2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库深度自测300题(含有答案)(广东省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、对于消化性溃疡的叙述,哪一项是不正确的A.胃溃疡的发病年龄较十二指肠溃疡大B.消化性溃疡是人类的常见病C.十二指肠溃疡较胃溃疡多见D.消化性溃疡的发作无季节性E.十二指肠溃疡好发于青壮年【答案】 DCY10V1R3H1K10M2O8HU5O6E4O9X9I6Q10ZC9S9X10Q2N1I7C52、男性,55岁。黑便7个月,乏力,消瘦,查体:贫血貌,右下腹可触及一3cm6cm4cm的包块,质硬,表面不平,边缘不整,压痛。该患者高度怀疑A.慢性阑尾炎B.肠结核C.回盲部肿瘤D.克罗恩病E.卵巢囊肿【答案】

2、CCJ7X6N5D3O7I1O5HK8D10F3X9M7Q8P1ZP4D5R7L4O5F4Z43、男性,23岁,学生。右胸部不适、午后低热1周来诊。体检:右下肺第7肋以下叩浊,呼吸音减低。胸片示右下胸部肋膈角变钝。为确诊存在胸腔积液,首选的检查是A.双肺CTB.支气管镜检查C.核素扫描D.超声波检查E.磁共振检查【答案】 DCO3B9E6Z1M3L5Z3HC3O6F1F5P1C8D8ZS6B6E6F5G3S7U34、女性,48岁。1年来反复于进食后上腹部不适,无明显腹痛,无厌油。查体:消瘦,贫血貌,舌炎。化验:HP(+)。A.抑酸药+促胃肠动力药B.抗HP治疗C.外科手术D.保护胃黏膜E.避免

3、刺激性的食物和药物,合理饮食【答案】 CCQ1S6V8G9H6J3R8HZ1I2Z6C7Q7S8I6ZA8V8A7N1O9F2Y35、下列哪项是深反射( )A.腹壁反射B.肛门反射C.角膜反射D.桡骨骨膜反射E.提睾反射【答案】 DCH4I9Z5W9J6T3S4HA4T1C1H10T10K10Q3ZY2R8M8S3R5S1O56、急性肺脓肿停用抗生素的指征是( )A.脓腔液平消失B.病灶消失有纤维条索影C.咳嗽、咳痰消失D.肺部体征消失E.体温正常【答案】 BCL10W4L2Q9W9C8R3HM2R6Z1E5J4V9P7ZJ10Z6M7A8U6P4E27、DNAP的编码区为A.P区B.C区C.

4、X区D.前S区E.S区【答案】 ACK7L10I2W3L5B10W3HB9K7A9H2V10B5O2ZL7U7M3Z5X3P6X38、女性,60岁,早晨起床时发现右上下肢麻木,但可以自行上厕所,回到卧室因右下肢无力摔倒。检查:神志清楚,右侧轻偏瘫,偏身感觉减退。A.蛛网膜下隙出血B.脑栓塞C.脑挫裂伤D.脑血栓形成E.脑出血【答案】 DCE2X9I6I6L1Z4H3HI9C7G2T9S6A5D6ZD2Z7M5L8A7K1B59、尿毒症患者如有少尿,24小时尿量应少于多少A.1000mlB.400mlC.500mlD.100mlE.1500ml【答案】 BCD7U6L6M5V5Z6A8HN3D5

5、O8X4M2R9E1ZZ6V4C9X1K6R10Z910、脂肪泻常见于A.Whipple病B.结肠癌C.肠易激综合征D.肠结核E.卓-艾综合征【答案】 ACG4E4P9B1C6W2A7HS9J9D9V1U3L8K1ZI4C1B8K8E10R10P911、消化性溃疡并幽门梗阻A.疼痛规律消失,伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧,伴柏油样便E.疼痛突然加剧,伴板状腹【答案】 ACE5Y2E3U4U8Z7R5HS7T6V5F3T9S6W4ZC7I1K3F2X4T4U912、女性,40岁。头晕、乏力、心悸1年。查体:心尖搏动呈抬举性,胸骨右缘第2肋间收缩期

