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1、子宫内膜癌健康教育一、什么是子宫内膜癌？发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，以腺癌为主，又称宫体癌。 女性生殖道三大恶性肿瘤之一，占女性全身恶性肿瘤7%,占女性生殖 恶性肿瘤20%-30%,近年来发病率在世界范围内呈上升趋势，平均发病 年龄60岁，其中75%发生在50岁以上的妇女。二、有什么临床表现1、阴道出血：是最常见和最早出现的病症，多表现不规那么出血、出血 量时多时少；未绝经妇女可能月经量多，持续时间延长；绝经后妇 女出现绝经后出血。2、阴道排液：子宫内膜癌组织坏死、脱落，可引起渗液体经阴道排出, 可呈米汤样混有血液或脓性，伴有臭味。3、疼痛：多发生在晚期病人，由于肿瘤压迫神经而造成。疼
2、痛可发生 在腰舐部、下腹部，并可向腿部放射。4、经检查早期多无明显异常，晚期可表现为子宫增大、变软；绝经后 妇女子宫不萎缩或有增大，盆腔可触到转移的肿块。.三、治疗原那么：根据肿瘤累及范围及组织学类型，结合患者年龄及全身 情况制定适宜的治疗方案，早期患者以手术为主。1、手术治疗：为首选的治疗方法，手术目的：一是进行手术病理分期, 确定病变范围及产生相关因素。二是切除病变子宫及其他可能存在 较多的病灶。2、放疗：是治疗子宫内膜癌有效方法之一，分近距离照射及体外照射 两种。3、化疗：为全身治疗，适用于晚期或复发子宫内膜癌，也是手术后有 复发因素患者的治疗，以减少盆腔外的远处转移。4、孕激素治疗：主
3、要用于保存生育功能的早期子宫内膜癌患者，也可 作为晚期或复发子宫内膜癌患者，综合治疗方法之一。四、健康指导1、饮食：病人可能存在不同程度的慢性营养不良，因此要加强营养，保证每日摄入一定量的高蛋白、高维生素、高热量，一方面提高机 体的抵抗力，另一方面增加对手术的耐受力。2、为了对疾病进一步诊断及保证手术成功，需要接受一些特殊检查， 如分段诊刮细胞学检查、宫腔内窥镜检查等。3、住院期间如有持续或间歇性阴道出血或阴道排液时，保持外阴清洁, 勤换卫生巾及内裤。严密注意阴道出血情况，多时应及时向医护人 员汇报。五、出院指导1、保持室内空气新鲜，温湿度适宜，防止受凉感冒，建立规律健康的 生活方式，合理膳食，合理作息，保持良好的心理状态。2、加强锻炼，可适当从事力所能及的家务活动，防止长期卧床。3、根据病情及医嘱定期进行化疗治疗或放射治疗。4、治疗后应定期随访，75%-95%,复发在术后2-3年内，随访内容包括: 盆腔检查，阴道细胞学检查，胸部X线，腹盆腔超声，血清CA125 检测，CT及核磁共振检查等，一般术后2-3年每3个月随访1次， 3年后每6个月随访一次，5年后每年1次。参考文献妇产科学第9版修订人：毛文成审核人：童秋英拟定日期：2017年8月修订日期：2020年8月