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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，56岁。头晕，乏力，心悸，查体：抬举样心尖搏动，胸骨右缘第2肋间3/6级收缩期粗糙喷射样杂音，向颈部传导，该患者的诊断是A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全【答案】 ACZ5Z3I5K5J4R9R9HO8R9H7Y10W8W8V7ZH8F7R8X2R4V5Y32、慢性胰腺炎和胰腺癌鉴别有重要价值的检查是A.经腹壁超声检查B.超声内镜引导下细针穿刺C.糖抗原CA19-9D.腹部加强CTE.腹部磁共振【答案】 BCN5C8M6K2R5R8X10HM10T2
2、U6D9V2S5E7ZO5W9L5X1J5R8E93、第一心音增强见于A.左心衰竭B.心肌梗死C.二尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.一度房室传导阻滞【答案】 DCK7P2B3X2G6D2A10HG10S4C4R4N7P7P6ZN10E3C5O3R8M3Z94、男性，34岁。近三天排柏油样便，每日23次，以往常有反酸，上腹痛，夜间重，进食可缓解，查体：贫血貌，肝脾不大，右上腹压痛，最可能的诊断是A.胃炎并出血B.胆石症并出血C.胃癌并出血D.消化性溃疡病并出血E.肝硬化并胃底静脉曲张出血【答案】 DCU5F9E2R8J2I7W4HL9O6Z2W3B3C10R4ZA6Z8R1S8J6F4C35、高血
3、压病患者出现以下哪项改变，提示出现早期左心功能不全A.心尖部3/6级收缩期吹风样杂音B.左心室扩大C.心尖部舒张期奔马律D.室性期前收缩E.肝大、下肢水肿【答案】 CCB1X2B7H8M1Y6B9HZ3A10M5H1C7X2A7ZZ7K8K3X1Q1J4T76、Crohn病钡灌肠的特点是A.钡灌肠检查示横结肠充盈缺损，肠腔狭窄B.钡灌肠检查示结肠袋加深，张力增强，可见收缩环C.钡灌肠检查示回肠末段呈线样狭窄，升结肠可见纵行溃疡D.钡灌肠检查示回盲部跳跃征E.钡灌肠检查示乙状结肠呈铅管样【答案】 CCL2V2I4N7Z3H8T3HO7P8B2Z10Y9W9U4ZD5V7T7E6I9D9S57、女
4、，32岁，反复右中下腹部疼痛、腹泻2年。经常有不规则低热、夜间出汗。4年前有附件结核病史。体检：右下腹部轻压痛。可能的诊断是( )A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.肠易激综合征E.结肠癌【答案】 CCH10B7M1J4G10M3L10HC5M8I7N6X2Z1N3ZF9D4N8K6C3K8H78、瞳孔缩小见于A.有机磷中毒B.可卡因药物作用C.视神经萎缩D.阿托品中毒E.青光眼绝对期【答案】 ACB2N7P2W6X2D6F4HS8Z3M2K4T2N8R1ZM4Y6I1I2D6C8P109、男性，45岁，原有胃溃疡病15年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。A.按胃溃疡治疗，4
5、周后胃镜复查B.手术治疗C.给予质子泵抑制剂D.胃粘膜保护剂E.服用H【答案】 ACW10A1B9J4M4C7I9HI9Y7B3F2T3I4S7ZW3L8C10V6E7F7V210、男性，43岁。肝硬化患者，无意中于右侧肋弓下触及一结节，质硬，下列哪项体征高度提示为肝癌A.巩膜明显黄染B.肝病面容C.肝区可闻及血管杂音D.进行性脾大E.大量腹水【答案】 CCM2L2L8K5I1J5S9HO2G4C9D1W3G2S6ZF10L4R2S6O6T9J711、与原发性肝癌发病最密切的因素是A.病毒性肝炎B.饮用水污染C.肝硬化D.黄曲霉毒素E.寄生虫【答案】 ACW5T2L4K1S4W5P1HE9P6
