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1、执业药师职业资格考试药学综合知识与 技能真题冲刺模拟（含标准答案）1.对慢性病患者进行长期管理与服务，以到达优化药物治疗和提高患 者治疗效果的目的，这种新开展起来的药学服务形式称为（）oA.药学干预B.药物重整C.药物治疗管理D.药物警戒E.不良反响监测【答案】：C【解析】：药物治疗管理（MTM）是指通过药师提供的药学服务，到达优化药 物治疗和提高患者治疗结局的效果。2.消化性溃疡抗Hp的四联疗法使用疗程为（）。A. 812周B. 12周C. 810周D. 68周E. 46周【答案】：D【解析】：【答案】：A【解析】：咖啡因及含咖啡因药物（如复方氨酚烷胺胶囊、复方酚咖伪麻胶囊 等）、酒精及含酒
2、精制剂（如左卡尼汀口服溶液、氢化可的松注射液、 蕾香正气水等）、哌甲酯、苯丙胺等中枢神经系统兴奋药可通过兴奋 交感神经使血压升高。16.细菌药敏试验报告组成的内容中，不正确的选项是（）。A.患者基本信息、临床信息、实验室信息B.涂片、培养鉴定C.药敏试验：药物名称需使用通用名D.药敏试验：细菌名称应规范化如大肠杆菌E.结果判读：包括敏感、耐药、中介、剂量依赖性敏感【答案】：D【解析】：药敏试验：包括细菌名称、药物名称以及敏感结果判定。细菌名称应 规范化，需防止“大肠杆菌”“绿脓杆菌”等不规范名称。药物名称 需使用通用名，禁止使用商品名。17.（共用备选答案）A.硫酸锌B.磺胺醋酰钠C.献丁安D
3、.可的松E.酮康嗖在治疗沙眼的非处方药中，具有阻止细菌合成叶酸作用的药品是 ()o【答案】：B【解析】：磺胺醋酰钠滴眼液在结构上为一种类似对氨基苯甲酸(PABA)的物质 并与其竞争，抑制二氢叶酸合成酶，阻止细菌合成叶酸，使细菌缺乏 叶酸的合成而死亡。在治疗沙眼的非处方药中，具有沉淀蛋白质和收敛作用的药品是 ()o【答案】：A【解析】：硫酸锌滴眼液在低浓度时有收敛作用，锌离子能沉淀蛋白，可与眼球 外表和坏死组织及分泌物中的蛋白质形成极薄的蛋白膜，起到保护作 用，高浓度那么有杀菌和凝固作用，有利于创面及溃疡的愈合。在治疗沙眼的非处方药中，具有较强抑制沙眼衣原体作用的药品是 ()。【答案】：C【解析
4、】：酸丁安滴眼液为抗菌药，对沙眼衣原体有强大的抑制作用，在沙眼包 涵体尚未形成时，能阻止沙眼衣原体的繁殖和包涵体的形成，尤其对 轻度沙眼疗效最好。18 .（共用备选答案）A.200kcalB.450kcalC.700kcalD.1150kcalE.1550kcal患者术后，给予肠外营养液10%GS500ml、50%GS 250ml 20%脂肪乳 250ml、8.5%复方氨基酸750ml,水溶性维生素10ml、脂溶性维生素 10ml、微量元素10mL 10%氯化钠注射液40ml、10%氯化钾注射液 30mlo营养液中葡萄糖提供的能量是（）。【答案】：c营养液中脂肪乳提供的能量是（）o【答案】：B
5、【解析】：该肠外营养液中葡萄糖的质量：500X 10% + 250X50% = 175 （g）；脂 肪乳的质量：250X20% = 50 （g）o 1g葡萄糖提供4kcal热量，1g脂 肪提供9kcal热量。因此营养液中葡萄糖提供的能量= 4kcal/gX 175g = 700kcal,营养液中脂肪乳提供的能量= 9kcal/gX50g=450kal。19.护士向药师咨询的内容一般包括（）oA.药品稀释容积B.药品静滴速度C.输液药物的稳定性D,药品质量标准E.药品配伍禁忌【答案】：A|B|C|E【解析】：鉴于护理的工作在于执行医嘱、实施药物治疗（注射给药和口服用 药），护士需要更多地获得有关
