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1、执业药师职业资格考试药学综合知识与技能历年真题及答案L细菌药敏试验报告中结果判读包括（）oA.敏感B耐药C.中介D.剂量依赖性敏感E.阳性【答案】：A|B|C|D【解析】：细菌药敏试验报告中结果判读敏感、耐药、中介、剂量依赖性敏感。2.脑梗死恢复期是指（）oA.大于2个月，小于6个月B.大于1个月，小于6个月C.大于1个月，小于3个月D.大于3个月，小于6个月E.大于6个月【答案】：B【解析】：脑梗死按病程可分为：急性期（1个月）、恢复期（大于1个月，小 于6个月）和后遗症期（大于6个月）。剂及正性肌力药物，可按需要联合用药。16.以下药物中，属于癌症治疗第三阶梯止痛药物的是（）。A.对乙酰氨
2、基酚B.二氢可待因C.羟考酮D.可待因E.曲马多【答案】：C【解析】：A项，对乙酰氨基酚属于癌症治疗第一阶梯止痛药物；BDE三项，二 氢可待因、可待因、曲马多属于癌症治疗第二阶梯止痛药物；C项， 羟考酮属于癌症治疗第三阶梯止痛药物。.沙眼宜选用的药包括（）oA.磺胺醋酰钠滴眼剂B.硫酸锌滴眼剂C.金霉素眼膏D.红霉素眼膏E.硝酸银【答案】：A|B|C|D|E【解析】：磺胺醋酰钠滴眼液广谱抗菌药。在结构上为一种类似对氨基苯甲酸 （PABA）的物质，可竞争抑制二氢叶酸合成酶，从而阻止细菌的生长、 繁殖。硫酸锌滴眼液在低浓度时呈收敛作用，锌离子能沉淀蛋白质， 可与眼球外表和坏死组织及分泌物中的蛋白质
3、形成极薄的蛋白膜，起 到保护作用；高浓度时那么有杀菌和凝固作用，有利于创面及溃疡的愈 合。红霉素眼膏对革兰阳性菌和沙眼衣原体有抗菌作用o适用于沙眼、 结膜炎、角膜炎。金霉素眼膏抑制细菌蛋白质的合成。严重病例治疗 对较重或治疗较晚的沙眼，结膜肥厚显著者可用2%硝酸银涂擦睑结 膜和穹窿结膜，涂擦后用0.9%氯化钠溶液冲洗。18.（共用备选答案）A.13% 15%B.20% 40%C.1% 6%D.3% 8%E.50% 70%单核细胞的参考范围为（）。【答案】：D【解析】：白细胞分类计数正常参考区间：单核细胞参考范围：0.030.08（3% 8%）o中性粒细胞的参考范围为（）。【答案】：E【解析】：
4、白细胞分类计数正常参考区间：中性分叶核粒细胞（中性粒细胞）：0.50-0.70 （50%70%）。淋巴细胞的参考范围为（）o【答案】：B【解析】：白细胞分类计数正常参考区间：淋巴细胞参考范围：0.200.40 （20%40%）。19.对于出血性脑血管患者，药师应提示的考前须知包括（）。A.急性期绝对卧床休息B.抬高床头1530C.翻身时注意保护头部，动作轻稳D.要保持瘫痪侧肢体置于功能位E. 一侧面部麻木或口角歪斜【答案】：A|B|C|D|E【解析】：急性期绝对卧床休息，定期翻身，防止压疮；翻身时注意保护头部， 动作轻稳，以免加重出血；抬高床头1530。，以减少脑部血流 量，减轻脑水肿；要保持
5、瘫痪侧肢体置于功能位；保证患者安静休息, 严格控制探视人员。20.吸入性糖皮质激素的不良反响有（）。A.声音嘶哑B.心绞痛C.心悸D.头痛E.呼吸困难【答案】：A【解析】：ICS在口咽局部的不良反响包括声音嘶哑、咽部不适和念珠菌感染。2LPDE-5抑制剂使用方便、平安、有效，是目前治疗ED的首选疗法。常用药物包括（）。A.西地那非B,伐地那非C.他达拉非D.曲噗酮E.育亨宾【答案】：A|B|C【解析】：常用药物包括西地那非、伐地那非和他达拉非。22.救治乙醇中毒的措施，正确的有（）。A.单纯急性轻度乙醇中毒不需治疗，居家观察，嘱其保暖，防止呕吐 物误吸B.催吐、洗胃和活性炭不适用于单纯性乙醇中
