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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者35岁，女性，低热、食欲下降，腹胀2个月，停止排气排便1天，腹痛、恶心呕吐4小时，既往结核病史，查体发现脐周包块，肠鸣音亢进A.血常规B.电解质C.腹部平片D.腹部B超E.腹腔穿刺【答案】 CCT6W4P6F6S5Q3L7HN2Y6O5B2X3Q6I6ZH4S7H6I9V5W9W32、膜性肾病A.肾基底膜厚，有钉突B.肾小球内有白金耳C.系膜区有IgA及CD.肾小球硬化E.肾小管坏死上述X线胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 ACL6C3W2K5G1Q10K2HE4X4G8B1I5K1G9ZA
2、6B10V6N10H9R5A103、如果一名患者呕吐物有发酵、腐败气味提示A.急性肠炎B.低位小肠梗阻C.胃潴留D.贲门狭窄E.胃泌素瘤【答案】 CCX10X5V4A1D9U8Q6HP2N8K9K7S8W10T10ZW7K7Q9V7D5Y8X104、渗出型结核性腹膜炎主要表现为( )A.发热和盗汗B.肠瘘C.腹水D.腹部肿块E.肠梗阻【答案】 CCY1U5D3T6C4A4H5HY5D7S4O1Y5B8C5ZM10S7H8V5V6M9B55、肝硬化食管静脉曲张可见A.食管示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损B.胃壁僵直、蠕动消失，呈皮革状C.吞钡X线示黏膜粗大，伴息肉样充盈缺损和多发性小龛影D.X线钡餐示菊
3、花样充盈缺损E.食管黏膜皱襞增粗，迂曲、中断，边缘毛刺状【答案】 ACA9D4J4K2H4N1C5HD6C4F3H6W2M9H4ZM6C3P3W5G8X6Y46、患者，女，20岁。月经血多、皮肤紫癜3个月。Hb100g/L，WBC5.5109/L，血小板25109/L，骨髓有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞75个，其中颗粒型0.70，裸核0.30，未见产板型巨核细胞。该患者最可能的诊断是A.急性特发性血小板减少性紫癜B.慢性特发性血小板减少性紫癜C.血栓性血小板减少性紫癜D.弥散性血管内凝血E.过敏性紫癜【答案】 DCX10Q9P5Q7S8P3K3HM7Z7Q6J3Z6V4C
4、5ZU6Y2E4S8Q9K1D37、慢性粒细胞性白血病的脾肿大是( )A.免疫性脾肿大B.感染性脾肿大C.浸润性脾肿大D.淤血性脾肿大E.原发性脾肿大【答案】 CCH5T4I3N3C10I7N8HS7A10B3Y3J2L2X6ZA8O10V5K3F7D9B68、男性，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便每日56次有血及黏液。查体：T37.8，下腹有压痛，右下明显。大便镜检RBC2030/HP，WBC35/HPA.诺氟沙星B.吡喹酮C.甲硝唑D.头孢曲松E.庆大霉素【答案】 CCX1Q6X3N3L4T9R3HB8J4L6E4U3O7K1ZB5B1P9D8B5V7S39、患者，男，59岁。3周来出
5、现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，右肺叩诊为实音，呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为明确诊断，最有意义的检查是A.胸腔积液脱落细胞B.胸腔积液LDHC.胸腔积液及血清癌胚抗原D.胸腔积液结核菌E.胸腔积液常规【答案】 ACW8Q7T9H9K5Y8R1HU8Q5M1T9M8V7I10ZR4W5L2Y4I10S4Z510、男性，50岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。A.胃镜与X线钡餐检查结果B.全身情况C.大便潜血持续阳性D.疼痛程度E.经内科治疗无效【答案】 ACL3F10R5F9O9Y8J4HD10H7I9R1U1J