6、P10T8J9F8E8ZR1H4S5P5X1K9T1012、肌肉可收缩，但不能产生动作为几级肌力A.3级B.4级C.2级D.1级E.以上都不是【答案】 DCD3C5O8Y5V10O5N2HX1I8E7G1P8M3M9ZT2U10O5C6J3E5H313、男性，24岁，1年前诊断肾病综合征，应用激素治疗4周，尿蛋白转阴后减量，治疗共8周，停药已半年，近1个月来又出现浮肿，尿蛋白（+），应首选应用A.强地松1mg/kgB.甲基强地松龙，冲击治疗C.环磷酰胺D.消炎痛治疗E.雷公藤治疗【答案】 BCE3T1M3K3U5Y3T7HH4B5F7M6E4T5B10ZC4N2Y4F1U10Q10M914、作
7、用于细胞核内受体A.甲状腺激素B.胰岛素C.生长激素D.肾素E.糖皮质激素【答案】 ACA4C6X8E1N10V10F10HZ6H2U7S3P1P5V4ZJ6W1N6I5P1M4M915、男性，50岁，上腹饱胀不适，明显厌食，体重减轻，结膜苍白，上腹部有轻度压痛，胃肠钡餐检查来发现异常，经硫糖铝治疗效果不佳，最可能的诊断A.胃癌B.慢性萎缩性胃体炎C.十二指肠炎D.慢性萎缩性胃窦炎E.功能性消化不良【答案】 BCX1L4D10O8Q8G2X6HX4H5O3Y4D2K1T2ZA6W2D8E7J10D1N916、叩诊可发现阳性体征的胸腔积液量为A.150200mlB.100mlC.200250ml
8、D.300ml以上E.100150ml【答案】 DCP5X2M10V5A4R9J6HA6T6D7W5Z1F7Z10ZG8V10I8D6P8R10C317、患者，男，67岁。餐后突然发生腹痛、大便排出暗红血液，既往有高血压及糖尿病史4年，诊断首先应考虑为A.大肠癌B.缺血性结肠炎C.溃疡性结肠炎D.急性胃肠炎E.肠穿孔【答案】 BCA4F10O3J7Q7X3Y4HV7O7K2C9F5W7P10ZV5Q9Q6G4L7X5G1018、女性，30岁，近3个月来腹胀且腹增大，查：移动性浊音阳性，冲击触诊于脐右下触及边界不清肿块。血沉40mmh，腹腔积液常规Rivalta(+)，细胞数60010A.腹膜癌
9、B.结核性腹膜炎粘连型C.结核性腹膜炎混合型D.卵巢癌并腹膜转移E.结核性腹膜炎渗出型【答案】 CCA10C5F2G5C8J4N2HR7P8D5C6O8B3S8ZD10G9J8E5U5S1A419、肌肉可收缩，但不能产生动作为几级肌力A.3级B.4级C.2级D.1级E.以上都不是【答案】 DCC8C8B7H3D5I6R7HX7F10I4I5J6Z4X9ZI10P9J7S5A2X10T720、 8月份，患儿5岁前来就诊，发热、头痛、恶心6天，伴抽搐、意识障碍2天，入院后查体发现：T40，5，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC1410A.吸氧B.用20%甘露醇脱水C.亚冬
10、眠疗法D.大剂量抗生素预防感染E.胃管给予一定量的饮食【答案】 DCI3L5O1T6G10G4Z4HE3V9Z5I4Q5J10K4ZH10N2E4Y9J4T4N1021、尿毒症患者如有少尿，24小时尿量应少于多少A.1000mlB.400mlC.500mlD.100mlE.1500ml【答案】 BCX7I1D3T9B5Z5Z1HP3Y9M9U3P6Y7U4ZI2W9O1B1H7L5W222、关于肠易激综合征(IBS)之叙述，错误的是A.IBS患者大便中可能会有黏液B.大便习惯改变是IBS患者必有的症状C.IBS患者腹痛在排便后会缓解，其部位及严重程度差异甚大D.IBS患者肠内气体较一般人多，故
11、易感到腹胀E.IBS患者通常有腹痛及大便习惯的改变【答案】 DCX5V3A9I2Z8A9E9HT7X10F4G8W5I5Y5ZF7U8M7K5Z2B10N623、引起病毒性心肌炎最常见的微生物是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 CCJ5Q4A3J8V7B5W10HI7G2F1K10X4E3Z6ZQ5T4E2B1B3R7J924、男性，40岁，常在餐后反酸伴烧心胸骨后痛2年，行内镜检查，见食管下段黏膜充血，斑片状小糜烂，病理可见固有层内中性粒细胞浸润。A.硫糖铝B.硝酸甘油C.碳酸氢钠D.法莫替丁E.氢氧化铝【答案】 DCH8Z3Z6P3C10D
