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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，69岁，上腹不适伴反酸烧心24年，要确诊胃食管反流病最主要的检查是( )A.内镜检查B.上消化道造影C.上消化道造影+24小时食管pH监测D.内镜检查+24小时食管pH监测E.食管测压+内镜【答案】 DCW6U3H2Z4E8T10V10HQ4J6H4O6D1T10H2ZZ8Z2I10C2K1I4H52、男性，69岁。咽下疼痛，轻度哽噎感，胸骨后不适3个月，近一周有食物反流，烧灼感，查体：神清、面色灰暗、心、肺、腹未见明显异常。A.癔球症B.反流性食管炎C.食管癌D.食管裂孔疝E.硬皮病【答案】 CC
2、R10N4U7N9A5A9X4HE5F4F7A8D5Y8K7ZS6T3J5Y4C3K7M73、属于支气管扩张特异性的临床表现为( )A.慢性咳嗽，咳白色泡沫痰B.慢性咳嗽，咳白色黏痰，痰中带血C.心慌、气短、咳粉红色泡沫痰D.X线胸片显示左下肺纹理紊乱，多个不规则环状透光区伴卷发状阴影E.多于中年后发病【答案】 DCZ6T3P10I2K6T10J7HL1Q4E7L2N1N8Z7ZO8X9Q10O1V3K7G54、胆石症不可能出现的实验室检查结果是A.尿胆原增加B.尿胆红素阳性C.血中结合胆红素增加D.血中碱性磷酸酶增加E.粪胆素减少【答案】 ACZ7L9C2L7H5X8K4HA1H5E8U10
3、Y5P5W1ZW8U4E8A1Q9G7L15、对肠易激综合征腹痛的描述的是A.一般都有程度不同的腹痛B.以下腹和左下腹多见C.疼痛多于排便或排气后缓解D.经常出现睡眠中痛醒E.部位多不固定【答案】 DCY1W1V10O10S9L9C2HM7P8F6X3V8J4V10ZX6R4V3V5F6F1U106、下述哪种情况可引起全身淋巴结肿大A.再生障碍性贫血B.急性咽炎C.淋巴结结核D.足癣并感染E.慢性鼻炎【答案】 CCW3L4Y9N1I7B8P1HJ6O3A9Z9F1P3K2ZN4Q2Q1G3W3K2Y47、女性，45岁，右上腹不适，伴恶心、乏力、巩膜黄染1周。WBC正常，ALT明显升高( )A.
4、肝脓肿B.肝癌C.肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤【答案】 CCC6T10W10L9R7F7N5HK1W8G6R1C6F6A10ZY1O10B9B3D7V4E18、克罗恩病( )A.病变多累及回盲部B.病变多以空肠为主C.病变以回肠末端和邻近结肠为主D.病变多累及直肠和乙状结肠E.病变多以十二指肠为主【答案】 CCM8I6I4R1R10R4J2HA10B10M8M1C7D4Q7ZQ8T10P9T2J10I6Q109、患者女，41岁。查体上腹部可听到连续的嗡鸣声，该患者可能是A.腹主动脉瘤B.肝硬化门静脉高压C.肾动脉狭窄D.髂动脉狭窄E.腹主动脉狭窄【答案】 BCX3E9R4K7O9S3F6HP7R
5、8A7V1O8P9C7ZL9Q1E9C3R5B8E110、法洛(Fallot)四联症A.肺性发绀B.淤血性发绀C.混合性发绀D.心性混血性发绀E.缺血性发绀【答案】 DCA7S3D9O1U10B7C10HB9D10F3O4S7L2Y4ZM9R2G9K10V10U3W311、作用于壁细胞Hz受体，抑制胃酸的分泌A.多潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 CCG2K5H8R9A5Q10H4HY6N5D6M10B9X3R6ZX2O8I9T7N10E2I212、诊断胃食管反流病最准确的方法是A.内镜检查B.24小时pH监测C.食管吞钡X线检查D.食管测压E.食管滴酸试验【答案
6、】 ACB4V3Z8K1X8X7J10HD5Y6E1G1T5C4C3ZA6I1S9N6U7A10R513、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.输血、补液治疗B.预防应用精氨酸C.预防应用抗生素D.灌肠导泻，清除积血E.给予保肝药【答案】 DCE9V5Z10B10H8S1B8HM8L3C8M10R8E7K9ZB3Y2G10Q9X10V6O314、对诊断甲亢最有意义的体征是A.甲状腺动脉血管杂音B.舌、手震颤C.心率快、第一心音亢进及二尖瓣收缩期杂音D.甲状腺肿大E.突眼【答案】