6、4F3ZE10Z2R1I5R7T2F711、下列引起意识障碍的疾病哪项属颅内感染A.尿毒症B.脑型疟疾C.癫痫D.高血压脑病E.脑栓塞【答案】 BCD8H1F1E1U10I10E9HD9J5S8D2H10J3O7ZD5W1V3T7Z9M5H412、目前根治原发性肝癌最好的方法是A.肝动脉栓塞治疗B.手术治疗C.生物和免疫治疗D.放射治疗E.中药治疗【答案】 BCG3O3O2K9O6Y9F6HC2O10F7F5Y3B2F6ZY4S9F6P7W1V9D613、女性，30岁。下腹隐痛、便秘，伴低热2个月。查体：腹平软，右下腹压痛，全腹未触及包块，肠鸣音7次/分。胃肠钡餐：回肠末端、盲肠和升结肠肠腔狭
7、窄、收缩、变形，黏膜皱襞紊乱。下列哪项诊断的可能性最大A.结肠癌B.溃疡型肠结核C.增生型肠结核D.溃疡性结肠炎E.克罗恩病【答案】 CCF3X3L10E7C7F4T7HL10W7S1D7U9L3L5ZA8T1H2E4Y2X5I514、患者男，44岁。出现呕吐，眩晕，查体可见眼球震颤，该患者的诊断是A.肠梗阻B.幽门梗阻C.迷路炎D.细菌性食物中毒E.胆囊炎【答案】 CCB1J10E4M6R6Y2L9HP2A4Q4M1X8M4O6ZD4L10W6Z2G3R4X215、患者女，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。A.房间隔缺损B.法洛四联症C.动脉导管
8、未闭D.艾森曼格综合征E.室间隔缺损【答案】 ACF5R9L3N7T3V1P8HO2R6R9U6U2B7H6ZC7E3D1Y9P4Z7Z216、耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)A.两性霉素B.万古霉素C.红霉素D.氟康唑E.依米配能+西司他丁(泰能)【答案】 BCR6L10C2D7W2S9E6HE6U1K3P9K2E7U3ZO6B7W6S8Z3E7U617、男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛A.血沉B.结肠镜检查C.粪便检查D.腹腔镜检查E.血清【答案】 BCR2W6E2R9N3K2S4HQ7S2W2J6H4P5W4ZO2V5G8C10E6U3V
9、818、我国流行的肾综合征出血热病毒是A.鼠平型和田鼠型B.野鼠型和鹿鼠型C.野鼠型和家鼠型D.田鼠型和家鼠型E.鼠平型和野鼠型【答案】 CCC8O4D9Y3Y5H5C8HR1F4G3L3I8A7L9ZT9G8F9B9A3P1Z319、某男，60岁，发作性胸骨后闷痛5天，突发剧烈胸痛2小时，伴恐惧、濒死感，含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史20余年，吸烟史30年，20支/天。查体：P90/分，BP140/80mmHg，急性病容伴大汗，面色苍白，双肺无干湿啰音，心音低钝，律整，未闻及杂音，腹无压痛A.心绞痛B.肺癌C.食管炎D.心肌梗死E.夹层动脉瘤【答案】 ACY1G9F2L5B4A5Y2
10、HM6Z7C6D6U4L3D8ZK1G7V9P1S9U6J820、增殖型肠结核多见A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 BCC8K9U10C4O7Y4T2HG2F7W9V1X4P7J4ZV10Q6G3C8J6W1G121、偏头痛的临床特点不正确的是A.多为一侧头痛B.精神紧张时可加重C.头痛程度较轻D.长期反复发作的头痛E.可表现为搏动性头痛【答案】 CCJ2C1E9J9A6Z6A1HP1A9S3K5U9O5O10ZF1K1P7E8J7J7O122、对功能性消化不良诊断标准的描述，不正确的是A.无腹部手术史B.经实验室、B超等检查排除肝胆胰疾
11、病C.无糖尿病等全身性疾病D.有腹痛等症状且至少持续两周E.内镜检查未发现器质性疾病【答案】 DCM1I7H2U9E9L4T1HV5V1V10T5I7I2M5ZK3T3Y10L4J5S10A823、突发上腹剧痛，腹部透视有游离气体( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 BCC5Q8R4X3N5D6G1HN2Q2S1O1W4I6I7ZO5S7A3Z1S7R10E824、下述哪项无助于对原发性肝癌患者后预后的估计A.ALTB.有无转移及有无合并肝硬化C.瘤体的大小D.年龄E.机体免疫状态【答案】 DCC9E7F7A6Y4U4X3HS10U8O1P8Y1
