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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、心浊音界变小,甚至叩不出见于A.肺实变B.肺气肿C.胸腔积液D.心包积液E.腹腔积液【答案】 BCO5E10T4J2M8V8N1HP3O10Z6B6S2M1O1ZO9L10D6E4M9Y6H32、食管裂孔疝指A.LES功能减弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食管的交感神经兴奋占优势【答案】 DCD9U4B8Z10C3N6O6HA2H7A6R8J3T7B10ZT1H3X1Y9Q4Y7A23、导致胰液分泌大量水分和碳酸氢盐的是A.促胃液素B.乙酰胆碱C.胆囊收缩素D.促胰
2、液素E.血管活性肠肽【答案】 DCQ2C4S8M2T9X3I7HC7R9M4D1N7R1R4ZY5B8Q4L4S1K5C24、原发性肝癌( )A.FT-207有效B.全身化疗效果好C.甲硝唑(灭滴灵)有效D.随访观察E.放疗效果极佳【答案】 ACH5M1K4Q7F8C9K2HS7J2O1J6Z6Q4L2ZD10D10L2K1G6Q2Z85、男,34岁,早餐后排黄色成形大便,当起身时突然晕倒在地,面色苍白,大汗。既往体健。查体:血压12.010.6kPa(9080mmHg),脉搏124次分,神清,四肢湿冷;心律整,无杂音;腹平软,肠鸣音明显增多。血常规正常A.急诊胃镜检查B.X线钡剂检查C.胃液
3、分析D.幽门螺杆菌检测E.抗壁细胞抗体检测【答案】 ACL6Y8Q1H6F7D6V7HU2F6D2B1H5V1H5ZR10P2W10V1U6B2Y36、下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病A.肺癌B.胸膜肿瘤C.自发性气胸D.带状疱疹E.胸膜炎【答案】 DCY5Q8M5O5L3Y4N5HU3O3C10R7L10A4U6ZP10N6H10V10S7J1Q77、关于肠结核的好发部位下列哪项是正确的A.回盲部是主要的好发部位,其次为空肠B.回盲部是主要的好发部位,其次为直肠C.回盲部是主要的好发部位,其次为升结肠D.回盲部是主要的好发部位,其次为降结肠E.回盲部是主要的好发部位,其次为乙状结肠【答案】 CC
4、N7H6F1F2T2D5M3HT2G3Y2U6P6W5K7ZU9G5Q5B1N8O8C28、减少氨的产生A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 CCD6Z7M2A7G3O10Q7HV7J6R8X1C1K1C2ZZ8C4A1P10B7K3H89、男性,35岁。上腹部饱胀,暖气,反酸和消化不良,该患者首选检查是A.腹部CTB.腹部X线平片C.胃镜D.腹部超声E.钡餐【答案】 CCO8G5W5E7V7S9H10HI8I10J3T10Q7P7E3ZD8Q7E9Y3Q1K7Z710、女性,28岁,妊娠2个月,因头痛、头晕2周来院检查。既往有反复上感、咽炎及扁桃体炎
5、史,8年前曾出现血尿。父母均有高血压病。入院查体:轻度贫血貌。BP170/98mmHg,P90/分,双肺(-),心界不大,心律整,心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝脾未及,未闻腹部血管杂音,双下肢可凹性水肿()A.B.C.钙拮抗药D.血管紧张素转换酶抑制药E.硫酸镁制剂【答案】 DCZ5R8S9M7O1L4R8HB1N10T6B10C6X7K1ZO9D2X5N7O6R1W711、男性,65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感,胸骨后刺痛,进食后症状消失,近3个月来自觉吞咽困难,明显消瘦,乏力。A.颈段B.上段C.中段D.下段E.腹段【答案】 CCK1Z8S2W6Q9P4U9HU8Y1L9N7