12、7S1HW1Q6Q10B4P4N3W9ZN2F4J1U7F9W2M825、下述哪项对诊断门脉高压性腹水最有帮助A.腹水颜色B.腹水比重C.腹水蛋白含量D.血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)E.腹水细胞分类【答案】 DCQ6Q5F2J5P9E1A10HC10Z10F2G6Y8Y3M2ZP9A7W2T1I2H6A1026、肝性脑病的发病机制有许多学说，其中研究最多的是A.GABABZ复合体学说B.氨基酸代谢失衡学说C.假性神经递质学说D.氨中毒学说E.以上都不是【答案】 DCM9D2S6Y1L5T7R9HT8V2H5W4C3S4G2ZY10P10T1E2O3N2R1027、穿透性溃疡( )A.上腹疼
13、痛多在餐后发生，呕吐多见B.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛，放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 DCO1D10H2K6U6D6D5HB6Q4T1S10V4J6P6ZR10Z7W3K6A10W2A328、分泌胃泌素的G细胞主要位于A.胃窦B.胃底C.贲门区D.胃角E.胃体【答案】 ACG5A5E4N5J10X6N7HQ2I7U5Z2L9P1Y6ZJ6N5B5D7M1E8I229、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.腹腔积液培养加药敏试验B.血常规及血
14、培养C.肝肾功能D.腹腔积液常规及涂片染色E.腹部B超【答案】 DCE2I3F8Y6Z8V5Q10HY6Y2Z1N7M6M1J7ZW8W7A3W5C7O6L230、化学性窒息性气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色的原因主要是A.耗氧量增加B.静脉血氧含量下降C.动脉血氧含量增加D.动静脉血氧差下降E.心跳及血液循环加快【答案】 DCH3F7M6U10U2G9A9HO9C4E7U1D2W10G9ZV1U3I10L6A8N7S431、肺结核大咯血抢救时需特别注意的是A.血压监测B.测出血时，预防DIC.慎用镇咳、镇静剂D.保持呼吸道通畅E.患侧卧位【答案】 DCW4Z3U9W4R1D2Q10HN3M6B
15、1O8L9W10Y2ZL3X4D8H2H4D5C732、右季肋部痛伴发热，白血细胞明显升高A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 DCY6F1E3T3G8N5S9HC8Z2W6H5Z4L5E10ZR8V9F8F1A7Z2T233、慢性胃炎伴哪项改变属癌前病变A.萎缩性胃炎伴重度不典型增生B.浅表性胃炎伴肠上皮化生C.萎缩性胃炎伴上皮化生D.浅表性胃炎伴脐状突起E.萎缩性胃炎伴假幽门腺化生【答案】 ACG2V8C2P10B5W4Q6HR6U1E5V8Z9M8E4ZG5B1L7X9I4D3C934、下列哪一项改变对鉴别克罗恩病与溃疡性结肠炎较有价值A.肛周脓肿B.隐窝脓肿C.
16、结肠黏膜呈跳跃征象D.X线钡剂灌肠检查示直肠正常E.深部黏膜溃疡【答案】 CCD2T9H8Y8Y7L4Q8HA5R6Q8O3F6I3S3ZT2V1O5R7A4D3D435、男性，30岁，黏液脓血便2年，下腹轻度疼痛，近日腹痛加重，高热，衰弱。体检：消瘦，体温39，心率110次分，律整，肺部无异常，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失A.腹部B超B.血沉C.血白细胞计数D.钡剂灌肠E.血清【答案】 DCW5C6I8G7I7G5K2HV5M5S9L6W9H4J7ZE1G7Y2F6E7D2X1036、DICA.紫癜伴发热B.紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血C.紫癜伴黄疸D.紫癜伴严重贫血提示以下疾病E.
