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1、医师类试题6节医师类试题6节 第1节夏季热的主要发病年龄是( )A.912岁B.68岁C.45岁D.6个月3岁E.6个月以内答案：D解析：A.情志内伤B.肝肾不足C.脾胃不和D.气郁痰凝E.心脾两虚引发气瘿的主要因素是答案：A解析：2.气瘿外因系平素饮水或食物中含碘不足，内因是情志不畅，忧怒无节，气化失调，升降障碍，营运阻塞，此外产后肾气亏虚，外邪乘虚侵入亦可引起本病。忧思郁怒，气滞、痰浊、瘀血凝结而成，随经络而行，留注于结喉，聚而成形，乃成肉瘿。男婴，46个月，以下哪项最宜添加哪种辅食A.鲜果汁B.青菜汁C.米汤D.代乳粉E.蛋黄答案：E解析：46个月龄的婴儿体内贮存铁消耗已尽，需补充铁营养
2、如蛋黄等。在医疗实践活动中分配医疗收益与平衡时，类似的个案适用相同的准则，不同的个案适合不同的准则，这所体现的医学伦理基本原则是：A.尊重原则B.不伤害原则C.公正原则D.有利原则E.公益原则答案：C解析：医疗公正系指社会上的每一个人都具有平等合理享受卫生资源或享有公平分配的权利，享有参与卫生资源的分配和使用的权利。在医疗实践中，公正不仅指形式上的公正，更强调公正的内容。如在稀有卫生资源分配上，必须以每个人的实际需要、能力和对社会的贡献为依据。右上2缺失，以右上3为基牙设计单端固定桥的条件是A.右上2缺隙大B.右上3牙槽骨吸收超过根长1/3C.右上2缺隙小力不大D.患者力过大E.右上3牙冠短小
3、答案：C解析：热证泄泻的特点是A.大便清稀，完谷不化，腹部喜温B.大便色黄褐而臭，泻下急迫，肛门灼热C.泻下腹痛，痛势急迫拒按，泻后痛减D.大便时溏时泻，腹痛不甚，喜温喜按E.每因抑郁恼怒或情绪紧张之时，即发生腹痛泄泻答案：B解析：热证泄泻的特点是大便色黄褐而臭，泻下急迫，肛门灼热。患儿，男，12岁。患流痰3年，溃口位于左腰部，脓水稀薄，夹有败絮样物，伴有午后潮热，夜间盗汗，口燥咽干咳嗽痰血，舌红少苔，脉细数，内治应首选A.阳和汤B.知柏地黄丸C.清骨散D.人参养荣汤E.六味地黄丸答案：C解析：辨证为流痰阴虚内热证，养阴清热托毒，清骨散用于流痰溃久，骨蒸潮热者。说明液体量已补充足A、中心静脉压
4、很低，尿量多B、中心静脉压偏低，尿量少C、中心静脉压偏低，尿量多D、中心静脉压偏高，尿量多E、中心静脉压很高，尿量少答案：D解析：指导液体入量及输入速度最有价值的参考指标是中心静脉压。A.四海舒郁丸B.丹栀逍遥散合普济消毒饮C.柴胡疏肝散合海藻玉壶汤D.龙胆泻肝汤合藻药散E.四海舒郁丸合右归丸治疗单纯性甲状腺肿肝郁脾虚证应首选( )答案：A解析：医师类试题6节 第2节诊断口腔颌面部肿瘤可靠的方法是A.穿刺检查B.X线检查C.活体组织检查D.超声波检查E.局部检查答案：C解析：活体组织检查即组织病理学检查，最直接观察到肿瘤的细胞学等特点。安体舒通治疗原发性醛固酮增多症A、阻碍分泌过多的激素合成B
