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1、子宫内膜异位症健康教育一、什么是子宫内膜异位症？子宫内膜组织（腺体和间质）出现在子宫体以外的部位时，即为 子宫内膜异位症。这种异位的内膜在功能上也受卵巢激素的影响，产生 少量“月经”，从而引起种种临床表现。二、子宫内膜异位症为什么会出现痛经？子宫内膜异位生长于子宫肌层以外的组织或器官，如卵巢、盆腔腹 膜、直肠阴道隔等处，由于异位内膜亦受月经周期中卵巢激素的影响而 增厚、出血，但不能引流而刺激周围组织，从而引起子宫收缩，导致痛 经。三、治疗原那么1、药物治疗目前应用的比拟多的是假孕疗法和假绝经疗法。治疗目的 是切除病灶，恢复解剖。适用于药物治疗后病症不缓解，治疗病变 加剧，或生育功能未恢复者，较
2、大的卵巢内膜异位囊肿者，腹腔镜 手术是首选手术方法，目前认为腹腔镜确诊，手术+药物为内膜异位 症的“金标准”治疗。2、手术治疗：1）为保存生育功能仅切除异位病灶（包括巧克力囊肿）、 松解粘连。但由于手术不彻底复发率高。2）为保存卵巢功能，在不 需要或不可能保存生育功能的情况下手术切除病灶及子宫，但尽可 能保存局部卵巢。可能有复发但少见，可防止过早出现更年期病症 3）切除子宫及双侧卵巢，近绝经期及病变严重时采用，可到达根治 的目的。四、健康教育1、月经期间应保持心情舒畅，减少剧烈运动，腹痛剧烈时应卧床休息, 经期经后注意腹部保暖，尤以腰部以下为甚，可用热水袋热敷。2、注意经期卫生，防止月经及月经
3、刚干净时性生活，防止在月经前后 进行子宫检查、扩宫术、子宫输卵管造影术，防止医源性子宫内膜 种植。3、保持外阴清洁，经期忌盆浴或游泳，勤换经垫及内裤，以防感染。4、激素治疗疗程长，要积极配合治疗，尤其是未生育的妇女，应坚持 服药，孕激素治疗中可能出现低热、恶心、乏力、食欲不振、闭经 等现象，服药前应向患者解释清楚，让其消除顾虑，坚持服药，不 可中途停药，否那么可出现子宫出血。出现闭经是正常现象，停药后 数月即可恢复正常。5、注意饮食调护：饮食宜清淡富营养而易消化食物为主，多食新鲜蔬 菜、水果、忌生冷、辛辣、煎炸、肥厚刺激之品。6、药物避孕：口服避孕药可抑制排卵，促进子宫内膜萎缩，降低内膜 异位症的发病风险，对有复发家族史，容易带器妊娠者，可以选择。参考文献妇产科学第9版修订人：毛文成 审核人：童秋英拟定日期：2017年8月修订日期：2020年8月