17、紫癜伴关节腔出血【答案】 BCO7Q6W8F10D2B7G6HX4X1E10Q5T1I6Y5ZY8Z8J7J2A7Q8B1037、肝穿刺活检示假小叶形成A.继发性肝癌B.肝血管瘤C.原发性肝癌D.肝硬化E.肝脓肿【答案】 DCR8F2M5N6Y5E2X1HW7N6D9P2T7Y3R8ZO7I5X3K1D6V6N438、女性，28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年，近1个月加重。右下腹痛较明显，有时可出现上腹及脐周痛，自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体：右下腹5cm5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.原发灶肠系膜淋巴结结核B.并发肠梗阻C.胃回肠反射或胃结肠反射D.回盲部病变引起的牵涉痛E.胃肠功能
18、紊乱【答案】 DCF4Y9L7Q1T4R7Z7HI3Q2H1G3Q9D2J2ZC5V4B3F6L10N6A939、男性，27岁，农民。11月23日以发热、头痛、腰痛2天入院，自行口服感冒药无好转。查体：醉酒貌，腋下见条痕状出血点，上腹部压痛。A.小血管内皮细胞肿胀、变性、坏死B.主动脉及其分支的慢性非特异性炎症C.中小动脉的局灶性坏死性全层血管炎D.皮肤细小血管中性粒细胞浸润的血管炎病E.微血栓形成【答案】 ACJ1G7Z7C7M10L3J2HY8L9O7R2V6T8L6ZA1D3Z3E9I8K2Z940、男性，65岁，COPD10年，近来症状加重伴呼吸困难。血气分析示：pH7.26、PaOA
19、.呼吸性酸中毒失代偿B.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒C.代谢性酸中毒失代偿D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒【答案】 DCP6H4Y3Q6R3W3N6HX10T7M10V3D1F3Y2ZG2A6I1T1E8M1C541、关于肝性脑病的发病机制，下列哪项是错误的A.色氨酸增多B.肝脏对酪氨酸的清除发生障碍C.肝脏对谷氨酸的清除发生障碍D.血氨增高E.脑星形胶质细胞对苯二氮【答案】 CCU6S9L6A8K7P5U6HO9P10R1C9S1I3C2ZB5P1J7R8V4N10W942、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过
20、敏史，查体无异常。A.窦道形成B.不完全性或完全性肠梗阻C.急性肠穿孔D.肠蠕动增加E.局部肠痉挛【答案】 BCC1E8N2K5B10N7C9HE1L6N5B8Q4S3D3ZV8J8C3L6T10J1N743、正常的肾小球滤过膜能滤过下列哪种物质A.IgGB.IgMC.白蛋白D.葡萄糖E.IgA【答案】 DCE2Y8Q4S1T8G4J6HA4B6R3G3A8H7R1ZH6V3Y10G1M9L9M844、男性，58岁。肝硬化病史20年，2日前进肉食后出现烦躁，胡言乱语，昼夜颠倒。查体：肌张力增高，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性A.脑血管意外B.肺性脑病C.尿毒症D.肝性脑病E.中枢神经系
21、统感染【答案】 DCH9G7V10G9F9T10B7HV2R5S5W8C2B5S4ZS10K6W4J6R10P4Z145、女性，35岁。腹痛，便秘3个月，加重10天。2年前患肺结核。查体：腹软，右下腹压痛，触及一鸡蛋大小包块，肠鸣音活跃。X线钡透：回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。A.直接蔓延B.血行播散C.经口感染D.淋巴结扩散E.以上都不是【答案】 CCG5X7P2I3S6Q8R3HN3Q8L5S10Q1N9K3ZS7P2U4V4H3L10P1046、下列提示血管内溶血的实验室检查是A.血清胆红素增高B.血浆游离血红蛋白增高C.网织红细胞增高D.尿胆原排出增高E.粪胆原排出增高【答案】 B
