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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、下述哪种抗结核药对间断繁殖结核菌杀菌作用最佳A.吡嗪酰胺B.乙胺丁醇C.利福平D.链霉素E.异烟肼【答案】 CCV3A7C10P1G9U3H3HS2F7O4A1M7Y4T4ZR3F5Y2C10G2H8P92、与肝硬化的发生相关的微生物是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 ACS2B3X8T8K7S9M6HI6V3J2X6R1T8W4ZU3C2N2V8F6X7P73、男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便34次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年
2、。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝。A.消化性溃疡出血B.下消化道出血C.食管贲门撕裂综合征出血D.急性胃黏膜病变出血E.肝硬化食管静脉曲张出血【答案】 ACL3B5B2V2N7S9T8HQ8Q10J3O8Q5D4U8ZM6S5Z1P10W5L2C34、女性，70岁。进食后上腹胀满伴剑突下疼痛及气短10个月，乏力消瘦1个月。胸片提示左心影后气液平面，首先考虑该患者为A.心绞痛B.肺包虫病C.贲门癌D.食管裂孔疝E.慢性胃炎【答案】 DCU1C1V10T9Q10Q4E3HP3S4Z1V10V4J6Z4ZW2D7E2I8X3B7G95、溃疡疼痛缺乏典型的周期性和节律性
3、，X线造影示龛影凸出于胃轮廓外，易合并梗阻A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 DCH10Q4D9W6K4A8O3HH1A4H5N6H6A8V3ZB7I8P1V1P2F9H26、血友病A为A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.X连锁隐性遗传D.X连锁显性遗传E.常染色体不全显性遗传【答案】 CCV6L8X3C3N8V5J10HN9U6K5J8F2X2W5ZC10H3B5T10M2W7D17、急性心肌梗死CK-MB变化规律是A.起病6h内升高，24h高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时高
4、峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 BCY3K4V10B4A10O3H7HP5T4J7D3U6M4P9ZT1S9I2V3D2M9C38、女性，48岁，上腹部不适3年。近2个月来上腹不规则疼痛，食欲减退及体重减轻，T37.8，Hb85g/L，ESR78mmh，粪便隐血试验(+)。下列哪项检查最有必要A.胃液分析B.B型超声C.胃镜D.血管造影E.CT【答案】 CCV2W1V3U5Y6O9R3HR10Y4M10Z1O10Q10M2ZU2P10C1Y3O7U8R59、肝硬化腹水少
5、尿时应用利尿剂，应首选A.氨苯蝶啶+呋塞米B.甘露醇C.螺内酯D.氨苯蝶啶E.呋塞米【答案】 CCL1O3M4L7E5D8H6HI8W5Q8T1R9R10G6ZX10R6Q10L2E10E8J210、倍他乐克治疗心绞痛的作用机制是( )A.抑制血小板聚集B.减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量C.扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担D.改善心肌营养与代谢E.通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管【答案】 BCJ6U9H6I9N9S1C8HC1D7M1A8M1J3H1ZF10A4W5Z4S4X5X511、关于预防慢性丙型病毒性肝炎观点正确的是A.应用免疫抑制剂B.应用
6、免疫球蛋白C.接种丙肝疫苗D.无有效的免疫预防措施E.积极预防病毒性肝炎【答案】 DCC7N1B7F9H2E4J7HX6L3T1U9D4P9G3ZZ5A5X7Q3N6S3U412、女，25岁，活动后气急5年，夜间不能平卧、痰中带血1个月，近1天咳较多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红，当地医院听到心脏杂音A.静脉滴注氨茶碱B.静脉滴注硝酸甘油C.口服止血药D.静脉滴注抗生素E.中药治疗【答案】 BCF5Q3U6U10E10Z10C2HT9J4Y4Y9E9J7B10ZA8B3Z9M4N6G8X113、急性胆囊炎A.下腹正中压痛B.McBurney点压痛C.Murphy征阳性D