5、、对抗激素对组织器官的作用C、利用激素之间生理效应的拮抗作用D、利用靶腺激素对促激素的负反馈作用E、利用激素之间的允许作用答案：B解析：安体舒通结构与醛固酮相似，为醛固酮的竞争性抑制剂。作用于远曲小管和集合管，阻断Na+-K+和Na+-H+交换，结果Na+、CI-和水排泄增多，K+、Mg2+和H+排泄减少,对Ca2+和P3-的作用不定。因此可以治疗原发性醛固酮增多症。中焦湿热可见于A. 自汗B. 盗汗C. 大汗D. 战汗E. 头汗答案：E解析：头汗：指患者仅头部或头颈部出汗较多，亦叫“但头汗出”，头汗多因上焦邪热或中焦湿热上蒸，逼津外泄；或病危虚阳浮越于上所致。下列哪一股RNA单链能够形成局部
6、双链A.AACCGACGUACACGACU-GAAB.AACCGUCCAGCACUGGA-CGCC.GUCCAGUCCAGUCCAGU-CCAD.UGGACUGGACUGGACUG-GACE.AACCGUCCAAAACCGUC-AAC答案：B解析：氯化钾静滴浓度不得超过A.0.1%B.0.3%C.0.6%D.0.9%E.1.2%答案：B解析：一般补钾的输注速度应小于每小时0.3mmol/kg，浓度小于40mmol/L(0.3%)。A.左金丸B.清营汤C.犀角地黄汤D.芍药汤E.竹叶石膏汤具有清胃热、滋肾阴功用的方剂是( )答案：D解析：知识点：泌尿系感染尿路感染诊断的最重要依据是A.有尿频、尿
7、急、尿痛症状B.腰痛和肾区叩痛C.有真性细菌尿D.有白细胞尿E.有蛋白管型答案：C解析：尿路感染的诊断，常不能依靠临床症状和体征，而要依靠实验室检查，特别是细菌学检查。凡是有真性细菌尿者，均可诊断为尿感女性，44岁，风湿性心脏病病史11年，并发持续性房颤5年，5天前因受寒病情加重，并发心力衰竭，口服地高辛治疗，治疗期间为防止洋地黄中毒，应注意避免发生的情况是A.高钠血症B.高钾血症C.低钙血症D.低钠血症E.低钾血症答案：E解析：低血钾、肾功能不全以及与其他药物的相互作用都是引起洋地黄中毒的因素。所以服用地高辛期间，为防止洋地黄中毒，应注意避免低钾血症。A.美西律B.维拉帕米C.利多卡因D.卡
8、托普利E.强心苷治疗慢性心功能不全和逆转心肌肥厚并能降低病死率的药物是答案：D解析：抗心律失常药分为四类：工类为钠通道阻滞药，根据阻滞程度又分为三类，La类适度阻滞钠通道，如奎尼丁、普鲁卡因胺和丙吡胺等。Ib类轻度阻滞钠通道，如利多卡因、苯妥英钠、美西律、妥卡尼。IC类明显阻滞钠通道，如氟卡尼、普罗帕酮。类为受体阻断药，如普萘洛尔。类为选择性延长复极的药物，如胺碘酮。类为钙拮抗药，如维拉帕米。医师类试题6节 第3节医德修养的根本途径和方法是A学习医德理论知识B在医疗卫生保健实践中修养C有的放矢D持之以恒E追求慎独答案：B解析：上述各项中属于医生违背尊重原则的是A.医生检查病人时，由于消毒观念不
9、强，导致病人交叉感染B.医生满足病人的一切保密要求C.妊娠危及孕妇的生命时，医生给予引产D.民生对病人的呼叫或提问给予应答E.医生的行为使某个病人受益.但却损害了其他病人的利益答案：B解析：发于新生儿臀部的丹毒称为A.内发丹毒B.抱头火丹C.流火D.赤游丹毒E.缠腰火丹答案：D解析：对于枕先露的分娩机制的含义，下列哪项是不恰当的A.内旋转是胎头最低的枕部在盆底受肛提肌收缩力而被推向母体前方即小囟门被推转至耻骨弓下方B.俯屈是胎头下降至骨盆轴弯曲处即盆底时受肛提肌的阻力而发生的C.俯屈、内旋转、仰伸、外旋转等动作都贯穿于下降过程中D.仰伸是在枕骨下部(粗隆)到达耻骨联合下缘时发生的E.胎头进入骨