6、毒C.急性乙醇中毒者，肌内或静脉注射阿扑吗啡D.急性乙醇中毒者，肌内或静脉注射纳洛酮E.严重乙醇中毒者，静脉注射50%葡萄糖注射液、胰岛素，同时肌内注射维生素Bl、维生素B6【答案】:A|B|D|E【解析】：A项，单纯急性轻度酒精中毒不需治疗，可居家观察，有肥胖、通气 不良等基础疾病要嘱其保暖、侧卧位防止呕吐误吸等并发症，类“双 硫仑反响”严重者宜早期对症处理。B项，由于酒精吸收迅速，催吐、 洗胃和活性炭不适用于单纯酒精中毒患者。D项，纳洛酮能解除酒精 中毒的中枢抑制，并能促进乙醇体内转化，缩短昏迷时间，有催醒作 用。可肌肉或静脉注射，每次0.40.8mg。E项，乙醇中毒严重者， 静脉注射50
7、%葡萄糖注射液100mL胰岛素20U；同时肌内注射维生 素B1、维生素B6及烟酸各100mg,以加速乙醇在体内氧化，促进清 醒。23 .新药临床评价中II期临床试验的对象主要病种试验例数至少选用 ()o30 例A. 200 例100 例B. 1000 例2000 例【答案】：C【解析】：新药临床评价中II期临床试验的试验对象为目标适应证患者，试验样 本数不少于300例，其中主要病种不少于100例，要求多中心即在3 个及3个以上医院进行。24 .以下所列物质中，一旦误服中毒，防止使用硫酸镁导泻的是（）。A.镇静药与催眠药B.硫胭类灭鼠药C.联毗咤类农药D.拟除虫菊酯类杀虫药E.氨基甲酸酯类农药【
8、答案】：A【解析】：导泻：一般用硫酸钠或硫酸镁1530g溶解于200ml水中内服导泻。 考前须知：假设毒物引起严重腹泻，那么不能用导泻法；腐蚀性毒物 中毒或极度衰弱者禁用导泻法；镇静药与催眠药中毒时，防止使用 硫酸镁导泻。25.以下关于口服阿仑瞬酸钠使用考前须知的说法，错误的选项是（）oA. 口服后30分钟内应保持立位或坐位B.应防止同时使用两种双瞬酸盐C.随餐服用，并大量饮水，可增加吸收、减少胃肠道刺激D.食管炎为典型不良反响E.已批准用于提早绝经女性骨质疏松的防治【答案】：C【解析】：阿仑瞬酸钠属于双瞬酸盐类。AC两项，口服双瞬酸盐应于早晨空腹 给药，以防止对食管和胃的刺激。建议用足量水送
9、服，保持坐位或立 位，服后30分钟内不宜进食和卧床，不宜喝牛奶、咖啡、茶、矿泉 水、果汁和含钙的饮料。B项，为减少不良反响，不要同时使用2种 双麟酸盐。D项，食管炎为双瞬酸盐主要不良反响。E项，阿仑瞬酸 钠已被批准用于提早绝经女性骨质疏松的防治，预防剂量为5mg/d 或35mg/w,治疗剂量为10mg/d或70mg/wo.氯霉素可以导致新生儿（）oA.腹泻B.核黄疸C.灰婴综合征D.肺炎E.呼吸窘迫综合征【答案】：C【解析】：早产儿和新生儿肝脏缺乏葡萄糖醛酸转移酶，肾排泄功能不完善，对 氯霉素解毒能力差，药物剂量过大可致中毒，表现为循环衰竭、呼吸 困难、进行性血压下降、皮肤苍白和发组，故称灰婴
10、综合征。26 .为了评估有效性，必须明确治疗目标。治疗目标通常包括（）oA.患者感受到的病症或体征B.药物对患者的病症是否为错误用药C.疾病相关的实验室检查结果D.影像学检查结果E.选择合适的用药时机，强调早治疗【答案】：A|C|D【解析】：为了评估有效性，必须明确治疗目标。治疗目标通常包括以下几个方 面：患者感受到的病症或体征；疾病相关的实验室检查结果； 影像学检查结果。通过比拟预期治疗目标与评估时患者实际的状况， 可以判断药物治疗是否有效。28.容易混淆的药品中文名包括（）。A.阿拉明与可拉明B.安妥明与安妥碘C.消心痛与消炎痛D.他巴嗖与地巴嗖E.泰能与泰宁【答案】：A|B|C|D|E【
11、解析】：我国药品一药多名的现象比拟严重，名称相似的药品也很多，在临床 用药上存在较大的平安隐患。容易混淆的药品中文名如阿拉明与可拉 明，安妥明与安妥碘，消心痛与消炎痛，他巴嗖与地巴嗖，泰能与泰 宁，克拉霉素和克林霉素，布桂嗪和布睡嗪等。29.出现热射病患者时应该（）oA.将患者移到阴凉的地方B.迅速给患者降温C.监测患者的体温D.给患者喝水E.寻找专业的医疗救助【答案】：A|B|C|E【解析】：将患者移到阴凉的地方。不管使用何种方法，迅速给患者降温， 如将患者浸泡在浴缸的凉水里；将患者放在凉水淋浴下；用浇花的凉 水喷洒在患者身上；用凉水擦拭患者的身体；凉湿毛巾或冰袋冷敷患 者头部、腋下及大腿根
