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1、医师类预测试题5章医师类预测试题5章 第1章充填后咀嚼时疼痛A.意外露髓B.充填体脱落C.继发龋D.乳牙内吸收E.充填体过高答案：E解析：龋病治疗中的常见问题和处理。咬合痛：可能与过高充填、金属电流作用有关。继发龋：经充填治疗后，在洞边缘或洞内壁，再次出现龋坏，原因为龋坏组织未去净。操作时意外穿髓未经处理，充填后可并发牙髓炎而疼痛。窝洞制备时无足够固位形，易致充填体脱落。下颌第一磨牙的最小牙尖是哪一个尖（）A.近中颊尖B.远中尖C.近中舌尖D.远中舌尖E.远中颊尖答案：B解析：面：略呈长方形，近远中径大于颊舌径，颊缘长于舌缘；近中缘较直，远中缘短而突。可见五个牙尖：近中颊尖、远中颊尖、远中尖、
2、近中舌尖和远中舌尖，远中尖最小。颊侧牙尖短而圆，舌侧牙尖长而锐。可见中央窝和近中窝。有三个点隙：中央点隙、近中点隙和远中点隙。有五条发育沟：颊沟、远中颊沟、舌沟、近中沟和远中沟。下列各证，适宜热因热用的是A.实热证B.虚热证C.真热假寒证D.真寒假热证E.寒热错杂证答案：D解析：患者男.4岁。腹部外伤。手术探查发现脾下极有一4cm裂伤，深1.5cm.最佳手术方式是A.脾下极切除术B.脾切除术C.脾动脉结扎术D.脾修补术E.明胶海绵充填术答案：D解析：小儿脾损伤，应尽量保留脾脏，对患儿的免疫功能有利。病例中脾下极裂伤，可行脾修补术。故选D。上述哪项是新生儿贫血标准（）A.Hb小于90gLB.Hb
3、小于110gLC.Hb小于120gLD.Hb小于145gLE.Hb小于150gL答案：D解析：A.劣药B.假药C.残次药品D.仿制药品E.特殊管理的药品精神药品是国家实行( )答案：E解析：浅度烧伤创面特征是A.局部红肿B.局部水泡C.红白相间D.可见网状栓塞血管E.焦黄无水泡答案：B解析：烧伤各个分级的特征。度烧伤：仅伤及表皮浅层，表面红斑状。浅度：伤及真皮的生发层，真皮乳头层。局部水泡形成。深度：伤及皮肤的真皮层，介于浅度和度之间。度：是全皮层烧伤甚至达到皮下，肌肉骨骼，无水泡，呈蜡白或焦黄甚至炭化。A.芒硝B.甘遂C.火麻仁D.大黄E.番泻叶治疗目赤、口疮、咽痛，宜选用答案：A解析：医师
4、类预测试题5章 第2章某一高层封闭式办公大楼，终日采用集中式空调系统，近日工作人员诉说呼吸道干燥、鼻塞、头痛、注意力不集中、易疲劳等，但下班后返回家中，上述症状自行消失。此病症最可能是A.不良建筑综合征B.与建筑物有关的疾病C.CO中毒D.流行性感冒E.CO中毒答案：A解析：当有必要选择辅助检查时，医生恰当的做法是( )A.全面进行辅助检查，以避免遗漏相关信息B.选择必要的辅助检查，以帮助确诊C.为了帮助患者节约费用，尽量避免使用辅助检查手段D.征求患者的意见，由患者决定E.配合相关研究，选择对研究有利的检查方法答案：B解析：流脑患儿，昏迷，一侧瞳孔扩大。其紧急处理措施应是A.大剂量青霉素注射
5、B.注射糖皮质激素C.气管切开D.快速静脉滴注甘露醇E.吸氧答案：D解析：已知双链DNA中一条链的A=25，C=35，其互补链的碱基组成应是A、T和G60B、A和G60C、G和G35D、T和G35E、T和G65答案：A解析：A=T,G=C意指双链DNA中的碱基符合此规律。某女患者，59岁，因患肝硬化腹水，肝硬化失代偿期住进某市中医院，经治疗病情未见改善，反而加重，出现肝性脑病，多次昏迷，处于濒死状态。其子在得知母亲已治愈无望时，向主管医师提出书面请求：为其母实施安乐死，以尽快解除病人濒死前的痛苦。在家属再三请求之下，主管医师于1986年6月28日下了医嘱，先后两次注射复方冬眠灵175毫克，病人
