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1、执业药师职业资格考试药学综合知识与 技能复习题库（标准答案）1.（共用备选答案）A.泡腾片B.咀嚼片C.含漱剂D.缓释片E.糖衣片用药后不宜即刻饮水或者进食的剂型是（）o【答案】：C【解析】：含漱剂含漱后不宜马上饮水和进食，以保持口腔内药物浓度。宜整片吞服，不宜嚼碎或者掰碎服用的剂型是（）0【答案】：D【解析】：除另有规定外，缓释片一般应整片或整丸吞服，不宜嚼碎或击碎分次 服用，以到达药物按要求缓慢释放的目的，维持血药浓度。宜用温水浸泡，不宜直接服用或者口含的剂型是（）。【答案】：A【解析】：供口服的泡腾片一般宜用100150ml凉开水或温水浸泡，严禁直接E.考虑药物治疗方案的总本钱【答案】：
2、A|B|C|D【解析】：药物治疗的有效性是选择药物的首要标准，应考虑如下因素：只有 利大于弊，药物治疗的有效性才有实际意义；药物方面因素：药物 的生物学特性、药物的理化性质、剂型、给药途径、药物之间的相互 作用等因素均会影响药物治疗的有效性;机体方面因素：患者年龄、 体重、性别、精神因素、病理状态、时间因素等对药物治疗效果均可 产生重要影响；药物治疗的依从性。E项，考虑药物治疗方案的总 本钱属于药物治疗的经济性方面内容。14 .在痛风急性发作期，为抑制粒细胞浸润，应选用的抗痛风药品是 ()oA.秋水仙碱B.别喋醇C.苯澳马隆D.非布索坦E.阿司匹林【答案】：A【解析】：A项，秋水仙碱的作用机制
3、是：抑制粒细胞浸润。适应证是：急性期, 终止急性发作；预防痛风急性发作。15 .(共用备选答案)A.保护药物免受破坏B.促进机体利用C.敏感化作用D.拮抗作用E.增加毒性作用铁剂与维生素C合用属于（）。【答案】：B【解析】：维生素C具有强还原性，与铁剂合用可使其保持Fe2+状态，促进机 体吸收。排钾利尿可使血浆钾离子浓度降低，此时应用强心甘类药物，容易 发生心律失常属于（）o【答案】：C【解析】：C项，敏感化作用是指一种药物可使组织或受体对另一种药物的敏感 性增强。如排钾利尿剂可使血浆钾离子浓度降低，从而使心脏对强心 昔药敏感化，易发生心律失常。E项，增加毒性作用一般是指两种药 物都具有某一毒
4、性作用，合用后使该毒性作用增加。16.属于非政府机构的网站是（）oA.B.C. D.E.【答案】：c【解析】：ABDE四项，gov为政府机构的专用域名。C项，。噌适用于各类组织 机构，包括非盈利团体，任何一个国家的个人或企业均可注册。 是中国药学会的网站。【说明】真题中所列均为以往的网站，考生可根据目前的政府机构网 站进行复习，考生只需掌握gov和。rg即可。17.以下哪项不是PID可能的临床表现（）oA.腹痛B.月经期经量增多C.排尿困难D.头痛E.食欲缺乏【答案】：D【解析】：PID可因感染的病原体、炎症轻重及范围大小而有不同的临床表现。 轻者无病症或病症轻微。常见病症为下腹痛和阴道分泌物
5、增多。腹痛 为持续性、活动或性交后加重。假设病情严重，可有寒战、高热、头痛、 食欲缺乏等全身病症。月经期发病可出现经量增多、行经期延长。伴 有泌尿系统感染者，可有尿频、尿急、尿痛等病症。假设有腹膜炎，可 出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化系统病症。假设有腹腔脓肿形成， 可有下腹包块及局部压迫刺激病症；包块位于子宫前方可出现膀胱刺 激病症，如排尿困难、尿频等；假设位于子宫后方可有直肠刺激病症； 假设在腹膜外可致腹泻、里急后重感和排便困难。假设有输卵管炎的病症 及体征，并同时有右上腹疼痛者，应怀疑肝周围炎。18.（共用备选答案）A.1080mgB.520mgC.1020mgD.40200mgE.10
6、100mg瑞舒伐他汀钙的日剂量范围是（）o【答案】：c阿托伐他汀钙的日剂量范围是（）o【答案】：A【解析】：他汀类药物是目前临床上应用最重要、最广泛的调脂药物。主要制剂 和日剂量范围为：洛伐他汀1080mg,辛伐他汀540mg,普伐他 汀1040mg,氟伐他汀1040mg,阿托伐他汀1080mg,瑞舒伐 他汀10-20mgo除阿托伐他汀和瑞舒伐他汀可在每日任何固定时间 服药外，其余制剂均为每晚顿服。19.（共用题干）患者，女，70岁。5年前经查有骨质疏松症。近期不慎跌倒，脊椎骨 折。老年人每日钙摄入推荐量为（）oA. 200500mgB. 500800mgC. 800lOOOmgD. 1000