7、ACN9Z9D9U2R9A8U1HI2V5X2V8P5E3M9ZQ3W6Y7B2O5R1Z815、女性，35岁。肝硬化患者，大量腹水，昨日开始出现发热，查体：腹壁稍紧张，压痛阳性，抽腹水常规：浅黄色，比重1.018，细胞数580106/L，其中淋巴细胞80%，Revalta试验（+），最有可能A.肝硬化并发自发性腹膜炎B.原发性肝癌腹膜转移C.肝硬化并发结核性腹膜炎D.肝硬化并发肝癌E.腹膜恶性肿瘤【答案】 CCU3K1J10S2U2Q1P10HG8W2I5D4W5Z3L1ZE1N6F5Q10C1T1U216、胰性霍乱综合征A.分泌性腹泻B.运动性腹泻C.药源性腹泻D.高渗性腹泻E.吸收障碍性
8、腹泻【答案】 ACR9C10G9F2D4H2H2HE5M3E5N1N8O3W5ZB6G7B3G3X3K7P317、男性，25岁。下腹痛伴脓血便3年。近4日病情加重，并出现高热、衰弱、恶心等症状。查体：精神萎糜，心率114次/分，腹膨隆，全腹压痛，肠鸣音消失。最可能的诊断是A.克罗恩病并肠梗阻B.肠结核并肠梗阻C.溃疡性结肠炎并中毒性巨结肠D.结肠癌并肠梗阻E.肠痉挛【答案】 CCA10O9V3B2W5U3S5HX3L5H4O8J2B5Y6ZO6I8D2W7G2N10U918、颅内高压症所致呕吐的特点是A.喷射性，无恶心，呕吐后不轻松B.喷射性，无恶心，呕吐后轻松C.非喷射性，有恶心，呕吐后不轻
9、松D.非喷射性，无恶心，呕吐后轻松E.喷射性，有恶心，呕吐后轻松【答案】 ACW4A9U7W10O5I5E4HZ6T8F8Q9Y4X3T6ZN1Q6J8Q1X8X7W1019、符合缺铁性贫血特点的是A.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低B.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低C.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常E.血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低【答案】 BCK7Q5H2S4O10R2Q6HO9E6K3X6E9B3M6ZG3Y9D6E6F5F2M520、男性，20岁。中上腹间歇性疼痛1年，时有反
10、酸，胃液分析BAO/MAO0.6，MAO42mmolhA.胃溃疡B.急性糜烂性胃炎C.十二指肠溃疡D.胃泌素瘤E.胃癌【答案】 CCA9I10R4M1W8R3C9HJ7E6V8P10Y5P8O7ZS2C1G9R8X4F4T921、结核性脑膜炎治愈的标准，不包括A.临床症状消失B.脑脊液正常C.疗程结束后2年无复发D.结核菌素试验阴性E.血沉正常【答案】 DCD6D10R10X3F9G7A1HZ3Q1M4R8F2G5O7ZZ10R1X6L9T9T2R722、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4-5次/天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。A.大便培养
11、B.便常规+潜血C.腹部CTD.结肠镜E.腹部B超【答案】 DCU5U8Z4L10R2C9W4HP5R4Q6B1Q10N1V1ZK3N3W5A3R9W6S923、诊断痛风，主要根据的生化指标是( )A.类风湿因子阳性B.肾功能不良C.血尿酸高D.血脂高E.血沉快【答案】 CCJ2R2Q10D4G4C1M10HX3N4C6U7R10F10J5ZQ10X3I5L1K7W10I224、肺炎( )A.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热B.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.突起胸痛、气促、咳嗽E.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血【答案】 CCF6L10Q5B7Q8O3G