12、B2Z5ZT8I5B5I4W7C4I225、二尖瓣狭窄患者如能听到Graham Steell杂音，该杂音为A.肺动脉瓣区收缩期杂音B.肺动脉瓣区舒张期杂音C.主动脉瓣区收缩期杂音D.主动脉瓣区舒张期杂音E.三尖瓣区收缩期杂音【答案】 BCJ1O3A7F5D6M5K10HO3Q2H9G2D3M6H5ZD10Y6J10E8Z6O8J626、男，50岁，既往体健，查体时发现肝在右肋下2cm，质硬、压痛，脾可触及，锌浊度试验20单位、ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成，应诊断为A.慢性活动性肝炎B.肝囊肿C.代偿期肝硬化D.肝淤血E.慢性持续性肝炎【答案】 CCA4X4V6X5Z8F2B9HA7U
13、8D6N9X3Y6E9ZV6M4D1R5F1E4F1027、可出现维生素BA.十二指肠球溃疡B.肠易激综合征C.慢性胰腺炎D.慢性胆囊炎E.胃溃疡【答案】 CCT7V1L5I9R10I4M7HN9N4D2A7S8X1F10ZB2A4G8G1M9V10T228、患者，男性，50岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，胃液分析，基础酸分泌量为0(正常12nnnoLL)最大酸分泌量5mmolL，(正常1723mmolL)。A.胃镜检查及活检B.血清胃泌素检查C.胃酸测定D.X线钡餐检查E.UBT试验【答案】 ACT10B7B5H5O7J4U4HC8N3N7L9D1D8X1ZA10Z8O7R9E7P6
14、B729、男性，20岁。上腹痛6个月就诊。与饮食无明显关系，吐酸水，常腹泻，曾有黑粪2次，制酸药效果不佳。X线胃肠钡剂造影(GI)发现胃及十二指肠球部、降部均有溃疡，基础排酸量(BAO)25mmol/L，该病例的诊断为A.多发性溃疡B.复合性溃疡C.胰腺非B细胞瘤D.胰腺B细胞腺瘤E.复合性溃疡恶变【答案】 CCV9X3S3F5T1H10P7HN4Y6N9D10O5Z4V9ZG1L7K7V1M4A3E630、男，43岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种抗酸药无效。查体：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及肿块，质硬A.胆囊造影B.钡剂检查C.手
15、术探查D.胃镜检查E.胃泌酸功能检查【答案】 DCU8X7B9T9E10Z10K8HF4G6L1P10Y6P10I4ZO1L6W1I9A2P9W731、大叶性肺炎患者如能听到胸膜摩擦音，该摩擦音的特点为A.仅能在吸气时听到B.吸气初明显C.呼气初明显D.与心搏一致E.屏气时不消失【答案】 CCV6I9K10T3Z5J7U1HJ2Q5S2Z8C1U3Q2ZH7F10O7N7Y4W7U732、患者，男，45岁。上腹疼痛2个月，伴反酸，纳差。胃镜示胃体大弯0.5cm0.5cm扁平隆起，表面充血。尿素酶试验(+)。病理：粘膜慢性炎，伴重度非典型增生。患者父亲死于胃癌。患者行手术治疗，术后还须采取的治疗
16、措施是A.奥美拉唑阿莫西林克拉霉素，1周B.奥美拉唑维持半年C.奥美拉唑铝碳酸镁，4周D.奥美拉唑铝碳酸镁阿莫西林，2周E.铝碳酸镁8周【答案】 ACX10Q8R6V8X7G6V10HK4R3N3I4B6Y3R2ZD4B5I7F2B3G8I933、固定性湿啰音( )A.支气管扩张B.特发性肺间质纤维化C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎、肺气肿【答案】 ACW8P2I4V7G3C10Q6HX10R6V8I2D3X1N8ZC4Z8C8Y10J6J2B534、有关心前区震颤正确的是A.常见于二尖瓣关闭不全B.常见于主动脉瓣关闭不全C.震颤系血液流经狭窄的瓣膜口或异常通道时产生的涡流所致D.
