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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、肝硬化肝脏大小改变以下描述正确的是A.大结节肝硬化早期呈轻度肿大，晚期缩小B.血吸虫性肝硬化左叶明显肿大C.小结节肝硬化肝脏多肿大D.胆汁型肝硬化肝脏明显缩小E.以上均不正确【答案】 BCS10C3P8J10D9C4L10HY5H8C4X10D10F7H1ZG4X3Z6F9S8L4T42、患者，男，77岁。1天前无明显诱因出现腹痛，为阵发性，以脐周为主，无放射痛，排稀水样便，夹鲜红色血丝，共10次，伴里急后重，无呕吐。在当地医院查粪常规示WBC12/HP，隐血试验阳性。既往有高血压病及冠心病史3年。查体：
2、体温36.5，脉搏86次分，呼吸20次分，血压140/90mmHg，神志清楚，皮肤、巩膜未见黄染及出血点。浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音稍粗，未闻及干、湿性啰音，腹软，脐周及左上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。诊断首先考虑A.肠穿孔B.大肠癌C.急性胃肠炎D.缺血性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 DCI9C7U10Q2K7N9S4HN7M8S2M9E1E3U9ZS8I3Z10X1O7S10I73、男性，28岁，腹胀，右下腹痛1年半，伴发热，体温3738，出汗多，腹韧，右下腹可触及3cm4cm包块，边界尚清，压痛，ESR75mm/h。A.阑尾周围脓肿B.右半结肠癌C.克罗恩病D.增生型肠结核E.卵巢肿瘤
3、【答案】 DCG6B3W6C7U3O8Y6HB1B3S2Y7W1R3N4ZD1K9A4T5J5V4R54、与阵发性绞痛腹痛性质相同的疾病有A.十二指肠溃疡B.胆道蛔虫C.泌尿系结石D.急性胰腺炎E.急性阑尾炎【答案】 CCV2V2C7K6B10B2T9HU9M7H10G1T5Q9Q7ZR6L1V9W4P5X7M75、男，54岁，肝区疼痛3个月，查体肝肋下3cm，质硬，表面有大小不等结节，边缘钝而不整齐，有压痛A.胰腺癌B.胃癌C.肾癌D.肝癌E.酒精性肝硬化【答案】 DCY6X3J1U7G8L5P2HW10T7R7I8V3S4H3ZW7D9W4P5I8I1S66、中年男性患者，近两周来出现头晕
4、乏力，鼻腔出血等症，查体：颈部浅表淋巴结肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L，多颗粒早幼粒细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34109/L。A.睑结膜苍白B.胸骨压痛C.心脏杂音D.皮肤出血点E.浅表淋巴结肿大【答案】 BCJ10R10N2C2U10C3U9HG10E3U2H2Y6R2S7ZQ10X10R2Y5A5R7Y67、男，50岁，早期胃癌术后2个月，查C-UBT试验阳性A.大肠杆菌B.幽门螺杆菌C.葡萄球菌D.链球菌E.粪球菌【答案】 BCM9A5I6T3V7V8U5HL7X10E7Q7N5N4T5ZK3Z2J3S9X9C9G18、原发性干燥综合征的常见表现为A.颊部蝶形
5、红斑B.口、眼干燥，猖獗龋齿C.雷诺现象D.Gottron皮疹E.关节肿痛【答案】 BCD9X6H2E8V10S8U3HA5U7H10W6K3N6M9ZD4J3R8F6E2N5Y109、女性，45岁，既往无胃病史，因关节痛曾服用解热镇痛片数片，今晨突呕吐咖啡色液体300ml。最可能为A.十二指肠溃疡B.急性糜烂性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤【答案】 BCE5U6G6B6S8T1C9HU4F3I4M4L1F5K3ZE8G10R7Y4C5A10Q110、目前认为萎缩性胃炎以腹胀为主，对此应选用何种药物最好A.多潘立酮B.硫糖铝C.甲氰咪胍D.甲硝唑E.阿托品【答案】 ACF7H3I1I9V2