6、Y2M6M9ZI6Z3D7X2A9Z8A212、一侧瞳孔直接对光反射消失,间接对光反射存在,病变在( )A.视交叉B.同侧视神经C.对侧动眼神经D.对侧视神经E.同侧动眼神经【答案】 BCC6K2C6B1D6K7N4HW2L6T10D7A2I5M1ZE10G10D4D6B1S3N913、食管癌患者伴有持续性胸背痛多表示A.癌肿侵犯食管外组织B.癌肿巨大造成压迫C.癌肿有远处血行转移D.食管气管瘘E.癌肿部有炎症【答案】 ACL4J5Q4B3A9X7F2HT3W6J4H10U8C9A4ZD9C6G8L9Y1K5S114、女性,30岁,近3年来梳头时易脱发,经常反复发生口腔溃疡。2年来冬季遇冷时手
7、指苍白疼痛继之发紫,后恢复正常。询问病史得知,夏天病人受阳光照射后面部易患红斑,怀疑是SLE。A.高Sm抗体阳性B.ANA呈颗粒阳性C.ESR增快D.C3、CH50降低,CIC升高E.高滴度RNP抗体【答案】 DCU6S9P7R5V4K2Q5HB2V8Y2L3G3L3I7ZC3Z1E1G8C3G9F315、男性,21岁。半天前出现上腹疼,为持续性,后转为右下腹,伴发热,无腹泻。该患者最可能的诊断是A.急性胃炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性阑尾炎E.消化性溃疡穿孔【答案】 DCT1J6G5S8Z5F6K5HZ8H10J2L8X1U5E5ZW6J9V2C9M8F9G316、下述哪项不是结核性
8、腹膜炎病人的发热特点A.高热伴明显毒血症者见于渗出型B.大多为弛张热C.热型以低热与中等热为多见D.高热伴明显毒血症者见于伴有粟粒型结核者E.高热伴明显毒血症者见于干酪型【答案】 BCW7J3R10Z8R5R4D1HE5A10B9Z5R1P5T8ZN3L8B2R9M10C5I517、女性,34岁,腹泻,伴低热2月余,便中无黏液及脓血。查体:T37.6,腹平坦,右下腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及包块,移动性浊音阴性,化验ESR65mm/h,为明确诊断应首选下列哪项检查A.纤维结肠镜B.钡剂灌肠检查C.纤维胃镜检查D.X线胃肠钡剂造影E.大便常规隐血【答案】 ACX10D7L10O7T5T2Q
9、6HF9B1X7X5S10R7E8ZT2J2C10I7E9F1G218、溃疡性结肠炎的主要临床表现为A.腹痛B.黏液脓血便C.腹胀D.恶心、呕吐E.发热【答案】 BCA2L6E4X2W8D4E2HE2D3R3N7G8U9F3ZQ8P6J4W3C6R3D819、男性,70岁,间断上腹部隐痛或不适10余天。去年发生过脑梗死,左侧偏瘫,一周来服用阿司匹林,昨日黑便两次。A.食管静脉曲张破裂B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.急性糜烂性胃炎D.反流性食管炎E.消化性溃疡引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是【答案】 CCJ1K3J10F4M6Q6Z10HA2W7A9P4A1J10A6ZG6D1D7K7Y7
10、K4L720、男,58岁,吸烟20年,反复咳嗽咳痰8年,活动后气急3年,近日受凉后出现发热、咳嗽加剧,痰量多,白色泡沫样,查体双肺叩诊过清音,双肺底散在细湿啰音。提示最可能的病因是A.大叶性肺炎B.继发型肺结核C.慢性支气管炎急性加重D.肺梗死E.败血症【答案】 CCX5U3Z7H7A10K5G7HS2K8Y1F6I7C1Z10ZB10A2L7F5Q5F10G521、女性,70岁。反复咳嗽、咳痰30余年。受凉后咳嗽、咳痰症状加重7天,伴有发热4天,昨晚因不能入眠,口服安定2片,今晨出现呼之不应,即送入院。查体:BP120/80mmHg,R33次/分,HR100次/分,浅昏迷,球结膜水肿,颈静脉
11、怒张,心音低钝遥远,肝肋下3cm可触及,双下肢水肿。A.酮症酸中毒B.药物中毒C.脑膜炎D.肺性脑病E.急性脑血管病【答案】 DCQ9I1B4I10U2T1K5HH1E5X8B6R6M2V2ZH1Q7C4J2Y1L1V122、下列反射属于深层反射的是A.腹壁反射B.足跖反射C.下颌反射D.角膜反射E.掌颏反射【答案】 CCI9H8J8R10X5W7I1HQ6C4L10Q5X7I3X10ZK1O4E2Q3P10H9D1023、患者,女,23岁,不规则低热伴关节痛1个月,3天来尿少、水肿,皮肤有瘀斑,化验尿蛋白(+),红细胞10个/HP,血ESR46mm/h,血抗ANA抗体(+),首先考虑的诊断是
