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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、地方性斑疹伤寒A.变形杆菌OXB.变形杆菌OXC.变形杆菌OXD.变形杆菌OXE.肥达反应阳性【答案】 ACS7R5H2Y1P10W1R8HQ9Y8R4K8P4E4W8ZY10I10C5A1I9N7T22、肺结核患者大咯血时应采取的体位是A.健侧卧位B.仰卧位C.坐位D.患侧卧位E.俯卧位【答案】 DCA5N3E3T3U5T4R10HP10T6G1Y5L5P3J1ZR2Q6Z1J4N3S9R13、女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食
2、A.奥美拉唑B.山莨菪碱C.枸橼酸铋钾D.硫糖铝E.西咪替丁【答案】 BCU6O9Z8O5R7X4F5HT5X1M4K10K7U9U10ZE3W4P8P9W10L9F34、缺铁性贫血在妊娠和哺乳妇女中最多见的原因是A.吸收不良B.骨髓造血功能减退C.消化道慢性失血D.摄入不足而需要量增加E.失血过多【答案】 DCS5D8I6Y7R6X9D1HL3Y9S9V8O1K7A8ZC7V4I6K3P5H5B15、治疗变异型心绞痛疗效最好的药物是A.地尔硫B.硝酸甘油C.美托洛尔D.卡托普利E.阿替洛尔【答案】 ACX9R7F2I2T3V7G1HV10X9K8D3H6M4M2ZK1G7D8G8D6X2Z6
3、6、一种药物使用足够剂量和时间后仍无效A.换用抗癫痫药物B.小量应用抗癫痫药物C.不需要抗癫痫药物治疗D.考虑联合应用抗癫痫药物E.短期应用抗癫痫药物治疗【答案】 ACS9V2U10H6D2L3L5HP1X3Y5L10X6X6W10ZO1V6U7F2S9F6I47、贫血患者HGB50gL，WBC4810A.缺铁性贫血B.甲状腺功能减退所致贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼细胞贫血E.溶血性贫血【答案】 ACF8B7P6K4W7U6P2HU9A9I2L8L1P1B10ZV5L10A7M9Y7N7E18、最容易产生抗药性的胰岛素是A.猪胰岛素B.牛胰岛素C.单组分胰岛素D.单峰胰岛素E.人胰岛素【答案
4、】 BCT8U1H8E7X4L9I8HK5A7Y9F3K9E2L6ZH1G10O8S6R8C10K79、肺结核分枝杆菌中的A群细菌生长的部位是A.多位于巨噬细胞外和肺空洞干酪液化部分B.多位于肺结核空洞外C.多位于巨噬细胞内D.多位于空洞壁上E.瘢痕内部【答案】 ACL4X2D1B4W6C7F6HK7S4R9U2V6M8E8ZU1F7E5J2Y6B9C110、女性，8岁，因贫血、脾大入院。检验：HGB90gL，WBC8810A.Coombs试验B.血红蛋白电泳C.腹部超声D.骨髓检查E.免疫蛋白电泳【答案】 BCX1A2E7C1G4P10Q7HB1G6F8G8U3P2A5ZA10O5V2N2Q
5、6M10V1011、关于肾小球源性血尿，下列哪项叙述正确A.新鲜尿离心沉渣镜检RBC10个，高倍视野B.新鲜尿离心沉渣镜检RBC满视野C.尿红细胞形态50%变形D.新鲜尿离心沉渣镜检发现RBC管型，偶见即有意义E.新鲜尿离心沉渣镜检发现RBC管型，必须大量才有意义【答案】 DCY7L4N2O2Z7V6C5HM5L3B4E9I10J10P9ZI2C6E10N5V7Y5O112、下列病理改变不属于增生性肾炎的是A.新月体性肾小球肾炎B.致密沉积物性肾小球肾炎C.毛细血管内增生性肾小球肾炎D.膜性肾病E.系膜毛细血管性肾小球肾炎【答案】 DCF3L6O3C10V7O1J2HQ6X8Q1O3Z7M6V
6、5ZX2G2J10F8V10E1V413、男性，41岁，2周来反复呕血3次，每日黑便35次，下列能判断上消化道出血已基本停止的是A.细胞计数、血红蛋白继续下降B.肠鸣音活跃C.由鲜红色血便变成黑便D.血压、脉搏输血后恢复正常又恶化E.中心静脉压不稳定【答案】 CCF6C4N1A5Z5J10G1HT8S7D10F4U3A7R7ZD3B6V4F9M5O5K514、某男，50岁，右踝关节疼痛20天，患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史A.激活炎症细胞的变形B.容易出现反跳现象C.抑制花生四
7、烯酸中环氧化酶活性D.抑制局部组织伪单核细胞释放糖蛋白化学趋化因子，抑制局部组织中性粒细胞释放白细胞介素-1E.抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收【答案】 BCA7V6M6U5H5K8O9HX8F5Y10X9H10W3Z10ZO9Y10Y9S5R2W7Y1015、患者男，41岁，反复腰背部疼痛不适6年，加重伴左侧胸锁关节肿痛1个月。疼痛以夜间为著，活动后可减轻。查体：左侧胸锁关节肿胀，局部皮温高，触痛明显。指地试验阳性，双侧4字试验阳性。A.滑膜炎B.附着点炎C.外分泌腺体炎症D.关节软骨退行性变E.皮下结缔组织增生F.血管炎【答案】 B16、”医乃仁术”是指( )A.道德是个别医务人员的追求B.