6、M2P4HY5U3C1T7I6R8A6ZW8G4V3Y8L4Q8B1011、女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。A.地西泮B.促胃肠动力药+质子泵抑制剂C.胃黏膜保护剂D.抗生素E.制酸剂【答案】 BCG1S9S8P7I2X2O10HS3N10P7T5X8O6T9ZO2Z2P10P3C10K7U312、上消化道出血，其粪便可呈A.鲜血便B.洗肉水样便C.脓血便D.柏油便E.果酱便【答案】 DCC9U9M8C4M2V8W1HJ5Q3G9Y6M2F5N5ZY10H9H7A2B1P8N913、自身免疫性肝炎A.抗平滑肌抗体阳性B.ANCA阳性C.抗线粒体抗体阳
7、性D.抗酿酒酵母抗体阳性E.ds-DNA抗体阳性【答案】 ACQ1T6K10A4X6A4K5HR4A7G4J7G4H1F8ZX6N7B4K5M2S10G614、患者男，36岁。查体脾脏肋下3cm，该患者的诊断可能是A.粟粒型肺结核B.黑热病C.骨髓纤维化D.肝硬化E.感染性心内膜炎【答案】 DCU5O3X2F7H3D7Z2HV7O4Z8E10X1M9I10ZS6P5H9Q3A1W9J315、诊断原发性甲状腺功能减退症最敏感的指标是( )A.FTB.甲状腺摄C.TD.TSHE.T【答案】 DCM2P8C5P7P1W6D9HZ6S8N2K8Y3O9Z1ZW5A5O5M1B3I2M616、男性，54
8、岁，间歇性上腹部不适4年，餐后加重，嗳气来诊。胃镜检查：胃体上部大弯侧粘膜较苍白，该区活组织检查示重度不典型增生，应采取下列哪种治疗方法为宜A.手术治疗B.西咪替丁(甲氰咪胍)C.多潘立酮(吗丁啉)D.吗丁啉+法莫替丁E.奥美拉唑(洛塞克)【答案】 ACJ8W2A9L6F6B6U5HA1R8F3S8L3O8W4ZO7U4M3T10W6C2X517、引起细菌性食物中毒的最常见致病菌是A.沙门菌B.葡萄球菌C.变形杆菌D.副溶血性弧菌E.致病性大肠埃希菌【答案】 ACL7N7W8L8P3R10P10HE8H9Y2N4H4U6N5ZO3O1S9H6L7N9F518、下列哪项检查结果对诊断慢性肾衰竭时
9、水与电解质紊乱最有意义( )A.代谢性碱中毒，低血磷，低血镁B.低血钠、低血钙、低血钾C.代谢性酸中毒，低血磷，低血钙D.代谢性酸中毒，高血磷，低血钙E.代谢性碱中毒，低血磷，低血钙【答案】 DCB5R7T6N6V9Y10R8HX2B10N1A9F2X2N7ZU9N9J1P4Q2H8G719、影响毒物作用的因素中错误的是A.毒性与毒物的结构有关B.与毒物的量有关C.人体敏感性强则毒性大D.与进入人体的途径无关E.与接触时间有关【答案】 DCG2Q8M9T8W10O7X4HS8J7A5X7P4Q1Z4ZR8Q3U1M1H1V7A120、医疗机构从业人员行为规范是什么时间公布执行的A.2012年8
10、月27日B.2010年1月7日C.2012年10月20日D.2012年6月26日E.2012年1月7日【答案】 DCV9H10I4M7P8V2B3HU7M8R1L1D2H1Q9ZP4Y2D10Q9I5M5U521、女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。A.812周B.510周C.410周D.24周E.36周【答案】 ACF7J7B9I1X3U3L3HP8U8C2H1D10P1Z8ZB2L7O2J10C10Y3W722、女性，30岁，因消化性溃疡并发出血来诊。体检：面色苍白、头部冷汗，血压108kP
11、a，心率120次分，下列哪项措施是错误的A.立即输血、补液、补充血容量B.通知病危C.立即进行胃镜检查D.查血常规及红细胞比容E.静脉滴注西咪替丁【答案】 CCY9Y1D4F4V1E5N1HO10A4Q2I3T3M8U8ZU8B1H3W1T4I7O723、有助于诊断克罗恩病的是A.干酪性肉芽肿B.癌变C.非干酪性肉芽肿D.肠腺隐窝脓肿E.肠黏膜炎症【答案】 CCR9E3J4O7T4A5I10HO7Q3U6B7S5B3L10ZV7R9W7U6E4Y5Z224、患者，男，60岁，20年前有黄疸，近2个月来自感体力不支，明显消瘦，右季肋胀痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm，剑突下