6、安静地死去。之后，主管医师及病人的儿子二人均以故意杀人罪被起诉立案，主管医师先后两次被收审，并被逮捕羁押一年，后经市人民法院多次分开审理及诉讼后，才宣告主管医师无罪释放。从医学伦理方面对该医师所做行为的正确评价是A.完全正确，其选择在医学上有充分依据B.完全错误，医师实行安乐死与杀人无异C.法律允许，但在伦理上是成问题的D.法律允许，在伦理上也说得通E.没有处理好医学决策与伦理判断之间的矛盾，是有着严重的伦理问题的答案：D解析：为侧方咬合时的条件的是A.髁突位于下颌窝中央，前、后、上间隙基本相等B.颞肌后束、二腹肌前腹、下颌舌骨肌和颏舌骨肌等舌骨上肌收缩C.髁突的横嵴、关节盘中间带、关节结节顶
7、三者相对D.工作侧同名牙尖及非工作侧异名牙尖相对E.上下颌牙列之间保持息止合间隙答案：D解析：牙尖交错位时，关节盆的中间带与髁突前斜面及关节结节后斜面相对，髁突位于颌窝正中，最大开颌时，髁突在关节结节下方转动，此时髁突的横嵴、关节盘中间带、关节结节顶三者相对。在后退咬合运动过程中，主要由颞肌后束、二腹肌前腹等降下颌肌收缩完成。这些肌为舌骨上肌群。当下颌向一侧运动，达到尖对尖颌位时，工作侧上下同名牙尖相对，非工作侧异名牙尖相对。共用题干73岁男性，有尿频、排尿困难，尿滴沥，尿不成线病史，突发急性尿潴留。若诊断为良性前列腺增生，患者心、肺、肝、肾功能正常，最理想的治疗方法应选择A:长期留置尿管B:
8、服用5还原酶抑制剂C:切除增生的前列腺组织D:抗感染治疗E:尿道扩张答案：C解析：患者出现急性尿潴留，其临床处理方法是导尿并留置尿管。根据患者病史，初步诊断为良性前列腺增生。发生急性尿潴留时，首选放置导尿管持续引流尿液。心肺肝肾功能正常者，最理想的治疗方法是切除增生的前列腺组织。治疗前列腺增生的药物常用的有受体阻滞剂和5还原酶抑制剂。其中受体阻滞剂能有效地降低膀胱颈及前列腺平滑肌的张力，减轻尿道阻力，改善排尿功能。5还原酶抑制剂在前列腺内可阻止睾酮转变为双氢睾酮，可使前列腺缩小，改善排尿症状。联合用药优于单独用药。下列各项，不属于胃热炽盛证临床表现的是( )A.胃脘灼痛B.消谷善饥C.龈肿齿衄
9、D.舌红少苔E.便秘尿黄答案：D解析：医师类预测试题5章 第3章区别癌与肉瘤的主要依据是A.浸润性生长、无包膜B.异型性明显，有核分裂象C.通过血道转移D.组织来源E.肿瘤体积巨大答案：D解析：来自上皮组织的恶性肿瘤称为癌，来自间叶组织的恶性肿瘤称为肉瘤。下列妇科外治法中，可用于阴道手术前的准备A:坐浴B:冲洗C:纳药D:贴敷E:热熨答案：B解析：A项适用于阴疮、阴痒、阴痛、外阴白色病变、带下量多、小便淋痛、子宫脱垂合并感染等。B项常用于外阴炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等引起的带下病、阴痒，以及阴道手术前的准备。C项常用于带下病、阴痒、阴道炎、宫颈糜烂或肥大、宫颈原位癌、子宫脱垂等。D项用于外阴