8、道德是医学的非本质要求C.道德是医学的本质特征D.道德是医学活动中的一般现象E.道德是医学的个别性质【答案】 CCH7U3O3K9I4K8G1HY4M5M2Y6Y8W10U7ZS4I2I9A10J3B4W917、尊重病人自主性或决定，在病人坚持己见时，可能要求医生A.不伤害患者B.放弃自己的责任C.听命于患者D.必要时限制病人自主性E.无需具体分析【答案】 DCB1B8L10J6X3R10B1HV2S7O7L9D8Q6B2ZP9P5M5C5U1K6B418、调节醛固酮分泌最重要的生理因素是( )A.血钠B.肾素-血管紧张素系统C.ACTHD.血容量E.血钾【答案】 BCI7F5W10I4G5O
9、3O9HA6A1M3R9C10P4H1ZK10X2H7J1B7F7R719、患者女性，30岁，间断胸闷不适2年，时有黑朦现象，近一周黑朦发作频繁，伴晕厥一次来诊A.三度房室传导阻滞B.房室折返性心动过速C.非阵发性室性心动过速D.尖端扭转型心动过速E.窦性停搏【答案】 DCG6Q9Y6Q2S10E9O5HW3K10H5L7I10Q7G5ZH5H7E8B8G1O7G720、手套和袜套样感觉障碍提示病变在A.周围神经末梢B.单神经根C.脊髓D.脑千E.大脑半球【答案】 ACS6X1F3S4A1W3C9HX5R8H8Q4W6T7U2ZN10T5X8W8I1W9C121、以下不是休克性肺炎临床表现的为
10、A.四肢厥冷、出冷汗B.不发热或仅有低热C.尿量增多D.血压下降、脉压减小E.面色苍白、烦躁不安【答案】 CCB1R5L1D5W4V7M9HI7B3U6S9U7N7T6ZJ8X4O6E9T6T10L322、患者男，26岁，诊断为急性肾炎2周，血压160/100mmHg，尿红细胞散在满视野。首先选用A.降压对症治疗B.抗炎治疗应用抗菌药物C.应用止血药物治疗D.强地松E.中药治疗【答案】 ACW9R5I6Y2W3F3L1HS7T4X5R3T1G2F5ZO8A7Z7X1D4I9O623、对等渗性失水的补液更合理的方法是A.5盐水1000ml+5葡萄糖500ml+5碳酸氢钠100mlB.0.9生理盐
11、水1000ml+l0葡萄糖250ml+5碳酸氢钠100mlC.0.9生理盐水1000ml+5葡萄糖500ml+5碳酸氢钠100mlD.3盐水1000ml+5葡萄糖500ml+5碳酸氢钠100mlE.0.9生理盐水1000ml+10葡萄糖500ml+5碳酸氢钠100ml【答案】 CCG9N10P5C10Y9D6A6HI6D6L2F7D5D10Z6ZB9M7X7Q5Z6C3Y1024、引起周围神经炎的抗结核药有A.乙胺丁醇B.异烟肼C.链霉素D.吡嗪酰胺E.利福平【答案】 BCT9R8H4T6X6G7J9HP4O2H1S1H4Z2V1ZP7E4J8P5T8F6D825、血吸虫病急性感染与季节有很大
12、关系，常发生在A.49月B.14月C.没有季节性D.112月均有发生E.912月【答案】 ACS5Y3H3Y7Q3B9M10HW1P1L10S3W2N6T6ZQ5K1D8M3U4I7L626、导管射频消融治疗的适用范围不包括A.三度房室传导阻滞B.阵发性室上性心动过速C.室性心动过速D.心房扑动E.心房内折返性心动过速【答案】 ACE4O9X8I7I7T6J6HJ1S4R4T10C8Y2A1ZR5B1W4M6P9H8M327、眼动脉为下述哪一动脉的分支A.大脑后动脉B.脉络膜前动脉C.颈内动脉D.大脑前动脉E.大脑中动脉【答案】 CCS4H9Q8J10N1Q7U5HG4O5F9U6F10C6V
13、10ZP10K1E5J5Y4F3D128、下列哪个部位的病变出现下运动神经元瘫痪A.大脑额叶中央前回运动区B.脊髓前角细胞C.内囊D.皮质脊髓束E.脊髓后根【答案】 BCJ6T5Y9I5X5S3A6HZ7J10E7W5Z9M6P9ZJ1D5E1Z8H9A5B629、急性肾衰竭患者，静脉应用碳酸氢盐指征是A.实际碳酸氢盐小于15mmol/LB.实际碳酸氢盐小于17.1mmol/LC.实际碳酸氢盐小于17mmol/LD.实际碳酸氢盐小于20mmol/LE.实际碳酸氢盐小于13.5mmol/L【答案】 ACN9T3Z1R9C7H9B7HL3U6O10V10C2E2X4ZQ1J8J3S1T7G9X53