17、以手掌触诊确定震颤的具体部位和时相E.可分为收缩期震颤、舒张期震颤【答案】 CCG8J2P6Q3K7J5G6HS8L5U3N1Q4S6N6ZU5Q5Y2I2V2M1P635、关于食管癌治疗以下说法错误的是A.食管癌对化疗敏感性高，大大提高生存率B.0期及期患者可行内镜治疗，且5年生存率较手术治疗高C.对于一般状态尚可的上段食管癌可使用放疗D.在我国外科手术切除食管癌较多E.期患者可行放疗【答案】 ACV1B10M8H4S10Q10A5HP6V9J5I3S4T9U10ZG8O10O5A2X1M3R136、肝硬化患者两个月前发现腹水，昨天突然出现剧烈腹痛，伴呕吐、发热，腹水迅速增加，并排出少量暗红
18、色血便，最可能出现哪种情况A.食管静脉曲张破裂出血B.急性胰腺炎C.合并肝癌破裂D.门静脉血栓形成E.合并脾破裂出血【答案】 DCX7K9L3T10P4H6T9HQ1B3M2E6A8E10O8ZG3W9T1G10W6R10Q1037、下述哪项一般不会引起全身淋巴结肿大A.链霉素过敏B.白血病C.淋巴瘤D.再生障碍性贫血E.传染性单核细胞增多症【答案】 DCA10D3E4S6R7V4M7HG2K9M7Q1L4Z2K6ZO5L8V6Y2J10H5R838、男，60岁，反复上腹痛3年，疼痛节律不明显，食欲差，体重下降。突发呕血3次，约1000ml，经积极治疗24小时，出血仍不止。血压为90/50mm
19、Hg，用下列哪种方法治疗为宜A.注射巴曲酶B.法莫替丁静滴C.尽快手术治疗D.口服凝血酶E.去甲肾上腺素冰盐水灌注【答案】 CCX2G10H8V10A2Z2E8HF7K1Z10U10B1V3Z7ZC8Z1I6Q8R5O7E839、对于肥厚梗阻型心肌病患者，下列哪项措施会使心脏杂音减弱A.下蹲后站立B.含服硝酸甘油C.深吸气D.Valsalva动作E.运动【答案】 CCV4W9H9T3P9I4Y2HL9Q2D7G4F9K10L6ZA8K4C6V2H5M3N740、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/
20、分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.静脉注射毛花苷CB.静脉注射利多卡因C.电复律D.静脉注射维拉帕米E.静脉注射胺碘酮【答案】 ACY1C7G7P4N10R10D2HF8V10S7Q5A6D6C4ZY4J9V6W9S1P10K641、干酪型结核性腹膜炎常见并发症为( )A.发热和盗汗B.肠瘘C.腹水D.腹部肿块E.肠梗阻【答案】 BCD2K3L2A9G3Z2Y2HK2W6E3J8Y10W5D2ZT8Y10Z9T3V3E2M842、初次发病，症状较轻，不影响工作和生活A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 DCV
21、2N5Z6S10O7Y1N9HJ2L10X1F1Y9O4C8ZW1I1D10U5D7G6P1043、急性酒精中毒意识障碍期主要是哪种表现A.瞳孔缩小B.肌束颤动C.呼吸受抑制D.欣快感E.动作不协调【答案】 CCM6K6I9H6L9I10D2HK1N2R2K3K1X4W8ZX1S2A3Y4A7J1O444、导致扩张型心肌病最重要的原因之一是( )A.代谢异常B.病毒性心肌炎C.药物作用D.中毒E.遗传【答案】 BCO5Z2M10P10S4J3Y4HB2Q10W8I4X1C1L2ZJ4N4Y4L5N8Y1H445、DIC最常发生于A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性巨核细胞白血病D
22、.急性粒一单核细胞白血病E.急性单核细胞白血病【答案】 ACX2D6O2M6O6D6S8HW3P5L4I5A3U8Z9ZK1V5O3A4L10Q1J546、女性，58岁。乙肝病史30年，低热伴肝区隐痛4个月。查体：肝肋下4cm，剑突下6cm，移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm3cm实体性肿物，边缘不清；肝功能：Tbil 30mol/L，Alb32g/L；AFP480g/L；PT 14.9秒。A.CA199B.CA125C.AFPD.CEAE.CA724【答案】 CCM4I7J8M4Z9W7T6HA4A5A3R9H2C6H2ZJ3S8L4W7N1H3W647、男，18岁，心脏检查发现胸骨左