6、口服药的剂量、用法，注射药物配制 溶剂、稀释容积与浓度、静滴速度、输液药物的稳定性和配伍禁忌等 信息。20 .药物的日处方量趋于合理时DUI值应接近（）oA. 2.5B. 2.0C. 1.5D. 1.0E. 0.5【答案】：D【解析】：DUI即药物利用指数，是以用药频度除以实际用药天数，可作为判断 临床用药是否合理的依据。药物的日处方量趋于合理时，DUI值应接 近 l.Oo21 .饮酒后服用后可能出现嗜睡、昏迷的药物是（）。A.布洛芬B,双氯芬酸C.二氢麦角碱D,地西泮E.雷尼替丁【答案】：D【解析】：乙醇本质上为一种镇静剂，可增强镇静药、催眠药、抗抑郁药、抗精 神病药对中枢神经系统的抑制作用
7、，出现嗜睡、昏迷。故在服用苯巴 比妥、佐匹克隆、地西泮、利培酮等期间应禁酒。22 .对夜间咳嗽宜首选（）oA.盐酸吗啡B.竣甲司坦C.苯丙哌林D.右美沙芬E.乙酰半胱氨酸【答案】：D【解析】：常用的外周性镇咳药有苯丙哌林，中枢性镇咳药有右美沙芬、喷托维 林。右美沙芬目前临床上使用最广的镇咳药，属于非依赖性中枢镇咳 药，镇咳作用与可待因相似，但无镇痛作用，治疗剂量对呼吸中枢无 抑制作用，亦无成瘾性。成人，一次1530mg,大剂量一次30mg 时有效时间可长达812小时，比相同剂量的可待因作用时间长，故 能抑制夜间咳嗽以保证睡眠。23.以下药物中，属于可逆性、选择性单胺氧化酶A抑制剂的是（）。A邛
8、可米替林B.氯米帕明C.氟西汀D.吗氯贝胺E.坦度螺酮【答案】：D【解析】：新型的单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺是一种可逆性、选择性单胺氧化酶A抑制剂。24.以下关于处方调剂资格的表达正确的选项是（）。A.具有中专（药学专业）以上学历即可从事处方调剂B.具有专科（药学或相关专业）以上学历即可从事处方调剂C.具有本科（药学或相关专业）以上学历即可从事处方调剂D.具有执业药师资格或取得药学专业技术职务任职资格者可从事处 方调剂E.具有执业医师资格者从事处方调剂【答案】：D【解析】：审方药师应具备的资格：取得药师及以上药学专业技术职务任职资 格；具有3年及以上门诊、急诊或病区处方调剂工作经验，接受过 处方
9、审核相应岗位的专业知识培训并考核合格。25.以下药物中服用后不影响驾驶行为的是（）。A.东蔑着碱片B.阿米洛利片C.左甲状腺素钠片D.氟桂利嗪胶囊E.噗毗坦片【答案】：C【解析】：驾驶员应慎用的药物：可引起驾驶员嗜睡的药物：抗感冒药、抗过 敏药、镇静催眠药。坐叱坦）、抗偏头痛药（氟桂利嗪）、质子泵抑制 剂；可使驾驶员出现眩晕或幻觉的药物：镇咳药、解热镇痛药、抗 病毒药、抗血小板药、降糖药；可使驾驶员视物模糊或辨色困难的 药物：解热镇痛药、解除胃肠道痉挛药（东葭假设碱）、扩张血管药、 抗癫痫药、抗精神病药；可使驾驶员出现定向力障碍的药物：镇痛 药、抑酸药、避孕药；可导致驾驶员多尿或多汗的药物：利
10、尿药（阿 米洛利）、抗高血压药。26.（共用备选答案）A.胰酶片B.雷尼替丁C.莫沙必利D.甲氧氯普胺E.胃蛋白酶合剂治疗消化不良的非处方药中对由于胃肠、肝胆疾病引起的消化酶缺乏者可选（）o【答案】：A【解析】：对胰腺分泌功能缺乏或由于胃肠、肝胆疾病引起的消化酶缺乏者可选 用胰酶片，成人一次0.31g, 5岁以上儿童一次0.3g, 一日3次， 进餐中服用。对进食蛋白质食物过多者可用（）o【答案】：E【解析】：对偶然性消化不良或进食蛋白质食物过多者可选乳酶生、胃蛋白酶合 剂。乳酶生一次0.31g, 一日3次；胃蛋白酶一次0.20.4g, 一日 3次，餐前服用。27.患者，男，58岁，患有高胆固醇
11、血症，长期服用辛伐他汀40mgqd。 患者用药期间应定期监测的生化指标是（）oA. BUNB. HbC. ALTD. RBCE. PLT【答案】：C【解析】：由于生化检查简单可行，临床常用生化指标评价肝功能损害，常用的 指标有ALT、AST、ALP和BIL。辛伐他汀长期服用对肝功能有损害， 所以应当定期检测肝功能。28.患者，女，29岁，孕29 + 6周，血压160/110mHg,尿蛋白（一）, 该患者降压药应选用（）。A.氨氯地平B.甲基多巴C.卡托普利D.厄贝沙坦E.哌口坐嗪【答案】：B【解析】：妊娠期高血压常用的药物有硫酸镁、甲基多巴、拉贝洛尔、美托洛尔、 氢氯睡嗪及硝苯地平。29.患者