14、0、一般来讲，急性间质性肾炎的尿蛋白特点为A.中度蛋白尿B.大量蛋白尿C.微量蛋白尿D.轻度蛋白尿E.以上均不是【答案】 DCB7Q3P7D2K4R8X7HU2V8U4X4D5F2O4ZV3G9I5K8O7F4R1031、有关肺栓塞治疗的叙述，正确的是A.发生肺栓塞后由于血栓迅速机化，因此应在48小时内溶栓B.无血流动力学障碍的患者应首选肝素或低分子肝素抗凝C.华法林抗凝效果受多种因素的影响，应根据APTT调整D.双下肢深静脉血栓形成伴肺栓塞的患者均应放置滤网E.有严重基础病伴高凝状态无法解除的患者，应抗凝6个月【答案】 BCS5N7B3V4E4E2A9HY8G4T9W5H3E3S4ZD1X4
15、B10O1R9L7U632、下面关于咯血的叙述说法错误的是A.24小时咯血量500ml以上为中量咯血B.24小时咯血量100ml以内为小量咯血C.咯血多为鲜红色或暗红色D.急性或慢性支气管炎是咯血的常见原因E.小量到中等量的咯血大多可自行终止【答案】 ACJ6G6N3A6S1O8Q1HB8A2O5F5V10I5V2ZX4M4J7I2L8M3F133、微小病变的发病机制可能是A.抑制型T细胞功能紊乱B.免疫复合物沉积C.肾小球微血栓形成D.抗基膜抗体形成E.C【答案】 ACA1F2G10J4J9I1K10HX7H8Y2U6D10Y5V7ZH9V4A4G1Q3U9Y134、流行性出血热多尿移行期(
16、 )A.流行性出血热患者出现顽固性呃逆、烦躁、嗜睡，皮肤淤斑增多，尿量400mlB.流行性出血热患者球结膜水肿明显，眼结膜呈片状出血及少量血尿，体温39C.流行性出血热患者血压下降，心率加快D.流行性出血热患者每日尿量由500ml增加到2000ml，但血尿素氮和肌酐反而上升，症状加重E.流行性出血热患者每日尿量3000ml，氮质血症逐步下降【答案】 DCH5L1V10O10R3Z10V7HV2H3K8N8G5J9Z2ZQ6K10L2H9M6Q5I235、下列哪一处损害易引起明显的P-R间期延长A.窦房结B.窦房连接处C.心房D.房室结E.希氏束【答案】 DCW5O7N4D10N10T6L7HN
17、8K10A5E9P5R5I9ZW6V3T4H5F2V8M336、药物减重的目标不包括A.使原体重减轻510B.最好能逐步接近理想体重C.减重后维持体重不再反弹和增加D.使体重恢复正常范围E.使降血压、降血糖、调节血脂药物能更好地发挥作用【答案】 DCA6R3J8R4V9M4A3HG9C7A1F10B1O6S7ZH8C4U2Z5S5G4R1037、急性肺源性心脏病最常见病因是A.ARDSB.肺间质纤维化C.肺动脉栓塞D.重症肺炎E.COPD【答案】 CCM8K8V4C4I4Q3I5HH3U1F5E9O4P8Y10ZN9V2L3N3P5N6V138、右中叶内侧段肺实变，体积略缩小，最可能的诊断是A
18、.支气管内膜结核伴肺不张B.金黄色葡萄球菌性肺炎C.气管、支气管淀粉样变D.肺隐球菌病E.病毒性肺炎【答案】 ACH8K9I8A2X3Z7I1HK4F5O8J2L3I2H4ZS3F7X8U9P8M1M739、治疗原发性三叉神经痛，哪一种是近来认为也能奏效的新药物A.苯妥英钠B.维生素BC.卡马西平D.苯巴比妥E.安定【答案】 CCB10D1K5G8C3K7X4HE2Y10S6F5B1N3J10ZH6K9Q4B4R1X5R940、男性，29岁，3天来发热、头痛、乏力、食欲减退，行走时小腿疼痛，伴有咳嗽。体检：体温398，面色潮红，结膜充血，视力正常，双侧腹股沟淋巴结肿大，视力正常，腓肠肌压痛明显