22、CK5U3P1O2V3O8K9HP2X5E1N8L5N4V7ZM7A10U8U2F3V10V947、肠结核常用化疗方案是( )A.单药治疗(异烟肼)B.短程化疗，疗程69个月(异烟肼+利福平)C.三联化疗(异烟肼+利福平+链霉素)D.长程标准化疗，疗程11.5年(异烟肼+链霉素+对氨基水杨酸)E.两种抑菌药物联合化疗(吡嗪酰胺+对氨基水杨酸)【答案】 BCW1E8Q2Q3B7V3C3HF7E3C7Y5B8E9C3ZY1D8X4Q5W1G2S848、肝硬化患者血清免疫学检查，发现IgM显著增高，血清抗线粒体抗体强阳性，最可能的诊断是A.原发性胆汁性肝硬化B.病毒性肝炎后肝硬化C.自身免疫性肝炎后
23、肝硬化D.酒精性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 ACI10P7F9V3O4I1I3HZ1R3J9Z8I10D2G9ZJ5O1D8C9Q3T5L1049、女性，30岁。腹胀、腹泻与便秘交替7个月，常有午后低热、夜间盗汗。体检：腹壁柔韧感，轻度压痛，肝脾未触及，移动性浊音（+）。腹水检验：比重1.018，蛋白25g/L，白细胞0.710A.结核性腹膜炎B.原发性腹膜炎C.癌性腹膜炎D.巨大卵巢囊肿E.肠结核穿孔【答案】 ACF1S10J5Y2M9D10Z4HI2N3D9P10F4D2D8ZZ10F4M4U7G4E5P550、某一急性药物中毒病人，表现为昏迷，瞳孔极度缩小，呼吸深度抑制，血压降低，
24、出现上述中毒症状的药物是A.苯巴比妥B.吗啡C.地西泮D.氯丙嗪E.苯妥英钠【答案】 BCD10D7Z2Z8G2J4F2HV3V8H3R8V6J9D9ZV3I1O3J8W8A4L551、有关体位的描述错误的是A.急性左心衰出现强迫仰卧位B.先天性紫绀性心脏病可出现强迫蹲位C.严重哮喘可出现强迫坐位D.破伤风可出现角弓反张E.肾结石可出现辗转体位【答案】 ACJ6T2W5Q9C10T1B3HF10I10O5J9G2G10Y6ZH3Z5A10H3Z5U1F1052、男性，56岁，近1周腹痛，近3天乏力、头昏，逐渐出现活动时心慌、气短，平卧时缓解，无胸痛。查体：面色苍白，结膜苍白，BP90/60mm
25、Hg(12/8kPa)，心率100次/分，呼吸26次/分，肠鸣音亢进。A.肺栓塞B.消化道肿瘤C.上消化道出血D.内脏破裂E.急性心肌梗死【答案】 CCY4A9F3E4N8H10T7HJ3H5D10Y2U2N7W7ZY4R2V2X10X1X7I253、造成甲型肝炎暴发流行的主要传播方式( )A.水源污染与食品污染B.输血及血制品C.母-婴垂直传播D.日常生活密切接触E.虫媒传播【答案】 ACE10R7O5X4G8T3E2HO1Q9T1E10D1G1N9ZF10S5M8J2T9X8L654、男性，53岁，因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+)，行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm2cm溃疡，中央凹陷有
26、污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。A.胃脱落细胞检查B.癌胚抗原检测C.胃镜加活检D.胃液分析E.X线胃肠钡餐造影【答案】 CCN6W10U8M2W4A4D5HB5B6X9S9C5E8M10ZZ5Q8M7V1I2Z10D355、贲门松弛和迷走神经兴奋最易可引起下列哪种症状A.上腹痛伴恶心呕吐B.流涎反酸C.上腹有压痛D.速脉、少汗E.一般无体征【答案】 BCI8S1B6U3B4C6I10HS8S9Q3M10A7Q2D2ZD7H7R3Q6L4M1B756、分泌胃蛋白酶原的细胞是A.D细胞B.主细胞C.黏液细胞D.壁细胞E.G细胞【答案】 BCB3T6B1L7E9X6E7HZ6W6B5
27、T2E3R3Q5ZM4X9P6H7T10A8S957、女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。A.812周B.510周C.410周D.24周E.36周【答案】 ACD10K8Q7A10P6H6B2HQ7J5V2O5G1N6V7ZK1P4P9E3W7A1R858、女性，45岁。确诊为继发型肺结核，最重要的治疗是A.加强营养B.卧床休息C.合理化疗D.肝脏保护E.预防咯血【答案】 CCZ2V10N10P1D4U2X3HL6T5W2Z10G3G4N7ZT5H8A4A1N5L4W459、男性，29岁，间断面