6、喷射性杂音,向颈部传导。该患者最可能诊断为A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣关闭不全C.肺动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全【答案】 ACX3M3K4X7B5G8O1HK8X6Q2O2F9H3U5ZL8R4G10N7P1O1Q713、关于艾滋病不正确的是A.艾滋病病毒寄生于r2淋巴细胞内最核心部位B.人体没有能力杀灭HIVC.HIv侵入人体后,直接侵犯人体免疫系统D.艾滋病病毒随免疫细胞DNA复制而复制E.人体的免疫功能受到根本破坏【答案】 ACV5K10F6T7Z7Y6U4HE7A1V8G9A4B2O8ZZ4M9C6B7V9F2C114、女性,36岁,双手近端指间关节痛2个月,有时肿

7、,伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹,双手近端指间关节有压痛,肿不明显,无畸形。血白细胞3.210A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.反应性关节炎D.风湿性关节炎E.急性白血病【答案】 BCN4L6A1C7V10M5T2HO4T2E5J10W6E9A2ZN7A2N2I3N6S8A415、男性,43岁。3小时前呕血1次,自觉头晕、乏力、出汗。查体:心率110次/分,血压100/70mmHg,肝掌,腹壁静脉曲张,超声示腹水。该患者的出血量可能为A.5mlB.5070mlC.250300mlD.5001000mlE.1500ml【答案】 DCB4O9C7C5K4E2P4HO7N6C5G6O9

8、W6J9ZH10F10F8B3G6F6A216、伤寒的病原学、流行病学特点不正确的是A.人对本病普遍易感B.病人与带菌者均是传染源C.伤寒杆菌属于沙门菌属D.病后无持久免疫力E.水源污染是本病的重要传播途径【答案】 DCR6B6B9R1Y9J6Y1HE9S1F9S5G4Y2M1ZN3S10K5A10N6R4Y917、帕金森病的主要生化病理特征是( )A.5-HT减少B.NE减少C.GABA减少D.DA减少E.ACh减少【答案】 DCF9F1V10M10P7J10J8HV3J10P3F3K1L1X7ZS1C8M1C1C5T9L518、患者尿毒症腹膜透析2年,腹透治疗一直很顺利,1天前发现腹透液完

9、全不能流出,最大可能是A.腹膜炎B.腹膜硬化C.腹透管移位D.腹透管周围网膜包绕E.腹透管刺激腹膜【答案】 CCW4D6K5U4I10V1T9HM10S5D5U9E10C8Z7ZO7E6K6C5Q3S1A419、对于上消化道大出血的老年患者,调整输血量最好根据A.尿量B.心率情况C.血压情况D.中心静脉压E.以上均不是【答案】 DCC10Q3F4W1L9K10Q10HC9D3T2Y2M7B7L4ZM9A2N1A9U2C1P720、男性,20岁,自幼贫血,脾脏明显肿大。查体:血清总胆红素75mol/L,直接胆红素7mol/L,血红蛋白75g/L,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38%,红细胞

10、渗透脆性试验显示脆性增高,hbF和Hb比例正常A.常染色体显性遗传B.常染色体不全显性遗传C.性染色体隐性遗传D.性染色体显性遗传E.常染色体隐性遗传【答案】 ACI4O4W3R2L3V4U7HV4H2U6A7Y1M9D5ZZ1C10I10V3L8O3P721、肠结核最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCX10O10T2M5N7B10J8HM3N4G9W4Q3W10G9ZS9R6U2Q6I6P2Z822、男性,54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体:巩膜黄染,意识恍惚,定向力降低,心肺听诊正常,腹部平坦,

11、肝肋下未触及,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,双下肢无水肿。A.乳果糖灌肠B.纠正酸中毒C.静滴抗生素D.给予蛋白类食物E.给予地西泮【答案】 ACU5A3G1S7R8X1O3HA8S9L8Q4D8A5Z1ZK5S3W1M10E1E4U823、上消化道出血与下消化道出血的准确鉴别手段是A.有无呕血B.大便颜色是暗红色还是鲜红色C.吞棉线试验D.纤维内镜检查E.有无黑粪【答案】 DCQ7B2M2I1E1X4Z2HF7W4J5Z10N3E7C3ZJ2X10R4B7I9S4R724、下述疾病,哪项不出现肝脏肿大A.慢性肝炎B.急性肝坏死C.血吸虫病D.脂肪肝E.白血病【答案】 BCE7K6A8V1R1