19、，无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下15cm，白细胞12710A.血精出血热IgM抗体B.钩端螺旋体凝集溶解试验C.肥达反应D.外斐反应E.胸部X线检查【答案】 BCB8P7D1J10V3S4O3HX2V3X3D10A7G1F4ZI4M10U3B10K3W9O341、男性农民，于12月中旬来诊，发热4天，体温3839.5，畏寒、头痛、周身酸痛、食欲缺乏、腹胀，咽部不适、轻咳。查体：神清，面部及上胸部皮肤潮红，腋下有23个出血点，眼结合膜充血，心肺正常，肝脾未及，肾区叩击痛（+）。血压8060mmHg，尿蛋白（+），红、白血细胞各35个HP，颗粒管型12个HP。血红蛋白156gL，白细胞14.810
20、9L，N0.79，L0.21。A.中毒性休克B.感染性休克C.失血浆性休克D.心源性休克E.以上都不是【答案】 CCH5S4H10B5Z8H3E5HD5E3I5S2K10K7W1ZY3A2X8T3B6O8M642、阻塞性肺气肿的X线表现，下列属于不典型的表现的是A.膈顶变平和肋膈角增大B.一侧透亮，称为vanishinglungC.肺血管像稀少D.肋间隙增宽伴平行的后肋骨E.膈肌运动极度受限【答案】 BCD3B2I10U10X4R9C5HS1Q7R5G1Q8B3R7ZB2O4J1R5E8J2P543、下列不作为考核甲亢疗效指标的是A.TB.TSH水平C.休息时心率D.甲状腺吸碘率E.基础代谢率
21、【答案】 DCI5L10E8G4Y3D5J3HK3J3X4H10N7Z2E7ZB9O7S6X2I4Z5B344、男性，56岁，突发右侧肢体无力3小时入院。既往有高血压、糖尿病史5年。检查意识清楚，右侧肢体肌力2级，右侧病理征(+)A.合并应激性溃疡，导致消化道出血B.合并肠梗阻C.低蛋白血症D.凝血功能障碍E.合并严重感染【答案】 ACD4F4S3C6H1R5K9HB7X2W3K7G10R4X10ZC3C3Z9K10B1E7C245、慢性粒细胞白血病A.NAP强阳性细胞中含中毒颗粒B.过氧化物酶阴性C.t(9：22)(q34：q11)D.糖原染色阳性E.非特异性酯酶阳性，能被NaF抑制【答案】
22、 CCV8L8F9H4Y10X6W8HS5E8U3V5T10M2K3ZL5Q3W9P3Q3O8D946、下列闭塞性周围动脉粥样硬化治疗不正确的是A.调整饮食，控制体重，戒烟等B.对患肢保持清洁，绝对避免外伤C.有静息痛的患者采用抬高床头的斜坡床D.血管扩张剂对缺血性肢痛的患者有效E.阿司匹林可防止四肢动脉闭塞性病变的进展【答案】 DCK10P6V2R8Y1E3Q6HG5L10R5U8U9B4E1ZK3E1Q3L1K3C2N247、男性，15岁。1天来高热、乏力、肌肉酸痛，伴鼻塞，同班同学中数人有同样症状，最可能的诊断是A.疱疹性咽峡炎B.急性气管支气管炎C.普通感冒D.流行性感冒E.细菌性咽扁
23、桃体炎【答案】 DCI8W1S2Q1S10X1W6HJ2N10U6Q10K3L6Y4ZD10Y8Z7X9X7E6V548、急诊一中毒患者，皮肤黏膜樱桃红色，有震颤，口唇麻木，呼吸急促，多汗，脉搏频速，口中有苦杏仁味。考虑此患者为A.硫化氢中毒B.一氧化碳中毒C.氰化物中毒D.氨中毒E.光气中毒【答案】 CCR4G10J6V9P4T4Y6HE10P3L7P9E3J9B3ZC6X7E6X8P2U9R149、急性心肌梗死时血清中升高最早的是A.ASTB.肌红蛋白C.LDHD.CPK-MBE.cTnT【答案】 BCN6X7W9W9O5B4X2HP3J4K9T9Q5S1F5ZN9K1N10A10Y4K2
24、H850、下列关于慢性磷中毒的描述，不正确的是A.可引起鼻炎、咽炎、支气管炎B.可引起牙龈肿痛、牙松动和脱落，严重时可导致下颌骨骨质疏松和坏死C.接触磷后可用0.10.2硫酸铜漱口D.接触磷后可用5碳酸氢钠溶液漱口E.可引起肝脏肿大、厌食、全身无力，肝功能异常【答案】 CCA7D9V2K3X6S2I2HJ4N7F2K10N3G3O9ZK6A2T3C4B6A2K251、男性，62岁。活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐3小时。既往有高血压病史15年。查体：神清，左侧肢体肌力0级，肌张力低，左侧偏身感觉减退。A.气管切开B.DSA检查C.复查CTD.甘露醇快速静滴E.腰穿脑脊液检查【答案】 DCG8