28、部及双下肢浮肿3年。体格检查：BP140/92mmHg(18.7/12kPa)，Hb98g/L，尿蛋白(+)，沉渣RBC35/HP，颗粒管型02/HP，BUN10mmol/L.Scr198mmol/L。诊断为( )A.肾病综合征B.隐匿性肾小球疾病C.慢性肾炎D.急性肾炎E.急进性肾炎【答案】 CCF3K7I6X3N1V5D3HU4N7Q3Z3S6L7A6ZK2U8E10W7U7N10S460、内脏性腹痛的特点是A.定位准确B.常伴自主神经兴奋症状C.疼痛较强D.有反跳痛，肌紧张E.腹痛随体位改变而加重【答案】 BCY3T9D8Q9J3F8P9HX10A3X2Y2L6J5G9ZF1J8A3H1
29、0T3L9H561、男性，65岁，肠梗阻术后1周，大便后突然出现胸痛，呼吸困难。体检：心率130次/分，PA.肺动脉栓塞B.急性左心衰竭C.ARDSD.重症肺炎E.急性心肌梗死【答案】 ACZ10L7Z2V4E3G6U4HC5C5D2G5B4S8N1ZA8U10V10L6G10V3Q162、女性，40岁。间断腹泻，排黏液稀糊样便3年，伴有腹痛，排便后腹痛缓解，无消瘦，上述症状常于工作紧张时出现，最可能的诊断为A.溃疡性结肠炎B.慢性细菌性痢疾C.肠易激综合征D.阿米巴痢疾E.结肠癌【答案】 CCE7Z3X6W2S4V3Y9HL3T1D1K9I8S10N10ZR7Z9N6I6B6K5V763、结
30、核菌素试验强阳性结果应为A.红晕直径15mmB.硬结直径20mmC.硬结直径10mmD.硬结直径12mmE.红晕直径20mm【答案】 BCP9Q1B5G2P5Q1Q8HW1P7Q8C2Z5F1S10ZJ3N5Y6S1F6G2A664、诊断Grohn病的最有意义的病理改变A.全壁性炎症B.非干酪性肉芽肿C.干酪性肉芽肿D.多发性炎性息肉E.匐行性沟槽样溃疡【答案】 BCO8W5A8X4M7U10S1HW1S7T3L5K10A7C9ZK2Q5B9I10F9Q9U565、肝细胞胞浆内见透明小体（Mallory小体）并伴有脂肪肝A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性
31、肝硬化【答案】 CCH10V9F2Z6T6B9Z8HW9U1N10J6Y6C3L2ZT5I10U3A1G9I8T566、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.810A.胰岛素缺乏B.周围组织对葡萄糖利用减少C.肝糖原分解增加D.肝糖异生增加E.糖皮质激素拮抗胰岛素作用【答案】 ACD6D1W5S7H2N3K7HG3W8C10D1S8E3E7ZE3Z9Q7I2S2V1L567、大面积烧伤后，突然出现上消化道出血或上腹痛症状，可能是并发了A.Curling溃疡
32、B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 ACM2Z4U3K5E4P8G1HQ10W6L7Z9W1Z1Q3ZA10B7T7F1Y2B4Z768、男，43岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种抗酸药无效。查体：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及肿块，质硬A.十二指肠壶腹后溃疡B.十二指肠壶腹部溃疡C.胃黏膜脱垂D.十二指肠炎E.慢性胆囊炎【答案】 BCE7N1G8A4O9R6P10HW5N5G5X3T8B7P2ZW2B6G6P1G3Y6X369、患者男性，48岁，明确诊断肝硬化2年，最近2个月出现齿龈出血、双下肢
33、水肿、腹胀A.雄激素过多B.垂体功能减退C.雌激素过多D.肾上腺皮质激素过多E.以上均不是【答案】 CCY7E4A3Z3S9I10X1HD9M6L9P4R2N2H1ZR3B4J4N6I9T5J570、食管癌好发部位是A.胸部食管中段B.胸部食管下段C.颈部食管D.胸部食管上段E.腹部食管【答案】 ACI8V8P3T9H8V6J6HA3A10R4R4B9V4F3ZE7T9A9J7K2G10V571、女性，25岁，腹痛、腹泻2年，结肠镜检查：回肠末端及升结肠有沟槽样溃疡，肠腔狭窄，病变肠段之间黏膜正常。A.血吸虫病B.肠癌C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 DCY3Q10Q6Q10C7