12、R10R4HF3X6E7P10M9E1H7ZK2E7P8F10I3E1A725、肠易激综合征A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛,腹泻,粪便呈粘液血性,排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 CCA4X4N1G9V9V3Q8HN5S4J6L2E7W1O8ZD5O10X7H1C8G4N526、男,43岁,有胃溃疡病史10年,近3个月疼痛加剧并失去节律性,伴嗳气,无呕吐,换用多种抗酸药无效。查体:颈浅淋巴结无肿大,腹平软,上腹轻压痛,可扪及肿块,质硬A.B型超声B.胃镜检查C.大便隐血试验D.胃液分析E.钡剂【答案

13、】 BCU4G9C10T10D4S3I4HY10I2N2D6M6P10I2ZP2H7G8K6J9D7C927、肝硬化并发自发性腹膜炎,应首先采取的措施是A.早期、足量联合应用抗菌素B.加强支持疗法输白蛋白C.积极治疗原发病D.按腹水细菌培养结果选用抗菌素E.利尿、止痛对症处理【答案】 ACT7H6Z4C2A4Q6N2HY10X10E10H6B7B3T7ZW8H6T5Y5G1U8Z128、具有保护力的是( )A.抗HD-IgGB.抗HBsC.抗HBeD.抗HBcE.抗HAV-IgM【答案】 BCV7U10X9A4R8E3Z5HO6T5I5B2H7P4Q6ZG6E2T1B10B9D10F929、男

14、性,45岁,有肝硬化史5年,3d前突然呕鲜血200ml,继之有黑便住院。近日郁闷不乐。体检:扑翼样震颤(+),下列处理哪项是错误的A.口服非吸收性抗生素B.静脉滴注谷氨酸钠C.口服半乳糖-果糖D.灌肠和泻剂可诱发出血,不宜应用E.不宜给高蛋白饮食【答案】 CCG4Y6N5O4S1G10O8HC3V10H8B6W5W4V1ZO1K8L6R6I6B5N330、男性,40岁,干部,几天来发热、头痛,口服感冒药无效,T39,面红,腹股沟淋巴结黄豆大,后腰部一直径0.5cm焦痂,周围稍红肿A.伤寒B.斑疹伤寒C.恙虫病D.炭疽E.钩端螺旋体病【答案】 CCH9R8N1Y4X6Q9G8HZ8U4T3O5P

15、1C2J1ZF3U10Z3Y3T9L4E831、A型萎缩性胃炎为A.胃液酸度增高B.血清胆红素增高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血氨升高【答案】 DCY7W10P5R2J7G4P8HX10W8U2P6M8O7P1ZB10Q9L10M6M5O6T632、女性,28岁,风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音。心率127次/分,心房颤动,可闻及开瓣音,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。A.静脉注射毛花苷CB.静脉注射利多卡因C.电复律D.静脉注射维拉帕米E.静脉注射胺碘酮【答案】 ACY10H2N1C2A8O2F3

16、HA2Q9S10C7S7X5C9ZS5D10X9T10F8M5A833、两肺散布湿啰音,伴哮鸣音及呼气相延长A.支气管扩张B.支气管哮喘C.支气管肺癌D.慢性支气管炎(喘息型)E.肺间质纤维化【答案】 DCH3I2Q9C10T9U6C4HY3G1L4G10O1B9P10ZH6B10B9P7J1H10B1034、胃食管反流瘤外科治疗方法为A.促动力剂+质子原抑制药B.Heller手术C.制酸剂D.腹腔镜下胃折叠术E.H【答案】 DCH4L5X5Y3K9Z5D6HF10Y4L5G9A4F6X3ZG10N2P8G2B3U10W335、女性,44岁。2周前出现右上腹痛,伴发热。查体:巩膜轻度黄染,结膜

17、略苍白,右肺呼吸音弱,右上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。腹部超声:肝脏右叶见一类圆形病灶,大小约5cm5cm,其回声不均。A.手术治疗B.冷冻治疗C.激光治疗D.放疗E.化疗【答案】 ACB3Z2B1Y9G10N7M3HL8S8Z10R9L9V1Z7ZL8D10I2C8Y7Y5H936、球后溃疡多发生在A.十二指肠球部以下B.十二指肠降部C.十二指肠球部后壁D.十二指肠升部E.十二指肠水平部【答案】 ACK10S8T8B10U10V5N1HK10I1K7W10K5Y4J9ZC3N8J1F3F6U1M437、患者,男性,50岁,间歇性上腹不适4年,餐后加重,嗳气,胃液分析,基础酸分泌量为0(正常12