7、.中上腹压痛E.脐周压痛【答案】 CCI5E4Y1V7Y7V8C1HU6A2U8J10V9R1P3ZA5N3G7X9R6P3A914、工地工人，大约25人中午在食堂吃完饭后，发生了头晕、头痛、乏力，口唇青紫，部分人员呼吸困难，到医院就诊，请问最可能的诊断是A.CO中毒B.亚硝酸盐中毒C.酒精中毒D.有机磷中毒E.氨基甲酸酯杀虫剂中毒【答案】 BCU8N8H8E3Z5V8P3HG4C3V5N2S9H4U6ZQ4E3A3T5G4E8T215、右季肋部痛伴发热，白血细胞明显升高A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 DCJ6R9X10Z3U10W6E7HE2K7G10M8Q1T
8、5T3ZS8K10K6S10U8T8S116、慢性腹痛的病因包括A.腹腔脏器急性炎症B.肿瘤压迫及浸润C.空腔脏器急性扭转D.胸腔疾病的牵涉痛E.脏器破裂【答案】 BCP8D7Z3H2E6F5Q7HX5M2A8I9J4Y1L3ZZ10V8P8R8S8V6I917、下列哪项是T-ALL的免疫学标记A.CD33、CD13B.CD3、CD7C.CD19、CD22D.CD41、CD61E.CD34、CD38【答案】 BCO7H7N9D2V3E9I7HE4O1O5F3M2Z4C10ZY4Z1O7W6J8P4O418、男性，55岁。黑便7个月，乏力，消瘦，查体：贫血貌，右下腹可触及一3cm6cm4cm的包
9、块，质硬，表面不平，边缘不整，压痛。该患者高度怀疑A.慢性阑尾炎B.肠结核C.回盲部肿瘤D.克罗恩病E.卵巢囊肿【答案】 CCO8Z3N6B6E7R2V7HV5U10U10L6I9B3I8ZI1B10F5E4P1X6B219、变异性心绞痛A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄50%【答案】 ACM7S8T8N6O3I8D7HC6Q9M4T1E9R4B2ZQ4P10K8M3J1W6A420、肝硬化胃底静脉曲张可见A.食管示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损B.胃壁僵直、蠕动消失，呈皮革状C.吞钡X线示黏膜粗大，
10、伴息肉样充盈缺损和多发性小龛影D.X线钡餐示菊花样充盈缺损E.食管黏膜皱襞增粗，迂曲、中断，边缘毛刺状【答案】 DCS9E8T4K4C1B8U5HH8L5W4H4B9N2X4ZZ3H10G2U1K5M9P921、男性，26岁。3年来常有空腹及夜间腹痛，进食后可缓解。1小时前餐后突发上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡合并穿孔的可能，最有诊断意义的体征是A.上腹压痛B.腹式呼吸消失C.腹部有移动性浊音D.肝浊音界消失E.肠鸣音消失【答案】 DCY3D10D3J1I4W8K7HP3J5C8L9R9V5S7ZE9O6M10Q6M1J5D122、男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑粪2
11、次，量约600g，伴头昏心悸来急诊。体检：血压106kPa，心率118/min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)A.三腔管继续压迫24小时B.继续压迫至大便隐血转阴后放气拔管C.气囊放气后留置三腔管D.放气拔管，继续内科治疗E.放气拔管，转外科手术治疗【答案】 CCY4L1D9I1X10E10W9HV4S4K3J4D8N6Q6ZS1N2U1R4X7Y8G923、男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安即来急诊。体检：双手有扑翼样震颤。A.磺胺嘧啶B.青霉素C.甲硝唑D.黄连素E.氯霉
12、素【答案】 CCD3O9H8E6M3W10G5HN7Z9O7I7M6U5K4ZW1E10V1E5H2C5H824、男性，58岁。近半年来反复出现腹泻，日约4次，便呈糊状，无脓血，偶有腹泻与便秘相交替。查体：腹软，右下腹轻压痛。辅助检查：钡灌肠示：回盲部钡剂充盈缺损。最不可能的诊断是A.结肠癌B.克罗恩病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.血吸虫性肉芽肿【答案】 DCC2T9I4L4I3I4H2HB1X10D4N9Q7U1B2ZZ1J8Z9G9I10R2C125、急性广泛前壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波，S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答案】 BCX1G2Z2W10O2O7U4HC2L1