12、,女,27岁，确诊润慢性乙型肝炎3年，近日化验结果：HBV-DNA 2X105copies/ml, ALT 122U/L。拟予以抗病毒治疗，首选的药物是（）。 A.阿糖腺昔B.恩替卡韦C.泛昔洛韦D.利巴韦林E.麟甲酸钠【答案】：B【解析】：治疗乙型肝炎的药物包括拉米夫定、恩替卡韦、阿德福韦、替比夫定、 替诺福韦等。30.（共用备选答案）A.清晨B.餐前C.餐中D.餐后E.睡前格列齐特片的适宜服药时间是（）o【答案】：B【解析】：格列齐特片属于降糖药，餐前服用疗效好，血浆达峰浓度时间比餐中 服用早。阿卡波糖片的适宜服药时间是（）o【答案】：C【解析】：阿卡波糖片属于降糖药，餐中服用，与第一口饭
13、同服，可减少对胃肠道的刺激和不良反响。比沙可咤片的适宜服药时间是（）o【答案】：E在GU发痛机制中，黏膜防御机制减退较DU突出，对于Hp感染者 应根除治疗2周，然后抑酸治疗46周。3 .以下应该评判为“过度治疗用药”的处方用药的是（）oA.滥用糖皮质激素、清蛋白、二磷酸果糖B.肌注大观霉素治疗非淋球菌泌尿道感染C.忽略病情和患者的基础疾病D.应用两种或两种以上一药多名的药物E.患者输尿管结石，给予黄体酮治疗【答案】：A【解析】：A项，为“过度治疗用药”；B项，为“无适应证用药”；C项，为“有 禁忌证用药”；D项，为“不合理联合用药”；E项，为“无正当理由 超适应证用药”。4 .药物经济学研究中
14、，用药结果表达形式包括（）。A.效果B.效益C.效用D.效价E.效率【答案】：A|B|C【解析】：药物经济学研究的用药结果表达形式包括：效果：以客观指标表示【解析】：比沙可咤片属于缓泻药，睡前服用，服后约12h排便，于次日晨起泻 下。31 .（共用备选答案）A.1日B.3日C.5日D.7日E.10 日自我药疗时，解热镇痛药用于解热，连续用药时间不宜超过（）o【答案】：B【解析】：解热镇痛药用于解热一般不超过3日，如病症未缓解或消失应及时向 医师咨询，不得长期服用。自我药疗时，解热镇痛药用于镇痛，连续用药时间不宜超过（）o 【答案】：C【解析】：解热镇痛药用于镇痛一般不超过5日，如病症未缓解，或
15、伴有发热、 嗜睡、复视、血压或眼压升高、手脚冰凉、神志不清时应去医院诊治。 自我药疗时，抗真菌药用于阴道炎，连续用药时间不宜超过（）o【答案】：E【解析】：阴道炎连续用抗真菌药不宜超过10日。常同服复方维生素B。32 .氨基糖昔类抗生素具有一定的耳肾毒性，在必须使用该类药物时, 一方面要评估患者的身体状况；另一方面在保证疗效情况下，尽可能 选择肾毒性低的药物。该类抗生素肾毒性由大到小的顺序是（）。A.阿米卡星 庆大霉素 妥布霉素 链霉素B.链霉素 阿米卡星 妥布霉素 庆大霉素C.阿米卡星 妥布霉素 庆大霉素 链霉素D.庆大霉素 妥布霉素 链霉素 阿米卡星E.妥布霉素 阿米卡星 庆大霉素 链霉素
16、【答案】：A【解析】：氨基糖普类抗生素肾毒性由大到小的顺序依次是新霉素 阿米卡星庆大霉素 妥布霉素 奈替米星 链霉素。33.血液毒性痛风患者体内异常代谢的物质是（）oA.葡萄糖B.喋吟C.胆固醇D.儿茶酚氨E.肾素【答案】：B【解析】：B项，痛风由体内喋吟代谢异常所致，当血尿酸过高时，尿酸钠盐将过饱和而形成结晶体，沉积于关节、软组织、软骨及肾等体温较低的 部位，而致关节炎、尿路结石及肾疾病，称为痛风。34.以下关于处方调配“四查十对”的表达中，正确的选项是（）。A.查处方合法性一一对医师签名B.查用药合理性一一对临床诊断C.查处方对科别、姓名、年龄D.查药品一一对药品、剂型、规格、数量E.查配