18、nnnoLL)最大酸分泌量5mmolL,(正常1723mmolL)。A.胃镜检查及活检B.血清胃泌素检查C.胃酸测定D.X线钡餐检查E.UBT试验【答案】 ACF8U6V3H10D3M6M9HG3D2J4E9T1U4N2ZS8P2U10D4B9J1D238、常见于疟疾、淋巴瘤的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 BCR9L9V2Y6E3R8J10HN2O3A4I10V10X6V6ZF3J6Z10Q7G8L8W839、男性,20岁,自幼贫血,脾脏明显肿大。查体:血清总胆红素75mol/L,直接胆红素7mol/L,血红蛋白75g/L,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC

19、)为38%,红细胞渗透脆性试验显示脆性增高,hbF和Hb比例正常A.脾切除B.积极输血C.服泼尼松D.骨髓移植E.泼尼松+输血+脾切除【答案】 ACU7O3A6J3X9R7J3HC9F9I4B2K6M2S1ZL2Y1W4Y10M4E4G440、男性,40岁,患乙型肝炎多年,间断乏力,纳差10年,近1个月症状加重,体重明显减轻,腹胀。查体肝脾大,肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音,化验:Hb110g/L,WBC2.910A.继发感染B.肠梗阻C.肝性脑病D.功能性肾功能不全E.上消化道出血【答案】 BCJ10L8F7Z2T3H5T8HF5H10E9H2Z5H3U1ZX6L9M6M7P1S6D

20、941、男性,患者,65岁。近事记忆障碍1年,半年前有“脑梗死”病史,致左侧肢体乏力,近3个月来渐进出现精神、行为异常。神经系统无新发阳性体征,简易智能检查量表评分15分,该患者最可能患有A.轻度认知障碍B.Alzeimer病C.血管性痴呆D.混合型痴呆E.精神分裂征【答案】 DCE3L2H8W6E1D5U3HW8O4G4D5I7X10Q9ZG3T7W8E9V4O1X542、一肺结核患者抗结核治疗3个月,出现视力减退,视野缩小,应停用下列哪种药物A.利福平B.异烟肼C.乙胺丁醇D.链霉素E.吡嗪酰胺【答案】 CCO2X5E1L3K1V3F9HL1H7V6C8X4J1F9ZF9T3U3I8I6H

21、8O243、对于肾上腺皮质激素治疗Crohn病,下列哪项不正确A.长期应用可防止复发B.一般开始口服泼尼松每日4060mgC.有瘘管形成者应慎用D.严重者可静脉给药E.用于本病活动期,对控制症状有效【答案】 ACU5O1U5Z2A9W6X2HC6Z7L1D9K8U5G1ZB4P10B10L4S10A10K944、急性肾小球肾炎的诊断依据中哪项是关键( )A.尿少B.蛋白尿及透明管型尿C.高血压D.血尿及红细胞管型尿E.全身水肿【答案】 DCC5Q7U3L2A5F4J4HR8M10F2U4F8W4F4ZI2K1T8B1U7D6V445、虹膜炎症A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳

22、孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】 CCJ1J10E6U10P6R5O7HJ4P10W8C5N7C10X7ZT5Y7C2C3T10J2Y146、经颈静脉肝内门体分流术后,最常见的并发症是A.弥漫性血管内凝血B.自发性腹膜炎C.肝性脑病D.缩窄性心包炎E.肝肾综合征【答案】 CCH5O1Z3X4Y4Z8C4HH8U7I7X2K8O3P5ZO9E4K2Y5E1H9K247、女性,38岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐有隔夜宿食A.胃窦癌伴幽门梗阻B.胆汁反流性胃炎C.复合性溃疡D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻E.神经性呕吐【答案】 DCA7M7H4T2

