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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、肠结核A.腹痛多为左下腹或下腹阵痛,有疼痛-便意-便后缓解的规律B.腹痛多为右下腹隐痛或钝痛,进食可诱发腹痛伴便意,排便后缓解C.腹痛部位不定,以左下腹或下腹多见,于排便或排气后缓解。睡眠中痛醒者极少D.腹痛多位于中上腹,在两餐之间发生,持续不减至下餐后缓解E.腹痛多位于脐周、下腹,为持续性隐痛或钝痛【答案】 BCS4Q2R1C3T3Y6G2HP2E7Y10I6X2I7I2ZF2C5N7C5O5A7W62、COPD的主要病理改变正确的有A.缓解期上皮增生、修复,鳞状化生B.纤毛变性倒伏、变短、部分脱落C.
2、腺体肥厚,与支气管壁的厚度比值常大于0.85D.早期气道上皮坏死,溃疡形成E.杯状细胞数目增多,支气管腺体增生肥大,分泌亢进【答案】 CCX7H10C1P6I1R7E1HP10D7N2T4F7C10J3ZQ9D7H1N7K4K4A53、关于胰酶抑制剂,下列哪些说法是错误的A.抑肽酶对糜蛋白酶有抑制作用B.抑肽酶可抑制胰血管舒缓素C.加贝酯抑制弹性蛋白酶D.用于轻症胰腺炎的早期和重症胰腺炎的全程E.加贝酯可抑制血管舒缓素、凝血酶原等【答案】 DCK6Q5I8S9Z4N2V3HM2I6J10C7Z6V5N3ZP10T4M3B2U10Y7M104、女性,38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气,查体:无
3、贫血貌,胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄,黏膜下血管透见,皱襞平坦,黏膜红白相间,以白为主,黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生,A.抑酸药+促胃肠动力药B.抗HP治疗C.外科手术D.保护胃黏膜E.避免刺激性的食物和药物,合理饮食【答案】 CCW10C3H4P8C6K5Y7HL10N7Y1H5F9N8O6ZV8Z3G10D6G4Z5Y105、先天性乳糖酶缺乏腹泻A.分泌性腹泻B.运动性腹泻C.药源性腹泻D.高渗性腹泻E.吸收障碍性腹泻【答案】 DCP2M1U2N9Y1L8F1HD9D5J7N1M3Z3B1ZM7N5M6F9X3F1S66、法洛(Fallot)四联症A.肺性发绀B.淤血性发绀C.混合性
4、发绀D.心性混血性发绀E.缺血性发绀【答案】 DCN4E9V5O10Y8W10D4HN8F7L7U9T7A10G3ZT2K3C7O4Y1N1Z17、干酪型结核性腹膜炎的主要并发症为A.肠瘘B.消化道出血C.肠粘连D.急性肠穿孔E.便秘【答案】 ACF1G7H7B6K6K7M5HT7S5G8W8Y6Y5Z7ZZ6F3O9X9P3M3E78、COPD的主要体征不正确的有A.早期可无异常体征B.叩诊可发现过清音,心浊音界缩小,肺肝界下移C.双肺呼吸音低,吸气时间延长D.随着病情的发展,可出现桶状胸、呼吸浅快等E.部分患者可闻及干、湿性啰音【答案】 CCF9S1M10V1F4N9O5HW8V4U10H
5、7X2R8R1ZB2E10N7W5F7C3K99、男性,28岁,上腹部疼痛以夜间疼痛突出已1个月,用西咪替丁静滴,疼痛不减轻,胃肠钡剂检查未发现异常,首先应考虑A.复合溃疡B.对吻溃疡C.球后溃疡D.穿透性溃疡E.幽门管溃疡【答案】 CCM7X9D4U4F2A4T4HG5Q6I8I2M3K3R3ZO3Z7A1C4S6P1L810、纵行裂隙状溃疡见于A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 ACH3A6E5Y9A7K3P6HJ3P9T2S1U3M6L10ZT6U8C6P5A7C3Y811、稳定型心绞痛A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动
6、脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄50/高倍视野B.尿钠10mmol/LC.大量尿蛋白D.尿/血肌酐比值30:1E.尿渗透压 【答案】 BCH8F2O10K4D9T6V7HV9Q7S8G4H2X4V3ZX7S7E10K9Q1V7D267、女性,38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气,查体:无贫血貌,胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄,黏膜下血管透见,皱襞平坦,黏膜红白相间,以白为主,黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生,A.抑酸药+促胃肠动力药B.抗HP治疗C.外科手术D.保护胃黏膜E.避免刺激性的食物和药物,合理饮食【答案】 CCF3X10Q6D8O2A9C