10、血肿、溃疡、脓肿切开，乳痈或回乳，痛经、产后腹痛、妇产科术后腹痛、不孕症、癥瘕等。E项不属于妇科常用外治法。足月新生儿，出生时有重度窒息史，生后24小时小儿频繁划船样动作。体检：体温正常，前囟饱满，肌张力增高，瞳孔等大。问题2单选题下列哪项治疗措施正确A、腰椎穿刺放脑脊液B、呋塞米或甘露醇降颅压C、维持血糖在正常低值D、呼吸机辅助呼吸E、控制液体入量100ml答案：B解析：结合患儿病史及临床表现考虑，患儿是窒息引起的缺血缺氧性脑病，早期治疗以治疗脑水肿为主，避免液体过多是预防和治疗脑水肿的基础，每日液体总量不超过6080ml，同时要加强支持治疗，维持良好的通气功能，维持血糖在正常高值，以提供脑
11、细胞代谢所需能量。组成人体蛋白质多肽链的基本单位是A:L型-氨基酸B:D型-氨基酸C:L型-氨基酸D:D型-氨基酸E:L型-氨基酸答案：A解析：蛋白质的基本机构为氨基酸，氨基酸多为L型-氨基酸（“拉氨酸”）。记忆：唯一不具有不对称碳原子一一甘氨酸；含有巯基的氨基酸半胱氨酸。A.本品有一定毒性，不宜持续和过量服用B.脾虚便溏者，不宜服用C.大量服用能引起呃逆、眩晕、呕吐等反应D.与热茶同服，可致呃逆、腹泻E.本品与乌头相反使用槟榔时应注意的是( )答案：B解析：下列哪项不是少阴寒化证的临床表现A、欲吐不吐B、四肢厥冷C、小便色黄D、但欲寐E、自利口渴答案：C解析：四逆汤证为典型的少阴寒化证，系因
12、肾阳虚衰，阴寒内盛所致，证见脉微细，但欲寐，自利口渴，小便色白，四肢厥逆，欲吐不吐。C选项的描述是错误的。关于尿路感染，错误的描述是A.致病菌以大肠杆菌最多见B.感染途径以上行感染最多C.血行感染以葡萄球菌最多见D.中段尿培养发现两种以上的细菌者皆为污染E.老年男性尿路感染多与前列腺肥大相关答案：D解析：尿路感染是一种极常见的疾病，好发于性活跃期女性。男性中以老年仍为多，这是由于老年男性前列腺增生压迫尿道，导致尿液引流不畅。多数尿路感染是由一种细菌引起，但在长期使用抗生素治疗、尿路器械检查及长期留置导尿管的患者，也可以出现两种或两种以上细菌的混合感染。当然，如果尿培养发现多种细菌同时生长，应该
13、排除尿标本本身污染的可能，需要反复行尿培养，若多次尿培养结果一致，且各种细菌的菌落都较多，则可确认是混合感染。虚劳辨证论治答案：解析：辨五脏气血阴阳亏虚的不同虚劳的证候虽多，但总不离乎五脏，而五脏之辨，又不外乎气血阴阳。故对虚劳的辨证应以气、血、阴、阳为纲，五脏虚候为目。正如杂病源流犀烛虚损痨瘵源流说：五脏虽分，而五脏所藏无非精气，其所以致损者有四：日气虚、日血虚、曰阳虚、曰阴虚，气血阴阳各有专主，认得真确，方可施治。一般说来，病情单纯者，病变比较局限，容易辨清其气、血、阴、阳亏虚的属性和病及脏腑的所在。但由于气血同源、阴阳互根、五脏相关，所以各种原因所致的虚损往往互相影响，由一虚渐致两虚，由
14、一脏而累及他脏，使病情趋于复杂和严重，辨证时应加注意。1气虚(1)肺气虚：治以补益肺气。方用补肺汤。(2)心气虚：治以益气养心。方用七福饮。(3)脾气虚：治以健脾益气。方用加味四君子汤。(4)肾气虚：治以益气补肾。方用大补元煎。2血虚(1)心血虚：治以养血安神。方用养心汤。(2)脾血虚：治以补脾养血。方用归脾汤。(3)肝血虚：治以补血养肝。方用四物汤。3阴虚(1)肺阴虚：治以养阴润肺。方用沙参麦冬汤。(2)心阴虚：治以滋阴养心。方用天王补心丹。(3)脾胃阴虚：治以养阴和胃。方用养胃汤。(4)肝阴虚：治以滋养肝阴。方用补肝汤。(5)肾阴虚：治以滋补肾阴。方用左归丸。4阳虚(1)心阳虚：治以益气温