25、P7V2T8U7T1K8HZ9A3E5I4O8Z1W2ZF5X2J9O4Z10H10R552、男性，30岁，2周前曾去南方出差，2天前突然寒战高烧，体温最高达39.5，4小时后大汗淋漓，热退。A.当疟原虫在有肝细胞与红细胞内增殖时B.红细胞破坏，大量裂殖子，疟色素与代谢产物释放入血C.一部分裂殖子侵入红细胞内增殖后再释放入血D.一部分裂殖子侵入肝细胞内进行红细胞外期生活E.裂殖子经几代增殖后，一部分发育成雌或雄配子体【答案】 BCH10O10O6K4P8R10F5HZ1P2J4L5C4R7Q9ZV7W10I6D10G3C4Y753、属于肌肉疾病的是A.周期性瘫痪B.脑淀粉样血管病C.吉兰-巴雷
26、综合征D.帕金森病E.脊髓空洞症【答案】 ACV5C5D9L8C10M2Y10HB3A10N4R5H5K3X2ZS4A1K9A10W8M10S854、女性，32岁，高热，口腔溃疡，多关节酸痛，盘状红斑，抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性，抗DNA抗体101A.免疫抑制剂B.对症治疗C.大剂量皮质激素D.非甾体类抗炎药E.免疫调节剂【答案】 CCI2S2K4R2P6M3A10HW7X5D9H7V3W4E4ZF1O2H9X6W10V2M755、系统性红斑狼疮的治疗，以下描述不正确的是A.重症患者可行激素冲击治疗B.最重要、应作为首选的治疗药物是免疫抑制剂C.目前尚无根治方法，但通过正规治疗可以使病情得到
27、完全缓解D.治疗原则中包括去除诱因E.环磷酰胺是临床上最为常用的免疫抑制剂之一【答案】 BCB2O7U8B4K6V8D6HF4D4M8X3C6W9L6ZD10H2R1W9O4D9U456、男性，23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年，近一个月颈痛伴双髋关节痛，活动后可减轻，同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示：血沉增快，C反应蛋白增高，免疫球蛋白IgA增高。A.髋关节B.腰椎C.颈椎D.骶髂关节E.膝关节【答案】 DCS8Z5K6K6R9F2L10HJ3X6P10U8R8N10Z9ZM9H7V9O10N1W8L357、下列可代表纤溶异常的检查是A.vWFB.TXBC.FD.D-二聚体E.AT-【答案】
28、 DCC3F4L8L6S10V8Y3HF9W10K6P7H10R5N10ZH8Q8C5W6E5G5M858、易于与苯中毒相混淆的疾病是A.再生障碍性贫血B.一氧化碳中毒C.汽油中毒D.硫化氢中毒E.急性甲醛中毒【答案】 ACU6D5V4L4I4X9M4HO2W2L4Y3M3K8G6ZY6I3C6P7A1N9V359、主动脉瓣狭窄的晚期，可见A.收缩压升高，脉压正常B.脉压升高，收缩压正常C.收缩压和脉压均升高D.收缩压和脉压均下降E.收缩压和舒张压均下降【答案】 DCP2J8Y1V1N2B1X3HT4H6R1C2A4R8J3ZR7C2L1L10F6B10J660、男性，74岁。20年前起患者出
29、现阵发性头晕头痛，偶测血压最高达170/105mmHg。未服降压药治疗，近3年体力逐渐下降，出现劳累后气促，休息后可缓解，偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛，视力模糊，心悸气短，不能平卧，大汗，自服硝苯地平无缓解来诊。 既往否认糖尿病、冠心病病史。查体：P130次/分，BP 260/130 mmHg，R36次/分。端坐位， 皮肤湿冷，口唇发绀，颈静脉无怒张，双肺下野密集水泡音，呼气末可闻及哮鸣音。心界 向左下扩大，心律整，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音，可闻及室性奔马律。腹软，双下肢无水肿。辅助检查：头颅未见明显异常，尿常规RBC(+），两侧肾血流量减低，尤其右侧较左侧明显，右