7、8HM8I7A4B3W9A5H9ZQ10N3J5J8Q4Z2B168、活动性肝病表现是A.发热,肝肿大,表面光滑无结节,超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大,遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 CCC8M8R10K8U1U2V5HO6X6I8V3K4H7T8ZS10C2B10I7D4R4R169、哪项属于克罗恩病并发症( )A.瘘管形成B.腹痛C.腹腔内脓肿D.腹泻E.杵状指【答案】 CCA6R5Q10I10E3I9U6HO5N9F7N3K4L2G8ZJ8N2V6Q7T3Z7P670、有关正常心音的描述,不正确的是A.S
8、1音调低钝,强度较响B.部分儿童和青少年可闻及S4C.S2音调较高而脆,在心底部最响D.正常只能听到第一心音(S1)和第二心音(S2),E.S3出现在心室舒张早期【答案】 BCY3A2K6B7G4R4P5HM3H4Q5Y2N3M7R10ZM9P3L8X10J4X9L571、肺结核大咯血抢救时需特别注意的是A.血压监测B.测出血时,预防DIC.慎用镇咳、镇静剂D.保持呼吸道通畅E.患侧卧位【答案】 DCL5V10G6Q7J4R5N1HZ8R4X5A8U5C1C3ZR10R3T8E1E5Y6J972、氨进入身体的主要门户是通过A.肾B.骨骼肌C.胃肠道D.肝E.呼吸道【答案】 CCZ10Y3J10
9、L8R10I1A8HC2U3S2J6D6L6O8ZZ2F4D6R5T7M8E573、食管癌的最常见的好发部位是A.颈段B.上段C.中段D.下段E.贲门【答案】 CCJ8V8X5T9V8Y9R10HA5M3D3E6A3B2R1ZV7Z1H4O6A2S9T374、男性,65岁,反复咳嗽、咳痰、喘息20年,复发加重1周,口唇发绀,血气分析pH730,PaCOA.加大呼吸兴奋剂B.气管插管呼吸机辅助呼吸C.增加吸痰次数D.加大流量吸氧E.静脉滴注氨茶碱【答案】 BCL5X8U6I9R1F6V6HD1D4R5G7X6J10S2ZS5J7F10I5Y2I9W375、餐后十二指肠液中胰蛋白酶浓度低于正常的是
10、A.十二指肠球溃疡B.肠易激综合征C.慢性胰腺炎D.慢性胆囊炎E.胃溃疡【答案】 CCD4S7C2J10Z10F4U10HD6A10H6S2J6J2G2ZE8I8K10J7K10V1E1076、关于肠结核的好发部位下列哪项是正确的A.回盲部是主要的好发部位,其次为空肠B.回盲部是主要的好发部位,其次为直肠C.回盲部是主要的好发部位,其次为升结肠D.回盲部是主要的好发部位,其次为降结肠E.回盲部是主要的好发部位,其次为乙状结肠【答案】 CCD10O1L5F9R2D3G8HG4W4F9U1M6W10S3ZX9R10I9Q2J8G8D977、男性,40岁,常在餐后反酸伴烧心胸骨后痛2年,行内镜检查,
11、见食管下段黏膜充血,斑片状小糜烂,病理可见固有层内中性粒细胞浸润。A.硫糖铝B.硝酸甘油C.碳酸氢钠D.法莫替丁E.氢氧化铝【答案】 DCB8N1L3U10W3S5S2HJ2C9T8T8V3J3V3ZI6E8N9V3T6G3D278、肠结核的主要感染途径是A.腰椎病变直接蔓延B.经淋巴液C.经血液D.经口E.腹腔病变直接蔓延【答案】 DCF1O5Z2G7L9B5S8HB5X10Q3R4G10K2I8ZO7N8F5R8R6Z9A579、关于肾病综合征的诊断标准,不正确的是A.血浆白蛋白低于30gLB.可分为原发性及继发性C.血脂降低D.水肿E.尿蛋白大于3.5gd【答案】 CCG3A3U10V3
12、Z8B4U8HZ2L4U3R6G3X7L10ZN4C3B8M9D4I5P380、男性,41岁,无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大1个月,查体发现双侧颈部各1个2cm2cm大小淋巴结,活动、无压痛,余浅表淋巴结未触及,心肺未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及,临床疑诊淋巴瘤A.剖腹探查B.腹部B超C.腹部CTD.淋巴造影E.胸部CT【答案】 CCV1K4A10E10D5D1X5HP5T5W10O3Y6S5D4ZU1G1X10H6H6Y10O181、弥漫型系统性硬化病的标记抗体是( )A.抗SSA抗体B.抗Scl-70抗体C.抗ds-DNA抗体D.ANAE.抗Sm抗体【答案】 BCZ1K1L2O2J9D7
