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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,51岁,双手腕关节肿痛3个月,双手第3、4指间关节肿痛,双手第2掌指关节肿痛2个月,晨僵2小时,低热,最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.风湿性关节炎C.骨关节病D.类风湿关节炎E.脊柱关节病【答案】 DCU9R3Y10A9J9K8D10HQ1Q1V5E2K2D2X7ZQ9F6F5X10C9Y2P22、丙酸氟替卡松A.兴奋肾上腺素能受体B.抑制磷酸二酯酶C.M-胆碱能受体拮抗剂D.抗炎、抑制细胞因子生成、减轻气道水肿E.拮抗组胺、抑制炎症细胞的趋化和释放介质【答案】 DCZ4Z4V8P10G1V6F
2、2HJ6H8R10X4S5E5B1ZI9X7B7S7A4F9M63、下列关于继发性高血压错误的是A.继发性高血压的病因消除后,血压不一定恢复正常B.肾血管性高血压后期解除狭窄可以使血压恢复正常C.原发性醛固酮增多症是以长期高血压伴低血钾为特征的D.嗜铬细胞瘤高血压可为阵发性E.主动脉缩窄的特征是躯体上半部分高血压,下肢低血压【答案】 BCS5X9B1P5A1E4X7HU2A4X2M2M8E4E3ZX5M4C7T6B2Y4X54、男性,35岁。2天前受凉后出现咽干,鼻塞,而后出现咽痛,咳嗽、咳黄痰。查体:鼻腔、咽黏膜充血,扁桃体度肿大。A.肺炎链球菌B.流感嗜血杆菌C.卡他莫拉菌D.溶血性链球菌
3、E.葡萄球菌【答案】 DCM10I2P6A7Q10B8J8HY8T5F3C10M7B4C4ZJ6H7D9K1K1E9A35、某患者,诊为慢性重型肝炎伴腹腔积液,2天以来发热,腹痛,腹泻,全腹有压痛及反跳痛,腹腔积液量增加,患者最可能并发A.肠道感染B.自发性腹膜炎C.胆道感染D.阑尾炎E.门静脉炎【答案】 BCY5L9E2L9V9A9Y9HO7Q8J9U1I3D3D9ZU5V2O1D6G5I5G56、男性,52岁,慢性咳嗽、咳痰5年余,冬季好发,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重,伴发热。有冠心病史,平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气):pH748,
4、PaCOA.肺部感染B.胸腔积液C.肺不张D.肺泡出血E.肺栓塞【答案】 BCU1U6Q9S6U5F4H10HT7P2D8E10O3P9U8ZM6A8U10C8O4E8Z87、14岁中学男生,半天前突然发生四肢麻木、无力、酸痛,伴吞咽、发音困难。无排尿障碍。体格检查:四肢呈迟缓性瘫痪,四肢腱反射消失。起病后次日腰穿,脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常。A.无髓神经纤维Wallerian变性B.无髓神经纤维变性C.有髓神经纤维轴索Wallerian变性D.有髓神经纤维节段性脱髓鞘E.有髓神经纤维轴索和髓鞘同时累及【答案】 DCF4F3N9W10K1W7D4HS3B4V5J6X5S4B8ZW8Z7D
5、9G7V6B8J38、克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠,其原因是A.细菌在细胞内生长繁殖,引起组织坏死、液化形成B.病变中的炎性渗出液黏稠而重C.肺泡内的渗出液由Cohn孔向周围肺泡蔓延所致D.肺泡内的纤维蛋白渗出较多E.肺泡内的渗出液含有较多的红白细胞【答案】 BCL2V9J8D9E1G7T5HR6M7Z2J9O4M8G1ZR7X9K4V7V6U3F49、男性患者,25岁,哮喘重度发作前来急诊,查体发现,患者端坐呼吸,大汗淋漓,话语不连贯,下列哪一项体征预示病情严重A.肺叩诊过清音B.两肺呼吸音低,偶闻散在哮鸣音C.肋间隙增宽D.肺内广泛高响度哮呜音E.心脏绝对浊音界缩小【答案】 BC