13、0L4E7W1Y10H10ZV10W1L8H1L9I7G526、MIS(骨髓增殖异常综合征)患者血象原始细胞为7%，骨髓中原始细胞占25%，此患者应诊断为( )A.RAEB(难治性贫血伴原始细胞增多)B.CMMI(慢性粒单细胞白血病)C.RAE-T(难治性贫血伴原始细胞增多转变型)D.RA(难治性贫血)E.RAS(环形铁粒幼细胞性难治性贫血)【答案】 CCC6L8F5R10E1I6G4HK1E4X9E7N5T9J4ZQ8M1G1U10M8G7L827、男性，30岁，腹腔积液患者，腹壁稍紧张，轻压痛，肝脾未触及，无颈静脉怒张，心界不大，心率90次分，律齐，无杂音，血压11267mmI垤，呼吸音正
14、常。血常规检查：Hb为100gL，白细胞9810A.肝硬化并肝癌B.肝硬化并自发性腹膜炎C.腹膜恶性肿瘤D.肝硬化并结核性腹膜炎E.缩窄性心包炎【答案】 DCX7W5A5O1R10V4G7HR3E7E5B2J7U3L3ZD6U7V3S3E7J10V628、以下哪项对鉴别感染性心内膜炎和活动风湿最有帮助A.进行性贫血B.体温的高度C.血沉增快的程度D.皮肤黏膜瘀点和脾大E.白细胞数量【答案】 DCZ10R2Q7L2Y10O9Y8HN2S10V5T3M6L3M10ZG6R5R5T2A7W1D929、关于收缩性心力衰竭，下列哪种提法不正确A.收缩末期心室容量增大B.射血分数降低C.代偿性心肌肥厚D.
15、心脏扩大E.心排血量下降【答案】 ACW8V2I1V7I9O9P7HF3M3X10I2L1F10Q2ZI8R7F5R2M9P5N630、女性，28岁。查体左上肢脉搏消失，右上肢脉搏正常，该患者可能是A.多发性大动脉炎B.心包缩窄C.心力衰竭D.心肌梗死E.严重休克【答案】 ACI2Y8R5N1X8A2G1HV1U5T2A6A6V1J9ZJ7R3K4A5B6V1W931、肝硬化胃底静脉曲张可见A.食管示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损B.胃壁僵直、蠕动消失，呈皮革状C.吞钡X线示黏膜粗大，伴息肉样充盈缺损和多发性小龛影D.X线钡餐示菊花样充盈缺损E.食管黏膜皱襞增粗，迂曲、中断，边缘毛刺状【答案】 DCO
16、9S3I9Y5X7F4I10HY4N7C3B7M7B5J7ZD2Y4X6U8L6H2B632、食管癌最可靠的诊断方法是A.黏膜脱落细胞B.内镜C.CT扫描D.超声E.X线吞钡【答案】 BCC9Z9P1S9U3U4V7HK2X7H10Q2G4P4I5ZQ6C8Z10H6B3P1Q833、男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查：T38，P120次min，BP10070mmHg，心肺正常，腹膨隆，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.肝功能检查B.B超C.腹腔穿刺检查D.血清AFP测定
17、E.内镜检查【答案】 CCX4N5B4L5Y4I3L3HC8S7S5J1D4A4U6ZE2E9N3E10A3Y1C1034、肠易激综合征A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛，腹泻，粪便呈粘液血性，排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 CCJ7N10W1U5G9C9F3HM1Y8W3K7X10D5F8ZS4H9W6V3S3S9M635、十二指肠球部溃疡时，壁细胞总数是A.减少B.增加C.正常D.缺如E.不定【答案】 BCA9J8R7W5E10I2E8HB2Y4W1D6R7C8K7ZN5A1I5C3O8L6V23
18、6、当发现有心包积液体征时，如奇脉、肝大、颈静脉怒张，估计其液体量已超过( )A.50mlB.30mlC.500mlD.250mlE.150ml【答案】 CCR2Q6V8Z3P3U6Y6HM3F10W3M5T10J7S4ZN7P4C7X4D7Z4T537、分泌性腹泻的特点是A.禁食48小时腹泻持续存在B.每天大便量少于1升C.大便含黏液、脓血D.血浆-粪便溶质差增大E.粪便的pH值偏酸性【答案】 ACS3V9E8C8P8R2H7HD6M5M8Y4E7S3Z9ZX8D4S4G10G5P6O838、发生高碳酸血症的病因，不正确的是A.昏迷合并肺部重症感染B.慢性阻塞性肺疾病C.局部肺间质纤维化D.