12、1HZ10K5C3F7Y4M10L5ZJ7G2U9Z3J7J4E125、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性心肌梗死D.急性胆囊炎E.胃肠道穿孔【答案】 BCP7Y8B6T10A8L3S5HL9K2J8Q7L10P10W10ZC6Q5M6L1F2N3K1026、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.前壁B.上壁C.后壁D.下壁E.球后【答案】 ACS6A9S4N8T10E6Z9HZ
13、8P2W8Z1R7W1K1ZD9N5E4X3M6I2N1027、预后较好的食管癌是A.腔内型B.溃疡型C.髓质型D.蕈伞型E.缩窄型【答案】 DCI1M7F9D5M7Q6B7HX5Z7Z6X10P9N4B10ZC10L2C3U2O6A9S728、关于肠结核，下列哪项说法不正确A.可出现腹泻与便秘B.好发于中青年男性C.查体时可触及腹部肿块D.可出现肠梗阻E.疼痛多位于右下腹【答案】 BCF2L9A5E10X8H3D2HK2D4E2P3F4O5Z8ZU3E9Z9N4P8X1L929、二尖瓣后叶关闭不全A.胸骨左下方和心底部B.颈部和锁骨上窝C.胸骨左缘和心尖部D.心尖部下列各心脏病变所产生的杂音
14、可以传导至E.左腋下和肩胛下区【答案】 ACJ1K5R3G5L8H7F7HO6T3X2P5A5E2U4ZW5G5L4X5M1H2D230、穿透性溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见B.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛，放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 DCK2U4D10M10K4R2I10HD9C5H7P10N2B2H7ZU2U7P7O7H4A3S931、酒精性脂肪肝在戒酒多长时间后可恢复正常A.79周B.13周C.46周D.1012周E.1年以上【答案】 CCF10M6L7T6M6K8G7HT2R6N
15、6L5X4S10E9ZU3Y7Z2E2W5J5X132、患者男，37岁。查体时可触及奇脉，该患者可能是A.严重休克B.心力衰竭C.甲状腺功能亢进D.心包积液E.心肌梗死【答案】 DCA3L6V4M3E8J7F4HI3Z8B2J4U3Q4I6ZC3F9D4Y5Y4T7Y633、男性，42岁。因腹痛来诊，超声示胆石症，该患腹痛的性质是A.烧灼样B.阵发性绞痛C.剑突下钻顶样痛D.隐痛E.胀痛【答案】 BCD2Y3A6Y10V8R7D7HU3E5I5Q5A1N8H7ZT6Q7M7L10H4X6F834、慢性肺源性心脏病急性加重期大量使用呋塞米，可引起A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C
16、.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D.低钾低氯性碱中毒E.稀释性低钠血症【答案】 DCY5Y2L1C8Q8N7E1HV2B3B1I1X8J4L7ZQ6B1I4P9T6E1C1035、弥漫型系统性硬化病的标记抗体是( )A.抗SSA抗体B.抗Scl-70抗体C.抗ds-DNA抗体D.ANAE.抗Sm抗体【答案】 BCF9A8S10C1C5S6S1HG4X3V5S4H10A2I4ZF4V5B1U8E6L4C636、慢性乙型病毒性肝炎的临床表现以下哪种描述有误A.多数有急性肝炎史B.少数急性起病而持久不愈C.感染乙型肝炎病毒时的年龄影响临床结果D.常在婴幼儿时期感染引起E.青壮年男性居多【答案】 ACS