6、J9G10A7U9H9A10M10HV8I6A1L3I9G7U4ZR2C3O8C4D3F1W410、划分非电离辐射与电离辐射的电磁辐射量子能量水平是A.12CiB.12eVIC.12库仑D.2eVE.20eV【答案】 BCQ5C4F3U10T7F6X10HO6N9X9B3U1Q9R7ZG10B1Q6D8D8N9P1011、严重CO中毒A.吸氧疗法B.低剂量亚甲蓝或维生素C.阿托品和解磷定D.依地酸一二钠钙、二巯基丙磺酸钠等络合剂E.羟基哌喹【答案】 ACP7Q9T10X10Y1X6X6HO6A10M4V9L7V6S8ZY2T9L10P4T1A6U212、下列哪项不属于高级心肺复苏的措施A.人工
7、呼吸B.建立静脉通路,维持循环C.药物D.电除颤E.气管插管【答案】 ACS10G10L10W7W3F10X6HA4G8T4C2G7N10M7ZD10Z5Q9X9K1I10C813、低钾性碱中毒常出现于A.尿毒症B.胃肠减压C.挤压创伤D.术后少尿E.输血过量【答案】 BCP10J6T6N5Z9Z4T4HR8Z5R9O8H9T9N8ZU10H3M5M3A9I3K614、高血压脑病的特征,哪项是错误的( )A.以颅内压增高为主要表现B.大多数伴有急性肺水肿表现C.可发生于嗜铬细胞瘤D.发作时先有血压突然升高E.可发生于急进性高血压【答案】 BCZ10Z7M9G9K7P9E10HL5M7J4O6G
8、5S6M4ZG9E10R5C9X8T6R115、判断肢端肥大症的病情活动性最敏感、最可靠的指标是A.IGF-1增高B.血糖增高,糖耐量减退C.碱性磷酸酶增高D.胆固醇和(或)游离脂肪酸常增高E.血钙增高【答案】 ACE5Y6A5O9D4I2K7HV10U4B3N2E5J9L3ZO5Q4Z3M3O10E5A816、自身免疫性胃炎可检测到A.PCAB.血清胃泌素C.cogAD.IFAE.【答案】 ACR9Y5R8F1M7J2C8HS1I3N9D7U1D3C4ZP5N3W9D8B2B4I717、重度胃食管反流病的治疗应采用A.质子泵抑制剂与促动力药联用B.促动力药与HC.质子泵抑制剂与黏膜保护药联用
9、D.HE.促动力药、H【答案】 ACU6A9S2G4O10J9J1HC4P7H9S8R7M1Y4ZT9F9Q7H9W8V1O318、心肌炎可见A.心悸伴心前区痛B.心悸伴发热C.心悸伴贫血D.心悸伴呼吸困难E.心悸伴消瘦、出汗【答案】 BCK1P3I1T3W5O7S2HC5C10Y5C9C10T6S1ZD5M2Y4Q9G1B9S519、患者,男,30岁,近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰,咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显,病情严重时可伴发热,应用消炎治疗可控制症状。A.支气管造影检查B.肺CTC.纤维支气管镜检查D.肺功能检查E.胸部B超【答案】 BCM1F9S1C3K6V3Y7HD1T6L6G
10、6V5M3H4ZG4Z2D5B4C6J10F1020、尿毒症病人病情危重的表现是A.心包炎B.高血压C.贫血D.BUN升高E.骨病【答案】 ACS3V2H1T5T9L5P9HH8K5A4C2M4W2Z7ZJ6L8V2X4E6Q3X121、患者,男性,23岁,化工厂工人,两周前出现手部和足部异常轻微痛感,当时未做特殊处理;近两天来手、足部疼痛感逐渐加重,呈烧灼样,初步考虑中毒性神经病,其最可能的中毒物质是A.二甲氨基丙腈B.铊C.丙烯酰胺D.有机磷E.砷【答案】 BCD5E1N7L10D6V6R2HC10Z9Q6F10G1J2M8ZR3M10D5J1K2F9J222、肥厚型心肌病的病因不包括A.