17、伍禁忌一一对药品性状、用法用量【答案】：B|C|D|E【解析】：“查处方合法性一一对医师签名”是审核处方的内容之一，但不属于 处方调配“四查十对”规定。35.（共用题干）血液具有输送营养、氧气、抗体、激素和排泄废物及调节水分、体温、 渗透压、酸碱度等功能。成人的血液占体重的8%9%。血液中的成 分分为血浆（无形成分）和细胞（有形成分）两大局部。在正常情况 下，血细胞主要包括红细胞、白细胞、粒细胞、淋巴细胞、血小板等。 以下白细胞计数中，属于不正常的是（）。A.新生儿 16.0X109/LB.成人 8.0X109/LC.成人 3.0X109/LD.成人 9.0X109/LE. 6个月2岁婴儿11
18、.2X109/L【答案】：C【解析】：白细胞计数正常参考区间：成人(4.010.0) X 109/L,新生儿(15.020.0) X109/L, 6 个月2 岁婴幼儿(11.012.0) X 109/Lo(2)正常情况下，人血白细胞群体中占比例最少的分类细胞是()。A.淋巴细胞B.单核细胞C.中性粒细胞D.嗜碱性粒细胞E.嗜酸性粒细胞【答案】：D【解析】：白细胞分类计数正常参考范围：中性分叶核粒细胞(中性粒细胞)：0.500.70 (50%70%),中性杆状核粒细胞：0.010.05 (1%5%), 嗜酸性粒细胞：0.0050.05 (0.5%5%),嗜碱性粒细胞：。0.01(0%1%),淋巴
19、细胞：0.200.40 (20%40%),单核细胞：0.03 0.08 (3%8%)。对于女性成人而言，以下红细胞沉降率检查值属于不正常的是()oA. 14mm/hB. 16mm/hC. 18mm/hD. 20mm/hE. 22mm/h【答案】：E【解析】：红细胞沉降率正常参考范围：男性：015mm/h,女性：。20mm/h。 血红蛋白检查结果低于正常值即指示贫血。以下检测值可提示“极 重度贫血”的是（）oA. 90g/LC. 31 60g/LD. 61 90g/LE. 90llOg/L【答案】：A【解析】：贫血按严重程度可分为：极重度贫血：Hb量V30g/L；重度贫血: 30g/LWHb量V
20、0g/L；中度贫血：60g/LWHb量90g/L；轻度贫 血：90g/LWHb量正常参考范围下限。36.不宜选择葡萄糖注射液作为溶剂的药物是（）。A.青霉素B.红霉素C.磷霉素D.环丙沙星E.甲硝正【答案】：A【解析】：青霉素结构中含有B-内酰胺环，极易裂解而失效，与酸性较强的葡 萄糖注射液配伍，可促进青霉素裂解为无活性的青霉酸和青霉口塞理 酸。37.关于动脉硬化性血栓性脑梗死患者的临床表现，以下描述错误的 是（）。A.多于激动时急性起病B.病情多在数小时或几天内到达高峰C.临床表现决定于梗死灶的大小和部位D.局部患者可有头痛、呕吐、昏迷等全脑病症E.为局灶性神经功能缺损的病症和体征，如偏瘫、
21、偏身感觉障碍、失 语、共济失调等【答案】：A【解析】：A项，脑梗死多于静息时（如夜间）急性起病，局部病例在发病前可 有TIA发作。38 .（共用备选答案）C.qn.D.qod.E.qid.每四小时用药一次的外文规范缩写是（）。【答案】：B一日四次用药的外文规范缩写的是（）o【答案】：E隔日一次的外文缩写（）o【答案】：D【解析】：A项，“tid.”为“每日3次”；B项，“q4h”为“每四小时一次”；C 项，“qn.”为“每晚”；D项，“qod.”为“隔日一次”；E项，“qid.” 为“每日4次”。39 .（共用备选答案）A.急性肾衰竭B.膀胱颈梗阻C.低血糖反响D.低血压、低血钾E.粒细胞减少
22、中成药中含氯苯那敏成分重复应用时，可致（）o【答案】：B【解析】：氯苯那敏重复应用时可引起嗜睡、疲劳、口干、少尿、贫血、肾绞痛、 胃痛、多汗、膀胱颈梗阻等。中成药中含格列本胭成分重复应用时，可致（）o【答案】：c【解析】：格列本月尿重复应用时可致低血糖反响（严重者可死亡）、恶心、呕吐、 腹泻、食欲缺乏、皮疹。中成药中含氢氯睡嗪成分重复应用时，可致（）。【答案】：D【解析】：氢氯嚷嗪重复应用可引起多尿、低血钾、血糖高、血压过低。40.胆石按部位可分为（）oA.胆固醇结石B.胆囊结石C.胆色素结石D.胆外胆管结石E.肝内胆管结石【答案】:B|D|E【解析】：胆石症按部位分类：胆囊结石、胆外胆管结石