10、盆入口时以枕下前囟径衔接答案：E解析：悬钟穴的定位是A.外踝高点上3寸，腓骨前缘B.外踝后缘中点上3寸，腓骨前缘C.外踝前缘中点上3寸，腓骨前缘D.外踝下缘中点上3寸，腓骨前缘E.外踝上缘中点上3寸，腓骨前缘答案：A解析：A.湿疮B.漆疮C.膏药风D.天疱疮E.马桶癣接触马桶引起者，称为答案：E解析：因漆刺激而引起者，称为漆疮；因贴膏药引起者，称为膏药风；接触马桶引起者，称为马桶癣。闭经时孕激素试验（+）表示A、用孕激素后无撤药性出血B、子宫内膜有雌激素影响C、病变在子宫内膜D、卵巢无性激素分泌E、下丘脑-垂体-卵巢轴尚有功能答案：B解析：停药后出现撤药性出血（阳性），说明子宫内膜已经受到雌激
11、素的影响，是患者孕激素不足，导致的闭经。本试验阳性，提示子宫内膜功能正常，已经接受足够的雌激素准备，对孕激素能产生分泌期变化，闭经因不排卵所致。肺炎链球菌肺炎的特征性痰液是A. 铁锈色痰B. 粉红色乳样或脓性痰C. 大量脓臭痰D. 粉红色泡沫痰E. 红棕色胶冻样痰答案：A解析：肺炎链球菌肺炎的痰液特征是：铁锈色痰。A.谵语B.郑声C.言謇D.独语E.错语神志不清，语言重复，时断时续，语声低弱模糊的症状属于答案：B解析：独语是指自言自语，喃喃不休，见人语止，首尾不续的症状。属阴证，多因心气不足，神失所养，或气郁生痰，蒙蔽心窍所致，常见于癫病、郁病。郑声指神志不清，语言重复，时断时续，语声低弱模糊
12、的症状。医师类试题6节 第4节慢性患者病程一般大于几个月A. 3B.4C. 5D. 6E.7答案：D解析：根据病程分为急性患者和慢性患者，一般大于6个月的患者叫慢性患者。生后15天的男婴突然高热、哭闹、拒食、昏睡，腰骶部皮肤红肿出现水疱，触之皮下空虚，有皮肤漂浮感，其原因可能是A.急性蜂窝织炎B.丹毒C.新生儿皮下坏疽D.气性坏疽E.深部脓肿答案：C解析：考点新生儿皮下坏疽分析新生儿，起病急，腰骶部为皮下坏疽好发部位，触之皮下空虚，有皮肤漂浮感。因此选C。对因患甲类传染病死亡的患者尸体，依法处理方式是A.将尸体立即进行卫生处理，就进火化B.将尸体立即进行卫生处理后深埋C.将尸体立即深埋，并告知
13、死者家属D.将尸体移人太平间，征求死者家属意见后处理E.对尸体进行解剖查验，然后就近火化答案：A解析：温脾汤中大黄配附子意在A.温阳袪寒，攻下冷积B.攻润相合，下不伤正C.益气养血，下不伤正D.泻结泄热，温中散寒E.泻热逐瘀，下不伤正答案：A解析：温脾汤以附子配大黄为君药，用附子大辛大热之性，温壮脾阳，解散寒凝；以大黄泻下已成之冷积。共奏温阳祛寒，攻下冷积之用。里热炽盛，津液大伤的临床表现是( )A.口渴咽干，鼻干唇燥，发于秋季B.口干微渴，兼发热C.大渴，喜冷饮，兼见壮热面赤，汗出，脉洪数D.口渴多饮，伴小便量多，多食易饥，体渐消瘦E.口渴咽干，夜间尤甚，兼颧红盗汗，舌红少津答案：C解析：下