12、部；天气干燥时，将患者裹在凉水浸湿的被单 或衣物里用风扇猛吹。监测患者的体温，坚持努力帮助患者降温直 到体温降到38。如果急救人员未能及时赶到，请继续拨打“120” “110”等寻求更多的指导与帮助。不要给患者喝水。尽快得到 专业的医疗救助。有时患者的肌肉会因热射病发生不自主的抽搐，发 生这种情况时，要防止患者伤害到自己。不要给患者喂食任何东两， 包括水分，以免发生误吸。如果发生呕吐，请翻转患者的身体使其侧 卧，以确保其呼吸道通畅。30.（共用备选答案）A.片剂B.胶囊剂C.糖浆剂D.软膏剂E.颗粒剂主要检查性状一致、色泽均匀、片面光滑、无毛糙起孔现象的是（）o【答案】：A【解析】：片剂：检查
13、是否符合下面情况：形状一致，色泽均匀，片面光滑，无 毛糙起孔现象；无附着细粉、颗粒；无杂质、污垢；包衣颜色均一， 无色斑，厚度均匀，外表光洁；破开包衣后，片芯的颗粒应均匀，颜 色分布均匀，无杂质；片剂的硬度应适中，无磨损、粉化、碎片及过 硬现象，其气味、味感正常，符合该药物的特异物理性状。主要应检查外形，大小，气味是否符合标准的是（）o【答案】：E【解析】：颗粒剂：主要应检查外形、大小、气味是否符合标准，有无潮解、结 块、发霉、生虫等。主要检查均匀度、细腻度、有无异臭酸败的是（）o【答案】：D【解析】：软膏剂：检查均匀度、细腻度，有无异臭、酸败、干缩、变色、油层 析出等变质现象。主要检查有无结
14、晶析出、浑浊、沉淀的是（）。【答案】：C【解析】：3.由公民自费并且自愿接种的其他疫苗是第二类疫苗，以下属于第二 类疫苗的是()oA.狂犬病疫苗B.水痘减毒活疫苗C. 口服轮状病毒疫苗D.肺炎链球菌疫苗E.流感疫苗【答案】：A|B|C|D|E【解析】：第二类疫苗是指由公民自费并且自愿接种的其他疫苗，常见的包括水 痘减毒活疫苗、口服轮状病毒疫苗、流感疫苗、肺炎链球菌疫苗、狂 犬病疫苗、b型流感嗜血杆菌疫苗等。4.以下属于溶栓药物的是()oA.华法林B.阿替普酶C.低分子肝素D.利伐沙班E.阿司匹林【答案】：B【解析】：B项，溶栓药物中尿激酶最常用，新型溶栓药物包括瑞替普酶 (reteplase,
15、 rPA)、替奈普酶(tenecteplase)等，溶栓效果好、单次 喷雾剂、酊剂、合剂、糖浆剂：主要检查有无结晶析出、浑浊、沉淀、 异臭、霉变、破漏、异物、酸败、异常溶解、结块、风化等现象。3L用药后产生嗜睡、头晕、疲乏、易激怒、体重下降等毒副作用的 是（）。A.丙戊酸钠B,托毗酯C.奥卡西平D.卡马西平E.拉莫三嗪【答案】：B【解析】：托此酯的不良反响：嗜睡、头晕、疲乏、易激怒、体重下降、思维迟 钝、感觉异常、复视、协调失常、恶心、眼球震颤、困倦、厌食症、 构音不良、视物模糊、食欲下降、记忆损害、腹泻。32 .注射胰岛素时应注意变换注射部位，两次注射点要间隔（）o1cmA. 2cm2.5c
16、mB. 3cm4cm【答案】：B【解析】： 注射时宜变换注射部位，两次注射点要间隔2cm,以确保胰岛素稳定 吸收，同时防止发生皮下脂肪营养不良。33 .治疗药物评价的内容，一般不包括的工程是（）oA.有效性B.平安性C.经济性D.依从性E.药品质量【答案】：D【解析】：治疗药物评价包括：有效性评价（包括新药临床评价和临床疗效评 价）、平安性评价（包括药品的上市前及上市后平安性两局部）、药物 经济学评价和质量评价。34 .（共用备选答案）A.复方阿嗪米特肠溶片B.奥美拉哇肠溶胶囊C.蒙脱石散D.干酵母片E.诺氟沙星胶囊患者，男，60岁，坏死性胰腺炎剖腹探查术后2年，恢复良好。进食油炸食品后出现轻