34、M3O4HZ7M9B9N2N3J4F4ZW4N1J8H6I10L4I1072、男性，4岁。诊断为肝豆状核变性，查体见角膜边缘出现棕褐色色素环，即Kayser Fleischer环，该环产生的原因是A.类脂质沉着B.铁代谢障碍C.铜代谢障碍D.维生素C缺乏E.维生素A缺乏【答案】 CCK10V10N1J10K4F1W10HD4J2Y9N1M8T4G6ZF3H8Q7G4Y9I9F973、女性，59岁。患肝硬化，腹胀、乏力，间断双下肢水肿4年，近1年反复出现腹水，治疗效果差，2天前因发热入院。入院后检查发现血钠高。A.预防感染B.扩容的基础上利尿C.大量放腹水D.扩容基础上联合应用奥曲肽E.输注白蛋
35、白提高循环血容量【答案】 CCA2B5X1Y1V8Y1M6HL4V4B8E1J6Z7B3ZT10L10L8Z2U1C6H974、女性，48岁。反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+)近1年来出现无力纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)、尿沉渣镜检白细胞2030/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6mol/L。血红蛋白90g/L。除肾功能不全的诊断外还应有什么诊断A.慢性肾盂肾炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾炎合并肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎急性发作E.慢性肾炎合并下尿路感染【答案】 DCO5H10R5P6D4I9P7HU9X6V6S5N
36、1N10K4ZM10Q9U6M7V6Q1G975、女性，50岁，胃镜检查示慢性胃炎，24小时pH监测示胃食管反流阳性A.反流性食管炎B.食管裂孔疝C.非糜烂性胃食管反流病D.Barrett食管E.咽易感症【答案】 CCN8C8T4P1W2A8C7HS2A7D9J2Q3U10X1ZG9O2E10E3U10O3A276、男性，69岁。咽下疼痛，轻度哽噎感，胸骨后不适3个月，近一周有食物反流，烧灼感，查体：神清、面色灰暗、心、肺、腹未见明显异常。A.癔球症B.反流性食管炎C.食管癌D.食管裂孔疝E.硬皮病【答案】 CCL7R1I10R6G5S2J1HV2Y9N1Y4B3L2P1ZU2S9B2E2N3
37、L2S177、与肠腺化生无关的胃癌是A.管状腺癌B.印戒细胞癌C.弥散型癌D.胶质癌E.黏液腺癌【答案】 DCR2O5N8R6G9F3B10HU1I2N9K2L7C9P10ZF6S2M2S6Y3N9F878、胃癌最常见的症状是A.上腹痛B.发热C.食欲不振D.消瘦E.恶心、呕吐【答案】 ACQ5F7U10C7R1X2X9HG6H10T1U2D5V8N2ZW10V1W8F6Q2E1I479、男性，50岁，既往体健。呼吸困难伴胸痛12小时。体检：呼吸30次/分，心率125次/分，PA.PTCAB.抗凝C.溶栓D.扩血管治疗E.抽气【答案】 CCJ2A9R5U8M1H10B3HB10U10C2F4O
38、2Q4X9ZV10O5O9L7H6A4U380、肠结核最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCR4I3F6K9S4M8J10HE2W3Z2P9D2I5U4ZY10M1M4J4P2R9N381、关于病毒性心肌炎，最常见的病原是A.柯萨奇B组病毒B.艾柯病毒C.腺病毒D.风疹病毒E.巨细胞病毒【答案】 ACM7U3N4N10V5Q6K6HU10Y6M3Z5B5N2W4ZW10A8E8O2J5I6D982、有关正常心音的描述，不正确的是A.S1音调低钝，强度较响B.部分儿童和青少年可闻及S4C.S2音调较高而脆，在心底部最响D.正常只能听到第一心音(S
39、1)和第二心音(S2)，E.S3出现在心室舒张早期【答案】 BCV8O7H8S4Z8E5M4HV8Y7C9K1R7G1L1ZX7D4C2Q5N2N2C483、患者，男性，36岁，经常周期性上腹痛2年，空腹发作，夜间更甚，进食缓解查体：神清、语利，面色无华，血压110/70mmHg，脉搏80次分。A.奥美拉唑10mg，每日1次，疗程4周B.雷尼替丁150mg，每日2次，疗程4周；胶体枸橼酸铋120mg，每日3次，疗程4周C.西咪替丁800mg睡前1次，疗程2周D.奥美拉唑20mg，每日2次，克拉霉素250吨，每日4次；甲硝唑400mg，每日2次；疗程7天E.呋呋喃唑酮0.1g，每日3次，疗程4周