12、A.风湿性关节炎B.系统性红斑狼疮C.原发性肾病综合征D.类风湿关节炎E.急性肾小球肾炎【答案】 BCP8M8P7Z7E5Z3R6HY2D4W4Y3G5D6J1ZU6S7K5I8T7H4H824、患者,男性,45岁。嗜酒,因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检:腹壁静脉显露,腹部无压痛。有少量腹水,肝脾未满意扪及,血压16104kPa(12078mmHg)。A.肾单位纤维化B.肾皮质坏死C.肾髓质坏死D.功能性的损害E.胆红素对肾脏的毒性作用F.结节性肉芽肿形成【答案】 D25、震颤麻痹走路呈A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步【答案】 BCL10S10L4T8
13、O7A10W2HF3N3G7H2Q4O3U4ZG5O7V1N4D10O3L926、急性胰腺炎的治疗下列哪一项不合适A.抑肽酶B.抗酸药C.抗胆碱能神经药物D.毒扁豆碱(匹罗卡品)E.生长抑素(或其类似药)【答案】 DCZ10F2S5W7S8L2U7HU8I2O5A10O1G6V9ZX5X1Z9I4Y3S7R1027、患者,男性,35岁,发作性咳嗽、咳痰、喘息8年,加重1天。吸烟10年,每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。A.血气分析B.胸部X线片C.胸部高分辨CTD.肺通气功能检查和支气管舒张试验E.UCG【答案】 DCK3J2N7I4N7X1Q5HX2Z8A6A2P1G
14、6Z2ZB5Q10J5U7K10F5Q228、患者,女性,40岁。心悸、气促2年。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音,胸骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音,SA.肝炎B.感染性心内膜炎C.风湿热D.泌尿系感染E.肺炎【答案】 BCA7O1A7J8F8W4L7HU4T3F4J8S3F3A2ZW4Q1N6W9P7U6P729、可以通过气雾剂吸入的是A.泼尼松B.甲泼尼龙C.二丙酸倍氯米松D.酮替芬E.地塞米松【答案】 CCY9W9P9M5V1A1D6HH1C2H2C3B1X2G10ZN7L10O2R7B7V3G930、判断成人发育正常的指标,不正确的是A.前臂曲侧或上臂背侧下13处脂肪分布差异最小B.头
15、长为身高的1516C.两上肢展开的长度约等于身高D.坐高等于下肢的长度E.胸围等于身高的一半【答案】 BCD10Y4H7O2Q5U2Y10HU5U5D7M4T8Y10M8ZJ5E7T3H5V5C4A231、肝性脑病( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 BCA8A8I3N5B1X2T10HR7H2M3P3Z9P6V3ZH4R9G8I10Z9A6O932、消化性溃疡患者发生夜间痛和背痛最突出的是A.食管溃疡B.胃溃疡C.十二指肠壶腹后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 CCK3L9K4B3D2S9V7HX3Z4P8Q9C5R5N5ZI9
16、S10V3K9R4C7M133、女,25岁,活动后气急5年,夜间不能平卧、痰中带血1个月,近1天咳较多白色泡沫痰,并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红,当地医院听到心脏杂音A.静脉滴注氨茶碱B.静脉滴注硝酸甘油C.口服止血药D.静脉滴注抗生素E.中药治疗【答案】 BCV1L3Q3G10F3W3F5HW5G4B10P2P3W1I2ZH1X4M2F10Z7O8J134、男性,50岁,类风湿关节炎病史6年,连续服用阿司匹林2周后出现柏油样大便,出血原因为( )A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.十二指肠溃疡出血C.糜烂性胃炎出血D.食管静脉曲张破裂出血E.反流性食管炎出血【答案】 CCA8W5V9I