17、度腹泻。宜选用的药物是（）o【答案】：A【解析】：“坏死性胰腺炎剖腹探查术，油炸食品轻度腹泻”，所以患者体内主 要缺少消化脂肪的酶一一胰酶，胆汁分泌缺乏或消化酶缺乏导致的消 化不良，服用复方阿嗪米特肠溶片等，餐后服用。患者，女，45岁，常有上腹部饱胀、恶心、食欲不振等消化不良 病症。宜选用的药物（）。【答案】：D【解析】：食欲减退者，可以口服维生素B1、维生素B6、干酵母片。患者，男，28岁，外出进餐后出现腹泻，一日6次，水样便，无 发热和腹痛病症。宜选用的药物是（）。【答案】：C【解析】：激惹性腹泻（化学刺激引起的腹泻）选用蒙脱石散。35.哺乳期妇女禁用的药品是（）。A.尼美舒利B.骨化三醇
18、C.阿司匹林D.头抱克洛E.阿莫西林【答案】：A【解析】：尼美舒利是一种非雷体抗炎药，在未通过试验证实对胎儿是否有毒性 的情况下，并不建议在妊娠期间使用。在尚不清楚是否可能通过母乳 排出体外的情况下，同样并不建议在哺乳期间使用。36.以下药物中，不属于改善病情的抗风湿药的是（）。A.甲氨蝶吟B.硫嗖喋吟C.来氟米特D.依那西普E.金诺芬【答案】：D【解析】：类风湿关节炎常用药物分为五大类：非俗体类抗炎药、改善病情的抗 风湿药（甲氨蝶吟、硫唾口票吟、来氟米特、环磷酰胺、柳氮磺咄咤、 金诺芬等）、生物制剂、糖皮质激素和植物药制剂。D项，依那西普 属于生物制剂。37.（共用备选答案）A.西咪替丁B.
19、地红霉素C.西醐普兰D.奥卡西平E.度洛西汀属于肝酶CYP3A4抑制剂的药品是（）。【答案】：A【解析】：CYP3A4抑制剂有西咪替丁、胺碘酮、氟康噗、酮康噗、伊曲康嗖、 环丙沙星、克拉霉素、地那韦咤、地尔硫草、多西环素、依诺沙星、 红霉素、氟伏沙明等。属于肝酶CYP2c19抑制剂的药品是（）o【答案】：D【解析】：CYP2C19抑制剂包括伏立康嗖、奥卡西平、青蒿素、氯霉素等。38.可能引起嗜睡、眩晕幻觉、视物模糊或者定向力障碍等副作用， 服用后不宜驾车的药物有（）oA.卡马西平B.苯妥英钠C.维C银翘片D.地西泮E.氯苯那敏【答案】：A|B|C|D|E【解析】：驾驶员应慎用的药物：可引起驾驶
20、员嗜睡的药物，有抗感冒药（维 C银翘片）、抗过敏药（氯苯那敏）、镇静催眠药（地西泮）、抗偏头 痛药、质子泵抑制剂等。可使驾驶员出现眩晕或幻觉的药物，有镇 咳药、解热镇痛药、抗病毒药、抗血小板药、降糖药等。可使驾驶 员视物模糊或辨色困难的药物，有解热镇痛药、解除胃肠痉挛药、扩 张血管药、抗心绞痛药、抗癫痫药（卡马西平、苯妥英钠）等。可 使驾驶员出现定向力障碍的药物，有镇痛药、抑酸药、避孕药等。 可导致驾驶员多尿或多汗的药物，有利尿药、抗高血压药等。39 .以下药物中属于新型抗癫痫药物的有（A.卡马西平B.托毗酯C.拉莫三嗪D.加巴喷丁E.左乙拉西坦【答案】：B|C|D|E【解析】：新型抗癫痫药物
21、：奥卡西平、托毗酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦、加巴 喷丁、普瑞巴林、哇尼沙胺、拉考沙胺等。40 .（共用备选答案）A.对乙酰氨基酚B.氯苯那敏C.含伪麻黄碱的复方制剂D.阿司匹林E.含可待因的复方制剂伴有高血压的患者应慎用的药物是（）。【答案】：C【解析】：伪麻黄碱通过收缩血管平滑肌，能使血压升高，故伴有高血压的患者 应慎用。反复应用可引起药物依赖的药物是（）。【答案】：E【解析】：可待因是国家管制的麻醉药品，反复使用可引起药物性依赖，应按规 定控制使用。41.（共用题干）患者，女，75岁，近来因家庭变故出现焦虑相关的精神和躯体病症, 入睡困难，多梦易惊醒，诊断为焦虑症。核查其用药记录，患者在服