23、和肝内胆管结石。按成 分分为3种：胆固醇结石、胆色素结石、混合性结石。41.患者，男，70岁。近期发现骨痛，疲乏，驼背。临床诊断为老年 性骨质疏松症。该患者不宜选用的药物是（）。A.降钙素B.维生素DC.阿仑瞬酸钠D.碳酸钙E.雷洛昔芬【答案】：E【解析】：钙剂、维生素D和一种骨吸收抑制剂（以双瞬酸盐尤其是阿仑麟酸盐 为主）的三联药物治疗是目前较为公认的治疗老年骨质疏松症的方 案。E项，雷洛昔芬是一种选择性雌激素受体调节剂，可预防骨质疏 松症，适用于绝经10年以内的妇女。42.（共用备选答案）A.红细胞/血红蛋白减少B.中性粒细胞增多C.嗜酸性粒细胞增多D.血小板增多E.嗜碱性粒细胞减少细菌感
24、染患者可出现（）o【答案】：B【解析】：中性粒细胞增多常见于急性感染和化脓性炎症，尤其是各种球菌感染 最为明显。过敏性疾病患者可出现（）o【答案】：C【解析】：嗜酸性粒细胞具有变形运动和吞噬功能，可吞噬抗原抗体复合物或细 菌。过敏性疾病、皮肤病与寄生虫病、血液病、恶性肿瘤、应用头抱 类抗生素药物等常引起嗜酸性粒细胞增多。43.脑梗死脱水治疗中，可与甘露醇交替使用以减少不良反响的药物 是（）。A.甘油果糖B.七叶皂甘钠C.吠塞米D.氢氯睡嗪E.皮质类固醇激素【答案】：C【解析】：吠塞米2040mg,静脉滴注，q68h,与甘露醇交替使用可减轻二 者的不良反响。44.青霉素钠注射剂的皮肤敏感试验药物
25、浓度应为（）。A. 100U/mlB. 250U/mlC. 500U/mlD. 750U/mlE. lOOOU/ml【答案】：C【解析】：应用青霉素钠（钾）注射剂、普鲁卡因青霉素注射剂、苇星青霉素注的用药结果，如发病率、治愈率、不良反响发生率等；效益：转化 为货币值的用药结果；效用：以主观指标表示的用药结果，如病人 对治疗结果的满意程度、舒适程度和与健康相关的生活质量等。5.（共用备选答案）A.头抱I坐林钠与0.9%氯化钠注射液B.头抱曲松与复方氯化钠注射液C.胰岛素与0.9%氯化钠注射液D.青霉素与5%葡萄糖注射液E.维生素C与氯化钠注射液两种药物配伍容易形成白色沉淀的是（）o【答案】：B【
26、解析】：复方氯化钠溶液中含有钙离子，头抱曲松与钙离子生成头抱曲松钙沉 淀。（2）两种药物配伍之后效价降低的是（）。【答案】：D【解析】：5%葡萄糖注射液显酸性，而青霉素在酸性环境下很不稳定，长时间 静滴会发生分解，从而影响疗效。6.患者，男，55岁；脑梗死后第3日出现意识不清，血压180/100mmHg, 左侧偏瘫，脑压280mmHg,适宜选用（）。A邛可司匹林射剂和青霉素V钾片等药品之前，进行皮肤敏感试验的药物浓度均为 500U/mlo45.处方中常见外文缩写“St.”的含义是（）oA.软膏剂B.标明用法C.立即D.溶液E.必要时【答案】：C【解析】：A项，外文缩写“ung.”的含义为软膏剂
27、；B项，外文缩写“Sig.”的 含义是标明用法；C项，外文缩写“St.”的含义为立即；D项，外文 缩写“Sol.”的含义为溶液；E项，外文缩写“sos.”的含义为必要时。 46.（共用备选答案）A.粒细胞计数减少B.体位性低血压C.性功能减退D.淋巴结肿大E.视物模糊抗甲状腺药甲筑咪理所致的主要不良反响是（）o【答案】：A【解析】：甲筑咪噗所致的主要不良反响是：皮疹、白细胞计数减少、粒细胞计数减少、胆汁淤积性黄疸。抗甲状腺药碘化钾所致的主要不良反响是（）o【答案】：D【解析】：碘化钾所致的主要不良反响是：过敏、发热、红斑、关节痛、淋巴结肿大、腹泻、腹痛。47.（共用备选答案）A.强痛定B.心痛
28、定C.安痛定D.消心痛E.心得安普蔡洛尔的别名是（）o【答案】：E【解析】：普蔡洛尔的别名是心得安。硝酸异山梨酯的别名是（）。【答案】：D【解析】：硝酸异山梨酯的别名是消心痛。硝苯地平的别名是（）o【答案】：B【解析】：硝苯地平的别名是心痛定。复方氨基比林的别名是（）o【答案】：c【解析】：复方氨基比林的别名是安痛定。48.（共用题干）初产妇，24岁，孕18周。头痛，头晕，发热，四肢乏力，恶心、呕 吐，遂来医院就诊。医师诊断为感冒，并开具处方对乙酰氨基酚。该药属于毒性分级中的（）oA. A级B. B级C. C级D. D级E.X级【答案】：B【解析】：根据药物对胎儿的危害将妊娠用药分为A、B、C