40、【答案】 DCW8M9Q5D6O10J7F8HP5R6N4D7L2T8X9ZX8A2P4U2G8U3E384、肺结核( )A.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热B.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.突起胸痛、气促、咳嗽E.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血【答案】 BCB2P1B6G6E6Q6D9HS8Q4S4F9L5Z9H1ZY9O5M5B4H4J1A985、最近研究发现基因突变也参与到慢性胰腺炎的发病中，下列说法正确的是A.阳离子糜蛋白酶原的作用是水解食物中的丝一苏氨酸残基的蛋白质B.遗传性胰腺炎是由于第7号染色体短臂（7p3.5）上的阳离子糜蛋白酶原基因突
41、变C.Kajal型丝氨酸蛋白酶抑制因子是胰腺腺泡的第一道防御线D.遗传性胰腺炎存在囊性纤维化跨膜调节因子基因突变E.特发性胰腺炎中可见Kajal型精氨酸蛋白酶抑制因子【答案】 CCZ7O3Y3T9M9G4B9HC6H4P8G2O8H8S2ZG2Q4E7S10F8U9G686、诊断急性阑尾炎，有意义的体征是A.脐周有无压痛B.Murphy征是否阳性C.Mc Burney点是否压痛D.肠鸣音是否改变E.季肋点有无压痛【答案】 CCA8N9Q5L5V10O3Q3HD7N9W1O1I10V10G8ZM2V5C7Q2T1Z9J487、对于室速病人首选治疗措施是( )A.非同步直流电除颤B.观察瞳孔是否散
42、大C.同步直流电除颤D.触摸大动脉搏动E.人工呼吸，胸部按压【答案】 CCO3B8D7T1A3G5N7HT7V1L9B2C8Q4A9ZK8T4Z7N10F10M2B488、增生型肠结核最常见的并发症是A.穿孔B.出血C.肠梗阻D.癌变E.肠瘘【答案】 CCC8P4F6F2V10B7I9HE4E10F8C7Q10R3F7ZJ9K6G9U10E3M10H1089、特发性血小板减少性紫癜的病因，不正确的是A.免疫因素B.脾功能亢进C.对某些致敏物质过敏D.可能与雌激素有关E.细菌或病毒感染【答案】 CCN5H2W4G7N3G3Y9HF9W5Q2X3Z5K10G3ZC7Y10Y3T4Z4W7Y190、
43、右下腹部疼痛多为A.急性胰腺炎B.胆囊炎C.急性阑尾炎D.肾结石E.结肠炎【答案】 CCX10D5A2B5M7T6T8HZ2C4O10K4X6M1E5ZL5G9P10W8K4A3Z391、碘剂治疗甲亢用于以下哪组情况A.甲亢危象、术前准备B.甲亢危象、妊娠C.应激D.甲亢性心脏病、甲亢危象E.Graves眼病、术前准备【答案】 ACS2C7B8Z2A7O3H9HA5K9T9G1D9D7R3ZX2Q3D5Q4M5E4C292、内脏性腹痛的特点是A.定位准确B.常伴自主神经兴奋症状C.疼痛较强D.有反跳痛，肌紧张E.腹痛随体位改变而加重【答案】 BCE2P2L4H7S8O3F3HJ5A9M8A1V
44、10T2S9ZX5E9E9J7P9H1S693、糖尿病A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+)【答案】 ACA6N4S8C2Y5Z9U1HZ1K1Q6G5V4X5W2ZT3N4J9V2G6B8G394、能引起出血性膀胱炎的是A.CTXB.VCRC.MTXD.ADME.L-Asp【答案】 ACF3N2F10W4M5J6H5HK6X5U5A10W1P1Z9ZN1A3I5E6G9G10V1095、男性，42岁，胃溃疡病史10年，近2个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见25cm32cm龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是A.胃溃疡合并幽门梗阻B.胃溃疡恶变C.胃溃疡合并胃息肉D.幽门管溃疡E.胃溃疡合并出血【答案】 BCS2R3B1X8B7R8W3HM5P2Q3R7X2F2C1ZT8F4K8N3K8S8C396、肝硬化的脾大是A.感染性脾大B.淤血性脾大C.原发性脾大D.免疫性脾大E.浸润性脾大【答案】 BCR6Z10E3G9V4V6E8HW6E4R4N5O3L2L2ZT8J2F5S8H10D10T29