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1、孕妇焦虑胎儿受累孕妇焦虑不会伤害胎儿 一天，我在产科病房收治了一位孕妇，她和丈夫都是本市某重点中学的老师。其次天早晨，临床各级医师查房，就她产前检查中发觉的血小板削减症进行了探讨，并制定了相关的治疗方案。下午，这对年轻夫妇来找我，问了很多有关造成血小板削减的缘由与危害方面的问题。孕妇担忧腹中胎儿的健康，分娩时的危急，甚至以后孩子的优育、优教，以及家庭的稳定性和前景我发觉，焦虑和惊慌心情已引起这位孕妇白天胃部不适、血压波动，有阵发性的心率加快，晚上不能入睡。我还看到，孕妇病床边有关这一方面的书籍不少。最终孕妇问了一个专业性很强的问题假如是免疫系统引起的血小板削减，造成新生儿颅内出血怎么办? 怎么
2、办?这当然取决于现代的医疗水平和医师的技能。但我分明感到还有另一方面的问题，就是一个怀孕9个月的产妇，内心始终惊慌担心，预感到将要发生某种状况而又难于应付。 一般来说，女性对自己的健康较为关注，一旦有疾，易过分担忧。在即将成为母亲时这种状况更为突出。医学探讨表明，心情反应和健康关系极为亲密。恐惊和焦虑会引起一系列生理、心理和行为上的改变，特殊是神经内分泌功能的紊乱，如肝脏对糖元的释放，肾上腺分泌激素紊乱，肠蠕动削减，血压上升等不良反应。过度焦虑甚至会造成精神崩溃。在产科，这些心因性的改变经常是妊娠并发症，如流产、早产、妊娠高血压综合征和胎盘早剥的诱因之一。 依据大量临床调查，在妊娠710周内，
3、孕妇心情过度担心，可能导致胎儿口唇畸变，出现腭裂和唇裂。在妊娠后期，孕妇精神状态的突然变更，如惊吓、恐惊、悲伤，及严峻的刺激或其他缘由引起的神经过度惊慌，能使孕妇大脑皮层与内脏之间的平衡关系失调，引起循环紊乱、胎盘早期剥离，造成胎儿死亡。 国外某探讨机构曾邀请数百名孕妇进行视察试验，发觉当母亲心情担心时，胎动次数较平常多3倍，最高时可达正常的10倍。假如胎儿长期担心，体力消耗过多，诞生时往往比一般婴儿体重要轻。假如孕妇与人争吵后，3周内心情会不宁，在此期间，胎动次数较前增加1倍。如有一孕妇的丈夫突然去世，她极度哀思，胎儿也常作猛烈运动。母亲在孕期长期心情压抑，婴儿诞生后往往身体功能失调，特殊是
4、消化系统简单发生紊乱，那个不幸丧夫的妇女所生的遗腹子，每次吃奶都呕吐，因而瘦弱不堪。在8个长期心情担心的母亲中，有7个母亲所生的婴儿有或轻或重的哺乳困难，常常吐奶，频繁排便，明显消瘦，严峻者甚至脱水。此类婴儿还表现出别出心裁的心情和行为特点，如躁动担心，易受惊吓，喜爱哭闹，不爱睡觉等。这样的孩子长大后，往往对环境适应不良。探讨者对一些妊娠3个月的妇女，运用国际人格评定测验的焦虑量表进行测定，然后对其中焦虑程度最高和最低的母亲所生的孩子加以视察比较，发觉那些特别焦躁的母亲所生的孩子哭得比别的孩子多得多。 若能分析一下缘由，就不难看出，孕妇的恐惊、焦虑心理大都来自于对妊娠和分娩学问的不了解和曲解，
5、有的来自医护人员出言不慎，给孕妇造成的不良示意有关；有的则是社会上的以讹传讹。近年来，产科病房中孕妇年龄偏大，文化程度较高，阅读误区引起的孕妇过度焦虑和惊慌，以致造成心因性疾病的并不少见。我对上述夫妇指出，他们的阅读存在着误区，很多担忧来自对书本中专业问题理解的不正确。客观来说，此孕妇分娩的最大障碍并不是血小板削减，而是她的焦虑心情。 因此，新婚夫妇特殊是孕妇，平常看医学书籍时要多向医生请教，正确驾驭妊娠和分娩的基本学问。丈夫要留意言谈措词，不能给妻子增加怕难产、怕生畸胎的心理压力。作为即将做母亲的孕妇，应尽量避开心情激烈和精神惊慌，要保持心情安静开心。当然，还要定期到医院作产前检查，仔细执行医嘱，必要时住进产科病房，以增加其心理平安感。 (编辑汤知慧)