19、气管阻塞狭窄E.严重肺结核【答案】 CCB5S4W2W7A1O6V1HY4R10A4Q5J2N6V8ZA8L1Y6I7E5M7D639、患者，男，50岁。常有上腹隐痛不适10余年，近1年症状加重，胃纳欠佳。胃镜：胃角0.5cm0.8cm溃疡，幽门螺杆菌(+)A.癌胚抗原B.大便隐血C.X线钡剂检查D.胃镜检查E.腹部CT【答案】 DCN7Z4L10U2H9I3M2HX10K8K6M9M5D10G1ZB6N5V1Z2S9U1B740、男，56岁，慢性胃炎10年，高血压10年，以心前区压榨样疼痛4小时入院。入院后呕吐咖啡样物1次，黑粪1次，查体：BP24/14kPa，端坐呼吸，心率120次分，双肺
20、底可闻细小湿啰音，实验室检查：Hb9g/dl，便隐血(+)。该患者消化道出血考虑为A.贲门黏膜撕裂综合征B.应激性溃疡C.消化性溃疡D.胃癌E.肝硬化，食管静脉曲张破裂出血【答案】 BCW10F9S4P8J6S9A5HF2N1H2R2A5Q4V9ZX5G8U2E7Y2H6K641、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.910分B.1213分C.1011分
21、D.89分E.1112分【答案】 CCC1R7T9S2H2H4E10HS4D7J3C5K8Z10N9ZP10S9N3Q9Q6J1J742、女性，38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气，查体：无贫血貌，胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生，A.胃底B.胃大弯C.胃小弯D.胃窦部E.胃体部【答案】 DCT3G8O2B2I10U1R6HK5F7M1B5P2L9E4ZP10M6A2Y4X10S10P243、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，
22、脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.合并胆管结石B.合并弥漫性腹膜炎C.合并脓肿D.合并肠麻痹E.合并假囊肿【答案】 DCU5J4Z9P3G10X8J1HZ8I7U5G5H10B8G5ZH1X8J3S10J10M10F344、男性，63岁。吸烟史32年，近半年咳嗽，咳痰带血，右胸痛，消瘦。胸片见右肺癌。该患者可能先出现哪组淋巴结肿大A.颈深下群B.左侧锁骨上群C.腋窝组群D.右侧锁骨上群E.腹股沟组群【答案】 DCN10D3V5Z5U6K9J10HF1X3Y7V1H9R8M9ZY7F1G4K3Y8S4J345、目前非手术治疗原发性肝癌首选方法是A.放射治疗B.生
23、物和免疫治疗C.肝动脉栓塞治疗D.中医治疗E.全身化疗【答案】 CCW3W3A9P1M1R8F3HP2R8Z6T6X3Z1O9ZJ5G5J3I6C7Q3V146、倍他乐克为A.-受体阻滞药B.-受体激动药C.-受体阻滞药D.、-受体阻滞药E.-受体激动药【答案】 CCK5G6V10U7R4E9X1HQ10F10T6R6I4Y8Q6ZF8Q8A10I3Z5T7W447、原发性干燥综合征的常见表现为A.颊部蝶形红斑B.口、眼干燥，猖獗龋齿C.雷诺现象D.Gottron皮疹E.关节肿痛【答案】 BCD8I4E8P4G10C10X1HH4X3G3B9I1U1V5ZB7J2V6J9R6C9Y548、男性