7、1200mgE. 15002000mg【答案】：D【解析】：我国营养学会制定的成人每日钙摄入推荐量800mg （元素钙量）是维 护骨骼健康的适宜剂量，如果饮食中钙供给缺乏可选用钙剂补充，绝 经后女性和老年人每日钙摄入推荐量为10001200mgo以下属于骨健康基本补充剂的是（）。A.维生素DB.双瞬酸盐C.雌激素D.甲状旁腺素E.氟制剂【答案】：A【解析】：骨健康基本补充剂有钙剂，维生素D。维生素D的推荐剂量为（）。A. 8001200IUB. 20003000IUC. 30005000IUD. 50008000IUE. 800010000IU【答案】：A【解析】：大量连续应用维生素D可发生中
8、毒，维生素D的推荐剂量为800 1200IU,与中毒剂量相差甚远。一般成人超过50000IU/d儿童超过 20000IU/d,连续应用数月可能会发生中毒。20.以下哪种不是治疗结核病的一线药物？（）A.异烟月井B.利福平C.链霉素D. 口比嗪酰胺E.乙胺丁醇【答案】：C【解析】：治疗结核病的一线药物主要有四种：异烟肌、利福平、毗嗪酰胺和乙 胺丁醇。C项，链霉素属于二线抗结核药物。21 .（共用备选答案）A.利伐沙班B.硝苯地平C.地尔硫草D.胺碘酮E.去乙酰毛花甘可用于房颤时转复并维持窦性心律的药物是（）0【答案】：D【解析】：胺碘酮、普罗帕酮、多非利特可用于房颤时转复并维持窦性心律。可用于房
9、颤时抗凝的新型抗凝血药物是（）o【答案】：A【解析】：达比加群酯、利伐沙班和阿哌沙班是新型抗凝药物。22 .（共用备选答案）A.氨茶碱B.喷托维林C.氨溟索D.可待因E.右美沙芬复方制剂咳嗽较弱者可选用（）o【答案】：B【解析】：喷托维林亦属于非依赖性中枢镇咳药，镇咳作用强度为可待因的3, 咳嗽较弱者宜选用，同时可使痉挛的支气管平滑肌松弛，降低气道阻 力。青光眼及心功能不全者慎用。成人，一次25mg； 5岁以上儿童, 一次 6.2512.5mg； 一日 23 次。痰液较多的咳嗽患者应服用（）o【答案】：c【解析】：对呼吸道有大量痰液并阻塞呼吸道，引起气急、窒息者，可及时应用 司坦类黏痰调节剂如
10、竣甲司坦或祛痰剂如氨漠索，以降低痰液黏度， 使痰液易于排出。治疗感冒所伴随的咳嗽可选用（）o【答案】：E【解析】：对感冒所伴随的咳嗽常选用右美沙芬复方制剂，可选服氨酚伪麻美芬 片n/氨麻苯美片、美扑伪麻片、酚麻美敏片、双酚伪麻、美息伪麻、 伪麻美沙芬等制剂。23.必须做皮试的药品有（）oA.青霉素B.链霉素C.含碘比照剂D.血清E.疫苗【答案】：A|B|C|D|E【解析】：有些药品如抗生素中B -内酰胺类的青霉素、氨基糖昔类的链霉素， 以及含碘比照剂、局麻药、生物制品（酶、抗毒素、类毒素、血清、 菌苗、疫苗）等药品在给药后极易引起过敏反响，甚至出现过敏性休 克。为了平安起见，需根据情况在注射给
11、药前进行皮肤敏感试验，皮 试后观察1520min,以确定阳性或阴性反响。24 .以下药物中应防止与美金刚同时使用的是（）。A.金刚烷胺B.红霉素C.氯胺酮D.右美沙芬E.多奈哌齐【答案】：A|C|D【解析】：美金刚防止与金刚烷胺、氯胺酮和右美沙芬同时使用。25 .药物警戒信号来源有（）。A.被动监测B.主动监测C.专业刊物发表的病例报道D.药物监测E.病例随访、登记【答案】：A|B|C|E【解析】：来源包括：被动监测；主动监测；专业刊物发表的病例报告;药物警戒信号的产生。除了上述几个主要的渠道外，还有病例随访、 登记等方式。26.以下关于细菌药敏试验说法中不正确的选项是（）oA.氨苇西林敏感，
12、能预测青霉素敏感B.四环素敏感，可预测多西环素和米诺环素敏感C.红霉素敏感，可预测克拉霉素、阿奇霉素敏感D.药敏试验方法包括稀释法、纸片扩散法、E-test法E.万古霉素敏感，可预测替考拉宁敏感【答案】：A【解析】：氨苇西林敏感，不能预测青霉素敏感。27.以下属于戒烟药物的是（）oA.尼古丁替代药物B.安非他酮C.去甲替林D.尼克兰E.可乐定【答案】：A|B|C|D|E【解析】：服用或口含。2 .长期服用可致肝酶升高的药物是（）。A.伊曲康嘤B邛可昔洛韦C.氯丙嗪D.异烟脱E.辛伐他汀【答案】：E【解析】：羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂（他汀类）：洛伐他汀、辛伐他汀、 普伐他汀、氟伐他汀和阿托伐