14、列除哪组药外都具有疏散风热、明目的作用A.桑叶、菊花B.蝉衣、蔓荆子C.谷精草、刺蒺藜D.木贼、薄荷E.夏枯草、密蒙花答案：E解析：夏枯草的功效为清肝火，散郁结，密蒙花的功效为清热养肝，明目退翳，不具有疏散风热的作用，余药均有疏散风热明目功效，故答案是E。下列药物中，有抗雄性激素和药酶抑制作用的是A、法莫替丁B、奥美拉唑C、尼扎替丁D、兰索拉唑E、西咪替丁答案：E解析：西咪替丁有抗雄性激素和药酶抑制作用，能延缓华法林、苯妥英钠、茶碱、苯巴比妥、地西泮、卡马西平、普萘洛尔等药物的代谢，合用时应调整合用药的剂量，雷尼替丁有弱的药酶抑制作用，法莫替丁、尼扎替丁不影响药酶活性。小儿哮喘发病的主要内因是
15、A.外感六淫之邪B.嗜食酸、甘、成、腻C.胎禀不足与伏痰D.接触异常气味E.活动过度，情绪激动答案：C解析：考查哮喘的中医病因。哮喘的病因既有外因，也有内因。内因为责之肺、脾、肾三脏功能不足，导致痰饮留伏，隐伏于肺窍，成为哮喘之夙根。外因责之于感受外邪，接触异物、异味以及嗜食咸酸等。失神与神气不足的共同表现是A.言语失伦B.表情淡漠C.倦怠乏力D.面色晦暗E.以上都不是答案：D解析：得神、失神、神气不足（少神）、神乱与假神是神的表现类型，言语失伦是神乱或失神的表现之一，表情淡漠为失神表现，倦怠乏力为神气不足表现，而面色晦暗为失神与神气不足的共同表现。医师类试题6节 第5节A.温经和血B.活血化
16、瘀C.清热凉血D.温阳补肾E.理气行滞血寒所致月经不调的治法是答案：A解析：磁石入汤剂的用法是( )A.后下B.先下C.冲服D.烊化E.包煎答案：B解析：“阳脉之海”指的是A.任脉B.督脉C.带脉D.阴阳维脉E.冲脉答案：B解析：督脉调节阳经气血，总督一身阳经，为“阳脉之海”。下列哪种反应为输血时最常见的并发症A.变态反应和过敏反应B.溶血反应C.细菌污染反应D.非溶血性发热反应E.酸碱平衡失调答案：D解析：下列哪项不是三棱针的操作方法A.点刺法B.散刺法C.刺络法D.横刺法E.挑刺法答案：D解析：三棱针的针刺方法一般分为点刺法、散刺法、刺络法、挑刺法4种。题中D(横刺法)属于毫针刺法中针刺的
17、角度，针刺的角度有直刺、斜刺和平刺(横刺)3种。女性，60岁，反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇性水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T38C，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次/分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。假设病情仍继续恶化，出现昏睡或昏迷，血气分析PaO26.7kPa（50mmHg），PaCO210.7kPa（80mmHg），此时首先考虑的合并症为A. ARDSB.脑出血C.肺性脑病D.感染中毒性脑病E.脑栓塞答案：C解析：考点慢性肺心病的诊治分析根据病史、症状、体征，此为典型COPD、慢性肺心病患者，为明确诊断，应首选X线检查。主要治
18、疗措施是控制感染，改善呼吸功能。COPD患者如突然发生呼吸困难加重，一侧肺呼吸音减低应首先考虑并发气胸，应行胸部X线检査以明确诊断。如病情继续恶化，出现昏睡或昏迷等神经系统症状，应首先考虑并发肺性脑病的可能。A.芽生孢子B.厚膜孢子C.假菌丝D.真菌丝E.酵母样菌白念珠菌的正常存在形式为答案：A解析：在医疗实践活动中分配医疗收益与平衡时，类似的个案适用相同的准则，不同的个案适合不同的准则，这所体现的医学伦理基本原则是：A.尊重原则B.不伤害原则C.公正原则D.有利原则E.公益原则答案：C解析：医疗公正系指社会上的每一个人都具有平等合理享受卫生资源或享有公平分配的权利，享有参与卫生资源的分配和使