24、，27岁，农民。11月23日以发热、头痛、腰痛2天入院，自行口服感冒药无好转。查体：醉酒貌，腋下见条痕状出血点，上腹部压痛。A.犬B.黑线姬鼠C.螨类D.东方田鼠E.黑家鼠【答案】 BCX6B7H7L7L2P4K4HG1X4P7L3U4C8I4ZS5F1N9L5G3J5O249、男性，15岁，学生，低热咳嗽2个月，食欲缺乏，消瘦，X线右中肺片状阴影，右肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是A.原发性肺结核B.继发性肺结核C.血行播散型肺结核D.支原体肺炎E.肺炎链球菌肺炎【答案】 ACY2M3D7X10A10N2X4HM8M1F9H2Q4Z9G4ZT6D7Q4N8E4P7P250、男，40岁，酗酒后出
25、现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：P120次/分，BP80/50mmHg，腹膨隆，肠鸣音减弱，化验检查，血CaA.胰性脑病B.消化道出血C.ARDSD.急性肾衰竭E.败血症【答案】 CCD5F4A2Y8J3F1Z3HG10G2R7F6D5K1D6ZR6N7G5V8E10S10N851、肠易激综合征A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛，腹泻，粪便呈粘液血性，排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 CCG2X4B9Q2R6W4A8HG2E1K1E7P6I8D1ZJ3A1N3M9H2J10V152、阻塞性肺气肿
26、A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难，伴双肺哮鸣音【答案】 BCR3I5D1A9G8V3T9HB8B5N6Q1P9S5C3ZQ1S7W8B4N4Q3C453、Austin Flint杂音可发生于下列哪种疾病A.主动脉瓣关闭不全B.肺动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.三尖瓣关闭不全【答案】 ACD4C6R1E9Z6P1K4HI8W9X6B2R9R3N2ZN2N5D7W1F1Q2S154、患者，女，45岁。上腹痛、腹胀、恶心、嗳气5年，乏力、喜睡。胃镜示：浅表性胃炎，快速尿素酶
27、试验及A.镇静药物治疗B.补充消化酶C.胃肠解痉药D.根除Hp治疗E.饮食调节【答案】 DCE6J7O4X8W6J10Y4HL5Q9W9R6F10M6U9ZA9L8P10T10G5Q7W655、男性，54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体：巩膜黄染，意识恍惚，定向力降低，心肺听诊正常，腹部平坦，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。A.乳果糖灌肠B.纠正酸中毒C.静滴抗生素D.给予蛋白类食物E.给予地西泮【答案】 ACS7F2C5R8D7Z4X4HO6L4N5N6N4E10J6ZL1Q4N6T6B8M9I456、高渗性缺水和低渗性缺水
28、共有的表现为A.血红蛋白浓度升高B.明显口渴感C.尿比重增高D.血细胞比容降低E.腱反射减弱【答案】 ACP8D8L3E8J6V3B1HT5M7C9M1P5F3S4ZL3U1S5O2O8I5P657、下列关于克罗恩病的描述中正确的是A.病变呈跳跃式分布B.绝大多数患者有直肠受累C.腹痛部位不固定D.腹痛不明显E.脓血便多见【答案】 ACS6I9K7J5M2L5M2HH5O2O8L4U6V10C7ZS8Q1B5P1Q5I4U158、男性，33岁。腹胀、腹痛4年，伴有反酸、暖气，进食和服用抑酸剂可以缓解，3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。A.食管静脉曲张破裂B.食管裂孔疝C.胃癌D.消化性溃疡E.