12、4cm，质硬，压痛，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.超声波检查B.MRIC.X线肝血管造影D.腹部CT检查E.同位素肝扫描【答案】 ACY6Y3N4U8Z4H3Y10HO5F3V8L8O9M3V8ZK6H5C7J2W7A8A325、下列哪种抗结核药物可通过血-脑脊液屏障A.乙胺丁醇B.链霉素C.利福平D.异烟肼E.利福布汀【答案】 DCX4R7T4N1E10M8B2HM7V3I10I9P6O1V3ZF8Q6W9C7I6K6U826、男，56岁，慢性胃炎10年，高血压10年，以心前区压榨样疼痛4小时入院。入院后呕吐咖啡样物1次，黑粪1次，查体：BP24/14kPa，端坐呼吸，心率120次分，双
13、肺底可闻细小湿啰音，实验室检查：Hb9g/dl，便隐血(+)。该患者消化道出血考虑为A.贲门黏膜撕裂综合征B.应激性溃疡C.消化性溃疡D.胃癌E.肝硬化，食管静脉曲张破裂出血【答案】 BCY4Z10R3W3E10L2H3HU2A9Y6R5H10F6Z5ZR5F3J10E10Y10B6L427、男，40岁，上腹不适伴反酸、烧心、腹胀，行上消化道造影检查未见异常，诊断可除外A.反流性食管炎B.食管癌C.胃食管反流病D.慢性胃炎E.萎缩性胃炎【答案】 BCB4R10H6F2U10P9I1HQ3T2J3D9Z2E6E7ZH1E1W10M6O5A6U328、在食管滴酸试验的过程中出现胸骨后疼痛或胃灼热的
14、时间判定标准为A.最初20分钟内B.最初25分钟内C.最初15分钟内D.最初30分钟内E.最初35分钟内【答案】 CCS9L6D3V7L9D6B4HN7W2G7G2D10Z4B9ZN9B8W6L7H1P3Z1029、下列不是SASP的副作用的是A.粒细胞减少B.不可逆性男性不育C.恶心、呕吐D.自身免疫性溶血E.食欲减退【答案】 BCD9J2G4O9X7O9M4HL5V4I4H2C3T1E1ZE10E6R2R2T4O4C630、酮症酸中毒的呕吐属于A.胃源性呕吐B.肠源性呕吐C.反射性呕吐D.中枢性呕吐E.神经性呕吐【答案】 DCA5E2T5C10F1P6Z9HU7O5R7Q8U9I5X1ZB
15、10E7Y2J1B8F9P131、女性，71岁，咳嗽，咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170/90mmHg，R28次/分，脉搏90次/分，双肺干湿性啰音，双下肢呈可凹性水肿A.感染中毒性脑病B.高血压脑病C.肺性脑病D.脑血管意外E.高渗昏迷【答案】 CCL4K9N4X7W9Q3V9HW9S5D4K9D9D7K3ZA9K3J4U6Z4L8V732、进行性吞咽困难见于A.胃食管反流病B.食管炎C.食管癌D.食管静脉曲张E.食管贲门失弛缓症【答案】 CCB1O8V4Q9F3U6I9HG2O4D6C4O6O4H2ZL7K5D7L10O5F6V233、既能
16、抑制胰液分泌，又能抑制胰酶合成的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 CCF9W3F5W1X10F4Q3HS1D1A2Y4G2B6J2ZO1K9Z6H4X9R3O1034、关于类风湿关节炎，不正确的是A.发病机制尚不完全清楚B.属于自身免疫性疾病C.是一种非对称性多关节炎D.是造成人类致残的主要原因之一E.病情进展呈慢性、侵袭性【答案】 CCT1J5K5O8F9U2L6HA7C2C1I6W4C9K5ZK7R8V9D1K7J1X235、弥散性血管内凝血患者在消耗性低凝期应输入A.新鲜全血B.一般贮存全血C.浓缩红细胞D.少白细胞红细胞E.洗涤红细胞【答案】 AC
17、M6D2M3H9N5K1X10HP4L5J3R6S7X7H3ZN5K6H4V9O7Y10Q836、患者，男性，78岁，进不洁食物后呕吐、腹泻3天，昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体：T38.5，P112次/分，R26次/分，BP70/50mmHg，压眶无反应。皮肤干燥，弹性极差，心肺腹无明显异常。尿糖(+)，酮体()。A.ALT，ASTB.TBILC.BUN，CrD.血乳酸E.ESR【答案】 CCO2J4D6G2H6G4Z7HE7E4V4T7O2D10T7ZM2H8O5G4M9V5O337、患者，男，25岁。因急性胰腺炎住院1周，出院3周后仍有持续性上腹痛和背痛，无发热。查体：中上腹可触及