17、7C8A10Q10L3N4O3HU3I8L8G9A1M3Z2ZB8Q5E10Y3X3P10W937、肠易激综合征A.腹泻伴里急后重、发热B.腹痛、腹泻、便中可见大量肌纤维C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹泻粪隐血试验持续阳性E.腹泻伴顽固性消化性溃疡【答案】 CCL3V6D5D9M4P1C3HC7Y8I8S5L2H7X8ZI4Z2J1N6F5D8L938、患者，男性，35岁，发作性咳嗽、咳痰、喘息8年，加重1天。吸烟10年，每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。A.慢性支气管炎B.阻塞型肺气肿C.支气管哮喘D.心功能衰竭E.支气管扩张【答案】 CCH1O2U10A1Y10
18、O7Z10HY10Y6K10Y5T10G1F9ZQ6F3D8X5W5X8D239、女性，30岁，低热，腹泻，糊样便2年。近2个月加重，查：右下腹4cm3cm肿块，质中等，较固定，轻压痛A.右侧结肠癌B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.克罗恩病E.血吸虫病性肉芽肿【答案】 CCF2G3I3H9D2N2R3HL2P1L1W10O3N10R10ZF5U2Y8V1C7W5D840、关于心源性水肿，不正确的是A.可有静脉压升高B.为可凹性水肿C.常并发尿少D.发展常迅速E.一般从足部开始【答案】 DCL3A10N7R7E2K8T7HD2N2X9I7F6H5V2ZJ2A10S7K7T7O4C841、溃疡性结肠炎
19、发生以下情况可考虑手术治疗，除外A.中毒性巨结肠内科治疗无效B.暴发型溃结C.癌变D.脓肿和瘘管形成E.肠穿孔【答案】 BCF10G10U3V10D2K10C10HM6Q3R2O3G9F8M3ZM8R8B9E10G5T9R442、女性，70岁，胃溃疡病史10年，近3个月腹胀、食欲减退、大便潜血持续阳性，抗酸剂治疗效果差。A.胃镜检查B.X线钡餐检查C.粪便潜血检查D.CT检查E.胃液分析【答案】 ACF6P6W9K4S5Q3X3HP1P4P3R9H10D9X8ZO1Z3D1C3F6D1R1043、轻、中型溃疡性结肠炎治疗的首选是A.肾上腺皮质激素B.柳氮磺胺吡啶C.免疫抑制药D.抗生素E.双歧
20、杆菌制剂【答案】 BCV8B2W3P5H4W2V9HL8E5Q8S1H4X5U8ZY1B1Z2V3K3V6D144、男性，32岁，周期性上腹痛3年，空腹发作，夜间更重，进食可缓解。则最可能的诊断为A.胃溃疡B.十二指肠球部溃疡C.慢性胃炎D.胃黏膜脱垂E.十二指肠壶腹炎【答案】 BCQ10J1K4V6Q6P6P7HH7C9J6F6O8S9V2ZZ1T1B8A1V2K10N145、胃、十二指肠溃疡合并大出血时，下述哪项症状不常出现A.氮质血症B.呕血或黑便C.失血性周围循环衰竭D.高热E.贫血【答案】 DCI6H1X9U1A9V3U1HP8P7T3E5A2A4Z2ZQ10Z6F4P10U5H4H
21、646、男性，40岁。低热3个月，乏力、纳差、盗汗，右下腹疼痛，伴腹泻。既往体健。查体：右下腹触及可疑包块。胸片示双肺纹理重。便常规WBC01个HP，RBC23个HP。首先考虑诊断为A.克罗恩病B.肠结核C.淋巴瘤D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 BCT8S2J5J4X7M6F8HL7B4Q9G5K10Y4H7ZI2Q1A3J6J8N9O247、女性，41岁。肝硬化患者，查体在左肋缘下可触及脾脏，在左肋缘下还可能触及其他肿块，需与脾脏鉴别的有以下几项，除了A.肿大的胆囊B.肿大的肝右叶C.增大的左肾D.结肠脾曲肿物E.胰尾部囊肿【答案】 ACR7V10B3T1T2T8M4HP2G9N8G4I
22、4W3G8ZH5N3B3T9O7N6D348、女性，21岁。低热消瘦，腹胀6个月，闭经3个月。查体：移动性浊音（+），腹水为洗肉水样。A.漏出液B.渗出液C.血性D.乳糜性E.介于渗出与漏出液之间【答案】 BCA9U6J8S6R3H2B2HG8V8J5T4J1Y8M4ZA5E8B2T4N3Q6H249、男性，40岁，消瘦、乏力、怕热、手颤3个月。夜间突然出现双下肢软瘫。体检：神志清，血压140/80mmHg，心率110次/分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。A.运动神经元病B.重症肌无力C.脑栓塞D.血钾异常E.呼吸性碱中毒【答案】 DCS1K6F10Q6H4Y3U1HU8C3V3U9C2G