13、他汀都能导致肝酶升高或肝功能损害。3 .（共用备选答案）A.雷尼替丁B.奥美拉噗C.阿米替林D.度洛西汀E.氟西汀属于5-羟色胺再摄取抑制剂的药品是（）o【答案】：E【解析】：5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）是指可以抑制突触前5-HT能神经末梢对5-HT的再摄取的药物，主要包括氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、戒烟药物能够有效帮助吸烟者戒断烟瘾，其包括一线戒烟药物（如尼 古丁替代药物、安非他酮及伐尼克兰）、二线戒烟药物（如可乐定和 去甲替林等）以及其他戒烟药物。28.药学信息的处理须经历的阶段（5个循环往复的阶段）分别是（）oA.信息收集B.信息传递C.信息整理D.信息再生E.再生信息传递【答案】
14、：A|C|D|E【解析】：药学信息的处理一般经历5个循环往复的阶段：信息寻找阶段、信息 收集阶段、信息整理阶段、信息再生阶段和再生信息传递阶段。29.妊娠期妇女不宜选用的抗菌药物类别是（）0A.青霉素B.头抱菌素类C.碳青霉烯类D.唾诺酮类E. B -内酰胺酶抑制剂与B -内酰胺类抗生素的复方制剂【答案】：D【解析】：妊娠患者抗菌药物的应用：喳诺酮（氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星 等）类等属于C级妊娠毒性，为哺乳期禁用抗菌药；妊娠期感染时可 选用青霉素、头抱菌素类等8-内酰胺类和磷霉素，属于B级妊娠毒 性等。头抱菌素类在乳汁中含量甚微，但第四代头抱菌素类如头抱匹 罗、头抱此月亏例外。碳青霉烯类如
15、亚胺培南-西司他丁钠等未见对乳 儿是否有毒性的报道。大环内酯类100%分泌至乳汁。氨基糖昔类不 详，可能具有潜在危害，不宜应用。唾诺酮类对乳儿骨关节有潜在危 害，不宜应用。磺胺类在乳汁中的浓度与血浆中一致，在体内与胆红 素竞争血浆蛋白，可致游离胆红素增高，尤其在新生儿黄疸时，可促 使发生新生儿胆红素脑病（核黄疸）。氯霉素在乳汁中的浓度为血清 中的一半，有明显骨髓抑制作用，可引起灰婴综合征，故哺乳期禁用。 30.（共用题干）患者，男，63岁。5年前溃疡病行胃大部切除术。近5个月来头晕、 乏力、四肢发麻，舌呈“牛肉舌”状。疑为巨幼细胞性贫血。可选择的治疗方法为（）oA.食物疗法B.物理疗法C. 口
16、服铁剂D.补充叶酸、维生素B12E.补充维生素K【答案】：D【解析】：巨幼细胞性贫血约95%系体内叶酸和（或）维生素B12缺乏所致，称为营养性巨幼细胞性贫血。因此巨幼细胞性贫血应补充叶酸、维生素B12o全胃切除术后患者应预防性肌注维生素B12, （ ）oA. 一星期1次B.半个月1次C.每月1次D.两个月1次E.三个月1次【答案】：C【解析】：恶性贫血患者和全胃切除者需要终生维持治疗，肌注维生素B12 100Rg，1次/月。31.（共用备选答案）A.咪康哇B.甲硝唾C.庆大霉素D.聚甲酚磺醛E.曲古霉素真菌性阴道炎宜选用（）o【答案】：A【解析】：治疗真菌性阴道炎常用制霉菌素、克霉噗、咪康嗖、
17、益康唾栓剂，任 选其一。滴虫性阴道炎宜选用（）。【答案】：B【解析】：甲硝嗖有强大的杀灭滴虫作用，通常作为治疗滴虫性阴道炎的首选药。滴虫、阿米巴原虫及念珠菌混合感染阴道炎宜选用（）。【答案】：E【解析】：曲古霉素抗真菌作用强，同时对阴道滴虫、阿米巴原虫亦有抑制作用, 故三者混合感染时可选用曲古霉素。滴虫、细菌、真菌引起的混合感染阴道炎宜选用（）。【答案】：D【解析】：聚甲酚磺醛用于滴虫、细菌、真菌引起的阴道感染，栓剂一次90mg, 隔日1次。32.解救有机磷中毒过程中，如阿托品应用过量，应立刻给予（）oA.毛果芸香碱B.东蔗假设碱C,麻黄碱D.山固假设碱E.茶碱【答案】：A【解析】：应用阿托品
18、时，假设患者出现澹妄、躁动、幻觉、全身潮红、高热、心 率加快甚至昏迷时，那么为阿托品中毒，应立即停用阿托品，并可用毛 果芸香碱解毒，但不宜使用毒扁豆碱。33.药物治疗的规范性主要包括（）。A.注意个体化用药B.考虑治疗的总本钱C.用药平安是前提D.病人顺应性好E.依据权威的专科诊疗指南【答案】：A|E【解析】：在药物治疗方面，指南往往根据疾病的分型、分期、疾病的动态开展 及并发症，对药物选择、剂量、剂型、给药方案及疗程进行规范指导。 在针对某一具体患者时，既要考虑指南的严肃性，又要注意个体化的 灵活性。34.服用抗癫痫药物治疗期间，应定期监测的医学指标是（）oA.肺功能B.肝功能C.血常规D.