17、9X2T4J1HG7T4L10Q3S3O5F1ZQ1F9Y2J4Z2E3Y1035、四肢对称性紫癜伴关节疼痛见于A.血友病B.再生障碍性贫血C.过敏性紫癜D.血小板减少性紫癜E.播散性血管内凝血【答案】 CCG5D4M6Z10C4K8K7HS5V8Q8R4I10E7J10ZL4Y9M6P7U3C1B236、男性,38岁,半月来上腹不适、疼痛,反酸,2小时前上腹疼加重,继而呕血约150ml,呕血后疼痛稍缓解,最可能的疾病是A.胰腺炎并出血B.消化性溃疡C.胆囊炎D.慢性胃炎E.胃癌【答案】 BCF1G10F3X8K4M1W4HE8R10K7D10S1T4C6ZX2S7L10K1O10Y10Z33
18、7、男性,60岁,乙型病毒性肝炎17年,肝硬化7年,近1个月右上腹胀痛,肝增大肋下2.0cm,压痛阳性,脾大肋下2.0cm,两下肢浮肿,腹水征阳性( )A.肝硬化合并自发性腹膜炎B.渗出性结核性腹膜炎C.营养不良性腹水D.肝癌伴腹水E.充血性右心衰竭【答案】 DCR2H7Z2H6D1C5W4HY5X6I6M6S10L4S4ZJ10H2P8F9X1T8J738、肝硬化患者血清免疫学检查,发现IgM显著增高,血清抗线粒体抗体强阳性,最可能的诊断是A.原发性胆汁性肝硬化B.病毒性肝炎后肝硬化C.自身免疫性肝炎后肝硬化D.酒精性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 ACB5B9I4P5F1C10I3HS9
19、A4Q9A6Q9U9V3ZZ8G4L9I10Q2T6C139、张老太太,65岁,老年性痴呆5年,患者生活能力下降,自己扣纽扣、系鞋带慢慢出现困难,分不清白天黑夜,夜晚到处乱走,不睡觉,常怀疑保姆偷她的东西,以下对于病人状况好转最有效的是A.选择系带的鞋子,锻炼病人的生活自理能力B.定时进食,避免与其他人一起进食C.经常的改变屋内摆设,给病人刺激D.不要和病人争执有没有人偷去她的东西E.限制病人夜间出来活动【答案】 DCV5T9U2B4L7B1A9HS1H6D10B3C9I9R5ZV4I6H8F6T8V7P140、肝硬化患者,病史15年,为了除外肝癌,不必要的检查是A.AFPB.肝脏MRIC.胃
20、镜D.肝脏增强CTE.肝胆脾B超【答案】 CCX6B4E4Z5C2E10R2HX7T4I5P9Z2N2E9ZA2I8Z5Y8J9X9N141、在治疗胃食管反流病时,为增加食管下括约肌(LES)压力,选择的主要药物是A.H2受体拮抗剂B.钙通道阻滞剂C.促进胃动力药D.硝酸甘油E.质子泵抑制剂【答案】 CCS2L2E10M8C6W6S2HX8W10T3N10F5Q4Z5ZR1U6X4G7K7F9Z242、粪便隐血试验呈现阳性,每日出血量要达到A.2030mlB.10mlC.5ml以上D.20mlE.50ml【答案】 CCZ6F6B6I4H10C7T5HO3Y7A8L10Q5N8D8ZU7L8S7
21、J2C7L1W443、分泌胃泌素的G细胞主要位于A.胃窦B.胃底C.贲门区D.胃角E.胃体【答案】 ACF4X2T1P6H6G2T7HP6C8B3Q6H8M8A2ZX4Y6Z2E6J2M6J744、女性,32岁,活动后心悸气短3年余,夜间不能平卧,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热,咽痛,咳嗽,呼吸30次/分,双肺布满干湿性啰音,心界向两侧扩大,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。A.心包炎B.扩张型心肌病C.甲亢D.急性心肌炎E.高血压性心脏病【答案】 BCY3C1U5T8G9J6X2HD10P10Y1I10L1J10B8ZG7C9T7T7Y2W10D1045、甲亢患者,FT3增高,
22、FT4、TT4正常,应诊断为A.T4型甲亢B.T3型甲亢C.轻型甲亢D.功能型甲亢E.亚临床型甲亢【答案】 BCL7C3E7N4B1V6Y5HX7M4H8X10F3A4S1ZC7V4C4N4L6H2U246、对于糖尿病患者的运动,说法错误的是A.运动总是使糖尿病患者的血糖降低B.糖尿病患者应进行有规律的合适运动C.1型糖尿病患者的运动宜在餐后进行D.有大血管和微血管并发症者应在医生指导下运动E.胰岛功能很差者,应先给予胰岛素补充治疗后再开始运动【答案】 ACG6A7G4D4O8R3X8HE6B1M7K8A8W1X2ZQ8P10M2W5G10I6N847、GERD强化药物治疗方法为A.促动力剂+