22、用氨氯地平、阿托伐他汀钙。对急性期焦虑的治疗，首选的药物是（）。A. 5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂B.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂C.三环类抗抑郁药D,苯二氮草类药物E,单胺氧化酶抑制剂【答案】：D【解析】：苯二氮草类药物起效快，抗焦虑作用强，对急性期焦虑患者可考虑短 期使用，一般治疗时间不超过23周。老年人使用建议选用的抗焦虑药物需要关注的风险是（）oA.极度烦躁不安的自伤和伤人行为B.心悸、震颤除C.可致宿醉现象，容易跌倒D.体重增加E. 5-羟色胺综合征【答案】：C【解析】：老年人使用苯二氮草类药物时，要密切关注其“宿醉”现象，告知老 人起床应缓慢，防止跌倒，做好防跌倒和跌倒后处
23、理的教育。42.（共用备选答案）A.神经性病理性疼痛B.传入神经阻滞性疼痛C.交感神经性疼痛D.轻度内脏疼痛E.肌肉痉挛性疼痛阿片类药物+皮质类固醇治疗（）。【答案】：A非阿片类药物治疗（）0【答案】：D肌肉松弛剂治疗（）o【答案】：E三环类抗抑郁药+阿片类和非阿片类药物治疗（）。【答案】：B【解析】：神经性病理性疼痛使用阿片类药物+皮质类固醇；传入神经阻滞性疼 痛使用三环类抗抑郁药或抗惊厥药+阿片类和非阿片类药物；交感神 经性疼痛使用交感神经阻滞药物。内脏疼痛：轻度疼痛用非阿片类； 中至重度疼痛在应用阿片类药物基础上，考虑联合辅助止痛药物，以 抗抑郁药物为首选，并依据不同原因给予对应治疗；同
24、时可针对内脏 神经支配区域或肿瘤侵犯的部位采用微创介入治疗。颅内压增高所致 头痛用皮质类固醇；肌肉痉挛性疼痛给予肌肉松弛剂。43.抗癫痫药物中具有肝药酶抑制作用的是（）oA.苯妥英钠B.卡马西平C.丙戊酸钠D.左乙拉西坦E.苯巴比妥【答案】：C【解析】：丙戊酸钠具有肝药酶抑制作用。44.针对单纯急性酒精中毒同时出现烦躁不安病症的患者，以下救治 措施错误的选项是（）0A.静脉注射50%葡萄糖注射液100ml和胰岛素20UB.肌内注射维生素Bl、维生素B6和烟酸各lOOmgC.静脉滴注维生素C注射液1gD.静脉注射纳洛酮0.4mg和咖啡20mgE.静脉滴注美他多辛0.9g【答案】：D【解析】：中毒
25、严重者，静脉注射50%葡萄糖注射液100ml,胰岛素20U；同时 肌内注射维生素B1、维生素B6及烟酸各lOOmg,以加速乙醇在体内 氧化，促进清醒。以后根据病情，可每68h重复注射1次。适当补 充维生素C有利于酒精氧化代谢。促酒精代谢药物美他多辛是乙醛脱 氢酶激活剂，并能拮抗急、慢性酒精中毒引起的乙醇脱氢酶（ADH） 活性下降；加速乙醇及其代谢产物乙醛和酮体经尿液排泄，属于促酒 精代谢药。每次0.9g静脉滴注给药。45.在处方书写的基本要求中，一律用阿拉伯数字的工程是（）。A.药品剂量B.药品数量C.用药时间D.用药疗程E.药品用法【答案】：A|B46.以下白细胞计数中，属于不正常的是（）o
26、A.成人末梢血4.3 X 109/L给药有效，使用方便，不需调整剂量，且半衰期长；ACD三项，华法 林、低分子肝素、利伐沙班为抗凝药物；E项，阿司匹林为抗血小板 药。5.（共用题干）患者，女，38岁。在家中服用有机磷农药，出现呕吐，腹痛，精神 恍惚，言语不清等病症。可选用的洗胃液为（）o10%碳酸氢钠A. 15%碳酸氢钠1:1000高镒酸钾溶液B. 1:5000高镒酸钾溶液1:8000高铳酸钾溶液【答案】：D【解析】：可用2%碳酸氢钠（敌百虫中毒者忌用）、清水或1:5000高镒酸钾溶 液（对硫磷、内吸磷、甲拌磷、乐果中毒者忌用）反复洗胃，然后给 予硫酸镁导泻。假设选用碘解磷定解毒剂，中度中毒者