15、阳。方用保元汤。(2)脾阳虚：治以温中健脾。方用附子理中汤。(3)肾阳虚：治以温补肾阳。方用右归丸。医师类预测试题5章 第4章术后麻醉反应的是A.疼痛B.发热C.恶心、呕吐D.腹胀E.呃逆答案：C解析：考点手术后反应分析外科术后最常见的不适是疼痛。术后恶心、呕吐的常见原因是麻醉后反应，待麻醉作用消失后，即自然停止。诊断颅内动脉瘤，主要依靠A、自发性蛛网膜下腔出血史B、CT增强扫描C、全脑血管造影D、克氏征（+），腰穿血性脑脊液E、单侧动眼神经麻痹答案：C解析：脑血管造影是确诊颅内动脉瘤必须的检查方法，对判明动脉瘤的准确位置、形态、内径、数目、血管痉挛和确定手术方案都十分重要。DSA更为清晰，经
16、股动脉插管全脑血管造影，可避免遗漏多发动脉瘤。病情在三级以下，脑血管造影应及早进行，三级和三级以上病人可待病情稳定后，再行造影检查。及早造影明确诊断，尽快手术夹闭动脉瘤，可以防止动脉瘤再次破裂出血。首次造影阴性，可能因脑血管痉挛而动脉瘤未显影，高度怀疑动脉瘤者，应在3个月后重复造影。心肺复苏的药物治疗中首选的药物是A、肾上腺素B、碳酸氢钠C、阿托品D、葡萄糖E、钙剂答案：A解析：A.3寸B.4寸C.6寸D.5寸E.9寸眉间至前发际正中的骨度分寸是答案：A解析：动脉导管解剖闭合80发生于A、5个月内B、6个月内C、9个月内D、1岁以内E、3个月内答案：E解析：动脉导管关闭动脉导管未闭出生后101
17、5小时发生功能性关闭，生后3个月内80解剖闭合。根据灵枢五色的分法，整个面部称为明堂的部分是( )A.鼻B.耳门C.额D.颊侧E.眉间答案：A解析：有机磷中毒出现毒蕈碱样症状主要机制是A、腺体分泌减退、平滑肌痉挛B、腺体分泌亢进、平滑肌痉挛C、腺体分泌亢进、平滑肌松弛D、运动神经兴奋、平滑肌痉挛E、腺体分泌亢进、运动神经兴奋答案：B解析：急性有机磷中毒1、M样症状（毒蕈碱样症状）：交感神经兴奋引起平滑肌痉挛、外分泌腺分泌增强，重者发生肺水肿或呼吸衰竭死亡。2、N样症状（烟碱样症状）：横纹肌-肌内接头处乙酰胆碱蓄积，横纹肌纤维束颤动（面、眼、舌、四肢、全身）；肌力降低和瘫痪，呼吸肌麻痹致呼吸衰竭
18、。患儿，男，10岁，颈部正中出现圆形肿块6年。生长缓慢，无自觉症状。检查见颈正中舌骨下部1个2cmX2cmX2cm的肿物，质软，周界清楚，与表面皮肤及周围组织无粘连，肿块随吞咽及伸舌等动作而移动，穿刺抽出透明黄色液体。临床拟诊断为A.鳃裂囊肿B.海绵状血管瘤C.神经鞘瘤D.甲状舌管囊肿E.皮样囊肿答案：D解析：医师类预测试题5章 第5章因精神抑郁，心悸失眠，渐至不思饮食，寡言少动，表情淡漠，时或独语，舌苦腻，脉弦滑，属何证A.郁证B.心悸C.不寐D.癫证E.脏躁答案：D解析：从症、舌、脉判断为痰气郁结之癫证，因此答案是D。某药厂销售代表在和某县医院几名医师达成协议后，医师在处方时使用该药厂生产
19、的药品，并按使用量的多少收受了药厂给予的提成。事情曝光以后，对该药厂按药品管理法的有关规定处理；对于医师的错误行为，有权决定给予处分、没收违法所得的部门是A.药品监督管理部门B.工商行政管理部门C.医师协会D.消费者权益保护协会E.卫生行政部门答案：E解析：对于医师的行为，应为卫生行政部门给予处罚。故选E。浅表淋巴结检查答案：解析：淋巴结分布于全身，一般体格检查仅能检查身体各部的浅表淋巴结。正常情况下，淋巴结较小，直径多为0.20.5cm，质地柔软，表面光滑，与毗邻组织无粘连，不易触及，亦无压痛。浅表淋巴结呈组群分布，一个组群的淋巴结收集一定区域的淋巴液，头颈部淋巴结主要分布于耳前、耳后、乳突