23、质子原抑制药B.Heller手术C.制酸剂D.腹腔镜下胃折叠术E.H【答案】 ACQ10W7R2I5L3Y9X3HT1D5U4L8N9O10O6ZK7Y2P6R10E3S1E648、酒精性脂肪肝在戒酒多长时间后可恢复正常A.79周B.13周C.46周D.1012周E.1年以上【答案】 CCI5M1O8W5G3J4T3HU5U6M4M7A2M7N5ZD8M6W8P5I8J7I149、当出现黑便时,出血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 CCD6M9G1K3A8W8P9HG3R1W2G1R4C9P7ZH7G10W4Y9H3Z6
24、F550、下列关于结核性腹膜炎腹部肿块特点错误的是A.大小不定B.较易推动C.边缘不整D.表面不平E.多有压痛【答案】 BCK4D1R7X6D10X6I1HA3Q8B3M3R2G5P9ZN7G1G3X5K8E7H351、女性,54岁。乙肝病史19年,3个月来出现腹胀,食欲缺乏,乏力,下列哪项检查结果提示为肝硬化A.肝功能检查表明胆红素升高B.食管吞钡X线检查显示虫蚀样改变C.肝功能检查提示白蛋白降低D.血常规示全血细胞减少E.肝脏超声显示肝脏缩小【答案】 BCU2R8V4K4J4F3O7HW6T9Z6S10O10P10I10ZV9S2R5R7B1O10O152、经颈静脉肝内门体分流术后,最常见
25、的并发症是A.弥漫性血管内凝血B.自发性腹膜炎C.肝性脑病D.缩窄性心包炎E.肝肾综合征【答案】 CCP2X7A10X3R7J8R2HA5N6U7F3G5M4R9ZY5K3N7S9S7K1S453、大体分型为弥漫性肝癌的表现是A.发热,肝肿大,表面光滑无结节,超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大,遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 DCC6U5D7H7I9E5Q3HY10F10W5Y3Y3I2S5ZZ8U9D10Y2Y1K2T554、震颤麻痹走路呈A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步【答案】 BCU4
26、O5T9W3K10C4F8HY2V8L5G4A8D5T6ZD5D1Q10M8Y9F4D755、慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的A.易出现暖气、反酸、腹胀等症状B.消化性溃疡的发生率增高C.胃酸偏低D.可以引起恶性贫血E.有时症状酷似消化性溃疡【答案】 DCT2N6B4P7O10P9B3HK3S3W5A5T8I3F3ZI2W4U2X1Y3F7E656、放射性A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 BCD1U7E7A6I3R9W8HR5O9B3U9O3R3N2ZX8O7H5D4W6B10X757、女性,36岁,主诉头晕、乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾
27、无肿大,血红蛋白58g/L,白细胞8.010A.维生素BB.血浆输注C.红细胞集落刺激因子D.补充铁剂E.大剂量丙球蛋白滴注【答案】 DCP4L10E2U6U6G9B6HD8D9P7X2T2F9V4ZU10Z7A2S8F10J4E558、女性,36岁,双手近端指间关节痛2个月,有时肿,伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹,双手近端指间关节有压痛,肿不明显,无畸形。血白细胞3.210A.抗核抗体谱B.骨髓涂片C.HLA-B27D.双手X线片E.抗心磷脂抗体【答案】 ACP6D5Y8G6D6L4Z1HF6D3D4V10L1R9S6ZB5R4F6W8E6N1O559、肝淤血A.肝浊音界上移B.肝