23、P3N5Y2HL4F6A4K5P7G6W6ZU10Q3I2O5Z1T4O748、心力衰竭引起的发绀属于A.混合性发绀B.心性混合性发绀C.肺性发绀D.缺血性周围发绀E.淤血性周围发绀【答案】 ACM4A8D9F9G9J7Z3HC7N7C8I5T2H6O7ZQ10N7J6K1E6X6N549、急性心肌梗死时出现高危性室性期前收缩,治疗首选A.利多卡因B.美西律(慢心律)C.胺碘酮(乙胺碘呋酮)D.丙吡胺(双异丙吡胺)E.普鲁卡因胺(普鲁卡因酰胺)【答案】 ACC6Y4J4N4R7X9S1HJ10L5A4K9L9O7R9ZM6Q9H8V3O10D10O350、患者男,70岁。近2年出现消瘦,进行性

24、吞咽困难,胸骨后疼痛症状,遂来院就诊。A.手术治疗B.放疗C.化疗D.综合治疗E.内镜下介入治疗F.抑酸治疗【答案】 B51、下列哪项可引起神经精神性呼吸困难A.糖尿病酮症酸中毒B.脑出血C.有机磷农药中毒D.重症肌无力E.重症贫血【答案】 BCJ2J3F6F7P1J3X7HJ7N4B6Z3B6G7N4ZT6L9C6M8M6K8O1052、男性,70岁。反复出现呼吸困难,心绞痛和晕厥,该患者首先考虑A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.房间隔缺损D.主动脉瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全【答案】 DCX2A1B5M7R6B6E4HO7V6R8L7D8O10L1ZQ10I5F10G1M5X2C553、支

25、气管扩张( )A.刺激性咳嗽,反复发生或持续痰中带血,伴胸痛,恶病质B.急性起病,畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰,时有咯血,杵状指D.低热、盗汗,湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰,以冬春季节交替时明显【答案】 CCO8N1B5X2V3E2P10HT7K8R10K1V2R8W2ZL8I7K9K3V2Z1N154、患者,男性,60岁,主因乏力、食欲不振,伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365,巩膜黄染,心肺未见异常,腹平软,肝肿大,于肋下三指,质中等硬度、有触痛,余未见异常,血AST120U1,ALT50U1,肝超声回报肝脏脂肪变性。A.营养因素B.性别C

26、.动脉粥样硬化D.遗传因素E.饮酒量及时间【答案】 CCP2I5I7C8V4U8H2HX2G2E1S1Q8B6I5ZI9J4T10T8F6O6S655、左心功能不全时出现呼吸困难的原因主要是A.膈肌活动障碍B.肺淤血C.肺小动脉压力降低D.体循环淤血E.腹水【答案】 BCM2M3U4Z1Y8O1C5HW8K10E8G7F2R1M6ZF6C6H5A10U1L5W656、对溃疡性结肠炎的治疗,柳氮磺吡啶主要用于A.防止并发症的出现B.轻中型患者或重型用糖皮质激素治疗后已缓解者C.避免出现中毒性巨结肠症D.活动期病例与激素合用E.减少激素的用量【答案】 BCD2A4W2H3Z9X4G4HN10T2M

27、7J10E2A3T6ZI3P10S10L4A2E9K957、患者,男性,45岁。嗜酒,因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检:腹壁静脉显露,腹部无压痛。有少量腹水,肝脾未满意扪及,血压16104kPa(12078mmHg)。A.静脉滴注西咪替丁B.静脉滴注生长抑素C.急诊内镜检查D.紧急上消化道钡餐检查E.紧急剖腹探查F.立位腹平片【答案】 B58、治疗Wernicke脑病用A.美蓝或维生素CB.阿托品和解磷定C.维生素BD.高铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗【答案】 CCN5M1W8O2M1H5A5HG7B10E2D1M3R7T7ZJ2R4G1P2N6A1P559、左心功能不全时发

28、生心源性哮喘,与支气管哮喘主要不同点是A.两肺有干、湿啰音B.无肺气肿体征C.病史较长,反复发作D.心脏扩大有奔马律E.多在夜间发作【答案】 DCD10Q6K7T3S10G3X2HC10O1B2G1Y10F6F8ZB6I9G1E4O8O2G1060、女性,23岁,低热,口腔溃疡1个月,近1周面部出现红色皮疹,日晒后加重,同时膝关节肿痛,查尿蛋白(+),血小板2010A.环磷酰胺B.青霉素C.长春新碱D.泼尼松E.阿司匹林【答案】 DCL8C2W9W7C6V2N3HP1W3M8X3X4K9J9ZL4K2V9A2Q1P3N461、女性,54岁。风湿性心脏病20年,查体:胸骨右缘第2肋间可触及收缩期