29、暴发性肝炎【答案】 DCG10Z7J5G6L5W7T8HR3M1U4E5A4O4W3ZU6E5U9B10V8H7G459、男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑粪2次，量约600g，伴头昏心悸来急诊。体检：血压106kPa，心率118/min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)A.三腔管继续压迫24小时B.继续压迫至大便隐血转阴后放气拔管C.气囊放气后留置三腔管D.放气拔管，继续内科治疗E.放气拔管，转外科手术治疗【答案】 CCL8Q9X1W9V1S4A5HF3X3T3P1Z9E9F9ZZ4E10U9A9C6Z6B760、浅表型胃炎可出现A.散在疣状
30、隆起伴脐样凹陷B.颗粒状小结C.重度非典型增生D.胃黏膜充血、水肿、糜烂E.胃黏膜变薄，血管透见【答案】 DCU4F6A4F4R7T10P4HA2K5L9J10K2Y4Z5ZZ5F4N10E2Y8Y8C961、上消化道出血伴肝掌、蜘蛛痣、腹水，其出血原因为A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.MalIory-weiss综合征E.胃癌【答案】 BCZ7H4L9C9C3N8M2HJ5V3N9V6C5D6E1ZS3S1U2W7D6E7A162、胃癌血行播散最常转移到A.肺B.肾C.腹膜D.肝E.卵巢【答案】 DCR2T2F8E3U8M5D6HS1Z9P7Z3U2K4M7ZR4I
31、3V10Y5W8T6N963、男性，52岁。慢性乙型肝炎病史6年，1个月前出现皮肤金黄色。查体：肝掌、蜘蛛痣。该患者出现黄疸的原因是A.胆汁淤积性黄疸B.肝细胞性黄疸C.先天性非溶血性黄疸D.药物性黄疸E.溶血性黄疸【答案】 BCW3I3W10M9D8Z7Q10HG4K2F4G7M3L3H6ZM10X9P3G3E9M2N964、分泌胃蛋白酶原的细胞是A.D细胞B.主细胞C.黏液细胞D.壁细胞E.G细胞【答案】 BCZ1C6W10H3H5P8A1HV7Z6W1M5L1H8K10ZY1T7M3X4O5H9D865、多数患者的发热是由致热原所致，下列哪种是内源性致热原A.细菌B.坏死组织C.白细胞介
32、素-1D.炎性渗出物E.抗原抗体复合物【答案】 CCD2Y4R10R3T1L3I2HO5A4T7V5H4I8J4ZQ5T8H10I2M7W10D266、患者，男，35岁。间断性腹痛、腹泻3年，大便35次天，多呈稀糊状附黏液，无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后，腹泻可稍缓解。近半月症状加重，大便68次天，甚10余次。查：一般情况良好，左下腹轻压痛，未及包块；多次大便常规及培养均阴性，隐血实验阴性。A.肠道菌群失调B.肠结核C.细菌性痢疾D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 DCI8K1F3T6H5F8C7HU8F6O3A3G1U4S5ZX2P3S10N4Z1W7A967、女性，41岁。肝
33、硬化患者，查体在左肋缘下可触及脾脏，在左肋缘下还可能触及其他肿块，需与脾脏鉴别的有以下几项，除了A.肿大的胆囊B.肿大的肝右叶C.增大的左肾D.结肠脾曲肿物E.胰尾部囊肿【答案】 ACT2X6Y1B4L2X6L5HX9V10D6L7M2D6Y8ZH9U10J5R2C4J7F668、支气管扩张特点是A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血C.咳嗽剧烈时，痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 ACP6O9O8Z10V4T4N10HL7H2O1X4G10R2A9ZO4E6B9F5H9P3G369、先昏迷后发热常见于