28、大质软,表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大,肝颈回流征阳性E.早期肝大,晚期缩小【答案】 DCQ5U6C4N6C10S2H3HS5Q8T9U1J5V9E1ZL1T3B2U6Z8G7F260、结核菌素试验强阳性结果应为A.红晕直径15mmB.硬结直径20mmC.硬结直径10mmD.硬结直径12mmE.红晕直径20mm【答案】 BCP5M1X9I5T2O7G9HL2Z6L8T8Q1D1U2ZY2W9M1J4D2D9B861、一肝硬化腹水病人,近日来低热,腹水进行性加重,疑发生自发性腹膜炎。为明确诊断,最具有诊断价值的检查是A.慢性阑尾炎B.肠结核C.回盲部肿瘤D.克罗恩病E.卵巢囊肿【答案】 CCI
29、4I1K3U1M9X8D4HK6P3T4D10L4H1Q2ZY4Y8Q4L7C4O3O562、颜面、下肢明显,非凹陷性水肿A.黏液性水肿B.血管神经性水肿C.炎症性水肿D.药物性水肿E.特发性水肿【答案】 ACC4J6G4V9B10Q1J3HD6A10S5B9A7Q10G5ZG9X4Q1W6N4Q4Y1063、提示慢性胰腺炎最有价值的是A.上腹疼痛B.ERCP胰管成串珠样改变C.胰源性腹水D.B超示胰腺增大E.糖尿病【答案】 BCA10K5N7C9I8I9D2HL9M4N5J10G7T8K1ZL10Q7C1U9I5E9D964、以下关于食管下括约肌(LES)的说法错误的是A.GERD患者LES
30、压多降低B.某些激素,例如胆囊收缩素、胰高血糖素可预防胃食管反流C.若LES压降低会造成胃食管反流D.多喝咖啡可加重胃食管反流E.正常静息状态下呈收缩状态【答案】 BCV1C4A4X2I6D4I9HL2B8R10L2W2H1X4ZT9P1V8G2K4P4Z565、急性左心衰竭患者的呼吸困难可用以下方法缓解,除了A.平卧位B.镇静剂C.利尿D.降压E.使用氨茶碱【答案】 ACA4I1D1X4J4L7X7HW2L10C6Y1W6B9T7ZC5R10H6K10Z10X1Z366、传染病单核细胞增多症的脾肿大是( )A.免疫性脾肿大B.感染性脾肿大C.浸润性脾肿大D.淤血性脾肿大E.原发性脾肿大【答案
31、】 BCG8O1E2X3I8T7A2HL4U6Q8W2F9R7R3ZN10F7T9P3M5X10S1067、男,52岁,既往肝硬化10年,近日发生肝性脑病,血钾2.8mmolL,血钠135mmolL,血氯110mmolL,血氨230mol/L,血pH7.36A.给予肥皂水灌肠B.口服新霉素C.禁用速效类巴比妥类药物D.血氨高时给予谷氨酸钠E.静滴谷氨酸钾【答案】 ACW6M5N6M3C4O5N6HC2L9K1C5H3R10B8ZZ8T4P6E10I8C10T268、女性,28岁,8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖,继之发热,体温达39,伴有剧烈头痛,数小时后热退,热退后患者感体力尚可,能进食,每
32、2天发作1次。血象:白细胞数6.310A.流行性乙型脑炎B.疟疾C.钩端螺旋体病D.流感E.流行性出血热【答案】 BCA1K3D1H3Z5J5I5HG10N9Y9W10M8S6X7ZG10J5C10V4V5X9Q1069、女性,45岁。持续中上腹痛3小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.血钙1.75mmol/.LB.血尿淀粉酶持续下降C.脐部及腰部皮肤出现紫斑D.出现黄疸E.高血糖症【答案】 ACH6M2B2X3S3S8I9HU4J3I7L9G9Q9R1ZQ2D1Y7H10F6H4I470、血友病B为A.常染色体隐性遗传B.常染
33、色体显性遗传C.X连锁隐性遗传D.X连锁显性遗传E.常染色体不全显性遗传【答案】 CCR4H9D9H7K8T4D7HU2G7C7P7Q10C1Z7ZW7K9P3C1V3B7Q971、下列哪项对诊断慢性胰腺炎有重要价值A.ERCPB.胰腺CTC.MRCPD.超声内镜E.立位腹平片【答案】 ACT4F4M8H8X5Q5C10HD3C9T9Z10Y8O5H9ZH1K3V4E4J7O1P772、关于肝癌的临床表现,下列哪项不正确A.可完全不痛或仅有轻微钝痛B.不会出现急腹症表现C.有时表现为膈抬高D.有的可在腹壁上听到吹风样血管杂音E.位于肋弓下的癌结节最易被触到【答案】 BCX9A7M5H6I8T4