23、9K10ZZ6B5E1E5F7T2Z650、男性，70岁。腹痛2天，排鲜血便1天。腹痛为持续性钝痛，伴有腹泻78次，每次50100ml鲜血便，无里急后重，无发热，无皮疹，近期无体重下降，平素排便正常。查体：腹软，左下腹部有压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块。A.缺血性结肠炎B.急性细菌性痢疾C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 ACW8M4N5X1E6F2D8HL10I9K7G3R3U2W2ZI10A2F9V3Y5W4L251、甲状腺功能亢进（甲亢）的早期诊断，下列哪项检查最为敏感A.血清总三碘甲状腺原氨酸（TTB.血清游离三碘甲状腺原氨酸（FTC.高敏促甲状腺激素（sTSH）临床实
24、验室D.基础代谢率E.甲状腺摄【答案】 CCL7T4S1R4E6J2P2HH5O9V3Z6I10U7N3ZM4L6P7X10H5X4L252、治疗慢性胃炎时为杀灭幽门螺杆菌下列药物中哪一种为最佳A.青霉素B.胶体铋C.螺旋霉素D.法莫替丁E.硫糖铝【答案】 BCX3T6O9S8G8A6A1HF3U9O1A10W5L9K7ZE9K2Y9A5G6G5V853、女，46岁，睡眠差，呼吸困难，常在正常呼吸中出现一次深大呼吸，其呼吸类型为A.Kussmaul呼吸B.间歇性呼吸C.呼吸暂停D.叹气样呼吸E.潮式呼吸【答案】 ACR3V6Q1S2V7W2T10HG8I2R9N8M6A10E4ZW2C6V9A
25、10U10Y7J454、诊断急性胰腺炎时，血清淀粉酶至少应超过( )A.400UB.500UC.300UD.200UE.600U【答案】 BCG8E1T1C10I8L10E6HH9F3A1Z8F8H4L9ZD2Y6O5E4O10I8L955、男，43岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种抗酸药无效。查体：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及肿块，质硬A.十二指肠壶腹后溃疡B.十二指肠壶腹部溃疡C.胃黏膜脱垂D.十二指肠炎E.慢性胆囊炎【答案】 BCH8S9Z3X7W7B9A3HF10H4W6R7O8S3E7ZR8F1E9I3I6X2H656、女性
26、，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化A.先天性总胆管狭窄B.硬化性胆管炎C.胆管结石D.慢性活动性肝炎E.胰头癌压迫【答案】 DCI10H1M5T6U10U1B5HC4T4N3G1H10U4M9ZN3I4D6I8K1Q7T1057、导致慢性肺心病最常见的病因是( )A.反复发生的肺小动脉栓塞B.肺脓肿C.慢性阻塞性肺病D.先天性肺囊肿E.支气管扩张【答案】 CCJ9B9U9D2N2K9D8HK3B2B10E9N8T5R2ZY10Z7N1Z9H2S2P458、适碘地区甲减最常见的病因是A.桥本
27、病B.亚急性甲状腺炎C.无痛性甲状腺炎D.单纯甲状腺肿E.结节性甲状腺肿【答案】 ACG10R9P10T6P1L6Q2HR8X6I3K10C4E7X6ZU7Z9F4Y5S1G10F159、患者，女，23岁，不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少、水肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白（+），红细胞10个/HP，血ESR46mm/h，血抗ANA抗体（+），首先考虑的诊断是A.风湿性关节炎B.系统性红斑狼疮C.原发性肾病综合征D.类风湿关节炎E.急性肾小球肾炎【答案】 BCE7O10Z1R9A9F7H5HV10M8Q1W5Y3P3Y2ZB5F4Q9U1N8W1I560、下述哪项不属于肝细胞性黄疸病变A.肝硬化