20、区、枕骨下区、颈后三角、颈前三角、颏下，躯体的淋巴结主要分布于锁骨上、锁骨下及腋窝、滑车上、腹股沟和腘窝。负责制定卫生场所卫生标准和要求的部门是A.国务院卫生行政部门B.省级卫生行政部门C.国务院质量技术督察部门D.省级质量技术监督部门E.省级环境保护部门答案：A解析：见公共场所卫生管理条例第三条：负责制定公共场所卫生标准和要求，由卫生部负责制定。复发性口腔溃疡临床表现答案：解析：临床分型尚不统一。目前常采用Lehner分类分为轻型、重型和疱疹样溃疡。1.轻型阿弗他溃疡(minor aphthous ulcer，MiAU)该型最多见，在复发性口疮中约占80%。(1)病损特点：溃疡不大，一般直径
21、24mm，数目不多，每次为15个。溃疡发作时呈黄、红、凹、痛特征，即溃疡的边缘整齐，有约1mm宽的红晕，基部不硬，中心凹陷状，其上覆以灰黄色或浅黄色纤维性假膜，灼痛感明显。(2)病损部位：溃疡好发于非角化区如唇、颊等处黏膜，在角化区的牙龈、硬腭处则少见。(3)发病过程：复发有规律性，分为发作期、愈合期、间歇期。发作期又可细分为前驱期、溃疡期。前驱期时口腔黏膜局部敏感，不适，或有些触痛或烧灼感，大约24小时后局部水肿、充血，此时往往呈一小红点或丘疹，持续13日后，上皮损破并继发炎症反应，即进入溃疡期；此时患者感疼痛加重。再经过45日，溃疡愈合，不留瘢痕。整个发作期可持续12周，具有不治而愈的自限
22、性。患者复发的间歇期，时间长短不定。有的患者在开始复发时间隔期较长，但经过一段时间后间隔期渐缩短，甚至连绵不断。溃疡数目亦可增加或减少，因而严重影响患者的身心健康。2.重型(或大型)口疮(major aphthous ulcer，MjAU)又称复发性坏死性黏膜腺周围炎或腺周口疮。(1)病损特点：溃疡较大而深在，似弹坑，直径1030mm，深及黏膜下层甚至肌层，溃疡周围组织红肿且微显隆起，扪之较硬，溃疡大多数边缘整齐，愈合后有瘢痕或者有组织缺损，若瘢痕位于口角区则张口受限，位于舌尖或腭垂则可能有组织缺损。溃疡一般为一个，周围可伴有数个小溃疡，疼痛较重。(2)病损部位：溃疡可发生在任何部位，但好发手
23、口腔的后部，颊、咽旁、硬腭或软腭交界处。(3)发病过程：其发病情况与前者相似，惟其溃疡发作期较长，数周至数月才可愈合，有自限性，复发的间歇期亦不定。3.疱疹样阿弗他溃疡(herpetiform ulcer，HU)(1)病损特点：溃疡小，直径仅12mm，但数目多，有数十个或更多。与相邻的溃疡也能融合成较大的溃疡，周围黏膜充血，临床上较少见。该型与巨型口疮大约占口疮中的20%。(2)病损部位：散在的分布于黏膜的任何部位，以舌腹、口底多见。(3)发病过程：其发病情况与轻型阿弗他溃疡相近。A.脑保护剂B.抗凝治疗C.溶栓治疗D.血液稀释疗法E.脑代谢活化剂肝素、双香豆素答案：B解析：脑血栓形成的患者有血液粘月过高、血容量不足时，可选用血液稀释疗法，适量选用低分子右旋糖酐；为了防止栓扩展和新血栓的形成，可选用肝素、双香豆素抗凝治疗；在血栓形成的6小时内可采用溶栓治疗，临床常用的溶栓药物是尿激酶或链激酶等。卫生行政部门收到医疗事故争议处理申请，进行审查后，作出是否受理的决定，该期限要求是自收到医疗事故争议处理申请之日起( )A.10日内B.12日内C.14日内D.15日内E.16日内答案：A解析：由于分娩梗阻，脐水平出现一环形凹陷A.高张性宫缩乏力B.低张性宫缩乏力C.宫缩过强D.狭窄环E.病理性缩复环答案：E解析：病理性缩复环见于梗阻性分娩时，是子宫破裂的先兆。