18、一界限不清的包块，无压痛。血WBC8.210A.胰腺脓肿B.胰腺癌C.慢性胰腺炎D.胰腺假性囊肿E.急性胰腺炎复发【答案】 DCA2P3G9N5J8X3F10HP10X5D7A7L3W9I1ZQ10G1W1D4C6Q2V138、黄疸伴胆囊肿大A.胆总管癌B.胆道蛔虫病C.肝硬化门脉高压D.急性胆管炎E.急性肝炎【答案】 ACP5I2I9H7B9W3V4HM3V3L3M10D3I9Y5ZE10J1P9J9S7Z5N739、女性，52岁。患肝硬化，病史7年。2小时前突然出现右上腹剧痛。查体：肝脏肋下4cm，伴明显触痛，移动性浊音阴性。下列哪个诊断的可能性最大A.门静脉血栓形成B.门脉癌栓C.肝癌包
19、膜下破裂D.自发性腹膜炎E.急性胆囊炎【答案】 CCP3I4Y2P5D5N8A7HU5B10V3V4W5L2E8ZZ7P8C3L7I7H10S640、女性，30岁，因头痛而服用阿司匹林治疗，2d后感上腹痛，继之呕咖啡色液体500ml，经胃镜检查胃粘膜呈多发性糜烂，伴有片状出血。A.早期手术B.口服混悬硫糖铝(舒可捷)C.内镜直视下喷洒止血药D.静脉注射止血药E.冰盐水洗胃F.补充血容量【答案】 C41、女性，48岁。1年来反复于进食后上腹部不适，无明显腹痛，无厌油。查体：消瘦，贫血貌，舌炎。化验：HP（+）。A.胃癌的发生率高B.极少数慢性浅表性胃炎可发展为慢性萎缩性胃炎C.可并发消化性溃疡D
20、.一定会癌变E.常合并肠化生【答案】 DCR10Q9G4H4P6Z7L4HE8Z10W3X2U7M6E5ZY7T2P1R9I5S2E442、急性胰腺炎( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 CCP1U8Q6C3N1D7B2HE7W5U3Q8A6U8P9ZN1G2U10A5W10F8Z243、患者，男，60岁，20年前有黄疸，近2个月来自感体力不支，明显消瘦，右季肋胀痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，压痛，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.结核性腹膜炎B.继发性肝癌C.原发性肝癌D.肝硬化慢性肝炎活动
21、期E.慢性肝炎活动期【答案】 CCM8L10G1I9H10H7G2HK6S6D9P1X7C10X2ZF9H3Z7C6G8U1F644、肝细胞可发生羽毛样变性、坏死的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 ACH4H1S3B10Z1J9I2HW6N2Z5I2P4R5T3ZC2Z8V6N5O3E5C745、肺部感染病原的快速判定A.痰抗酸染色B.痰菌培养C.痰革兰染色D.痰真菌培养E.痰找阿米巴滋养体下列情况应进行何种检查【答案】 CCI2A9N2E9D9R9Z4HJ10K6W6T3T10D9C2ZW4N1M4L10I8D4K946、男性
22、，36岁，表现为贫血和脾大，有贫血家族史，实验室检查红细胞渗透脆性增加，最可能的诊断是A.自身免疫性溶血性贫血B.遗传性球形细胞增多症C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.G-6-PD缺乏症E.海洋性贫血【答案】 BCH5R2C7H9C5F4Y2HT2J4N8B9B5M6C6ZD6I2M7Q4K9C7H447、男性，54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体：巩膜黄染，意识恍惚，定向力降低，心肺听诊正常，腹部平坦，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。A.乳果糖灌肠B.纠正酸中毒C.静滴抗生素D.给予蛋白类食物E.给予地西泮【答案】 ACL9R5