19、脑电图E.脾功能【答案】：B|C|D【解析】：治疗初期，肝肾功能、血常规、血电解质每13个月复查1次。如 复查无异常变化，可每612个月定期复查。应用丙戊酸盐者应增加 凝血功能检测，治疗前半年应每13个月监测肝功能1次。脑电图 可每612个月检查I次，发作次数增多者应及时进行脑电图检查。35.患者，女，38岁，已婚，妊娠2个月，近日自觉心慌、多汗，查 FT3、FT4偏高，TSH O.OlmU/L,临床诊断为甲状腺功能亢进症。适宜 的治疗方案为（）oA.终止妊娠，选用丙硫氧喀咤治疗B.维持妊娠，行甲状腺切除手术C.维持妊娠，选用甲疏咪嘤治疗D.维持妊娠，选用丙硫氧喀咤治疗E.维持妊娠，加1311
20、治疗【答案】：D【解析】：妊娠伴甲亢宜采用最小有效剂量的抗甲状腺药物，维持甲状腺功能在 正常上限。但母乳服用较大剂量抗甲状腺药时，可能引起婴儿甲状腺 功能减退。丙硫氧喀咤较卡比马嗖或甲筑咪嗖更不易进入乳汁，因此 更适用。36 .（共用备选答案）A.洛伐他汀B.氟西汀C.度洛西汀D.普伐他汀E.头抱西汀伴有严重焦虑病症的抑郁症患者，宜首先选用（）0【答案】：B【解析】：氟西汀是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）,该类药物具有抗抑 郁和焦虑的双重作用。伴有糖尿病周围神经痛的抑郁症患者，宜选用（）。【答案】：C【解析】：度洛西汀是5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs）,是唯一 可
21、缓解糖尿病周围神经痛的药物。37 .（共用备选答案）A.酸丁安B.双氯芬酸C.益康哇D.羟苇嗖E.泼尼松沙眼宜选用（）。【答案】：A【解析】：沙眼主要应用滴眼剂治疗，国家非处方药目录收录的治疗沙眼的 制剂有磺胺醋酰钠、硫酸锌、醐丁安滴眼液和红霉素眼膏、金霉素眼 膏。流行性出血性结膜炎宜选用（）o【答案】：D【解析】：对流行性出血性结膜炎应用抗病毒药治疗，如0.1%羟革喋、0.1%利 巴韦林滴眼液。过敏性结膜炎宜选用（）o【答案】：E【解析】：对过敏性结膜炎宜选用泼尼松、醋酸可的松、醋酸氢化可的松或色甘 酸钠滴眼液和眼膏治疗，其不仅可抑制炎症过程的早期表现，还能降 低毛细血管壁和毛细血管膜的通透
22、性，减少炎症的渗出。38.患者到药店购买鱼肝油,药师应给予（）oA.鱼油B.维生素AC.维生素DD.维生素ADE.维生素E【答案】：D【解析】：维生素A、D为鱼肝油的主要组成成分，因此患者到药店购买鱼肝油, 药师应给予维生素AD。39.（共用备选答案）A.敏感化作用，药品不良反响增加B.降低抗药性，疗效增加C.拮抗作用，药品不良反响增加D.增加靶器官药物浓度，药品不良反响减少E.拮抗作用，药品不良反响减少患者，男，62岁，临床使用青蒿素和乙胺嗑咤联合治疗疟疾，产 生的药物相互作用属于（）o【答案】：B【解析】：抗疟药青蒿素可诱发抗药性，与乙胺喀咤、磺胺多辛联合应用可延缓 抗药性的产生，以增加疗
23、效。患者，男，71岁，因高血压、心力衰竭给予氢氯曝嗪、地高辛等 治疗，产生的药物相互作用属于（）。【答案】：A【解析】：氢氯睡嗪属于排钾利尿剂，可使血浆钾离子浓度降低，从而使心脏对 强心昔类药如地高辛敏感化，容易发生心律失常。患者，男，82岁，诊断为帕金森病，给予左旋多巴联合卡比多巴 治疗，产生的药物相互作用属于（）o【答案】：D【解析】：茉丝脱或卡比多巴为芳香氨基酸类脱竣酶抑制剂，可抑制外周左旋多 巴脱竣转化为多巴胺的过程，使循环中左旋多巴含量增高，从而进入 脑中的多巴胺量也随之增多。与左旋多巴合用时，可提高左旋多巴的 血药浓度，增加进入脑组织的量，延长其半衰期，并可减少左旋多巴 的用量，并