34、D2HJ10Z1O8C2R6C7K7ZF1S10T1V9I6Z4F173、结核菌进入人体肺泡后,迅即被下列哪种细胞吞噬A.小淋巴细胞B.类上皮细胞C.肺巨噬细胞D.郎汉斯巨细胞E.间皮细胞【答案】 CCM6B9W2J10X6G3W3HJ5W7A8T4B5B10T10ZB4Z3I5S5O1B10R274、男性,28岁,突起畏寒发热、右胸痛2天,X线胸片示右下肺叶大片状模糊阴影。可能诊断( )A.肺炎球菌肺炎B.肺炎克雷伯杆菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.绿脓杆菌肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎【答案】 ACC3N6Z3N10J8S5G6HW3D7M5U5B5U2I1ZX1O4G6R2R8O2C175、环磷
35、酰胺最常见的不良反应是A.骨髓抑制B.肝功能异常C.胃肠道不良反应D.神经系统损害E.性腺抑制【答案】 ACR9S8P6O2I9G1O8HM7H2F4R6D8C5P6ZI10P5K1E3U7E8N1076、区别活动性胃炎与非活动性胃炎的主要依据是A.淋巴细胞浸润程度B.浆细胞浸润程度C.中性粒细胞浸润程度D.是否有Hp感染E.淋巴细胞浸润深度【答案】 CCW7A10E7X5J3I5L1HP3Q9B7X10W1R7R10ZF3G5I8K6U10K8N277、结核性脑膜炎前驱期的主要临床特点是A.头痛B.惊厥C.纳差、呕吐D.性情改变E.嗜睡、双眼凝视【答案】 DCN2E9L4A1U7P5V4HN
36、6U3D9W5R10F6D5ZM8D5S7H9S2W10L1078、患者女,42岁。一天前出现呕吐,黄疸,发热。该患者的诊断是A.急性胰腺炎B.急性腹膜炎C.急性胃炎D.急性肝炎E.急性肾炎【答案】 DCY7R5Y4Q10U6Y1Z9HW9S6A8X5C6C4D10ZN8F4T1T8E9U2H479、下列哪种疾病可出现中心性发绀A.渗出性心包炎心脏压塞B.肺栓塞C.雷诺病D.严重休克E.上腔静脉阻塞综合征【答案】 BCO2Y9Z6T1W3X6P4HD7E8Q10R7F8V8N3ZH1W2U4U2E8E8U880、女性,28岁。查体左上肢脉搏消失,右上肢脉搏正常,该患者可能是A.多发性大动脉炎B
37、.心包缩窄C.心力衰竭D.心肌梗死E.严重休克【答案】 ACZ5K2P10Y10Q5K2R2HT4M8E6D2V6B4W7ZR4R4W1M1Z3V1A581、女性,40岁。间断腹泻,排黏液稀糊样便3年,伴有腹痛,排便后腹痛缓解,无消瘦,上述症状常于工作紧张时出现,最可能的诊断为A.溃疡性结肠炎B.慢性细菌性痢疾C.肠易激综合征D.阿米巴痢疾E.结肠癌【答案】 CCB9M10L3O5F9F9L8HV1T5L6Y5C1I4C7ZE4X1M10S3S6M6Z282、判断心脏骤停迅速简便的方法是( )A.非同步直流电除颤B.观察瞳孔是否散大C.同步直流电除颤D.触摸大动脉搏动E.人工呼吸,胸部按压【答
38、案】 DCU1X8O1W10X1R1B8HL6R10G5P2Z5U8W1ZP5U5L6K3O1H7F883、结肠炎A.稀水便伴脐周痛B.稀烂便伴下腹痛C.洗肉水样大便D.腹泻与便秘交替E.血便伴里急后重【答案】 BCP9Z1W5N8K8F10P4HA1Z10L3T6X6M5P5ZQ10R7Q6I8X8M1I884、肝硬化最常见的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 ACV5I7O8A3M8C2S2HM6P10W3L1I9M8S8ZN10N9V4H4R3X3C285、男性,65岁,因咳嗽、咳黄痰、喘息10天,加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体:
39、口唇紫绀,呼吸急促,双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音,心率130次/分,心律不齐,肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。A.其父母均为高血压病患者B.间断咳嗽、咳痰20余年,每年持续达23个月C.1年前患肺炎,治疗1个月痊愈D.40年前患肺结核,治疗1年痊愈E.吸烟20支/日,30年【答案】 BCK10E7G2Z6C2C6B2HR1Z5L8I2N3K2U6ZS10G6T6G6Q3D6K1086、胸骨后疼痛伴烧灼感应首先考虑A.心绞痛B.反流性食管炎C.胃癌D.胃溃疡E.胆石症【答案】 BCP3E6A8O10I10J2X5HL6N3F7T4I2I3C2ZL4A3Q9D7E8A5T287、男性,20岁。中上腹