27、应给予一次的剂量为（）o0.2gA. 0.3g0.4gB. 0.8gB.成人静脉血8.0 X 109/LC.成人静脉血3.0 X 109/LD.新生儿 16.0 X 109/LC. 6个月至2岁婴幼儿6.2X109/L【答案】：C【解析】：白细胞计数的正常范围为：成人末梢血（4.0-10.0） X109/L,成人 静脉血（3.510.0）X 109/L,新生儿（15.020.0） X109/L, 6 个月 2 岁婴幼儿（5.012.0） X109/Lo47.（共用备选答案）A.维生素K1B.乙酰胺C.硫酸阿托品D.碘解磷定E.烟酰胺有机磷急性中毒的特殊解毒剂是（）。【答案】：D【解析】：有机磷
28、急性中毒可用碘解磷定、氯解磷定、双复磷和双解磷等解毒。香豆素类灭鼠药中毒的特效解毒剂是（）。【答案】：A【解析】：维生素K属于促进凝血药物，而香豆素类属于抗凝血药。足量维生素 K能逆转香豆素类口服抗凝药对肝脏合成活性凝血因子的抑制作用。 48.患者女，64岁。10天来，夜间咳嗽，痰多，诊断为急性支气管炎, 除了抗感染治疗外，在选服右美沙芬时应加用的药品是（）o A.洛贝林B.氨澳索C.氨茶碱D.可待因E.安钠咖【答案】：B【解析】：对呼吸道有大量痰液并阻塞呼吸道，引起气急、窒息者，可及时应用 司坦类黏痰调节剂如竣甲司坦或祛痰剂如氨漠索，以降低痰液黏度, 使痰液易于排出。49用于亚硝酸盐食物中毒
29、的解救药物有（）o1:5000高锦酸钾溶液A. 1%亚甲蓝注射液C.维生素C注射液D.葡萄糖注射液E.维生素K1注射液【答案】：A|B|C|D【解析】：亚硝酸盐中毒的解救措施包括：应用1:5000高镒酸钾溶液洗胃、导泻及吸氧；静脉注射1%亚甲蓝、维生素C和葡萄糖注射液； 休克者给予抗休克治疗。50.（共用备选答案）A.心力衰竭患者B.痛风患者C.胃溃疡患者D.双侧肾动脉狭窄患者E.哮喘患者高血压治疗药物选择时，ACEI类药物禁用于（）o【答案】：D【解析】：AC日类药物禁用于双侧肾动脉狭窄、高钾血症患者及妊娠妇女。高血压治疗药物选择时，嚷嗪类利尿剂慎用于（）。【答案】：B【解析】：口塞嗪类利尿
30、剂可引起高尿酸血症，痛风患者禁用。51.开展药品不良反响报告与监测的目的和意义有（）oA.减少ADR的危害B.促进新药的研制开发C.促进临床合理用药D.为医疗事故鉴定和诉讼提供证据E.弥补上市前研究的缺乏【答案】：A|B|C|E【解析】：药品不良反响监测的目的和意义包括：弥补药品上市前研究的不 足：一些意外的、未知的、发生率低的不良反响只有在上市后的大面 积推广使用中才能显现；减少ADR的危害：通过ADR监测可以及 时发现重大药害事件，防止药害事件的蔓延和扩大，保障公众健康和 社会稳定；促进新药的研制开发；促进临床合理用药：开展ADR 报告和监测工作，有助于提高医护人员、药师对药品不良反响的警
31、惕 性和识别能力，注意选用比拟平安的品种，防止配伍禁忌，从而提高 了合理用药水平。52 .注射胰岛素时应注意变换注射部位，两次注射点要间隔（）olcmA. 2cm2.5cmB. 3cm4cm【答案】：B【解析】：注射时宜变换注射部位，两次注射点要间隔2cm,以确保胰岛素稳定 吸收，同时防止发生皮下脂肪营养不良。53 .药品的日常管理应注意区分形似、音似药品，以下药物中属于抗肿瘤药的有（）。A.氟胞喀咤B.阿糖腺首C.氟尿嗓咤D.阿糖胞首E.氟哌咤醇【答案】：C|D【解析】：属于抗肿瘤药的有氟尿喀咤、阿糖胞甘、环磷酰胺等。A项，氟胞嗑 咤为抗真菌药；B项，阿糖腺甘为抗疱疹病毒药；E项，氟哌咤醇为
32、 抗精神病药。54.患者，男，70岁，右手抖动和行走缓慢3个月，经过神经科检验 后诊断为帕金森病。既往有前列腺增生病史3年，临床上对患者不宜 使用（）oA.苯海索B.司来吉兰C.甲基多巴D.多奈哌齐E.金刚烷胺【答案】：A【解析】：闭角型青光眼及前列腺肥大患者禁用苯海索。55.（共用备选答案）A.布洛芬B.酮康哇C.环抱素D.比沙可咤E.氯化钾较易导致肾损伤的药品是（）o【答案】：A【解析】：非留体类抗炎药可导致肾脏损害，由于这类药抑制肾脏的环氧化酶， 从而使前列腺素合成障碍，遂引起多种肾脏损害，如肾小球滤过率下 降、急性肾衰竭、钠潴留或尿潴留等。这类药物包括丙酸衍生物类（如 布洛芬）、口引噪