24、降低外周性心血管系统的不良反响。40.感冒初出现卡他病症，如鼻黏膜充血、打喷嚏、流眼泪、流鼻涕, 宜选服（）oA.含伪麻黄碱及氯苯那敏制剂B.含氢漠酸右美沙芬制剂C.含中枢兴奋剂咖啡因制剂D.含非留体抗炎药制剂E.含离子通道阻滞剂制剂【答案】：A【解析】：感冒初始阶段，可出现卡他病症，如鼻腔黏膜血管充血、打喷嚏、流 泪、流涕、咽痛、声音嘶哑等病症，可选服含有盐酸伪麻黄碱或氯苯 那敏的制剂，如美扑伪麻、酚麻美敏胶囊、双扑伪麻、氨酚伪麻、伪 麻那敏、氨酚曲麻等制剂。氟伏沙明、西麟普兰、艾司西麟普兰。属于5-羟色胺及去甲肾上腺素再摄取抑制剂的药品是（）o【答案】：D【解析】：5-羟色胺及去甲肾上腺素
25、再摄取抑制剂（SNRI）主要有文拉法辛和度 洛西汀。其中度洛西汀禁用于对该药过敏、未经治疗的闭角型青光眼 患者。属于三环类抗抑郁药的是（）o【答案】：C【解析】：三环类抗抑郁药主要包括丙咪嗪、阿米替林、氯米帕明、多塞平及四 环类马普替林，它是典型的抗抑郁药。4.用药后30min内不宜进食或者饮水的是（）。A.咀嚼片B.舌下片C.泡腾片D.阴道栓E.胶囊剂【答案】：B【解析】：舌下片应用时宜注意：给药时宜迅速，含服时把药片放于舌下； 含服时间一般控制在5min左右，以保证药物充分吸收；不能用舌41.不是治疗结核病必须遵循的原那么的是（）oA.早期B.联合C.超量D.全程E.规律【答案】：C【解析
26、】：目前已有10余种高效和有效的抗结核药，治疗原那么是“早期、规律、全程、适量、联合”。42.（共用备选答案）A.低钾血症B.高钾血症C.高镁血症D.心律失常E.踝足肿胀利尿剂氢氯睡嗪引起的主要不良反响是（）o【答案】：A【解析】：氢氯睡嗪的不良反响有：低钾血症，利尿排钾过多所致；低钠血 症；高尿酸血症；血脂改变等。（2）醛固酮受体阻断剂螺内酯引起的主要不良反响是（）o【答案】：B【解析】：螺内酯为留钾利尿剂，引起的主要不良反响为高钾血症，尤其是单独 用药、进食高钾饮食、与钾剂或含钾药物如青霉素钾等合用以及存在 肾功能损害、少尿、无尿时发生风险增加。钙通道阻滞剂氨氯地平引起的主要不良反响是（）
27、0【答案】：E【解析】：氨氯地平引起的不良反响中，较常见头痛、水肿、疲劳、失眠、恶心、 腹痛、面红、心悸和头晕；少见瘙痒、皮疹、呼吸困难、无力、肌肉 痉挛和消化不良；极少有心肌梗死和胸痛的报道。强心甘类药物地高辛引起的主要不良反响是（）o【答案】：D【解析】：地高辛常见的不良反响包括：出现新的心律失常、胃纳不佳或恶心、 呕吐（刺激延髓中枢）、下腹痛、异常的无力软弱（电解质失调）。43.药师应提供的药学服务内容包括（）。A.用药咨询B.药品保障供应C.药品干预D.药物重整E.药物治疗管理【答案】：A|C|D|E【解析】：药学服务的主要实施内容包含与患者用药相关的全部需求，具体可以 细化到处方审核
28、、调剂、静脉药物配置、制剂、药检、药品管理、质 量监督、临床药学、药学信息、药学研究、药学教育、药事管理等多 个环节。还可以深入开展的工作包括：药物信息咨询服务，药学干预, 药物重整，药物治疗管理等。44.（共用题干）患者，男，40岁。两年来因全身关节疼痛伴低热反复就诊，被诊断 为风湿性关节炎。两个月前，因疼痛加剧，经抗风湿治疗不明显就诊。 查体：体温37.5C,双足第一跖趾关节肿胀，左侧较明显，局部皮肤 有脱屑和瘙痒现象，双侧耳廓触及绿豆大的结节数个。诊断为痛风。 患者属于痛风哪个分期？（） A.无病症期B.急性痛风性关节炎C.间歇期D.慢性痛风性关节炎期E.痛风性肾病【答案】：D【解析】：
29、未经治疗或治疗不彻底者，反复发作痛风，可致多关节受累，尿酸盐 在关节的软骨、滑膜、肌腱等处沉积而形成痛风结石。痛风结石是常 见于关节周围、耳轮等处的黄白色赘生物，是本期最常见的特征性改 变。开始降尿酸药物治疗为血尿酸水平超过（）oA. 250 口 mol/LB. 300 口 mol/LC. 350 U mol/LD. 400 u mol/LE. 540 U mol/L【答案】：E【解析】：如果合并心血管或代谢性疾病危险因素者，男性420 口 mol/L、女性 360 口 mol/L即应开始降尿酸药物治疗;如果无心血管或代谢性疾病 的危险因素者，建议生活方式指导（低喋吟饮食等），假设血尿酸水平