28、B.中毒性肝炎C.败血症D.遗传性球形红细胞增多症E.病毒性肝炎【答案】 DCI1D2C3D8P8L5O2HO5Y9K2R8J2K6Q3ZH5Q2A3N9G2P8W661、男性，62岁。诊断为慢性萎缩性胃炎，HP感染阳性，根除幽门螺杆菌后复查首选方法是A.B.血清抗幽门螺旋杆菌抗体检查C.组织学检查D.快速尿素酶试验E.胃黏膜涂片染色【答案】 ACL1A9E6B1N9Y1M7HI9X2H8L6F5K10L3ZN1O6N6M10Y7X1P1062、导致胰液分泌大量水分和碳酸氢盐的是A.促胃液素B.乙酰胆碱C.胆囊收缩素D.促胰液素E.血管活性肠肽【答案】 DCL1A4G9D10Z3W1S9HS2
29、N4O9R3Y3X10Y4ZM8N8A8M8S5H9Q963、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.立即吸氧B.洗胃C.高渗葡萄糖提高血液渗透压D.使用维生素C解毒E.若有呼吸困难可给予呼吸兴奋剂【答案】 DCT9F10I10A2R6W5L3HN9Y9U3O9E7N4U8ZX5V5M5Z9R3J8L464、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，
30、腹部明显膨隆，尿量550m1dA.Budd-Chiari综合征B.自发性腹膜炎C.肝肾综合征D.并发结核性腹膜炎E.肝癌【答案】 BCN6P5Z10S7U10I4B3HU9W9G10P1X7L2Q6ZJ3V3S3P2S6A7M765、大叶性肺炎患者的热型为A.波状热B.稽留热C.间歇热D.回归热E.弛张热【答案】 BCX1R1O3J3U2A6U2HH3R2K7R4N4S5K6ZP4V6S4D5H7S9E866、有关复合性溃疡下列哪种说法是最正确的A.十二指肠有2个以上的溃疡B.胃有2个对称的溃疡C.胃和十二指肠均有溃疡D.胃大弯和小弯对称的溃疡E.十二指肠壶腹部和球后溃疡【答案】 CCM5M5
31、V4A8C9R6J1HC2T5R6N9I10Z4M10ZP10S7O3E9R7L7R767、左心衰发展至全心衰，下列哪项可减轻( )A.三尖瓣区收缩期杂音B.心率增快C.肝肿大压痛D.肺淤血症状E.胃肠道淤血【答案】 DCI8G3Y2I5U9Y3E4HR8Y1F2A3J9N5I5ZO4A4Y3A10T6Q8Q468、稽留热常见于A.风湿热B.急性肾盂肾炎C.布鲁菌病D.大叶性肺炎E.疟疾【答案】 DCB4V9A10A6Z3V10F4HJ9X10F10X7K5V7T8ZC6Q4B3K3M2F4K169、关于上消化道出血不正确的是A.胃内积血250300ml可引起呕血B.上消化道大量出血后多数可出
32、现低热C.每日出血50100ml可出现黑粪D.急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据E.周围血可见晚幼红细胞与嗜多彩红细胞【答案】 DCW1T8V5T2U9C5W2HD8A2J8V10F2L4Y3ZX1X4Y10Y10B2I4Z970、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.停用地高辛B.地高辛增加剂量C.地高辛减半量D.维持原剂量E.继续使用，同时静注利多卡因【答案】 ACR4H3W3P7F10C3O4HC2Q
33、1G10P10Z3U4G1ZF9Q8I9F9K2U5Q471、右心衰竭引起呼吸困难的原因为A.淤血性肝肿大等使运动受限而减少肺交换面积B.代谢产物减少刺激呼吸中枢C.胸腔积液通过膈肌兴奋呼吸中枢D.右心房压力升高刺激化学感受器而兴奋呼吸中枢E.腹腔积液通过膈肌兴奋呼吸中枢【答案】 ACT10F1D4L2N2E5J5HF5H9G4M7V9U5D7ZC7Q7Z6Q3F2B4E872、男性，56岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿3个月，辅助检查：血沉23mm/h，Hb8g/dl，尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主，血CRE152mol/LA.原发性小血管炎肾损害B.慢性肾小球肾炎C.肾脏淀粉样变性D.骨髓