23、缘第1、2肋间有连续性震颤，并可闻及机器样连续性杂音，考虑为A.肺动脉瓣关闭不全B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.房间隔缺损E.肺动脉瓣狭窄【答案】 CCM2Z9O4J1B1R1J7HF5U2A6F2N10Z3R5ZU9N8S9N10W1S4X1048、女性，28岁，妊娠36周，既往体健，化验血Hb60g/L，MCV102fl，WBC4.510A.维生素BB.铁缺乏C.叶酸缺乏D.造血功能障碍E.溶血【答案】 CCS6H9O6U8T4B8M8HP8I3A4M5C10X1Z8ZV8U1S9T8U3U4F649、大量心包积液的体征不包括A.颈静脉怒张B.肝大C.脉压增大D.Ewart征E.心率增快
24、【答案】 CCI1Q8J1E7U3V1P4HB2J7L6Y5Q1Z2F6ZA4V5F9S2T5V9B450、诊断胃食管反流病最准确的方法是A.内镜检查B.24小时pH监测C.食管吞钡X线检查D.食管测压E.食管滴酸试验【答案】 ACD5W4M6C2X6F8O8HS4W5J9Q10H8M10U9ZK9D4Q9R6E4F2O851、下述哪项不是诊断肝硬化的依据A.食管钡剂造影有食管静脉曲张B.肝功能减退的临床表现C.门脉高压的表现D.发热、腹胀，乏力E.肝活检有假小叶形成【答案】 DCU7Z6W7A9G4B5U5HW9X9L9C8L5H9B5ZH2J5M5I9L10S6S452、患者，男，30岁，
25、近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰，咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显，病情严重时可伴发热，应用消炎治疗可控制症状。A.肺肿瘤B.大叶性肺炎C.慢性支气管炎D.支气管扩张E.肺脓肿【答案】 DCP1A9E5Q9D5B3S6HS9S7I7A9A5V8M2ZE4R1B3A3B7I7B653、功能性消化不良临床表现最常见的是A.上腹饱胀B.早饱、嗳气C.腹痛、腹泻D.上腹痛E.恶心、呕吐【答案】 DCC9C5D7G10D5F1Q3HL7C1D3H5V7M7W6ZG10A2A9V9H5A5F254、对肠易激综合征腹痛的描述的是A.一般都有程度不同的腹痛B.以下腹和左下腹多见C.疼痛多于排便或排气后缓解D.
26、经常出现睡眠中痛醒E.部位多不固定【答案】 DCH6Z1Q3Q8H7M5H2HA4U6N8Q3T2I7N3ZA8H1C6V3N3O10A1055、下列哪种疾病与幽门螺杆菌感染无关A.慢性萎缩性胃窦胃炎B.慢性萎缩性胃体胃炎C.十二指肠溃疡D.胃溃疡E.浅表性胃炎【答案】 BCT10B7I8J10K9O2P9HM8T3G1L9K10O8P2ZN9T8V8K7Q3T7G856、老年患者，发热、腹泻、意识障碍A.军团菌肺炎B.肺炎杆菌肺炎C.厌氧菌肺炎D.支原体肺炎E.肺炎球菌肺炎【答案】 ACQ7G5D1R5G4M2W4HH10B5V6R10A3T10E7ZH3T3D9W3L6D4N557、体温急
27、剧上升，持续在39405达2周，曾有轻度腹泻，查体患者淡漠无语，脉搏88次分，血常规白细胞总数8810A.大叶性肺炎B.疟疾C.系统性红斑狼疮D.伤寒E.败血症【答案】 DCF7T1V5D1G1G1R4HL8O10K10U9O4W10V6ZF6V4Q4N1D6K4X458、促进胃排空，防止胆汁反流A.多潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 ACZ9C4V5U7H6X6E1HD4I8D6S9Y10O9X5ZJ4B3Q4J10E8N1U459、伤寒病人解除隔离的主要标准是( )A.体征消失B.症状消失，大便培养连续2次阴性(间隔5日)C.肥达反应阴转D.体温下降E.血培养
28、转为阴性【答案】 BCJ8P1U7K7T2B2D2HT5A8F5Z5J4N10F9ZN5R6A2M9C1T4O1060、长效干扰素与利巴韦林联合是目前治疗哪种肝炎的最好方法A.丁型肝炎B.丙型肝炎C.戊型肝炎D.乙型肝炎E.甲型肝炎【答案】 BCE8A3D5I2V2M7Z1HP4V10Y8Q4L4C1Q4ZO2M2T7H6R7S7J761、女性，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部超声：肝脏右叶见一类圆形病灶，大小约5cm5cm，其回声不均。A.手术治疗B.冷冻治疗C.激光治疗D.放疗E.化疗【答案】 ACE3L4