29、震颤,该患者心脏瓣膜存在的问题是A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全【答案】 ACS5G9S7G3F4I4G7HS7I8O4Y9R2J10I5ZZ9F2L8U5R10O7C962、下列除哪一项外均属胃肠道的基本生理功能A.排泄废物B.解毒C.转运和消化食物D.摄取E.吸收营养【答案】 BCD5E1Y2U8Y4F7M7HU5J3U7X2O10J4B10ZG9K3L5V8J8L8A1063、患者男,7岁。查体见发绀伴杵状指,该患者的诊断可能是A.气胸B.休克C.肺炎D.先天性心脏病E.胸腔积液【答案】 DCG10N8H3I4F8Z9I4HC10G7B

30、5Z2O3E6G9ZJ2Y10B4W7J7Q8L964、餐后十二指肠液中胰蛋白酶浓度低于正常的是A.十二指肠球溃疡B.肠易激综合征C.慢性胰腺炎D.慢性胆囊炎E.胃溃疡【答案】 CCT8G5B2O1S6C7H8HZ4R9D5T6N10M3E2ZF9S8Y2I1N10T4K965、对诊断门脉高压症最有价值的是A.食管吞钡X线检查B.肝大、质硬C.脾大D.腹腔积液E.黄疸、下肢水肿【答案】 ACR10Z5E6N8M2Z1V1HM4Z7C1K4J2I6Y7ZG9B8H1D3Z5A4R666、女性,35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右,体检:腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾肋

31、下未扪及,移动性浊音(+),血白细胞0210A.SAAG11gLB.白细胞计数不超过50010C.腹水比重不超过1.018D.蛋白质含量大于30gLE.结核分枝杆菌培养大多阳性F.蛋白质含量小于30g,L【答案】 D67、急性胰腺炎后期的检查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 DCD10V4Z6B5N5B7J4HP6N7A7P8G9J1X10ZE10N6Q5Z10X9B2K868、下列哪项不是门脉高压的临床表现A.黄疸B.脾大C.胃底静脉曲张D.腹水E.脐静脉水母头状【答案】 ACI9K9G9Q1W3D1D3HC9T2G1E7Y3G10H6ZM4G9U

32、2T2Q6R9T869、男性,22岁。反复鼻出血、黑便6年,诊断为血小板减少性紫癜。下列不是慢性特发性血小板减少性紫癜特点的是A.成熟巨核细胞很少B.末梢血中血小板寿命正常C.巨核细胞增多D.颗粒型巨核细胞增多E.裸核巨核细胞数增多【答案】 BCS1C2W6S2S2O1N1HR10U9J7I10M9I8L2ZV1O7G9K10D10Z3R770、女性,18岁。腹泻、脓血便3周,45次/日,伴下腹疼痛,便后缓解A.腹部B超B.选择性腹部血管造影C.下消化道造影D.结肠镜E.腹部CT【答案】 DCD2W9W10V10L4L9U7HT9T6C2F7H5N5K5ZO1I6H3W1H10H4E971、下

33、列不是幽门管溃疡特点的是A.早期可出现呕吐B.餐后很快发生疼痛,制酸剂难控制C.部分患者需手术治疗D.好发在2040岁E.易并发幽门梗阻、出血及穿孔【答案】 BCC3R8S1E5Z6C9T8HF10R2X1N3W9R5V4ZK6H7A5N9U5A10V972、女性,36岁,反复脓血便4年余,伴腹痛,有疼痛一便意一便后缓解的规律,每日腹泻45次,查体左下腹有压痛,便细菌培养阴性,初步诊断为A.肠结核B.肠道功能紊乱C.结肠癌D.溃疡性结肠炎(中度)E.Crohn病【答案】 DCR2A10D6C3A8W5N5HX1G3J9O6X9E9B1ZB8A6H4S6C9H5Q1073、女性,23岁,低热,口