29、、D、X五个级别。解热镇痛药对乙酰氨基酚属于B级。B级是指在动物生殖试验中并未 显示对胎儿的危险，但无孕妇的对照组；或在动物生殖试验显示有副 反响（较不育为轻），但在早孕妇女的对照组中并不能肯定其不良反 应（并在中、晚期妊娠亦无危险的证据）。妊娠期禁止使用四环素是因为（）oA.可使婴儿牙齿黄染，牙釉质发育不全，骨生长障碍B.可抑制胎儿神经的活动，甚至影响大脑发育C.可导致胎儿严重出血，甚至死胎D.可引起新生儿循环障碍E.可引起胎儿性发育异常【答案】：A【解析】：妊娠5个月后用四环素可使婴儿牙齿黄染，牙釉质发育不全，骨生长 障碍。机理是四环素与钙盐形成络合物，伴随钙盐沉积于牙齿及骨骼 中，引起上
30、述相应病症，故妊娠期禁止使用四环素。妊娠后期用药，导致胎儿严重出血，甚至死胎的药物是（）oA.磺胺药B.氯霉素C.华法林D.四环素E.氯苯那敏【答案】：C【解析】：妊娠晚期使用抗凝药华法林、大剂量苯巴比妥或长期服用阿司匹林治 疗，可导致胎儿严重出血，甚至死胎。49.改善认知功能的阿尔茨海默病治疗药物有（）oA.丙米秦B.阿米替林C.多奈哌齐D.文拉法辛E.卡巴拉汀【答案】：C|E【解析】：改善认知功能的药物治疗：多奈哌齐，卡巴拉汀，加兰他敏，美金刚。50.抗结核病化学治疗的目标包括（）。A.减少结核病的传播B.防止耐药菌株的产生C.提高患者的用药依从性D.在最短的时间内使痰菌转阴E.到达完全治
31、愈，防止结核复发【答案】：A|B|D|E【解析】：化疗的目的在于：缩短传染期、降低死亡率、感染率及患病率，对每 个具体患者，那么为到达临床及生物学治愈的主要措施。其目标是： 在最短的时间内使痰菌转阴，减少结核病的传播；防止耐药菌株的 产生；到达完全治愈，防止结核复发。51.（共用备选答案）A.阿替普酶B.氯毗格雷C.甘露醇D.降纤酶E.胞二磷胆碱治疗急性缺血性脑卒中时，用来降低颅内压的药物是（）。【答案】：C【解析】：降低颅内压的药物：甘露醇、甘油果糖、吠塞米等。治疗急性缺血性脑卒中时，用来溶解已生成血栓的药物是（）o【答案】：A【解析】：静脉溶栓是目前最主要恢复脑血流的措施，药物包括重组组织
32、型纤溶 酶原激活剂阿替普酶（代-PA）、替奈普酶和尿激酶。治疗急性缺血性脑卒中时，用来抑制血小板聚集的药物是（）o【答案】：B【解析】：抗血小板药物包括阿司匹林和氯毗格雷。治疗急性缺血性脑卒中时，抑制纤维蛋白原，用来降纤治疗的药物 （）o【答案】：D【解析】：降纤药物包括降纤酶、巴曲酶、蚓激酶、粉蛇酶等。52似药品的B/A值（B =药品销售金额排序，A =药品DDDs排序）对 5种药品进行用药频度分析，得出以下数值中，可反映出药价偏高、 患者接受程度低的有（）oA. B/A = 1.0B. B/A=0.6C. B/A = 3.0D. B/A=1.5E. B/A=0.8【答案】：B|E【解析】：
33、B/A值反映用药金额与用药人数的同步性：B/A接近1.0,说明同步 性好，说明该药品的价格和患者的接受程度相一致；B/A值大于1, 说明价格廉价且患者易于接受；B/A值小于1,说明药价偏高且患 者接受程度低。53.患者，男，71岁。既往有血脂异常，胆固醇7.7mmol/L,三酰甘 油2.3mmoL/L,肝功能正常，患者连续服用氟伐他汀和非诺贝特5个 月。检测肝功能：ALT 142U/L （正常值40U/L）, AST 126U/L （正常值 40U/L）,磷酸激酶CPK 200U/L （正常值252000U/L）。依据上述检 测结果判断患者服药产生了（）。A.肌肉毒性B.肝脏毒性c.心脏毒性D