30、肾大小为5.6cm8.5cm， 左肾大小为10cm7cm。A.肾上腺增强CTB.肾血管彩超C.肾血管造影D.心脏超声E.血浆肾素，血管紧张素，醛固酮测定【答案】 CCR7V8T4L3J6U8X1HY8R7D9E6U6A7T4ZJ3T4E6P2E10H9D261、男性，28岁，低热、干咳4周。X线胸片示双下肺散在斑片状阴影。血WBC及分类正常。反复使用多种抗生素治疗阴影无明显变化。体检无异常发现A.氟康唑B.氟尿嘧啶C.SMZcoD.四环素E.阿苯达唑【答案】 ACC7Y1Y10L3H10R2O8HW7L5E7R10K3C10A9ZZ8Y5Q1R10E1P9Q362、老年人最常见的代谢性骨病是A
31、.痛风性关节炎B.骨质疏松症C.性腺功能减退D.骨软化症E.佝偻病【答案】 BCF7Y4G4I9B8O3N9HW3M3T8C8B10G5R2ZD9H1I5H5V3D8R263、下列哪种类型的心律失常在听诊时心律可以规整A.二度型房室传导阻滞B.频发室性期前收缩呈二联律C.尖端扭转型室性心动过速D.心房扑动E.心房颤动【答案】 DCE3K6F7B2K6P1U7HW1L9Z10D6H7P3J7ZG7E5J7T6O8V5B864、患者，男，30岁，下肢浮肿2天，尿量减少，2周前有上呼吸道感染史，血压150/100mmHg，尿蛋白2g/L，红细胞3040/HP，白细胞3-5/HP。A.尿毒症期B.肾衰
32、竭期C.肾功能正常期D.代偿期E.氮质血症期【答案】 CCA9S7I1G2H7U3Y2HN8P1Z7R2I4M9V7ZY5H2X6C9L7P3S865、急性肾盂肾炎临床表现及特点下列描述错误的是A.老年患者均有尿路局部症状B.突发一侧或双侧腰痛C.尿镜检可见白细胞管型D.部分患者可完全没有症状E.可有明显全身症状【答案】 ACE5G4R10H7I3C2T10HW4S7P6E3W3S9X6ZM3S8A9M3N9N1J166、菌痢病人，腹泻2天，每日10次，脓血便伴发热，查BP 11/9kPa，P 100次/分，皮肤凉，苍白，应诊断A.未发生休克B.休克早期C.休克发展期D.休克晚期E.虚脱【答案
33、】 BCP9C9A10X9O6J2A8HI1Z8P2X1D6N9H5ZA8T5T6Y5K2Y1O667、男性，62岁，突然出现剧烈头痛和呕吐8小时。无发热，否认高血压史。体检：神清，体温36.9，血压16.5/10kPa，右侧瞳孔直径3.5mm，对光反应消失，上睑下垂，眼球向上、下及内侧运动不能。颈项强直，克氏征阳性。CT示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池呈高密度影A.右侧滑车神经B.右侧三叉神经C.右侧动眼神经D.右侧外展神经E.右侧面神经【答案】 CCY7G7A6X2Z4Y2M6HR8G7F4B3R6O2B7ZW5Y3U5E8Y8I7Q468、患者，男性，47岁，进行性行走不稳，踏棉花感1个
34、月入院，有胃大部切除病史。查体：双下肢震动觉、位置觉减退，双下肢肌力4级A.感觉性共济失调B.痉挛性截瘫C.高颅压D.周围神经病变E.双下肢深感觉缺失【答案】 CCJ1B6P7N4M2D6Q7HO10Q6U4R7N9N7O10ZC10Y1K3L5S2T2J1069、以下哪种疾病最容易发生夜间阵发性呼吸困难A.房间隔缺损B.主动脉瓣关闭不全C.肺心病D.原发性高血压E.心绞痛【答案】 DCB6P7Z5N7A4E6H2HS6F1E10Z3S1Z6N4ZG5H8Q7U8G4W6T870、关于菌痢的病理改变叙述不正确的是A.病变主要累及乙状结肠和直肠B.急性期肠黏膜基本病变是渗出性炎症C.病变通常可侵