34、腔溃疡1个月,近1周面部出现红色皮疹,日晒后加重,同时膝关节肿痛,查尿蛋白(+),血小板2010A.环磷酰胺B.青霉素C.长春新碱D.泼尼松E.阿司匹林【答案】 DCB3R6I9A7O10C7X5HR9T9G8C3H2Y2G7ZW8J9K4Q6R6M4P474、男性,75岁,长期高血压病史,因高热腹痛入院,诊断为急性化脓性胆囊炎而行手术治疗,术中出现一过性血压下降,术后发现患者右侧肢体无力,血压120/90mmHg,右下肢有病理反射。头颅CT检查提示分水岭性脑梗死,造成其脑梗死的原因最可能是A.脑血栓形成B.血流动力学异常C.高血压脑病D.脑栓塞E.脑淀粉样血管病【答案】 DCL10T7L3M

35、5W6B1D9HO5X7Y2V9T1A8I1ZI5J9Y9M4T8N1U375、上消化道出血病因诊断的首选检查为( )A.X线钡餐造影B.吞线试验C.选择性动脉造影D.内镜检查E.大便隐血试验【答案】 DCN4M5V2M2G10R1M7HM6K8Z1T1F2Q2A4ZU6L7I10I9S3Z5J176、巨型肝癌病灶直径A.15cmB.10cmC.3cmD.5cmE.8cm【答案】 BCW7L4G6R10P1B9E6HC5G10T8E9S3B4T8ZG4Y4S7F1Y6U7C777、格林-巴利的首发症状通常为A.呼吸困难B.四肢远端对称性无力C.排尿困难D.双侧周围性面瘫E.吞咽困难【答案】 B

36、CI5J3U4H10V3Z2P1HV7D9A5V4M6V4U3ZB8S9U3J2L6L3O278、高脂血症的治疗目标,正确的是A.使血脂恢复正常标准B.血脂最好降低为零C.使血脂持续下降D.血压恢复正常标准E.使血压较低【答案】 ACV7M2T1J1J3H2S4HC2Q3M9R1U6H1M4ZH6N5G3S4K2G9Z879、对脑动脉瘤破裂的预后评估,最重要的是( )A.脑动脉瘤的多少B.偏瘫的有无C.意识障碍的程度D.脑动脉瘤的大小E.血压上升的程度【答案】 CCI8B8J2G9E10Z3B6HU7F5P5A9P8N6Y8ZQ1M8P5L3M9Y6W1080、肝硬化并发自发性腹膜炎,应首先采

37、取的措施是A.早期、足量联合应用抗菌素B.加强支持疗法输白蛋白C.积极治疗原发病D.按腹水细菌培养结果选用抗菌素E.利尿、止痛对症处理【答案】 ACN8F5L8K6X6I6T2HC9S5L2P8C8W8P10ZD7J5R3E2P1J5K281、关于肝脏触诊错误的是A.触诊较多应用单手触诊法B.正常肝脏大小多在剑下35cm以内C.肝脏位置较深时应用浮沉触诊法(冲击触诊法)D.触诊须严密配合呼吸动作E.正常肝脏大小多在肋下1cm以内【答案】 CCA8H1A2R2X9O1F5HB2C6F1Q6M6L3V2ZA4V1A3L9J3J3Z982、上消化道出血病因诊断的首选检查为( )A.X线钡餐造影B.吞

38、线试验C.选择性动脉造影D.内镜检查E.大便隐血试验【答案】 DCK5K8I3N4X1Z9P5HT3P3M8O3W2M1H5ZK10A3N4P5L10Z6O283、当出现呕血时,胃内储积血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 ACR5T10C7C8J5Q3B9HL10T1V5Q4N1G3V3ZP5P8X2M5Q4C7Z384、对于难治性肝硬化腹水,下列哪项治疗措施较为妥当A.中药治疗B.单纯多次放腹水C.自体腹水浓缩回输D.大剂量利尿剂联合使用E.肝移植手术【答案】 CCF4B7H7M9Q4F9O3HA10X5J9G8G7Y

39、9L2ZG4X4L4I9M7K9Z285、慢性肝炎的炎症活动度3级A.小叶内肝细胞桥接坏死范围广,累及多个小叶,小叶结构失常B.小叶内肝细胞变性,点灶状坏死或嗜酸性小体C.小叶内肝细胞变性及少数坏死灶D.小叶内肝细胞变性坏死重或见桥接坏死E.小叶内肝细胞无炎症【答案】 DCM10K6Y7S7P4D3F2HS6R7O4T8J6P9J1ZR2X8Q1N2S10K6U886、肝硬化肝脏大小改变以下描述正确的是A.大结节肝硬化早期呈轻度肿大,晚期缩小B.血吸虫性肝硬化左叶明显肿大C.小结节肝硬化肝脏多肿大D.胆汁型肝硬化肝脏明显缩小E.以上均不正确【答案】 BCG9E8J10R7H3I8S8HG2W2

