须遵循的原则的是A.服用呋塞米利尿时应补充氯化钾B.腹腔积液减退后，仍需限制钠的摄入C.快速利尿消退腹腔积液可促使病情缓解D.腹腔积液患者必须限制钠、水的摄入E.留钾利尿剂和排钠利尿剂并用【答案】 CCP1P10Z6E10B9T5K9HE7U6J4C6X9T3Z6Z
41、C5Y5B6X5A10V10Q587、下列哪项不属于肝硬化引发的内分泌紊乱A.雌激素增多B.醛固酮增多C.雄激素增多D.抗利尿激素增多E.肾上腺糖皮质激素减少【答案】 CCJ7Y5U1S10C4E5S5HS2O7H4S2Y2T4V4ZT7F9B3X10U9Y9M1088、男性，50岁，类风湿关节炎病史6年，连续服用阿司匹林2周后出现柏油样大便，出血原因为( )A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.十二指肠溃疡出血C.糜烂性胃炎出血D.食管静脉曲张破裂出血E.反流性食管炎出血【答案】 CCJ2C10X3H1L1P8Q5HD4K10S5O8R10Y6Y7ZR2R1O1J5A2O9P989、患者，男性，35
42、岁，发作性咳嗽、咳痰、喘息8年，加重1天。吸烟10年，每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。A.吸入糖皮质激素B.静脉滴注糖皮质激素C.静脉滴注抗生素D.吸入E.皮下注射吗啡【答案】 DCC9R5T10A3Z2B3B7HL8S10C10I9R4W6D3ZX1D9H7J7X1F5M590、腓神经麻痹走路呈A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步【答案】 ACB1S1S7Z8F7L7E8HK2X9N5M4F1Y9O8ZM8D3G5X4W8D8F691、女，24岁，幼年有支气管哮喘病。反复出现发作性气喘、咳嗽2年，每月发作24次，吸入煤烟或香烟烟雾后出现喘息，咳少
43、量白色黏痰，口服抗生素及氨茶碱后缓解，无发作时如常人，曾胸片检查无异常，本次就诊查体双肺呼吸音清晰，无干湿鸣A.纤维支气管镜B.支气管激发试验C.胸部X片D.痰培养E.胸部CT【答案】 BCI4C8Q5Q7N10X5N5HR3H4O10E4C5U6S9ZT1Y3G10R10E9D5R1092、男性，65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近3个月来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力。A.食管炎B.食管癌C.食管息肉D.胃癌E.胃十二指肠溃疡【答案】 BCF9L5F4V8N4E9R10HU2M4G8H9A1G1J7ZG10B6Q8F9W6N10B993、男，12岁。发热2天
44、，伴头痛、神志不清1天，8月中旬来诊。查体：T 39.5度，神志不清，克氏征、布氏征（+）。实验室检查：血WBC 16109/l。A.疟疾B.钩端螺旋体病C.流行性乙型脑炎D.流行性脑脊髓膜炎E.中毒性菌痢【答案】 CCN6S10T8G1F9Q3A5HN1I4G1B9N10F2V10ZR3V2V6F9Y4Y8T694、导致扩张型心肌病最重要的原因之一是( )A.代谢异常B.病毒性心肌炎C.药物作用D.中毒E.遗传【答案】 BCB3G6G5A3Q7S7Z3HG10F3F5U5I7S4B7ZR3G5M1A1F3L1W295、对于结核菌感染腹腔的主要途径下列说法正确的是A.腹腔内的结核病灶直接蔓延B.肺结核血行播散C.肠结核蔓延至腹膜D.腹腔内干酪坏死病灶破溃E.肝结核蔓延至腹膜【答案】 ACB8H9W10W8S10R1R2HZ2X5R4B7I8O8D1ZV5A3L10Z5T5G5I1096、肝硬化腹水为A.漏出液B.乳糜液C.血性液D.ADA活性升高E.腹水胆固醇升高【答案】 ACP8Q9A10F2G1Y2A5HF