35、犯黏膜肌层D.中毒性菌痢肠道病变多轻微E.慢性期可有肠壁增厚、息肉形成【答案】 CCM6J4J1X2N7O5T1HY1I10V4L5M6U5L3ZO2L1M6U5S1V6Z571、男性，50岁，右肋下胀痛4个月。查体：肝肋下4cm，质硬，稍触痛，蜘蛛痣阳性，肝表面可闻及血管杂音。AFP小于500g/L，HBsAg阳性。最可能的诊断是( )A.慢性肝炎B.肝炎后肝硬化C.肝豆状核变性D.肝硬化并肝癌E.肝脓肿【答案】 DCH8J8C1D7F10V7Y1HF9U8X3H3C1T8H9ZO4W2C9Z4Q4S6G772、诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是A.呕吐物内无胆汁B.呕吐物内含大
36、量宿食C.易呕吐D.呕吐后症状可暂时缓解E.呕吐物量大【答案】 BCG4N2A5K9O6X3O9HG7U6L6H6B5O6B6ZP10P5K6R9N6M10P573、 22岁，青年女性，因烦渴、多尿，神萎1周入院。唇轻度发绀，1：3腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异常，皮肤弹性差。测体温367，体重69kg，心率9C次分，律齐，有力。呼吸深大，24次分，查血气pH72,COA.5g(L)B.6g(Lkg)C.3gLD.11.1gLE.10gL【答案】 CCD9T6E6E1C10C3X6HF2R5N2C10W2M7O5ZB1W6P2U9A8N6B874、男性，62岁。活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕
37、吐3小时。既往有高血压病史15年。查体：神清，左侧肢体肌力0级，肌张力低，左侧偏身感觉减退。A.气管切开B.DSA检查C.复查CTD.甘露醇快速静滴E.腰穿脑脊液检查【答案】 DCD7H10R6R9H5Q3E2HQ9G2P3K9N6N4S9ZI4V7H7G7D4V6H575、患者女，20岁。受凉后发热1周，体温39度，伴咳嗽、咳黄痰、胸痛，经抗炎治疗后体温下降，胸痛消失，但出现胸闷、憋气、乏力。查体：右中下肺叩浊音，呼吸音消失；血常规：WBC13.210g/L，NE88%。A.B超B.CTC.ECGD.胸穿抽液送检E.ESRF.PPD【答案】 D76、男性，60岁，嗜酒，急起高热，咳嗽，咳黏液
38、脓性痰，量多，胸痛。胸片示右上肺叶实变，有多个蜂窝状空洞，叶间隙下坠，下列哪项诊断可能性最大A.肺炎球菌肺炎B.克雷白杆菌肺炎C.急性肺脓肿D.病毒性肺炎E.肺炎支原体肺炎【答案】 BCH6D6U8Y6K3L2T3HT2I5D9U6T6K6M5ZY1Y1I3L3D1T3U277、重症支气管哮喘患者行机械通气治疗，下述不正确的是A.容易产生人机对抗，常常需要使用镇静剂和肌松剂B.执行保护性机械通气策略，设置小潮气量（710ml/kg）C.为对抗患者存在的内源性PEEP，可设置低值PEEPD.吸呼比的设置为1：11：1.5E.合并脑水肿时不应实施可容许性高碳酸血症的通气策略【答案】 DCB1W4J
39、3S3O7N1R3HT5F8X8B3L6N2Y5ZN3U9R3Y2R9P3J1078、心脏复苏后出现严重心动过缓，最好的治疗方法是A.人工呼吸，胸外心脏按压B.阿托品C.气管插管D.人工心脏起搏E.冰帽【答案】 DCG1U5N8H1D6I2P6HE5W3A10A3K7Y5I2ZJ8J3I8M8C10E7N779、溃疡性结肠炎的主要临床表现为A.黏液脓血便B.腹胀C.发热D.腹痛E.恶心、呕吐【答案】 ACT3K1S2E7J2F6T10HW5G1K4B6C10U8Y7ZF6C2Y6C9R3B6K680、治疗快速心房颤动，使心室率减慢首选A.利多卡因B.洋地黄C.苯妥英钠D.奎尼丁E.普鲁卡因酰胺
40、【答案】 BCP2Q8B7M3X9O9H10HY1A1Y3U7T8O9O4ZU8D1R3W3F4M8P481、有关低血糖症，正确的是A.长期住院患者对药物更加耐受，不容易发生低血糖症B.老年患者，意识能力差，常无低血糖症状C.慢性肾上腺皮质功能减退者血浆胰岛素水平更高D.低血糖频繁发作，未意识就迅速陷入昏迷，称为未察觉的低血糖症E.因高血糖伴发多器官损害，不容易发生低血糖症【答案】 BCA3Z9E10T2G5F6A10HC7U2Z10B7A1F5F4ZH10O1N1W7M8K9D782、下列哪项不符合特发性面神经麻痹的表现( )A.周围性面瘫B.大多为单侧C.Bell现象D.常伴面部感觉减退E