23、R10L1H5K3M1HK2O8S1S1F9X7B9ZI1T10M7F4E5H9G348、反映肝脏合成功能的指标是A.ALT/ASTB.GGTALPC.血清胆碱酯酶D.-球蛋白E.PP（血清型前胶原肽）【答案】 CCD7Y1G8E1Q6S3V4HZ5K10E1W5X9Z3I4ZU5N9Z2I6B2T2Y1049、克罗恩病X线钡剂灌肠检查特征性的表现为( )A.呈充盈缺损征B.呈卵石征C.呈锯齿状D.呈跳跃征E.呈铅管状【答案】 DCG2A4P5Y9J1Y4M6HB5Z2L10D10H2L3G2ZR6M1E8U9E10L6O950、患者，女，50岁。反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。WBC8.0
24、109/L，Hb100g/L，ANA（），RF（+）。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是A.风湿性关节炎B.系统性红斑狼疮C.骨关节炎D.类风湿关节炎E.结核菌感染引起的关节炎【答案】 DCI10P3Y3B4K7B6T2HG3F6I4A5Z10K2E6ZI1D3J4V6P5G9L551、患者男，消化性溃疡病史1年，该患者的主要症状是A.上腹部疼痛B.恶心呕吐C.呕血D.食欲缺乏E.体重减轻【答案】 ACJ3D6B4B3W5C7U2HP4H9Y8P10D7D8W3ZD9H9Q9Q2V5N6U352、下列哪项不是结肠镜检查的适应证( )A.明确结肠穿孔部位B.大肠息肉C.原因不明的下消化道出血
25、D.结肠内肿物E.原因不明的慢性腹泻【答案】 ACB4T9U6Y2R10O9W5HU5Q8X7R9Y3V6B10ZC1V5I9J3E4B5B1053、下列最支持温抗体型自身免疫性溶血性贫血的是A.血清胆红素升高B.网织红细胞升高C.尿胆原升高D.抗人球蛋白试验阳性E.尿含铁血黄素试验阳性【答案】 DCG10W4I4Q8P9Q7X8HY7W5T9M8J9W9F8ZH8T5Q9R7X4D8W754、患者女，22岁。查体：叩诊心界为烧瓶样，心音遥远，诊断为心包积液，患者可有A.颈静脉怒张B.心前区闷，呼吸困难C.脉压增大D.心尖搏动明显减弱E.腹胀，水肿【答案】 BCW5S6O4N9L7D5E5HU
26、7J1D10S4L6E9E4ZV8J3C4Z3X9A8V155、黏液性水肿患者，水肿主要表现于A.腹腔B.身体下垂部分C.眼面D.全身E.胸腔【答案】 CCU3F5K4X4I2I2L9HZ5U8D2V5M8Y3Q8ZR6Q10E6Z8H7B10R656、急性胰腺炎治疗时，下列属抑制胰酶活性的药物是( )A.奥曲肽B.抑肽酶C.胰升血糖素D.降钙素E.生长抑素【答案】 BCO9H1R3E7F6T8A4HH5A4I9Y9A2I1R6ZW4B9K3F1A2D4F257、哪个不是肾前性急性肾衰竭的诱因( )A.大量利尿B.心衰C.脱水D.双侧输尿管结石E.大量失血【答案】 DCN3H10E6N3M10
27、H3O4HD5K6V9G7H7S7D1ZH8B10C1F4M2M5G858、易与急性型肝静脉阻塞混淆的是A.右心衰竭B.渗出性心包炎C.缩窄性心包炎D.肝硬化E.感染性心内膜炎【答案】 ACF1O8N8E1N5N2H9HU7L10U6J2T8I5E8ZG9F10N6R2C4O8G259、心尖搏动增强见于A.气胸B.左心室肥大C.右心室肥大D.心包积液E.肺气肿【答案】 BCE4K10T9F4S3X6L4HI8O6O7B1V2R9W5ZF4E9A8M8Q2Z8K1060、上消化道大出血的特征性临床表现是A.黑便与发热B.呕血与发热C.呕血与黑便D.黑便与腹痛E.呕血与腹痛【答案】 CCE4G4G
28、1S1A10Y5J4HX10Y8W9J6L1P3U3ZG10E1Z4X8Y8X2R861、男性，48岁，原有十二指肠球部溃疡20余年，近2月症状加剧，不仅餐前痛，餐后也痛，近半月常有呕吐，量大，为宿食，伴腐败味，胃镜检查见幽门梗阻，胃小弯有-25cm25cm溃疡，中央深凹、表面覆污秽苔，边缘光整，质稍增加，活检时出血少，蠕动少，最可能的诊断是A.胃溃疡合并真菌感染加十二指肠溃疡并幽门梗阻B.胃癌加十二指肠球部溃疡合并幽门梗阻C.胃溃疡合并真菌感染加幽门梗阻D.胃溃疡加幽门梗阻E.胃及十二指肠复合溃疡并幽门梗阻【答案】 BCF9Q10S1O9E1I1D4HG2M10L1Q6P5W6K9ZU1S5