11、细胞内钙调节异常B.家族遗传C.酒精中毒D.高血压E.儿茶酚胺代谢异常【答案】 CCR6Z9P9I7M2A5B10HT1N5W8G5I10L6Y4ZG2U5Y7B1D6A4Y323、女性,60岁,应用头孢他啶治疗1周,近日痰性状改变,呈白色黏稠状,牵拉成丝难以咳出,提示可能病因A.大叶性肺炎B.肺梗死C.肺结核空洞D.肺部真菌感染E.胸膜增厚【答案】 DCL8X4X9B6U4P5Z9HF3U2H5M4Z9X6B7ZP6E6L3B7L1G6A324、患者右侧额纹消失,右侧眼睑不能闭合,右侧鼻唇沟变浅,露齿时口角偏向左侧,可能是A.左侧中枢性面神经麻痹B.右侧周围性面神经麻痹C.右侧中枢性面神经麻
12、痹D.左侧周围性面神经麻痹E.双侧周围性面神经麻痹【答案】 BCM3I2L2V1K2A9D4HL3U2Q6I6N3U5G6ZZ1G4Q7O4S3H9V1025、帕金森病病理损害的主要部位是A.中缝核B.黑质致密部C.迷走神经背核D.蓝斑E.额叶【答案】 BCR8G3J5J8E8D8K7HM5D7Y7R3G7Y9S10ZU7G9A4K7V5R1B226、关于温抗体自身免疫性溶血性贫血描述不正确的是A.系免疫功能紊乱自身抗体破坏红细胞所致B.Coombs试验可以阴性C.禁用免疫抑制剂D.可继发于结缔组织病E.温抗体多为IgG【答案】 CCP1X1C2D4P9C10W7HK1O4W2N10V7J6O
13、5ZX10B3J8M5D8X10S727、解磷定治疗有机磷中毒的机制A.使胆碱酯酶恢复活性,消除或减轻烟碱样症状B.解除有机磷中毒的毒蕈碱样症状C.与有机磷结合排除体外D.使有机磷氧化还原成无毒物质E.以上都不是【答案】 ACY3T1T4B3L7D8M3HD7K3N1G5J4A10L6ZE1N2Z3D4Y3H9S128、下列不是重型溃疡性结肠炎的诊断标准之一的是A.血沉30mmhB.脉搏90次分C.腹泻6次天以上D.血清球蛋白30gLE.血红蛋白75gL【答案】 DCP3O6N2M3X9M10G5HA3S2O1E7H4C2L6ZQ7B4J5C5R9S8E329、关于急性胰腺炎的预后描述,错误的
14、是A.取决于有无并发症B.取决于病变程度C.轻症常在1周内恢复D.重症死亡率在50%以上E.重症者极少数演变成慢性胰腺炎【答案】 DCS7W7M1O7O6X9V4HI3G7Q2H4N8A2X4ZD1W10Z3O5K9M1N730、有HLA-B27抗原的患者特别要注意A.易患肿瘤B.易感染病毒C.对气管鳞癌和腺癌有保护性作用D.易患肠道感染E.对鼻咽癌患者预示预后不良【答案】 DCU9R1A9F4J2M6J4HD7X2B2D6C5E7R1ZO6M9M6R1Q2F3M131、在哮喘治疗中能起到节约类固醇作用的药物是A.B.尼多酸钠C.色苷酸钠D.抗胆碱能药物E.罗红霉素【答案】 CCM4R10K2
15、H8P7P2R1HL4T2S9Q5O1H8Y6ZV8L4E2U7Z5C3H532、老年人初发单关节炎,尤其膝受累时,白天活动多加重,X线示膝关节有骨赘形成,骨缘唇样变及关节间隙狭窄,关节无强直。诊断为A.骨关节炎B.感染C.痛风D.假性痛风E.类风湿关节炎【答案】 ACJ1E10Y10T8T4P5U2HZ1H10K7Y6Q5J9K6ZL6C7K10P8X6P10Q633、鉴别肾上腺皮质腺瘤与异位ACTH综合征最简便的实验室检查是A.尿17-羟、17-酮测定B.血ACTH测定C.小剂量地塞米松抑制试验D.血皮质醇测定E.大剂量地塞米松抑制试验【答案】 BCI4F5L8P7L1J8I7HU6A3W
16、3N2L5J4K1ZN9U6N3Z5A2E1U334、女性,48岁,胃溃疡史10年,近1年症状加剧,食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性A.上腹无规律性疼痛B.午夜痛为主C.腹痛发生于饭后0.51小时D.饥饿疼为主,进食缓解E.发作性剧痛【答案】 CCZ9O10F8W1K1L6M9HC6S7D4F7A9X6E4ZH6J7Y10O5U6O8F735、流行性脑脊髓膜炎的综合性预防措施正确的是A.早期发现和隔离治疗病人B.流行期间儿童可以到拥挤的公共场所C.对接触者不必给予处置D.密切接触者需观察3天E.脑膜炎球菌A群多糖体菌苗保护率为50【答案】 ACB7T2B3N1S5B3X4HW10H