34、瘤肾病E.慢性间质性肾炎【答案】 DCI10L1U4E6W1B4X2HU8G7U7H4F8I1D10ZC3O4X8J10E9U3I273、肝性脑病的发生机制是A.蛋白质代谢紊乱，氨基酸不平衡B.水、电解质平衡失调C.多种因素综合作用的结果D.慢性肝病导致大脑敏感性高E.脂肪代谢紊乱【答案】 CCQ4E5I5X4M7L10V9HV1Y6S4M10D9T9Y7ZI9Y4M1V7B4H1H974、女性，28岁，间断性腹痛腹泻2年，大便每天25次，糊状，有时带黏液，不含脓血，患者发病以来体重正常，睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.洛哌丁胺B.地芬诺酯C.聚乙二醇D.阿米替林E.双歧杆菌【答
35、案】 CCJ8C1I8H3Y2L2G6HZ3L4K7P6Q8H1A1ZP4I8S10M6E2J6Q675、血液系统疾病A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 CCX5F9X6G6Q6P1N6HT5L4P6C8E3J1C4ZW8D1N10U10T2A9I376、男性，46岁，上腹部胀痛不适4年，近1个月来餐后饱胀感加重，近几天大便潜血阳性。胃酸正常。血清抗壁细胞抗体阴性。A.小的隆起性病变区B.黏膜出血区C.胃体部D.黏膜变薄区E.黏膜充血水肿区【答案】 ACY1Z2P10I4Y2E9D1HC4O10D9C3C2N5Y5ZN2N3E
36、8E7I7Z5Q577、原发性肝癌多表现为A.肝大，质硬，表面凹凸不平，有大小不等的结节或巨块，伴不同程度压痛B.肝大，质地中等或充实感，有压痛及叩痛C.肝显著大，质硬，表面平滑，无明显压痛D.早期肝大，后期缩小，不能触及E.早期肝大，后期缩小，质硬，可触及结节或颗粒状，无压痛【答案】 ACS10S9O9O3D7J7H7HJ1K8P10C2U5T2E5ZU5P5R6V5X5K4S178、患者，男性，50岁，间断性腹不适4年，胃镜检查示，重度萎缩性胃炎伴肠化W-S染色阳性。A.6个月B.1年C.1个月D.当时E.3个月【答案】 CCB10Z2N3C10F7U10C6HR7M6H8F10J10I4
37、T2ZW9W9P2X2U4C6E479、食管贲门失弛缓症A.进行性吞咽困难B.支配食管的交感神经兴奋占优势C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】 BCP9T3C6O5L5B3Q7HX2X9Y4T2F1M8J1ZQ3C7M5C2H3S2T780、Austin Flint杂音可发生于下列哪种疾病A.主动脉瓣关闭不全B.肺动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.三尖瓣关闭不全【答案】 ACF4G7H10J5J6J3U10HJ7D10O6R1Y9Z5I3ZW6O1Z4H3V2S4P881、早期食管癌的病变范围是A.病变长度超过5cmB.限于黏
38、膜层或仅侵及黏膜下层C.侵入或侵透肌层D.远处淋巴能够转移E.其他器官转移【答案】 BCW1M4P5H7E9U5R8HM9Y6V5V1G7F8L3ZH10W2T9T9U9B10G882、正常淋巴结大小A.0.20.5cmB.0.60.8cmC.0.91.2cmD.1.61.9cmE.1.31.5cm【答案】 ACS9S6P2U4I5M3B7HD5U10U7F4Z5M5O9ZH9W10M6N1H5I8B983、男，50岁，既往体健，查体时发现肝在右肋下2cm，质硬、压痛，脾可触及，锌浊度试验20单位、ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成，应诊断为A.慢性活动性肝炎B.肝囊肿C.代偿期肝硬化D.
39、肝淤血E.慢性持续性肝炎【答案】 CCJ1E10E9D6D7Z2I9HJ1C8F6I7Q9C5C1ZS1E6Y7E2C1C2C684、脾破裂A.腹痛伴发热寒战、黄疸B.腹痛伴反酸、嗳气C.腹痛伴呕吐D.腹痛伴休克、贫血E.腹痛伴腹泻【答案】 DCD1S6L6G3N2A2K3HE5S3M10R2N3I1T3ZZ9F10U10W1W7V2R1085、患者，47岁。反复出现上腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解。该患者的腹痛是由于A.胰腺炎B.胆囊炎C.血友病D.消化性溃疡E.胆石症【答案】 DCE3Q9R8F7D5J2O1HF4J2P7T10J3S4R9ZE4X5D5O3A7R2X886、男性，43岁。