40、Z3Z3F8P4J10ZO9K10Z3R2S4Q3C287、血压过高突破了脑血流自动调节范围( )A.高血压脑病B.高血压危象C.原发性高血压D.继发性高血压E.恶性高血压【答案】 ACR9U8B9X7N7R5N6HP8X2Z5M5M1R4G6ZU6C9Z10Q5R6X4O488、关于慢性胃炎的临床表现错误的是A.可有上消化道出血B.有规律性上腹隐痛C.可有食欲减退D.可有反酸、嗳气E.可伴有贫血【答案】 BCG5X5D10G10I4W6X5HB10Z6C3B7V10E2J1ZI1R4J7K3O4Y6Q689、肝脓肿表现是A.发热,肝肿大,表面光滑无结节,超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立

41、方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大,遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 ACJ7U6B5N7Q1D6D3HK10P2X9L9P3N4M5ZQ8V7X6X10F5B7U790、食管癌的最常见的好发部位是A.颈段B.上段C.中段D.下段E.贲门【答案】 CCB9K7L3H8E2M4J7HI8J10P4Y8P9L6K9ZG4R6M2N5U2P1R191、机体代谢的枢纽是哪一脏器A.脾B.胰C.肝脏D.胃E.肠【答案】 CCM6I3M7I3I8U5O1HC1Y3G10N10K8T3H10ZC1Y1O4T10A9W9C592、男性,45岁,乙型肝炎后肝硬化病史5年,

42、患者间断出现双下肢水肿。近两年来反复出现腹水,治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠。A.夜尿增多B.尿钠10mmol/LE.患者腹水量增大,双下肢水肿加重【答案】 BCE8K5E5Q6Y9I7F10HW2L5H3Y10M1D5N6ZB2S10L7K8C6T9N1093、患者,男,27岁,诊断为原发性肾病综合征,初次常规治疗每日用泼尼松60 mg,6周后尿蛋白仍为(+),此时应采取的措施是A.将泼尼松加量到80 mg/dB.改为地塞米松C.改用环磷酰胺D.用原量继续观察E.减少泼尼松量到40 mg/d,加用免疫抑制剂【答案】 DCV2V5G6W6S3G8J4HT

43、4Z1A5Q1K3L3P4ZM2E2M4W7M8T2Q394、慢性胃炎伴哪项改变属癌前病变A.萎缩性胃炎伴重度不典型增生B.浅表性胃炎伴肠上皮化生C.萎缩性胃炎伴上皮化生D.浅表性胃炎伴脐状突起E.萎缩性胃炎伴假幽门腺化生【答案】 ACJ1R3Q3K8B1G5U4HU9F4M9F5O8O3U7ZP4K4C3D2H5I2N695、肺气肿A.混合性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.吸气性呼吸困难D.呼吸深大下列疾病的呼吸困难特点分别是E.呼吸节律不规整【答案】 BCP3H6V3Z10T3U4C10HM8Q8M7N10L3G5M1ZM7N3Y10Q6A5W1A396、抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进最易发

44、生粒细胞减少的时间是初始治疗的A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 DCC2L3K1Q2C5M6R8HY6A1F3W7P3S3P7ZN6D1U1X7F6G1N1097、女性,28岁,风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音。心率127次/分,心房颤动,可闻及开瓣音,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。A.停用地高辛B.地高辛增加剂量C.地高辛减半量D.维持原剂量E.继续使用,同时静注利多卡因【答案】 ACI8F1X1Y6S10W10N6HH4B6E4T1X1B3Q9ZA8P10V9I4B9B4L1098、患者,男性,45岁,上腹饱胀不适7年,近3天出现柏油样便,大便潜血(+),胃镜见胃窦部黏膜薄而透,见紫蓝色血管纹,最可能的诊断A.浅表性胃炎B.萎缩性胃炎C.浅表性胃炎并出血D.萎缩性胃

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