29、Y5Q1Y9H10V162、男性，70岁。反复出现呼吸困难，心绞痛和晕厥，该患者首先考虑A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.房间隔缺损D.主动脉瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全【答案】 DCJ10G9N5Q8G5B6K10HK2D9P9R10R3I3G2ZQ8O7D8R7S9H4G1063、男性，50岁，患肝硬化5年，进食稍差，不挑食，二便正常，查体：中度贫血貌，巩膜不黄，肝未触及，脾肋下5cm，腹水征(-)。化验Hb80g/L，MCV86fl，WBC3.010A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞性贫血C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.脾功能亢进E.急性白血病【答案】 DCN10O7U1H7L3Q9D9HC7
30、C9L6A5F10T1X3ZH4P4G3M1R4P10W664、女，45岁，间歇上腹隐痛、饱胀不适6年，查体无异常。胃镜检查胃黏膜稍苍白，变薄，可见黏膜下血管网A.黏膜腺体萎缩B.黏膜炎症C.血清自身抗体阳性D.肠上皮化生E.假幽门腺化生【答案】 ACB7U5I3X5L5C10K1HY6O9D1B7G6T2Y9ZN2Q6Y10X10K4S7L865、干啰音较湿啰音有下列哪一特点A.呼气时明显B.吸气时或吸气末明显C.咳嗽后可减轻或消失D.性质不易变E.部位恒定【答案】 ACJ4N5S6A2F9E2S7HC6H1S6M1B1J4G2ZN7T8L5B3Q10J5X266、突发突止，常无器质性心脏病
31、的是A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房扑动D.阵发性室性心动过速E.心房颤动【答案】 BCF1Q9I1Y2W6H5G9HT7K5N3W6T1U8P1ZQ6Z1H1N4E7H1C667、肠结核结肠炎最主要的病理表现是( )A.炎性息肉B.干酪样肉芽肿C.非干酪样肉芽肿D.肠黏膜表浅溃疡E.肠黏膜充血水肿【答案】 BCH5R7M10Q7X2R1M1HO2H1I6Q4G4J4K1ZT4G6B6D10M3X8Z468、男性，40岁。有胃癌家族史，体检时胃镜示：慢性浅表型胃炎，A.根除幽门螺杆菌B.抗酸药C.促胃动力药D.抑酸药E.胃黏膜保护药【答案】 ACL3G3Y5F8B5O10N10
32、HS3Z3B5S10Y4P9B10ZI4X5N1Z6G9W5E869、患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常,血AST120U1，ALT50U1，肝超声回报肝脏脂肪变性。A.营养因素B.性别C.动脉粥样硬化D.遗传因素E.饮酒量及时间【答案】 CCO4W10Z6A7J4R9S8HT6K5F4P5Q2A4F5ZI7R1W5C4N8O8I1070、右上腹痛，发热，黄疸，ALT升高( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案
33、】 CCI6H10R7B7Y3K6Z9HF8M2E9G3B4I7M5ZX3B9G1N10H7G2J971、哪些部位受刺激可产生尿路刺激征( )A.膀胱三角区和膀胱颈B.膀胱后壁和膀胱颈C.膀胱前壁和膀胱颈D.输尿管E.尿道【答案】 ACY9A4X2H7T3L3R3HF8D5T1Y5O5A1P6ZR1M5Y3P10L1J3G672、女性，67岁。4个月来出现腰背痛，喜坐位，进食油腻食物时出现上腹部不适和腹泻。查体：上腹轻度压痛，无反跳痛及肌紧张。立位腹平片：第一腰椎左侧可见结石影。血AFP、CEA及CA199正常。A.肝胆脾胰超声B.消化道钡餐C.淀粉酶及脂肪酶D.MRCPE.胃镜【答案】 DC