41、.急性起病【答案】 DCG4L5L8L3U10B8C2HT7C5U2T9M2G7K3ZN6I7H7A2N9C3W983、女性，55岁。50kg，2型糖尿病10年，头晕、乏力、食欲缺乏、呼吸困难1个月，加重1周，查体：BP150/95mmHg，R20次/分，睑结膜轻度苍白；双肺底可闻及湿啰音；双下肢凹陷性水肿。尿蛋白（+ + +），红细胞3个/HP，血白蛋白30g/L，空腹血糖9mmol/L，糖化血红蛋白7.65%，血肌酐530mol/L，诊断为糖尿病肾病V期；慢性肾功能不全，肾衰竭期。A.安定10mg立即静推B.10%葡萄糖酸钙10ml稀释后缓慢静推C.苯巴比妥0.1g立即肌注D.50%葡萄糖
42、20ml立即静推E.不予处理【答案】 BCY2M9V1N7E3M4S2HF3Z6D5S1P5J9S3ZR7B7H8O3H3X5J384、防止毒物继续进入人体，减少肺毛细血管渗出，改善肺通气功能等处理措施，适用的毒物中毒是A.窒息性气体B.氯气C.有机溶剂D.有机磷农药E.苯的氨基硝基化合物【答案】 BCN4D10K6M7M1C9W8HW7T5H8L5D6F7H8ZG1W9K7Z6K2Y2K1085、男，42岁 ，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP 110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在
43、出血点，Hb 90g/L，WBC 3.2109/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。A.尿毒症B.脑血管病C.肝性脑病D.糖尿病酮症酸中毒E.高渗性非酮症糖尿病昏迷【答案】 CCL9W4X8I8G2T2X9HP3L8K2N8Y1D5O7ZV5J8W1J9C9L9M186、不属于上下尿路感染的鉴别的是A.性别B.尿沉渣中抗体包裹细菌C.全身症状D.尿渗透压E.血清中抗O抗体【答案】 ACE9Q5N10E10G3C10E4HE10F8R10A1Y10P1R6ZX7F1F5D3Y7H3P1087、男性，42岁，发热、咳嗽、咳痰并活动时气促、面部及手部红斑，红斑逐渐向胸部
44、、腰和膝关节部扩展A.进行性硬化病B.系统性红斑狼疮C.皮肌炎D.血管炎E.贝赫切特(白塞)病【答案】 CCS5A5K9I10K1M10F6HK6K5M9W2I2R6V10ZT4P7W9Q5F2J10K588、肾小管液中溶质浓度升高时A.小管液渗透压降低，水的重吸收减少，尿量不变B.小管液渗透压降低，水的重吸收不变，尿量减少C.小管液渗透压升高，水的重吸收增加，尿量增加D.小管液渗透压降低，水的重吸收增加，尿量减少E.小管液渗透压升高，水的重吸收减少，尿量增加【答案】 CCT6G1J2H6O8Q2Q3HI9U9M3F2U6E8O7ZC7P6J2I5D9E7N689、男性，60岁，高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏，伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg，Hb75g/L，血肌酐600mol/LA.肾活检B.指甲肌酐C.24小时尿蛋白定量D.尿沉渣镜检E.骨髓穿刺【答案】 ACU1B4B7E8C4L6C8HW5Y6P5C2G7A5R9ZO9M6W6S4R2D7T690、重度胃食管反流病的治疗应采用A.质子泵抑制剂与促动力药联用B.促动力药与HC.质子泵抑制剂与黏膜保护药联用D.HE.促动力药、H【答案】 ACR5N5W3X1P10E1U4HB6F5G1O9Y5H9