34、下列哪种疾病A.脑出血B.败血症C.流行性出血热D.流行性乙型脑炎E.流行性脑脊髓膜炎【答案】 ACC6T9M6T9S1F8L9HN1Q7H3P4U10J3X9ZB8P1N5K7S10P6A170、尿红细胞形态学检查可判断( )A.肾源性与非肾源性血尿B.感染与非感染性血尿C.原发与继发性肾小球疾病D.肾炎与肾病性血尿E.泌尿系畸形与肿瘤性血尿【答案】 ACI4L10R8L6V10N6M1HV9U9K4W5B2K7K1ZU7X1M1K5G5B7W771、女性，24岁，低热、腹胀2个月余，伴体重减轻6kg。查体：一般情况差，腹膨隆，移动性浊音(+)。A.激素试验治疗B.剖腹探查C.试验性抗结核治
35、疗D.抗感染治疗E.放腹水【答案】 CCF8G1A9E6O8J5Y5HW1M6F9T1L1U2M4ZH1J3E9F6V9O3T372、患者，男性，30岁。餐后上腹疼痛2周，伴腹胀。胃镜见胃角1.5cm2cm溃疡，周边粘膜水肿。快速尿素酶试验阳性。A.胃粘膜保护剂4周B.奥美拉唑治疗至症状消失停药C.奥美拉唑+阿莫西林治疗2周D.根除幽门螺杆菌，奥美拉唑继续维持4周E.根除幽门螺杆菌后停药【答案】 DCE3J6P6N7L2I6H3HA5H5S9U2T3J3X9ZN4V5Z1J1Q8U10L973、男性，28岁，腹胀，右下腹痛1年半，伴发热，体温3738，出汗多，腹韧，右下腹可触及3cm4cm包块
36、，边界尚清，压痛，ESR75mm/h。A.阑尾周围脓肿B.右半结肠癌C.克罗恩病D.增生型肠结核E.卵巢肿瘤【答案】 DCS1G4B8O6E4F7A10HM9I3H3K1Q3I9U7ZI7A9Z10Z5A3S3W574、男性，42岁。4周前诊断为急性胰腺炎，住院治疗后病情缓解出院。1周前开始自觉上腹胀痛，进食后加重，恶心，未吐，无发热。查体：左上腹可触及一包块，大小约3cm5cm，无明显压痛。血常规及淀粉酶正常。A.胰腺超声B.胰腺CTC.胰腺CT增强D.胃镜E.消化道照影【答案】 CCM5W9N4C9B1G6F8HK10I2W6P2K2V1B8ZS10Q8E6Y1V9I6M875、男，14岁
37、。因发热伴剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐2天，于8月10日来诊。家中住平房，蚊子多，周围有类似患者。查体：T39.8度，P120次/分，BP150/90mmHg。神志不清，皮肤无皮疹，瞳孔等大等圆，对光发射存在，颈无抵抗，Kernig征及Babinski征（+）。实验室检查：血WBC15109/l，N0.75。CSF检查：压力230mmH2O，外观清亮，有核细胞数200106/l，单核0.9，蛋白轻度升高，糖、氯化物正常。最可能的诊断是A.流行性乙型脑炎B.流行性脑脊髓膜炎C.钩端螺旋体病D.结核性脑膜炎E.肾综合征出血热【答案】 ACB7C10H9V10W5S6X9HM7W5L7Q6G8X5Y3Z
38、M5W9F9P5X1Y1Y876、胃癌远处转移体征是A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 CCI6P4J2B8X2V1E10HL6D7R2H3E7U5U2ZZ10D8D5R2H4B9T377、患者，男，45岁。5年前因克罗恩病行回肠部分切除术。近2个月腹痛、腹泻症状经强的松、SASP治疗后仍不缓解。体检：消瘦，血压13575mmHg，右中腹部压痛(+)，未触及包块。血沉43mmh，血Hb76gL。应采取的治疗措施是A.手术切除B.丁胺卡那素C.6-硫基嘌呤D.灭滴灵E.肾上腺糖皮质激素静滴【答案】 CCB10T5Q2H8H6I4G8HK6E5
39、S9J2L8V8N8ZU4N8E1L7B9V7I678、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.血钙B.血糖C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.尿淀粉酶【答案】 CCS2G4C2D5I10Z5D5HB3H8I5F10L10P4C1ZG4K5C1R10B9G9T879、霍乱确诊主要依靠A.血培养B.特异性IgM抗体C.血涂片D.大便培养E.脑脊髓检查【答案】 DCL1V4O7I5X10D2X5HL1I5L1A6M7O7O2ZQ2G3Y4Z5G3U3Q680