30、超过540 u mol/L （9.0mg/dl）即应开始降尿酸药物治疗。该痛风患者 无心血管或代谢性疾病，故开始降尿酸药物治疗为血尿酸水平超过 540 口 mol/Lo可致血尿酸水平升高的药物不包括（）oA.利尿剂B.胰岛素C.苯溟马隆D.维生素CE.环磷酰胺【答案】：c【解析】：C项，苯澳马隆通过抑制肾小管尿酸转运蛋白-1 （URAT-1）,阻抑肾小 管尿酸重吸收而促进尿酸排泄，降低血尿酸水平。45用药期间禁止饮酒，否那么可出现面部潮红、头痛、眩晕等“双硫 仑样反响”的药品是（）。A.青霉素钾B.克林霉素C.庆大霉素D.头抱哌酮E.依替米星【答案】：D【解析】：乙醇在体内经乙醇脱氢酶的作用代
31、谢为乙醛，有些药可抑制乙醛脱氢 酶的活性，干扰乙醛的代谢，使血中的乙醛浓度增高，出现“双硫仑 样反响”，表现出面部潮红、头痛、眩晕、腹痛、胃痛、恶心、呕吐、 气促、嗜睡、血压降低、幻觉等病症。所以在使用此类药物如抗滴虫 药甲硝嘤、替硝唾，抗生素头抱曲松、头抱哌酮及抗精神病药氯丙嗪 等期间应防止饮酒。46.（共用备选答案）A.华法林B.乳酸钙C.青霉素D.氨曲南E.地西泮老年人服用后易出现嗜睡，四肢无力的药品是（）。【答案】：E【解析】：地西泮可致嗜睡、轻微头痛、乏力、运动失调，与剂量有关。老年患 者更易出现以上反响。偶见低血压、呼吸抑制、视力模糊、皮疹、尿 潴留、忧郁、精神紊乱、白细胞减少等。
32、老年人服用后易导致出血的药品是（）o【答案】：A【解析】：华法林属于口服抗凝药，过量易致出血。老年人由于合成凝血因子的 能力下降、维生素K肠道吸收障碍、血管弹性下降导致止血反响障碍 等原因，对口服抗凝药及肝素非常敏感。47.成年人低密度脂蛋白胆固醇的正常范围是（）。A. 0.56L70mmol/LB. L2L65mmol/LC. 2.13.lmmol/LD. 3.15.70mmol/LE. 3.35.5mmol/L【答案】：c【解析】：低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）是在血浆中由极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL-C）转变而来，成年人低密度脂蛋白胆固醇正常参考区间为1 .1 3.1mmol/L。4
33、8 .（共用备选答案）A.咀嚼片B.舌下片C.泡腾片D.阴道栓E.控释片用药后30分钟内不宜进食或者饮水的剂型是（）。【答案】：B【解析】：舌下片含后30分钟内不宜吃东西或饮水，以保持口腔内药物浓度。（2）用药后2小时内尽量不排尿或局部冲洗的剂型是（）。【答案】：D【解析】：在给药阴道栓后12h内尽量不排尿、不阴道冲洗，以免影响药效。49 .可促进肌肉兴旺，对运发动禁用的多肽激素类包括（）oA.人促红素B.人生长激素C.精蛋白锌胰腺素D.利妥昔单抗E.促性腺激素【答案】:A|B|E【解析】：运发动禁用药物分为六类，其中禁用的肽激素类主要包括人生长激 素、人促红素或重组人促红素、促性腺激素等。5
34、0.与凝血酶原时间（PT）缩短可能相关的疾病是（）oA.脑血栓形成B.弥散性血管内凝血C.维生素K缺乏症（新生儿出血症）D.原发性纤溶症E.肝脏疾病【答案】：A【解析】：与PT缩短有关的疾病：先天性因子V增多症、口服避孕药、高凝状 态和血栓性疾病。51 .（共用备选答案）A.腹痛B.黑便C.皮炎D.性功能减退E.便秘枸椽酸祕钾所致的主要不良反响是（）o【答案】：B【解析】：枸椽酸秘钾为秘剂，由于其不溶性和局部作用的特点，服药期间口中 可能带有氨味，并可使舌、大便变黑，牙齿短暂变色，停药后能自行 消失。硫糖铝所致的主要不良反响是（）o【答案】：E【解析】：硫糖铝在酸性环境下，可离解为带负电荷的八