33、乙酸衍生物类（如口引口朵美辛）、毗嗖酮衍生物（如羟基 保泰松）及水杨酸类（如阿司匹林）。较易导致中毒性肝炎、肝衰竭的药品是（）。【答案】：B【解析】：口坐类抗真菌药（酮康理、氟康噗、伊曲康噗）有导致肝功能异常、中 毒性肝炎、肝衰竭等病症的报告。而且动物长期毒性实验说明，本品 可使碱性磷酸酶明显上升，肝细胞变性。56 .肠易激综合征的发病机制包括（）oA,胃肠道动力异常B,内脏感觉异常C.精神心理障碍D.中枢神经系统感觉异常E.脑-肠轴调节异常【答案】：A|B|C|D|E【解析】：肠易激综合征的发病机制有：胃肠道动力异常；内脏感觉异常； 中枢神经系统感觉异常；脑-肠轴调节异常；肠道感染治愈后;
34、精神心理障碍。57 .以下哪种情况有抗菌药联合用药指征（）oA.慢性支气管急性发作B.病原菌尚未查明的严重感染C.急性肾盂肾炎D.急性细菌性肺炎E.过敏性皮炎【答案】：B【解析】：在以下情况时有指征联合用药：病原菌尚未查明的严重感染，包括 免疫缺陷者的严重感染；单一抗菌药物不能控制的严重感染，需氧 菌及厌氧菌混合性感染，2种及2种以上复数菌感染，以及多重耐药 菌或泛耐药菌感染；需长疗程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产 生耐药性的感染，如某些侵袭性真菌病；或病原菌含有不同生长特点 的菌群，如结核和非结核分枝杆菌，需要应用不同抗菌机制的药物联 合使用；毒性较大的抗菌药物，联合用药时剂量可适当减少，
35、但需 有临床研究资料证明其同样有效。如两性霉素B与氟胞嗓咤联合治疗 隐球菌脑膜炎时，前者的剂量可适当减少，以减低其毒性反响。58.可导致心搏骤停，切忌直接静脉注射的药品是（）。A.尼可刹米B.洛贝林C.甲氧氯普胺D.吠塞米E.氯化钾【答案】：E【解析】：氯化钾注射液切忌直接静脉注射，于临用前稀释，否那么不仅引起剧痛, 甚至可引发心脏停搏。59 .药物治疗甲状腺功能亢进症，维持阶段中使用甲疏咪理，一般其 维持期为（）o2.55 年A. 2.54年2.53年B. 1.53年11.5 年【答案】：E【解析】：药物治疗甲状腺功能亢进的维持期总疗程需1-1.5年。60 .以下药物属于肝药酶诱导剂的是（）
36、。A.环丙沙星B.胺碘酮C.氟康坐D.卡马西平E.西咪替丁【答案】：D【解析】：肝药酶诱导剂包括苯巴比妥、苯妥英钠、利福平、卡马西平等。ABCE 四项，均为肝药酶抑制剂。E. 1.5g【答案】：D【解析】：碘解磷定：轻度中毒静脉注射0.4g,必要时2h后重复给药1次；中 度中毒静脉注射0.81g,以后每小时给予0.40.8g；重度中毒缓慢 静脉注射11.2g, 30min后如不显效，可重复给药，好转后逐步停 药。假设为敌敌畏中毒，那么应选用的药物是()oA.阿托品B.碘解磷定C.氯解磷定D.乙酰胺E.亚硝酸钠【答案】：A【解析】：敌敌畏、敌百虫、乐果、氧乐果、马拉硫磷、二嗪磷等中毒情况应以 阿
37、托品治疗为主。6.一巨幼细胞贫血患儿肌内注射维生素B12, 一次2550ug,应抽 取0.5mg/ml的药液()o0.0250.05mlA. 0.050.10mlD. 0.150.30ml【答案】：B【解析】：设需抽取 0.5mg/ml 药液 Vml, 0.5mg/mlX Vml = 2550 U g,可得 V = 0.05 0.10ml。7 .药物治疗管理（MTM）是由美国多家药师协会/学会提出的一种更 全面、更细致的药学服务，旨在提高患者的生活质量和生命质量，目 前在我国药学服务行业也属于热门话题。以下人群中最需要提供药物 治疗管理的是（）。A.沙眼患者.糖尿病患者C.肺炎患者D.湿疹患者