40、心悸一周，查体：心率120次/分，心律规整，其心悸不可能由以下哪项疾病所致A.甲状腺功能亢进B.甲状腺功能减退C.贫血D.发热E.低血糖【答案】 BCT4F7F2A10F1X7J10HY10O6V5A4O7U6K6ZA8T7Z4L7X6O10V587、男性，40岁。中上腹隐痛5年余，食欲缺乏1个月就诊。检查上腹部轻度压痛，胃液分析BAO为0，MA00.5mmolLA.慢性萎缩性胃炎B.慢性浅表性胃炎C.非溃疡性消化不良D.胃癌E.胃溃疡【答案】 ACP6D4A8Y3E8I10N1HL8D7O1J8F10U6X2ZZ1U5A7Q2F5W9E188、女性，50岁，胃镜检查示慢性胃炎，24小时pH监
41、测示胃食管反流阳性A.反流性食管炎B.食管裂孔疝C.非糜烂性胃食管反流病D.Barrett食管E.咽易感症【答案】 CCB1N4C7D3P4T8H4HY1V9L8D2Y4N10O9ZC6O7A1Q1V8N9I889、结核杆菌侵入肠道的主要途径是( )A.与开放性肺结核病人密切接触B.饮用污染了牛型结核杆菌的牛奶C.腹腔内结核病灶直接蔓延D.开放性肺结核患者，经常吞下含结核杆菌的痰液E.慢性血行感染【答案】 DCW6B9B4K2M4V3P6HV3B1A5U1Z4F6Q2ZN8W4O6I3E6S9F390、男性，55岁。于生气后突感呼吸困难，手足搐搦、口周麻木，查体：呼吸40次/分，节律规整，双肺
42、未闻及病理性呼吸音，可能诊断为A.气胸B.气管异物C.脑梗死D.癔症E.支气管哮喘【答案】 DCJ8R8L9P9W4U5T5HG6Y1F6S3T4U9Y4ZQ1N3M2W10R7G3E991、肝硬化腹水患者，出现腹部剧痛，腹胀，加重，尿少，腹部压痛，反跳痛，体温38，下列最有价值的检查是A.尿常规B.腹水检查C.肝功能检查D.血常规E.B超【答案】 BCU6O6X8P6X10L2L4HM7I5R3N5P10H9H1ZB10Q6O1G4X1F10A1092、反映体内贮存铁量的指标( )A.骨髓铁染色B.血清铁C.血清铁饱和度D.血清铁蛋白E.总铁结合力【答案】 DCE3N3H1A1M7A9E2H
43、H7N2A7R4I3K3P3ZH9H9R1F4G3N4Z793、肠易激综合征(IBS)的腹泻为A.消化功能障碍为主的慢性腹泻B.吸收功能障碍为主的慢性腹泻C.混合性原因D.运动功能紊乱为主的慢性腹泻E.分泌功能亢进为主的慢性腹泻【答案】 CCJ3A5G4B2M1V9I3HH8N4S5T4O8W10R2ZD8R10V10L8M8W8Y494、哪种肝硬化引起肝性脑病最多见A.酒精性肝硬化B.原发性胆汁性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫病性肝硬化【答案】 ACE2D8C2G5L2N1X3HT6C8T3E2H4W10B10ZU2Y3K1F1R8P6S295、三尖瓣关闭不全杂音的听诊特点
44、A.深吸气后不明显B.仰卧位增强C.深吸气后增强D.左侧卧位时明显E.运动后不明显【答案】 CCU4B4V8Y10I8G10S7HR7N7L2I1I1M6P2ZS7I8O7Q7Y6G5X996、某家工厂食堂，工人就餐1小时后，陆续出现唇、指甲以及全身皮肤青紫等症状。根据中毒症状，中毒的原因最可能是A.钡盐中毒B.有机磷中毒C.一氧化碳中毒D.亚硝酸盐中毒E.病毒感染【答案】 DCJ6I7E9J8K2H6Y3HV3P2G2C4N9V6O7ZC8R7K1L1G1G2D897、酮症酸中毒患者的呼吸节律最可能是A.抑制性呼吸B.库斯莫尔呼吸C.陈-施呼吸D.毕奥呼吸E.叹气样呼吸【答案】 BCN10Y9J4B2P3D7Q5HH9D9Q2F3V6I5N8ZJ8A8D10S8U2N5S198、男性，55岁。有慢性肝炎史10年，现觉腹胀、乏力、纳差。体检：肝不大，脾肋下45cm，有肝掌、蜘蛛痣。A.继发性醛固酮增多症B.大脑基底节受假性神经递质的干扰C.雌激素增多D.甲基硫醇、二甲基硫化物增多E.黑色素细胞刺激素作用增加【答案