17、7D2O9H2X2B9ZP5K1K1Z3J4G8V936、表示乙肝病毒复制的指标是A.抗-HBeB.HBVDNAC.HBsAgD.抗-HBsE.抗-HBc【答案】 BCP8V9W5S8V7O4Q3HB5X4L7Q6T4C3C1ZT4Y6V6Z10V2V7C137、肝性脑病患者口服新霉素A.抑制肠内细菌过度生长B.纠正氨基酸代谢失调C.纠正酸碱平衡失调D.纠正电解质紊乱E.降低血氨【答案】 ACT1R3B2P7Y6R6F10HW10R4D1N8E7J4O8ZA1Q7V8X6N10I2I638、以下不属于CMT临床表现的是A.鹤腿B.儿童及青春期起病,缓慢进展C.脊柱侧弯D.多无感觉障碍E.弓形足
18、【答案】 DCV4A4Q10M5B5H3V7HR3Y5V8A10P6Z5G1ZN6C8W4S2Q10W4F839、面神经炎A.脑脊液白细胞数410B.脑脊液白细胞数510C.脑脊液白细胞数310D.脑脊液白细胞数50010E.脑脊液白细胞数30010【答案】 ACW8I3D5W8Y5E9Z3HU6R9R9X9Q6B4N10ZX2U9L9A2P5T7C340、粒细胞缺乏症是指外周血中A.中性粒细胞分叶过多B.白细胞2.010C.白细胞100fl,MCHC32B.重者全血细胞减少C.网织红细胞减少D.血片中见红细胞中心淡染呈靶形E.中性粒细胞分叶少【答案】 BCX8R3U8W2C1Z4U1HJ7X
19、8I8T9R3Y2R6ZR4S2S7F1Q6J5C986、糖尿病代谢紊乱的中心环节是A.葡萄糖的摄取减少B.胰岛素拮抗激素分泌增加C.胰岛素生物作用绝对和相对不足D.脂肪分解增强,酮体产生多E.葡萄糖的氧化利用差【答案】 CCE2R9B8S7T8T1L4HF8Z1K9F4E5Y6V7ZC10Z1G6B4X10R8L787、用于检查血管或血小板异常的试验是A.毛细血管脆性试验,BTB.毛细血管脆性试验,CTC.CT,PTD.APTT.PTE.TT,PCT【答案】 ACK7Y7Y6K9L5M8J3HN6M4I10E10R10G1W9ZG7T2J1F7I4D4F788、以下关于不伤害原则的表达不正确
20、的是( )A.尽可能避免心理方面的伤害B.无损伤C.避免道德伤害D.尽可能避免身体方面的伤害E.尽可能避免生理方面的伤害【答案】 BCK1P4Y2K7F3M1K2HQ1Q6L6Y2G2A10N7ZA6Z8M6O9M6S8Q189、男性,62岁,急性前壁心梗3年,心前区闷痛3天,呼吸困难、不能平卧2天来诊,既往糖尿病10余年。查体:T36.2,P100次/分,BP160/90mmHg。A.全血计数B.血清电解质浓度C.心肌酶谱D.血肌酐,尿素氮E.尿常规【答案】 CCR6Y8U4L6Z6S8A1HN6I4P7C7B10S10S10ZK3Z2Z7W10S1P5E690、继发性再生障碍性贫血较常见的
21、病因是A.膳食结构不合理B.物理因素C.药物及化学毒物D.个人体质E.细菌感染【答案】 CCK7A9O8Q9A1I4B7HV10C9Z4T4W5K9U8ZJ7J10A7V10B3N6V591、女性,21岁,发热头痛2周,昏迷2天。脑脊液压力增高,脑脊液外观微混,静置后有薄膜形成,脑脊液葡萄糖和氯化物均减少,抗酸染色未找到抗酸杆菌A.4HRSZE8HIRZB.6HRSZE6HRZC.6HRSZE18HRZD.2HRSZE7HRZE.6HRSZE/10HRZ【答案】 CCU5H6E4E1D2C2Q10HO9B3E2G2A1V8W2ZJ1V8Z9C8R5U7I792、男性,61岁,因高热、咽痛2天入
22、院,予青霉素治疗1天后出现皮疹、关节痛、腰痛、尿少,尿常规蛋白(+),白细胞(+),可查见较多嗜酸性粒细胞,血肌酐519molL,最可能的诊断为A.急性肾小球肾炎并急性肾衰竭B.急进性肾炎并急性肾衰竭C.急性药物过敏性间质性肾炎并急性肾衰竭D.原发性肾病综合征并急性肾衰竭E.狼疮性肾炎并急性肾衰竭【答案】 CCQ2N6I5U7R7T4D8HU5R3H5S10D7F6P10ZO4T5S6I8T7B1V493、男性,32岁,水肿、尿少、呕吐2个月,血压170110mmHg,尿蛋白(+),颗粒管型510个HP,BUN35mmolL,Cr960molL,HGB86gL,该患者诊断慢性肾炎、尿毒症的主要依据是A.尿蛋白(+),BUN35mmolL,Cr960molLB.水肿、尿少C.贫血D.高血压E.胃肠道症状【答案】 ACZ10M9K7C6Y8L3A8HU7S5J2E4K8K6K5ZZ9B5S3J6F4N1V294、女性,48岁,发热伴