34、.肾脏毒性E.神经毒性【答案】：B【解析】：ALT和AST均升高明显，显示肝功能损伤。因此答案选B。54.（共用备选答案）A.黄酮哌酯B.氟他胺C.特拉理嗪D.非那雄胺E.尼尔雌醇属于a肾上腺素能受体阻断剂，可改善尿道梗阻病症的药品是（）。【答案】：C【解析】：a肾上腺素能受体阻断剂：特拉嗖嗪、阿夫嗖嗪（桑塔）、盐酸坦洛新。属于5 a还原酶抑制剂，可抑制前列腺生长的药品是（）。【答案】：D【解析】：5 a还原酶抑制剂：非那雄胺、依立雄胺、度他雄胺。55.可视为良性前列腺增生的早期信号的是（）。A.痔疮B.夜尿次数增多C.尿路感染D.夜尿量增多E.脱肛【答案】：B【解析】：尿频，尤其夜尿次数增多
35、，是前列腺增生的早期信号。56.以下药品中，保管中最易受潮变质的是（）oA.多酶片B.硝苯地平片C.维拉帕米片D.艾司暧仑片E.甲氧氯普胺片【答案】：A【解析】：不能受潮的常用药品：消化系统用药（胰酶片、淀粉酶片、胃蛋白酶 片及散剂、含糖胃蛋白酶散、多酶片、酵母片、硫糖铝片、双八面体 蒙脱石散、胃膜素、颠茄片、聚乙二醇电解质散剂）。57.（共用备选答案）A.维生素DB.维生素CC.复合维生素BD.葡萄糖酸钙E.硫酸亚铁孕妇过量服用可诱发新生儿坏血病的药物是（）o【答案】：B【解析】：维生素C可用于预防坏血病，也可用于各种急慢性传染病及紫瘢等的 辅助治疗，但不宜长期过量服用，否那么，突然停药有可
36、能出现坏血病 病症。维生素C可通过胎盘分泌进乳汁，孕妇服用过量时，可诱发新 生儿坏血病。可减慢肠蠕动，引起便秘并排黑便的药物是（）o【答案】：E【解析】：硫酸亚铁不良反响包括：多见胃肠道不良反响，如恶心、呕吐、上腹 疼痛；可减少肠蠕动，引起便秘，并排黑便。58.药物利用研究中，“限定日剂量”的英文缩写是（）oA. DDDsB. DUIC. DDDD. ADEE. ADRB.抗凝药C.尿激酶D.低分子肝素E.甘露醇【答案】：E【解析】：该患者脑梗死并且颅压较高，首先应给予降颅压的药物治疗。甘露醇 （125250ml,快速静滴，q68h,疗程57日；颅压增高明显或 脑疝形成时，可加大剂量及疗程）和
37、高张盐水可明硅减轻脑水肿、降 低颅内压，减少脑疝的发生风险，可根据患者的具体情况选择药物种 类、治疗剂量及给药次数。7 .以下属于脑出血的临床表现的是（）。A.突发出现局灶性神经功能缺损病症8 .伴血压增高C.意识障碍D.脑膜刺激征E.偏瘫【答案】：A|B|C|D【解析】：脑出血的临床表现：急性起病，冬、春季多发，表现为突发出现局灶 性神经功能缺损病症，常有头痛、呕吐，可伴血压增高、意识障碍和 脑膜刺激征。临床表现的轻重取决于出血量和出血部位。【答案】：c【解析】：DDD是defined daily dose的缩写，即限定日剂量。59.(共用备选答案)A.110-15Og/LB.20%40%C
38、. (4.010.0) X109/LD. (3.510.0)X 109/LE.50%70%成人白细胞值的参考范围为()o【答案】：c【解析】：白细胞计数正常参考范围：成人为(4.0-10.0) X109/Lo中性粒细胞的参考范围为()o【答案】：E【解析】：白细胞分类计数正常参考范围：中性分叶核粒细胞(中性粒细胞)为0.50-0.70 (50%70%)。淋巴细胞的参考范围为()o【答案】：B【解析】：白细胞分类计数正常参考范围：淋巴细胞为0.200.40 (20%40%)。女性血红蛋白的参考范围为（）o【答案】：A【解析】：血红蛋白正常参考范围：女性为110150g/L。60.（共用备选答案）
39、A.甲氨蝶吟B.硫嚏口票吟C.羟氯唾D.柳氮磺血咤E.环抱素可能引起牙龈增生的药物是（）o【答案】：E【解析】：环抱素主要不良反响有高血压、肝肾毒性、神经系统损害、继发性感 染、肿瘤以及胃肠道反响、齿龈增生、多毛等。可能引起肺间质病变的药物是（）o【答案】：A【解析】：甲氨蝶吟常见的不良反响有恶心、口炎、腹泻、脱发、皮疹，少数出 现骨髓抑制、听力损害和肺间质病变，也可引起流产、畸胎和影响生 育力。8.关于脑出血治疗原那么错误的选项是（）。A.脑出血时应积极降压8 .不推荐常规使用止血药物C.蛛网膜下腔出血应绝对卧床46周D.要脱水降颅压时，应给予甘露醇静脉滴注E.昏迷患者可酌情使用抗菌药物预防