40、、我国目前缩窄性心包炎最常见的病因是( )A.肿瘤性B.结核性C.病毒性D.非特异性E.化脓性【答案】 BCZ3K7G10D9Q5B6N9HN6Z9X1B1J10Q4Y7ZS5B5Z9O1W1T7X481、男性，62岁。诊断为慢性萎缩性胃炎，HP感染阳性，根除幽门螺杆菌后复查首选方法是A.B.血清抗幽门螺旋杆菌抗体检查C.组织学检查D.快速尿素酶试验E.胃黏膜涂片染色【答案】 ACQ4K10Q3Y9S8T2U8HH8I7P5B9K6E7R4ZK2D10K2G9O8F10F882、血清酶检测对病毒性肝炎的诊断哪项最为敏感和有意义A.ASTB.ALTC.AKPD.-谷氨酰转肽酶E.乳酸脱氢酶【答案
41、】 BCN7M7S10E8O7U4C2HR7K5I7G6K2V1D3ZU2Z6N7H10E7A4T983、艾滋病的发病机制中哪一种概念是错误的( )A.CDB.感染HIV的单核一巨噬细胞在病毒扩散中起重要作用C.B淋巴细胞在HIV感染早期表现为多克隆活化D.艾滋病患者NK细胞(自然杀伤细胞)数量明显减少，功能缺陷E.HIV复制不受控制的原因是肿瘤坏死因子对HIV可起激活作用【答案】 DCZ4Y4S3I7H8O6T3HG5R2S8J10C3M7I8ZX6I6D4A10X9O4O1084、下列症状中最符合十二指肠溃疡合并上消化道出血的是A.呕吐物为咖啡样B.头晕C.心悸D.黄疸E.寒战【答案】 A
42、CR10S8T9H6B7Q10K3HA7K10W5D7J7Q7R9ZR1S3I10A2B1G7H185、女性，28岁，双手远端指间关节肿痛，双腕、肘关节疼痛5个月，有少量心包积液。查ANA 1：160阳性，补体C3降低，尿常规(-)。A.类风湿性关节炎B.强直性脊柱炎C.系统性红斑狼疮D.反应性关节炎E.风湿性关节炎【答案】 CCQ10K1B3K2B4A7T4HR4E5Q5E5J6U5M5ZP4U7W3O6X4C10J186、抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进最易发生粒细胞减少的时间是初始治疗的A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 DCL1K10D4I2T6Z2
43、U8HM7T7D7O7B8E6Y5ZH10Y10H6C5B4T10C1087、多不引起食管梗阻症状的食管癌是A.未定型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.缩窄型【答案】 BCC3X9Y9I3Q3W7L1HD4S4O1V1P4I6Q9ZW3V4R9B1F3N10X388、肠结核A.腹痛多为左下腹或下腹阵痛，有疼痛-便意-便后缓解的规律B.腹痛多为右下腹隐痛或钝痛，进食可诱发腹痛伴便意，排便后缓解C.腹痛部位不定，以左下腹或下腹多见，于排便或排气后缓解。睡眠中痛醒者极少D.腹痛多位于中上腹，在两餐之间发生，持续不减至下餐后缓解E.腹痛多位于脐周、下腹，为持续性隐痛或钝痛【答案】 BCO3S3Z9C5
44、X4B6H3HD2K9W7Y7R1L6W8ZD1K1D1C6H5L10E889、促使胃排空的原动力来源于A.促胰液素和抑胃肽的刺激引起胃排空B.交感神经兴奋引起胃排空C.食物在十二指肠的刺激引起胃排空D.食物在胃内的刺激引起胃的运动E.迷走神经兴奋引起胃排空【答案】 DCR7P3L10G10H9X10A6HD2Z5G1F2L8J8X1ZM1E6L3N9C2W8D990、肠结核最常见的感染途径是A.直接蔓延B.血行播散C.淋巴结扩散D.经口感染E.以上都不是【答案】 DCY2G10L2V5W3Z9O3HA6P4S4P2W3M9K6ZH8V2Q9L1O3G8U991、患者，29岁。近3个月来反复出现腹痛、腹泻，大便每日13次，无黏液脓血。查体：右下腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肛周见瘘管。胃肠钡餐：回盲部线样征。下列哪项诊断的可能性最大A.肠结核B.克罗恩病C.小肠淋巴瘤D.溃疡性结肠炎E.阿米巴性肠病【答案】 BCJ2T3X5N8S4A4W9HW6Q3T8E1K9U6O9ZV7D1D1V7L3G5L292、男性，60岁。粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱。化验：血PH7.20，血浆HCO3-15m