29、V3A5J7T3A7HM4V5S1B3Q4F2U5ZH1M9I10P10N4X6G662、男性，48岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，3天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.十二指肠溃疡B.反流性食管炎C.球后溃疡D.胃溃疡E.胃癌【答案】 DCH8W3X5L8B1S5A8HK5P9S1M2P5E3S8ZO2I1I6A1Q10L1R263、亚急性甲状腺炎A.TB.TSAb(+)C.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移D.大量淋巴细胞浸润甲状腺E.有机碘治疗【答案】 ACW10W4W3U1Z1G4E4HH5R2K8X9O3U9J7ZA5V5P2A8U9
30、D6L864、食管裂孔疝( )A.LES功能减弱B.膈食管韧带解剖缺陷C.胃酸分泌功能增加D.支配食管的交感神经兴奋占优势E.食管蠕动功能障碍【答案】 BCS6W8Q6B2Q7J7L9HB1O1T5X4L9H9J1ZM8C2A10B5O2R1I465、女性，21岁。低热消瘦，腹胀6个月，闭经3个月。查体：移动性浊音（+），腹水为洗肉水样。A.漏出液B.渗出液C.血性D.乳糜性E.介于渗出与漏出液之间【答案】 BCH6K2D5Q9D7Q7U6HF7S6R6I4Y8X1Z6ZB6M8L3P3F3D2P366、上消化道出血的病因诊断的首选检查方法是A.X线-钡餐检查B.实验室检查(如肝功能试验)C.
31、纤维内镜检查D.消化液检查E.吞线试验【答案】 CCQ1S7E9H10O5Y9L4HQ5E5R7O10B1R10F4ZT2D10O10P10I1V3A467、男性，26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重，进餐后缓解，夜间常痛醒，昨日大便发黑就诊。体检：血压、脉率正常，中上腹部轻度压痛，无包块。隐血(+)A.50mlB.100200mlC.5001000mlD.10001500mlE.1500ml以上【答案】 ACF4O5P10C5H6B9F6HD9G3A2Y6N6S9K3ZH7K10C7Y3P8D7F468、女性，50岁，因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃，排气后疼痛缓
32、解。既往有肺结核病史。体检：脐周可扪及6cm10cm包块，表面高低不平，压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液A.乙状结肠镜B.腹部B超C.胃镜D.钡灌肠E.全消化道钡剂检查【答案】 DCP2E6B4N5Z9P1E4HQ2P6V5J6T1C5P9ZQ1Z7H2T10R2K7E1069、大体分型为弥漫性肝癌的表现是A.发热，肝肿大，表面光滑无结节，超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大，遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 DCK4Q10X3T8F2J10L7HD3D2D8X9Y1C5N2ZF9S10I5O7W5F2P670、患者
33、诊断为肝炎后肝硬化失代偿，3天前开始发热，腹痛，腹泻，全腹有压痛，腹腔积液量增加，应尽快做哪项检查A.血培养B.便常规及便培养C.腹腔积液常规及细菌培养D.腹部B超检查E.肝胆脾CT检查【答案】 CCG5F4P2Q2J4T7K10HL9R1B9T1W4Z10Z8ZT9G7X10X8B7D6Z271、对于胆红素的描述正确的是A.红细胞破坏后形成结合胆红素B.尿胆红素是经肠肝循环到肾的C.在肝细胞酶的作用下形成结合胆红素D.非结合胆红素随胆汁进入肠道E.尿胆红素是非结合胆红素入血【答案】 CCT7M6V1L2G7B3N8HP5V2D6C9W7E7G10ZV6V1P8L7C10B2O1072、女性，
34、38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食A.西咪替丁B.山莨菪碱C.硫糖铝D.枸橼酸铋钾E.奥美拉唑【答案】 BCS5X6P7A3V5F6V3HG7F10P2Z8Z9F1K10ZN8V3D1M9A6X1D373、男，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块A.继续药物治疗B.定期随访C.手术治疗D.化疗E.放疗【答案】 CCD10J3B3Q2H9N5Q1HV6M8W8G8Q6U10E6ZI5C4E6S8F1V4S674、与肠腺化生无关的胃癌是A