40、间歇性疼痛1年,时有反酸,胃液分析BAO/MAO异常A.十二指肠溃疡B.急性糜烂性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤【答案】 ACS4C9Z9G7Z8U7G5HW9Z4J4F4T6I6A1ZA1R3G8Z4C1S7G788、患者,男性,45岁,反复发作性咳嗽、咳痰、胸闷气喘8年,伴低热,乏力。为鉴别支气管哮喘或COPD,最主要的检查是A.肺总量B.支气管舒张试验C.每分钟通气量D.最高呼吸流速E.肺活量【答案】 BCP1Y9F9M6I4B1L1HX9N1A2N3R7Y1E5ZK4W3F8V2B7V5A989、对于消化性溃疡的叙述,哪一项是不正确的A.胃溃疡的发病年龄较十二指肠溃疡大B.消化性溃
41、疡是人类的常见病C.十二指肠溃疡较胃溃疡多见D.消化性溃疡的发作无季节性E.十二指肠溃疡好发于青壮年【答案】 DCB10H9F5Q9E1W8H6HF9W1Z10G7Y9J1J3ZT1E8P8E3V10L9D1090、中枢神经系统病变所致者A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 CCD9C1V4T1F9S2M8HC3Z2E7D8M10Q6X2ZX2L2F2M8J4W4X391、下列哪项出现非凹陷性水肿A.心源性水肿B.肝源性水肿C.肾源性水肿D.黏液性水肿E.营养不良性水肿【答案】 DCX5R9G7O8H8E1L1HE7Z6U8P1B10
42、Q3X6ZQ6V8C5W9H7R3Y992、男性,50岁。肝硬化腹水患者,因眩晕、恶心伴耳鸣就诊。体检:血压159kPa,巩膜黄染,眼球轻度水平震颤,血氨551mol/L,静脉注射山莨菪碱(654-2)后症状减轻,应首先考虑A.震颤性麻痹B.高血压脑病C.肝性脑病D.椎-基底动脉供血不足E.肝豆状核变性【答案】 DCP5F9J1Z9U10V1E10HZ5J4Y9Q5L1J9Y1ZX5Q9D1W4Y1A7F393、狼疮肾( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 C
43、CV4J4R9L9I7T3Q5HW5W3S4Q3K4W8I8ZM2P2Z1B9H8O10O694、晚期食管癌的X线检查常表现为A.食管移位、狭窄,黏膜正常B.食管呈不规则线样狭窄C.食管下端呈鸟嘴样狭窄D.食管出现充盈缺损,管腔狭窄梗阻E.食管黏膜呈串珠样改变【答案】 DCF1D4K1E4O9Y6J2HW6Z2T1U10D4T2L10ZW2L8M5K2Z10D2U195、肝性脑病的发病机制有许多学说,其中研究最多的是A.GABABZ复合体学说B.氨基酸代谢失衡学说C.假性神经递质学说D.氨中毒学说E.以上都不是【答案】 DCB1D9R4D4P10J7H5HT5N4X7F1I7U10Y5ZR3P
44、10M10R10M6Q8V396、阿米巴痢疾A.黏液脓性鲜血便B.洗肉水样粪便C.果酱样脓血便D.隐血便E.黑便【答案】 CCM9F3G10B2E3K6M9HE10J8X10E1P9M7Z8ZG10O9B3N1Z8G7Q497、男性,68岁,乙型肝炎病史8年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:血压8050mmHg,巩膜黄染,言语不清,睡眠时间倒错,有扑-翼样震颤,移动性浊音阳性,HGB60gL,血pH748,血清钾28mmolL,血清胆红素36gI,血清白蛋白29gL,凝血酶原时间15秒A.内镜B.选择性动脉造影C.腹部超声D.上腹部CTE.X线钡餐【答案】 ACV1H6M9A6A2W7U5HL9H6A10T6S8I2W7ZS5R4Y6D4N2D3H598、心源性水肿患者,常先出现水肿的部位是A.胸腔B.人体最低部位C.腹腔D.全身E.眼睑【答案】 BCI3O8C5Y6U2G7Z6HP9X8K3Y10M9U6F10ZY7K8B7U5C7E10X299、女