19、用的权利。在医疗实践中，公正不仅指形式上的公正，更强调公正的内容。如在稀有卫生资源分配上，必须以每个人的实际需要、能力和对社会的贡献为依据。弗雷德曼等人研究后认为，具有A型行为特征的人易患A.糖尿病B.恶性肿瘤C.支气管炎D.冠心病E.偏头痛答案：D解析：医师类试题6节 第6节女，69岁，病人干咳，有少量白色泡沫痰，无吐血及痰中带血2个月，伴发热，胸痛2天。体格检查：左下肺呼吸音减弱，心电无异常，胸片示左下肺有一直径3.0cm阴影，成分叶状，边缘不光滑。最佳的治疗方法A.放疗B.化疗C.放疗加化疗D.免疫治疗E.左肺下叶切除术答案：E解析：A.B.C.D.E.计算相关系数用答案：A解析：术后一
20、般监测不包括A、心电监测B、肾功能监测C、血容量监测D、呼吸功能监测E、体温监测答案：C解析：术后一般监测包括：（1）心电监测。（2）动、静脉压监测。（3）呼吸功能监测。（4）肾功能监测。（5）体温监测。女性，36岁，近2个月于剧烈活动时常发生眩晕及短暂意识丧失。查体:胸骨左缘3、4肋间可闻及3/6级收缩期喷射样杂音。超声心动图示:舒张期室间隔厚度与左室后壁之比为1.6，最可能的诊断为A、急性心肌梗死B、原发性高血压C、主动脉瓣狭窄D、肥厚型心肌病E、先天性心脏病答案：D解析：结合该患者的体征及超声心动图所见，最可能的诊断是肥厚型心肌病。其他四个选项的超声心动图检査一般不会出现“舒张期室间隔厚
21、度与左室后壁之比为1.6”。镰状细胞贫血是因为血红蛋白链基因上哪种突变引起的A.点突变B.插入C.缺失D.倒位E.移码突变答案：A解析：A.玫瑰疹B.斑丘疹C.脓疱疹D.荨麻疹E.单纯疱疹伤寒答案：A解析：患者，男性，46岁。背部皮下肿块，无疼痛，生长缓慢，呈遍平分叶状，质软活动，界线清楚，皮色如常，与皮肤无粘连。其诊断是A.脂瘤B.骨瘤C.肉瘤D.气瘤E.血瘤答案：C解析：肉瘤好发于四肢、躯干，多单发。局部表现：肿块生长缓慢，质地柔软，或有囊性感，不伴有疼痛，皮色不变，界限清楚，呈分叶状。本病也可呈多发性。患者背部皮下肿块，无疼痛，生长缓慢，呈遍平分叶状，质软活动，界线清楚，皮色如常，与皮肤
22、无粘连。流行性乙型脑炎，病变最轻的部位是A、延髓B、脑桥C、基底节D、小脑E、脊髓答案：E解析：流行性乙型脑炎可引起脑实质广泛病变，以大脑皮质、脑干及基底核的病变最为明显；脑桥、小脑和延髓次之，脊髓病变最轻。其基本病变为：血管内皮细胞损害，可见脑膜与脑实质小血管扩张、充血、出血及血栓形成，血管周围套式细胞浸润；神经细胞变性坏死，液化溶解后形成大小不等的筛状软化灶；局部胶质细胞增生，形成胶质小结。部分患者脑水肿严重，颅内压升高或进一步导致脑疝。治疗上应补充氯化钾（）A.pH 72， 75mmHg，BE-15B.pH 735， 70mmHg，BE+10C.pH 750， 65mmHg，BE+21D.pH 750， 25mmHg，BE-5E.pH 735， 45mmHg，BE+2答案：C解析：