35、.管状腺癌B.印戒细胞癌C.弥散型癌D.胶质癌E.黏液腺癌【答案】 DCK6G9W5Y8H8E2M7HU5A9V4Y4A9C2C5ZI8G2G1Q4Y7S3R675、患者男，36岁。查体脾脏肋下3cm，该患者的诊断可能是A.粟粒型肺结核B.黑热病C.骨髓纤维化D.肝硬化E.感染性心内膜炎【答案】 DCI2X2J8R9M2D1C7HC2K10R2D3O6J4B4ZW10N5M1S6J9Z7L176、关于咯血与呕血的鉴别，下列哪项是错误的A.咯血不可能出现黑便，呕血一定出现黑便B.咯血为鲜红色，呕血多为暗红色C.呕血见于消化道疾病D.咯血属碱性，呕血属酸性E.咯血中混有痰、泡沫，呕血混有食物残渣、
36、胃液【答案】 ACK6N4J3N7K1J4F10HR1G1S9J6T9D2T7ZJ2D8D3A4N2J2B377、艾滋病的发病机制中哪一种概念是错误的( )A.CDB.感染HIV的单核一巨噬细胞在病毒扩散中起重要作用C.B淋巴细胞在HIV感染早期表现为多克隆活化D.艾滋病患者NK细胞(自然杀伤细胞)数量明显减少，功能缺陷E.HIV复制不受控制的原因是肿瘤坏死因子对HIV可起激活作用【答案】 DCE7D7V10S7C7L4S6HF6M4P10C3E9T10S5ZW3S4S9F3V8B5H678、在肠结核的治疗中，下列哪一项不正确A.为使病人早日康复，防止耐药性的产生，目前多采用长程抗结核治疗B.
37、伴完全肠梗阻者应手术治疗C.一般用异烟肼与利福平二种杀菌药联合D.腹痛可用抗胆碱能药物E.治疗开始12周即有症状改善【答案】 ACW2V8Q9U4Z6S2S9HR2R4D4G9O7L8Z2ZX10Q10C5N3W4K5N579、如果患者的病史不清，何种检查对鉴别急性肾衰竭和慢性肾衰竭最有意义A.尿量B.血磷值和血钙值C.血色素D.双肾B超E.尿渗透压【答案】 CCR3X5C4N1E9W3Z10HZ7D6D6B5B5U6O7ZY7P3X5Y4D4K5T580、血压过高突破了脑血流自动调节范围( )A.高血压脑病B.高血压危象C.原发性高血压D.继发性高血压E.恶性高血压【答案】 ACN4J4B6
38、F5O3S10L1HQ5M3M9A8Z1L4N10ZU1Y3G6E6S7O7L781、过敏性紫癜出血原因( )A.血小板数量减少B.多种凝血因子消耗C.血管壁异常D.遗传性凝血因子缺乏E.凝血因子合成障碍【答案】 CCY9Y1I6G10D10X8Z7HF1H1T7Y6P1D5F9ZV5S10C6K6G4H8Y182、患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常,血AST120U1，ALT50U1，肝超声回报肝脏脂肪变性。A.HDL升高B.AST升高比ALT升高明
39、显C.AST和ALT轻度升高D.A/G比值倒置E.AST和ALT明显升高【答案】 CCM8W2K8M4G7U8Y9HW3R3S8X5Z4X7U10ZI10D2R2D7X5A7Q783、女性，60岁，1个月来腹胀尿少，腹部渐膨大，胃纳不佳就诊。体检：腹部饱满有柔韧感，无块物，有腹水。腹水呈血性，腹水LDH/血LDH1A.肝硬化B.结核性腹膜炎C.腹膜癌D.急性坏死型胰腺炎E.恶性淋巴瘤【答案】 CCG2L1G3N6Z3U9H5HQ5H4J6Z3D7M3G2ZT10Z4J3Q6J2Q8V684、患者，男，35岁。自幼HBsAg(+)，近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，
40、腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mgL。A.ERCPB.腹部CTC.腹水检查D.肝功能检查E.经皮肝穿胆道造影【答案】 BCZ9H7A9T9T10X10E7HS5P1P4Y1X5Y1X6ZG8G7N3Q5T4T8P1085、急性一氧化碳中毒者，从血液中HbCO含量测定来看，中度中毒应达到A.20%30%B.30%40%C.50%60%D.70%80%E.80%90%【答案】 BCV9A2Y2B8I1T6D1HI3F2O7H4X10S5F10ZG9B8M10K7G10M10B486、磷脂酶A2A.分解蛋白质，引起胰腺水肿B.破坏细胞膜，引起胰腺坏死和溶血C.血
41、管舒张，通透性增加，导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维，破坏血管【答案】 BCE5J6D3K1X5G5T10HV7H7D5I3Z8V8F10ZI10E10K7Z6W9X1T1087、腹腔镜+活检A.粘连型B.可确定结核性腹膜炎C.干酪型D.对确诊结核性腹膜炎有参考价值E.渗出型【答案】 BCB8E2G10B2A4U3D9HN5A3M8L3W2A8R7ZX9E1C3T5D10S8I788、十二指肠壶腹部溃疡的腹痛特点A.上腹疼痛无节律性，药物治疗反应差，呕吐多见B.上腹节律性疼痛，呈明显的饥饿痛C.上腹节律性疼痛，夜间痛及背痛多见D.上腹节律性疼痛，多在餐后1小时发生E.