35、硫酸蔗糖，聚合成胶体, 覆盖在溃疡外表，从而保护溃疡面。其最常见的不良反响为便秘。西咪替丁所致的主要不良反响是（）o【答案】：D【解析】：西咪替丁为组胺受体拮抗剂，可引起生殖系统病症，如：女性溢乳、 男子乳房发育、阳萎、性功能下降等。米索前列醇所致的主要不良反响是（）o【答案】：A【解析】：米索前列醇是前列腺素衍生物，主要用于治疗消化性溃疡，其不良反 应包括：稀便、腹痛、腹泻等，也可出现轻微的恶心、头痛等。52 .属于药物流行病学研究的内容有（）。A.应用横断面调查研究方法调查老年患者镇静催眠药滥用情况B.西立伐他汀与贝丁酸类药物联合使用，导致横纹肌溶解症的病例对 照研究C.高效液相色谱法测定
36、尼尔雌醇片中尼尔雌醇的含量D.高效气相色谱法测定血浆核油精的含量E.奥美拉哇胶囊体内药物动力学研究【答案】：A|B|E【解析】：药物流行病学的主要任务包括：药品上市前临床试验的设计和上市 后药品有效性再评价；上市后药品的不良反响或非预期作用的监 测；国家基本药物的遴选；药物利用情况的调查研究；药物经 济学研究。A项属于药物利用情况的研究调查。B项属于药品上市后 不良反响的监测。E项属于I期临床试验的内容。53 .关于时间依赖性抗细菌药物的表达，以下说法错误的选项是（）。A.抗菌效应与临床疗效主要与药物和细菌接触时间的长短密切相关B. 一般推荐日剂量分屡次给药和（或）延长静脉滴注时间的给药方案
37、C.杀菌作用主要取决于峰浓度D.血药浓度到达一定程度后，抑菌作用不随浓度的升高而显著增高E.消除半衰期较短的抗菌药物属于此类【答案】：C【解析】：时间依赖性抗细菌药物的抗菌效应与临床疗效主要与药物和细菌接头在嘴中移动舌下片以加速其溶解，不要咀嚼或吞咽药物，不要吸烟、 进食、嚼口香糖，保持安静，不宜多说话；含服后30min内不宜吃 东西或饮水。5.骨性关节炎治疗的关键为（）oA.早期预防B.遵医嘱用药C.早期就诊D.减少运动E.防止不良姿势【答案】：C【解析】：早期就诊出现关节弹响、关节酸痛、关节僵硬病症应重视，早期就诊 是治疗的关键。6.（共用备选答案）A.布洛芬B.酮康哇C.环抱素D.比沙可
38、咤E.氯化钾较易导致肾损伤的药品是（）o【答案】：A【解析】：触时间的长短密切相关，而与浓度升高关系不密切。54.以下维生素类药品中，最应该在凉暗处贮存的是（）oA.维生素C片B.维生素B1片C.维生素B6片D.复合维生素B片E.维生素AD制剂【答案】：E【解析】：需要在凉暗处贮存的常用药品：维生素（复方维生素AD制剂）。55 .使可待因在体内被代谢为吗啡的肝酶亚型是（）。A. CYP2D6B. CYP3A4C. CYP2C9D. CYP2C19E. CYP2B6【答案】：A【解析】：镇咳药可待因为前药，需代谢成活性产物吗啡后才能发挥镇痛和止咳 作用，其主要代谢酶为CYP2D6,而5%10%的
39、高加索种白人缺乏此 酶，因此口服可待因后无镇痛作用。56 .关于卡前列甲酯栓贮存条件的说法，正确的选项是（）。A.遮光、密闭，5c以下保存B.遮光、密闭，一5以下保存C.遮光、密闭，5以上保存D.遮光、密闭，室温下保存E.遮光、密闭，阴凉处保存【答案】：B【解析】： 卡前列甲酯栓的贮存条件为：遮光，密闭，低温（低于一5）保存。57.患者，男，25岁，有癫痫病史2年，一直服用丙戊酸钠和左乙拉 西坦，癫痫控制良好。近期因社区获得性肺炎入院。以下药物中，最 可能影响患者基础疾病控制的是（）oA邛可奇霉素B.头抱曲松C.阿莫西林D.莫西沙星E.米诺环素【答案】：D【解析】：沙星类药物会导致中枢神经系统
40、异常，可能会导致癫痫发作，故有癫 痫病史患者不宜使用沙星类药物。58.药师审核处方后，以下哪种应当拒绝调配并按有关规定报告（）。A.严重不合理用药处方B.用药不适宜处方C.不合法处方D.用药错误处方E.逾期失效处方【答案】：A【解析】：对发生严重药品滥用和用药失误的处方，应拒绝调配并按有关规定报 告。59用于血药浓度测定的方法是（）。A.化学法B.光谱法C.色谱法D.免疫法E.高效毛细管电泳法【答案】：B|C|D|E【解析】：血药浓度监测的方法常用有光谱法、色谱法、免疫法、高效毛细管电 泳法等。如，测定布洛芬对映体血药浓度的方法主要有：HPLC、毛细 管电泳法（CE）,以及HPLC-MS、GC