34、F9O1V6N8E2Q1G7HW1G10I10G3U3D2H10ZJ4K10H2D6A4S4F1073、急性心肌梗死CK变化规律A.起病6h内升高，24h达高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h达高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时达高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周【答案】 ACZ6W3S7N6W6D10H7HH10I3L3T3C1U4P4ZA7Y8F5N4H7Q9T274、帕金森病患者的体征不包括( )A.面部表情刻板B.肢体肌张力减低C.行走时慌张步态D.肢体静止性震颤E.搓丸样动作【
35、答案】 BCO10W1C1C1G3X3N7HK8H10O5D2Z9N1Z5ZN2C2K9H3B1Z6H575、肝硬化食管静脉曲张可见A.食管示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损B.胃壁僵直、蠕动消失，呈皮革状C.吞钡X线示黏膜粗大，伴息肉样充盈缺损和多发性小龛影D.X线钡餐示菊花样充盈缺损E.食管黏膜皱襞增粗，迂曲、中断，边缘毛刺状【答案】 ACQ8I6K10Z7M4Y8U5HX8R9Q6N6D3Q4I6ZF5R7V9N6M2I2O976、蛛网膜下腔出血患者，意识清楚，查体发现一侧眼睑下垂，伴瞳孔散大和对光反应消失，应当考虑可能存在A.脑室内出血B.脑内感染C.动脉瘤D.脑血管痉挛E.脑积水【答案】 CC
36、G3D8Y7T9E9K6G7HG2K3H2C5J9T8A5ZU2T4Z6O7P5M8Z677、男性，44岁，2个月来间断低热，体温为37.538，乏力，自服感冒药无效。10天来渐进性心悸伴气短，阵发心前区不适，活动明显受限，夜间高枕卧位。查体：T37.8，P100/分，BP90/70mmHg，颈静脉充盈，左下肺呼吸音稍低，心界向两侧扩大，心音遥远，肝肋下3.0cm，下肢水肿(+)A.细菌(链球菌)性B.结核性C.肿瘤性D.风湿性E.病毒性【答案】 BCK5Z3R5K2C9G1J7HM7F4G1O7F7V7G9ZY2B2S5X8O9S9I478、大便隐血试验持续阳性多提示( )A.急性胃炎B.慢
37、性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 CCD9Q6K10G4T8U1E2HL10C8N4Z5I10Y10N1ZO8K1D5E5A2C1S579、胸椎后突并成角畸形，常见于A.类风湿脊柱炎B.先天性畸形C.佝偻病D.胸椎结核E.以上都不是【答案】 DCD1F2S10L8C5J3Q2HQ5T2C6K3A8U10E1ZT7E7R3F6M1C10O1080、功能性消化不良与消化性溃疡的鉴别主要依据是A.胃液分析B.内镜检查有无病灶C.情绪波动是否加重症状D.上腹痛有无规律性E.上腹有无压痛【答案】 BCE3V1X7X9J3C2B1HW10C6V1Y3B6V6T10ZS2G2Q7W10U1
38、W10Q281、目前临床上多用质子泵抑制剂（PPI）类药物来治疗胃食管反流病，疗程至少要A.812周B.48周C.12周D.1216周E.46周【答案】 BCH10F5N7G1U8U6O9HJ8L2P1S10G4Y8Z6ZG4B6U8J8Z6L6I1082、依据WHO标准可诊为Crohn病的是A.非连续性肠道病变，伴纵行溃疡B.区域性肠道病变，黏膜呈铺路石样改变C.节段性肠道病变，纵行溃疡D.非连续性肠道病变，全层性炎及非干酪性肉芽肿E.全层性炎症性肠道病变伴肿块及狭窄【答案】 DCY9O4W2P9O2J3H2HZ2F5M3N1H10K2J9ZX7M2V9I1H6K4J983、孕妇忌用的药物是
39、A.米索前列醇B.兰索拉唑C.枸橼酸铋钾D.克拉霉素E.硫糖铝【答案】 ACS9B1V10U4K7S7L3HP10Y10U9S2U5Y8E6ZA7O10O7T4G10H6T684、面部感觉减退提示A.舌咽神经受损B.三叉神经病变C.副神经病变D.面神经病变E.迷走神经病变【答案】 BCM2A10K2Z5G10P2E9HT10N4D9P5G7J7W7ZN10V5E6B6N4L1L985、继发性甲状旁腺功能亢进症最常见的病因是A.甲状旁腺腺瘤B.急性肾炎C.肾小管酸中毒D.尿毒症E.Liddle综合征【答案】 DCR3P9T6S10Y8G10X8HY6V6B10H1W9P2S8ZI4Y9Q1O2C