42、上腹疼痛顽固而持续，放射至背部【答案】 CCD10K10Z10M2X7E8F6HN2K8J4O10X3A1W5ZD5L3G6T7T5D8F1089、血氨升高对脑功能的影响机制不包括下面哪项A.干扰脑细胞三羧酸循环，使大脑细胞的能量供应不足B.增加了脑对中性氨基酸的摄取C.血氨增加，导致星形胶质细胞中谷氨酰胺增加，引起脑细胞水肿D.血浆中色氨酸增多E.氨可直接干扰神经的电活动【答案】 DCZ6M4F3S9T7O5K2HY1F1C3J10U9H1D6ZS1O3Y3T1S9N10I990、下列与腹水有关的体征不包括A.搔弹音B.移动性浊音阳性C.腹壁揉面感D.叩诊浊音E.液波震颤【答案】 CCF2P
43、10K4T7E7W1T5HP3L7R1X5K5R7H7ZD2Z10K8P3K8J9A391、男性，48岁，慢性发作性、节律性上腹痛5年，伴有反酸，近期病情复发。A.十二指肠球后壁溃疡穿孔B.胃后壁溃疡C.十二指肠球前壁溃疡D.胃前壁溃疡E.十二指肠球后溃疡【答案】 ACW1L1W1Z9J4H3G3HD10L7B1K2E7J8E9ZI4X5C6C1R8M6Z492、诊断早期RA较有意义的抗体A.ANCAB.抗Scl-70抗体C.抗Sm抗体D.抗角蛋白抗体E.高滴度抗RNP抗体【答案】 DCT2A6T3M8O2X8F6HQ9G5R10T1T4L10B9ZP1H3M7X7Z7X3L293、在海产品中
44、，大量存在的致病菌是A.沙门菌B.葡萄球菌C.变形杆菌D.副溶血性弧菌E.致病性大肠埃希菌【答案】 DCN5U1R2O2I2T5T1HU5M9Y3Y9M6G4Y4ZK9P6S9Y10V10W7D1094、大叶性肺炎患者如能听到胸膜摩擦音，该摩擦音的特点为A.仅能在吸气时听到B.吸气初明显C.呼气初明显D.与心搏一致E.屏气时不消失【答案】 CCK3J4L9D8X4R7B7HL3D4T4T7C8B10Z6ZJ3B4H10P3O6S10H1095、男性，27岁，农民。11月23日以发热、头痛、腰痛2天入院，自行口服感冒药无好转。查体：醉酒貌，腋下见条痕状出血点，上腹部压痛。A.犬B.黑线姬鼠C.螨类D.东方田鼠E.黑家鼠【答案】 BCN10J3J3B9V3E10O10HV6W2V6Y9Q2R1J7ZP9K7B1M6E8H2X596、关于食管的描述正确的是A.正常吞咽时食管下括约肌松弛时间少于8秒B.食管下括约肌长约45cmC.胆囊收缩素(缩胆囊素)可使食管下括约肌压力升高D.食管继发性推进蠕动由吞咽动作引发E.食管下括约肌静息压为1535mmHg