13、T7HX3O5Q3T2F2V2C9ZW3F5I3W4L5O10T682、诊断原发性甲状腺功能减退症最敏感的指标是( )A.FTB.甲状腺摄C.TD.TSHE.T【答案】 DCN4G5J8U6Y4D1O8HS1L5H5I10F7L9N5ZR6J8E7N4Y1I4U383、男性,36岁,主诉乏力2个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm。红细胞3.610A.MRIB.放射性核素骨扫描C.染色体检查D.E.淋巴管造影【答案】 CCS6I1I5Z9S7S3R2HN5U10T7H5D1U8S2ZU1H5N1V10Z4C8G884、引起病毒性心肌炎最主要的病毒是A.柯萨奇病毒(A组
14、)B.柯萨奇病毒(B组)C.麻疹病毒D.乙型肝炎病毒E.埃柯病毒【答案】 BCF8K8M7O9B4C3K1HD7O10C10N8F3S3L1ZT1O10P9U8Q9F3W1085、下列疾病中不会出现血清铁降低的是( )A.慢性失血性贫血B.胃大部切除术后贫血C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.海洋性贫血E.慢性感染性贫血【答案】 DCX7F4K4I8B5L7Q1HG1W6J1U8L5T9S9ZE1L2U6O10D8M10H186、女性,35岁。2年来反复出现右下腹不适,间断发热及腹泻,排黏液便,无脓血。查体:腹平软,右下腹压痛,无反跳痛和肌紧张,未触及包块,双膝关节肿胀,压痛(+)。PPD(-),钡
15、剂灌肠示病变呈节段性,肠黏膜呈铺路石样改变。大便细菌学检查阴性,最可能的诊断是A.溃疡性结肠炎B.风湿性关节炎C.肠结核D.Crohn病E.坏死性小肠炎【答案】 DCK2N9Y6J1X2Z1M6HK7H10H4D2Q10V3R3ZM7B7B9X10B8U10Y787、女性,36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体:神清语利、面色无华,心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音,腹部检查未见异常。A.812周B.510周C.410周D.24周E.36周【答案】 ACK3O7C8O10I7X8M9HL2S9D1F8E2V4T4ZP3C4M4L7P10U3S788、男性,55岁。既往有高血压病
16、史7年,2年前,曾患脑血栓,现在仍有左侧肢体瘫痪,两天前突然大咯血,今日两小时内咯血约500ml,下列哪种药物不能使用A.2%普鲁卡因B.氨甲苯酸C.垂体后叶素D.安络血E.鱼精蛋白【答案】 CCK9W8Y1H4H9O1R9HR10V8X9D4W8X4I9ZS8H4S7K2J2A8L489、传染病单核细胞增多症的脾肿大是( )A.免疫性脾肿大B.感染性脾肿大C.浸润性脾肿大D.淤血性脾肿大E.原发性脾肿大【答案】 BCS4Q7O4Q7D7H1J5HQ1Z6V1U3I8V10O8ZQ2E5F9U1L9Y3S190、慢性肝炎的炎症活动度3级A.小叶内肝细胞桥接坏死范围广,累及多个小叶,小叶结构失常
17、B.小叶内肝细胞变性,点灶状坏死或嗜酸性小体C.小叶内肝细胞变性及少数坏死灶D.小叶内肝细胞变性坏死重或见桥接坏死E.小叶内肝细胞无炎症【答案】 DCW1V9I1J7M9O4K2HG6K4Q1J5M6Q10W2ZD4B10U7Q4L5I7M191、如果患者的病史不清,何种检查对鉴别急性肾衰竭和慢性肾衰竭最有意义A.尿量B.血磷值和血钙值C.血色素D.双肾B超E.尿渗透压【答案】 CCO6P4S1O5U1R9M9HU6X7N5I9M4Q9S10ZO1U3O9G2Y1L5J692、患者,男,30岁,近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰,咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显,病情严重时可伴发热,应用消炎治疗
18、可控制症状。A.浓密的炎性阴影中有空腔、液平B.粗乱肺纹理中有多个不规则的蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影C.双肺纹理增多D.肺部肿块阴影伴肺门淋巴结肿大E.双肺透光度增强,肺纹理稀疏【答案】 BCZ1T1H7L5F2W4S4HN2D8X2N3F5V9M2ZX3C1P5X4K8J7A293、女性,55岁。乙肝病史8年,近1个月来乏力明显,间断右上腹疼痛。查体:BP115/60mmHg,巩膜黄染,结膜无苍白,右上腹饱满,有压痛,无反跳痛及肌紧张,肝区叩痛阳性,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。超声检查见肝内有一低密度灶。目前首先考虑的诊断是A.肝脓肿B.原发性肝癌C.乙型病毒性肝炎复发D.继发性肝癌E.活动性肝炎【答案】 BCE7Z7S7A7L1M9Y4HD3U4V10P1Q2D6S3ZZ8F2A3Y8R6F8N894、女性,26岁。低热,腹泻3个月,大便为糊样,无脓血。近1周阵发性脐周痛。查体:右下腹触及4cm5cm包块,质中等,轻触痛,肠鸣音亢进。血沉67mm/h,PPD皮试强阳性,最可能的疾病是A.肠结核(溃疡型肠结核)B.盲肠癌