41、-MS联用技术。60.以下医用卫生材料及敷料，需要检查吸水时间要求在10秒以内的 是（）。A.医用绷带B.医用纱布C.创可贴D.医用橡皮膏E.医用棉花【答案】：B非留体类抗炎药可导致肾脏损害，由于这类药抑制肾脏的环氧化酶， 从而使前列腺素合成障碍，遂引起多种肾脏损害，如肾小球滤过率下 降、急性肾衰竭、钠潴留或尿潴留等。这类药物包括丙酸衍生物类（如 布洛芬）、口引口朵乙酸衍生物类（如口引味美辛）、口比嗖酮衍生物（如羟基 保泰松）及水杨酸类（如阿司匹林）。较易导致中毒性肝炎、肝衰竭的药品是（）o【答案】：B【解析】：睫类抗真菌药（酮康嗖、氟康嗖、伊曲康嗖）有导致肝功能异常、中 毒性肝炎、肝衰竭等病
42、症的报告。而且动物长期毒性实验说明，本品 可使碱性磷酸酶明显上升，肝细胞变性。7 .（共用备选答案）A.不规范处方8 .不适宜处方C.超常处方D.普通处方E.麻醉药品处方未使用药品规范名称开具药品的处方属于（）。【答案】：A【解析】：不规范处方包括：处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或 字迹难以识别、未使用药品规范名称开具药品处方等。药物之间有配伍禁忌的处方属于（）o【答案】：B【解析】：用药不适宜处方包括：适应证不适宜、药品剂型或给药途径不适宜、 药物之间有不良相互作用或配伍禁忌等。8.（共用题干）患者，男，56岁，有高血压病史8年。晨起突然出现左侧肢体无力 2h入院。查体：血压17
43、0与5mmHg,神志清楚，双眼右侧凝视，左侧 鼻唇沟浅伸舌偏左，左侧肌力3级。脑CT未见异常，血常规、凝血 分析无异常。无出血性疾病及手术史。诊断为脑梗死。经患者本人或家属同意，宜首选的治疗药物是（）。A. 20%甘露醇B.巴曲酶C.阿替普酶D.小分子肝素E.硝普钠【答案】：C【解析】：急性缺血性卒中溶栓治疗的时间窗非常短暂（3h）,在时间窗内迅速 明确诊断，没有禁忌证者应予溶栓治疗，极大降低致残率。缺血性脑 卒中发病3h内应用重组组织型纤溶酶原激活物阿替普酶（rt-PA）的 静脉溶栓疗法，不仅显著减少了患者死亡及严重残疾的危险性，而且 还大大改善了生存者的生活质量。该患者脑梗死发病在3小时以
44、内， 脑CT未见异常，无出血性疾病及手术史。患者本人或家属同意，可 首选溶栓治疗。因此答案选C。用药过程中患者出现头痛、呕吐和血压急骤升高时，不应进行的处 理是（）oA.控制脑水肿8 .降血压治疗C.继续溶栓治疗D.颅脑CT检查E.对症治疗【答案】：C【解析】：患者出现严重的头痛、急性血压增高、恶心或呕吐，提示有脑出血的 可能，应立即停用溶栓药物。9 .轻度冻疮患者可以选用的非处方药是（）oA.维A酸软膏B.樟脑软膏C.红霉素软膏D.杆菌肽软膏E.洗必泰软膏【答案】：B【解析】：对轻度冻疮者选用10%樟脑软膏(5%樟脑酯)涂敷患部，一日2次;对局部发生水疱和糜烂者涂敷10%氧化锌软膏或依沙口丫咤氧化锌糊 剂；严重冻疮早期可考虑应用肝素。对合并严重感染者可给予抗生素, 如罗红霉素、克林霉素。10.万古霉素0.5g加入5%葡萄糖注射液100ml中静脉滴注，要求滴注 时间不得少于每毫升15滴，每分钟最多可滴注的滴数约是()oA. 7滴B. 15 滴C. 25 滴D. 50 滴E. 60 滴【答案】：C【解析】：每分钟最多可滴注的滴数=(100ml/60min) X 15滴/ml = 25滴。11 .选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药引起的不良反响包括 ()。A.性欲减退B.倦怠C. 口干D