40、3U1K386、男性，55岁，慢性上腹痛10余年，3个月来加重伴上腹胀，上消化道造影示胃窦溃疡。下列处理措施最佳的是( )A.多次重复便潜血试验B.血常规及血清癌胚抗原检查C.胃镜检查及黏膜活检病理检查D.使用质子泵抑制剂4周后重复上消化道造影E.胃液分析【答案】 CCA2A6A9H10M8U10K2HQ2V10Q8I6C6K10V8ZW8Y3A9G2V3S4L187、男性，62岁。2天前出现右上腹阵发性绞痛，伴皮肤黄染。6个月前曾行B超检查，示胆囊结石。该患者的诊断最可能是A.肝癌B.胰头癌C.胆石症D.急性肝炎E.急性胰腺炎【答案】 CCF3R10S7Q7R3E9Z10HV9P4J3V9V
41、8L7O9ZB4K5T10Y4X1X6Y288、女性，42岁。肝硬化病人发生昏迷入院。查血钾2.4mmolL，血钠135mmolL，氯化物100mmolL，血氨146molL，血pH7.3，宜选用下列哪种药物治疗A.盐酸精氨酸B.-氨酪酸C.复方氨基酸D.谷氨酸钾E.谷氨酸钠【答案】 DCI10D10C5J10Z1V9X1HD7J3S7L3F8N9M5ZG5C6R9E4Q2C9I1089、下列哪种情况肺泡呼吸音增强A.胸痛B.支气管狭窄C.重症肌无力D.酸中毒E.气胸【答案】 DCG9K4G3L6O10N9A2HW2K9X8X6P10T5P6ZD3C2G9R10I4H4C490、女性，21岁。
42、2年前诊断结核性腹膜炎，近3个月频繁呕吐，右下腹可见肠型，需首选哪种检查A.结肠镜B.钡餐透视C.血沉D.立位腹平片E.腹腔镜检查【答案】 DCT5I1I3C5B4G4A5HG3G1T1X4H9Z4H8ZM3L2Q1Z3E3I8B491、患者女，44岁。一天前出现尿频，尿急，尿痛，每次尿量少，尿液实验室检查可见炎性细胞，该患者的诊断是A.尿道口息肉B.膀胱癌C.神经源性膀胱炎D.尿道炎E.癔症【答案】 DCO7A10D5D6I10C6H7HR3B10J6E7W7S3X8ZM5F9S4B4G2J4E692、正常食管内的pH是A.6.58.0B.5.57.0C.4.56.0D.3.55.0E.2.
43、54.0【答案】 BCC3M7W10P9G8V10H9HS9B5L1W2H7P7P2ZE3R3W10H2R10G8A293、女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.010A.维生素BB.血浆输注C.红细胞集落刺激因子D.补充铁剂E.大剂量丙球蛋白滴注【答案】 DCY4S3A1B4V3A6U4HE4C3O7M9T2Z1W8ZL1Q8Q2Q7V2O8S694、女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音(+)，血白细胞0210A.肝功能检查B.胃肠钡餐
44、造影C.钡剂灌肠检查D.腹水检查E.腹部B型超声波检查F.立位腹平片【答案】 D95、克罗恩病A.抗平滑肌抗体阳性B.ANCA阳性C.抗线粒体抗体阳性D.抗酿酒酵母抗体阳性E.ds-DNA抗体阳性【答案】 DCF3B6Y4X9Q4O8V6HF8H3M8K2F3O1H8ZR4X1F1V2F8T3L496、高血压患者心尖搏动的位置A.向右移位B.向左下移位C.向左上移位D.向右下移位E.向内下移位【答案】 BCI2K9E10H1P6N4D2HM7U5L8C7N10K9E5ZK9M2B10B7M9D6K497、男性，58岁，咳嗽、咳痰20年，伴喘息10年。近10天来症状加重，伴下肢水肿。血气分析(不吸氧)：pH7.413，PaCOA.失代偿性呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.混合性酸中毒D.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒【答案】 BCY10W1K10G7R10G2S9HP2J1N1Z2