40、感染【答案】：A【解析】：脑出血时应综合管理患者的血压，首先分析血压升高的原因，再根据 血压情况决定是否进行降压治疗。9 .服用后使尿色变黄的抗帕金森药物是（）。A.苯海索B.司来吉兰C.复方左旋多巴D.恩他卡朋E.金刚烷胺【答案】：D【解析】：恩他卡朋副作用有腹泻、头痛、多汗、口干、氨基转移酶升高、腹痛、 尿色变黄等。10.（共用备选答案）A.青光眼患者B.高钙血症C.高磷血症D.乳腺癌E.高脂血症雌激素禁用于（）o【答案】：D【解析】：雌激素水平过高，会引发乳腺癌、宫颈癌等女性癌症，故禁用于乳腺 癌等。阿托品禁用于（）o【答案】：A【解析】：阿托品禁用于心脏病患者、青光眼患者、前列腺肥大者
41、等。维生素D慎用于（）。【答案】：B【解析】：维生素D可促进食物中钙的吸收，维生素D过量造成的主要毒副作 用是血钙过多，故慎用于高钙血症。11 .患者，男，46岁，因类风湿性关节炎长期使用免疫抑制剂，近日 因出现发热、咳嗽、咳痰入院，经病原学检查，诊断为侵袭性肺曲霉 病，临床欲使用伏立康嘎治疗。患者同时合并肝功能不全， Child-Turcotte Pugh （CTP）评分为 13 分（CTP 3 级）。根据 CTP 评分结 果，药师的用药建议是（）oA.该患者重度肝功能不全，不建议使用伏立康唾B.该患者轻度肝功能不全，伏立康唾维持剂量不变C.该患者轻度肝功能不全，伏立康噗维持剂量减少25%D
42、.该患者中度肝功能不全，伏立康嗖维持剂量减少50%E.该患者中度肝功能不全，伏立康噗维持剂量减少75%【答案】：A【解析】：CTP评分结果：总分56分为CTP A级或轻度肝功能不全，79分 为CTP B级或中度肝功能不全，10-15分为CTP C级或重度肝功能不 全。该患者CTP 13分，属于重度肝功能不全。肝功能不全的患者， 根据CTP评分调整剂量：对于未经研究的药物，属于肝功能CTPA 级的患者用正常患者50%的维持剂量。对于肝功能CTP B级的患者 用维持剂量的25%,且根据药效和毒性调整剂量。对CTPC级患者 应使用经临床试验证实平安性好或药动学不受肝病影响或可进行有 效监测的药物。伏
43、立康嘤属于睫类抗真菌药，可引起药源性肝脏疾病。 因此，不建议该患者使用伏立康哇进行治疗。12 .相互作用对药动学的影响（）oA.影响吸收B.影响效价C.影响排泄D.影响配伍E.影响代谢【答案】：A|C|E【解析】：药物相互作用对药动学的影响包括：影响吸收、影响分布、影响代谢、 影响排泄。13 .与依他尼酸合用，可增加耳毒性和肾毒性，听力损害可能发生的 是（）。A.四环素类B.青霉素类C.氨基糖首类D.头狗菌素类E.多黏菌素类【答案】：C【解析】：氨基糖苗类抗生素与依他尼酸、吠塞米和万古霉素合用，可增加耳毒 性和肾毒性，听力损害可能发生，且停药后仍可开展至耳聋。14 .（共用备选答案）A.1个月
44、15 3个月C.6个月D.9个月E.12个月冠心病患者做支架置入术后，阿司匹林、氯毗格雷和口服抗凝药物 三联治疗需要（）o【答案】：A【解析】：对于冠状动脉支架植入的房颤患者，如有服用抗凝药物指征，不管支 架类型，应考虑进行I个月的阿司匹林、氯毗格雷和口服抗凝药物三 联治疗；其后应用氯毗格雷与口服抗凝药物联合治疗。在冠心病稳定 期（心肌梗死或PCI后1年），可单用华法林或NOAC治疗。（2）急性冠状动脉综合征合并房颤患者，阿司匹林、氯毗格雷和口服抗 凝药物三联治疗需要（）o【答案】：B【解析】：对于急性冠状动脉综合征合并房颤患者，如有服用抗凝药物指征，且 缺血风险高而出血风险不高，应考虑大于1个月但不超过6个月的阿 司匹林、氯口比格雷和口服抗凝药物三联治疗15.患者，男，45岁，患有高血压，因“感冒致发热、咽痛、流鼻涕” 到药店买药，药师不应推荐其使用的药物是（）oA.复方酚咖伪麻胶囊B.维C银翘片C.速克感冒片D.速感宁胶囊E.对乙酰氨基酚片