38、E.便秘患者【答案】：B【解析】：药物治疗管理是主要针对患有多种慢性病的患者，例如糖尿病、哮喘、 高血压、高脂血症和充血性心力衰竭等患者。8.滴注过快易引起“红人综合征”的药物是（）oA.氯化钾8 .万古霉素C.甘露醇D.青霉素E.阿米替星【答案】：B【解析】：万古霉素，滴注过快易引起“红人综合征”，所以要求0.5g万古霉素 以至少100ml的0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释，静滴时 间须在60分钟以上。9 .以下关于消化不良的用药考前须知，说法正确的选项是（）0A.活菌制剂和吸附剂、抗菌药合用时应间隔23小时B.消化酶和微生态制剂送服时不宜用热水C.胰酶在酸性条件下易被破坏，故须用
39、肠溶衣片，口服时不可嚼碎D.多潘立酮可能引起心脏相关风险E.多潘立酮仅适用于机械性肠梗阻患者的消化不良病症【答案】：A|B|C|D【解析】：餐后不适综合征：根据病因选用促动力药，如伴有恶心或呕吐者可选 用甲氧氯普胺或多潘立酮。潘立酮在胃肠道出血、机械性肠梗阻、胃 肠穿孔、分泌催乳素的垂体肿瘤患者禁用。只有当FD患者出现恶心 和呕吐时，才建议使用多潘立酮进行治疗。另外，因其可引起Q-T间 期延长，导致心律失常。10 .运发动禁用麻黄碱的原因有（）oA,可帮助人短时间内急速降低体重B.促使体格强壮，增强爆发力C.产生欣快感，能忍受紧急的伤痛，并提高攻击力D.刺激骨骼、肌肉和组织的生长发育E.提高运
40、发动的呼吸功能，改善循环，增加供氧能力【答案】：C|E【解析】：麻黄碱能提高运发动的呼吸功能，改善循环，增加供氧能力，并能振 奋精神，产生欣快感，能忍受紧急的伤痛，并提高攻击力。长期服用 会有头痛、心悸、焦虑、失眠、耳鸣、颤抖等不良反响。1L以下归属妊娠毒性药物A级的药品是（）oA.氯化钾B.环丙沙星C.氨氯地平D.青霉素E.美托洛尔【答案】：A【解析】：根据药物对胎儿的危害将妊娠用药分为A、B、C、D、X五个级别，A 级：在有对照组的早期妊娠妇女中未显示对胎儿有危险（并在中、晚 期妊娠中亦无危险的证据），可能对胎儿的伤害极小，如各种水溶性 维生素、正常剂量的脂溶性维生素A和D、枸椽酸钾、氯化
41、钾等。D 项，青霉素为B级。BCE三项，环丙沙星、氨氯地平、美托洛尔为C 级。12.麻醉药品和第一类精神药品管理措施有（）。A.基数卡B.五专管理C.专用保险柜D.防盗设施E.印鉴卡【答案】:A|B|C|D|E【解析】：麻醉药品和第一类精神药品的管理有：印鉴卡的管理；专用保险 柜和基数卡的管理；药品采购与验收；药品的储存和保管，必须 配备保险柜，门、窗有防盗监控设施；药品的领发；调剂部门的 药品使用管理，实行“五专管理”即专用处方、专用账册、专册登记、 专柜加锁、专人负责。13.为减轻抗肿瘤药物所致神经毒性病症可用（）。A.长春新碱B.紫衫醇C.奥沙利的D.维生素B1E.顺伯【答案】：D【解析
42、】：可应用维生素B1和维生素B6等减轻抗肿瘤药物所致神经毒性病症。14.药师在给患者的服药标签上，以下书写不合理的是（）oA.每次2片B.每日3次C.每日23次，每次25mgD.服药后禁止驾车E.避光保存【答案】：C【解析】：服药标签用通俗易懂的语言写明用法用量，如“每日3次，每次2片”, 不应写成“每日23次，每次25mg”。15.心力衰竭患者常规联合用药的种类有（）。A.血管紧张素H受体阻断剂B.醛固酮受体阻断剂C. B受体阻断剂a受体阻断剂E.钙通道阻滞剂【答案】：A|B|C【解析】：抗心力衰竭的药物主要有利尿剂、肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制 剂（有ACEK ARB、醛固酮受体拮抗剂和肾素抑制剂）、B受体阻断